Рубрика: к Опубликовано 15.09.2019 · Комментарии: 0 ·
На чтение: 5 мин ·
Просмотры:
Гипотензивным средством, антагонистом рецепторов ангиотензина II, является Кардосал. Инструкция по применению сообщает, что таблетки Плюс 12,5 мг + 20 мг, 25 мг + 20 мг помогают при повышенном давлении.
Таблетки Кардосал 20
Состав и форма выпуска
Препарат Кардосал выпускается в таблетированной форме. Существует несколько разновидностей данного средства, которые отличаются дозировкой активного вещества. Медикамент содержит 10, 20 или 40 мг активного вещества — лмесартана медоксомила.
Особой формой медикамента является Кардосал Плюс. Кроме основного компонента олмесартана медоксомила, он содержит дополнительное вещество – гидрохлоротиазид, обладающее мочегонным действием. Поэтому такой препарат относят к комбинированным антигипертензивным средствам. Таблетки 12,5 мг + 20 мг, 25 мг + 20 мг.
От чего помогает Кардосал 20?
Лекарство назначается при наличии эссенциальной артериальной гипертензии. Болезнь характеризуется стабильным повышением систолического и/или диастолического давления на протяжении долгого времени без видимых причин.
Наиболее часто проявляется у пациентов в возрастном коридоре от 30 до 45 лет.
Кардосал принимают при легких формах гипертонии. Кардосал Плюс – сильнодействующий препарат, назначаемый при высоком давлении и неэффективности монотерапии.
Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.
Инструкция по применению
Кардосал принимают в одно и то же время независимо от приема пищи 1 раз в сутки, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Для подбора необходимого режима дозирования целесообразно применять наиболее подходящую дозировку препарата – 10 мг, 20 мг или 40 мг (возможно применение препарата Кардосал 10, Кардосал 20 или Кардосал 40, соответственно).
Рекомендуемая начальная доза олмесартана медоксомила составляет 10 мг один раз в сутки. В случае недостаточного снижения артериального давления, дозу можно увеличить до 20 мг один раз в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 40 мг в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
Таблетки Кардосал Плюс
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Перед назначением комбинированного препарата Кардосал плюс рекомендуется предварительный подбор дозы каждого из действующих веществ в отдельности (т.е. олмесартана медоксомила и гидрохлоротиазида).
- Рекомендуемая доза составляет ежедневно по 1 таблетке препарата Кардосал плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, при отсутствии адекватного контроля АД на фоне монотерапии олмесартаном медоксомилом в дозе 20 мг.
- При отсутствии адекватного контроля артериального давления на фоне приема препарата Кардосал плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, возможно применение препарата Кардосал плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида ежедневно по 1 таблетке.
- Максимальная доза препарата Кардосал плюс составляет 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки.
Фармакологические эффекты
Блокатор рецепторов ангиотензина второго типа, который является гормоном и играет большую роль в развитии артериальной гипертонии.
Олмесартан предположительно тормозит эффекты ангиотензина второго типа путем блокирования соответствующих рецепторов.
При артериальной гипертонии вызывает дозозависимое длительное понижение давления. Нет данных о появлении артериальной гипотензии, тахикардии (во время продолжительного лечения) или синдрома отмены после приема препарата.
Прием олмесартана один раз в день обеспечивает мягкое и эффективное понижение давления в течение суток. Гипотензивное действие развивается через две недели, а наибольший эффект – приблизительно через два месяца после начала лечения.
Противопоказания
К противопоказаниям можно отнести:
- Недостижение пациентами возраста совершеннолетия (то есть дети и подростки);
- Сверхчувствительность к любому из формульных ингредиентов;
- Состояние после пересадки почек – нет данных о воздействии сартан в этот период;
- Дефицит лактазы и другие, связанные с лактазой патологии;
- Гестация и ГВ;
- Патологии путей выведения желчи – распространенность этих недугов только увеличивается, они встречаются чаще язвенной болезни желудка;
- Почечные заболевания (в числе которых и почечная недостаточность).
Есть и ограничения с пометкой «с осторожностью». Они относятся к аортальному/митральному стенозу, кардиомиопатии, почечной недостаточности легкой выраженности, кардиомиопатии, цереброваскулярным патологиям, а также гепатопатологиям.
Побочные явления
Кардосал способен вызвать такие негативные последствия как:
- Сонливость.
- Тошнота, рвота.
- Приступы головокружения.
- Головная боль.
- Болезненность в грудной клетке.
- Учащенное биение сердца.
- Аллергическая реакция.
- Болевой синдром в мышцах и костях.
- Жидкий стул.
- Боль в области живота.
- Гематурия.
- Инфекционное поражение мочевыделительной системы.
- Повышенная утомляемость.
- Кашель.
- Фарингит.
Аналоги Кардосала
Для лечения назначают аналоги:
- Олиместра;
- Олмесартан медокс;
- Адельфан Эзидрекс;
- Амлодипин;
- Анаприлин;
- Арифон;
- Атенолол;
- Бисопролол;
- Верапамил;
- Верошпирон;
- Гипотиазид;
- Дибазол;
- Дилтиазем;
- Диротон;
- Диувер;
- Доксазозин;
- Зокардис;
- Индапамид;
- Капотен;
- Каптоприл;
- Карведилол;
- Клофелина таблетки;
- Конкор;
- Корвитол;
- Кордафлекс;
- Коринфар;
- Лазикс;
- Лизиноприл;
- Лозап;
- Лозартан;
- Лориста;
- Магния сульфат;
- Метопролол;
- Микардис;
- Моксонидин;
- Нипертен;
- Нифедипин;
- Нифекард;
- Нолипрел;
- Норваск;
- Папазол;
- Празозин;
- Престариум;
- Пропранолол;
- Раунатин;
- Ренитек;
- Спиронолактон;
- Тритаце;
- Фелодипин;
- Физиотенз;
- Фозикард;
- Фуросемид;
- Хартил;
- Эбрантил;
- Эгилок;
- Экватор;
- Эксфорж;
- Эналаприл;
- Энам;
- Энап;
- Энаренал.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение Кардосал 20 с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащими калий, или другими лекарственными средствами, повышающими содержание калия в плазме крови (например, противовоспалительные препараты (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы – 2 (ЦОГ-2)), иммунодепрессанты (например, циклоспорин или такролимус), триметоприм, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), гепарин), т.к. это может привести к повышению содержания калия в плазме крови (см. раздел Особые указания).
Антигипертензивный эффект от терапии олмесартаном может быть усилен при комбинированном применении с другими гипотензивными средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ацетилсалициловую кислоту в дозах более 3 г/сут, а также ингибиторы ЦОГ-2, и антагонисты рецепторов ангиотензина II могут действовать синергично, уменьшая гломерулярную фильтрацию.
Особые условия
- При применении антагонистов рецепторов ангиотензина II не может быть исключена возможность сходного терапевтического действия.
- У пациентов с вазоренальной гипертензией, которые получают препараты, влияющие на РААС, повышен риск возникновения почечной недостаточности и тяжелой артериальной гипотензии.
- При нарушениях функции почек во время лечения Кардосалом 20 рекомендуется периодически контролировать уровень креатинина и содержание калия в плазме крови.
Гиперкалиемия, иногда развивающаяся на фоне лечения антагонистами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) может быть смертельно опасной.
Риск ее возникновения увеличивается при почечной недостаточности, дегидратации, метаболическом ацидозе, сахарном диабете, острой декомпенсации сердечной деятельности, состояниях, которые сопровождаются массивным лизисом клеток (обширные травмы, рабдомиолиз, острая ишемия конечностей), при совместном применении с препаратами, повышающими плазменную концентрацию калия, а также в пожилом возрасте.
Цена и условия отпуска
Средняя цена Кардосал, таблетки 10 мг, 28 штук (Москва), составляет 450 рублей. Отпускается по рецепту.
Беречь от детей. Хранить в темном месте при температуре не более 30 °C. Срок годности препарата составляет 3 года.
Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/kardosal.html
Кардосал: таблетки 10 мг, 20 мг и 40 мг, Плюс
Форма выпуска и состав
МНН – Олмесартана медоксомил.
Лекарственный препарат Кардосал, выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой в виде плёнки.
Доза содержания в одной таблетке олмесартана медоксомила может быть 10, 20, 40 мг. Кроме того имеются и вспомогательные компоненты, они представлены целлюлозой микрокристаллической, гипролозой низкозамещённой, лактозой моногидрат, гипролозой 6-10 мс и стеаратом магния.
В одном блистере содержится по 14 таблеток.
Еще выпускают таблетки 12,5 мг + 20 мг, 25 мг + 20 мг Кардосал Плюс. Они содержат активные вещества гидрохлоротиазид (мочегонный компонент) и олмесартана медоксомил.
Фармакологическое действие
Поскольку главную роль в возникновении артериальной гипертензии играет гормон ангиотензин II, Кардосал противопоставляется ему и блокирует работу гормона. При этом неважно, каким образом синтезируется ангиотензин.
Препарат обеспечивает плавное снижение показателей артериального давления, причем, согласно медицинским данным, в дальнейшем не возникает артериальной гипотензии. Также у пациентов не наблюдался синдром отмены, который бы охарактеризовался сильным повышением АД.
Первые улучшения состояния организма появляются уже через 14 дней, наиболее оптимальный эффект наступает примерно через 7 – 8 недель приема курса.
Показания к применению
От чего помогает Кардосал (Плюс)? Таблетки показаны к применению при артериальной гипертонии эссенциального характера.
Инструкция по применению
Таблетки Кардосал
Рекомендуется принимать препарат Кардосал внутрь каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи 1 раз в сутки. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 10 мг (1 таблетка препарата Кардосал 10) 1 раз в сутки.
В случае недостаточного снижения АД при приеме препарата в дозе 10 мг в сутки, доза препарата может быть увеличена до 20 мг в сутки (возможно применение препарата Кардосал 20).
При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной — 40 мг в сутки (возможно применение препарата Кардосал 40) или дополнительно может быть назначен диуретик (гидрохлоротиазид). Максимальная суточная доза — 40 мг.
Таблетки Кардосал Плюс
Таблетки Кардосал плюс принимают внутрь независимо от приема пищи. Перед назначением комбинированного препарата рекомендуется предварительный подбор дозы каждого из действующих веществ в отдельности (т.е. олмесартана медоксомила и гидрохлоротиазида).
- Рекомендуемая доза составляет ежедневно по 1 таблетке препарата Кардосал плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, при отсутствии адекватного контроля АД на фоне монотерапии олмесартаном медоксомилом в дозе 20 мг.
- При отсутствии адекватного контроля артериального давления на фоне приема препарата Кардосал плюс, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, возможно применение препарата, содержащего 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида ежедневно по 1 таблетке.
- Максимальная доза препарата Кардосал плюс составляет 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки.
Противопоказания
Лекарство имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его назначением. Категорически запрещено его принимать при таких состояниях:
- грудном вскармливании;
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- тяжелых поражениях почек, в период после трансплантации этого органа;
- обструкции желчных каналов;
- беременности;
- мальабсорбции или дефиците лактазы.
Также не стоит применять препарат для лечения маленьких детей и подростков до наступления совершеннолетия. С особой осторожностью возможен прием средства при таких патологиях:
- печеночные дисфункции;
- обезвоживание (например, после диареи, сильной рвоты);
- кардиомиопатия;
- недостаточность почек в легкой стадии;
- нарушение работы сердечных клапанов;
- сахарный диабет;
- гипонатриемия;
- цереброваскулярные патологии;
- альдостеронизм;
- сужение просвета почечных артерий;
- ишемия сердца;
- кардиомиопатические состояния;
- бронхиальная астма;
- гиперкалиемия;
- сердечная недостаточность хронической формы.
При наличии ограничений следует тщательно изучить состояние здоровья пациента, его медицинскую карточку. Если предполагаемая польза выше возможных рисков, лекарство может быть назначено. При этом лечащий врач должен постоянно контролировать состояние больного.
Побочные явления
- Сердце и сосуды: иногда возникает тахикардия, стенокардия;
- Головокружение;
- Опорно-двигательная система страдает в редких моментах судорогой в мышцах, миалгией, чаще болями в костях и спинном отделе;
- В пищеварительных органах способна возникнуть дисперсия, диарея, реже возникают боли в животе, рвота;
- Для мочевыделительной системы препарат опасен гематурией, инфекционным заболеванием мочевыводящих путей, довольно редким явлением острой почечной недостаточностью;
- Общие симптомы побочного характера: отёки, сильная и быстрая утомляемость, сонное состояние, пониженный тонус, гриппоподобные болезненные проявления;
- Центральная нервная система может пострадать такими побочными эффектами как головокружение и боли в области головы;
- В системе кроветворения редко, но встречается такое явление как тромбоцитопения;
- Дыхательные органы — чаще всего подвержены недугам в виде фарингита, ринита, бронхита.
Детям, при беременности и кормлении грудью
- После первых же признаков беременности следует немедленно прекратить применение препарата.
- Поскольку нет информации о выделении активного вещества в материнское молоко, в период кормления грудью прием лекарства так же стоит приостановить.
- Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены).
Особые указания
Нежелательно принимать Олмесартан совместно с калиесодержащими препаратами, диуретиками и заменителями солей с калием в составе. В противном случае не только возрастет риск развития почечной недостаточности, но и риск ее перехода в острую форму.
Во время приема курса таблеток следует следить за состоянием ЦНС на предмет ослабления реакций организма. Желательно не садиться за руль, если используется это лекарство.
При употреблении препарата Кардосал необходимо тщательно следить за давлением людям, страдающим ишемией и цереброваскулярными изменениями, поскольку слишком сильное снижение АД способно спровоцировать инсульт или инфаркт.
Влияние препарата Кардосал плюс на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами специально не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Кардосал плюс следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
- Применение вместе с препаратами лития опасно повышением концентрации последнего в крови.
- Не советуется совместное использование с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками или другими средствами, способными увеличивать содержание калия в крови.
- Антигипертензивный эффект от лечения олмесартаном усиливается при комбинированном использовании с иными гипотензивными препаратами.
Нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы циклооксигеназы второго типа и блокаторы рецепторов ангиотензина второго типа могут взаимодействовать синергично, подавляя гломерулярную фильтрацию.
При этом возникает вероятность появления острой почечной недостаточности. Во избежание подобных явлений рекомендуется осуществлять контроль работы почек в начале терапии, а также своевременный прием достаточного объема жидкости.
При совместном применении с антацидами возможно умеренное понижение биодоступности олмесартана.
Аналоги лекарства Кардосал
По структуре определяют аналоги:
- Кардосал Плюс.
- Олиместра.
- Олмесартан медокс.
К средствам для лечения артериальной гипертензии относят:
- Фелодипин.
- Эналаприл.
- Магния сульфат.
- Престариум.
- Зокардис.
- Дибазол.
- Лазикс.
- Доксазозин.
- Верошпирон.
- Каптоприл.
- Эгилок.
- Экватор.
- Эксфорж.
- Кордафлекс.
- Индапамид.
- Амлодипин.
- Арифон.
- Дилтиазем.
- Энап.
- Атенолол.
- Раунатин.
- Корвитол.
- Лизиноприл.
- Спиронолактон.
- Энам.
- Ренитек.
- Диротон.
- Лозап.
- Физиотенз.
- Капотен.
- Нолипрел.
- Норваск.
- Верапамил.
- Фуросемид.
- Адельфан Эзидрекс.
- Анаприлин.
- Бисопролол.
- Диувер.
- Празозин.
- Лозартан.
- Коринфар.
- Конкор.
- Тритаце.
- Нифедипин.
- Гипотиазид.
- Энаренал.
- Пропранолол.
- Хартил.
- Нипертен.
- Нифекард.
- Фозикард.
- Лориста.
- Папазол.
- Метопролол.
- Микардис.
- Эбрантил.
- Моксонидин.
- Карведилол.
- Клофелина таблетки.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Кардосал (таблетки 10 мг, 28 шт.) в Москве составляет 525 рублей. Возможно приобретение только по рецепту.
Срок годности — 3 года. Беречь от детей. Хранить Кардосал инструкция по применению рекомендует при температуре до 30 градусов.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/kardosal.html
Кардосал 10
Кардосал 10 – гипотензивный препарат, антагонист рецепторов ангиотензина II, подтипа AT1.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне оттиск «03», имеют специфический запах (по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках/блистерах, в картонной пачке 1, 2, 4 или 7 упаковок/блистеров и инструкция по применению Кардосала 10).
В 1 таблетке содержится:
- действующее вещество: олмесартана медоксомил – 10 мг;
- вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза (вязкость 6–10 мПа×с), гипролоза (с низкой степенью замещения), магния стеарат;
- состав пленочной оболочки: гипромеллоза (вязкость 5 мПа×с), тальк, титана диоксид (Е171).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кардосал 10 – антигипертензивный препарат, действующее вещество которого – олмесартана медоксомил, является мощным специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1) для приема внутрь.
Ангиотензин II – это первичный вазоактивный гормон РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система), он играет важную роль в патофизиологии артериальной гипертензии, воздействуя на АТ1-рецепторы.
Предполагается, что терапевтический эффект олмесартана связан с блокированием всех действий ангиотензина II, опосредованных АТ1-рецепторами, включая вазоконстрикцию, сердечную стимуляцию, потенцирование синтеза и высвобождения альдостерона, усиление реабсорбции натрия в почках.
При лечении артериальной гипертензии олмесартан вызывает понижение артериального давления (АД), продолжительность которого носит дозозависимый характер.
Отсутствуют сведения о возникновении артериальной гипотензии на фоне приема первой дозы Кардосала 10, тахифилаксии (на фоне длительного применения) или развитии синдрома отмены, сопровождающегося резким повышением АД после прекращения терапии препаратом.
Прием Кардосала 10 обеспечивает мягкое эффективное понижение АД в течение 24 часов. Следует отметить, что терапевтический эффект препарата не меняется при режиме дозирования 1 или 2 раза в день.
Антигипертензивное действие развивается в течение 14 дней после начала лечения, максимальный эффект регистрируется через 56 дней регулярного применения препарата.
Фармакокинетика
Олмесартана медоксомил представляет собой пролекарство. После приема таблетки внутрь его абсорбция из желудочно-кишечного тракта происходит быстро. Под действием ферментов олмесартана медоксомил превращается в фармакологически активный метаболит – олмесартан.
Максимальная концентрация (Cmax) олмесартана в плазме крови достигается в среднем через 2 часа. Ее рост при повышении однократной дозы до 80 мг носит линейный характер.
Биодоступность активного метаболита в среднем составляет 25,6%, при одновременном приеме пищи она существенно не меняется.
- В плазме крови и/или кале олмесартана медоксомил в неизмененном виде не обнаруживается.
- Связывание с белками плазмы крови – 99,7%, с клетками крови связь олмесартана незначительная.
- Средний объем распределения после внутривенного введения – 16–29 л.
Через почки выводится около 40% всосавшейся части олмесартана, через гепатобилиарную систему (с желчью и каловыми массами) – 60%. Кишечно-печеночная рециркуляция активного метаболита минимальна. Поскольку через печень выводится большая часть олмесартана, при обструкции желчевыводящих путей применение препарата противопоказано.
Период полувыведения после многократного перорального приема составляет 10–15 часов.
Общий плазменный клиренс в среднем равен 1,3 л/ч, его вариабельность – 19%, печеночный клиренс – примерно 90 л/ч. Почечный клиренс препарата не зависит от дозы и может варьировать от 0,5 до 0,7 л/ч.
Наиболее значимый терапевтический эффект достигается после приема первых нескольких доз Кардосала 10. Дальнейшая кумуляция после 14 дней регулярного приема не наблюдается.
- Пол пациента на фармакокинетические показатели олмесартана клинически значимого влияния не оказывает.
- При легкой степени нарушения функции почек AUC (площадь под кривой «концентрация – время») увеличивается приблизительно на 62%, при умеренной степени – на 82%, при тяжелой степени нарушения – на 179%, по сравнению со здоровыми добровольцами.
- При легкой степени нарушения функции печени прием однократной дозы препарата вызывает увеличение значений AUC на 6%, а при умеренной степени нарушения функции печени – на 65%, по сравнению со здоровыми добровольцами.
Показания к применению
Применение Кардосала 10 показано для лечения эссенциальной гипертензии.
Противопоказания
Абсолютные:
- обструкция желчевыводящих путей;
- почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) менее 20 мл/мин, состояние после трансплантации почки;
- дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или галактоземия;
- период беременности;
- грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью рекомендуется принимать Кардосал 10 при первичном альдостеронизме, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, стенозе аортального клапана, стенозе митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, цереброваскулярных патологиях, гиперкалиемии, гипонатриемии, почечной недостаточности (КК более 20 мл/мин), двухстороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, нарушении функции печени, сниженном объеме циркулирующей крови (ОЦК) (включая такие состояния как диарея и рвота), соблюдении диеты с ограничением натрия, в сочетании с диуретиками, а также при терапии пациентов старше 65 лет.
Кардосал 10, инструкция по применению: способ и дозировка
Таблетки Кардосал 10 принимают внутрь, независимо от приема пищи, ежедневно в строго установленное (удобное для больного) время суток.
Рекомендованное дозирование: начальная доза – 1 шт. 1 раз в день. При отсутствии достаточного терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 2 шт., если требуется дополнительное понижение АД – повышение дозы можно продолжить. Максимальная суточная доза – 40 мг.
Для удобства прием двух или четырех таблеток препарата можно заменить применением таблеток Кардосал 20 или Кардосал 40. В случае клинической необходимости показано одновременное назначение диуретика (гидрохлоротиазид).
Побочные действия
- со стороны центральной нервной системы: иногда – головокружение; очень редко – головная боль;
- со стороны кровеносной и лимфатической системы: очень редко – тромбоцитопения;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – чрезмерное понижение АД; иногда – тахикардия, стенокардия;
- со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, диарея, гастроэнтерит; очень редко – тошнота, боль в животе, рвота;
- со стороны дыхательной системы: часто – ринит, фарингит; очень редко – бронхит, кашель;
- со стороны мочевыделительной системы: часто – инфекции мочевых путей, гематурия; очень редко – острая почечная недостаточность;
- со стороны опорно-двигательной системы: часто – боль в костях и/или спине, артрит, артралгия; очень редко – миалгия, мышечные судороги;
- дерматологические реакции: очень редко – аллергический дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, сыпь;
- со стороны обмена веществ: часто – гиперурикемия, гипертриглицеридемия, повышение уровня креатинфосфокиназы; редко – гиперкалиемия;
- лабораторные показатели: очень редко – увеличение активности ферментов печени, повышение в сыворотке крови уровня креатинина и мочевины;
- прочие: часто – гриппоподобные симптомы, боль в грудной клетке, периферические отеки; очень редко – сонливость, астения, недомогание, утомляемость.
Передозировка
- симптомы: выраженное понижение АД;
- лечение: немедленное промывание желудка, прием активированного угля. Затем пациента следует положить на спину и приподнять ему ноги. Неотложная терапия включает меры, направленные на коррекцию нарушений водно-солевого обмена и дегидратации, восстановление объема циркулирующей крови.
Особые указания
При назначении Кардосала 10 требуется провести исследования на предмет определения ОЦК и уровня натрия в крови. В случае снижения показателей необходимо принять соответствующие меры по их восстановлению.
Это позволит предотвратить развитие симптоматической артериальной гипотензии, в том числе после приема первой дозы Кардосала 10.
Особое внимание следует уделять пациентам, находящимся на интенсивной терапии диуретиками, соблюдающим диету, ограничивающую потребление соли, или с патологиями, сопровождающимися диареей/рвотой.
Следует учитывать, что у больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, нарушением функции почек (включая стеноз почечных артерий) или другими заболеваниями, при которых тонус сосудов и функция почек в значительной степени зависят от активности РААС, прием препарата может повышать риск развития азотемии, олигурии, острой артериальной гипотензии, острой почечной недостаточности. Особая осторожность требуется при лечении пациентов, находящихся на сопутствующей терапии лекарственными средствами, влияющими на РААС.
- Больным с функциональными нарушениями почек рекомендуется регулярно проходить контрольные исследования по определению уровня калия и креатинина в сыворотке крови.
- У пациентов негроидной расы антигипертензивный эффект Кардосала 10 немного ниже обычного.
- При ишемической болезни сердца или цереброваскулярной недостаточности значительное снижение АД связано с повышением риска развития инфаркта миокарда или инсульта.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В период лечения Кардосалом 10 необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов работ, которые требуют высокой степени концентрации внимания или быстроты психомоторных реакций.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение Кардосала 10 в период беременности и лактации.
Применение в детском возрасте
Эффективность и безопасность применения олмесартана медоксомила в возрасте младше 18 лет не установлена, поэтому не рекомендуется использование Кардосала 10 в педиатрии.
При нарушениях функции почек
Противопоказано назначать Кардосал 10 при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин), состоянии после трансплантации почки.
С осторожностью следует принимать препарат пациентам с умеренной и выраженной степенью почечной недостаточности (КК более 20 мл/мин), двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
При нарушениях функции печени
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью рекомендуется применять Кардосал 10 для лечения пациентов в возрасте старше 65 лет.
Лекарственное взаимодействие
Антигипертензивный эффект усиливается при одновременном приеме препарата с другими гипотензивными средствами.
В связи с возможным ростом концентрации калия в сыворотке крови следует избегать совместного назначения с антагонистом рецепторов ангиотензина II средств, способных вызвать увеличение уровня калия в сыворотке крови (включая калийсберегающие диуретики, препараты калия, содержащие калий заменители соли).
Следует учитывать, что на фоне сопутствующей терапии нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту в суточной дозе более 3 г, или ингибиторами циклооксигеназы-2 с антагонистами рецепторов ангиотензина II, возникает синергизм действия и уменьшение гломерулярной фильтрации.
Кроме этого, сочетание олмесартана медоксомила с НПВС повышает риск возникновения острой почечной недостаточности, в связи с чем рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости и контролировать функцию почек в начале лечения.
В то же время следствием взаимодействия может стать частичная утрата гипотензивного эффекта антагониста рецепторов ангиотензина II.
Взаимодействие с антацидами (алюминия или магния гидроксид) может вызывать умеренное понижение биодоступности олмесартана.
Не рекомендуется одновременное применение Кардосала 10 и препаратов лития в связи возможным проявлением токсичности, обусловленным увеличением концентрации лития в сыворотке крови. В случае необходимости назначения комбинированной терапии требуется регулярный контроль уровня лития в сыворотке крови.
Аналоги
Аналогами Кардосала 10 являются Аттенто, Ангиаканд, Блоктран, Вазотенз, Валсартан, Гипосарт, Кардосал Плюс, Кардосал 20, Кардосал 40, Кандесартан, Олиместра, Олмесар и др.
Сроки и условия хранения
- Беречь от детей.
- Хранить при температуре до 30 °C.
- Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Кардосале 10
Пациенты и врачи отмечают отличный гипотензивный эффект Кардосала 10, следствием которого является купирование хронической головной боли, слабости, тошноты, упадка сил, что приводит к значительному улучшению качества жизни. Удобство применения таблеток обеспечивает нанесенная на блистере маркировка c днями недели в которые требуется их принимать.
Вместе с тем в некоторых отзывах о Кардосале 10 имеются сообщения, что на фоне терапии возникают такие побочные действия как боль в груди и ощущение слабости.
Цена на Кардосал 10 в аптеках
Цена на Кардосал 10 за упаковку, содержащую 28 таблеток, может составлять от 480 руб.
Источник: https://www.neboleem.net/kardosal-10.php
Кардосал Плюс
Артериальная гипертензия (АГ) представляет собой серьезную патологию, снижающую качество жизни пациента. В связи с распространением заболеваний сердечно-сосудистой системы разрабатываются новые и более эффективные препараты.
Причинами повышения артериального давления служит множество факторов, поэтому медикаментозное лечение должно содержать в себе препараты, имеющие различные механизмы воздействия.
Кардосал Плюс является универсальным средством, компоненты которого влияют на различные звенья патогенеза АГ.
Препарат оказывает терапевтическое действие за счет гипотензивных свойств компонентов. Применение медикамента вызывает стойки и длительный эффект. Гидрохлоротиазид обладает мочегонным воздействием. Удаление из сосудистого русла лишней жидкости позволяет снизить давление в них. Диуретический эффект достигается благодаря снижению реабсобции натрия в почечных канальцах.
Вещество блокирует работу фермента карбоангидразы и ускоряет выведение калия почками. Олмесартана медоксомил относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II участвует в сложном механизме работы ренин- ангиотензин-альдостероновой системы.
Ингибируя его свойства, вещество прерывает цепь активации гормонов, задерживающих жидкость в организме и приводящих к развитию Артериальной гипертензии. Комбинация тиазидного диуретика и антагониста рецепторов ангиотензина II является идеальным решением в борьбе с повышением давления.
Гипотензивный эффект после использования минимальной концентрации препарата сохраняется в течении суток. Лекарственное средство не обладает синдромом отмены и при прекращении приема не наблюдается рикошетного повышения артериального давления.
В состав комбинированного средства Кардосал Плюс помимо вспомогательных ингредиентов входит два действующих вещества: гидрохлоротиазид и олмесартана медоксомил. Препарат принимают перорально, выпускается в форме таблеток.
Показанием к применению таблеток Кардосал Плюс является повышение артериального давления. Средство назначается для монотерапии гипертензии и для комплексного лечения заболеваний, сопровождающихся гипертонией.
Побочное действие может возникнуть при нарушении инструкции по применению таблеток Кардосал Плюс. Нежелательные эффекты проявляются в виде головокружений, гипотензии, аллергии, абдоминальной боли.
Гидрохлоротиазид может вызвать явления дегидратации, привести к снижению объема циркулирующей крови и нарушить обмен электролитов. К противопоказаниям следует отнести тяжелые нарушения в работе почек и печени, чувствительность к компонентам, период грудного вскармливания и беременности.
Прием не рекомендуется для лиц, страдающих сахарным диабетом и непереносимостью лактозы.
Применение медикамента может вызывать тератогенное воздействие на организм плода, поэтому период вынашивания ребенка относится к абсолютным противопоказаниям. Компоненты средства способны подавлять лактацию и проникать в грудное молоко, рекомендуется на время терапии отказаться от грудного вскармливания.
Перед приемом комплекса Кардосал Плюс необходимо получить консультацию врача, которым определяются доза и длительность курса терапии. Рекомендуется принимать по 1 таблетке в день. Максимальная концентрация не должна превышать 25 миллиграмм гидрохлоротиазида и 20 миллиграмм олмесартана медоксомила за сутки.
Необходимо соблюдать умеренную дозировку медикамента Кардосал Плюс для предотвращения нежелательных проявлений. Рекомендуется контролировать уровень калия в крови, поскольку компоненты препарата влияют на обмен электролитов. Необходимо контролировать прием средства пациентами, страдающими ишемической болезнью сердца, так как стойкая гипотония может привести к ИМ.
Не рекомендуется употреблять спиртные напитки во время гипотензивной терапии. Алкоголь расширяет сосуды и может привести к гипотонии.
Кардосал Плюс нельзя принимать вместе с калийсберегающими мочегонными средствами и препаратами, содержащими калий, это может привести к гиперкалийемии. В комбинации с НПВС приводят к нарушению процессов фильтрации и возникновению почечной недостаточности. При совместном приеме с метилдопа существует риск развития анемии.
При повышении дозировки может возникнуть стойкая гипотония и дегидратация организма. Это, в свою очередь, может привести к необратимым последствиям. Терапевтические меры заключаются в дезинтоксикации, приеме сорбентов и промывании желудка.
Идентичные действующие вещества содержат комплексы Олиместра-Н и Олмесар-Н. Сходным терапевтическим эффектом обладают препараты: Ангизар, Вазар Н, Ванатекс Комби, Гизаар.
Средство Кардосал Плюс доступно к приобретению во многих аптечных сетях. Опускается при наличии соответствующего рецепта.
Кардосал Плюс часто назначается семейными врачами для комплексной терапии гипертензии. Многокомпонентность препарата позволяет устранить на длительное время проявления болезни.
Пациенты, принимающие средство, подчеркивают эффективность и доступность средства.
Наличие в нем активных компонентов, относящихся к различным фармакологическим группам, позволяет экономить средства и время при приеме таблеток.
Лекарственное средство рекомендуется хранить в сухом и недоступном для детей месте, при температуре не более 30 градусов. Пригодно к употреблению три года с момента выпуска.
Источник: https://wer.ru/opisanie/kardosal_plyus/
Кардосал 10 мг — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата
ЛCP-010758/09-291209 Кардосал® 10 олмесартана медоксомил таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:
Ядро
Действующее вещество: олмесартана медоксомил — 10,00 мг; Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза (с низкой степенью замещения), лактозы моногидрат, гипролоза (вязкость 6-10 мПа*с), магния стеарат. Оболочка: титана диоксид (Е 171), тальк, гипромеллоза (вязкость 5 мПа*с).
Описание:
белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттиском «С 13» на одной стороне, с едва уловимым специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
ангиотензина II рецепторов антагонист
Код ATX: C09CA08.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Олмесартана медоксомил — действующее вещество препарата Кардосал® 10 — является специфическим антагонистом рецепторов ангнотензина II (типа АТ1) для приема внутрь.
Ангиотензин II является первичным вазоактивным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и играет значимую роль в патофизиологии артериальной гипертензии посредством AT1-рецепторов.
Предполагается, что олмесартан блокирует все действия ангнотензина II, опосредованные АТ1-рецепторами независимо от источника и пути синтеза ангнотензина II.
При артериальной гипертензии олмесартан вызывает дозозависимое продолжительное снижение артериального давления (АД).
Нет данных о развитии артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата и о развитии синдрома «отмены» (резкое повышение АД после отмены препарата).
Прием олмесартана медоксомила 1 раз в день обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 ч, причем эффект после однократного приема аналогичен эффекту от приема препарата два раза в день в той же самой суточной дозе. Гипотензивное действие олмесартана развивается, как правило, уже через 2 нед., а максимальный эффект развивается приблизительно через 8 нед. после начала терапии.
Фармакокинетика
Абсорбция и распределение: олмесартана медоксомил является пролекарством. Он быстро превращается в фармакологически активный метаболит олмесартан под действием ферментов в слизистой оболочке кишечника и в портальной крови во время абсорбции из желудочно-кишечного тракта.
Олмесартана медоксомил в неизмененном виде в плазме крови не обнаруживался. Биодоступность олмесартана в среднем составляет 25,6 %. Максимальная концентрация (Cmax) олмесартана в плазме крови в среднем достигается через 2 ч.
после приема олмесартана медоксомила внутрь и возрастает приблизительно линейно с увеличением однократной дозы до 80 мг.
Прием пищи не оказывает значительного влияния на биодоступность олмесартана, поэтому олмесартана медоксомил можно принимать независимо от приема пищи. Клинически значимых различий в фармакокинетических показателях олмесартана в зависимости от пола не выявлено.
Олмесартан связывается с белками плазмы крови (99,7 %), но потенциал для клинически значимого смещения величины связывания с белками при взаимодействии олмесартана с другими высокосвязывающимися и одновременно применяемыми лекарственными средствами является низким (подтверждением тому служит отсутствие клинически значимого взаимодействия между олмесартаном и варфарином). Связь олмесартана с клетками крови незначительна.
Метаболизм и выведение: общий плазменный клиренс обычно составляет 1,3 л/ч (коэффициент вариации — 19 %) и является относительно низким по сравнению с печеночным кровотоком (приблизительно 90 л/ч).
Почечное выведение составляет приблизительно 40 %, с желчью — около 60 %. Внутрипеченочная циркуляция олмесартана минимальна.
Поскольку большая часть олмесартана выводится через печень, то его применение у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей противопоказано (см. раздел Противопоказания ).
Период полувыведения олмесартана составляет 10-15 ч. после многократного приема внутрь. Значимый эффект от терапии достигается после приема первых нескольких доз препарата, и после 14 дней повторного применения дальнейшая кумуляция не наблюдается. Почечный клиренс составляет приблизительно 0,5-0,7 л/ч и не зависит от дозы препарата.
У пациентов с нарушением функции почек площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) при установившемся (устойчивом) состоянии была увеличена приблизительно на 62, 82 и 179 % в случае легкого, умеренного и тяжелого нарушения функции почек, соответственно, по сравнению со здоровыми добровольцами.
После однократного приема внутрь значения AUC для олмесартана были на 6 и 65 % выше у пациентов с легкой и умеренной степенью нарушения функции печени, соответственно, по сравнению со здоровыми добровольцами.
Несвязанная фракция олмесартана через 2 ч. после приема дозы препарата у здоровых добровольцев, у пациентов с легкой и умеренной степенями нарушения функции печени составляла 0,26, 0,34 и 0,41 % соответственно.
Показания к применению:
Эссенциальная гипертензня.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата (см. раздел );
- обструкция желчевыводящих путей;
- почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин.), состояние после трансплантации почки (нет опыта клинического применения);
- беременность, период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции.
С осторожностью:
- стеноз аортального или митрального клапанов;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; первичный альдостеронизм;
- гиперкалиемия, гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, почечной недостаточности);
- почечная недостаточность (КК более 20 мл/мин.); хроническая сердечная недостаточность;
- двухсторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные заболевания;
- пожилой возраст (старше 65 лет);
- нарушение функции печени;
- состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота), а также у пациентов, соблюдающих диету с ограничением натрия;
- при одновременном применении с диуретиками.
Беременность и кормление грудью
Опыт применения олмесартана медоксомила у беременных отсутствует.
Однако ввиду имеющихся сообщений о тяжелом тератогенном действии лекарственных средств, действующих непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, как и любой лекарственный препарат этого класса, олмесартан противопоказан во время беременности.
В случае наступления беременности во время терапии препаратом Кардосал 10 препарат необходимо отменить.
Нет данных выделяется ли олмесартан с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Кардосал 10 в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить.
Способ применения и дозы:
Рекомендуется принимать Кардосал 10 внутрь каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Рекомендуемая начальная доза препарата Кардосал® 10 для взрослых составляет 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки.
В случае недостаточного снижения АД при приеме препарата в дозе 10 мг/сут, доза препарата может быть увеличена до 20 мг/сут (возможно применение препарата Кардосал® 20).
При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной — 40 мг/сут (возможно применение препарата Кардосал® 40) или дополнительно может быть назначен диуретик (гидрохлоротиазид). Максимальная суточная доза — 40 мг.
Побочное действие:
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100 1/1000, 1/10000, Со стороны кровеносной и лимфатической систем
Очень редко: тромбоцитопения.
Со стороны центральной нервной системы
Иногда: головокружение. Очень редко: головная боль.
Со стороны дыхательной системы
Часто: фарингит, ринит. Очень редко: кашель, бронхит.
Со стороны пищеварительного тракта
Часто: диарея, диспепсия, гастроэнтерит. Очень редко: боль в животе, тошнота, рвота.
Со стороны кожных покровов
Очень редко: кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Часто: боль в спине, боль в костях, артралгия, артрит. Очень редко: судороги мышц, миалгия.
Со стороны мочевыделитепьной системы
Часто: гематурия, инфекция мочевых путей. Очень редко: острая почечная недостаточность.
Со стороны лабораторных показателей
Очень редко: повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови, повышение активности ферментов печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко: избыточное снижение АД. Иногда: стенокардия, тахикардия.
Со стороны обмена веществ
Часто: повышение уровня креатинфосфокиназы, гипертриглицеридемия, гиперурикемия. Редко: гиперкалиемия.
Прочие нарушения
Часто: боль в грудной клетке, гриппоподобные симптомы, периферические отеки. Очень редко: астения, утомляемость, недомогание, сонливость.
Передозировка:
Симптомы: выраженное снижение АД. Лечение: при выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента на спину, приподняв ноги. Рекомендовано промывание желудка и/или прием активированного угля, терапия, направленная на коррекцию дегидратации и нарушений водно-солевого обмена, восполнение объема циркулирующей крови.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется совместное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащих калий, или другими лекарственными средствами, способными повысить уровень калия в сыворотке крови (например, гепарин), это может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови (см. раздел Особые указания).
Антигипертензивный эффект от терапии олмесартаном может быть усилен при комбинированном применении с другими гипотензивными средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НГ1ВП), включая ацетилсалициловую кислоту в дозах более 3 г/сут, а также ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), и антагонисты рецепторов ангиотензина II могут действовать синергично, уменьшая гломерулярную фильтрацию.
При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости.
Вместе с тем, одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности.
При одновременном применении с антацидами (магния и алюминия гидроксид) возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана.
Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и с антагонистами рецепторов ангиотензина II, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется (см. раздел Особые указания). В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль уровня лития в сыворотке крови.
Особые указания
Симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы препарата, может встречаться у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови и/или сниженным уровнем натрия вследствие интенсивной терапии диуретиками, ограничения потребления соли с пищей при диетическом питании, а также вследствие диареи или рвоты.
Соответствующие факторы следует устранить до начала применения препарата Кардосал® 10.
У пациентов, у которых сосудистый тонус и функция почек зависят в большой степени от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например, у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или нарушением функции почек, включая стеноз почечных артерий), лечение другими лекарственными средствами, действующими на эту систему, связано с возможностью развития острой артериальной гипотензии, азотемии, олигурии или, в редких случаях, острой почечной недостаточности. Возможность сходного действия не может быть исключена при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Имеется повышенный риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности в том случае, если пациент с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки получает терапию лекарственными средствами, влияющими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
При применении препарата Кардосал® 10 у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется проводить периодический контроль уровня калия и креатинина в сыворотке крови. Опыт применения препарата Кардосал® 10 у пациентов с недавно проведенной трансплантацией почки или у пациентов с последней стадией нарушения функции почек (например, КК менее 12 мл/мин) отсутствует.
Как и в случае других антагонистов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов АПФ, при лечении препаратом Кардосал® 10 может развиваться гиперкалиемия, если пациент страдает нарушением функции почек и/или хронической сердечной недостаточностью (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами). У пациентов этой группы риска рекомендуется контроль уровня калия в сыворотке крови.
Как и в случае других антагонистов рецепторов ангиотензина II, не рекомендуется комбинация препаратов лития и препарата Кардосал® 10 (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами).
- Как и в случае других антагонистов рецепторов ангиотензина II, у пациентов негроидной расы, страдающих артериальной гипертензией, эффективность терапии препаратом Кардосал® 10 несколько ниже, чем у пациентов других рас.
- Как в случае любого антигипертензивного средства, чрезмерное снижение АД у пациентов с ишемической болезнью сердца или с цереброваскулярной недостаточностью может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата Кардосал® 10 на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Кардосал® 10 следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможны головокружение и слабость).
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. По 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере), изготовленной из ламинированной пленки (полиамид/ алюминий / ПВХ) и фольги алюминиевой. По 1, 2, 4 или 7 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту.
Производитель:
Берлин-Хеми АГ, Германия, произведено «Даичи Санкио Юроуп ГмбХ», Германия
Адрес для предъявления претензий
115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр. Б
Источник: https://medi.ru/instrukciya/kardosal-10_7398/