Лозап плюс – чешский комбинированный препарат, содержащий лозартан и диуретик гидрохлортиазид. Используется давно, пользуется популярностью у докторов и гипертоников. Главная причина, вынуждающая пациентов интересоваться российскими аналогами Лозапа плюс, — его цена: от 340 руб. за 30 таблеток до 750-900 за 50 шт. Но найдутся ли такие в аптеках?
С пользой для кошелька. а для здоровья?
Список российских дешевых аналогов по составу у лекарства Лозап плюс не слишком длинный: в нем всего два препарата-синонима:
- Блоктран ГТ (274-350 руб.). Обладает абсолютно аналогичными характеристиками, ведь действующие компоненты те же. Но в качестве стабилизаторов производители использовали в нем пищевые волокна, молочный сахар, картофельный крахмал, повидон, стеариновую кислоту, натрия крахмал гликолят и аэросил;
- Лориста Н (210-450 руб.). С точки зрения активных веществ и их дозировки ничем не уступает Лозапу плюс, но в нем дополнительно присутствует крахмал прежелатинизированный, молочный сахар, МКЦ и стеариновая кислота. Здесь нет маннитола и кросповидона, поэтому для тех, у кого выявлена аллергия на такие компоненты, это приемлемый вариант.
Все эти средства показаны людям, страдающим повышенным АД, для которых оптимальным вариантом является комбинированная терапия. Показания, действие, ограничения к приему, побочные явления и их частота полностью совпадают с чешским препаратом. Единственное отличие — в более доступной цене.
А вот несколько российских аналогов Лозап плюс по лечебному эффекту:
- Валаар. Содержит валсартан. Продается в ценовом диапазоне от 243 до 850 руб.;
- Бисангил. Его цена 342 руб., в нем есть бисопролала фумарат и гидрохлоротиазид;
- Ирсар. Действующее вещество — ирбесартан. В среднем обходится жителям России в 300 руб.
Можно ли найти дешевую замену среди импортных аналогов?
Зарубежные антигипертензивные средства, которые можно причислить к аналогам Лозапа плюс, представлены большим количеством препаратов. Но если говорить о тех, что имеют тот же набор активных компонентов и более привлекательную цену, то их выбор тоже резко сужается:
- Вазотенз Н (Исландия) – 264-424 руб. за 30 табл. Незначительно снижает АД и дает выраженный мочегонный эффект;
- Лориста НД (Словения). Стоит от 350 руб. Производит диуретическое и мягкое гипотензивное действие;
- Презартан Н (Индия). Средняя цена в аптеках – 225 руб. Показания, действие, возможные негативные последствия приема и противопоказания идентичны. Отличие — в самой доступной цене;
- Лозарел плюс (Словения). За 30 табл. придется отдать от 227 до 295 руб.
Геморрой в 79% случаев убивает пациента
Подробно описывать каждый из этих препаратов не имеет смысла, так как они ничем, кроме страны-производителя и стоимости, не отличаются от Лозапа плюс. И, к сожалению, не снижают риска развития самых распространенных побочных эффектов: головокружения, кашля и боли в животе.
Все вышеперечисленные препараты – дженерики, поэтому не помешает упомянуть и оригинал. Им является Козаар, который производится в Нидерландах. Его цена варьируется от 260 руб. за 14 табл. по 50 мг до 628 руб. за 28 шт.
Особенности приема Лозапа плюс
Лекарство снижает АД и уменьшает нагрузку на сердце. Его разрешено пить как до, так и после еды. Начальная и поддерживающая доза — 1 табл. в сутки. Если такого количества активного вещества пациенту недостаточно, чтобы добиться адекватного АД, то дозу повышают до 2 табл. в день. Максимальный эффект обнаруживается через 3 недели от начала терапии.
Для пожилых людей дозу не корректируют.
Важно! Препарат разрешено принимать только по назначению врача, так как у каждого своя степень гипертонии.
Для него определено множество противопоказаний: анурия, нарушения в работе почек, печени, гипотензия, беременность, лактация, детский возраст, индивидуальная непереносимость.
Осторожность при его приеме должны проявлять больные диабетом, подагрой, гиперкальциемией, астмой. Он довольно часто провоцирует нежелательные реакции.
Действительно ли он стоит таких денег? Спросим у кардиологов
Чтобы получить профессиональную оценку препарата Лозап плюс, изучим отзывы врачей кардиологов. Они считают комбинацию лозартан + гипотиазид достаточно удачной и утверждают, что она подходит для многих пациентов с гипертонией в диапазоне 140-160 мм/рт. ст. Но если у человека давление стабильно превышает эти показатели, по их мнению, «на нем далеко не уедешь». К достоинствам этого препарата медики отнесли стабильный гипотензивный эффект, относительно низкую частоту развития «побочек». Главная претензия докторов — действия одной таблетки не хватает на 24 ч., приходится добавлять вечером (через 12 ч.), но в этом случае сон будет нарушен из-за мочегонного эффекта.
Что касается аналогов, то специалисты считают Лозап плюс абсолютным «двойником» Лористы Н и Лористы НД. А его высокую популярность объясняют тем, что он более привычен для пациентов, так как появился на полках отечественных аптек раньше.
Проверено на своем здоровье: как высказываются о препарате пациенты?
Люди, которые годами принимают это средство, в подавляющем большинстве характеризуют его с положительной стороны. Они называют его лекарством, которое хорошо нормализует АД, защищает от развития болезней ССС и преждевременной смерти. Пациенты пишут, что он сбивает давление плавно.
Есть люди, которые утверждают, что широко разрекламированный Лозап далеко не так хорош. Он годится только для «начинающих» гипертоников, так как слабоват, многим приходится параллельно с ним пить и другие лекарства.
Еще у него масса противопоказаний, он часто вызывает сильные головокружения и другие неприятности, к тому же «неадекватно дорогой». Люди пишут в отзывах, что аналоги Лозапа плюс — Блоктран или Лориста — ничем, кроме цены, от него не отличаются и ни в чем не уступают.
Подтверждение этому можно найти и в инструкции по применению всех трех препаратов.
И Лозап плюс, и его аналоги – рецептурные препараты. Поэтому пациент, если его не устраивает цена, побочные действия или эффективность какого-либо из этих средств, будет просто вынужден пойти к доктору за новым назначением. И это правильно, потому что только специалист найдет тот эквивалент, который защитит больного от разрушительного действия гипертонии.
Источник: https://illnessnews.ru/lozap-plus-instrykciia-otzyvy-bolee-deshevye-rossiiskie-analogi/
Лозап плюс
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Лозапа плюс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: светло-желтые, продолговатые, с разделяющей пополам риской на одной и второй стороне (в блистерах по 10, 14 или 15 шт., в картонной пачке 1, 3, 6 или 9 блистеров по 10 шт., 2 блистера по 14 шт., 2, 4 или 6 блистеров по 15 шт.).
Активные вещества в составе 1 таблетки:
- лозартан калия – 50 мг;
- гидрохлоротиазид – 12,5 мг.
Вспомогательные компоненты: магния стеарат – 3,5 мг; повидон – 7 мг; кроскармеллоза натрия – 18 мг; целлюлоза микрокристаллическая – 210 мг; маннитол – 89 мг.
Оболочка: титана диоксид – 0,1288 мг; эмульсия симетикона – 0,3 мг; тальк – 1,9 мг; макрогол 6000 – 0,8 мг; гипромеллоза 2910/5 – 6,8597 мг; краситель пунцовый (Е 124) – 0,0005 мг; краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0,011 мг.
- артериальная гипертензия (в случаях, когда комбинированное лечение является оптимальным);
- риск развития сердечно-сосудистых патологий и смертности на фоне гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии (для его снижения).
- тяжелое нарушение функции печени;
- тяжелое нарушение функции почек [клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин];
- холестаз;
- обтурационные патологии желчевыводящих путей;
- рефрактерная гипонатриемия;
- рефрактерная гиперкальциемия или гипокалиемия;
- анурия;
- подагра и (или) симптоматическая гиперурикемия;
- сочетанная терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента при диабетической нефропатии, препаратами, в состав которых входит алискирен, на фоне сахарного диабета, умеренной и тяжелой степени почечной недостаточности;
- возраст до 18 лет;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в лекарственном средстве, иных препаратов производных сульфонамида.
Состояния/заболевания, при которых таблетки Лозап плюс назначают с осторожностью:
- гипонатриемия (в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии на фоне соблюдения малосолевой или бессолевой диеты);
- стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий;
- гиповолемические состояния, включая рвоту и диарею;
- гипомагниемия;
- гипохлоремический алкалоз;
- патологии соединительной ткани, включая системную красную волчанку;
- нарушения функции печени легкой или средней степени тяжести (в том числе в анамнезе) и прогрессирующие патологии органа;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма, включая в анамнезе;
- отягощенный аллергологический анамнез;
- ангионевротический отек в анамнезе;
- принадлежность к негроидной расе;
- сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью;
- тяжелая хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYIIA;
- сердечная недостаточность, сопровождающаяся угрожающими жизни аритмиями;
- цереброваскулярные заболевания;
- ишемическая болезнь сердца;
- аортальный и митральный стеноз;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- состояние после трансплантации почки (ввиду отсутствия опыта применения);
- гиперкалиемия;
- первичный гиперальдостеронизм;
- закрытоугольная глаукома и (или) острый приступ миопии;
- комбинированное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, калийсодержащими заменителями соли, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, метформином;
- возраст более 75 лет.
Таблетки Лозап плюс принимают перорально, независимо от еды.
Лекарственное средство не применяют в качестве начальной терапии при артериальной гипертензии. Лозап плюс предназначен для терапии больных, у которых адекватный контроль артериального давления при монотерапии лозартаном или гидрохлоротиазидом не достигается. До назначения препарата проводят предварительную титрацию доз его активных компонентов.
В большинстве случаев начальная и поддерживающая доза составляет 1 шт. в сутки. Если прием этих доз не дает адекватного контроля артериального давления, их повышают до максимальной дозы – 2 шт. 1 раз в сутки.
Максимальный гипотензивный эффект в основном достигается на протяжении 21–28 дней от начала приема Лозапа плюс.
Для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка обычно назначают по 0,05 г лозартана в сутки.
Если при этом целевые значения уровня артериального давления не достигаются, осуществляют подбор лечения путем сочетания лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (0,0125 г).
При необходимости доза лозартана может быть повышена до 0,1 г в сутки в комбинации с 0,0125 г гидрохлоротиазида в сутки (гипотензивный эффект достигается на протяжении 21–28 дней от начала приема Лозапа плюс).
До начала приема таблеток у больных со сниженным объемом циркулирующей крови (ОЦК) проводят коррекцию ОЦК и (или) содержания натрия в плазме крови.
Побочные действия
Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):
- нервная системы: частота неизвестна – дисгевзия;
- сосуды: частота неизвестна – дозозависимый ортостатический эффект;
- кожа и подкожные ткани: частота неизвестна – кожная форма системной красной волчанки;
- печень и желчевыводящие пути: редко – гепатит;
- лабораторные и инструментальные исследования: редко – повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкалиемия.
Побочные действия, обусловленные лозартаном
- кровь и лимфатическая система: нечасто – гемолиз, экхимоз, болезнь Шенлейн – Геноха, анемия; частота неизвестна – тромбоцитопения;
Источник: https://spravka03.net/lozap-pljus.html
Лозап плюс
Лозап плюс – комбинированный препарат с гипотензивным действием, диуретик.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Лозап плюс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатой формы, с нанесенной на обеих сторонах разделяющей риской; оболочка светло-желтого цвета (в блистере 10 шт., в картонной пачке 1, 3, 6 или 9 блистеров; в блистере 14 шт., в картонной пачке 2 блистера; в блистере 15 шт., в картонной пачке 2, 4 или 6 блистеров).
Состав 1 таблетки Лозап плюс:
- активные вещества: лозартан калия – 50 мг; гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
- вспомогательные компоненты: стеарат магния, повидон, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, маннитол;
- пленочная оболочка: диоксид титана, эмульсия симетикона, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза 2910/5, краситель желтый хинолиновый (Е104), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Лозап плюс содержит два активных компонента: лозартан калия, который блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1), и гидрохлоротиазид, являющийся тиазидным диуретиком.
Аддитивное действие лозартана и гидрохлоротиазида в комбинации способствует проявлению гипотензивного эффекта в большей степени, чем оказывал бы каждый из компонентов в отдельности.
Гидрохлоротиазид повышает секрецию альдостерона, активность ренина в плазме крови, увеличивает содержание гормона ангиотензина II и снижает плазменную концентрацию калия.
Лозартан уменьшает потерю калия, связанную с действием диуретика, путем ингибирования синтеза альдостерона. Кроме того, лозартан обладает кратковременной и невысокой урикозурической активностью.
Комбинация двух активных компонентов в составе Лозап плюс способствует ослаблению гиперурикемии, к которой могло бы привести повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови вследствие действия гидрохлоротиазида.
Антигипертензивный эффект от совместного действия лозартана/гидрохлоротиазида сохраняется в течение 24 часов. Существенного влияния на частоту сердечных сокращений препарат не оказывает, но при этом существенно снижает артериальное давление (АД).
В результате клинических исследований было установлено, что в среднем после терапии Лозап плюс в течение 12 недель минимальное ДАД (диастолическое артериальное давление), измеренное в положении сидя, снижается на 13,2 мм рт. ст.
Препарат эффективно действует у пациентов обоих полов, независимо от возраста и расовой принадлежности, а также с разной степенью артериальной гипертензии.
Лозартан и его основной метаболит E-3174 подавляет все физиологически значимые действия ангиотензина II независимо от его пути образования и источника. При этом вещество не блокирует рецепторы других важных гормонов, участвующих в регуляции сердечно-сосудистой системы. Также лозартан не угнетает ангиотензинпревращающий фермент (кининазу II), который расщепляет брадикинин.
Лозартан снижает общее периферическое сопротивление сосудов, АД, давление в сосудах малого круга кровообращения, уменьшает концентрацию адреналина и альдостерона в крови, оказывает диуретический эффект, уменьшает постнагрузку на сердце. Также вещество препятствует развитию гипертрофии миокарда, у больных с хронической сердечной недостаточностью повышает переносимость физических нагрузок.
Гидрохлоротиазид, являясь тиазидным диуретиком, снижает реабсорбцию электролитов в канальцах почек, тем самым увеличивая выведение ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов.
Его мочегонное действие уменьшает объем плазмы, повышает активность ренина в плазме крови, усиливает выделение альдостерона, что приводит к повышению концентрации калия в моче и снижению ее в плазме крови.
Гидрохлоротиазид понижает АД за счет снижения объема циркулирующей крови, изменения сосудистой реактивности, ослабления прессорного влияния сосудосуживающих веществ и повышения депрессорного влияния на ганглии.
Фармакокинетика
- всасывание: лозартан и гидрохлоротиазид после приема внутрь хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность лозартана составляет примерно 33%, время достижения максимальной концентрации вещества в плазме крови в среднем составляет 1 час, его активного метаболита – 3–4 часа. Клинически значимого изменения профиля плазменной концентрации препарата при применении совместно с пищей не наблюдалось;
- распределение: лозартан и его активный метаболит связываются с белками плазмы крови на 99%, в основном с альбуминами. Объем распределения лозартана – 34 литра. Гидрохлоротиазид способен проходить через плацентарный барьер, в грудное молоко не выделяется. Лозартан и гидрохлоротиазид не проникают или плохо проникают через гематоэнцефалический барьер;
- метаболизм: в процессе пресистемной элиминации (первого прохождения через печень) приблизительно 14% принятой внутрь дозы лозартана превращается в биологически активный метаболит карбоновой кислоты. Кроме того, образуются неактивные метаболиты, в том числе два основных, формирующихся путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и один второстепенный – N-2-тетразолглюкуронид. Гидрохлоротиазид в печени не метаболизируется;
- выведение: плазменный клиренс лозартана составляет около 600 мл/мин, его основного метаболита – 50 мл/миг. Почечный клиренс соответственно 74 и 26 мл/мин. Период полувыведения лозартана – около 1,5–2 часов, его активного метаболита – 3–4 часа. После перорального приема примерно 35% дозы вещества выводится с мочой и около 58% – через кишечник. Около 61% гидрохлоротиазида выводится почками в неизменном виде. Период его полувыведения составляет 5,8–14,8 часов.
Показания к применению
- артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии у пациентов, для которых такая форма лечения является оптимальной);
- артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка – для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода.
Противопоказания
Абсолютные:
- тяжелые формы печеночной недостаточности;
- гиперкальциемия или гипокалиемия, устойчивые к терапии;
- холестаз;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- рефрактерная гипонатриемия;
- обтурационные болезни желчевыводящих путей;
- анурия;
- подагра и/или симптоматическая гиперурикемия;
- комбинированное применение с алискиреном, применяемым для терапии сахарного диабета или почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин;
- беременность и период лактации;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная повышенная чувствительность к производным сульфониламидов и любым ингредиентам препарата.
Относительные (заболевания/состояния, наличие которых требует осторожности при назначении Лозап плюс):
- сердечная недостаточность с сопутствующим выраженным нарушением функции почек;
- хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркской Ассоциации Кардиологов);
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная недостаточность с аритмиями, угрожающими жизни;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- гипонатриемия (у пациентов, соблюдающих малосолевую диету, из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии);
- печеночная недостаточность и/или прогрессирующие болезни печени;
- двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
- состояние после трансплантации почек;
- гипохлоремический алкалоз;
- цереброваскулярные заболевания;
- гиперкалиемия;
- бронхиальная астма (в том числе в анамнезе);
- митральный или аортальный стеноз;
- гиповолемические состояния (в том числе рвота, диарея);
- заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка);
- отягощенный аллергологический анамнез;
- сахарный диабет;
- ангионевротический отек в анамнезе;
- первичный гиперальдостеронизм;
- одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе с ингибиторами циклооксигеназы-2;
- острый приступ закрытоугольной глаукомы и миопатии;
- нарушение водно-солевого баланса крови (гипокалиемия, гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия);
- возраст старше 75 лет;
- принадлежность к негроидной расе.
Лозап плюс: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки Лозап плюс принимают внутрь, вне зависимости от времени приема пищи.
Рекомендованное применение по показаниям:
- артериальная гипертензия: начальная и поддерживающая доза – 1 таблетка в сутки. При отсутствии эффекта в виде достижения адекватного уровня АД дозу можно увеличить до максимальной – 2 таблетки один раз в сутки. Максимальное гипотензивное действие достигается на протяжении 3 недель после начала терапии;
- артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка – для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода: начальная доза лозартана – 50 мг один раз в сутки. Если на фоне монотерапии лозартаном не удается достичь целевого уровня АД, требуется подбор комбинированной терапии лозартана с гидрохлоротиазидом в низкой дозе (12,5 мг). При необходимости дозу лозартана можно увеличить до 100 мг/сутки в комбинации с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг/сутки. В дальнейшем возможно увеличение дозы до максимальной – 2 таблетки Лозап плюс один раз в сутки.
Побочные действия
Частота развития побочных реакций определяется по специальной шкале: очень часто – больше 10%; часто – больше 1%, но меньше 10%; нечасто – больше 0,1%, но меньше 1%; редко – больше 0,01%, но меньше 0,1%; крайне редко – меньше 0,01%; с неопределенной частотой – в случае невозможности подсчета частоты на основании имеющихся данных.
Побочных действий, связанных с применением лозартана и гидрохлоротиазида в комплексе, клинические исследования не показали. В случае применения Лозап плюс все побочные реакции ограничивались уже наблюдавшимися ранее при использовании в отдельности лозартана и гидрохлоротиазида.
Контролируемые клинические исследования лечения эссенциальной гипертензии лозартаном и гидрохлоротиазидом в комбинации показали развитие единственной побочной реакции с частотой 1% и более в сравнении с плацебо – головокружения. Другие побочные эффекты, о которых сообщалось в ходе совместной терапии лозартаном и гидрохлоротиазидом со стороны систем и органов:
- печень и желчевыводящие пути: редко – гепатит;
- нервная система: с неопределенной частотой – дисгевзия;
- сосуды: с неопределенной частотой – ортостатический эффект, зависимый от дозы;
- кожа и подкожные ткани: с неопределенной частотой – кожная форма системной красной волчанки;
- инструментальные и лабораторные исследования: редко – увеличение активности печеночных трансаминаз, гиперкалиемия.
Также применение Лозап плюс может вызвать побочные реакции, характерные для каждого из активных компонентов препарата в отдельности.
Побочные действия, связанные с применением лозартана:
- дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – синусит, заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей, кашель; нечасто – ринит, носовые кровотечения, бронхит, диспноэ, ларингит, фарингит;
- кровь и лимфатическая система: нечасто – гемолиз, анемия, экхимоз, болезнь Шенлейна – Геноха; с неопределенной частотой – тромбоцитопения;
- нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто – парестезия, повышенная возбудимость, синкопальные состояния, мигрень, тремор, периферическая нейропатия;
- сердечно-сосудистая система: нечасто – васкулит, атриовентрикулярная блокада II степени, стенокардия, боль в области грудины, ортостатическая гипотензия, снижение АД, аритмии (тахикардия, синусовая брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий, фибрилляция желудочков), сердцебиение, инфаркт миокарда;
Источник: https://zdorovi.net/preparaty/lozap-pljus.html
Лозап плюс: инструкция по применению
Препарат Лозап плюс относится к группе антигипертензивных средств и назначается пациентам для лечения повышенного кровяного давления.
Состав и форма выпуска лекарственного средства
Лозап плюс выпускается в форме таблеток для перорального применения, покрытых защитной оболочкой в виде пленки. Таблетки упакованы в блистеры по 10 или 14 штук по 1, 2, 5, 9 блистеров в картонной коробке, куда вкладывают также подробную инструкцию с описанием препарата.
В состав каждой таблетки входят 2 активных действующих компонента: 50 мг Лозартана калия и 50 мг Гидрохлортиазида. Кроме этого в состав препарата входят вспомогательные компоненты.
Фармакологическое действие препарата
Лозап плюс – это комбинированное лекарственное средство, оказывающее на организм выраженное гипотензивное действие. Лозартан калия является антагонистом рецепторов ангиотензина 2, а Гидрохлортиазид относится к группе мочегонных средств.
Входящий в состав таблетки Лозартан калия снижает концентрацию адреналина в крови, ОПСС, показатели артериального давления за счет расширения крупных кровеносных сосудов.
Данный компонент способствует уменьшению отеков за счет незначительного мочегонного действия.
На фоне терапии препаратом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью повышается выносливость при физических нагрузках без ущерба работы миокарда.
Входящий в состав препарата Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков. Препарат уменьшает процесс всасывания ионов натрия, увеличивает выведения калия с мочой. За счет уменьшения объема циркулирующей крови снижаются показатели артериального давления.
Показания к использованию
Таблетки Лозап плюс назначаются пациентам по таким показаниям:
- Высокие показатели артериального давления;
- Гипертрофия левого желудочка и высокий риск развития нарушений со стороны сердца и сосудов у пациента;
- Снижение риска смертности у пациентов с гипертоническими кризами и высокими показателями артериального давления.
Противопоказания
Препарат можно принимать только после консультации со специалистом. Перед началом терапии следует внимательно изучить инструкции к таблеткам, так как Лозап плюс имеет следующие противопоказания:
- Плохо поддающаяся лечению гипокалиемия и гиперкальциемия;
- Серьезные заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее функции;
- Патологии желчевыводящих протоков, обусловленные их обструкцией или полной закупоркой;
- Подагра;
- Рефрактерная гипонатриемия;
- Серьезные заболевания почек;
- Анурия;
- Период беременности и грудного кормления ребенка;
- Индивидуальная повышенная чувствительность;
- Возраст до 18 лет из-за отсутствия клинических испытаний.
К относительным противопоказаниям (когда препарат можно принимать с особенной осторожностью) относятся следующие состояния:
- Двусторонний стеноз артерий почек;
- Выраженное обезвоживание организма;
- Сниженный уровень натрия в крови из-за высокого риска развития артериальной гипотензии;
- Сниженный уровень магния в крови;
- Одновременное лечение препаратами из нестероидных противовоспалительных средств;
- Бронхиальная астма или бронхоспазмы в анамнезе;
- Отягощенный аллергологический анамнез;
- Сахарный диабет.
Способ применения и режим дозирования препарата
Таблетки Лозап плюс предназначены для приема внутрь независимо от еды. Дозу препарата должен определить врач, что напрямую зависит от выраженности и тяжести течения артериальной гипертензии.
Согласно инструкции пациентам с высоким артериальным давлением назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки. Если терапевтический эффект непродолжителен или слабо выражен, то допустимо под контролем врача повысить дозу до 2 таблеток – по 1 утром и вечером. Выраженный терапевтический эффект наблюдается спустя 3 недели от начала терапии препаратом.
Пациентам пожилого возраста не требуется индивидуального подбора доза, но лечение Лозапом плюс у них должно проходить под контролем врача.
Для того чтобы уменьшить риск развития заболеваний сердца и сосудов, а также смертности у лиц из группы риска пациентам назначают по 1 таблетке препарата раз в день. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
Использование во время беременности и лактации
Препарата Лозап плюс во время беременности противопоказан женщинам.
Пациенткам, которые вынуждены принимать этот препарат, и планируют беременность, следует обратиться к врачу за подбором альтернативного антигипертензивного средства, которое будет относительно безопасным для репродуктивной системы женщины. Если на фоне лечения препаратом Лозап плюс наступила беременность, терапию немедленно прекращают и обращаются к врачу.
Если женщина принимала таблетки и не знала, что беременна, то следует тщательно контролировать состояние почек плода и развитие костей его черепа посредством УЗИ.
Побочные эффекты
Во время терапии препаратом Лозап плюс у пациентов развивались некоторые побочные эффекты, обусловленные индивидуальной переносимостью таблеток:
- Воспаление печени, увеличение активности печеночных трансминаз;
- Повышение уровня глюкозы в крови;
- Развитие железодефицитной анемии;
- Отсутствие аппетита, тошнота, сухость во рту, иногда рвота и нарушение стула;
- Со стороны нервной системы – бессонница, раздражительность, головные боли, повышенная нервная возбудимость, у пациентов с нейроциркуляторной дисфункцией наблюдается учащение приступов панических атак, депрессия, тремор конечностей;
- Аллергические реакции – появление сыпи на коже, развитие отека Квинке или явлений анафилаксии;
- Нечеткость зрения, ухудшение слуха, звон в ушах;
- Со стороны сердца и сосудов – резкое снижение показателей кровяного давления, коллапс, одышка, тахикардия, потемнение в глазах, обморок, головокружение;
- Со стороны органов дыхательной системы – развитие воспалительных процессов верхних дыхательных путей, кашель, бронхоспазм, усугубление течения бронхиальной астмы, учащение астматических приступов;
- Фоточувствительность кожи.
Передозировка
При увеличении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном применении препарата у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов и критическим снижением артериального давления. Кроме этого, за счет усиленного выведения жидкости и микроэлементов из организма развивается водно-электролитный дисбаланс.
При развитии подобных клинических симптомов лечение препаратом Лозап плюс немедленно прекращают и отправляют пациента к врачу.
Больному показано промывание желудка (эффективно, если препарат был принят недавно), введение сорбентов внутрь и проведение симптоматического лечения – устранение обезвоживания, восстановление уровня солей в организме, нормализация показателей артериального давления и работы сердца.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном назначении Амилорида, Триамтерена или Спиронолактона (калийсберегающие диуретики), а также с препаратами калия у пациентов развивается риск развития гиперкалиемии, что может спровоцировать тяжелую сердечную недостаточность.
При совместном использовании таблеток Лозап плюс с препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств или Ацетилсалициловой кислотой возможно снижение антигипертензивного эффекта препарата.
При назначении данного лекарственного средства одновременно с мочегонными средствами у пациентов возрастает риск развития острой почечной недостаточности и нарушения водно-электролитного баланса.
При необходимости данного лекарственного взаимодействия пациентам (особенно лицам пожилого возраста) следует соблюдать питьевой режим и тщательно контролировать функцию почек при помощи анализов мочи и крови.
При сочетании препарата Лозап плюс с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами, Баклофеном и Амифостином возможно усиление терапевтического эффекта гипотензивного средства и развитие выраженной гипотензии.
При употреблении алкоголя или барбитуратов на фоне лечения препаратом Лозап плюс возможно усиление антигипертензивного эффекта, что повышает риск развития ортостатической гипотензии.
Препараты для лечения сахарного диабета, предназначенные для перорального применения, а также инсулин на фоне использования таблеток Лозап плюс могут снижать свой терапевтический эффект, что может потребовать коррекции привычной дозы. При данном лекарственном взаимодействии пациентам с сахарным диабетом следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.
При одновременном использовании с препаратом сердечных гликозидов повышается риск развития гипокалиемии, гипомагниемии, что может привести к развитию сердечных аритмий.
При использовании йодсодержащих контрастных веществ на фоне лечения препаратом Лозап плюс у пациентов резко возрастает риск развития острой почечной недостаточности.
Особые указания
- Пациентам со случаями развития ангионевротического отека в прошлом лечение препаратом следует проходить с осторожностью и под строгим контролем врача.
- При циррозе печени или умеренных нарушениях функции органа лечение препаратом следует назначать под наблюдением специалистов, так как возможно увеличение концентрации действующих компонентов лекарства в плазме крови, что повышает вероятность развития передозировки и тяжелых побочных эффектов.
- Так как на фоне лечения препаратом у пациентов могут возникать головокружения и нечеткость зрения, то в этот период следует воздерживаться от управления автомобилем и сложной техникой, требующей особенной внимательности.
Аналоги Лозап плюс
Таблетки Лозап плюс имеют ряд схожих по своему терапевтическому эффекту препаратов:
- Лозартан-Н Рихтер;
- Презартан-Н;
- Лориста Н 100;
- Гиперзар Н;
- Лозекс плюс;
- Ангизар плюс.
Перед заменой препарата одним из указанных аналогов следует уточнить у врача точную дозировку.
Условия хранения и отпуска
Препарат можно приобрести по рецепту от врача. Таблетки необходимо держать в недоступном для детей месте при оптимальной температуре 20-25 градусов. Срок хранения не должен превышать 3 лет с момента производства препарата, который обозначен на упаковке. По окончанию этого периода таблетки следует выбросить.
Лозап плюс таблетки 50 мг цена
Примерная стоимость таблеток 50 мг Лозап плюс в аптеках Москвы составляет 320-400 рублей (30 таблеток).
Источник: https://bezboleznej.ru/lozap-plyus
Лозап плюс: отзывы
Гипертония, если ее озвучить народным языком, то это повышенное давление. Сейчас все болезни молодеют и гипертония в том числе.
Если раньше о повышенном давлении говорили бабушки с дедушками, то сегодня ребенок в первом классе приносит учителю физкультуры справку о том, что у него гипертония.
Это ужасное состояние, когда ты себя плохо чувствуешь, потому что откликаешься на погоду, потому что нагнулся а у тебя головокружение и подняться на 4 этаж — проблема и пробежать пол метра не можешь.
Работая в школе давно, могу сказать, что все чаще и чаще встречаю учеников разного возраста, когда уже есть такие проблемы.
Относительно меня, как то всю жизнь не отличаюсь ни гипертонией ни гипотонией. Все в норме. Врачи всегда удивляются, что возраст идет, а давление, как у космонавта.
Но вот муж иногда жалуется на плохое самочувствие именно по этим показателям. Хотя не скажу, что у него это как у бабушек, состояние постоянное, но иногда приходится проходить либо курс профилактики, либо уже курс лечения. Погода берет свое, реагирует мгновенно.
Как и многие гипертоники обращаемся и к народной медицине и к традиционной.
Следует так же сказать, что такие люди, которые имеют проблемы, как с повышенным давлением, так и с пониженным, ни в коем разе не должны заниматься самолечением и подбирать лечение по рекомендации знакомых и отзывам в интернете.
100 % консультация с врачом и ни как иначе. Потому что не правильно подобранный препарат приносит много последствий в худшем случае, а в лучшем, вообще ни какого действия не принесет.
Таблетки для лечения гипертонии Zentiva Лозап Плюс — это тот случай, когда от знакомых узнали и решили попробовать.
Могу сразу сказать, что данный препарат нам не подошел. Нет, никаких побочных действий, ничего криминального, но и эффекта никакого. После потребления поняли, что оно на мужа не действует. раньше пили более дорогой вариант противо гипертонических средств, результат получали через минут 20-30, а эти таблетки не приносили результата ни через 30 минут, ни через час.
Когда обратились к врачу за консультацией, то он так и сказал, что это не сильный по своему действию препарат, который, если не помогает, то нужно пить с еще каким то в паре. Но зачем платить больше, если есть возможность купить один, но который помогает?
Могу так же сказать, что такой препарат, помог моей подруге, которая нам его и посоветовала. Поэтому однозначно сказать, что кому помогло нельзя. Препарат в одном случае работает, в другом — нет. Это лишний раз доказывает, что нужна консультация врача. С повышенным давлением шутки плохи.
Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/lozap-plyus/otzyvy
Лозап плюс
Лозап Плюс – это препарат, состоящий из двух активных веществ, действие которого направлено на понижение артериального давления (АД) и уменьшение объема жидкости в тканях. Согласно инструкции по применению Лозап Плюс сочетает в себе свойства блокаторов АТ1-рецепторов и диуретика.
Анализ отзывов о его применении показал, что он подходит не всем. Большая часть отзывов — позитивные, говорят о высокой эффективности препарата. Но имеются и негативные, в которых пациенты ссылаются на недостаточное действие, проявление побочных эффектов, а также высокую стоимость.
Следует отметить, что Цена Лозап Плюс зависит от количества таблеток и составляет около 850 руб. за 90 штук. Он имеет ряд более дешевых и более дорогих аналогов. К аналогам по составу относятся Гизаар, Лозарел Плюс, Лориста Н, Лозартан-Н канон, по показаниям – Атаканд Плюс, Валсартан, Диокор и прочие.
Купить Лозап Плюс возможно в аптечной сети самостоятельно или заказать доставку. Узнать о наличии Лозап Плюс в Москве можно через интернет либо по телефону.
Лекарство выпускается в форме вытянутых таблеток с черточкой посередине, покрытых желтой оболочкой. В их составе: 50 мг лозартана калиевой соли и 12,5 мг гидрохлоротиазида (активные вещества), а также маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, примелоза, повидон, магниевая соль стеариновой кислоты (дополнительные).
Оболочка изготовлена из гипромеллозы 2910/5, макрогола 6000, талька, титановых белил, эмульсии симетикона, красителей (E124 и E104).
Таблетки помещаются в блистер из алюминиевой фольги и пластика и упаковываются в коробку из картона в таком количестве: по 10 шт — 1, 3, 6 или 9 блистеров, по 14 шт — 2 блистера, по 15 шт — 2, 4 или 6 блистеров.
Активные вещества оказывают гипотензивное и мочегонное фармакологическое действие. Вместе они понижают АД эффективнее, чем при монолечении.
Гидрохлоротиазид способствует росту активности ренина, выходу из клетки гормона альдостерона, уменьшает содержание калия в крови и повышает количество ангиотензина II.
В то же время лозартан препятствует работе ангиотензина II и сокращает расход калия, кроме того, оказывает незначительное противоподагрическое влияние. Препарат уменьшает АД на сутки, не оказывая физиологически значимого воздействия на ЧСС.
Лозап Плюс назначается доктором: — при стойком увеличении АД начиная со 140/90 мм рт. ст.; — для сокращения вероятности болезней сердца и сосудов, а также гибели пациентов, страдающих устойчиво повышенным АД и утолщением мышечного слоя стенки левого желудочка к наружной стороне.
Лекарство не назначается при: — анафилактических реакциях на его компоненты либо вещества, образованные от сульфонамидов; — анурии; — трудноизлечимой гипонатриемии, гипокалиемии или гиперкальциемии; — серьезных проблемах в работе почек (креатинин менее 30 миллилитров в минуту) либо печени; — закупоривании протоков, по которым происходит отведение желчи в двенадцатиперстную кишку; — застое желчи в печени либо желчном пузыре; — симптоматическом увеличении уровня мочевой кислоты, подагре;
Не назначается беременным женщинам (способен вызвать задержку формирования костей черепа, нарушения всех функций почек и другие проблемы со здоровьем малыша) и кормлении грудным молоком (нет подтвержденной информации о безопасности приема).
Детям до 18 лет запрещен.
При клиренсе креатинина 30–50 миллилитров в минуту принимается в первоначальной дозе, если же он менее 30 мл/мин – не принимается вовсе. При сужении артерий обеих почек применяется с особой осторожностью.
Если функциональность печени нарушена лекарственное средство противопоказано.
Пожилым людям комбинированный препарат можно принимать без изменения дозы, начиная с 75 лет – с осторожностью.
Как принимать Лозап Плюс подскажет врач. Общие правила таковы: принимается орально не зависимо от еды по 1 таб. в сутки с увеличением при необходимости до 2 таб. в сутки (не больше). Результат должен проявиться на 3-4 неделе терапии.
Проведенные исследования большого количества негативных эффектов от комбинации активных веществ препарата не выявили, за исключением гепатита, гиперкалиемии и повышения активности аланинаминотрансферазы в редких случаях. Однако лозартан и гидрохлоротиазид сами по себе способны вызывать побочные эффекты.
Так, лозартан способен вызвать: аллергические реакции, малокровие, кровоизлияния в кожу или слизистые, гемолиз, анорексию, подагру, тревожные состояния, нарушение сна или памяти, головную боль, обмороки, внезапную боль, чувство дискомфорта за грудиной, нарушение мозгового кровообращения, кашель, воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, гортани, одышку, кровотечения из носа, запор, зубную боль, сухость во рту, сильное покраснение кожи из-за расширения капилляров, чрезмерное потоотделение, артрит, хроническую диффузную симметричную мышечно-скелетную боль, мышечную слабость, почечную недостаточность, эректильную дисфункция, повышенную утомляемость, периферические отеки, снижение гематокритного числа и другие. Негативные реакции на прием гидрохлоротиазида проявлялись как: агранулоцитоз, нейтропения, мелкие капиллярные кровоизлияния, тромбоцитопения, гиперурикемия, гипокалиемия, острая миопия, некротический, кожный артериит, гастрит, рвота, понос, воспаление поджелудочной железы, нарушение секреции, выведения и образования желчи, фоточувствительность, Синдром Лайелла, нарушение функции почек, ощущение того, что окружающие предметы и сам человек начинает самопроизвольно двигаться в пространстве и другие.
Передозировка лозартаном сильно понижает АД, вызывает тахикардию. Передозировка гидрохлоротиазидом вызывает нехватку электролитов и обезвоживание. При возникновении подобных симптомов нужно отказаться от приема лекарства, провести лечение симптомов, при недавнем проглатывании — промыть желудок.
Препарат опасно назначать совместно с алискиреном, если у пациента есть признаки сахарного диабета или почечной недостаточности, а также с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента при диабетическом поражении клубочкового аппарата и паренхимы почек.
Концентрация карбоновой кислоты при назначении с флуконазолом и рифампицином может снижаться. Прием с калийсберегающими мочегонными средствами способен увеличить количество калия в крови. Совместное применение с лекарствами, влияющими на выведение натрия, может увеличивать период выведение лития.
Одновременная терапия с использованием НПВС может стать причиной ухудшения работы почек. Двойную блокаду нужно проводить исключительно в конкретных случаях, контролируя при этом давление, состояние почек и объем электролитов.
Прием с антидепрессантами, производным гамма-аминомасляной кислоты, амифостином увеличивает вероятность чрезмерного снижения АД. Гидрохлоротиазид при совместном приеме с этанолом, производными барбитуровой кислоты, опиоидными обезболивающими или антидепрессантами может увеличить риск проявления постуральной гипотензии.
С противодиабетическими препаратами — повлиять на толерантность к глюкозе или повысить вероятность развития гиперлактатацидемии. Более детальная информация о взаимодействии активных веществ Лозап Плюс с другими лекарствами указана в инструкции к препарату.
При снижении объема циркулирующей крови и АД более, чем на 20 % от обычного обязательно нужно сначала улучшить состояние больного, а потом принимать лекарство.
Повышенная вероятность нарушения электролитного баланса требует особого контроля за больными с сердечной недостаточностью и клиренсом креатинина 30–50 миллилитров в минуту. Нарушение функции печени в легкой степени позволяет принимать лозартан, но пари соблюдении особой осторожности.
Первичный гиперальдостеронизм обычно делает использование гипотензивных средств данной группы не эффективным. При ИБС и цереброваскулярной болезни чрезмерное снижение АД может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.
Если у пациентов с фоточувствительностью возникает необходимость лечения диуретиками важно защитить открытые участки тела от воздействия солнечных лучей. Существует и ряд других особенностей при приеме препарата, описанных в инструкции к нему, с которыми необходимо ознакомиться перед приемом.
Лозап Плюс хранится с соблюдением температурного режима до 30 градусов тепла подальше от детей сроком не более 3 лет с даты изготовления.
Источник: https://wer.ru/opisanie/lozap_plyus/
Лозап плюс инструкция по применению, отзывы о таблетках, аналоги, цена
Антигипертензивный препарат комбинированного состава.
Лозартан — специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II — фермент, разрушающий брадикинин.
Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие.
Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.
Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.
При каком давлении помогает Лозап инструкция по применению
Для начала опишу свой личный опыт знакомства с препаратом Лозап. Мне 38 лет, но проблемы с сердцем уже проявились. Сначала я не обращал на неприятные симптомы никакого внимания.
Думал, что головные боли, шум в ушах и ухудшения зрения связаны с авралами на работе, но со временем начал замечать, что приступы мигрени нередко возникают на отдыхе и больше зависят от перепадов погоды, чем от умственной нагрузки.
Такое открытие меня немного напугало, и я пошел в больницу. Врач выслушала мои жалобы и сразу поставила диагноз – артериальная гипертензия.
Для тех, кто не понимает о чем я, напишу, что под этим термином профильные специалисты понимают стойкое повышение давления до показателей выше 140 мм рт ст. И это при том, что я веду относительно здоровый образ жизни (не пью и не курю).
Кстати, забегая немного вперед, напишу, что таких отзывов врачей было довольно много. Доктора советовали Лозап людям, страдающим не только артериальной гипертензией, но и сердечной недостаточностью в хронической форме, диабетической нефропатией.
«К сожалению, болезни сердца и сосудов часто передаются по наследству. То, что вы не имеет вредных привычек – очень хорошо. Это означает, что риск получить инфаркт или инсульт минимален, но расслабляться не стоит. Рекомендую несколько раз в год пропивать курсы препарата Лозап. Такое превентивное лечение поддержит общее здоровье и устранит неприятные симптомы…»
Елена Васильевна, кардиолог, аритмолог, Новокузнецк
Карведилол: как правильно принимать
| Нормодипин: инструкция по применению |
| Инструкция по применению препарата Тенокс |
| Применяем диуретики от гипертонии и сердечной недостаточности |
| Инструкция по применению препарата Престариум |
Источник: https://blotos.ru/lekarstvo-lozap-plus-instrukcia-po-primeneniu