Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Среди всего многообразия лекарств, с помощью которых можно скорректировать артериальное и внутричерепное давление, сложно отыскать препарат, который дает минимальные побочные реакции.

Телмисартан Тева относится к таким средствам.Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

С помощью этого медикамента можно не только нормализовать АД , но и сократить риск развития инсультов и инфарктов до минимума, своевременно подавив стеноз артерии.

Международное непатентованное название

Telmisartan. Торговые наименования:

  • Прайтор;
  • Телзап;
  • Танидол и др.

С помощью Телмисартана Тева можно скорректировать артериальное и внутричерепное давление.

АТХ

C09CA07

Формы выпуска и состав

Выпускается медикамент в форме таблеток, в которых содержится по 80 или 40 мг активного компонента — телмисартана. Дополнительные ингредиенты:

  • магниевый стеарат;
  • меглюмин;
  • натриевый гидрохлортиазид;
  • маннитол;
  • повидон;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.

Фармакологическое действие

Препарат — антагонист рецепторов ангиотензина ii. Он отличается хорошим лекарственным взаимодействием с Амлодипином, поэтому они нередко комбинируются друг с другом.

Примерно спустя 2,5-3 часа после употребления лекарства наблюдается уменьшение АД. Предельное уменьшение его действия наступает через 4 недели после курса лечения препаратов.

При уменьшении давления этот медикамент не оказывает никакого влияния на сердечный ритм и состояние почечных артерий. Фармацевтическому воздействию подвергается только диастолическое и систолическое АД. Это одна из особенностей действующего вещества.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При уменьшении давления этот медикамент не оказывает никакого влияния на сердечный ритм.

Фармакокинетика

При пероральном приеме медикамент оперативно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат обладает 50% биологической доступностью. Метаболизируется лекарство посредством взаимодействия с глюкуроновой кислотой. При этом выделяются неактивные метаболиты.

Показания к применению

Лекарство назначается больным гипертонией. Кроме того, им нередко пользуются профессиональные бодибилдеры из-за регулярного повышения артериального давления.

Курс лечения препаратом позволяет не только стабилизировать давление, но и улучшить самочувствие и стабилизировать работу альдостероновой системы. С применением этого лекарства осуществляется профилактика атеросклероза и инсульта, что связано с его положительным воздействием на функционирование и структуру ГМ (головного мозга).

Этими таблетками нередко пользуются люди, желающие избавиться от лишних килограммов, потому что его действующие вещества обладают метаболическим действием.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препаратом нередко пользуются люди, желающие избавиться от лишних килограммов.

Противопоказания

Перед использованием медикамента, нужно внимательно изучить ограничения к его приему. Медикамент нежелательно принимать при беременности.

Состоявшимся мамам при его применении необходимо отказаться от грудного вскармливания ребенка.

У лекарства есть и иные противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость вспомогательных и активных веществ лекарства;
  • тяжелое нарушение функции почек;
  • тяжелое нарушение функции печени;
  • обструкция желчного пузыря.

С осторожностью

Осторожно назначается пациентам с реноваскулярной формой гипертензии или кардиопатией. К относительным противопоказаниям также можно отнести стеноз аортального и митрального клапана, восстановление после трансплантации.

Как принимать Телмисартан

Препарат предназначен для приема внутрь. Дневная дозировка для взрослых — от 20 до 40 мг раз в день. Максимальная суточная доза — 80 мг. Медикамент используется независимо от приема пищи.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Прием препарата при сахарном диабете

У больных сахарным диабетом, которые пользуются этим медикаментом, увеличивается риск развития фатальной формы инфаркта миокарда. Поэтому такие пациенты нуждаются в предварительном диагностическом обследовании.

Побочные действия

При использовании медикаментозного средства могут возникать некоторые побочные проявления, в том числе и развитие синдрома отмены после использования.

Желудочно-кишечный тракт

  • вздутие живота;
  • понос или запор;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение степени активности печеночных трансаминаз,

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Органы кроветворения

Уменьшение уровня гемоглобина в плазме крови. Редко — анемия.

Центральная нервная система

  • головокружения;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • повышенная раздражительность;
  • депрессивные состояния и пр.

Со стороны мочевыделительной системы

  • инфекции;
  • периферическая отечность;
  • гиперкреатининемия и т.д.

Со стороны дыхательной системы

  • фарингит;
  • нарушение работы легких;
  • хронический кашель.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Для побочных реакций со стороны дыхательной системы характерен хронический кашель.

Со стороны костно-мышечной системы

  • артралгия;
  • миалгия;
  • болезненность и дискомфорт в области поясницы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

  • болезненные ощущения в груди;
  • аритмия и тахикардия;
  • уменьшение артериального давления.

Аллергии

  • кожный зуд;
  • высыпания;
  • отек Квинке (редко).

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Особые указания

Нежелательно пользоваться препаратом пациентам при первичной стадии альдостеронизма и тяжелой форме гипотензии. Организм у таких больных невосприимчив к подобным медикаментам.

При корректировке дозы следует учитывать то, что гипотензивное действие лекарства набирает интенсивность спустя 4-7 недель после приема лекарства.

Совместимость с алкоголем

Нежелательно при курсе лечения таблетками пить спиртосодержащие напитки.

Влияние на способность управлять механизмами

Возможность управления сложными механизмами и автомобильным транспортом оценивается на основании индивидуальной реакции организма. Аналогичное касается и деятельности, требующей повышенной концентрации и быстрой психомоторной реакции.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Нежелательно при курсе лечения таблетками пить спиртосодержащие напитки.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат не назначается при беременности. При лактации и назначении медикамента следует прекратить кормление грудью.

Назначение Телмисартана детям

Никаких клинических исследований относительно эффективности и безопасности лекарства на детский организм не проводилось.

В инструкции к препарату сказано, что в минимальных дозах им можно пользоваться в возрасте от 6 до 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Пациенты преклонного возраста не нуждаются в корректировке дозы медикамента. Исключением являются лишь больные с сердечной недостаточностью, при артериальной гипертензии и патологиях сердечно-сосудистой системы.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Пациенты преклонного возраста не нуждаются в корректировке дозы медикамента.

Передозировка

Не зафиксировано случаев смертности и тяжелых отрицательных проявлений при превышении дозы лекарства. В редких случаях может наблюдаться усиление дозозависимых побочных действий и повышение сосудистого тонуса. Симптомы передозировки проходят сами через 1-2 дня.

Взаимодействие с другими препаратами

В сочетании препарата с Дигоксином повышается концентрация последнего в кровяной плазме. Нежелательно комбинировать медикамент с диуретиками.

Сочетание лекарства с иными средствами для уменьшения артериального давления может вызвать слишком существенное уменьшение АД.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Сочетание лекарства с иными средствами для уменьшения артериального давления может вызвать слишком существенное уменьшение АД.

В комбинации с кортикостероидами сокращается антигипертензивный эффект препарата. При одновременном назначении ингибиторов АПФ пациенту требуется контроль клинических показателей.

Аналоги

Доступные российские и импортные синонимы лекарства:

  • Прайтор;
  • Тезео;
  • Лозартан;
  • Валсартан;
  • Микардис;
  • Тсарт;
  • Телпрес;
  • Хипотел.

Условия отпуска из аптеки

Реализуется лекарство по рецепту.

Цена на Телмисартан

Препарат стоит 6000 рублей за 1 пачку из 98 таблеток.

Условия хранения препарата

Хранить необходимо в защищенном от воды и света месте, куда не смогут добраться домашние животные и маленькие дети.

Срок годности

3 года после производства.

Отзывы врачей и пациентов о Телмисартане

В основном о лекарственном средстве отзываются положительно. При появлении побочных действий доктор подбирает замену медикаменту для понижения АД.

Лариса Коровина (кардиолог), 40 лет, Ижевск

Несмотря на высокую стоимость (если сравнивать его и другие российские лекарства), я часто выписываю этот рецепторов антагонист своим пациентам при подагре, гиперазотемии и многих иных болезнях. Побочных действий при его приеме не возникает, а давление нормализуется крайне оперативно.

Виктория Аскерова, 38 лет, Липецк

Телмисартан Плюс назначил кардиолог. Давление нормализовалось примерно через 1-1,5 недели после начала их приема, однако появились сильные головокружения.

Пока еще не могу решить, продолжать терапию дальше или заменить средство.

Но в моем случае сложно отыскать лекарственный препарат, который одновременно уменьшает артериальное давление и не влияет на функционирование сердечной мышцы. А этот медикамент обладает таким действием.

Алена Коврина, 45 лет, Сочи

Пользовалась медикаментом более года, никаких побочных реакций не наблюдалось, несмотря на множество сопутствующих болезней (от почечных камней до острого гастрита и заболевания органа слуха). АД перестало «скакать» уже через пару недель после начала приема лекарства. Принимаю по 1 пилюле в сутки.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/telmisartan/

Телмисартан: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

В рейтинге сердечно-сосудистых заболеваний лидирующие позиции занимает гипертония. Этот недуг характеризуется повышенным артериальным давлением и сопровождается неприятной симптоматикой – головной болью, тяжелым сердцебиением, головокружением и общим недомоганием.

Для лечения гипертонии используются разные лекарства, но самыми популярными считаются сартаны. Их яркий представитель Телмисартан – средство с быстрым гипотензивным эффектом и пролонгированным действием.

Он помогает справиться с гипертензией любой степени тяжести, но использоваться должен только после прочтения инструкции и посещения кардиолога.

Информация о препарате

Лекарство изготавливается из одного активного компонента с международным непатентованным названием (МНН) – телмисартан. Еще в его состав входит:Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Поливинилпирролидон;
  • Гидроксид натрия;
  • Пищевой тальк;
  • Меглюмина акридонацетат;
  • Стеариновая кислота.

Производится Телмисартан в виде таблеток по 40 и 80 мг. В одной упаковке 10, 20, 30 или 50 штук.

Свойства и особенности действующего вещества

Телмисартан относится к специфическим блокаторам рецепторов ангиотензина второго типа. Он приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и артерий, что обеспечивает быстрое понижение систолического и диастолического давления. Сердцу больше не приходится активно перекачивать кровь, оно начинает работать в щадящем режиме и меньше изнашивается.

Механизм действия телмисартана схож с фармакокинетикой амлодипина, относящегося к ингибиторам медленных кальциевых канальцев. Эти два вещества прекрасно дополняют друг друга и нередко используются вместе в комплексной терапии гипертонической болезни.

Помимо гипотензивного эффекта, телмисартан способен:

  • Уменьшить частоту сердечных сокращений;
  • Снизить концентрацию гормона альдостерона в плазме;
  • Улучшить функционирование сердца у людей, недавно перенесших операции или инфаркт.

Действие препаратов на основе этого компонента наступает в течение 20-30 минут после приема таблетки. Сохраняется оно минимум на 12 часов, максимум – 1,5 суток. Стабилизация артериального давления отмечается спустя 2 недели с начала терапии.

Показания к применению

Телмисартан используется в борьбе со следующими патологиями сердечно-сосудистой системы:Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Гипертония любой степени тяжести;
  • Тахикардия;
  • Коронарная болезнь сердца;
  • Поражения периферических артерий разной этиологии.

Телмисартан нередко пьют пациенты в постинфарктном состоянии для предупреждения повторных приступов, для профилактики гипертензии и гипертонических кризов и минимизации осложнений, развивающихся на фоне диабета.

Противопоказания

Препаратом нельзя пользоваться людям, имеющим следующие проблемы со здоровьем:

  • Обструктивные поражения желчевыводящих канальцев;
  • Серьезные патологии печени и почек;
  • Гипонатриемия или гиперкалиемия;
  • Аортальный или митральный стеноз;
  • Альдостеронизм;
  • Заболевания, требующие использования диализных процедур;
  • Двусторонний стеноз артерий почек.

Гиполипидемические средства: список препаратов

Кроме того, Телмисартан не подходит больным, у которых есть гипертрофическая кардиомиопатия или они недавно перенести операцию по пересадке почек. Пациентам, чей возраст превышает отметку в 65 лет, перед приемом лекарства нужно обследовать организм и поговорить со специалистом.

Побочные эффекты

Распространенные негативные реакции организма на телмисартан:

  • Гипотония;
  • Незначительное замедление частоты сердечных сокращений;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Сонливость;
  • Снижение качества зрения и слуха;
  • Одышка;

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Сухость слизистых оболочек и глазных яблок;
  • Обострение заболеваний печени и почек, находящихся в стадии декомпенсации.

Реже больные сталкиваются с:

  • Обмороком;
  • Брадикардией;
  • Трудностями с дыханием;
  • Кашлем;
  • Повышенным потоотделением;
  • Диареей;
  • Болью в животе и со стороны печени;
  • Рвотой;
  • Тревожным состоянием;
  • Вертиго;
  • Болями в суставах и ломотой в костях.

Аллергия на препарат с телмисартаном проявляется такими симптомами:

  • Крапивница;
  • Кожный зуд;
  • Покраснение тела;
  • Тошнота и рвота;
  • Опоясывающая боль головы;
  • Общее недомогание;
  • Вялость;
  • Апатия;
  • Отек слизистых оболочек носа и гортани;
  • Чихание;
  • Насморк;
  • Проблемы с пищеварением.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Любые побочные эффекты, обнаруженные на фоне приема Телмисартана, требуют прекращения лечения и обращения к лечащему врачу. Доктор подберет другое, более безопасное для конкретного пациента гипотензивное средство. В будущем Телмисартан и его аналоги по составу человеку принимать нельзя.

Инструкция по применению

Рекомендуемая врачами суточная дозировка препарата для понижения незначительно повышенного давления – 20 мг. Если это количество телмисартана не помогает, в следующий раз нужно принять 40 мг. При отсутствии гипотензивного эффекта или если он очень слабый необходимо проконсультироваться с кардиологом.

В лечении средней и тяжелой формы артериальной гипертензии стартовая доза составляет 40 мг. Постепенно ее увеличивают, и в конце терапевтического курса она достигает 80 мг.

При борьбе с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы дозировка телмисартана подбирается врачом в индивидуальном порядке. Также он устанавливает длительность лечения, основываясь на результатах комплексного медицинского обследования пациента.

В случае необходимости купирования гипертонического криза больным назначается 60 мг препарата, которые принимают за один раз. В дальнейшем для поддержания АД в пределах нормы человек пьет минимальную концентрацию действующего компонента раз в сутки – 20 мг.

Продолжительность терапии гипертонии зависит от ее стадии. Легкая форма болезни лечится в течение 2-3 недель, средняя – на протяжении месяца.

Запущенная гипертензия чаще требует комплексного подхода, то есть помимо Телмисартана используются другие препараты от давления. Время, в течение которого происходит стабилизация АД у больных с тяжелой формой гипертонии, разное.

Срок лечения зависит от особенностей организма человека, его чувствительности к действующему веществу и наличию сопутствующих заболеваний.

Применение препарата у детей, беременных и кормящих женщин

Возраст, с которого можно начинать прием Телмисартана, – 10 лет. Назначением препарата для маленьких пациентов занимается педиатр.

Вначале доктор направляет ребенка на обследование, потом определяет, насколько целесообразно использовать именно это гипотензивное средств в конкретной ситуации.Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Несмотря на то, что Телмисартан применяется в педиатрии, медики категорически запрещают родителям давать малышу таблетки по собственному усмотрению. Неправильное использование лекарства чревато появлением новых заболеваний у ребенка, резким ухудшением его самочувствия, инвалидизацией и даже летальным исходом.

Беременным Телмисартан не рекомендован в первые месяцы вынашивания плода и на последнем триместре. Причина в том, что его влияние на формирование зародыша в полной мере не установлено. Медикамент используется только в том случае, когда другие лекарства для понижения давления не дают ожидаемых результатов, либо его польза превышает потенциальный вред для женщины и будущего ребенка.

Во время лактации препарат пить нельзя. Он выделяется с грудным молоком и попадает в организм малыша. Если врач назначил Телмисартан кормящей мамочке, то ей необходимо временно перевести младенца на искусственное питание.

Передозировка

Случаи отравления телмисартаном в медицине редкие. Чаще они связаны с несоблюдением рекомендаций врачей или с приемом лекарства без предварительного ознакомления с инструкцией. Основные симптомы передозировки:

  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Замедленное сердцебиение;
  • Резкое понижение АД;
  • Головокружение;
  • Боли в животе;
  • Тошнота, рвота.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В особо тяжелых ситуациях к перечисленному добавляются обмороки, обострение хронических заболеваний, гипоксия мозга и других внутренних органов.

Лечение отравления телмисартаном проводится в стационаре. Больному ставят капельницы с растворами, замещающими плазму, дают энтеросорбенты и препараты для симптоматической терапии. Если интоксикация веществом незначительная, то пострадавшему достаточно прекратить использовать лекарство на его основе, соблюдать постельный режим, принимать активированный уголь и пить много жидкости.

Совместимость с другими лекарствами

Телмисартан нежелательно принимать вместе с препаратами, имеющими сильное гипотензивное действие. Это чревато резким падением давления и серьезными проблемами со здоровьем.

Не совместимо лекарство с:

  • Калийсберегающими мочегонными;
  • Иммуносупрессорами;
  • Триметопримом;
  • Виагрой, Левитрой и их дженериками;
  • БАДами на основе калия;
  • Алискиреном;
  • Нестероидными противовоспалительными средствами.

Общие рекомендации

Препарат вызывает сухость слизистой оболочки глаза, что сопровождается определенным дискомфортом во время ношения линз. Чтобы избежать раздражения роговицы, нужно пользоваться увлажняющими каплями или отдать предпочтение очкам.

При приеме Телмисартана, особенно в больших дозировках, концентрация внимания и координация движений у некоторых категорий людей нарушается. Во избежание несчастных случаев следует наблюдать за своим самочувствием после приема таблеток, а также отказаться от вождения автотранспорта и взаимодействия со сложными механизмами.Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Самостоятельно менять схему терапии нельзя. То же самое касается комбинации Телмисартана с другими препаратами от гипертонии. Все лечение должно проходить под наблюдением кардиолога или терапевта.

Стоимость и аналоги

Телмисартан производят несколько фармацевтических предприятий:

  • ТЕВА;
  • Glenmark;
  • Ратиофарм;
  • Северная Звезда (Россия);
  • Штада;
  • Hexal;
  • A Pharma;
  • Сандоз.

Цена упаковки препарата зависит от количества таблеток, концентрации действующего вещества и политики производителя. Самый дешевый Телмисартан изготавливается российской компанией Северная Звезда, а самый дорогой – израильской фирмой TEVA. Отечественное лекарство стоит до 350 руб., а зарубежное около 580 руб. Продается оно в любой аптеке и отпускается без рецепта.

Спиртные напитки во время терапии гипертонии и других патологий сердца и сосудов при помощи Телмисартана категорически запрещены. Спирт нарушает свойства активного компонента и усугубляет течение заболевания. Кроме того, алкоголь повышает вероятность появления побочных реакций организма на телмисартан.

Синонимы Телмисартана с другим торговым наименованием:

  • Микардис;
  • Телпресс;
  • Telzap;
  • Телмиста;
  • Танидол;
  • Прайтор.

Аналоги препарата с иным составом:

  • Валсартан;
  • Апровель;
  • Атаканд;
  • Тевитен;
  • Вальсакор;
  • Навитен.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Еще в продаже можно встретить комбинированное гипотензивное средство, в состав которого, кроме телмисартана, входит вспомогательное вещество – гидрохлортиазид. Это диуретик с мягким действием, усиливающий свойства основного компонента. Самые популярные комбинированные препараты:

  • Микардис Плюс;
  • Телмиста Н;
  • Телпресс Плюс.

Отзывы

Элла, 53 года

В течение последних двух недель принимаю Телмисартан по 20 мг раз в день. Давление улучшилось на третьи сутки и пока удерживается в пределах нормы. Благодаря этому средству я стала лучше себя чувствовать, пропали головные боли и повысилась физическая активность.

Александр, 30 лет

Два года назад покупал оригинальный Телмисартан от немецкой марки STADA. Потом из продажи он исчез, пришлось взять отечественное лекарство. Скажу честно, разницы никакой. Наш препарат стоит дешевле, а помогает на таком же уровне. Жалею, что раньше тратил много денег на зарубежное средство.

Владислав, 37 лет

Телмисартан – хороший способ быстро снизить АД. Я принимал его всего 10 дней и этого мне хватило, чтобы начать лучше себя чувствовать. В процессе использования препарата никаких побочных эффектов не заметил.

Источник: https://mznanie.ru/gipertoniya/telmisartan-instrukciya-po-primeneniyu-cena-analogi-i-otzyvy

Таблетки 40 мг и 80 мг Телмисартан: инструкция по применению

Антагонистом рецепторов ангиотензина II является Телмисартан. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 40 мг и 80 мг, Плюс с мочегонным гидрохлоротиазидом помогают при гипертензии, их выписывают для снижения давления.

Телмисартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Средство выпускается в форме таблеток. Они бывают белого или светло-желтого оттенка удлиненной или круглой плоскоцилиндрической формы. Таблетки Телмисартан содержат разную концентрацию активного компонента – 40 или 80 мг. Действующая составляющая препарата — телмисартан. В зависимости от дозы количество дополнительных веществ тоже различается.

От чего помогает Телмисартан?

  • снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности при наличии их высокого риска у пациентов в возрасте от 55 лет;
  • лечение артериальной гипертензии.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Рекомендуемая врачами суточная дозировка препарата Телмисартан для понижения незначительно повышенного давления – 20 мг. Если это количество телмисартана не помогает, в следующий раз нужно принять 40 мг. При отсутствии гипотензивного эффекта или если он очень слабый необходимо проконсультироваться с кардиологом.

В лечении средней и тяжелой формы артериальной гипертензии стартовая доза составляет 40 мг. Постепенно ее увеличивают, и в конце терапевтического курса она достигает 80 мг.

При борьбе с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы дозировка телмисартана подбирается врачом в индивидуальном порядке. Также он устанавливает длительность лечения, основываясь на результатах комплексного медицинского обследования пациента.

В случае необходимости купирования гипертонического криза больным назначается 60 мг препарата, которые принимают за один раз. В дальнейшем для поддержания АД в пределах нормы человек пьет минимальную концентрацию действующего компонента раз в сутки – 20 мг.

Продолжительность терапии гипертонии зависит от ее стадии. Легкая форма болезни лечится в течение 2-3 недель, средняя – на протяжении месяца.

Запущенная гипертензия чаще требует комплексного подхода, то есть помимо Телмисартана используются другие препараты от давления. Время, в течение которого происходит стабилизация АД у больных с тяжелой формой гипертонии, разное.

Срок лечения зависит от особенностей организма человека, его чувствительности к действующему веществу и наличию сопутствующих заболеваний.

Фармакологические эффекты

Телмисартан является специфическим антагонистом рецептора ангиотензина II (АРА II) (тип AT1). Характеризуется высоким сродством к подтипу АТ1 рецепторов ангиотензина II (АТ II), через которые реализуется действие АТ II. Препарат вытесняет АТ II из связи с рецептором, при этом не проявляет свойства антагониста в отношении него. Связь с подтипом AT1 рецепторов носит длительный характер.

С другими подтипами рецепторов АТ II телмисартан не связывается, не обладает сродством к другим рецепторам, включая АТ2 рецепторы и другие, менее изученные рецепторы АТ. Их функциональное значение, а также эффект возможной избыточной стимуляции этих рецепторов ангиотензином II, концентрация которого под влиянием телмисартана увеличивается, не изучены.

Препарат снижает плазменную концентрацию альдостерона. Не влияет на активность ренина в плазме крови. Не блокирует ионные каналы. Не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ, кининазу II), который также ускоряет деградацию брадикинина, благодаря чему не вызывает побочных эффектов, обусловленных влиянием брадикинина (например, сухой кашель).

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • обструктивные заболевания желчных путей;
  • детский возраст;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • наследственная непереносимость фруктозы.

Применение средства во время беременности и кормления грудью запрещено. Следует отказаться от приема лекарства даже в том случае, если беременность планируется в ближайшем будущем. Если же беременность наступила во время лечения, прием следует немедленно прекратить и назначить другой более подходящий препарат.

Не назначают Телмисартан несовершеннолетним. Препарат на этой группе пациентов не исследовался. Чтобы предотвратить возможный вред, детям принимать его противопоказано.

Побочные явления

Каких негативных действий можно ожидать:

  • Лабораторный профиль. Не очень часто находят гиперкалиемию, повышенный показатель креатинина в моче. Редко отмечают повышенное содержание мочевой кислоты в биожидкости, рост активизации ферментации печени, рост активности КФК, сниженный гемоглобин, гипогликемию у диабетиков.
  • Инфекции. Нечасто встречаются инфекции мочеполовых путей (и цистит в их перечне), инфекции ВДП С неопределенной частотой – сепсис.
  • Кроветворная система и лимфосистема. Нечасто фиксируют анемию, редко – тромбоцитопению, с неопределенной частотой – эозинофилию.
  • ЦНС. Нечасто отмечаются нарушения сна, депрессивные состояния, вертиго. Редко возникает синдром беспричинной тревожности, обморочное состояние.
  • Пищеварение. Нечасто диагностируют болезненность в эпигастрии разной выраженности, диспепсию, расстройство пищеварения, рвоту, вздутие живота. Редко появляется сухость в ротовой полости, желудочный дискомфорт, гепато-дисфункции.
  • Аллергореакции. Нечасто они проявляются кожным зудом, разной выраженности сыпью, усилением потливости. Редко они выражаются сверхчувствительностью, экземой, ангионевротическим отеком, лекарственной и токсической сыпью.
  • ОДА. Нечасто возникает мышечная боль, спинная, мышечные спазмы. Редко появляется артралгия и болезненность в ногах. С неопределенной частотой появляются сухожильные боли.
  • Почки и пути мочевыведения. Нечасто отмечаются нарушения почечной деятельности (с включением острой ПН).
  • Зрение. Зрительные дефекты – нечасто.
  • ССС. Не очень часто фиксируют брадикардию, значительное понижение давления, ортостатическую гипотензию. Реже отмечается тахикардия.
  • Дыхание. Нечасто обнаруживается как негативная реакция кашель, одышка.
  • Другие. Не так часто возникает боль за грудиной, общая утомляемость, вялость и слабость. Редко отмечается фиксация гриппоподобного синдрома.

Аналоги Телмисартан

Для лечения назначают аналоги:

  1. Микардис Плюс;
  2. Прайтор;
  3. Танидол;
  4. Тезео;
  5. Телзап;
  6. Телмиста;
  7. Телсартан;
  8. Ангиаканд;
  9. Апровель;
  10. Атаканд;
  11. Блоктран;
  12. Вазотенз;
  13. Валз;
  14. Валсартан;
  15. Валсафорс;
  16. Вальсакор;
  17. Гипосарт;
  18. Диован;
  19. Зисакар;
  20. Ибертан;
  21. Ирбесартан;
  22. Ирсар;
  23. Кандекор;
  24. Кандесартан;
  25. Кардосал;
  26. Кардостен;
  27. Кардостин;
  28. Карзартан;
  29. Козаар;
  30. Ксартен;
  31. Лакеа;
  32. Лозап;
  33. Лозарел;
  34. Лозартан;
  35. Лориста;
  36. Лосакор;
  37. Лотор;
  38. Микардис Плюс;
  39. Навитен;
  40. Нортиван;
  41. Олиместра;
  42. Ордисс;
  43. Прайтор;
  44. Презартан;
  45. Реникард;
  46. Сартавель;
  47. Танидол;
  48. Тантордио;
  49. Тарег;
  50. Теветен;
  51. Тезео;
  52. Телзап;
  53. Телмисартан;
  54. Телмиста;
  55. Телсартан;
  56. Фирмаста;
  57. Эдарби.

Лекарственное взаимодействие

  • Эффект снижения артериального давления усиливается при единовременном приеме Телмисартана и тиазидных диуретиков (например, Гидрохлоротиазида).
  • Также средство способно усиливать действие и других лекарственных препаратов с эффектом гипотензии.
  • Если принимать Телмисартан с лекарствами, повышающими концентрацию калия в плазме крови, то значительно повышается риск развития гиперкалиемии, то есть патологического состояния, появляющегося из-за значительного повышения количества калия в крови.
  • Если одновременно принимать Телмисартан и препарат Дигоксин, то показатели уровня последнего в крови повышаются, поэтому в таком случае очень важно регулярно проверять и контролировать концентрацию второго препарата в крови.
  • При приеме препаратов, содержащих литий, отмечается увеличение количества данного элемента в крови, которое может подействовать на организм токсически.

Особые условия

Нежелательно пользоваться препаратом пациентам при первичной стадии альдостеронизма и тяжелой форме гипотензии. Организм у таких больных невосприимчив к подобным медикаментам.

При корректировке дозы следует учитывать то, что гипотензивное действие лекарства набирает интенсивность спустя 4-7 недель после приема лекарства.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Телмисартан, таблетки 40 мг, 14 штук (Москва), составляет 310 рублей, 80 мг — 28 штук — 420 рублей. Отпускается по рецепту.

Сроки хранения Телмисартана с даты изготовления – не более 3 лет при температуре воздуха не выше 25 градусов.

Аптечку с препаратом держат в сухом, темном месте, где до нее не доберутся дети.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/telmisartan.html

ТЕЛМИСАРТАН

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 474.9 мг, кроскармеллоза натрия — 24 мг, повидон К25 — 24 мг, меглюмин — 24 мг, натрия гидроксид — 6.7 мг, магния стеарат — 6.4 мг.

5 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.5 шт.

— упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.7 шт.

— упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.7 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.20 шт.

— упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.28 шт.

— банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1). Обладает очень высоким сродством к данному подтипу рецепторов. Избирательно и длительно связываясь с рецепторами, телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с АТ1 рецепторами.

Не проявляет сродства к другим подтипам АТ рецепторов. Функциональное значение других подтипов рецепторов и влияния повышенного (в результате назначения телмисартана) уровня ангиотензина II на них не известно.

Телмисартан снижает уровень альдостерона в плазме крови, не ингибирует ренин плазмы крови, не блокирует ионные каналы, не ингибирует АПФ (киназу II), который так же разрушает брадикинин. Поэтому проявления побочных эффектов, связанных с брадикинином, не отмечается.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. При приеме одновременно с пищей снижение AUC колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг). Спустя 3 ч после приема концентрация в плазме выравнивается, независимо, принят ли он с пищей или натощак.

Связь с белками плазмы составляет 99.5%. Средние значения кажущегося Vd в равновесной стадии – 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны.

T1/2 – более 20 ч. Выводится через кишечник в неизмененном виде. Кумулятивное выведение почками составляет менее 1%. Общий плазменный клиренс – 1000 мл/мин (почечный кровоток – 1500 мл/мин).

Обструкция желчевыводящих путей, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к телмисартану.

Для взрослых суточная доза составляет 20-40 мг (1 раз/сут). У некоторых пациентов гипотензивный эффект может быть достигнут при дозе 20 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг/сут.

Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с нарушениями функции печени суточная доза составляет 40 мг.

  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.
  • Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспепсия, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей.
  • Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина.
  • Аллергические реакции: сыпь; в единичном случае — ангионевротический отек.
  • Со стороны мочевыделительной системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящих путей, повышение уровня мочевой кислоты, гиперкреатининемия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, сердцебиение, боль в груди.
  • Со стороны костно-мышечной системы: боль в пояснице, миалгия, артралгия.
  • Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, анемия, гиперурикемия.
  • Прочие: гриппоподобный синдром.
  1. При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.
  2. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, гепарином, биологически активными добавками, заменителями соли, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.
  3. При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.
  4. При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

C осторожностью применяют телмисартан при нарушениях функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, других заболеваниях ЖКТ, стенозе аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, сердечной недостаточности.

У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки применение телмисартана увеличивает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Поэтому следует с осторожностью применяют телмисартан у данной категории пациентов.

В период применения телмисартана у больных с нарушениями функции почек необходимо контролировать содержание калия и креатинина в плазме крови.

В настоящее время отсутствуют данные о применении телмисартана у больных с недавно осуществленной пересадкой почек.

У пациентов с уменьшенным ОЦК и/или гипонатриемией может возникать симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы телмисартана. Поэтому перед проведением терапии необходима коррекция таких состояний.

Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, т.к. такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему.

Применение телмисартана возможно в комбинации с тиазидными диуретиками, т.к. подобная комбинация обеспечивает дополнительное снижение АД.

  • При рассмотрении возможности увеличения дозы телмисартана следует помнить, что максимальный гипотензивный эффект обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения.
  • Использование в педиатрии
  • Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции на телмисартан.

Телмисартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/telmisartan-1/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector