Гипертоническая макроангиопатия сосудов — что это такое

Дата обновления: 7.09.2019

При поражении сосудов, вызванных повышенным давлением, может идти речь о гипертонической макроангиопатии.

В результате возникновения данного заболевания идет нарастающее разрушение крупных сосудов, способное вызвать серьезные осложнения, инвалидизации и смерти человека.

Письма от наших читателей

Что такое гипертоническая макроангиопатия сосудов

Чтобы разобраться в понятии гипертоническая макроангиопатия, необходимо сначала разобрать каждую из составляющих этого словосочетания.

«Гипертоническая» — здесь все достаточно понятно, основной причиной возникновения заболевания являются нарушения артериального давления. Иными словами, болезнь возникает на фоне повышенного давления как одно из осложнений.

«Макроангиопатия», если разбирать это слово по частям, то можно выделить такие части: макро, ангио, патия. Начиная с конца, «-патия» с латыни переводится как страдание и означает наличие заболевания того или иного органа или части тела. «Ангио» — опять же с латыни переводится как сосуд и чаще всего используется для обозначения кровеносных сосудов. «Макро-» означает крупный.

Тогда все слово целиком расшифровывается как болезнь, связанная с патологическим изменением крупных сосудов.

И целиком это понятие расшифровывается, как заболевание крупных кровеносных сосудов, вызванное повышенным артериальным давлением.

Причины

Изучение причин появления гипертонической макроангиопатии позволит понять, что это такое. Оно является прямым следствием гипертонической болезни, при котором у человека наблюдаются скачки давления выше 140/90, которые могут быть понижены только после приема лекарств.

Ключевым параметром описания фактора возникновения и развития болезни является именно постоянство нарушений артериального давления. Разовые скачки могут вызываться различными факторами, как правило, внешними. Но если у пациента постоянно отмечается повышение АД до указанной величины и выше, то можно говорить о постоянном высоком давлении.

Также состояние обычно вызвано внутренними причинами:

лишний вес, который может быть вызван различными причинами;
атеросклероз, при котором наблюдается сужение сосудов;
сахарный диабет;
вредные привычки, особенно курение, которое губительно сказывается на состоянии сосудов;
малоподвижный образ жизни, сидячая работа, особенно если она связана со стрессами.

В результате у человека может резко увеличиться сердечный выброс, так называется объем крови, который попадает из сердца в сосуды при сокращении сердца. Это означает, что сердечная мышца начинает усиленно сокращаться, из-за этого перекачивается больше крови, и сосуды начинают испытывать нагрузку.

Также возможна другая ситуация, даже при нормальной работе сердца стенки сосудов становятся более напряженными, за их тонус в значительной мере отвечают почки.

При длительном течении заболевания страдают сосуды, и одним из проявлений нарушения работы сосудов вследствие повышенного давления является гипертоническая макроангиопатия.

Основные признаки и симптомы

Признаки гипертонической макроангиопатии могут быть различными в зависимости от того, где именно возникла патология. Вот перечень мест, где чаще всего возникает заболевание и симптомы, которые его сопровождают.

При расположении в крупных сосудах ног

Часто ангиопатии затрагивают крупные сосуды ног. Понять это можно, если осматривать ноги и вовремя посещать врача, тогда можно понять, что кровоток в сосудах ног нарушен.

При этом могут наблюдаться такие симптомы:

сильные боли в ногах;
отеки;
прихрамывание на одну из ног, хоть человек и не получал травмы.

При появлении этих признаков стоит обратиться к врачу за консультацией.

При расположении в сосудах сердца

При таких поражениях человек испытывает примерно такие ощущения:

быстро начинается одышка без видимых причин;
постоянные ноющие загрудинные боли;
неожиданные приступы сильной боли, когда возникает чувство, будто грудь «пронзили насквозь».

Такие приступы могут появляться после того, как человек перенес значительную физическую нагрузку.

При расположении в сосудах почек

При таком поражении вероятность излечения у пациента резко снижается, поскольку почки начинают отекать, значительно нарушается обмен веществ и выведение отходов жизнедеятельности из организма, развивается почечная недостаточность.

При расположении в сосудах головного мозга

Такие нарушения при гипертонической макроангиопатии могут сопровождаться такими симптомами:

координация движений периодически нарушается;
ухудшается память;
часто возникающие головные боли, которые носят непреходящий характер;
парезы.

Эти симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому рекомендуется обратиться к доктору для назначения грамотного лечения.

При расположении в сосудах шеи

Нарушения, вызванные гипертонической макроангиопатии в сосудах шеи, по которым поступает питание к мозгу, способны вызывать симптомы сходные с нарушениями при поражении сосудов головного мозга.

страдает крупная и особенно мелкая моторика (двигательная функция человека);
ухудшается память;
головные боли.

Макроангиопатия при гипертонии может сопровождаться деформациями крупных венозных сосудов и артериальными деформациями. У пациентов возрастает риск их разрыва.

Для диагностирования макроангиопатии необходимо провести полное обследование, оптимально будет сделать это в условиях стационара. При таких обследованиях проводятся такие исследования:

проводится полный анализ крови;
ежедневно измеряется артериальное давление;
проводится мониторинг реакции организма на терапию.

Установление основных симптомов позволяет облегчить правильную постановку диагноза и повышает успех лечения. Поэтому могут проводить ультразвуковое исследование, которое позволит оценить, в каком состоянии находятся сосуды головного мозга и крупных артерий.

Состояние мышц сердца оценивается с помощью кардиографии. Также дополнительно в качестве обследования на основе симптомов могут назначать глубокое исследование состояния почек.

Важно оценить имеющиеся изменения сосудов, поскольку такая оценка позволит поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Терапия

Лечение включает ряд мероприятий. Одним из основных является стабилизация АД и приведение его к норме. Кроме этого анализируется состав крови, насколько она густая и вязкая, уровень холестерина.

На основе этих данных врач назначает препараты, которые позволят не просто устранить симптомы гипертонической макроангиопатии, но и вылечить основные причины возникновения болезни:

Для этого часто в состав комплексного лечения входят антикоагулянты, разжижающие кровь.
Еще одной группой препаратов, которые вводятся в лечение, являются спазмолитики. Они позволяют убрать излишний тонус в сосудах, расширяя и снимая болевые ощущения.
Ангиопротекторы позволяют укрепить стенки сосудов и устранить трещины в них.
При наличии сахарного диабета в терапевтические мероприятия необходимо включать меры по стабилизации содержания уровня инсулина.

В лечении помимо специальных фармацевтических препаратов могут применяться некоторые нетрадиционные методы, например, магнитотерапия, грязелечение, игрорефлексотерапия.

Также больной должен придерживаться строгой диеты: необходимо полностью исключить жирную пищу, жареное, острое и соленое. Эти продукты не только повышают уровень холестерина в крови, но и негативно влияют на давление и нарушают обмен веществ.

Профилактика, рекомендации и прогноз

Чтобы предотвратить макроангиопатию и не допустить появление ее признаков, рекомендуется придерживаться некоторых правил.

В них входит:

Вводить в рацион большое количество овощей и фруктов, молоко и некоторые его производные, например, творог, кефир. Также рекомендуется дополнять рацион морепродуктами.
Необходимо исключить жирную пишу, а также блюда, обжаренные на масле.
Снизить потребление соли и соленой пищи.
Полный отказ от курения и ограничение употребления любых алкогольных напитков.
Снизить уровень стресса, который негативно влияет на давление.
Рекомендуется строго соблюдать распорядок дня, полноценно высыпаясь и не перегружая организм в течение дня. При необходимости можно нормализовать сон с помощью снотворных (по рекомендации врача).
Показаны легкие физические нагрузки, особенно если работа сидячая. Поэтому можно рекомендовать ходить пешком, плавать.
Рекомендуется постоянно контролировать уровень сахара и общее состояние, в том числе уровень холестерина.

Регулярные профилактические осмотры помогут выявить нарушения на начальных стадиях, когда лечение будет максимально эффективным. Поэтому рекомендуется проходить их и обследования не реже 1 раза в год.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (4

Источник: https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/gipertonicheskaya-makroangiopatiya-chto-eto-za-patologiya/

Гипертоническая макроангиопатия: признаки, причины, диагностика и особенности лечения

22 Июня, 2018
Кардиология
Ленара Аминова

Гипертоническая макроангиопатия: что это такое? Для полного понимания этого термина нужно знать, в чем различия между гипертонией и ангиопатией. Два этих понятия связаны между собой.

Гипертония и ангиопатия

Ангиопатией называется группа заболеваний, связанных с поражением сосудов из-за повышенной нервной возбудимости клеток и нейронов. Характеризуется ангиопатия спазмированием и парезом сосудов, что способствует увеличению проницаемости стенок и частому кровоизлиянию.

Существует несколько видов ангиопатии, все зависит от размера пораженных сосудов и их состояния.

Макроангиопатия гипертоническая, развивающаяся вследствие атеросклеротического поражения. При таком заболевании состояние пациента не самое лучшее, тяжёлое протекание его осложняет.
Микроангиопатия возникает в результате некроза, тромбоза, гиалиноза и фибриноидного набухания. При развитии данного заболевания наблюдается поражение глазных сосудов и капилляров почек.

Гипертония — состояние, при котором у человека повышается кровяное давление. Наблюдается увеличение давления на стенках внутренней сосудистой оболочки и уменьшение ее диаметра.

Гипертонию называют главным недугом XXI века. Развивается она стремительно и приводит к летальному исходу за 5 лет.

К причинам возникновения гипертонии относится неправильное питание, вредные привычки, экология, стрессы.

Причинно-следственные связи

При гипертонической макроангиопатии сосуды меняют структуру и физические свойства. При этом заболевании видоизменяется их внешний вид, функция и строение. Повреждаются сосудистые стенки и, как следствие, изменяется их диаметр.

Макроангиопатия зачастую развивается вместе с микроангиопатией. Происходит это из-за быстрого повреждения мелких сосудов на ранней стадии развития болезни.

В особо тяжёлом случае наблюдается гипертоническая макроангиопатия сосудов шеи и головного мозга, что приводит к ранним инфарктам и инсультам.

При гипертонических заболеваниях наблюдается стойкое повышение артериального давления. Сокращается диаметр сосуда, а на стенки оказывается большее давление крови.

При резком повышение сосуды повреждаются изнутри. В том месте, в котором повреждается оболочка, скапливаются кровяные клетки, липиды, кальций, что влечет за собой образование атеросклеротических бляшек или тромбов. В итоге пропадает просвет сосудов, они не меняют диаметр, а ток крови становится вихревым, а не линейным.

Гипертоническая макроангиопатия с формированием артериальных деформаций связана именно с образование бляшек, которые создают риск разрыва сосудов и образования тромбов. Эти сгустки крови могут отделяться и закупоривать сосуды. В итоге случается инфаркт миокарда или инсульт.

При гипертонии неизбежна макроангиопатия, определяющая клиническое проявление данного заболевания.

Прочие причины

Гипертоническая макроангиопатия (что это такое, мы рассказали выше) возникает по многим дополнительным причинам:

из-за сахарного диабета;
в силу возраста;
при высоком внутричерепном давлении;
в результате заболеваний крови;
из-за травм и остеохондроза;
в результате вредных условий работы;
от отравления или интоксикации;
при ослабленном иммунитете;
под влиянием экологии.

Макроангиопатия гипертонического типа является основным симптомом или признаком такого заболевания, как гипертония.

Симптоматика

Признаки и лечение гипертонической макроангиопатии зависят от основных факторов возникновения заболевания, состояния сосудов в целом. Немаловажны и типы поврежденных сосудов.

Если заболевание затрагивает конечности, то человек чувствует боль, дискомфорт, появляются отеки и посинения кожи. Возможно даже развитие гангрены, если сосуды забиваются.

При макроангиопатии больной иногда хромает, а походка меняется.

Если заболевание затрагивает головной мозг, то возникают инсульты и ишемические атаки, от которых страдает мозг. Обычно таких пациентов мучают постоянные головные боли, потеря памяти, головокружения вплоть до обморока, перепады давления и потемнение в глазах. Важно знать, что это признаки гипертонической макроангиопатии.

Если болезнь затрагивает сердечные сосуды, то в дальнейшем может развиться ишемия, а затем инфаркт.

Человека мучает отдышка от любой физической нагрузки, он страдает от постоянных болей в спине и груди, чувствует себя усталым и разбитым. Признаки болезни ухудшаются, если больной не предпринимает никаких мер к излечению.

Дальнейшее развитие макроангиопатии сосудов сердца грозит инфарктом миокарда, сильнейшим болевым синдромом и непереносимостью физических нагрузок.

В случае если ангиопатия затронет почки, то излечение практически невозможно. Почки начинают страдать от отеков, что ухудшает электронный и водный процессы в них. В результате развивается почечная недостаточность. Итак, мы узнали, что такое гипертоническая макроангиопатия, признаки (симптомы) этого заболевания. Как его выявить и чем?

Выявление болезни

Диагностический процесс — это комплексное обследование организма пациента. Сюда входит анализ крови и реакции на лечение, учет цифр артериального давления. После детального обследования устанавливается, что это признаки гипертонической макроангиопатии, а не другого заболевания.

При повреждении сосудов мозга или шеи дополнительно назначается МРТ и ультразвуковое исследование. Работу сердца и состояние сосудистой системы позволяет изучить ЭКГ, эхокардиография, коронарография. Состояние почек определяется на УЗИ, урографии.

Важным этапом диагностики является отслеживание изменений сосудов. Правильный диагноз, адекватная оценка имеющихся нарушений — залог назначения грамотного лечения. Во многом от диагностики зависит результат.

Лечение макроангиопатии

Гипертоническая макроангиопатия лечится путем нормализации кровяного давления. Только за счет этого можно снизить риск возникновения осложнений, например паралича, инсульта или инфаркта. Кроме того, при правильном лечении внимание уделяется составу крови (густоте, уровню жира и вязкости).

При комплексном лечении чаще всего удается устранить все проявления макро- и микроангиопатии, а также выяснить первопричину их возникновения и вылечить. Специалисты назначают больным прием антикоагулянтов, разжижающих кровь.

Пациент должен принимать спазмолитики, которые уменьшают боль и расширяют сосуды, укрепляя их. При сахарном диабете больному назначается необходимая дозировка инсулина.

Нетрадиционное лечение

Существует также нетрадиционное лечение гипертонической макроангиопатии. Это могут быть грязевые ванны, уколы иглами и магнитотерапия.

Больного сажают на строгую диету, исключают из рациона жареную и жирную пищу, так как прежде всего нужно снизить количество холестирина в крови.

Профилактические меры

Уберечь себя от подобного заболевания можно — достаточно прислушаться к следующим советам и беспрекословно их соблюдать.

В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, рыба и молочная продукция. Исключаем жирную и жареную пищу. Соль — тоже враг, поэтому необходимо снизить ее количество.
Вредные привычки плохо сказываются на здоровье. Алкоголь и курение под запретом.
Пациент должен следить за своим психическим состоянием, избегать стрессов, депрессий, обязательно соблюдать правильный режим дня. По желанию больного, лечащий врач может прописать снотворные или успокоительные препараты.
При малоподвижном образе жизни необходимо чаще гулять на свежем воздухе, заняться легким видом спорта: плаванием, ходьбой, лечебной физкультурой.
Даже при отсутствии сахарного диабета целесообразно ежедневно проверять уровень сахара в крови.

Важно

В борьбе с обнаруженной болезнью важны все методы лечения. Лишь множество медикаментозных препаратов, изменяющих артериальное давление и уменьшающих вероятность появления тромбов, помогут вам справиться с гипертонической макроангиопатией, признаки которой мы перечислили выше.

Только при условии лечения всего организма можно справиться болезнью. Важным условием является комплексный подход. Если же высокое артериальное давление наблюдается вместе с измененным химическим составом крови, то корректируется весь план лечения и назначаются комплексные схемы терапии.

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии его развития, нужно хотя бы два раза в год проходить полное обследование организма у всех специалистов. Раннее лечение дает неплохие шансы на полное выздоровление пациента.

Источник: https://SamMedic.ru/330943a-gipertonicheskaya-makroangiopatiya-priznaki-prichinyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya

Гипертоническая макроангиопатия и ее влияние на крупные сосуды

Заподозрить гипертоническую макроангиопатию можно по наличию у пациентов характерных для патологии симптомов. Для подтверждения диагноза проводится мониторинг артериального давления на протяжении суток, чтобы выявить скачки АД.

Также необходима реография и доплерография сосудов, что, возможно, подверглись поражению. Выполняется ультразвуковое исследование сердца и почек. Проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга.

Больному рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать исследование количества липопротеидов, триглицеридов и холестерина.

Факторы риска

К факторам риска причисляют следующие:

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

повышенное содержание глюкозы в сыворотке крови. На данный момент считается, что чем больше показатель данного вещества, тем сложнее протекает недуг; наличие лишнего веса; курение.

Мало кто знает о том, что пары никотина имеют определенное свойство откладывать на стенках кровеносных сосудов так называемые атеросклеротические бляшки, из-за которых рано или поздно начнут значительно сужаться более мелкие сосуды – капилляры; высокое артериальное давление.

Это заболевание оказывает негативное воздействие на циркуляцию крови, что влечет за собой ангиопатию сосудов; длительность течения сахарного диабета у пациента. Известно, что рассматриваемый недуг напрямую зависит от высокой концентрации глюкозы в крови.

Именно поэтому из этого следует такой вывод, что чем дольше пациент эндокринолога страдает сахарным диабетом, то тем выше будет риск обнаружить у себя существенное поражение кровеносных сосудов; высокая свертываемость крови. Она, как известно, оказывает крайне негативное воздействие на сосуды человека;

дефицит или недостаток физических нагрузок на нижние конечности. Это существенно усугубляет течение недуга.

Атеросклероз и атеросклеротическая ангиопатия

При атеросклерозе происходит изменение внутренней оболочки артерий (накапливаются липиды, сложные углеводы, компоненты крови, фиброзная ткань) и средней оболочки. Подобные изменения происходят во всем организме. Но, прежде всего, в головном мозге. Причем в сосудах не только откладываются бляшки, происходит гемодинамическая перестройка вследствие стенозов и облитерации.

При атеросклеротической ангиопатии в головном мозге происходит ряд взаимосвязанных патологических процессов:

образование атеросклеротических бляшек различной структуры, величины в одной или нескольких артериях и последующие изменения в них;
атеростеноз;
сужение и закрытие просветов артерий;
атероэмболия;
тромбоз в области бляшки или за ее пределами;
структурные изменения сосудов головного мозга под влиянием редуцированного или усиленного кровотока в них.

Данные патологические явления наблюдаются на всех важных уровнях сосудистой системы головного мозга.

Признаки атеросклеротической ангиопатии:

ослабление краткосрочной памяти;
головные боли, шумы в голове и головокружения;
раздражительность;
снижение концентрации внимания;
иногда обмороки и бессонница.

Данное патологическое состояние возникает на фоне атеросклеротических процессов. Проявления могут быть разнообразными и зависеть от основной локализации патологических изменений.

https://youtube.com/watch?v=RP8l2ry68XU

При атеросклерозе изменения происходят во внутренней оболочки артерий (накопление сложных углеводов липидов, компонентов крови, фиброзной ткани) и средней оболочке. Подобные изменения наблюдаются во всем организме. Но, прежде всего, это касается головного мозга.

При ангиопатии головного мозга происходит целый ряд патологических изменений:

образование атеросклеротических бляшек с разной структурой и величиной с последующими изменениями в них;
развитие атеростеноза;
сужение и закрытие просвета артерий;
атероэмболия;
структурные изменения в сосудах головного мозга под действием усиленного и редуцированного кровотока.

Симптомы атеросклеротической ангиопатии:

снижение краткосрочной памяти;
наличие головных болей, шумов в голове и головокружений;
повышенная раздражительность;
бессонница, обмороки.

Это важно! Атеросклеротические изменения в сосудах довольно разнообразны. И это необходимо учитывать при лечении, основной целью которого является создание искусственного притока крови к сосудам

Особенность ангиопатии при сахарном диабете

Как правило, признаки недуга напрямую зависят от гормонального фона человека. Еще очень важным моментом является наследственность. На сегодняшний день ученые пока не могут точно сказать, какие именно генетические факторы провоцируют рассматриваемую болезнь. Но уже точно известно, что воздействие данного фактора кардинально отличается на больных первым и вторым типом диабета.

Еще известно, что люди, страдающие высоким кровяным давлением, а также те, кто имеет пагубные привычки (в частности, курение, а также злоупотребление алкогольными напитками) более подвержены развитию такого недуга, как диабетическая ангиопатия. Еще в данную категорию можно причислить тех больных, которые работают на предприятиях с профвредностями.

Часто появляется протеинурия (когда в моче больного обнаруживают определенные высокомолекулярные белковые соединения).

Отличить заболевание от некоторых других крайне непросто. В основном, чтобы это сделать, нужно проводить специальную пункционную биопсию почки.

Каков прогноз для диабетика

Макроангиопатия диабетическая при условии своевременного и корректного лечения вполне может обойтись без образования гангренозного поражения.

В то же время, если отказаться от соблюдения рекомендаций специалиста, то гангрена сформируется в течение первых пяти лет от начала развития ангиопатии. Так происходит у 90% всех диабетиков.

В свою очередь, не менее 10-15% диабетиков погибают от заражения крови такими компонентами, как токсины, что провоцирует некроз. Остальные же остаются на всю жизнь инвалидами.

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Таким образом, ангиопатия, а именно микро- и макроангиопатия сосудов – это серьезнейшее патологическое состояние, которое просто нельзя будет оставить без внимания специалистов. В противном случае, если диагностика или лечение будут отсутствовать, вероятным окажется развитие значительного количества осложнений.

Предыдущая ОсложненияАмпутация ноги при сахарном диабете Следующая
ОсложненияАцетон в моче при беременности

Было 130 кг теперь 65! За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие.. Жирный живот не от еды! Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский.. Легкое похудение доступно каждому! Жир сжигает обычная.. Возрастной жир не от еды! Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский…

Вегетативная дисфункция как одна из причин ангиопатии сосудов головного мозга

Излюбленная локализация – места массивного скопления капилляров (почки, сетчатка глаз, нижние конечности, головной мозг).

Капилляры пораженной зоны постепенно:

утолщают стенку;
уменьшают просвет, что нарушает кровообращение;
становятся непроницаемыми для крови, кислорода и питательных веществ, что нарушает обменные процессы в тканях;
утрачивают эластичность, становятся плотными, ломкими и не могут приспособиться к изменениям условий окружающей среды и нагрузкам, склонны к спонтанному разрыву.

пропитывание стенки капилляров аномальными белками крови;
постоянное повышенное давление на сосудистую стенку (гипертония);
вялотекущий воспалительный процесс;
нарушение нервной регуляции тонуса капилляров – избыточный спазм (сужение) или стойкая дилатация (расширение, расслабление).

Итог всех описанных сосудистых перестроек – недостаточность кровообращения в тканях. Патологически измененные капилляры не способны обеспечить потребности органов в кислороде и других питательных веществах. На этом фоне они изменяют структуру, не способны выполнять функцию, или происходит их омертвение.

Информация о нарушениях мозгового кровообращения

Главная проблема при развитии ангиопатии — недостаточность кровотока, и даже полное его прекращение. Ткани и органы, которые снабжаются кровью из поврежденных сосудов, начинают испытывать дефицит питания и кислорода. Это приводит к ишемии.

В зависимости от патологического процесса, приведшего к развитию патологии, выделяют следующие формы ангиопатии:

диабетическая;
гипертоническая;
гипотоническая;
церебральная амилоидная;
травматическая ангиопатия сетчатки (травматическая ретинопатия);
юношеская ангиопатия сетчатки (ювенильная ангиопатия, болезнь Илза).

В зависимости от локализации:

ангиопатия нижних и/или верхних конечностей;
ангиопатия сетчатки глаза;
ангиопатия сосудов головного мозга (церебральная);
артериальная ангиопатия; и др.

Причины возникновения, факторы риска

Стресс. Человек переживает сильный стресс. Его психика не в состоянии переработать данное переживание, поэтому вытесняет травмирующую ситуацию. В результате возникают различные соматоформные расстройства, «мишенью для невротических атак» часто есть внутренние органы.

Какие проявления имеет вегетативная дисфункция? Приведем самые частые синдромы:

сердечно-сосудистые (нарушение сердечного ритма, скачки кровяного давления, пульса, боль в области сердца разной интенсивности, которые не связаны с физической нагрузкой);
повышенная потливость стоп и ладоней;
дыхательные (учащенное дыхание, затрудненный вдох, головокружение, мышечные спазмы);
«раздражение кишки» (наличие любых расстройств со стороны ЖКТ, начиная от тошноты и потери аппетита и заканчивая болями в области живота);
наличие частого болезненного мочеиспускания (без признаков патологий органов мочевыделительной системы);
наличие сексуальных расстройств (нарушения эрекции, снижение либидо, аноргазмия у женщин); отсутствие эякуляции у мужчин;
озноб, незначительное устойчивое повышение температуры.

Чтобы детально разобраться в механизме развития ангиопатии головного мозга, необходимо ознакомиться с распространенными факторами, провоцирующими развитие патологии. К ним относятся:

люди в пожилом возрасте;
атеросклероз сосудов и различные заболевания кровеносной системы;
патологии врожденного характера;
проблемы со свертываемостью крови;
воздействие на организм токсических веществ;
повышенное артериальное давление;
наличие вредных привычек: курение, алкоголь;
заражения крови;
нарушенный обмен веществ;
лишний вес;
неправильное питание;
различные травмы, в основном травмы мозга.

Основные факторы риска всех форм ангиопатии:

врожденные особенности стенок сосудов;
заболевания кроветворной системы;
метаболические нарушения;
интоксикации;
травматические повреждения;
избыточный вес;
пожилой возраст;
наличие вредных привычек;
пассивный образ жизни.

Развитие ангиопатии у больных сахарным диабетом является закономерным процессом, к которому приводит прогрессирование заболевания.

Диабетическая ангиопатия возникает на фоне неадекватного лечения сахарного диабета, ей способствует некомпенсированное нарушение метаболизма, ухудшение кислородного снабжения тканей, а также гормональные изменения, которые усугубляют метаболические нарушения и способствуют развитию патологических процессов в сосудистой стенке.

К факторам риска развития ангиопатии нижних конечностей, помимо сахарного диабета, относятся:

патологические процессы в головном, спинном мозге, а также в периферических нервах, приводящие к нарушению иннервации сосудов;
поражение сосудов микроциркуляторного русла ног при аутоиммунных заболеваниях;
артериальная гипо- и гипертензия с развитием гиалиноза стенок сосудов;
переохлаждение нижних конечностей;
производственные вредности (в частности, воздействие на организм токсических веществ, вибрационная болезнь).

Ангиопатия сетчатки глаз развивается на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, повышенного внутричерепного давления, пресбиопии глаз (нарушение фокусировки зрения на близко расположенных объектах, которое связано с естественными возрастными изменениями).

Причины развития ангиопатии при диабете

Диабетическая ангиопатия формируется в условиях продолжительного течения сахарного диабета, а именно под влиянием высоких показателей сахара. В результате именно это провоцирует разрушение не только сосудов или стенок артерий, но и вен, а также мелких капилляров.

В определенных областях они будут истончаться и с течением времени даже деформируются, в других же, наоборот, утолщаются. Таким образом, формируются естественные препятствия для оптимального кровотока и обеспечения обмена веществ между тканевыми покровами.

В связи с этим возникает гипоксия (кислородное голодание) окружающих тканей и поражаются многие органы пациента, в том числе формируется диабетическая макроангиопатия

Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

в числе достаточно крупных сосудов чаще всего происходит поражение именно нижних конечностей (в 70% от общего количества ангиопатий) и сердечной мышцы;
на указанные части тела прилагается наиболее значительная нагрузка, а потому процесс изменения структуры сосудов именно в этих областях будет ускоряться;
в числе микроангиопатий чаще всего идентифицируется поражение глазного дна, а именно ретинопатия, которая должна рассматриваться отдельно.

Мнение эксперта Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Задай вопрос

Следует понимать, что микроангиопатия – это поражение мелких сосудов, а именно капилляров. В то время как макроангиопатия представляет собой патологию крупных сосудов, например, артерий и вен.

Исходя из этого, очень важно учитывать основные симптомы, с которыми ассоциируется диабетическая ангиопатия, чтобы как можно скорее начать лечить представленное состояние

Профилактика

Специфических мер предосторожности против ангиопатии не существует. К сожалению, не открыли вакцины или таблетки, которая предотвратит развитие процесса

Однако есть ряд правил, соблюдая которые можно не заболеть. К таким относится:

Соблюдение норм физической активности;
Рациональное питание;
Снижение стрессового фактора;
Контроль уровня веса;
Отказ от вредных привычек;
Не пренебрегать плановыми осмотрами у врача.

Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Защититься от прогрессирования ангиопатии и болезней, из-за которых она может появиться, помогут некоторые простые правила:

вести здоровый образ жизни;
соблюдать гигиену;
придерживаться диеты;
по возможности избегать больших физических нагрузок;
постараться ограничиться от стрессовых ситуаций;
проходить запланированный осмотр у врача несколько раз год.

Если Вы считаете, что у вас Ангиопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: сосудистый хирург, окулист.

В целях профилактики развития ангиопатии рекомендуется:

диспансерное наблюдение пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые находятся в группе риска развития ангиопатии;
коррекция избыточного веса (особенно у пациентов с сахарным диабетом);
сбалансированное питание;
отказ от вредных привычек;
достаточная физическая активность;
избегание чрезмерных физических нагрузок;
избегание стрессовых ситуаций.

Источник: https://medic-help.ru/sosudy/makroangiopatia-cto-eto-takoe/

Что такое гипертоническая макроангиопатия и каким образом это лечить

Главная » Статьи от эксперта » Сосуды

Гипертоническая макроангиопатия: что это такое? Для того чтобы разобраться в вопросе, необходимо для начала понять, что такое гипертония и ангиопатия. Ведь эти понятия взаимосвязаны.

Гипертония — это недуг XXI столетия. Еще сравнительно недавно, лет 100-200 назад, гипертония сопутствовала человеку на протяжении десятилетий. Сейчас она убивает в течение 5-7 лет.

Это происходит по многим причинам — это плохое питание, нездоровая экология, малоподвижный образ жизни, постоянное состояние стресса. Одна из этих причин (или несколько из них) вызывают гипертонию, т.е. повышенное кровяное давление.

Это заболевание приводит к тому, что кровеносные сосуды и само сердце постоянно находятся под давлением и как следствие изнашиваются намного быстрее. Гипертония приводит к болезни сосудов — ангиопатии.

Ангиопатия — это патология, при которой стенки сосудов от постоянной перегрузки истончаются и становятся хрупкими, что приводит к их разрыву, а затем и к кровоизлиянию. Ангиопатия сосудов может произойти в любом органе человеческого тела, вызывая соответствующее заболевание.

Ангиопатия по размеру поражения подразделяется на 2 типа:

Макроангиопатия характерна для больших сосудов в сердце, это так называемый атеросклероз коронарных артерий, он возникает в нижних конечностях.
Микроангиопатия поражает мелкие органы, глаза, почки и вызывает некрозы.

Микроангеопатия наступает раньше макроангиопатии, так как разрушение мелких сосудов происходит намного быстрее, чем больших. Если у человека развился атеросклероз коронарных артерий, то ему начинает угрожать не просто опасность развития некроза в каком-либо органе, а резкая, неожиданная смерть.

При стабильно высоком давлении внутри сосудов возникают трещины стенок, в которых затем начинается формирование холестериновой бляшки.

Данное образование, вырастая и увеличиваясь в размерах, может полностью перекрыть внутренний просвет сосуда, остановив тем самым кровоток.

Есть ряд причин, по которым в организме развивается макроангеопатия:

Развитие сахарного диабета.
Преклонный возраст.
Повышенное внутричерепное давление.
Злоупотребление сигаретами.
Различные заболевания крови.
Физические повреждения сосудов.
Заболевание остеохондрозом.
Тяжелый физический труд.
Отравление организма вредными веществами.
Ослабление иммунитета организма.

Симптомы заболевания

Макроангиопатия симптомы имеет напрямую связанные с тем органом, который стал жертвой заболевания. Если патология развилась в нижних конечностях, то:

Нарушение кровообращения в ногах

нарушается кровоток в ногах;
человек испытывает сильную боль в нижних конечностях;
ноги постоянно отекают;
человек начинает хромать то на одну, то на другую ногу;
возможно развитие гангрены.

Признаки гипертонической макроангиопатии, поразившей сосуды, питающие головной мозг, имеют следующий характер:

резко ухудшается память;
частая, непроходящая головная боль;
временные нарушения координации движений;
парез.

Атеросклероз коронарных артерий приводит к ишемической болезни сердца. При этом человек чувствует следующие проявления болезни:

одышка;
боль в груди;
боль, пронзающая грудь насквозь, часто такие ощущения возникают после физической нагрузки;
основным проявлением ишемической болезни является инфаркт миокарда.

Если макроангиопатия поразила почки человека, то у него появится дисбаланс минералов в крови, появляются отеки, нарушается электролитный обмен.

Диагностика заболевания

Диагностика гипертонической макроангиопатии — процесс комплексный и сложный. Для начала больной проходит первичное обследование, которое включает в себя:

Общий анализ крови.
Измерение артериального давления.
Ультразвуковое исследование пораженного органа.МРТ
Для получения полной картины сосудистой системы и ее работы делается магнитно-резонансная томография.
Сердечные ритмы измеряются с помощью электрокардиографии.
С помощью эхокардиографии картина процессов, идущих в сердце, уточняется.

Диагноз должен быть предельно точным. Это необходимо для назначения адекватного лечения.

Лечение заболевания

Лечение гипертонической макроангиопатии направлено в первую очередь на нормализацию давления крови. Только одно это снизит вероятность развития опасных осложнений.

Также при лечении обращается внимание на состав крови (уровень жира, вязкость, густоту).

Комплексная терапия не только помогает устранить проявления гипертонической макроангиопатии и микроангиопатии, но и выяснить и вылечить саму причину развития этих патологий.

Для того чтобы достичь поставленных задач, врач прописывает пациенту курс антикоагулянтов, которые разжижают кровь.

Спазмолитики расширят сосуды и снимут боль. Ангиопротекторы залечат трещины в стенках сосудов и укрепят их. Для больных сахарным диабетом выставляется правильная норма инсулина в крови.

К нетрадиционным методам лечения гипертонической макроангиопатии относя грязевые ванны, иглоукалываение, магнитотерапию. Больному предписывается строгая диета, исключающая из своего рациона жирные и жареные продукты, ведь в ходе лечения необходимо снизить уровень холестерина в крови.

Иглоукалывание при гипертонии

Профилактика заболевания

Чтобы не развилась болезнь, следует соблюдать несколько правил, позволяющих держать под контролем кровяное давление:

Питание должно быть богато свежими фруктами и овощами, молочными продуктами и рыбой. Нельзя употреблять в пищу жареное и жирное. Следует ограничить употребление соли.
Необходимо избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя и курения сигарет).
Психическое состояние должно быть стабильным, для этого нужно избегать стрессовых ситуаций и соблюдать режим дня. Если понадобится, врач пропишет легкое снотворное.
Людям, ведущим малоподвижный образом жизни, показана лечебная физкультура, длительные прогулки, легкий бег или плавание.
Даже если у человека нет сахарного диабета, надо регулярно проверять содержание сахара в крови и общее ее состояние.

Чтобы диагностировать развивающуюся болезнь еще в самом зародыше, что дает неплохой прогноз при ее лечении, необходимо регулярно проходить полное медицинское обследование.

Делать это нужно хотя бы 1 раз в год. И тогда организм будет здоровым долгие годы.

Видео

Ангиопатия

Что такое гипертоническая макроангиопатия: признаки и лечение

Перепады кровяного давления каждый раз вызывают мощную перегрузку сердечной мышцы, что рано или поздно станет причиной остановки сердца. Если быть точнее, высокое давление перегружает сердце человека в 10-20 раз.

Финалом гипертонии, если не предпринято лечение и меры профилактики, станет летальный исход.
Если полвека назад у пациентов с подобным диагнозом был шанс нормально прожить еще лет 30, то сейчас многие гипертоники умирают в течение первых 5 лет развития недуга.
Особенно страшит факт, что некоторые люди даже не подозревают о своем диагнозе и обращаются за помощью медиков в тот момент, когда остановить гипертонию, ее осложнения становится достаточно сложно, или имеет место поражение органов-мишеней.
Одним из осложнений высокого давления следует назвать ангиопатию, а макроангиопатию в частности.

Что такое ангиопатия, ее причины

Ангиопатия – это целая группа заболеваний, которым характерно поражение сосудистых стенок из-за нарушения нейрогуморальной регуляции. При ангиопатии происходит спазмирование и парез сосудов, в результате чего увеличивается проницаемость сосудистых стенок, частые кровоизлияния.

В зависимости от размера пораженных сосудов принято выделять такие виды ангиопатии:

макроангиопатия (развивается при атеросклеротических поражениях). Патология протекает тяжело, обычно затрагивает сосуды нижних конечностей и сердца;
микроангиопатия (бывает при некрозе, тромбозе, гиалинозе, фибриноидном набухании). Зачастую поражаются сосуды сетчатки глаз, капилляры почек.

Под гипертонической макроангиопатией следует понимать нарушение средних и крупных сосудов, когда происходит нарушение их функции, строения (стенки сосуда повреждаются, изменяется размер). Это заболевание зачастую сочетается с микроангиопатией, поскольку мелкие сосуды поражаются еще на начальных стадиях недуга.

Как известно, гипертония, при которой бывают данные патологические изменения, являет собой стойко повышенное кровяное давление. При этом увеличивается давление на стенки внутренней оболочки сосуда, а его диаметр наоборот уменьшается.

Когда названные процессы происходят слишком быстро, как при гипертоническом кризе, невозможно избежать повреждения мелких сосудов. В местах микротравм интимы (внутренние оболочки сосуда) возникает атеросклеротическая бляшка, поскольку происходит концентрация определенных клеток крови:

В итоге изменяется размер просвета сосудов, нарушается его способность увеличивать диаметр, линейный ток крови становится вихревым.

В том месте, где образовалась атеросклеротическая бляшка, появляется большой риск разрыва сосуда, образования кровяного сгустка (их называют тромбами). Такой тромб может оторваться от бляшки и в любой момент закупорить другой сосуд. Если это произошло, человека настигает инсульт, инфаркт.

Другими причинами, по которым может развиться макроангиопатия, следует назвать:

сахарный диабет;
преклонный возраст;
высокое внутричерепное давление;
курение;
заболевания крови;
травмы;
остеохондроз;
работа в опасных условиях;
интоксикация организма;
ослабление иммунной защиты, которое связано с экологическими и экономическими факторами.

Гипертоническая форма макроангиопатии – это неизбежные патологические изменения, которые бывают следствием гипертонии и являются ее симптомом.

Признаки недуга

Клинические признаки и симптомы макроангиопатии напрямую зависят от того, какие именно сосуды были поражены. Если затронуты нижние конечности, происходит:

нарушение кровотока в ногах;
сильный болевой синдром;
повышенная отечность.

Характерным симптомом всегда будет перемежающая хромота. Когда произошла закупорка сосуда тромбом, может начаться гангрена.

При повреждении сосудов головного мозга пациент может ощутить признаки инсульта, проходящих (транзиторных) ишемических атак головного мозга (такое состояние называют кратковременный, обратимый инсульт).

У больного могут начаться признаки болезни:

ухудшение памяти;
головная боль;
обратимые очаговые нарушения координации;
парезы.

Гипертоническая форма макроангиопатии неизбежно ведет к развитию ишемической болезни сердца. Гипертоник при патологии сердца ощутит одышку, сильные боли за грудной клеткой, между лопатками, особенно после активной физической нагрузки.

Прогрессирование недуга провоцирует плохую переносимость двигательной активности, частые болевые приступы, которые могут появляться спонтанно. Крайним проявлением ишемической болезни станет острый инфаркт миокарда.

Когда при гипертонической болезни макроангиопатия охватила почки, могут начаться отеки, нарушение водно-солевого баланса, электролитного обмена, хроническая почечная недостаточность.

Методы диагностики

Чтобы выявить гипертонию необходимо пройти комплексное обследование. Оно обязательно включает:

сдачу крови для общего анализа, на уровень холестерина, креатинина;
определение артериального давления;
анализ реакции организма на предпринятое лечение.

Более детальная диагностика гипертонии и макроангиопатии должна определяться клиническими симптомами. Поражения сосудов головного мозга, а также шейного отдела требуют применения МРТ (магнитно-резонансной томографии), УЗИ (ультразвукового исследования).

Для понимания сердечной деятельности и анализа состояния сосудов применяют коронарографию, эхокардиографию, электрокардиографию. Любые почечные изменения можно увидеть при помощи УЗИ, анализа мочи, внутривенной урографии.

Крайне важный этап диагностики – это отслеживание сосудистых изменений. От правильности диагноза, адекватной оценки нарушения кровотока полностью будет зависеть и тактика последующей терапии.

Способы лечения

Борьба с гипертонической болезнью всегда должна быть направлена на употребление препаратов, которые снижают цифры кровяного давления, уменьшают риск начала патологических изменений, осложнений.

Лечение гипертонической макроангиопатии проводится в рамках терапии основного недуга. Если помимо высокого давления происходит изменение состава крови, требуется подключать дополнительное коррекционное лечение при помощи:

статинов;
антиагрегантов.

К изменениям крови следует отнести: повышение уровня жира, вязкости, густоты крови.

Следует учитывать, что лечение таких недугов как гипертония, ишемическая болезнь сердца, макроангиопатия и микроангиопатия всегда должно быть комплексным. Терапия в таком случае направлена на разрыв патологических механизмов гипертонической болезни.

Лечебные мероприятия основываются на применении спазмолитиков, антикоагулянтов, ангиопротекторов, применяют также инсулинотерапию. Дополнить лечение помогает физиотерапия: лазерное облучение, иглоукалывание, плазмаферез, грязелечение, магнитотерапия.

Крайне важно при заболевании не только нормализовать артериальное давление, но также снизить уровень так называемого низкоплотного холестерина крови, здесь поможет гипохолестериновая диета для больных гипертонией. При этом не обойтись без консультации кардиолога и офтальмолога.

Способы профилактики заболевания

Основой профилактики гипертонической макроангиопатии станет регулярный контроль уровня своего артериального давления. Каждый пациент, кто находится в группе риска заболеть, должен:

следить за питанием;
снизить количество потребляемых углеводов;
исключить спиртные напитки;
нормализовать массу тела.

В целом, профилактика любого вида ангиопатии сводится к ведению здорового образа жизни. Причем важно минимизировать любые психические, физические перегрузки, стрессовые ситуации и переживания. Доктор может назначить курсовой прием успокоительных средств на растительной основе.

Даже если у человека нет проблем с АД и глюкозой крови, ему также не помешает следить за кровяным давлением, время от времени сдавать анализ крови для определения уровня сахара. Это позволит при первых признаках развития заболевания остановить его прогрессирование, предупредить последующее развитие опасных осложнений.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/gipertonicheskaya-makroangiopatiya-chto-eto-takoe.html