В течение первых суток после перорального применения Атенолола наблюдается реактивное повышение общего периферического сопротивления сосудов на фоне уменьшения сердечного выброса. Выраженность данного действия в течение 1-3 суток начинает снижаться. Гипотензивное действие Атенолола проявляется в виде уменьшения минутного и ударного объема, снижения систолического (наибольшего) и диастолического (наименьшего) артериального давления.
Отзывы об Атенололе свидетельствуют, что гипотензивный эффект препарата продолжается 24 часа, а в случае регулярного применения к концу второй недели результаты стабилизируются.
Антиангинальное действие Атенолола направлено на снижение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения числа сердечных сокращений.
Клинические исследования и отзывы об Атенололе подтверждают, что препарат снижает смертность среди больных, перенесших инфаркт миокарда, за счет снижения частоты приступов стенокардии и желудочковых аритмий.
Из желудочно-кишечного тракта после перорального применения Атенолола всасывается около 50% дозы препарата. Связывание с белками крови – 6-16%.
Терапевтический эффект Атенолола можно наблюдать через 2-4 часа после применения внутрь, длится данный эффект около суток. В печени практически не метаболизируется. Выводится Атенолол почками и при гемодиализе.
В грудное молоко, через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры препарат проникает в незначительном количестве.
Показания к применению Атенолола
Назначение препарата целесообразно при:
- ишемической болезни сердца;
- гипертонической болезни и артериальной гипертензии;
- нестабильной стенокардии, стенокардии покоя, стенокардии напряжения;
- гиперкинетическом кардиальном синдроме, снижении тонуса мышц у митрального клапана;
- нейроциркуляторных нарушениях с гипертоническими осложнениями;
- эссенциальном треморе, старческом треморе и треморе, сопровождающим абстинентный синдром.
Согласно инструкции, Атенолол может быть применен для профилактики и лечения таких заболеваний как:
- инфаркт миокарда;
- аритмии различной этиологии;
- пароксизмальная предсердная тахикардия, синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолии;
- трепетание предсердий.
Положительные отзывы об Атенололе подтверждают его эффективность при комплексном лечении гипертрофической обструктивной кардиомиопатии и тиреотоксикоза.
Способ применения и дозы
Препарат следует принимать перед едой, не разжевывая и не измельчая, запивая водой. В инструкции к Атенололу указаны следующие рекомендации: начальная доза при стенокардии – 50 мг, максимальная суточная доза – 200 мг, суточная поддерживающая доза – 25 мг однократно в течение дня. Более полный и подробный режим дозирования определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Побочные действия
В отзывах об Атенололе редко упоминается о побочных эффекта, однако следует учитывать, что организм может отреагировать на применение препарата следующим образом:
- ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость, слабость, головокружение;
- депрессия, галлюцинации, беспокойство, тремор, судороги;
- нарушение зрительной функции, уменьшение активности желез внешней секреции;
- сердечная недостаточность, аритмия, брадикардия, гипотензия, атриовентрикулярная блокада, агранулоцитоз, тромбоцитопения, боль в груди;
- тошнота, рвота, сухость во рту, нарушение стула, боль в эпигастральной области, нарушении функции печени;
- ларингоспазм, бронхоспазм, отдышка;
- аллергические реакции на коже;
- импотенция, снижение либидо, изменение активности некоторых ферментов, снижение температуры тела в конечностях, повышение уровня билирубина в крови.
Применение Атенолола необходимо заканчивать постепенно для предупреждения осложнений, поскольку для данного препарата характерен синдром отмены. Следует учитывать, чем выше терапевтическая доза, тем чаще и тяжелее проявляются побочные действия. Как свидетельствуют отзывы об Атенололе, слабовыраженная негативная реакция организма на препарат проходит через 2-3 недели регулярного применения.
Противопоказания к применению Атенолола
В инструкции к Атенололу указаны заболевания, при которых применение данного препарата запрещено, к ним относятся:
- кардиогенный шок;
- синусовая брадикардия;
- атриовентрикулярная блокада первой и третей степени;
- синуаурикулярная блокада;
- артериальная гипотензия;
- острая и хроническая сердечная недостаточность;
- нарушение кислотно-щелочного баланса в сторону ацидоза;
- бронхиальная астма.
Противопоказано назначение Атенолола лицам с гиперчувствительностью к компонентам препарата,
Под контролем врача осуществляется применение Атенолола беременными и кормящими женщинами, лицами детского и пожилого возраста, а также пациентами с миастенией, псориазом и депрессией.
Дополнительная информация
Хранение Атенолола следует осуществлять в темном и сухом месте, где температура воздуха не превышает 250С.
Срок годности препарата – 3 года.
Атенолол Никомед
Все свойства и действия Атенолола Никомеда аналогичны соответствующим характеристикам Атенолола. Препарат Атенолол Никомед выпускается в форме таблеток по 50 или 100 мг. Производством Атенолола Никомеда занимается компания «НИКОМЕД Дания AnC».
Источник: https://www.neboleem.net/atenolol.php
Таблетки Атенолол — как принимать, показания к приему, дозировки, побочные эффекты и противопоказания
Сегодня повышенным давлением страдают не только пожилые люди, но и современная молодежь. Это зависит от психологического состояния, приема разных веществ, которые стимулируют организм.
Далее описаны меры профилактики при скачках АД, приступах головокружения при помощи лекарства Атенолол – инструкция по применению, дозировка, форма выпуска, противопоказания приведены для ознакомления, но не самолечения.
Таблетки Атенолол
Лекарственное средство Атенолол всегда можно купить в аптеке при наличии рецепта от лечащего врача.
Таблетки оказывают гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие на группу определенных заболеваний с помощью бета-адреноблокатора. Систолическое артериальное (кровяное) давление создает давление в артериях.
Одновременно с этим сердце сжимается и выталкивает кровь из желудков, что приводит к плохому самочувствию человека.
Состав
В одной таблетке препарата содержится главное вещество (атенолол) объемом 25-50 или 100 мг, они выпускаются белого или кремового цвета с небольшой «мраморностью». Состав включает вспомогательные компоненты, такие как:
- кукурузный крахмал;
- магний стеарат;
- кальций гидрофосфат;
- тальк;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- кремний диоксид коллоидный;
- метилпарагидроксибензоат.
Форма выпуска
Продается препарат в картонной пачке, содержащей от 1 до 10 блистеров. Всего упаковка включает 10, 14 или 20 таблеток. Масса таблетки может варьироваться от 25, 50 до 100 мг.
Блистеры сделаны из алюминия, а в ячейковых контурных упаковках содержится по 10 таблеток. Их может быть 3 или 5. К покупке доступны таблетки 100 мг, которые упакованы в блистеры – 3 или 5 штук по 10 таблеток.
Может продаваться в ампулах для внутривенного применения.
Механизм действия
Атенолол является своеобразной блокадой нервных импульсов, регулирующих сердечные сокращения, и помогает уменьшить АД с помощью катехоламина. Еще он снижает частоту сокращений сердца во время покоя и при нагрузке.
С его помощью замедляется атриовентрикулярная проводимость и снижается возбудимость миокарда. Лекарство способствует уменьшению автоматизма синусового узла и потребность миокарда в кислороде.
Все действия положительно влияют на деятельность вашего сердца.
Атенолол – показания к применению
Препарат назначает врач при артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии (кроме стенокардии Принцметала), при нарушении ЧСС (частота сокращения сердца). Сюда входят такие заболевания, как синусовая тахикардия, тиреотоксикоз, желудочковая экстрасистолия и наджелудочковая тахиаритмия. Он помогает еще при:
- ишемической болезни сердца;
- при гипертоническом кризе;
- гиперкинетическом кардиальном синдроме.
Противопоказания
Препарат противопоказан при многих заболеваниях, таких, как кардиогенный шок, атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла, брадикардии, острой хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, во время лактации, кардиомегалии (без признаков СН – сердечной недостаточности). Неприемлем прием препарата вместе с ингибиторами моноаминоксидазами и при повышенной чувствительности к Атенололу. Не предназначен для приема детям до 18 лет. Врачи назначают лекарство с осторожностью, при таких заболеваниях, как:
- сахарный диабет;
- гипогликемия;
- эмфизема легких;
- синдром Рейно;
- присутствует аллергическая реакция при анамнезе;
- ацидоз (метаболический);
- депрессия;
- псориаз;
- миастения;
- пожилой возраст;
- беременность.
Инструкция по применению
К приему препарата стоит отнестись внимательно, предварительно получив консультацию у врача. Далее рассмотрим дозировку для разных заболеваний, при которых назначается Атенолол. Перед приемом нужно учесть, что таблетки принимают перед едой внутрь, не разжевывая. Запивают небольшим количеством жидкости (компот, сок, вода). Дозировка утверждается лечащим врачом.
Способ применения и дозировка
При артериальной гипертензии препарат принимают единожды в день по 50 мг. Для достижения стабильного эффекта курс составляет 7-14 дней.
Если нет выраженности гипотензивного эффекта, принимайте данное средство с диуретиками. Дальше увеличивать дозы не следует: оно не будет эффективным.
При ишемической болезни сердца или нарушениях ЧСС рекомендуем принимать Атенолол по 50 мг единожды в сутки.
При стенокардии сначала принимают по 50 мг единожды в сутки. Если вы не наблюдаете нужного вам эффекта, увеличиваете дозу Атенолола до 100 мг. Дальнейшее увеличение дозировки не имеет смысла – нужно обратиться к лечащему врачу для получения рецепта на другие препараты. Пациентам пожилого возраста или больным с нарушениями выделительной функции почек подбирается другой режим дозировки.
При инфаркте миокарда со стабильными гемодинамическими показателями рекомендуется принимать внутрь по 50 мг, а после последнего введения Атенолола подождать еще 12 часов и принять повторно. Курс приема – 50 мг дважды в сутки, или единожды по 100 мг в течение 8-9 дней. Прием таблеток проводится под контролем артериального давления, содержания глюкозы в крови и электрокардиографии.
Пациентам с почечной недостаточностью назначают коррекцию дозы в зависимости от пробы (клиренса) креатинина. Если креатинин выше 35 мл/мин, то накопление атенолола не происходит. Поэтому рекомендуют принимать до 50 мг единожды в день или по 100 мг через сутки. Если показатель меньше 15 мл/мин, рекомендуется принимать по 50 мг через день.
Больным, которые находятся на гемодиализе (лечение острой почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка») следует принимать препарат по 25 -50 мг в день после каждого диализа. Проводят это в стационарных условиях – может снизиться артериальное давление. Превышение суточной дозы (больше 100 мг) может привести к побочным эффектам.
Побочные действия
При приеме Атенолола побочные эффекты проявляются на сердечно-сосудистой системе, ЦНС, ЖКТ, дыхательной системе, гематологической реакции, эндокринной системе, коже, органах чувств и других.
К примеру, со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются отеки лодыжек, стоп, что является симптомами развития хронической сердечной недостаточности, может присутствовать аритмия, васкулит, боль в груди и другое.
Со стороны центральной нервной системы наблюдается снижение концентрации внимания, головокружение, бессонница, галлюцинации, снижение скорости реакции, головные боли, временная потеря памяти, судороги. В области ЖКТ наблюдается сухость во рту, рвота, тошнота, запор или диарея, боли в животе. Со стороны дыхательной системы наблюдается бронхоспазм, заложенность носа, апноэ, затруднение при дыхании.
Со стороны эндокринной системы выявлено гипергликемия, гипогликемия (особенно у больных, которые принимают инсулин) и снижение потенции, либидо. На коже может появиться дерматит, кожный зуд, псориаз обостриться, гиперемия кожи. На глазах может проявиться конъюнктивит. Данный препарат может негативно повлиять на плод при беременности, что вызовет внутриутробную задержку роста, гипогликемию.
Особые указания
Если больному, который принимает лекарство, нужно провести операцию под наркозом или местной анестезией, то ему необходимо перестать принимать препарат за два дня до проведения хирургического вмешательства.
Перед исследованиями нужно проверять содержание в крови и моче ванилилминдальной кислоты. При одновременном приеме данного препарата и клонидина, рекомендуем прекратить прием препарата на пару дней раньше, чем второй.
Атенолол и алкоголь можно принимать одновременно, однако это может усилить головокружение или вызвать сонливость.
Атенолол при беременности
Прием лекарства может повредить ребенку в первом триместре: действующее вещество проникает через барьер, создаваемый плацентой.
Если вам необходимо лечить артериальную гипертензию в третьем триместре, препарат выписывают и принимают под контролем врача.
Его назначают только если мать находится в нестабильном состоянии и ей необходимо принимать таблетки. Лактацию на время приема препарата лучше отменить.
Для детей
Данное средство, согласно приведенной инструкции, не назначают детям, ведь при разработке этого препарата не было точных клинических исследований, которые могли бы подтвердить безопасность и эффективность медикамента для ребенка. Препарат Атенолол и его аналоги не используются в детской практике, и они противопоказаны детям до совершеннолетия.
При нарушении функций печени и почек
Больным, которые принимают препарат Атенолол, необходимо находиться в стационаре. Там проводят определенные наблюдения за АД и ЧСС.
У пожилых людей следят за функцией почек (единожды в 4-5 месяцев), а у диабетиков отслеживают содержание глюкозы в крови.
Особое внимание уделяют пациентам с нарушениями функции печени или почек: передозировка может негативно сказаться на их здоровье и общем самочувствии.
Взаимодействие с другими препаратами
Если одновременно принимать Атенолол с резерпином, клонидином или верапамилом возможно возникновение брадикардии. Одновременный прием лидокаина и данного препарата уменьшает его выведение и повышает риск токсического действия обезболивающего. Не рекомендуем одновременно принимать лекарство Атенолол с ингибиторами МАО – это значительно усилит гипотензивное действие.
При иммунотерапии использование аллергенов с Атенололом повышается риск возникновения аллергических реакций или анафилаксии.
Одновременный прием препарата с сердечными гликозидами повышает риск брадикардии или нарушает атриовентрикулярную проводимость. Тетрациклические антидепрессанты вместе с этим препаратом еще больше угнетает ЦНС.
Негидрированные алкалоиды повышают риск нарушения периферического кровообращения. Возможная повышенная реакция чувствительности от обычных доз эпинефрина.
Аналоги
Атенолол Никомед, Бетакард, Тенолол – это аналоги Атенолола. Производитель – Германия.
По сути, аналог не отличается действиями и составом от данного препарата, однако при передозировке наблюдаются судороги, чрезмерное снижение артериального давления, обмороки и затруднение дыхания.
Чтобы избавиться от побочных эффектов рекомендуют вводит 1-2 мг атропина или эпинефрина, особенно при нарушении AV проводимости.
При хронической сердечной недостаточности приписывают сердечные гликозиды, если есть судороги, вводят в вену диазепам. Данное средство противопоказано при артериальной гипотензии, синоаурикулярной блокаде или кардиомегалии. Следующий аналог – Бетакард.
Его действующие вещества – бетаметазон, атенолол и дифенгидрамин. Он оказывает противовоспалительное, антиаритмическое, антиангинальное и антигипертензивное действия на организм.
Принимают Бетакард при артериальной гипертензии, гипертонии, стенокардии и пролапсе митрального клапана.
Третий аналог – Тенолол. Его действующие вещества – атенолол и селективный бета-адреноблокатор. Средство приписывают при артериальной гипертензии, гипертонии, стенокардии, ИБС, пролапсе митрального клапана, нейроциркуляторной дистонии, ажитации, тремора при абстинентном синдроме и при гиперкинетическом кардинальном синдроме функционального генеза.
Цена на Атенолол
Препарат приобретается в любой аптеке по предъявлению рецепта врача. Цены на Атенолол и его аналоги приведены в таблице:
Препарат | Стоимость, рубли |
Атенолол | 35 |
Атенолол Никомед | 60 |
Бетакард | 35 |
Тенолол | 30 |
Отзывы
Кристина, 38 лет. Покупала Бетакард для своей мамы с тахикардией. Препарат справился с проблемой отлично, намного лучше, чем другие препараты. К тому же, средство действительно дешевое, на него всегда можно найти деньги, не то, что на другие импортные препараты.
Эффект просто налицо, мама чувствует себя просто прекрасно, сердце не беспокоит.
Татьяна, 29 лет. После выкидыша у меня была гипертония, а затем появилась и тахикардия. Лечащий врач приписал мне это лекарство. Покупала от отечественного производителя «Синтез».
Первый раз, когда купила и начала принимать, не заметила никакого эффекта от приема, но, у меня выхода не было, купила еще Помогло, чувствую себя намного лучше.
Источник: https://sovets.net/12740-atenolol-instrukciya-po-primeneniyu.html
Атенолол: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Атенолол – это препарат «сердечника». Выпускается в таблетках. Средство обладает кардиоселективным действием к бета-адренорепторам, при этом не наблюдается симпатомиметической активности. Чаще всего препарат назначают с целью снизить систолическое или диастолическое давление. Тем не менее, существуют и другие заболевания, при которых показан Атенолол.
Атенололу характерно антиаримическое, антиангинальное и гипотензивное действие. Снижение артериального давления достигается путем влияния на нервные импульсы (нарушается чувствительность барорецепторов на аортальном изгибе, тормозится активность гормонального регулятора кровяного давления, сокращается минутный объем кровообращения).
- Снижение частоты сердечных сокращений происходит за счет того, что мышечные клетки сердца требуют меньшее количество кислорода. Нормализируется сердечный ритм благодаря устранению следующего ряда факторов, влияющих на образование внеочередных импульсных сигналов:
- – повышенного артериального давления;
– количества молекул АТФ, которые производят сигналы для адреналина и глюкагона;
– активации симпатической нервной системы (данная часть автономной нервной системы отвечает за возбуждение сердечной деятельности); - – патологической тахикардии.
Препарат практически не влияет на гладкую мускулатуру бронхов. Также не оказывает нарушения углеводного обмена и не провоцирует изменение функции тканей и органов, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, поперечнополосатая мышечная ткань, матка).
От чего помогает Атенолол? – показания
Инструкция по применению Атенолол указывает, что препарат следует назначать при следующих патологических состояниях и заболеваниях:
- гипертонический криз – тяжелое состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления;
- стабильное повышение артериального давления выше 140 на 90 (артериальная гипертензия);
- болезненные ощущения в области сердца вследствие острой недостаточности кровоснабжения миокарда;
- поражение сердечной мышцы (функционального или органического характера), вызванное нарушением кровоснабжения миокарда;
- невроз сердца – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, связанное с дисфункцией нейроэндокринной регуляции;
- гиперкинетический кардиальный синдром – разновидность вегето-сосудистой дистонии, проявляющийся высоким пульсовым давлением и непроизвольным мышечным тремором;
- болезнь Минора – дрожание рук, мимической мускулатуры, голоса, век или языка;
- ажитация – сильное психоэмоциональное возбуждение, переходящее в двигательное беспокойство, часто не контролируемое.
Также Атенолол назначается для профилактики таких заболеваний, как инфаркт миокарда, аритмия различного происхождения, в том числе связанная с трепетанием предсердий или фибрилляцией.
Таблетки принимаются per os (внутрь), запиваются водой. При повышенном артериальном давлении дозировку назначают с Атенолол 25мг в сутки, если клинические симптомы не снизились, то спустя неделю увеличивают количество до 50 мг.
В целом, среднесуточная допустимая дозировка составляет Атенолол 100 мг.
- Количество препарата, в зависимости от патологии:
- Для лечения тахиситолической формы мерцательной аритмии, а также ишемической болезни рекомендуется раз в сутки принимать по одной таблетке 50 мг;
при остром инфаркте миокарда, когда пациенту уже были оказаны неотложные терапевтические мероприятия, назначают таблетки 50 мг, затем спустя 12 часов дозу Атенолола повторяют. - При гиперкинетическом кардиальном синдроме назначают Атенолол 25 мг.
Таблетки следует принимать раз в сутки, желательно в одно и то же время. Дневная доза не должна быть свыше 200 мг, в противном случае могут возникнуть симптомы передозировки.
Отменяется Атенолол постепенно, во избежания “синдрома рикошета”– каждые 3-4 дня количество снижается на 25%.
Атенолол не рекомендует применять при следующих патологиях:
- выраженное сердцебиение (брадикардия);
- антриовентикулярная блокада (второй-третьей стадии);
- острая левожелудочковая недостаточность;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- острое снижение сердечной функции;
- синоатриальная блокада;
- спонтанная стенокардия, при которой наблюдается спазм сосудов, питающих сердечную мышцу;
- увеличение параметров сердца (размеры и масса), в медицине называемое кардиомегалией.
Также медикамент запрещается женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудным молоком. Препараты, ингибирующие моноаминоксидазу не совместимы с Атенололом, поэтому пациенту необходимо обязательно сообщить врачу о применении антидепрессантов.
Под тщательным врачебным наблюдением назначают таблетки лицам, страдающим сахарным диабетом, феохромоцитомой, бронхиальной астмой, тиреотоксикозом, почечной недостаточностью.
Также существуют и возрастные рекомендации – детям и пожилым людям начальная дозировка препарата выписывается в микродозах.
При неправильном применении Атенолола может возникнуть передозировка, проявляющаяся симптомами:
- нарушение проходимости бронхов вследствие спазма воздухоносных путей;
- цианоз (посинение) ногтевых пластин и носогубного треугольника;
- изменение сердечного ритма;
- снижение артериального давления;
- кратковременная потеря сознания и головокружение;
- снижение частоты пульса.
Вышеуказанные состояния могут угрожать жизни пациента, поэтому при проявлении какого-либо симптома на фоне приема Атенолола следует немедленно вызвать неотложную помощь!
Отзывы врачей об Атенололе во многих случаях положительные, ведь препарат действительно оказывает яркое терапевтическое действие, поэтому у пациента за относительно короткий промежуток времени нормализируется артериальное давление. С другой стороны специалисты отмечают, что в некоторых случаях сложно подобрать индивидуальную дозировку, поэтому приходится регулярно контролировать состояние больного.
На сегодня существует много медикаментов, которые по своему фармакологическому действию сходны с Атенололом. Среди аналогов таблеток можно выделить:
- Биол,
- Метокард,
- Метозок,
- Небилонг,
- Бетаксолол,
- Атенова.
Важно – инструкция по применению Атенолол, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Атенолол на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.
Источник: https://aptechka-online.com/atenolol-instruktsiya-otzyvy-analogi/
Атенолол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Атенолол – это кардиоселективный бета1-адреноблокатор, оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие.
Эффект снижения артериального давления объясняется уменьшением сердечного выброса, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, чувствительности барорецепторов и влиянием на ЦНС.
Гипотензивное действие проявляется снижением систолического и диастолического артериального давления, уменьшением ударного и минутного объемов.
В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий. Эффект снижения АД продолжается 24 часа, при регулярном применении стабилизируется к концу 2 недели терапии.
Антиангинальное воздействие обеспечивается снижением потребности кардиомиоцитов миокарда в кислороде, что ведет к снижению ЧСС. Атенолол уменьшает пульс в покое и при физической активности.
Антиаритмическое действие происходит благодаря устранения факторов аритмогенности (артериальная гипертония, увеличение содержания цАМФ, повышение активности симпатического отдела нервной системы, тахикардия), замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусового водителя ритма.
Состав Атенолол (1 таблетка):
- Действующее вещество: Атенолол – 25 мг 50 мг 100 мг
- Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат, магния стеарат, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфат, тальк.
Показания к применению
От чего помогает Атенолол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Комплексное лечение повышенного артериального давления.
- Профилактика приступа стенокардии.
- При нарушениях сердечного ритма – синусовой тахикардии, в качестве профилактики наджелудочковых тахиаритмий и желудочковых экстрасистолий.
Инструкция по применению Атенолол, дозировки
Таблетки принимают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
При гипертонии (повышенном АД) – рекомендуемая инструкцией начальная дозировка Атенолол составляет от 25 до 50 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу повышают через 1 неделю на 50 мг. Возможно повышение дозировки до 200 мг, средняя терапевтическая дозировка – 100 мг в сутки.
- При ИБС, тахисистолических нарушениях сердечного ритма – стандартная дозировка составляет 50 мг 1 раз в сутки.
- При стенокардии инструкция по применению Атенолол рекомендует начать с дозировки в 50 мг в сутки и, при необходимости, увеличить до 100 мг в сутки.
- Особенности применения
- У пожилых пациентов начальная однократная доза – 25 мг (может быть увеличена под контролем АД, ЧСС).
- Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Атенолол:
- Со стороны нервной системы: астения, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, “кошмарные” сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, снижение способности к концентрации внимания, снижение скорости реакции, парестезии в конечностях (у больных с “перемежающейся” хромотой и синдромом Рейно), миастения, судороги.
- Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
- Со стороны ССС: брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН, ортостатическая гипотензия, проявления ангиоспазма (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), васкулит, боль в груди.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость рта, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, изменения вкуса.
- Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов – ларинго- и бронхоспазм.
- Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
- Аллергические реакции на компоненты препарата: зуд, сыпь, крапивница.
- Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, обострение симптомов псориаза, псориазоподобные кожные высыпания, обратимая алопеция.
- Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности “печеночных” ферментов, гипербилирубинемия.
- Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
- Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром “отмены” (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
- Частота побочных эффектов возрастает при увеличении дозировки.
- Противопоказания
- Противопоказано назначать Атенолол в следующих случаях:
- Кардиогенный шок;
- Атриовентрикулярная (AV) блокада 2-3 ст.;
- Выраженная брадикардия (ЧСС менее 40 уд./мин.);
- Синдром слабости синусового узла;
- Синоаурикулярная блокада;
- Острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности;
- Стенокардия принцметала;
- Артериальная гипотензия (в случае использования при инфаркте миокарда;
- Систолическое ад менее 100 мм рт.ст.);
- Период лактации;
- Одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО);
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- Повышенная чувствительность к препарату.
- Под контролем врача – беременным и кормящим женщинам, детям и пожилым людям, лицам с миастенией, псориазом и депрессией.
- Назначать беременным или планирующим беременность женщинам, следует только в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода, особенно в первом и втором триместре беременности, так как бета-адреноблокаторы снижают уровень плацентарной перфузии, что может привести к внутриутробной гибели плода или его незрелости и преждевременным родам.
- Применение препарата при беременности может быть причиной нарушения роста плода.
- Передозировка
- Симптомы передозировки проявляются бронхоспазмом, цианозом ногтевых пластин, судорогами, затрудненным дыханием, аритмией, обморочными состояниями, падение кровяного давления, головокружениями, выраженной брадикардией.
- Требуется экстренное промывание желудка.
- При нарушении атриовентрикулярной проводимости, при брадикардии внутривенно вводят атропин, эпинефрин либо устанавливают временный электрокардиостимулятор.
- При резком падении кровяного давления пациенту придают положение Тренделенбурга.
- При отсутствии признаков отека легких внутривенно вводят плазмозамещающие растворы, в случае неэффективности вводят добутамин, эпинефрин, допамин.
При судорожном синдроме показано внутривенное вливание диазепама. Диализ эффективен.
Аналоги Атенолол, цена в аптеках
При необходимости заменить Атенолол, это можно сделать на аналог по активному веществу – это препараты:
- Атенобене;
- Атенова;
- Атенол;
- Атенолан;
- Атенолол Белупо;
- Атенолол Никомед;
- Атенолол Штада;
- Атенолол Аджио;
- Атенолол АКОС;
- Атенолол Акри;
- Атенолол Ратиофарм;
- Атенолол Тева;
- Атенолол УБФ;
- Атенолол ФПО;
- Атеносан;
- Бетакард;
- Велорин;
- Веро Атенолол;
- Ормидол;
- Принорм;
- Синаром;
- Тенорик.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Атенолол, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Атенолол 25 мг 30 шт. – от 11 рублей, 50 мг 30 шт. – от 12 рублей, Атенолол 100 мг 30 таблеток – от 15 рублей, по данным 683 аптек.
Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/atenolol/