Вамлосет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и от чего таблетки?

Вамлосет – препарат для нормализации показателей артериального давления. Дешевый медикамент от отечественного производителя помогает справиться с гипертонической болезнью, поддерживать АТ на приемлемом уровне. Комбинированное лекарственное средство содержит два активных вещества – валсартан и амлодипин, дополняющих друг друга.

Стоимость упаковки таблеток (30 штук) в дозировке 5 мг+160 мг в среднем составляет 530 российских рублей, дозировка 10 мг+160 мг стоит около 550 рублей, цена таблеток 5 мг+80 мг – 450 рублей. Цены на лекарство указаны средние, они могут изменяться в зависимости от региона и курса валют. Препарат присутствует в аптеках в широком доступе, рецепта от врача не требуется.Вамлосет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и от чего таблетки?

Состав и фармакологическое действие Вамлосета

Средство Вамлосет оказывает на организм гипотензивное воздействие, активные компоненты медикамента удерживают под контролем показатели кровяного давления, дополняют свойства друг друга. Кардиологи рекомендуют таблетки для поддержания нормальных показателей АТ.

Комбинация веществ обладает мощным антигипертензивным действием, что позволяет снижать уровень артериального давления намного быстрее, чем при раздельном приеме. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов.

После приема таблеток снижается тонус стенок сосудов, активные вещества хорошо всасываются в пищеварительном тракте, абсолютная биологическая доступность доходит до 80%. Рекомендованная терапевтическая дозировка принимается однократно в сутки.

Комбинация активных компонентов помогает эффективно удерживать уровень кровяного давления с минимальным риском возникновения периферической отечности, нежели при монотерапии веществами по отдельности.

  • Хорошая переносимость организма
  • Продается без рецепта
  • Высокая эффективность
  • Побочные реакции проявляются редко
  • Препарат удобно дозировать
  • Необходимо принимать длительное время
  • Относительно высокая стоимость
  • Запрещено принимать при беременности
  • Не назначают в детском возрасте
  • Есть ряд противопоказаний

Инструкция по применению препарата

На фоне терапии медики рекомендуют придерживаться специальной диеты, богатой витаминами, клетчаткой, омега-3 жирами и с минимальным количеством поваренной соли.

Дополнительно принимают легкие успокаивающие лекарственные препараты растительного происхождения, что позволяет стабилизировать психоэмоциональное состояние больного человека.

Важно отказаться от употребления спиртных напитков, бросить курить, если имеется и такая вредная привычка.

Принимать препарат необходимо начинать с минимально эффективной дозировки, постепенно увеличивая количество средства. Таблетки можно пить в любое время суток, на воздействие на организм не влияет ни прием пищи, ни питьевой режим. Медикамент назначается только взрослым пациентам, данных об эффективности лечения в педиатрической практике нет.

Показания к применению

Вамлосет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и от чего таблетки?

Показаниями к назначению терапии препаратом Вамлосет являются артериальная гипертензия легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Оптимальная начальная дозировка определяется стадией заболевания. Лекарство показано при вторичной гипертензии, связанной с заболеваниями внутренних органов и систем, принимающих участие в изменении уровня давления.

Таблетки назначают при таких видах гипертензии:

  • почечная;
  • эндокринная;
  • нейрогенная;
  • лекарственная;
  • геодинамическая.

Перед началом курса необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он может оценить наличие показаний и противопоказаний к терапии, индивидуальной непереносимости к основным действующим компонентам медикамента.

Способ использования

Лекарственный препарат Вамлосет показан для приема внутрь, таблетки запивают большим количеством воды без газа независимо от приема пищи. Назначенную дозировку средства выпивают за один раз. Для взрослого человека рекомендована комбинация вамлосета с амлодипином в соотношении 80/5 мг, 160/5 мг, 160/10 мг.

Медикамент начинают принимать с минимально эффективной дозировки 80/5 мг раз в сутки. Объем препарата увеличивают постепенно, через 2 недели после начала курса можно переходить к более высоким дозам. Максимально в сутки разрешено выпивать 160/10 мг.

Противопоказания препарата

Лекарственный препарат Вамлосет противопоказан при наличии печеночной недостаточности, шоковом состоянии, в том числе  кардиогенном, холестазе, билиарном циррозе. Средство нельзя применять для пациентов, находящихся на гемодиализе, при выраженной артериальной гипотензии, первичном гиперальдостеронизме, обструкции выносящего тракта левого желудочка.

Крайне нежелательно параллельное применение с препаратом Алискирен, особенно при наличии сахарного диабета, нарушении функции почек.

В список противопоказаний вошли такие состояния:

  1. беременность;
  2. период грудного вскармливания;
  3. тяжелая степень анемии;
  4. индивидуальная непереносимость компонентов;
  5. чрезмерная чувствительность к веществам медикамента.

До сегодня не установлено безопасности применения у пациентов, перенесших пересадку почек, детей и подростков в возрасте до 18 лет.

С осторожностью медикамент назначают при нарушении функций печени средней и умеренной степени тяжести, хронической сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Вамлосет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и от чего таблетки?

Как и все лекарственные препараты, Вамлосет может становиться причиной возникновения нежелательной симптоматики, вероятность ее развития зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Со стороны нервной системы пациенты иногда отмечают головные боли, нарушение координации движений, излишнюю сонливость, тревожность, парестезию, головокружение.

Некоторые пациенты замечают снижение качества зрения, шум в ушах, более частые случаи простудных заболеваний и гриппа. Со стороны сердечно-сосудистой системы появляются ощущения учащенного сердцебиения, обморочные состояния, снижение уровня кровяного давления, тахикардия.

Со стороны печени и желчевыводящих путей может наблюдаться повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови. Со стороны органов пищеварительного тракта также возникать различные неприятные симптомы.

Наиболее частыми побочными эффектами являются:

  • диарея;
  • тошнота;
  • болезненность в животе;
  • ощущение сухости во рту;
  • запор.

На кожных покровах изредка наблюдается эритема, высыпания, часто пациенты отмечают сильный зуд, чрезмерное потоотделение, экзантему.

Со стороны скелетно-мышечного аппарата редко наблюдается артралгия, болевой синдром в спине, незначительная припухлость суставов. Не исключаются мышечные спазмы, ощущение тяжести во всем теле.

Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость активных веществ лекарства, у него начнутся аллергические реакции на прием таблеток. К общим расстройствам медики относят повышенную утомляемость, астению, отечность, ощущение сильного прилива крови к лицу. В особых случаях диагностируется такой побочный эффект, как анорексия.

Однако медицинская статистика показывает, что при лечении комбинацией амлодипин и валсартан периферическая отечность наблюдается значительно реже, нежели при курсовом применении только амлодипина.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Информации относительно передозировки препаратом нет, однако при чрезмерном приеме таблеток следует ожидать выраженного понижения показателей кровяного давления, головокружения, рефлекторной тахикардии, стойкой артериальной гипотензии, вплоть до шокового состояния и летального исхода.

При передозировке рекомендована симптоматическая терапия, ее характер зависит от времени, которое прошло с момента приема таблеток, тяжести симптоматики. Первым делом необходимо вызвать рвоту (если препарат был принят недавно) либо срочно обратиться за медицинской помощью, пациенту в стационаре назначат промывание желудка, прием больших дозировок активированного угля.

При сильном снижении кровяного давления больного переводят в горизонтальное положение, чтобы голова была немного ниже ног. Затем медики предпринимают меры по поддержанию деятельности сердечно-сосудистой системы.

Важно обеспечивать контроль таких показателей:

  1. функции сердца;
  2. дыхание;
  3. объем циркулирующей крови;
  4. количество выделяемой мочи.

Если нет весомых противопоказаний, для восстановления тонуса кровеносных сосудов и артериального давления применяются сосудосуживающие средства.

Блокада кальциевых каналов устраняется внутривенным введением раствора глюконата кальция. Выведение активных компонентов препарата при проведении гемодиализа маловероятно.

Необходимо помнить, что у пациентов с неосложненной артериальной гипертензией есть вероятность выраженной гипотензии.

При одновременном приеме с антагонистами рецепторов ангиотензина может развиться симптоматическая гипотензия.

Перед началом лечения важно восстановить показатели натрия в кровотоке и восполнить объем циркулирующей крови. Показано снижать дозировки мочегонных средств либо проводить лечение под контролем доктора.

Для пациентов с артериальной гипертензией при одностороннем или двустороннем стенозе почечной артерии рекомендовано держать под контролем показатели креатинина, мочевины. При наличии ангионевротического отека при лечении препаратом возможно развитие аллергических реакций. В подобных случаях требуется сразу же отменить прием таблеток, использовать аналоги с иными активными веществами.

У пациентов с нарушением функций почек возможно увеличение активности РАСС, прием ингибиторов АПФ вместе с антагонистами рецепторов ангиотензина не исключает нарастание симптоматики азотемии. В редких случаях развивается острая печеночная недостаточность, при тяжелом течении возможен летальный исход.

При перенесенном инфаркте миокарда медики контролируют функции почек. У людей с хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии амлодипин способен провоцировать увеличение частоты отека легких. Лекарственная комбинация амлодипина и валсартана изучалась исключительно среди пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Вещества оказывают влияние на концентрацию внимания, по этой причине при управлении автомобильным транспортом, техническими устройствами, требующих высокой концентрации и точности есть вероятность приступов тошноты, чрезмерной утомляемости, головокружения.

При беременности

Антагонисты рецепторов ангиотензина способны предоставлять риск для будущего ребенка, особенно в первом триместре. Медикамент не стоит принимать также и женщинам, планирующим беременность в будущем. Если женщина уже беременна, ей необходимо сразу же прекратить лечение препаратом, ей назначают заменители препарата, имеющие аналогичные гипотензивные свойства.

Доктор должен проинформировать пациенток детородного возраста о потенциальном вреде от применения препарата Вамлосет на плод при беременности. При планировании беременности рекомендовано перевести женщину на альтернативные лекарственные препараты, принимая во внимание профиль безопасности.

Отзывы о Вамлосете

Отзывы пациентов, принимающих препарат Вамлосет в течение длительного времени, рассказывают о его высокой эффективности при лечении различных степеней артериальной гипертензии. Причем комбинированный препарат работает намного лучше, чем его компоненты по отдельности.

Вамлосет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и от чего таблетки?

Как говорят больные, при точном соблюдении предписаний врача и рекомендованных дозировок удается контролировать давление на одном и том же уровне. Многие люди отмечают минимальное количество побочных эффектов, а у некоторых их вообще не наблюдается.

В отзывах чаще всего встречаются положительные комментарии относительно доступной стоимости лекарственного препарата. Таблетка Вамлосет могут себе позволить все категории пациентов, они доступны и малообеспеченным больным, и пенсионерам.

Среди наблюдений пациентов – качественное сокращение болезненности в затылке, понижение утомляемости, улучшение сна, засыпания. Вместе с бессолевой диетой многие больные сумели достичь еще и снижения массы тела, что оказывает дополнительное положительное воздействие на состояние сердца и кровеносных сосудов.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам применение Вамлосета для лечения артериальной гипертензии невозможно, доктор назначает аналоги. Наиболее востребованным и популярным на данный момент можно назвать лекарственный препарат Эксфорж.

Медикамент производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В составе валсартан, амлодипина бесилат. Показаниями к применению являются гипертоническая болезнь, эссенциальная гипертензия на фоне повышенного уровня кровяного давления.

Эксфорж запрещено принимать в таких случаях:

  • беременность;
  • чрезмерная чувствительность к активным веществам лекарства;
  • односторонний и двусторонний стеноз почечных артерий;
  • недавно перенесенная трансплантация почек;
  • детский возраст.

Таблетки принимают целиком, запивают большим количеством теплой воды без газа. Лекарство пьют не разжевывая независимо от приема пищи, еда не влияет на метаболизм, не способна понижать качество усвоения активных компонентов медикамента.

Таблетки принимают однократно в сутки, дозировка и длительность курса определяется в индивидуальном порядке в зависимости от анамнеза, возраста и сопутствующих заболеваний.

Для пациентов пожилого возраста и с начальными, умеренными нарушениями работы печени, почек корректировка дозы препарата не предусмотрена.

При приеме препарата у некоторых категорий больных наблюдается развитие побочной симптоматики, чаще всего пациенты страдают от приступов кашля, головных болей, нарушения зрения, гриппоподобных состояний.

Также могут появляться запоры, мышечные спазмы, сухость в ротовой полости, иногда нарушается зрение, развиваются аллергические реакции, ангионевротический отек.

Отметим также препарат Валсартан, который является, возможно, самым популярным в этой категории ЛС.

Источник: https://blotos.ru/vamloset

Вамлосет

Вамлосет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и от чего таблетки?

Что это за лекарство и для чего нужно: Вамлосет — препарат,состоящий из двух веществ: Валсартана и Амлодипина, направлен на понижение АД. Комбинация этих активных веществ допустимо понижает показатели АД. Валсартан и амлодипин в комплексе наиболее эффективно снижают АД, в отличии от дифференцированном принятии.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

  1. Показания к применениюНазначается для лечения артериальной гипертензии.
  • ПротивопоказанияОпасно:• Печеночная недостаточность, холестаз, цирроз (биллиардный);• Непереносимость амплодипина, валсартина и других веществ ряда дигидропиридина;• Почечная недостаточность;• Лечение почечной недостаточности аппаратом «искусственная почка»;• Артериальная гипотензия;• Обструкции выносящего тракта ЛЖ сердца;
  • • Сердечная недостаточность на фоне перенесенного поражения мышцы сердца;
  • • Грудное вскармливание.

 

• Гиперальдостеронизм;• Вместе с алискиреном;• Беременность;

  • Осторожно:• Обструкция желчных путей;• Функциональное нарушение работы почек;• Недостаточное употребление соли;• Диарея;• Рвота;• Стеноз почечных артерий или стеноз артерии одной почки;• Гипергликемия;• Гипонатриемия;• Ангионевротическая отечность;
  • • Митральный и аортальный стеноз.

Способ примененияПрименяется внутрь, запивая водой. Принимать 1 раз в сутки.Рекомендуемая доза в сутки – 1 таблетка (при дозе 5/80 мг, 5/160 мг, 10/160 мг.)Начинать прием препарата рекомендуется с дозы 5/80 мг 1 раз в сутки. Увеличение дозы возможно после 1-2 недель приема.

Максимально допустимая доза препарата в сутки — 10/320 мг.

Побочные действия• Часто: назофарингит , грипп, гипокалиемия, Головная боль, астения, повышенная утомляемость, отек лица, ощущение прилива крови к коже лица, отеки, периферические отеки, пастозность.

• Нечасто: анорексия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипонатриемия, нарушение координации, головокружение, парестезия, сонливость, вертиго, тахикардия, ортостатическая гипотензия, боль в верхней части живота, запор, кашель, боль в глотке и гортани, диарея, тошнота, кожная сыпь, эритема, артралгия, боль в спине.

• Редко: гиперчувствительность, тревожность, шум в ушах, нарушение зрения, Обморок, снижение АД, экзантема, кожный зуд, спазмы мышц, дисфункция.

Форма выпускаТаблетки:• 5 мг+80 мг, 5 мг+160 мг, 10 мг+160 мг. 14 штук.• 5 мг+80 мг.14 или 10 штук.

• 5 мг+160 мг, 10 мг+160 мг. 7, 10 штук.

ПередозировкаВ данный момент случаев передозировки данным препаратом выявлено не было.Возможные симптомы передозировки: выраженное снижение АД.

Для устранения симптомов передозировки следует провести промывание желудка. В серьезных случиах передозировки следует обратиться в больницу.

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/145-v/91759-vamloset

Таблетки Вамлосет 5/80, 5/160, 10/160: инструкция по применению

Комбинированным лекарством, обладающим гипотензивными свойствами, является Вамлосет.

Инструкция по применению сообщает, что таблетки 5+80 мг, 5+160 мг, 5+320 мг, 10+160 мг и 10+320 мг помогают при гипертензии и служат для снижения давления.Вамлосет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и от чего таблетки?

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, фасуется в контурные упаковки и картонные пачки. В одной таблетке содержится 5/10 мг амлодипина, 80/160/320 мг валсартана.

Возможные дозировки:

  • 5 мг+80 мг (имеют круглую основу, покрыты пленкой светло-коричневого цвета, имеются вкрапления);
  • 5 мг+160 мг (имеют овальное основание, покрыты специальной защитной пленкой светло-коричневого оттенка, препарат имеет специфические вкрапления);
  • 10 мг+160 мг (лекарственное средство овальной формы, имеют визуальную двояковыпуклую основу, таблетки покрыты пленкой светло-коричневого цвета, вкраплений нет).
  • 5 мг + 320 мг – капсуловидной формы, двояковыпуклые, оранжевато-коричневые;
  • 10 мг + 160 мг – овальной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые;
  • 10 мг + 320 мг – капсуловидной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые.

В зависимости от заболевания, врач подбирает лекарство с нужной дозировкой.

От чего помогает Вамлосет?

Итак, от чего помогает именно эта комбинация веществ? У Вамлосета есть строго определенные показания к применению:

  • резкое повышение давления до критических показателей;
  • стабильная артериальная гипертензия (препарат применяется от давления);
  • гипертония (если назначена комбинированная терапия).

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Вамлосет рекомендуется принимать внутрь, запивать небольшим количеством воды 1 раз в день. Дозировку определяет врач.

  • Вамлосет принимают перорально 1 раз в день с водой в небольшом количестве, вне зависимости от времени приема пищи.
  • Начинать терапию следует с дозы 5 мг + 80 мг, при необходимости через 7–14 дней возможно ее увеличение.
  • В день рекомендуется принимать 1 таблетку (в одной из возможных дозировок).
  • Варианты максимально допустимых суточных доз: по валсартану – 5 мг + 320 мг, по амлодипину – 10 мг + 160 мг либо 10 мг + 320 мг.
  • Ограничения по заболеваниям:
  • с нарушения работы печени — с осторожностью;
  • с нарушением функционирования почек — корректировка дозировки не требуется;
  • печеночная недостаточность — максимальная доза 80 мг.

При лечении пациентов в возрасте корректировка дозы не требуется.

Фармакологические эффекты

Интенсивность снижения давления зависит от дозы, которую следует подбирать индивидуально. Если это сделано правильно, будет наблюдаться постепенный и продолжительный эффект нормализации АД, который обеспечивают его активные компоненты:

Амлодипин. Затрудняет движение ионов кальция через клеточные мембраны кровеносных сосудов, что дает возможность им расслабиться, увеличивая просвет артерий. В результате расширения напор крови на стенки снижается без усиления частоты сокращений сердечной мышцы (ЧСС). Эффективность доказана при ишемической болезни сердца и купировании приступов стенокардии.

Валсартан. Сартаны подавляют активность ренина в плазме крови, что дает целый ряд положительных эффектов. Помимо нормализации давления, обеспечивают защиту сердца, мозга, почек от негативных последствий гипертонии. Анализы крови на сахар, триглицериды и холестерин не ухудшаются при длительном его приеме. Побочные явления слабо выражены.

Вамлосет снижает давление на уровне блокатора АПФ с тиазидным диуретиком. Продолжительный эффект наблюдается в любом возрасте, не зависит от половой принадлежности, веса и не оказывает существенного влияния на ЧСС.

Противопоказания

  • острая почечная недостаточность;
  • возраст младше 18 лет;
  • билиарный цирроз печени;
  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
  • выраженная артериальная гипотензия (низкое давление);
  • холестаз;
  • беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
  • сердечная недостаточность.

Побочные явления

  • кашель;
  • анорексия;
  • гипокалиемия;
  • сонливость;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • ухудшение зрения;
  • назофарингит;
  • пастозность;
  • тревожность;
  • артралгия;
  • кожная сыпь;
  • головная боль;
  • гиперлипидемия;
  • боль в верхней части живота;
  • гиперчувствительность;
  • кожный зуд;
  • гипергидроз;
  • головокружение;
  • экзантема;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • поллакиурия;
  • полиурия;
  • отеки;
  • припухлость суставов;
  • ощущение сердцебиения;
  • эректильная дисфункция;
  • боль в глотке и гортани;
  • нарушение зрения;
  • выраженное снижение АД;
  • мышечные спазмы;
  • повышенная утомляемость;
  • ортостатическая гипотензия;
  • грипп;
  • вертиго;
  • нарушение координации;
  • ощущение тяжести во всем теле;
  • эритема;
  • парестезия;
  • диарея, запор;
  • гиперкальциемия;
  • обморок;
  • боль в спине;
  • астения;
  • тахикардия;
  • постуральное головокружение;
  • чувство дискомфорта в животе.

Аналоги Вамлосет

Для лечения назначают аналоги:

  1. Эксфорж;
  2. Адельфан;
  3. Алтиазем РР;
  4. Амлодипин;
  5. Амприлан;
  6. Анаприлин;
  7. Арифон;
  8. Атенолол;
  9. Берлиприл;
  10. Беталок;
  11. Вазокардин;
  12. Вазотенз;
  13. Верапамил;
  14. Верошпирон;
  15. Гипотиазид;
  16. Диазепекс;
  17. Дибазол;
  18. Дилтиазем;
  19. Диротон;
  20. Индап;
  21. Индапамид;
  22. Калчек;
  23. Капотен;
  24. Каптоприл;
  25. Карведилол;
  26. Кардура;
  27. Клофелин;
  28. Ко-Диротон;
  29. Ко-Ренитек;
  30. Конкор;
  31. Корвитол;
  32. Кордафлекс;
  33. Коринфар;
  34. Лазикс;
  35. Лизиноприл;
  36. Лозап;
  37. Лозартан;
  38. Лориста;
  39. Метокард;
  40. Нифедипин;
  41. Нолипрел;
  42. Норваск;
  43. Обзидан;
  44. Празозин;
  45. Престанс;
  46. Престариум;
  47. Пропранолол;
  48. Раунатин;
  49. Спиронолактон;
  50. Тенокс;
  51. Физиотенз;
  52. Фуросемид;
  53. Эгилок;
  54. Эгилок Ретард;
  55. Эналаприл;
  56. Энам;
  57. Энап;
  58. Энаренал.

Лекарственное взаимодействие

Общие лекарственные взаимодействия (валсартан/амлодипин): при одновременном применении с другими гипотензивными лекарственными средствами (диуретиками, альфа-адреноблокаторами) и препаратами, обладающими гипотензивным действием (трициклические антидепрессанты) может усиливаться гипотензивный эффект.

Амлодипин имеет следующие лекарственные взаимодействия:

  • индукторы изофермента CYP3A4 (препараты противосудорожные (примидон, фосфенитоин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), зверобой содержащие растительные препараты, рифампицин) — могут спровоцировать снижение содержания амлодипина в крови;
  • грейпфрутовый сок может усилит биодоступность у некоторых больных, существует также вероятность усиления гипотензивного действия;
  • ингибиторы изофермента CYP3A4 (макролиды, азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеазы) может спровоцировать увеличение системной экспозиции амлодипина; лечение пожилых пациентов требует медицинского наблюдения и корректировки дозы;
  • симвастатин — одновременный прием 10 мг амлодипина в 80ь мг симвастатина провоцирует увеличение экспозиции симвастатина на 77 %, чем если лечиться только симвастатином, во время терапии амплидином минимальная ежедневная доза симвастатина должна быть не больше 20 мг.

Валсартан вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

  • НПВП в т.ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, ацетилсалициловая кислота от 3 г в день, неселективные НПВП — одновременный прием может привести к ослаблению гипотензивного эффекта, возрастанию риска возникновения нарушений функционирования почек и увеличению концентрации калия в крови; на начальной стадии необходима проверка функционирования почек, требуется также корректировка нарушения водно-электролитного баланса;
  • Лекарственное взаимодействие препараты лития — одновременный прием может вызвать обратимое усиление содержания лития в крови, возможно развитие интоксикации;
  • препараты калия, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие добавки и другие вещества, способствующие увеличению концентрации калия в плазме (гепарин) — при приеме таких средств требуется контроль за уровнем калия в крови;
  • ингибиторы белков-переносчиков ОАТР1B1 ( циклоспорин, рифампицин) и MRP2 (ритонавир) может вызвать экспозицию валсартана (AUC и Cmax и ), данный фактор обязательно учитывается в начале и в конце терапии.

Другие взаимодействия: в ходе лечения валсартаном клинически значимые взаимодействии отсутствуют при одновременном лечении следующими лекарствами: глибенкламид, амлодипин, гидрохлоротиазид, индометацин, атенолол, дигоксин, фуросемид, варфарин, циметидин.

Особые условия

При гипонатриемии/уменьшении ОЦК может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. До начала курса необходимо восстановить содержание натрия/восполнить ОЦК, терапию начинают под тщательным медицинским контролем.

В случаях выраженного понижения артериального давления больного нужно уложить в горизонтальное положение, приподняв ноги, при необходимости вводят 0,9% раствор хлорида натрия (путем внутривенной инфузии). После того, как показатели гемодинамики стабилизируются, лечение можно продолжить.

При применении Вамлосета из-за вероятности развития головокружения, тошноты и утомляемости при управлении автотранспортом требуется соблюдение осторожности.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Вамлосет, таблетки (Москва), составляет 220 — 460 рублей. Препарат отпускается строго по рецепту врача.

Хранить его нужно в месте, которое будет недоступно для маленьких детей. Температура хранения не должна превышать больше 30 градусов. Можно класть в холодильное устройство, но температура в нем не должна опускаться ниже 9 градусов. Срок хранения – 3 года.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/ot-chego-pomogayut-tabletki-vamloset-5-80-5-160-10-160-instrukciya-po-primeneniyu.html

Вамлосет

Вамлосет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и от чего таблетки?

Форма выпуска и состав

Выпускают таблетки, покрытые оболочкой, в дозировке амлодипина и валсартана соответственно: 5+80 мг, 5+160 мг, 5+320 мг, 10+160 мг и 10+320 мг.

Активные вещества: Амлодипин (в форме безилата) + Валсартан + вспомогательные вещества. Реализуют 2, 4, 8 или 14 в контурных ячейковых упаковках вместе с инструкцией по применению, которые помещают в пачку из картона.

Показания к применению

От чего помогает Вамлосет? Таблетки показаны к применению, если у пациента диагностирована артериальная гипертензия (больным, которым показана комбинированная терапия).

Инструкция по применению

Вамлосет принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от времени приема пищи 1 раз в сутки. Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка, содержащая комбинацию амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг, 5/160 мг, 10/160 мг, 5/320 мг или 10/320 мг.

Начинать прием препарата Вамлосет рекомендовано с дозы 5/80 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу можно через 1-2 недели после начала терапии. Максимальная суточная доза — 5/320 мг (в пересчете по валсартану) или 10/160 мг (в пересчете по амлодипину) или 10/320 мг.

Амлодипин

Пациенты с нарушением функции почек: коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени: следует применять с осторожностью. Пациенты пожилого возраста: коррекции дозы и режима дозирования не требуется.

Валсартан

Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с нарушением функции почек (КК более 30 мл/мин) коррекции начальной дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени: валсартан противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, биллиарным циррозом и холестазом.

Максимальная суточная доза валсартана при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести — 80 мг. Препарат Вамлосет в дозе 5/160 мг, 5/320 мг, 10/160 мг и 10/320 мг противопоказан. Пациенты пожилого возраста: коррекции дозы не требуется.

Фармакологическое действие

Вамлосет — это препарат для снижения артериального давления. В нём скомбинированы два активных вещества: антагонист кальция — амлодипин и блокатор особых рецепторов — валсартан. Таким образом, Вамлосет (Vamloset), воздействуя сразу на два фактора, более эффективно снижает давления, чем однокомпонентные препараты.

Валсартан воздействует на рецепторы, которые провоцируют скачки давления. Положительный эффект наблюдается спустя 2 часа после приёма. Если валсартан принимать длительно, то максимальное снижение давления будет наблюдаться спустя 14-28 дней.

Амлодипин блокирует прохождение кальция через кровеносные каналы, и это вызывает их расслабление и расширение. Следовательно, снижается артериальное давление, а частота сердечных сокращений остаётся без изменений.

Интенсивность лечебного действия таблеток Вамлосет (Vamloset) зависит от выбранной дозировки.

Если она определена правильно, согласно показаниям к применению в инструкции, то нормальное артериальное давление будет наблюдаться в течение суток.

Если приём препарата резко прекратить, то синдрома отмены не будет, то есть давление не подскочит внезапно. Эффективность лекарства не зависит от возраста, пола или веса пациента.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • недопустим одновременный приём с алискиреном для людей, больных с сахарным диабетом или с нарушениями функции почек;
  • обструкция выносящего тракта ЛЖ;
  • тяжёлое состояние после острого инфаркта миокарда;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • чрезмерная чувствительность к амлодипину или валсартану;
  • тяжёлые заболевания печени.

Так как влияние препарата на детей до 18 лет и пациентов после трансплантации почки не изучено, то для данных категорий приём Вамлосета недопустим.

Побочные явления

Побочные эффекты при условии соблюдения дозировки возникают достаточно редко, но они могут проявляться при несистемном приеме препарата.

  • боль в горле, кашель;
  • ухудшение зрения и слуха, обморочные состояния, сердцебиение;
  • отечность лица, боль в спине, сухость во рту, тошнота, боль в животе, диарея;
  • сыпь на коже;
  • возможные сбои в обмене веществ, анорексия, гипокалиемия;
  • инфекционные болезни (грипп, назофарингит);
  • нарушения координации движений, сонливость, слабость, головокружения, головные боли, повышенная тревожность;
  • отечность.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет, т.к. безопасность применения препарата Вамлосет у детей и подростков до 18 лет не установлена.

Как и другие средства, оказывающие прямое воздействие на РААС, Вамлосет противопоказан во 2-3 триместрах беременности, поскольку может вызвать фетотоксические эффекты.

Не рекомендуется применять препарат Вамлосет в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Стеноз аортального клапана легкой и умеренной степени и митрального клапана

Как и при применении любых вазодилататоров, следует соблюдать осторожность у пациентов с митральным стенозом и аортальным стенозом легкой и умеренной степени. Комбинация амлодипин/валсартан изучалась только у пациентов с артериальной гипертензией.

Гиперкалиемия

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, биологически активных добавок, содержащих калий или других препаратов, способных повышать содержание калия в плазме крови (например, гепарин) следует соблюдать осторожность. Необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия в плазме крови.

Сердечная недостаточность/перенесенный инфаркт миокарда

У пациентов, функция почек которых может зависеть от активности РААС (например, при тяжелой ХСН), терапия ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина 2 сопровождается олигурией и/или нарастанием азотемии, а в редких случаях — острой почечной недостаточностью и/или летальным исходом.

Подобные исходы были описаны при применении валсартана. У пациентов с ХСН или перенесенным инфарктом миокарда всегда следует оценивать функцию почек.

У пациентов с ХСН неишемической этиологии 3-4 функционального класса по классификации NYHA применение амлодипина сопровождалось увеличением частоты развития отека легких по сравнению с плацебо при отсутствии достоверной разницы частоты ухудшения ХСН между двумя группами.

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов, в т.ч. амлодипин, следует применять с осторожностью у пациентов с ХСН, так как возможно увеличение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода.

Стеноз почечной артерии

Препарат Вамлосет следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией на фоне одностороннего или двустороннего стеноза почечной артерии или стеноза артерии единственной почки, учитывая возможность увеличения сывороточных концентраций мочевины и креатинина.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/vamloset.html

КО-ВАМЛОСЕТ

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричнево-желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «K4» на одной стороне; вид на изломе — шероховатая масса белого или почти белого цвета с пленочной оболочкой коричнево-желтого цвета.

1 таб.
амлодипина безилат 13.88 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина 10 мг
валсартан А, субстанция-гранулы* 251.35 мг,
 что соответствует содержанию валсартана 160 мг
гидрохлоротиазид 25 мг
  • * Вспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, повидон, натрия лаурилсульфат.
  • Вспомогательные вещества: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
  • Состав пленочной оболочки: пленкообразующая смесь (поливиниловый спирт, макрогол 3350, титана диоксид (Е171), тальк, краситель железа оксид желтый (Е172)).

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (14) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.14 шт.

— упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.15 шт.

— упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

15 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий три компонента с дополняющим друг друга механизмом контроля АД: амлодипина (блокатора кальциевых каналов), валсартана (антагониста рецепторов ангиотензина II) и гидрохлоротиазида (тиазидного диуретика). Комбинация этих компонентов приводит к более выраженному снижению АД по сравнению с таковым на фоне монотерапии каждым препаратом в отдельности.

Амлодипин — производное дигидропиридина, блокатор кальциевых каналов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки.

Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым расслабляющим эффектом на гладкомышечные клетки сосудистой стенки.

Механизм антиангинального действия амлодипина до конца не изучен, предположительно он связан со следующими эффектами: вызывает расширение периферических артериол, снижая ОПСС (постнагрузку), что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; вызывает расширение коронарных артерий и артериол как в интактных, так и в ишемизированных участках миокарда, что увеличивает поступление кислорода в миокард, в т.ч. у пациентов со стенокардией Принцметала. Амлодипин уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием.

У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина 1 раз/сут обеспечивает клинически значимое снижение АД (в положении лежа и стоя) в течение 24 ч. Антигипертензивное действие развивается медленно, в связи с чем развитие острой артериальной гипотензии нехарактерно.

У пациентов со стенокардией прием амлодипина 1 раз/сут повышает толерантность к физической нагрузке, время до развития приступа стенокардии и до ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина (короткодействующие формы).

Доказана клиническая эффективность амлодипина у пациентов со стабильной стенокардией напряжения, вазоспастической стенокардией и ангиографически подтвержденным поражением коронарных артерий.

Амлодипин не оказывает нежелательного влияния на липидный обмен и не вызывает изменения липидного профиля плазмы крови. Амлодипин можно применять у пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

При однократном приеме внутрь эффект амлодипина начинается через 2-4 ч и сохраняется в течение 24 ч. Максимальный гипотензивный эффект достигается не ранее 4 недель от начала приема препарата. Гемодинамические эффекты препарата сохраняются неизменными при долгосрочном применении.

Валсартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь. Избирательно блокирует рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II.

Повышение плазменной концентрации ангиотензина II вследствие блокады AT1-рецепторов под действием валсартана может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, которые противодействуют эффектам при стимуляции AT1-рецепторов.

Валсартан не обладает агонистической активностью в отношении АТ1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.

Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Валсартан не ингибирует АПФ, также известный как кининаза II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.

В связи с отсутствием влияния на АПФ, не потенцируются эффекты брадикинина или субстанции Р, поэтому при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля.

Доказано, что частота развития сухого кашля при лечении валсартаном значительно ниже, чем при применении ингибиторов АПФ. При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.

После приема внутрь валсартана в разовой дозе гипотензивный эффект развивается в течение 2 ч, максимальное снижение АД достигается в течение 4-6 ч. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 ч после его приема.

При повторном применении валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от дозы, достигается через 2-4 недели и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии.

Внезапное прекращение применения валсартана не сопровождается значительным повышением АД или другими нежелательными явлениями (синдром отмены).

Применение валсартана у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (II-IV ФК по классификации NYHA) приводит к значительному снижению числа госпитализаций по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (что особенно выражено у пациентов, не получающих ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы). При применении валсартана у пациентов с левожелудочковой недостаточностью (со стабильными показателями гемодинамики) или с нарушением функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда отмечается снижение сердечно-сосудистой смертности.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальный уровень АД.

Выведение электролитов и воды начинается примерно через 2 ч после приема, максимальный эффект достигается за 3-6 ч и сохраняется в течение 6-12 ч. Антигипертензивный эффект достигается за 3-4 дня лечения и длится в течение 1 недели после завершения приема препарата.

При длительном лечении снижение АД достигается при использовании меньших доз, чем необходимые для диуретического эффекта.

Снижение АД сопровождается небольшим повышением скорости клубочковой фильтрации, сосудистого сопротивления почечного русла и активности ренина в плазме крови.

Гидрохлоротиазид при однократном приеме в высоких дозах приводит к уменьшению объема плазмы, скорости клубочковой фильтрации, почечного кровотока и среднего АД.

При длительном приеме в малых дозах объем плазмы крови остается сниженным, в то время как минутный объем и скорость клубочковой фильтрации возвращаются к исходному уровню, предшествующему началу лечения.

Среднее АД и системное сосудистое сопротивление остаются сниженными. Тиазидные диуретики могут нарушать продукцию грудного молока.

Фармакокинетические показатели амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида характеризуются линейностью.

Амлодипин

После приема внутрь амлодипин медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Сmах в плазме крови достигается через 6-12 ч после приема. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%.

Средний Vd составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть амлодипина находится в тканях, а меньшая — в крови. Большая часть амлодипина, находящегося в крови (97.5%), связывается с белками плазмы крови. Css в плазме крови достигаются через 7-8 дней постоянного приема амлодипина.

Амлодипин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

После однократного приема амлодипина Т1/2 варьирует от 35 до 50 ч, при повторном применении составляет приблизительно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, 20-25% — через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг). Амлодипин не удаляется при гемодиализе.

Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция амлодипина в организме будет выше (увеличивается до 60 ч).

Валсартан

После приема валсартана внутрь Сmах достигается через 2-3 ч. Средняя абсолютная биодоступность составляет 23%. При приеме валсартана с пищей отмечается снижение биодоступности (по значению AUC) примерно на 40%, а Сmах — приблизительно на 50%.

Примерно через 8 ч после приема внутрь плазменные концентрации валсартана в группе пациентов, принимавших препарат с пищей, и в группе, принимавшей препарат натощак, выравниваются.

Уменьшение AUC не является клинически значимым, поэтому валсартан можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Vd валсартана в период равновесного состояния после в/в введения составляет около 17 л, что указывает на отсутствие экстенсивного распределения валсартана в тканях. Валсартан в значительной степени связывается с белками сыворотки крови (94-97%), в основном с сывороточным альбумином.

Валсартан не подвергается выраженному метаболизму. Около 20% принятой дозы определяется в плазме крови в виде метаболитов. Гидроксильный метаболит определяется в плазме крови в низких концентрациях (менее 10% от AUC валсартана). Этот метаболит фармакологически неактивен.

Валсартан выводится двухфазно: α-фаза с Т1/2α менее 1 ч и β-фаза с Т1/2β — около 9 ч. Валсартан выводится в основном в неизмененном виде с через кишечник (около 83%) и почками (около 13%). После в/в введения, плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч и его почечный клиренс составляет 0.62 л/ч (около 30% общего клиренса). Т1/2 валсартана составляет 6 ч.

В среднем, у пациентов с нарушением функции печени легкой (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) и умеренной (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) степени биодоступность (по значению AUC) валсартана удваивается по сравнению со здоровыми добровольцами соответствующего возраста, пола и массы тела.

Гидрохлоротиазид

После приема внутрь Cmax гидрохлоротиазида достигается в течение 1-3 ч. Абсолютная биодоступность оценивается по кумулятивной почечной экскреции гидрохлоротиазида и составляет около 60%. Cвязывание с белками плазмы крови составляет 40-70%. Vd — 0.8±0.3 л/кг.

Не метаболизируется в организме человека и выводится с мочой практически в неизмененном виде. Около 60% дозы принятой внутрь выводится в течение 48 ч. Почечный клиренс составляет около 250-300 мл/мин. Т1/2 — 10-15 ч. Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин.

У женщин имеется тенденция к клинически значимому увеличению в плазме крови концентрации гидрохлоротиазида. У пациентов с нарушенной функцией почек скорость выведения гидрохлоротиазида снижена.

Исследования, проведенные с участием пациентов с КК 90 мл/мин, показали, что T1/2 гидрохлоротиазида увеличивается. У пациентов со сниженной функцией почек T1/2 около 34 ч.

    1. — выраженные нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
    2. — билиарный цирроз и холестаз;
    3. — тяжелые нарушения функции почек (КК 30 мл/мин) и печени (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) коррекция дозы препарата не требуется.

Амлодипин+валсартан+гидрохлоротиазид

При применении препарата нежелательные явления были в основном мало или умеренно выраженными. Прекращение лечения препаратом из-за развития нежелательных явлений требовалось в редких случаях. Наиболее часто прием препарата был прекращен из-за развития головокружения и выраженного снижения АД.

      1. При применении препарата не было выявлено новых нежелательных явлений по сравнению с двойной комбинированной терапией и монотерапией отдельными компонентами.
      2. Как и при краткосрочном применении, хорошая переносимость препарата наблюдалась при его длительном применении (в течение года).
      3. Частота нежелательных явлений не была связана с полом, возрастом или расовой принадлежностью.

При применении препарата изменения лабораторных показателей были минимальными и не отличались от таковых на фоне монотерапии отдельными компонентами. При одновременном применении гидрохлоротиазида вместе с валсартаном (тройная комбинированная терапия) отмечается снижение гипокалиемического действия гидрохлоротиазида.

      • Наиболее частыми нежелательными явлениями, отмечавшимися в клинических исследованиях (вне зависимости от выявления связи с применением препарата), являлись головокружение, периферические отеки, головная боль, диспепсия, повышенная утомляемость, спазм мышц, боль в спине, назофарингит, тошнота.
      • Для оценки частоты использованы следующие критерии (согласно классификации ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/kovamloset/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector