Оглавление:
- Состав и формы выпуска
- Фармакология
- Показания для применения таблеток
- Противопоказания
- Побочные явления
- Инструкция по применению
- Передозировка
- Взаимодействия
- Цены
- Аналоги
- Отзывы
Состав и формы выпуска
Одна таблетка апровеля содержит основного действующего вещества ирбесартана 150 либо 300 миллиграммов.
Дополнительные составляющие: гипромеллоза, диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.
Препарат выпускается в виде таблеток по 150 либо 300 мг действующего вещества, покрытых пленочной оболочкой. К каждой упаковке препарата прилагается инструкция по применению.
Фармакология
Препарат относят к агонистам рецепторов ангиотензина 2. Ирбесартан повышает количество ангиотензина 2 и ренина в плазме, снижает концентрацию альдостерона и не влияет на содержание калия. В зависимости от дозировки понижает АД, однако, при приеме больным более 900 миллиграммов за сутки, гипотензивный эффект увеличивается незначительно. Понижение артериального давления возникает спустя три-шесть часов после приема и сохраняется на протяжении суток.
Гипотензивный эффект нарастает на протяжении двух-трех недель и достигает максимума через тридцать-сорок пять дней. Эффективность препарата от пола пациента не зависит.
Апровель на концентрацию мочевой кислоты никак не влияет. Синдром отмены не возникает.
Препарат не оказывает влияния на функции почек у пациентов с гломерулонефритом и диабетической нефропатией, а потому является основным препаратом для терапии таких больных.
Апровель отлично всасывается, биодоступность его составляет 60-80 процентов. Максимальную концентрацию в крови наблюдают спустя полтора-два часа, а равновесную — спустя три дня после приема. Связывание препарата с белками на 96 процентов.
Метаболизируется препарат цитохромами Р450 CYP2C9 в печени, а выводится почками и печенью. Период полураспада составляет одиннадцать- четырнадцать часов. Больным с нарушенными функциями данных органов и пожилым пациентам коррекция дозировки не требуется.
Показания для применения таблеток
- Гипертензия первичная;
- Гипертензия вторичная;
- Повреждения почек при диабете сахарном и других патологиях.
Будьте внимательны! С особенной осторожностью используют препарат при почечной, печеночной недостаточности, гиповолемии и гипонатриемии (возникших на фоне рвоты, диареи, приема диуретиков, гемодиализе) ИБС, стенозе клапанов аорты, стенозировании почечных артерий, митральном стенозе, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, недавней трансплантации почек, атеросклерозе мозговых сосудов.
Беременность;
- Лактация;
- Непереносимость галактозы (наследственная);
- Особая чувствительность к составляющим препарата;
- Дети младше 18 лет;
- Совместный прием с АПФ у пациентов с нефропатией диабетической;
- Синдром мальабсорбции;
- Недостаточность лактазы.
- Ангионевротические отеки;
- Головокружение;
- Сыпь;
- Слабость;
- Крапивница;
- Тахикардия;
- Боль в мышцах, костях;
- Кашель;
- Гиперкалиемия;
- Гипотензия ортостатическая;
- Увеличение КФК;
- Изжога, диарея, тошнота, рвота;
- Боль в области груди;
- Половая дисфункция.
Остальные побочные эффекты были выявлены после выхода апровеля на фармрынки: гиперкалиемия, вертиго, гепатиты, миалгия, желтуха, изменения в функционировании почек, звон в ушах.
Важно! Совмещать аровель с приемом наркотиков и алкоголя запрещено.
Таблетки необходимо принимать вовнутрь и не разжёвывать, запивая водой. Терапию начинают с назначения 150 миллиграммов единожды за сутки. При неэффективности больные используют апровель 300 миллиграммов. При наличии диабета сахарного второго типа в сочетании с гипертензией вначале также назначают 150 миллиграммов средства, а затем переходят на апровель 300, так как такая дозировка более приемлема при терапии нефропатий. Пациентам в возрасте 75 лет и более, что находятся на гемодиализе апровель назначают в исходной дозе 75 миллиграммов. Сочетание с диуретиком усиливает эффект апровеля.
На фармрынке существует препарат Ко апровель, что является комбинацией ирбесартана и гидрохлортиазида в двух вариациях: 150/12.5 миллиграммов и 300/12.5 миллиграммов.
Использование апровеля у пациентов с гиповолемией и гипонатриемией нуждается в коррекции дозировки, в противном случае АД может снижаться гораздо более необходимого, даже при соблюдении специальной диеты.
Передозировка
Даже прием больным препарата в дозировке 900 миллиграммов за сутки не сопровождается симптоматикой передозировки. Однако, вследствие передозировки возможны проявления тахикардии либо брадикардии, существенного снижения АД. Терапия заключается в промывании желудка, а также проведении симптоматического лечения.
Взаимодействия
При сочетании таблеток апровель с калийсодержащими препаратами может возникать гиперкалиемия.
- Тиазидные диуретики повышают гипотензивный эффект препарата.
- Средства, что содержат алискирен запрещено совмещать с апровелем у пациентов с почечной недостаточностью либо сахарным диабетом, так как возможно сильное падение артериального давления, гиперкалиемия и нарушения в работе почек.
- При совместном использовании апровеля с препаратами, что содержат литий, необходим тщательный контроль уровня лития в крови больного.
- Гипотензивный эффект, повышение уровня калия и нарушения функционирования почек возможно при совместном приеме НПВС и апровеля.
- Применение препарата совместно с дигоксином никак не влияет на фармакокинетику последнего.
Хранят препарат при обычных условиях и температуре не больше тридцати градусов в течение трех лет. Отпускаются таблетки строго по рецепту.
Особые указания
При нарушениях обмена воды и электролитов. У пациентов с гипонатриемией и/либо обезвоживанием (что является следствием рвоты, приема диуретиков, диареи, специальной диеты с ограничением соли) и у пациентов, что находятся на гемодиализе, возможно возникновение гипотензии, что особенно часто встречается после употребления первой дозы лекарства. А потому, перед началом терапии апровелем необходимо откорректировать все патологические изменения в обмене электролитов и жидкости;
- Гипертензия реноваскулярная. Для больных, что страдают двухсторонним стенозированием артерий почек либо стенозом артерий одной почки, что функционирует, прием подобных средств относят к группе с повышенными рисками возникновения тяжелой гипотензии и недостаточности почек. Несмотря на то что документальные подтверждения развития подобных эффектов при употреблении апровеля отсутствуют, необходимо все же принять во внимание вероятность их развития при применении блокаторов ангиотензин 2 рецепторов у этих пациентов;
- Пересадка и недостаточность почек. При назначении препарата для больных с недостаточностью почек необходима периодическая оценка концентрации креатинина и калия в крови. Клинических исследований применения апровеля у больных, что перенесли недавнюю пересадку почки, нет;
- Сочетание артериальной гипертензии с диабетом сахарным второго типа, что протекает с повреждением почек. Описанное у препарата положительное действие, связанное с замедлением прогрессирования сердечно-сосудистых и почечных повреждений, имеет различные степени выраженности у различных групп пациентов: наименьшим оно было у больных неевропейской рассы и женщин;
- Гиперкалиемия. Аналогично с использованием иных средств, что влияют на альдостерон-ангиотензин-рениновую систему, при терапии таблетками апровеля возможно возникновение гиперкалиемии, чаще при сопутствующих патологиях сердца и/либо почечной недостаточности. Для таких больных необходим контроль концентрации калия;
Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, стенозы митрального либо аортального клапанов. Назначение препарата требует особой осторожности;
- Альдостеронизм первичный. Больные с подобной патологией, как правило, не реагируют на антигипертензивные средства, что воздействуют через ангиотензин-рениновую систему. А следовательно, назначение апровеля в подобных случаях не оправдано;
- Прочее. В группах пациентов, где функционирование почек и тонус сосудов в основном зависят от альдостерон-ангиотензин-рениновой системы (то есть при сердечной (хронической недостаточности либо сопровождающими болезнями почек) терапия иАПФ ассоциировалась с гипотензией, олигурией, азотемией и изредка с недостаточностью почек. Обратите внимание! В случаях значительного понижения АД у больных с атеросклерозом либо ИБС при использовании гипотензивной терапии может приводить к возникновению инсультов или инфарктов. А потому подобная терапия должна осуществляться под жестким контролем АД.
Цены
Средняя цена препарата составляет:
- Апровель 150 номером 14 — 329 рублей;
- Апровель 150 номером 28 — 559 рублей;
- Апровель 300 номером 14 — 442 рубля;
- Апровель 300 номером 28 — 860 рублей.
Аналоги
На рынке представлены аналоги препарата других производителей, с аналогичным составом и дозировками. Такие средства сходны по вызываемым эффектам, но могут отличаться ценой.
- Фирмаста;
- Ирсар;
- Ирбесартан;
- Ибертан.
Препарат апровель
Эти таблетки прописал доктор полтора года назад. Пока принимал, давление было в норме. Потом из-за высокой цены решил попробовать более дешевый аналог. После чего возник сильный кашель. Придется снова переходить на оригинал.
Алла
Страдаю гипертонией много лет в сочетании с сахарным диабетом. Полгода назад кардиолог прописал применение таблеток апровеля для снижения давления. Результат не заставил себя долго ждать. Сейчас давление стабильное и побочных эффектов не наблюдается.
Валерий
Принимаю препарат более года. Средства из других групп абсолютно не действуют, вызывают депрессию и сильный кашель. Повышенным давлением страдаю более двадцати лет. Сейчас лечусь только этими таблетками. Кризов пока не возникало. Большое спасибо врачу, который назначил апровель. Принимаю по 300 мг дважды за сутки.
Даниил
Источник: https://lekarstva.guru/a/aprovel-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyvy-i-tseny.html
Апровель 300 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Апровель 300 — эффективное противогипертоническое средство нового поколения. Предназначено для терапии артериальной гипертензии и профилактики ее осложнений. При правильном применении и дозировке побочные эффекты практически не наблюдаются, терапевтическая эффективность достигается быстро.
Международное непатентованное название
МНН — Ирбесартан.
АТХ
С09СА04. Относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II типа.
Формы выпуска и состав
Форма производства — таблетки по 150 или 300 мг. Действующее соединение — ирбесартан. Дополнительно в состав таблеток входят вещества, помогающие всасыванию лекарственного компонента и не допускающие слеживанию, разрушению таблетки.
Форма производства – таблетки, дополнительно в состав входят вещества, помогающие всасыванию и не допускающие слеживанию, разрушению таблетки.
Фармакологическое действие
Препарат является антагонистом рецепторов ангиотензина-2, активация которых является важным патогенетическим фактором гипертензии. Лекарство блокирует все эффекты ангиотензина, не обладает активностью к АТ-1 рецепторам. Не влияет на АПФ и ренин, на ионные каналы, участвующие в поддержании гомеостаза натрия и регуляции артериального давления.
Прием медпрепарата в четко установленных дозах понижает концентрацию альдостерона в плазме, при этом количество калия остается неизменны. Понижение давления наблюдается уже после первого его употребления и становится ощутимым спустя неделю. Клинические исследования подтверждают сохранение долгосрочного эффекта медпрепарата.
При однократном приеме дозы до 300 мг наблюдается снижение показателя АД на 10/7 мм (в среднем). При употреблении плацебо должного эффекта не наблюдается. В редких случаях возможно развитие ортостатического эффекта. У пациентов со сниженным содержанием натрия в крови возможно чрезмерное понижение давления.
Апровель 300 — эффективное противогипертоническое средство нового поколения.
Эффективность лекарства не зависит от возраста пациента или пола. У лиц негроидной расы эффект от медикамента менее выражен. После отмены Апровеля давление медленно возвращается к исходным показателям.
Фармакокинетика
После перорального приема медпрепарат быстро всасывается в кровь. Биологическая доступность — до 80%. Предельная плазменная концентрация достигается через 2 часа.
Метаболизация происходит в печени. Метаболиты постепенно выходят с почками, желчью, калом. В неизмененном виде эвакуируется крайне малое количество лекарства. Время, за которое оно наполовину выводится из организма, составляет в среднем от 11 до 15 часов.
Показания к применению
Медикамент рекомендован к применению в следующих случаях:
- артериальная гипертензия (в качестве монолечения и в сочетании с прочими гипотензивными средствами);
- нефропатия, вызванная гипертензией и диабетом 2 типа.
Медикамент рекомендован к применению во время артериальной гипертензии (в качестве монолечения и в сочетании с прочими гипотензивными средствами).
Противопоказания
Лекарство противопоказано в следующих случаях:
- чувствительность к активному веществу или к какому-либо компоненту;
- одновременный прием средств с Алискиреном;
- параллельный прием ингибиторов АПФ при наличии у пациента диабетической нефропатии;
- генетически обусловленная непереносимость галактозы, лактазы;
- недостаточность печени тяжелой степени;
- период гестации или вскармливания;
- детский возраст.
С осторожностью
Повышенное внимание нужно соблюдать при следующих заболеваниях и состояниях:
- сужение митрального или аортального клапанов;
- лечение мочегонными;
- снижение объема циркулирующей крови, падение уровня натрия;
- кардиомиопатия;
- диета с ограничением количества соли;
- рвота;
- нарушение работы почек;
- ИБС, атеросклероз сосудов, питающих головной мозг;
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов (существует повышенный риск развития недостаточности почек).
Повышенное внимание нужно соблюдать при нарушении работы почек.
Как принимать Апровель 300
Лекарство принимают только перорально. Таблетку глотают целой и запивают ее большим количеством воды. Принимают раз в сутки утром до приема пищи.
При сахарном диабете
При диабете нет необходимости корригировать дозу. Медикамент назначают в составе комплексной терапии больных диабетической нефропатией. Во время лечения нужно постоянно следить за показаниями глюкометра.
Побочные действия Апровеля 300
При употреблении средства возможно появление нежелательных эффектов.
Желудочно-кишечный тракт
Часто у пациентов может возникать тошнота, которая сопровождается рвотой, изредка — диарея или запор. Существует вероятность развития изжоги.
Центральная нервная система
При лечении Апровелем возможно появление головокружения, головной боли. Изредка возможно синкопальное состояние при смене положения тела. Иногда развивается поражение органа слуха.
Со стороны дыхательной системы
Изредка пациентов беспокоит кашель.
Со стороны мочеполовой системы
Возможно развитие половой дисфункции у мужчин.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
В редких случаях возможно развитие отеков, учащения сердечных сокращений. Иногда пациентов беспокоит общее утомление.
Аллергии
Из аллергических реакций — появление сыпи на коже, зуда.
Влияние на способность управлять механизмами
Медпрепарат способен отрицательно влиять на внимание. Поэтому при лечении не рекомендуется вождение автомобиля или работа со сложной аппаратурой. Больным надо быть внимательным в темное время суток.
Особые указания
Применение при беременности и в период лактации
Опыта применения Апровеля в этом случае нет. Возможна гибель плода. При диагностировании беременности лекарство полностью отменяют.
Во время кормления ребенка грудью лечение Апровелем запрещено. Если отменить лекарство невозможно, нужно перевести младенца на искусственное вскармливание.
Назначение Апровеля 300 детям
Запрещено, в т.ч. в возрасте от 6 лет.
Применение в пожилом возрасте
Нет необходимости изменять дозировку лекарства у пожилых лиц.
Применение при нарушении функции почек
Если пациент предрасположен к почечным патологиям, можно ожидать ухудшения функций органа. Это особенно относится к пациентам со стенозом почечной артерии. У некоторых больных наблюдалось повышение концентрации мочевой кислоты крови.
Людям с почечной недостаточностью нужно постоянно контролировать количество калия в крови. Нет сведений о переносимости медпрепарата пациентами, которым была пересажена почка.
Применение при нарушении функции печени
Следует соблюдать осторожность при употреблении лекарства.
Передозировка Апровеля 300
Употребление 900 мг Апровеля на протяжении 2 месяцев не вызывает отравлений. Сведений о наличии антидота к лекарству нет.
Пациентам, принявшим большое количество вещества, требуется промыть желудок, вызвав рвоту. Гемодиализ неэффективен и нецелесообразен.
Взаимодействие с другими препаратами
Запрещено употреблять со всеми медпрепаратами, содержащими алискирен. Это относится к лицам, страдающим диабетической болезнью и тяжелой формой почечной болезни. Не рекомендуется сочетать с ингибиторами АПФ.
При приеме медпрепаратов лития возможно увеличение содержания данного вещества в плазме.
Одновременное употребление Апровеля и других гипотензивных средств способно существенно понизить давление вплоть до гипотонического криза. Применение диуретиков в высоких дозах способствует гиповолемии.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения категорически запрещено употреблять алкоголь.
Аналоги
В аптеках продаются препараты — аналоги Апровеля. К ним относятся:
- Ирбессо;
- Ирбетан;
- Истар;
- Конвериум;
- Ротазар;
- Фирмаста;
- Айра Сановель;
- Кандекор;
- Кантаб;
- Хизарт;
- Ангизар;
- Лозап.
Российские препараты с аналогичным действием — Лозекс, Диокор.
Особенности лечения гипертонии препаратом Лозап
Таблетки от давления: вред или польза. Лекарства от гипертонии разрушают суставы?
Условия отпуска из аптеки
Апровель отпускается из аптек только по рецепту.
Цена на Апровель 300
Стоимость 28 таблеток — около 820 руб.
Условия хранения препарата
Хранить в темном, прохладном месте и вдали от доступа детей.
Срок годности
Пригоден на протяжении 36 месяцев. Не употреблять после истечения этого времени.
Производитель
Производится на предприятии Санофи Винтроп Индустрия, 1 рю де ля Вьерж, Амбарес э Лаграв F-33565, Карбон Бланк Седекс, Франция.
У лиц негроидной расы эффект от медикамента Апровель 300 менее выражен.
Отзывы на Апровель 300
Врачей кардиологов
Ирина, 45 лет, кардиолог, Москва: «Поток больных, страдающих нарушением работы сердца и повышением артериального давления, все время увеличивается.
В качестве комплексного лечения назначаю им препарат — с начальной дозировкой 150 мг, а если ее оказывается недостаточно — 300 мг. Пациенты хорошо переносят медпрепарат и не сообщают о побочных эффектах.
Эффект наступает достаточно быстро и держится продолжительное время».
Степан, 48 лет, кардиолог, Самара. «Пациентам со стойкой артериальной гипертензией назначаю медикамент в дозе 300 мг 1 раз в день, утром. Выраженное понижение отметок давления наблюдается через неделю сначала терапии.
При соблюдении диеты удается держать показатели на уровне 130/80 мм, иногда и ниже. Рекомендую длительный поддерживающий курс терапии (доза при этом понижается вдвое).
Этим можно хорошо уменьшить риск возникновения атеросклероза».
Пациентов
Светлана, 40 лет, Саратов: «Длительные головные боли, усталость и раздражительность вынудили обратиться к терапевту, он направил к кардиологу. После осмотра он выписал Апровель по 300 мг.
Его воздействие я не ощутила сразу: давление начало медленно понижаться только через 3 дня. Но уже через неделю после того, как начала пить таблетки, увидела на тонометре значения 125/80.
Лечение дополняю диетой, пью чаи из лекарственных трав».
Игорь, 58 лет, Санкт-Петербург: «Принимаю по 150 мг Апровеля раз в день для профилактики гипертонии и атеросклероза. Вместе с Аспирином кардио удается держать артериальное давление стабильно в рамках 120/75. Дополнительно в профилактических целях пью растительные отвары, которые помогают бороться со стрессами и очищать кровеносные сосуды».
Лидия, 45 лет, Москва: «Недавно случился гипертонический криз — давление внезапно подскочило до 185/110.
На другой день после нормализации давления посетила семейного врача, который посоветовал принимать Апровель по 300 мг каждое утро.
Употребляя таблетки, я заметила существенное улучшение здоровья, высокое давление перестало меня беспокоить. После окончания курса гипотензивной терапии пью в целях профилактики седативные сборы».
Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/aprovel-300/
Апровель
Повышенное кровяное давление относится к типу одних из самых распространенных заболеваний, которое встречается практически у каждого второго жителя планеты.
Для того, чтобы не столкнуться с осложнениями из-за повышенного давления, а также другими неприятными последствиями этого заболевания, необходимо наблюдаться у лечащего врача, а также прибегнуть к эффективной терапии при помощи действенных лекарственных препаратов. Одним из таких медикаментов является Апровель.
Препарат назначается лечащими врачами для лечения ряда заболеваний, связанных с повышенным кровяным давлением.
Действие Апровеля направлено на достижение нормального артериального давления, сужение сосудов, регулировку работы сердечной мышцы, понижение сосредоточения гормона коры надпочечников в плазме.
Медикамент Апровель начинает работать уже по истечении первого использования, а максимальное терапевтическое воздействие проявляется по истечении 4-6 недель. Действие препарата сохраняется в течение года после проведения курса. При суточной норме приема, составляющей 150-300 мг., у больного существенно понижается кровяное давление и улучшается общее состояние.
Апровель является очень эффективным лекарственным препаратом, который не вызывает привыкания и не требует синдрома отмены.
Препарат является рецепторным антагонистом олигопептидного гормона, он оказывает сосудосуживающий эффект, повышает артериальное давление и высвобождает другой гормон из коры надпочечников в систему кровообращения.
Медикаментозное средство производится в виде таблеток, доза которых составляет 150 или 300 мг., поэтому каждый пациент может подобрать нужное ему количество действующего вещества для достижения максимального нужного терапевтического эффекта.
Лекарственное средство отпускается в аптеках без рецепта лечащего врача.
В состав медикамента входят:
Перед использованием препарата следует посоветоваться с лечащим врачом и ознакомиться с наличием показаний и противопоказаний, прописанными в инструкции по применению, во избежание проявления побочных эффектов и других неприятных симптомов.
В качестве рекомендаций для использования считается проявление следующих болезненных факторов:
При использовании медикамента у больных наблюдались побочные эффекты с разной частотой проявления.
Часто:
Нечасто:
Редко:
Частота неизвестна:
Есть ряд ограничений, которые не позволяют использовать для лечения медикамент:
Медикаментозное средство рекомендуется применять крайне осторожно при:
Нет клинических показателей и результатов исследований о влиянии Апровеля на кормящую мать и ребенка.
Следует все же отказаться от употребления медикамента в период вынашивания ребенка, так как на поздних сроках это может стать причиной гибели плода или его неправильного развития.
Компоненты препарата могут оказать токсическое воздействие на нерождённого ребенка, у которого наблюдается повышенная восприимчивость ко всем поступающим в организм элементам.
Если медикамент необходимо применять для снижения кровяного давления в период лактации, то кормящей матери следует на это время отказаться от вскармливания грудью.
Медикамент применяется вне зависимости от времени употребления пищи, внутрь, с небольшим количеством воды при дозировке, составляющей 150 мг. в день. Если порция медикамента оказалась недостаточной, то можно повысить ее до 300 мг. в день после консультации с лечащим врачом.
Продолжительность терапии назначается лечащим врачом после сбора всех анализов и лабораторных показателей, средняя продолжительность терапии составляет от шести до восьми недель.
Для установления правильной дозировки следует пройти обследование в больнице, чтобы установить уровень тяжести заболевания, выявления индивидуальных особенностей пациента и восприимчивости к компонентам медикамента, и после этого только начать использование Апровеля.
Медикамент запрещено применять совместно с алкогольными напитками, так как это может стать причиной проявления обратного эффекта или сведет терапевтическое воздействие к нулю.
Медикаментозное средство не оказывает воздействия на фармакологические свойства:
Медикамент не следует применят совместно с:
Чрезмерное применение Апровеля очень редко приводит к проявлению каких-либо симптоматических признаков, в основном медикамент не несет токсичности и отравления организму.
При появлении побочных эффектов или неприятных симптоматических признаков, пациенту необходимо сделать промывание желудка или спровоцировать рвоту.
Пациент должен находится под наблюдением лечащего врача для того, чтобы вовремя получить необходимую терапевтическую помощь. Особой информации по передозировке и способах ее устранения нет.
У медикамента есть ряд аналогов, которые оказывают схожее терапевтическое воздействие и могут использоваться в качестве замены для терапии проблем с кровяным давлением:
Перед принятием решения о замене препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности и результативности.
Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах при наличии рецептурного листа от лечащего врача.
Медикамент следует хранить в защищённом от проникновения детей и прямых солнечных лучей сухом месте при температуре не более 30 °С. Срок хранения медикамента в закрытом виде равен трем годам с момента изготовления. Инструкция содержит подробную информацию о способах и нормах хранения.
Источник: https://wer.ru/opisanie/aprovel/
Апровель
Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву А
Что это за лекарство и для чего нужно: Апровель – комбинированный препарат для лечения гипертонической болезни сердца, обладает выраженным гипотензивным действием, при этом, не оказывая влияния на уровень холестерина и глюкозы, что делает его применимым к использованию при Гипертензии на фоне сахарного Диабета. При достаточно непродолжительной терапии с помощью лекарства достижим длительный положительный эффект.
- Действующее вещество: Ирбесартан
- Группа: от повышенного давления (гипертонии) (143 препарата, 798 отзывов)
- ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜
Аналоги и заменители
☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!
Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав
Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат применяется при нарушениях функции почек с поражением паренхимы и почечных клубочков – нефропатии и сопутствующем диабете 2 типа, а также при других поражениях внутренних органов.Артериальной гипертензии с систолическим давлением около 140 мм рт. ст. в начальной и последующей стадии.
При аортальном Стенозе, сужении и закупорке артерий почек или если есть нарушения электролитного обмена (гипонатриемии), перед приёмом лекарства требуется всестороннее обследование.
Пациентам с хронической Ишемией и поражениями почек и печени требуется индивидуальный подход в отношении дозировки средства.
- ПротивопоказанияПрепарат не рекомендуется при генетической непереносимости галактозы и повышенной реакции на активные элементы состава.
- Противопоказано пациентам до 18 лет, при беременности и грудном кормлении.
- Побочные действияЛекарство может вызывать дисфункции пищеварительного тракта и кишечныерасстройства, повышенное сердцебиение, нарушение функций половых органов, миалгию, общее слабое состояние.
- Среди побочных явлений – сильное снижение давления, обострение болезней почек и печени, возможен коллапс.
Форма выпускаТаблетки (150, 300 мг).Основное соединение – ирбесартан и дополнительные вещества – стеариноваякислота, лактоза, диоксид кремния, гипромеллоза.
- В упаковке 14 таблеток.
- Способ применения (дозировка)Таблетки принимаются на голодный желудок, не разжевываются, запиваются стаканом воды.
- Гипертония, сахарный диабет – начальная доза 150 мг/день, повышать можно до 300 мг/день, один раз/24 часа.
- Одновременный приём препарата с мочегонными медикаментами повышает эффективность его действия.
- ????⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 1 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Апровель — посмотреть советы врачей
- Цены: купить дешевле (315 RUB.)
- Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Пожилым пациентам – 75 мг за 1 раз/24 часа.Признаками передозировки может стать резкое снижение кровяного давления, замедление или ускорение ритма сердца.В приведённых случаях требуется клизма, промывание желудка и последующее лечение по симптомам.
Бесплатный вопрос врачу ✚ | Ошибка в описании? |
Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/143-a/20271-aprovel
Апровель
В 1 таблетке ирбесартана 150 или 300 мг.
Кремния диоксид, лактозы моногидрат, магния стеарат, МКЦ, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки в пленочной оболочке.
Фармакологическое действие
Гипотензивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антагонист рецепторов ангиотензина II. Вызывает увеличение ренина и ангиотензина II в крови и снижение концентрации альдостерона.
Концентрация калия в крови не меняется.
Дозозависимо снижает АД, но при применении выше 900 мг/сут увеличение гипотензивного действия незначительно.
Снижение АД наблюдается через 3–6 ч, эффект сохраняется 24 ч.
Гипотензивное действие нарастает 1–2 нед., и максимальное обнаруживается через 1-1,5 месяца. Эффективность не зависит от пола. Препарат не влияет на уровень мочевой кислоты в крови. Синдрома отмены не отмечается.
- Ирбесартан не влияет на функцию почек у больных с диабетической нефропатией, гломерулонефритом, поэтому является препаратом выбора у этих пациентов.
- Фармакокинетика
Хорошо всасывается, биодоступность 60-80%. Максимальная концентрация определяется в крови через 1,5-2 ч, равновесная — через 3 дня. Связывается с белками на 96%.
Метаболизируется системой цитохрома Р450 CYP2C9 печени. Выводится печенью и почками. T1/2 составляет 11–14 ч. Пациентам с нарушением функции этих органов, а также пожилым лицам коррекция дозы не проводится.
Показания к применению
Апровель применяется при:
С осторожностью назначается при гипонатриемии, стенозе аортального клапана, стенозе почечных артерий, ишемической болезни сердца, тяжелой печеночной и почечной недостаточности.
Противопоказания
Апровель не назначается при:
- беременности;
- кормлении грудью;
- наследственной непереносимости галактозы;
- повышенной чувствительности;
- возрасте до 18 лет.
Побочные действия
Апровель может вызывать:
- головокружение, ортостатическую гипотензию;
- слабость;
- тахикардию;
- кашель, боль в грудной клетке;
- тошноту, рвоту, диарею, изжогу;
- половую дисфункцию;
- увеличение КФК, гиперкалиемию;
- боли в костях и в мышцах;
- сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.
Инструкция по применению Апровеля (Способ и дозировка)
Таблетку принимают внутрь, не разжевывая. Лечение начинают со 150 мг 1 раз в сутки, эта доза обеспечивает контроль АД 24 часа. При неэффективности доза повышается до 300 мг.
При сахарном диабете II типа с артериальной гипертензией назначается сначала 150 мг/сут с увеличением до 300 мг, поскольку эта доза является более предпочтительной при лечении нефропатии. Лицам старше 75 лет и пациентам на гемодиализе препарат назначается в начальной дозе 75 мг. Назначение диуретика усиливает действие препарата.
Препарат Ко Апровель представляет собой комбинацию Ирбесартан + гидрохлоротиазид в дозировках 150 мг/12,5 мг и 300 мг/12,5 мг.
Инструкция по применению Апровеля содержит информацию о том, что нарушение функции почек и печени у больных не требует корректировки дозы.
Передозировка
Прием в дозе до 900 мг/сут. в течение 2 месяцев не сопровождался симптомами передозировки. Вероятные симптомы: брадикардия или тахикардия, снижение АД.
Лечение заключается в промывании желудка, наблюдении за больным и проведении симптоматической терапии.
Взаимодействие
Апровель при применении с препаратами калия может вызвать увеличение калия в крови. Тиазидные диуретики усиливают его гипотензивное действие.
- Препараты, содержащие алискирен, нельзя применять совместно с Апровелем при сахарном диабете или почечной недостаточности, поскольку имеется высокий риск значительного снижения АД, нарушения функции почек и возникновения гиперкалиемии.
- При применении с препаратами лития рекомендуется контроль лития в крови.
- НПВС ослабляют гипотензивный эффект, увеличивают уровень калия и риск появления нарушений функции почек.
- Ирбесартан не влияет на фармакокинетику дигоксина.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ибертан, Ирсар, Ирбесартан, Фирмаста.
Отзывы
Многие пациенты отмечают эффективность и удобство в применении этого препарата. По гипотензивному эффекту этот препарат не уступает и АПФ. Гипотензивное действие сохраняется 24 часа, потому Апровель принимается 1 раз в сутки. Больные отмечают дозозависимое снижение АД.
«С Апровелем добилась стабилизации давления после инсульта. Измеряю давление 3 раза в день»
«Этот препарат начала принимать после Лизиноприла, от которого появилось першение в горле и покашливание»
Побочные эффекты носят преходящий характер и главное, что отсутствуют нежелательные эффекты, характерные и для АПФ (в частности, кашель). Отмечается, что основным недостатком этого препарата является довольно высокая стоимость.
Цена Апровеля, где купить
Купить Москве можно во многих аптеках. Цена Апровеля в таблетках по 150 мг № 28 колеблется от 599 руб. до 1409 руб., а таблеток по 300 мг№ 28 — от 807 руб. до 1607 руб. В аптеках можно приобрести и Коапровель таблетки 300мг/ 12,5 мг № 28 по цене 1557- 2110 руб.
Источник: https://medside.ru/aprovel
Апровель: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
- действующее вещество: ирбесартан;
- 1 таблетка содержит ирбесартана 75 мг или 150 мг или 300 мг;
- вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, кремния диоксид, магния стеарат оболочка: опадри II белый 32F 38977 (лактоза, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), макрогол 3000), воск карнаубский.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакологическая группа
Антагонисты рецепторов ангиотензина II (или не комбинированные).
Код АТС C09C A04.
Показания
Лечение эссенциальных артериальной гипертензии у взрослых.
Лечение хронического заболевания почек у взрослых пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа как составляющая схемы антигипертензивной терапии
Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ (см. Раздел «Состав»).
Беременным и женщинам, планирующим беременность (см. Раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).
Одновременное применение препарата Апровель ® с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано пациентам с сахарным диабетом или почечной дисфункцией (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 2 ) (см. Разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »и« Фармакологические »).
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для перорального применения.
Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза составляет 150 мг один раз в сутки независимо от приема пищи.
Апровель ® в дозе 150 мг один раз в сутки, как правило, обеспечивает лучший суточный контроль артериального давления, чем в дозе 75 мг.
Однако следует взвесить целесообразность начала лечения с применением дозы 75 мг, в частности у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также пожилым лицам старше 75 лет.
У пациентов, у которых доза Апровель ® 150 мг один раз в сутки не обеспечивает достаточный контроль, доза может быть увеличена до 300 мг или могут быть дополнительно назначены другие антигипертензивные средства.
В частности было показано, что дополнительное применение такого диуретика, как гидрохлоротиазид, имеет аддитивный эффект к препарату Апровель ® (см.
Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
У больных с АГ и сахарным диабетом 2 типа, терапия ирбесартаном должна начинаться с дозы 150 мг один раз в сутки и титроваться дозе 300 мг один раз в сутки, которая при лечении хронического заболевания почек является желанной поддерживающей дозой.
Преимущества препарата Апровель ® относительно функции почек у пациентов с АГ и сахарным диабетом 2 типа, были продемонстрированы результатами исследований, в которых ирбесартан применялся дополнительно к другим антигипертензивных средств, если это было нужно, с целью достижения целевого АД (см. Раздел « Фармакологические свойства »).
Особые группы пациентов.
Нарушение функции почек . У пациентов с нарушением функции почек коррекции дозы препарата не требуется. Для пациентов, которым применяют гемодиализ, следует рассмотреть взвешенная целесообразность назначения низкой начальной дозы (75 мг) (см. Раздел «Особенности применения»).
Нарушение функции печени . Пациентам с легкой или умеренной печеночной дисфункцией корректировки дозы препарата не требуется. Клинического опыта применения средства пациентам с тяжелой печеночной дисфункцией нет.
Пациенты пожилого возраста. Хотя для пациентов в возрасте от 75 лет следует рассмотреть целесообразность начала лечения в дозе 75 мг, корректировки дозы обычно не требуется.
Побочные реакции
В рамках плацебо-контролируемых исследований с участием пациентов с артериальной гипертензией общая частота возникновения побочных эффектов в группах пациентов, принимавших ирбесартан (56,2%) и плацебо (56,5%), не отличалась.
Отмена препарата через любой клинический или лабораторный побочный эффект в группе приема ирбесартана (3,3%) наблюдалась реже, чем в группе приема плацебо (4,5%).
Частота возникновения побочных эффектов не зависела от дозы препарата (в пределах рекомендованного диапазона доз), пола, возраста, расы пациентов или продолжительности лечения.
Среди пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом с микроальбуминурией и нормальной функцией почек ортостатическое головокружение и ортостатическая артериальная гипотензия на фоне приема препарата наблюдались у 0,5% пациентов (то есть не часто), однако чаще, чем в группе плацебо.
В таблице ниже представлены побочные реакции, зарегистрированные в плацебо-контролируемых исследованиях, в ходе которых Апровель принимали 1965 пациентов с артериальной гипертензией.
Сроки, отмеченные звездочкой (*), указывают на побочные реакции, о которых сообщалось дополнительно, которые наблюдались в> 2% пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью и явной протеинурией и частота которых была больше, чем в группе плацебо.
Частота возникновения перечисленных ниже побочных реакций определялась по следующим критериям: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100,
Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/aprovel.html