Арифон Ретард: инструкция по применению, цена, отзывы, что лучше, показания и аналоги

Арифон Ретард прописывается для уменьшения отеков и снижения давления у больных различных возрастных групп (но достигших 18 лет). Препарат оказывает мягкое действие, и эффект достигается достаточно быстро. Медикамент помогает снять симптомы гипертонии, улучшить состояние стенок сосудов и вывести избыточную жидкость из организма.

Состав и лекарственная форма

Препарат изготавливается в таблетированной форме, упаковывая в блистеры. Для более легкого проглатывания, средство покрыто растворимой оболочкой из пленки.

В качестве действующего вещества выступает индапамид. В каждой лекарственной форме активного компонента содержится 1,5 мг.

В составе также присутствуют дополнительные соединения. Пленка состоит из глирецола, макрогола, стеарата магния и диоксид титана.

Фармакологические эффекты

От чего поможет средство? Арифон ретард в терапевтических дозах вызывает следующее действие:

• повышает мочеотделение путем угнетения реабсорбции в структурах почки;
• снижение давления;
• уменьшение гипертрофических изменений;
• препарат не влияет на обменные процессы.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное лекарственное средство, по своей структуре сходное с сульфонамидом. Арифон ретард по действию схож с тиазидными мочегонными препаратами, ингибирующие обратное всасывание солей. Начинает выделяться больше ионов натрия, хлора и соединений калия и магния. Такой эффект способствует усилению диуреза и гипотензии.

При клинических испытаниях гипотензивное действие сохраняется сутки.

Арифон ретард помогает улучшить эластичность магистральных сосудов и снизить их сопротивление. Этим и обусловлено лечебное действие.

А также уменьшается гипертрофический очаг в левом желудочке.

Тиазидные и тиазидоподобные средства с мочегонным эффектом быстро достигают максимума действия, частота возникновения побочных эффектов нарастает при увеличении дозировки препарата. Поэтому стараются не корректировать дозу, если необходимый эффект не достигнут.

В экспериментах с участием больных, страдающих гипертензий, было выявлено, что действующее соединение не изменяет обмен липидов и углеводов.

Фармокинетика

Арифон ретард — это препарат с постепенным выделением активного вещества. Оно расположено в носителе, который высвобождает препарат. Медикамент всасывается в кишечнике и далее распределятся про кровотоку.

Наибольшая концентрация препарата обнаруживается через 12 часов после приема. При постоянном применении медикамента происходит выравнивание концентрации, что помогает достичь лучшего фармацевтического эффекта.

Скорость всасывания из желудка замедляется при употреблении пищи, но содержание в крови не снижается.

Активное вещество в крови соединятся с белками, которые выполняют роль переносчиков. Связывание становится максимальным после недельного лечения препаратом. Химическое соединения после завершения действия подвергается биохимическим модификациям и выводится почечным аппаратом. Происходит снижение эффекта, и если повторить прием препарата, то действие полностью прекращается.

Показания

Арифон ретард назначают в следующих случаях:

• эссенциальная гипертензия;
• симптоматическая гипертензия, которая развивается как признак основной патологии.

Противопоказания

Абсолютные

Препарат не назначают для терапии стойкого повышения АД при:

• повышенной восприимчивости к действующему веществу;
• тяжелой стадии заболеваний почек;
• сбоях работы печени;
• гипокалиемии;
• при непереносимости лактозы, так как это соединение присутствует в составе оболочки.

А так же читайте: действие Престариума и Занидипа на артериальное давление

Относительные

Арифон ретард с осторожностью принимают при следующих состояниях:

• нарушении работы почечного аппарата, смещении кислотно-щелочного равновесия;
• общем ослаблении организма;
• диабете;
• повышенном содержании мочевой кислоты.

А также лекарственное средство не назначают больным младше 18 лет. Так как клинические испытания для данной возрастной группы не проводятся.

Инструкция по применению

Как применять? Арифон ретард нужно применять 1 раз в день, с утра до еды или после. Таблетку необходимо проглотить целиком, запив обильным количеством воды.

Прием должен быть ежедневным без перерыва.

При повышении дозы увеличивается мочегонный эффект, но гипотензивный не изменяется.

Побочные эффекты

При применении этого лекарства могут возникнуть нежелательные эффекты, которые зависят от дозы. При ее повышении могут возникнуть следующие последствия:

• снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, агранулоцитоз и анемия;
• головные боли, головокружения, возможны обмороки;
• резкое снижение давления и сбои сердечного ритма;
• диспепсические нарушения, иногда развивается панкреатит;
• замедление работы почек;
• замедление выделения желчи;
• повышение фоточувствительности и аллергической реакции.

Передозировка

Арифон ретард в режиме дозирования до 40 мг не провоцирует токсических эффектов в организме. При сильном отравлении медикаментом наблюдается снижение количества ионов в крови.

Развивается тошнота, рвота, пониженное АД, слабость, сонливость, проблемы с мочевыделением.

Для того чтобы устранить последствия необходимо, как можно скорее вывести препарат. Для этого делают промывание, и назначают терапию для нормализации электролитного баланса.

Применение при беременности и лактации

Можно ли принимать Арифон ретард при беременности? В во время вынашивания ребенка диуретики не прописывают. Их нельзя применять для устранения отеков при этом состоянии. Диуретики провоцируют ишемию и проблемы в развитии эмбриона.

Индапамид выделяется с грудным молоком, поэтому средство в период кормления грудью не используют.

Применение при проблемах с печенью

При прописывании тиазидных диуретиков при дисфункции печени развивается энцефолопатия. Тогда прием прекращают и подбирают другой препарат. При печеночной энцефолопатии Арифонретард прописывать нельзя.

При почечной дисфункции

Арифон ретард не прописывают при расстройстве работы почек.

Тиазидные мочегонные средства хорошо действуют при отсутствии отклонений или при легких патологиях.

В начале терапии у пациента иногда диагностируется снижение фильтрации — это вызывается потерей воды и соединений натрия. Количество мочевины и креатинина возрастает. Эти изменения быстро проходят. При серьезных нарушениях может сильно ухудшиться состояние пациента.

Применение у детей

Из-за недостатка клинических исследований не рекомендуется назначать препарат до 18 лет.

У пожилых пациентов

Эта группа пациентов нуждается в контроле количества креатинина в крови.

Прописывают Арифон ретард пациентам только без отклонений в работе почек.

Особые указания

При лечении этим препаратом часто развивается гипокалиемия. Поэтому важно контролировать содержание ионов у пациентов с отеками, отклонениями функционирования печени и почек. Низкое количество калия приводит к аритмиям.

Препарат влияет на печень и ее функцию, может развиться энцефалопатия. Иногда возникает чувствительность к солнечному свету.

У спортсменов индапамид может обнаруживаться в крови при тестах на допинг. Реакция организма не меняется, но из-за резкого падения давления в начале курса советуют отказаться от вождения автомобиля.

Взаимодействие лекарств

При подборе средства нужно учитывать лекарственные взаимодействия, которые возникают в организме:

• Арифон ретард при совместном применении с соединениями лития может спровоцировать передозировку этим соединением из-за замедления мочеотделения;
• антиаритмики и антибиотики способствуют повышению риска развития аритмии;
• нестероидные соединения снижают выраженность антигипертензивного эффекта;
• стероиды и стимуляторы моторики желудка снижают содержание калия в крови;
• баклофен усиливает основное действие;
• метформин смещает кислотное равновесие;
• антидепрессанты, нейролептики резко снижают давление;
• циклоспорин увеличивает концентрацию креатинина.

Аналоги

Известно несколько препаратов с аналогичным эффектом. Из отечественных это:

Зарубежные:

• Акутер-Сановель;
• Ретапресс;
• Лорвас СР.

Источник: https://prodavlenie.online/lechenie/medikamentoznoe-lechenie/arifon-retard-instrukciya-dozirovka-pokazaniya-analogi.html

Арифон Ретард — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Современный ритм жизни значительно ухудшает состояние здоровья человека, как и экологическая обстановка. Перепадами артериального давления начинают страдать ещё в достаточно молодом возрасте, когда этих проблем быть не должно.

Антигипертензивная терапия, включающая такой препарат как Арифон Ретард, способна улучшить самочувствие, нормализовать давление и работу сердечно-сосудистой системы. Кроме этого медикамента, существует ещё Арифон.

По свойству и составу лекарства идентичны, поэтому сказать, что лучше Арифон или Арифон Ретард — крайне сложно, так как многое зависит от особенностей организма.

Форма выпуска и состав

Действующим элементом данного медикаментозного средства является индапамид. Это диуретик мягкого воздействия на работу почек, а также функциональность мочевой системы. Лекарственное средство представлено в таблетированной форме, покрытой плёночной оболочкой. Выпускается оригинальный Арифон Ретард только в виде таблеток, других форм не предусмотрено.

Действие препарата

Индапамид относится к группе сульфонамидных диуретиков с индоловым кольцом, по фармакологическому воздействию компонент имеет схожие особенности с группой тиазидных мочегонных средств. Уровень действия препарата — сосудистая система и почки. Действующее вещество на протяжении суток оказывает антигипертензивный эффект. Диуретическое воздействие на организм более умеренное.

Препарат улучшает эластичность артерий, снижает резистентность артериол, а также оказывает благоприятное влияние на миокард.

Кроме того, лекарство уменьшает сократительность гладких сосудистых мышц и стимулирует синтез простагландина. Таблетка достаточно быстро растворяется, а затем всасывается в слизистые оболочки ЖКТ.

Выводится вещество в виде неактивных метаболитов с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Основное показание к применению — эссенциальная гипертензия. Во время медикаментозной терапии препарат деликатно понижает уровень кровяного давления, если оно вышло за пределы нормы.

Важно учитывать, что средство диуретическое, поэтому отмечается незначительное увеличение объёма вырабатываемой мочи. Однако для организма пациента такое воздействие совершенно неопасно.

По сравнению с другими препаратами данной группы, Арифон действует мягко и не вызывает особого дискомфорта.

Схема приёма и длительность лечения

Перед приёмом необходимо проконсультироваться с врачом и обсудить с ним схему, а также дозировку медикаментов в индивидуальном порядке. Как правило, рекомендуется употреблять по одной таблетке. Приём осуществляется один раз в течение суток, и желательно это делать в утренние часы, запивая большим количеством чистой воды.

Приём пищи не оказывает особого влияния на работу препарата, однако, на начальном этапе терапевтического курса возможно снижение скорости всасывания активного элемента. Длительность терапии зависима от состояния больного и его медицинской картины.

Обратите внимание. Увеличение дозы не способствуют более оперативному избавлению от заболевания, а повышает вероятность передозировки препаратом. Поэтому превышать дозировки не стоит — это может нанести организму пациента вред.

Применение детям и пожилым пациентам

Детям категорически запрещено использовать данный препарат.

Что касается пожилых пациентов, то медикамент можно включить в антигипертензивную терапию в том случае, если уровень креатинина находится в пределах допустимой нормы.

Показатели необходимо рассчитать точно, ориентируясь на возраст больного, вес, пол и так далее. Если функция почек слажена, средство назначают при стойком повышенном кровяном давлении и людям преклонного возраста.

Детям необходимо подобрать альтернативный способ лечения гипертонии. Прием Арифон Ретард строго запрещен до 18 лет

Применение при беременности

Не рекомендуется принимать средство в данный период. Нецелесообразным также является назначение препарата для устранения отёков у женщин во время вынашивания ребёнка.

Действующее вещество Арифон Ретард способно привести к задержке развития плода внутри утробы и фетоплацентарной ишемии.

Индапамид проникает в кровь и оказывает воздействие на все системы организма, именно поэтому стоит избегать приёма вышеуказанного препарата во время беременности.

Особенности приёма при нарушении функции почек и печени

В инструкции по применению Арифон Ретард указано — если у пациента наблюдаются тяжёлые нарушения функциональности печени и почек, данные таблетки не назначается. Обусловлено это тем, что основной активный элемент может поспособствовать развитию печёночной энцефалопатии и прочих тяжёлых последствий.

Арифон Ретард – является диуретиком, при заболевании почек его прием не рекомендуется

Особые указания

Прежде чем начинать терапию, необходимо ознакомиться с перечнем особых указаний. Это поможет избежать риска развития каких-либо осложнений.

• У пациентов с нарушением функциональности печени возможно развитие печёночной энцефалопатии, а также нарушения баланса воды и электролитов. В данном случае от приёма медикамента Арифон Ретард следует отказаться в обязательном порядке;
• При приёме препарата следует избегать прямых солнечных лучей и искусственных источников ультрафиолетового облучения. Эти факторы негативно сказываются на организме пациента из-за повышенной светочувствительности медикамента;
• Так как среди дополнительных веществ присутствует лактоза, пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость данного элемента, нужно прекратить назначенную терапию;
• Во время терапевтического курса следует контролировать уровень натрия, калия, глюкозы и кальция в крови, так как вышеуказанное медикаментозное средство способно влиять разнообразным образом на их показатели;
• Если у пациента наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты, возможно увеличение серьёзных приступов подагры;
• Спортсмены, которые употребляют лекарство Арифон Ретард, могут не пройти допинг-контроль.

Если учитывать все эти особенности, то риск возникновения негативных последствий максимально снижается. В случае употребления медикамента, невзирая на рекомендации, возможны тяжёлые осложнения.

Побочные явления

В некоторых случаях во время терапевтических мероприятий можно наблюдать такие побочные эффекты, как:

• Ортостатическая гипотензия;
• Рост уровня содержания кальция в крови;
• Нарушение работы ЖКТ;
• Лейкопения;
• Астматические реакции;
• Тромбоцитопения;
• Сухость в ротовой полости;
• Мигрени и головные боли;
• Панкреатит;
• Печёночная энцефалопатия.

Наряду с вышеперечисленными реакциями, возможны аллергические высыпания на кожных покровах, изменение функциональности вкусовых рецепторов, а также постоянная усталость, сонливость и апатичное состояние.

Противопоказания

Перед применением препарата необходимо удостовериться в том, что у пациента нет аллергической реакции на действующее вещество или индивидуальной непереносимости. Также нужно ограничить приём препарата Арифон Ретард в таких случаях:

• Энцефалопия печени;
• Почечная недостаточность любой формы;
• Период вынашивания ребёнка;
• Гипокалиемия;
• Дисфункция печени;
• Непереносимость глюкозы.

Активное вещество способно проникать в молоко матери, поэтому в период лактации данное медикаментозное средство принимать нельзя. Это может негативно отразиться на развитии новорожденного.

Поскольку препарат всасывается в грудное молоко, то на период приема таблеток необходимо перейти на искусственное вскармливание

Симптомы передозировки

Важно тщательно относиться к назначенной терапии и строго её соблюдать. Это необходимо для того, чтобы не столкнуться с симптомами передозировки, к которым относятся:

• Частые головокружения и тошнота, нередко переходящая во рвоту;
• Водно-электролитный дисбаланс;
• Гипонатриемия и гипокалиемия;
• Артериальная гипотензия;
• Спутанность создания;
• Сонливость или, наоборот, бессонница;
• Судорожный синдром.

Если у пациента отмечается хотя бы один из вышеперечисленных признаков после приёма медицинского препарата, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Первой помощью является тщательная промывка желудка и восстановление водного и солевого баланса.

Восстановление водно- солевого баланса может быть проведен путем парентерального введения специальных растворов

В некоторых случаях назначаются абсорбирующие средства. Тяжёлая степень передозировки может привести к необратимым негативным последствиям и повлиять на состояние всех жизненно важных систем и человеческих органов.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется комбинировать приём Арифон Ретард с препаратами, которые содержат элемент литий, так как данное вещество может стать причиной возникновения передозировки. Кроме того, с осторожностью необходимо сочетать применение средства с такими группами:

1. Антиаритмические препараты І класса, например, Гидроквинидин, Квинидин или Дизопирамид. Эта же группа медикаментов класса ІІІ — Соталол, Ибутилид, Амиодарон, а также Дофетилид и прочие.
2. Антипсихотические компоненты — фенотиазины, бензамиды и бутирофеноны.
3. Калийсберегающие диуретики и йодоконтрастные средства.
4. Нейролептики, мипраминоподобные антидепрессанты и кортикостероиды.

В случае, когда польза превышает риск, сочетание этих медикаментов может применяться, но только под контролем лечащего врача. Дозировки подбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Стоимость и аналоги

Цена на препарат отличается и не является фиксированной. Её показатели зависят от формы выпуска, места реализации и других факторов. Как правило, стоимость колеблется в пределах 350—400 российских рублей. К наиболее действенным аналогам препарата относятся такие медикаменты, как:

1. Индапамид.
2. Вазопамид.
3. Индапен.
4. Индалонг.
5. Равел СР.
6. Индапафон.
7. Софтензив.
8. Индопрес.
9. Индитор СР.
10. Хемопамид и прочие.

Прием аналога лекарства должен обсуждаться с лечащим врачом

Применение средства необходимо обязательно обсудить с врачом, и ни в коем случае не назначать терапию самостоятельно.

Приём аналогов также оговаривается со специалистом, ведь, несмотря на их схожесть, они имеют различную сферу действия, показания и противопоказания.

Врачи рекомендуют для начала пройти тщательное обследование и сдать все необходимые клинические анализы. Только в этом случае терапевтический эффект будет максимально положительным.

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/arifon-retard/

Арифон: аналоги, инструкция по применению, цена и отзывы о замене

Арифон – препарат, снижающий повышенное артериальное давление, путем выведения мочи из организма. Средство своим воздействием выполняет функции диуретиков. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией по применению и противопоказаниями. Если есть предпосылки к запрету приема лекарства, лучше подобрать аналогичные заменители.

Инструкция по применению, цены и отзывы о замене Арифон ретард на дешевые аналоги читайте ниже.

Краткая инструкция по применению

Препарат уменьшает тонус мускулатуры капилляров. Имеет способность к салуретической активности умеренного типа, происходящей посредством изменений реабсорбации хлора, ионов калия и жидкости в петле Генте, кортикальном сегменте.

Систематическое снижение давления на первых порах приема Арифона не выявляет улучшений. Позитивный эффект заметен только после 7 дней непрерывного ввода в организм. Полная нормализация давления фиксируется к окончанию 3-х месяцев после постоянного приема лекарства.

Применение предусматривает ежедневное употребление, желательно в утренние часы, по 1 драже. Таблетка вводится в организм перорально (через рот). Не разжевывается, ее следует проглотить целиком, запивая кипяченой теплой водой.

Лекарства на основе Изосорбида мононитрата.

При терапии пациентов с гипотензией увеличение дозировки не вызывает улучшений. Увеличивает диуретический эффект.

Если гипотензивное воздействие выражено, то дозировка повышается до 7,5 мг за 24 часа. Но увеличение нормы ввода можно увеличить только через 2 недели после первичного приема. Максимальная дозировка для пациента в день – 10 мг, за 2 раза в сутки.

При использовании Арифон ретард для пациентов переступивших 50-ти летний рубеж проводится контроль над показателем плазменного креатина.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют при артериальной гипертензии. Используется для нормализации состояния пациента в случае сердечной недостаточности хронического характера, при блокировании выхода натрия и жидкости из организма человека.

Состав

Лекарство выпускается в виде драже, покрытого специфической оболочкой, объемом 2,5 мг. Главный компонент – индапамид. Вспомогательными веществами, находящимися в составе выступают стеарат магния и повидон. Присутствует лактоза, крахмал и тальк.

Оболочка отдельно содержит гидропромеллозу и стеарат магния, диоксид титана и лаурилсульфат натрия. Составляющими являются макрогол, воск и глицерин.

Кроме Арифона, в аптеках реализуются таблетки Арифон ретард. Их спектр воздействия на организм идентичен, отлична покрывающая внутреннее содержание оболочка.

В состав Арифона ретарда входит индапамида 1,5 мг, а вспомогательные вещества содержат в себе следующие компоненты: коллоидный безводный диоксид кремния, гипромеллоза, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Стоимость

В аптеках России Арифон реализуется в среднем по стоимости в 354,4 руб. Дешевле продается Арифон ретард – 337 руб. Лекарство можно приобрести в аптеке по рецепту от врача.

Аналоги

Разнообразие медикаментов объединяет идентичный активный компонент. Во всех лекарственных препаратах главным ингредиентом выступает индапамид.

Отличаются от других препаратов Гигротон и Клопамид. Их действующим веществом являются хлорталидон и клопамид соответственно.

В большинстве случаев лекарства не провоцируют побочных явлений. В случае противопоказаний, а также при увеличении указанной дозировки средства возможны следующие неблагоприятные эффекты:

• Сонливость, вялость, возбудимость и раздражительность, утомляемость;
• Головокружение и помутнение зрения;
• Конъюнктивит;
• Сухость во рту, жажда;
• Аллергические реакции, крапивница, васкулит;
• Аритмия, гипокалемия;
• Боль в желудке, диарея или, наоборот, запоры;
• Рвота, нарушение аппетита;
• Депрессия;
• Синусит, ринит различного характера.

Все препараты аналогично оригиналу располагают побочными эффектами. При возникновении любого симптома, сразу нужно прекратить прием средства и обратиться к лечащему доктору.

Арифон – медикамент, лечащий гипотензию только у взрослых пациентов. Его использование запрещено для больных младшего дошкольного, школьного возраста и подростков до 18 лет включительно. Аналоги также не следует вводить для терапии у детей.

Дженерики и оригинал в период вынашивания ребенка и при кормлении грудным молоком воспрещены для использования. Исключением являются Равел СР и Индапен. Средства разрешены в крайних случаях, когда возможность получаемого эффекта выше, чем риск потерять ребенка.

Российские

Арифон – препарат, производимый Францией. Российские фармакологические компании разработали ряд медикаментов, располагающих одинаковым активным веществом – индапамидом.

• Индапамид ретард;
• Индапамид МВ;
• Индапамид Канон;
• Равел СР (также выпускается в Словении);
• Акрипамид;
• Ионик;
• Индапамид МВ Штада;
• Тензар.

Дешевое средство – Индапамид Канон. Цена варьирует в пределах от 25 до 37 руб. Дороже – Акрипамид, его стоимость– 40,3 руб. Вдвое дороже Индапамид ретард (81 руб.). Индапамид МВ реализуется по цене в 89-104 руб., а Индапамид МВ Штада – 109 руб. Эти препараты в основном назначают при диабете. Дорогими русскими синонимами выступают Тензар – 172 руб. и Равел СР – 164-230 руб.

Зарубежные

• Чехия– Индап;
• Израиль – Индапамид ретард, Индапамид Тева;
• Индия – Лорвас СР, Гигротон, Ретапрес;
• Болгария – Индипам;
• Польша – Ариндап, Индиур, Индапен, Клопамид, Индопрес;
• Сербия – Хемопамид;
• Украина – Ипамид, Гигротон;
• Словения – Равел СР;
• Румыния – Вазопамид.

Дешевым синонимом выступает Лорвас СР индийского производства. Его стоимость варьирует от 68 до 74 руб. Незначительно дороже стоит Индапамид Тева – 88-92 руб. Индапамид ретард и Индап продаются по цене – 110 и 113 руб.

Дороже выступает Хемопамид – 154-207 руб., Вазопамид (202 руб.), Ипамид – 235 руб., Индапен (240 руб.) и Равел СР – 354 руб. Самым дорогостоящим является Гигротон (от 885 до 1320 руб.).

Ранее в аптеках реализовались Ретапрес, Ариндап, Индипам, Индиур, Индопрес и Клопамид. Но истекла дата их регистрации, в продаже отсутствуют.

Таким образом, импортные лекарства незначительно превышают стоимость российских заменителей. Все медикаменты эффективны для снижения давления.

Можно ли Арифон заменить на Индапамид ретард?

Индапамид ретард и Арифон выступают идентичными препаратами-дженериками. У них одинаковое активное вещество – индапамид.

Оба воздействуют на человеческий организм, снижая артериальное давление. Для достижения результатов при использовании нужно ежедневно их употреблять утром, а главное, длительно.

Выделяют следующие отличия:

• Арифон влияет на артериальное давление лучше и быстрее приводит его в норму;
• Арифон французского производства, а Индапамид является продуктом израильского происхождения;
• Арифон– 347 руб., а Индапамид ретард – 110 руб.

Если одно из лекарств имеет противопоказания для пациента, то его заменяют вторым из списка, не изменяя главного действенного компонента.

«Я длительный период страдаю от повышенного давления. Перепробовала массу препаратов и Арифон. Искала, чем заменить, так как результат – обезвоживание, сухость во рту. Давление, то резко падало, то подскакивало.

Врач в Санкт-Петербурге выписал лекарство – Индапамид Штада. Он помог – мягко снижает давление, перестает биться пульс в ушах. Я себя чувствую нормально. Уже пью 4 месяца».

«У меня повышенное давление уже давно. Врачи в Европе во время отпуска в один голос твердили применять Арифон. Результат появился через 3 недели. Да, давление снизил, но состояние ухудшилось. Постоянно болела голова, чесалось во рту.

Мучила слабость и сонливость. Стал спать по 12 часов в сутки. Перестал принимать, нормализовалось, но повысилось давление. Поменял по возвращению в Москву лекарство на Лорвас РС – результат тот же, но без дополнительных явлений».

Источник: http://100lkrstv.com/serdechno-sosudistye/arifon.html

Арифон ретард

Препарат Арифон ретард (производство компании «Лаборатория «Сервье Индастри», Франция) оказывает ярко выраженное гипотензивное воздействие.

По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, от 1989г. (ICD-10), Арифон ретард применяется в следующих случаях:

В медицине диуретики широко используются не только для лечения сердечной недостаточности, но и гипергидрации, цирроза печени, некоторых заболеваний почек. Также диуретики назначаются в ряде случаев для выведения токсинов из организма, как экзогенной, так и эндогенной природы.
За счет выведения воды из организма уменьшается общий объем циркулирующей крови, и создается значительный эффект в снижении давления на стенки сосудов.
Однако некоторые диуретики (особенно, относящиеся к классам тиазидов и петлевых диуретиков) способны снижать артериальное давление в кровеносной системе независимо от их диуретического эффекта – за счет других факторов. При этом обычно используются дозировки меньшие, чем стандартные для других классов диуретиков.

Огромным преимуществом таких диуретиков является отсутствие побочных эффектов, связанных с выведением значительного количества жидкости.

К ним относятся потеря ионных минералов – калия, магния, а также повышенная нагрузка на выделительную систему, что особенно важно для пациентов с почечной недостаточностью.

Именно для таких целей был разработан индапамид, который является основным действующим веществом медпрепарата.

Индапамид (амид бензойной кислоты с индолом в составе формулы) оказывает мочегонное воздействие. Однако более выраженным влиянием является расслабляющее воздействие на ткани мышц стенок кровеносных сосудов, за счет чего снижается давление в кровеносной системе.

Арифон задерживает обратное всасывание высвобожденных ионов натрия в мозговом слое почки. В нефроне – основной единице почечной ткани – арифон действует в изгибе петли между проксимальным и дистальным канальцами, подавляя реабсорбцию жидкости с растворенными в ней ионами, и обмен на мочевину. За счет диуретического влияния повышается выведение ионов минералов.

Благодаря присутствию в формуле индола, Арифон ретард подавляет чувствительность сосудистой ткани к гормональным воздействиям, в том числе к воздействию норадреналина, ангиотензина второго типа.

При этом создаются условия, в которых ионы кальция не воздействуют на гладкомышечные клетки сосудов, тем самым достигается снижение общего периферического сопротивления сосудов.

Оказывает ремоделирующее влияние на сердечную мышцу, уменьшая гипертрофию левого желудочка, а также снижает пульсовую скорость в артериях эластичного типа. Угнетает образование в тромбоцитах тромбоксана А2, который оказывает сосудосуживающее действие.

Арифон также стимулирует выработку вагинальных простагландинов, что в высоких дозах, или в сочетании с другими стимулирующими веществами, например, с динопростоном, может ускорить наступление родов на поздних сроках.

Препарат проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя активные формы кислорода, оказывает нефропротективное воздействие за счет уменьшения экскреции альбумина, снижает риск рецидива инсультов.

Арифон ретард содержит индапамид (3-(аминосульфонил)-4-хлор-N-(2,3-дигидро-2-метил-1Н-индол-1-ил) бензамид), производное хлора сульфонамида. В одной таблетке содержится 1,5 миллиграмм действующего вещества.

Дополнительные вещества: микрокристаллы целлюлозы; кроскармеллоза натрия; лактоза; поливинилпирролидон; стеариновая кислота; гипромелоза; силикат; макрогол-6000; активированный диметикон; глицерин; диоксид титана.

Арифон ретард используется для лечения гипертензии, первичной и вторичной, в том числе, с отягощенным анамнезом.

Индапамид эффективен для пациентов с сердечной недостаточностью, особенно левостороннего типа.

Ретардность лекарства выражается в его пролонгированном действии, что сказывается благоприятно на терапии гипертензивных нарушений, позволяя сгладить кривую изменения кровяного давления.

Арифон назначается:

• в качестве единственного лекарственного средства в схемах первой линии
• при первичном диагнозе с неосложненным течением болезни;
• в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, валсартан)
• в случае неэффективности первичной терапии;
• совместно с эналаприлом и антагонистами кальция – в качестве третьей линии терапии.

Индапамид противопоказан или подлежит отмене при тяжелой гипокалиемии.

Нежелательно назначение медпрепарата пациентам с тяжелыми нарушениями почечной функции (уровень клубочковой фильтрации ниже 30 миллилитров в минуту), а также при тяжелой печеночной недостаточности.

Медпрепарат подлежит отмене при проявлении тяжелых аллергических реакций на компоненты.
Арифон ретард противопоказан или подлежит отмене, когда диагностированы:

• артериальная гипотензия;
• обезвоживание;
• выраженная недостаточность почечной деятельности;
• препятствие поступлению мочи в мочевой пузырь;
• болезнь Аддисона;
• уровень ионов калия в организме значительно ниже или выше нормы;
• гиперкальциемия;
• сахарный диабет I типа (трудноконтролируемый) либо в стадии декомпенсации;
• I триместр вынашивания ребенка и две недели до родов, лактация, возраст до восемнадцати лет (в отношении детей данных о применении индапамида недостаточно);
• аллергия на компоненты.

Индапамид принимается перорально за 30 минут до еды с достаточным количеством воды. Прием еды одновременно с лекарством повышает всасываемость лекарственного средства.

При дозировке 1 таблетка в день более выражены вазодилатирующие свойства индапамида. Мочегонное воздействие не столь выражено.

При повышении дозировки до 2-3 таблеток в день, медпрепарат оказывает выраженное диуретическое воздействие, при этом антигипертензивные свойства индапамида не увеличиваются пропорционально дозе.

Для пациентов пожилой возрастной категории рекомендуются стандартные дозировки.
Арифон ретард не следует назначать беременным женщинам в связи с возможностью развития плацентарной ишемии. Медпрепарат проникает в молоко, поэтому не подлежит назначению женщинам, кормящим грудью.

Лечение включает в себя контроль показателей баланса электролитов, уровень печеночных трансаминаз, электрокардиограммы.
Средство может усилить или вызвать энцефалопатию печени, особенно в случаях нарушений баланса электролитов.

Падение показателей натрия или калия может провоцировать развитие различных заболеваний, поэтому контроль этих показателей должен проводиться регулярно.
Медпрепарат не подлежит одновременному употреблению с алкоголем.

Лекарственное средство может вызывать положительную реакцию на допинговых тестах для спортсменов.
Больным сахарным диабетом назначаются дополнительные регулярные обследования уровня глюкозы в крови.
Возможно назначение дополнительных препаратов калия, магния для восстановления уровня баланса ионов минералов.

Арифон ретард не влечет изменений в концентрации внимания. Средство допустимо использовать при вождении за рулем и в терапии пациентов, профессия которых связана с высокими рисками и повышенной концентрацией внимания.

К состояниям, при которых средство назначается с осторожностью, относятся:

• недостаток ионов натрия, калия, избыток кальция;
• поражения печени;
• увеличенный интервал Q-T;
• стеноз почечной артерии;
• ишемия сердца;
• одновременный прием с гликозидами сердечной мышцы;
• подагра;
• брадикардия;
• невыраженная почечная недостаточность.

Не употреблять совместно с солями лития.
С осторожностью употреблять совместно с сердечными гликозидами, амиодароном, амантадином, кальцитонином, кортикостероидами, барбитуратами, антиаритмическими препаратами первого и третьего класса, антипсихотиками.

Одновременная терапия фенотиазинами, бензоамидами, бутирофенонами может повлечь развитие сердечных аритмий.
Снижает эффективность гипогликемиков, возможно развитие диабетической комы.
Усиливает действие миорелаксантов.

Нестероидные противовоспалительные средства, орлистат ослабляют действие медпрепарата.
Ингибиторы АПФ обостряют нарушения в сфере баланса электролитов, и, как следствие, почечной недостаточности.

Глюкокортикостероиды, некоторые противомикозные препараты, аналоги адренокортикотропного гормона, слабительные совместно с индапамидом могут усилить гипокалиемию.

Большая часть нежелательных эффектов возникает при повышении дозы выше рекомендуемой и может быть скорректирована снижением дозировки.

В сфере ЦНС: головокружения, головные боли, слабость.
В сфере сердечно-сосудистой и кровеносной систем: анемия. Падение кровяного давления, нарушения сердечной деятельности, обмороки – редко. Тахикардия по характеру пируэта, которая потенциально может вызвать смертельный исход – в случае несоблюдения инструкции.

В сфере желудочно-кишечного тракта и систем выделения: нечасто – тошнота и рвота, возможен запор. Реже — сухость ротовой полости. Очень редко – воспаление поджелудочной железы, недостаточность почечной или печеночной функции. Очень редко — гепатит (при несоблюдении инструкции).

Дерматология, аллергии и прочие: кожные аллергии, фотосенсибилизация, обострение диагностированной ранее системной красной волчанки. Дерматит, очень редко – отёк Квинке, токсико-эпидермальный некролиз.

Лабораторные исследования: изменение водно-электролитного баланса, в том числе, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, тромбоцито- и лейкопения. Увеличение количества мочевины и глюкозы в крови, а также уровня ферментов печени.

Передозировка быстро вызывает падение давления, дегидратацию, повышенное мочеиспускание, или, наоборот, невозможность мочеиспускания, вызванную расслаблением мышц выделительной системы (дозозависимый эффект).

Могут беспокоить тошнота и рвота, головокружения и судороги. Терапия симптоматическая, следует осуществить промывание желудка, прием абсорбентов.

В дальнейшем может потребоваться восстановление водно-электролитного баланса.

Таблетированная форма выпуска. В упаковке – по 30 или 90 таблеток. Таблетки белого цвета, округлые, выпуклые с двух сторон.

Источник: https://wer.ru/opisanie/arifon_retard/

Арифон Ретард

Как правило, при беременности не следует назначать диуретические препараты. Не следует использовать эти препараты для лечения физиологических отеков при беременности. Диуретические препараты могут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к нарушению развития плода.

В связи с тем, что индапамид выделяется с грудным молоком, не рекомендуется назначение препарата в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

При назначении тиазидных диуретиков пациентам с печеночной недостаточностью возможно развитие печеночной энцефалопатии. В таких случаях прием препарата следует немедленно прекратить. Препарат противопоказан при печеночной энцефалопатии.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Тиазидные диуретики проявляют свою эффективность в полной мере только в случае отсутствия нарушений или при умеренно выраженных нарушениях функции почек (содержание креатинина в крови менее 2.5 мг/дл или 220 мкмоль/л).

Следует учитывать, что в начале лечения у пациентов может наблюдаться снижение клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая вызвана потерей воды и ионов натрия на фоне приема диуретиков.

Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина.

Если функция почек не нарушена, такая временная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий.

Однако при уже имеющейся почечной недостаточности состояние больного может ухудшиться.

Применение у детей

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей до 18 лет.

Особые указания

При назначении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у больных с нарушениями функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно в случае нарушения электролитного баланса. В этом случае прием диуретиков следует немедленно прекратить.

На фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности. В случае развития реакций фоточувствительности на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.

До начала лечения необходимо определить содержание ионов натрия в плазме крови. На фоне приема препарата следует регулярно контролировать этот показатель. Все диуретические препараты могут вызывать гипонатриемию, приводящую иногда к крайне тяжелым последствиям.

Необходим постоянный контроль содержания ионов натрия, т.к. первоначально снижение концентрации натрия в плазме крови может и не сопровождаться появлением патологических симптомов.

Наиболее тщательный контроль содержания ионов натрия показан больным с циррозом печени и лицам пожилого возраста.

При терапии тиазидными и тиазидоподобными диуретиками основной риск заключается в резком снижении уровня калия в плазме крови и развитии гипокалиемии. Необходимо избегать риска развития гипокалиемии (< 3.

4 ммоль/л) у больных следующих категорий: пожилого возраста, ослабленных или получающих сочетанную медикаментозную терапию с другими антиаритмическими препаратами и препаратами, которые могут увеличить интервал QT, больных с циррозом печени, периферическими отеками или асцитом, ИБС, сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у этих больных усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и повышает риск развития аритмий. Кроме того, к группе повышенного риска относятся больные с увеличенным интервалом QT, при этом не имеет значения, вызвано это увеличение врожденными причинами или действием лекарственных средств.

Гипокалиемия, также как и брадикардия, является состоянием, способствующим развитию тяжелых аритмий и, особенно, желудочковой аритмии типа «пируэт», которые могут приводить к летальному исходу.

Во всех описанных выше случаях необходимо регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. Первое измерение концентрации ионов калия в крови необходимо провести в течение первой недели от начала лечения.

При появлении гипокалиемии должно быть назначено соответствующее лечение.

Следует иметь в виду, что тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение ионов кальция почками, приводя к незначительному и временному повышению концентрации кальция в плазме крови. Выраженная гиперкальциемия может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза. Следует отменить прием диуретических препаратов перед исследованием функции паращитовидных желез.

• Содержание глюкозы в плазме крови
• Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии.
• Мочевая кислота
• У больных подагрой может увеличиваться частота возникновения приступов или обостряться течение подагры.
• Диуретические препараты и функция почек

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у больных с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (содержание креатинина в плазме крови у взрослых лиц ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л). У пациентов пожилого возраста нормальный уровень креатинина в плазме крови рассчитывают с учетом возраста, массы тела и пола.

Следует учитывать, что в начале лечения у больных может наблюдаться снижение скорости клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая, в свою очередь, вызвана потерей жидкости и ионов натрия на фоне приема диуретических препаратов.

Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина.

Если функция почек не нарушена, такая временная функциональная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий, однако при уже имеющейся почечной недостаточности состояние больного может ухудшиться.

1. Спортсмены
2. Индапамид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.
3. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Действие веществ, входящих в состав препарата Арифон® ретард, не приводит к нарушению психомоторных реакций.

Однако у некоторых людей в ответ на снижение АД могут развиться различные индивидуальные реакции, особенно в начале терапии или при добавлении к проводимой терапии других гипотензивных средств.

В этом случае способность управлять автомобилем или другими механизмами может быть снижена.

Источник: https://ProTabletky.ru/arifon-retartd/