Активная и неактивная формы туберкулеза: что это такое и симптомы

В соответствии с данными статистики, в России около 90% людей являются носителями палочки Коха.

 Туберкулез имеет не только медицинский, но и социальный аспект: наиболее чувствительны к возбудителю люди с низким уровнем иммунитета, несбалансированным рационом питания, проживающие в антисанитарных условиях.

Особую опасность представляет повышенная активность туберкулеза – распространение инфекции в окружающую среду больным человеком, где бактерия не погибает, а может передаваться другим людям.

Причины возникновения заболевания

Туберкулезная палочка Коха – это микобактерия, которая проникает и развивается в организме человека, приводя к туберкулезу.

Наиболее излюбленными местами локализации микобактерии являются легкие, что приводит к развитию легочной формы болезни.

Редко встречается внелегочная патология – поражение инфекцией других органов или тканей (внутренние органы, костная ткань, суставы, головной мозг, глаза).

Инфицирование происходит, в основном, воздушно-капельным путем. Для этого, у больного туберкулезом человека, болезнь должна быть в открытой форме. Иногда заражение происходит посредством немытых продуктов – алиментарный путь, а также контактно-бытовым путем. Не всегда после контакта с больным человеком происходит заражение.

Пути передачи туберкулеза

Это возможно при ослабленном организме либо длительном контакте. Тогда в организм проникает большое количество микобактерий и иммунитет не успевает с ними бороться. Наиболее подверженными к заболеванию являются:

• носители ВИЧ либо болеющие СПИДом люди;
• пациенты со всевозможными иммунодефицитными состояниями;
• болеющие сахарным диабетом;
• люди, отбывающие наказание либо работающие в местах лишения свободы;
• медицинские работники;
• курящие люди;
• асоциальные слои населения (наркоманы, алкоголики, бродяги и так далее);
• социально незащищенные слои населения (малообеспеченные, пенсионеры, инвалиды).

Заболеванию подвержены и люди с ненормированным рабочим днем, без нормального сна и режима питания. Возникшее на этом фоне переутомление способствует снижению адаптивных свойств организма, что подвергает его любому заболеванию, в том числе и туберкулезу.

Но, при любом сбое в организме возможен переход в отрытую форму болезни. Причинами могут быть, как ослабление организма на фоне другого заболевания, так и хроническая усталость из-за ненормированного рабочего графика.

Плохое питание, отсутствие нормальных условий проживания, вредные привычки также могут привести к переходу болезни в открытую форму.

Что такое латентная форма туберкулеза и ее симптомы

Активность и клиническая картина

Существует несколько вариантов течения и форм заболевания. Активная форма туберкулеза характеризуется способностью больного распространять бактерию в окружающую среду. В этот период болезни человек становится опасным для окружающих, особенно для членов семьи и тех, с кем чаще всего он контактирует.

Микобактерия в месте поражения начинает активно размножаться, вследствие чего она начинает выделяться с мокротой и выдыхаемым воздухом пациента. Также выделение инфекции возможно с мочой, калом, ликвором и другими биологическими жидкостями, в зависимости от места локализации болезни.

Открытая форма туберкулеза имеет ярко выраженную симптоматику. Часто, при появлении первых симптомов, врачи дифференцируют заболевание с пневмонией. Для подтверждения туберкулеза достаточно обследовать мокроту пациента – в результате такого исследования будет выявлена микобактерия. О наличии туберкулезной палочки в мокроте могут говорить такие симптомы активного туберкулеза:

• кашель более 2-3 недель, не поддающийся лечению;
• кровохарканье;
  Кровохарканье
• обильное потоотделение, особенно в ночное время;
• озноб;
• одышка при привычных физических нагрузках;
• повышенная длительное время температура;
• боли в области легких;
• боли в мышцах, костях;
• слабость, быстрая утомляемость;
• резкое похудение;
• снижение работоспособности;
• тахикардия.

Если у пациента внелегочная форма заболевания, симптомы будут связаны с пораженным органом. В зависимости от места локализации инфекции, будут появляться различные функциональные нарушения и боли.

Внелегочной туберкулез

Отличительные черты двух форм

При постановке диагноза, врач обязательно определяет вид заболевания у пациента – активный или неактивный туберкулез легких. От этого зависит, насколько человек опасен для окружающих и нуждается ли в изоляции.

В отличие от активного туберкулеза, неактивный часто протекает практически бессимптомно.

Инфекция в этой стадии находится в туберкулезной гранулеме, которая окружена защитной оболочкой, не позволяющая микобактерии выйти наружу.

При снижении адаптивных функций организма бактерии начинают активно размножаться, прорывают оболочку и распространяются по всему органу. Иногда возбудитель может распространиться и по другим органам и системам, вплоть до заражения мозга.

Формы туберкулеза

Учитывая особенности развития инфекции при активном и неактивном туберкулезе, течения заболеваний будут существенно отличаться между собой. В отличие от активного туберкулеза – его пассивная форма имеет вялотекущее течение. Может присутствовать легкое недомогание, которое часто путают с ОРВИ либо утомлением.

Латентная форма не сопровождается кашлем, кровохарканьем, очень редко поднимается температура. При исследовании мокроты туберкулезная палочка в ней не обнаруживается – человек не является распространителем инфекции. Возможно отсутствие признаков туберкулеза на рентгенограммах и флюорографии.

В некоторых случаях болезнь никак не проявляет себя, протекает латентно. Такие формы туберкулеза часто обнаруживают во время плановых медицинских осмотров только при использовании высокочувствительных методов диагностики (анализ ПЦР или ИФА). Из-за этого рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие туберкулеза.

Лечебные мероприятия

Пациентам рекомендуется проходить стационарное лечение в специализированных фтизиатрических отделениях либо клиниках. Их определяют в палаты-изоляторы с отдельным выходом на улицу, чтобы не контактировать с остальными пациентами. Это является одним из методов профилактики развития лекарственной устойчивости.

Лечение длительное – не менее 6 месяцев. Для этиотропного лечения применяют минимум три противотуберкулезных антибиотика. Самые распространенные из них:

1. Изониазид.
2. Рифампицин.
3. Стрептомицин.
4. Пиразинамид.
   

   Пиразинамид

5. Этамбутол.

Перед их применением обязательно проверяют микобактерию пациента на чувствительность к указанным препаратам.

Первые 2-3 месяца лечения направлены на подавление активного размножения инфекции, восстановления пораженных органов. Несмотря на значительное улучшение состояния, из-за риска развития лекарственной устойчивости ни в коем случае нельзя прерывать лечение.

Медикаментозная терапия направлена и на симптоматическое лечение. В зависимости от осложнений, пациенту назначают:

• различные витаминные комплексы (Мультитабс, Витрум);
• гепатопротекторы (Эссливер, Эссенциале);
• отхаркивающие препараты (Амброксол, Лазолван, АЦЦ).

Применяют также иммуностимуляторы и иммуномодуляторы для улучшения защитных функций организма. В некоторых случаях показаны гормональные препараты – глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизон).

Для удаления пораженной ткани и новообразований применяют хирургические методы лечения. Параллельно с медикаментозной терапией, пациенту назначают различные физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему восстановлению.

Важно! После прекращения выделения бактерий и при нормальном самочувствии больного, возможно продолжение лечения в домашних условиях.

После прохождения курса терапии большое значение имеет реабилитация пациента. Способствует восстановлению организма санаторно-курортное лечение в специализированных центрах.

Прогнозы

После того как пациент вылечил туберкулез, активная фаза которого могла привести к заражению его близких и коллег, большое значение имеет социально-трудовая реабилитация человека. Необходимо донести до окружающих людей, что после лечения человек не несет угрозы их здоровью.

Благодаря развитию фармакологии и внедрению современных методов лечения, туберкулез зачастую удается полностью излечить. Обязательным условием положительного исхода является своевременная диагностика, всестороннее соблюдение рекомендаций специалистов и выполнение врачебных назначений. Запрещается самостоятельно прерывать лечение – это может привести к лекарственной устойчивости заболевания.

Диагностика туберкулеза

Если заболевание не лечить либо из-за лекарственной устойчивости невозможно подобрать лечение, инфекция прогрессирует и способствует развитию опасных для жизни состояний. В зависимости от органа-мишени, происходит развитие его недостаточности, вплоть до полного прекращения функционирования. Продукты распада ткани и инфекции приводят к интоксикационному синдрому.

Микобактерия может распространиться на другие органы, вплоть до заражения головного мозга и развития воспаления мозговых оболочек. Эти осложнения часто являются причиной смерти. Если удается вылечить пациента с такими осложнениями – человек остается инвалидом. Туберкулез может быть причиной развития онкологии.

Активная форма туберкулеза остается актуальной проблемой для медицины и простых людей. Важнейшим способом борьбы с недугом является профилактика его возникновения. Необходимо регулярно обследоваться на наличие туберкулеза вне зависимости от образа жизни, питания, условий работы и жизни.

Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/formy/aktivnaya-i-neaktivnaya/

Формы туберкулеза

План статьи: 1. Клинические формы туберкулеза 2. Формы легочного туберкулеза 3. Активная и неактивная формы туберкулеза 4. Подробнее о симптомах 5. Инфильтративная форма туберкулеза 6.

Лекарственно-устойчивый туберкулез

Туберкулезом называют группу всех инфекционных заболеваний, возбудителем которых является Mycobacterium tuberculosis и близкие виды. Представителей данной группы микроорганизмов в быту называют туберкулезной палочкой или палочкой Коха. Выбор лечения зависит от формы туберкулеза. Это особый вид проявления заболевания.

Исходя из анамнеза, строится прогноз, возможные риски для жизни и осложнения. Специфика туберкулеза заключается в разнообразии форм его проявления.

Клинические формы туберкулеза

Клинические формы туберкулеза отличаются широким варьированием выраженности и спектра симптомов. Выделяют достаточно много типов заболевания, самая обобщенная классификация включает разновидности поражения дыхательной системы (в основном легких) и других органов:

• Костей и суставов, например, позвоночника.
• Кожи, глаз.
• Половой системы.
• Центральной нервной системы (спинного мозга, туберкулезный менингит, поражение твердой оболочки мозга).
• Органов пищеварения, в частности тонкого кишечника, слепой кишки и пр.
• Мочеполовой системы, например, почек и мочевыводящих путей.

Таким образом, возбудитель может поразить многие ткани и отделы организма человека.

Формы легочного туберкулеза

Основные клинические формы туберкулеза легких классифицируются по локализации возбудителя в пораженном органе и патологическим изменениям в ткани.

Первичным туберкулезным комплексом называют инфекцию, появившуюся у человека впервые. Данный тип характеризуется наличием пневмонического очага, появившегося в результате поражения легких возбудителем.

Преимущественная локализация – сегменты правого легкого.

Диссеминированный тип отличается множественностью очагов заболевания. Возбудитель рассеивается в легких, а не концентрируется в одном месте. Статистика диссеминированного туберкулеза: первичный 5-9% от всех заболевших, а вторичный в 12-15% случаев. Заболевание редко встречается у детей и подростков, чаще – у людей пожилого возраста.

Очаговая разновидность отличается локальным расположением воспаления, которое распространяется на 1-2 сегмента. Если поражение распространилось ниже второго ребра, то больному ставят диагноз «диссеминированный туберкулез».

Инфильтративный тип характеризуется преобладанием экссудативной фазы, поэтому в очаг воспаления поступает множество лимфоцитов и лейкоцитов, то есть возникает высокий уровень инфильтрации.

При кавернозном туберкулезе в тканях легкого возникают деструктивные процессы, приводящие к появлению каверны – полости, формирующейся в результате некротических процессов ткани. Следующая стадия прогрессирования заболевания называется фиброзно-кавернозным туберкулезом, который крайне сложно вылечить вследствие запущенности заболевания и его перехода в хроническую форму.

Кратко о других формах заболевания легких:

1. Казеозная пневмония. Выражено образование экссудата, площадь распространения полностью долю легкого или максимальную часть.
2. Туберкулома. Отличается ослабленными симптомами, в легких присутствуют казеозно-некротические очаги поражения.
3. Цирротический тип. Возникает в результате развития фиброзно-склеротических изменений. Образуется очень грубая соединительная ткань, склонная к разрастанию.
4. Туберкулезный плеврит. При остром течении данного типа заболевании особенно остро проявляется болевой симптом. Часто туберкулезная инфекция начинается именно с поражения плевры, при этом другие типы развития заболевания еще не проявляют себя.

Отдельно выделяют типы недуга в зависимости от поражения того или иного отдела дыхательной системы, например, бронхов, трахеи, верхних путей.

Другие клинические формы:

1. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.
2. Милиарный туберкулез. Поражаются не только легкие, но и другие внутренние органы (печень, селезенка, кишечник и др.).
3. Кониотуберкулез. Поражение легких, сопровождаемое наличием профессиональных заболеваний в результате проникновения в легкие пылевых субстанций (асбеста, силикатов и др.).

Активная и неактивная формы туберкулеза

Активная форма туберкулеза отличается от неактивной степенью проявления симптомов и наличием выделения микобактерий в окружающую среду. Данные категории заболевания также называют открытой и закрытой формой.

Выделение туберкулезной палочки в окружающую среду отмечается только при развитии активной формы заболевания, возбудитель в основном передается воздушно-капельным путем (через кашель), встречаются и другие варианты заражения:

1. Через кожу, в случае пораженного эпителия.
2. Посредством половых контактов, если возбудитель обосновался в мочеполовой системе.

Попадание возбудителя в организм далеко не всегда приводит к заболеванию, особенности развития инфекции зависят от состояния иммунной системы. Активная и скрытая разновидности, несмотря на существенные различия в проявлении, протекает в 3 основных этапа:

1. Проникновение возбудителя (инфицирование). Кроме воздушно-капельного выделяют алиментарный, контактный и трансплацентарный варианты заражения.
2. Развитие патогенных бактерий. Размножение возбудителя вызывает реакцию организма и гибель макрофагов.
3. Нарастание иммунного ответа.

Иммунная система большинства людей справляется с болезнью при адекватном лечении, что приводит к снижению числа микроорганизмов и формированию резистентности к инфекции.

Микроорганизм сохраняется в неактивном состоянии, человек перестает быть распространителем инфекции. Латентный туберкулез создает постоянный риск для перехода заболевания в активное.

Важна регулярность проведения флюорографии и врачебного контроля.

При слабом состоянии иммунной системы болезнь, наоборот, развивается в высокоактивную форму. Например, у детей, пожилых людей, индивидов с иммунодефицитом, ведущих нездоровый образ жизни, в случае генетической склонности к туберкулезной инфекции. Активный туберкулез отличается высокой опасностью передачи инфекции окружающим.

Симптомы у него более выражены, чем у пассивной формы. Проявления зависят от интенсивности начального поражения ткани легких, а также сопутствующих осложнений. Скрытый туберкулез может вообще не иметь признаков болезни, носители инфекции не испытывают приступы кашля и практически не распространяют патогенные бактерии.

Такую форму недуга часто обнаруживают случайно в результате очередного проведения флюорографии.

Подробнее о симптомах

Латентная форма туберкулеза иногда протекает настолько скрытно, что симптомы полностью отсутствуют.

1. Нет недомогания.
2. Отсутствует выделения мокроты и кашель.
3. На рентгене может быть не видно следов болезни.
4. Патоген не обнаруживается при анализе мокроты.

Неактивный туберкулез может не проявлять себя годами. Если у человека симптоматика заболевания напоминает нетипичную пневмонию, то после анализов для установления причины ему ставят активную стадию туберкулеза. На начальном этапе наблюдается постепенное прогрессирование симптомов:

1. Подъем температуры, лихорадочные состояния.
2. Отсутствие аппетита, потеря веса.
3. Сильный кашлевой рефлекс с отделением и/или без отделения мокроты, в которой часто бывают кровавые примеси.
4. Дыхание жесткое с хрипами.
5. Высокая утомляемость, слабость, потливость.

Инфильтративная форма туберкулеза

Инфильтративная форма туберкулеза, как правило, относится к активному типу. Эта стадия является следствием прогресса очагового легочного туберкулеза. При развитии инфекции по данному типу заразность больного повышается в разы.

Микобактерии выделяются с мокротой, а ткань легкого в результате мощной реакции иммунной системы подвергается гиперсенсибилизации. Возникает инфильтрация в результате поступления в очаг воспаления большого количества лейкоцитов, образуется экссудат.

Симптомы зависят от типа инфильтрата:

1. Бронхолобулярный. Это скрытая форма туберкулеза, симптомы не выражены, возбудитель не выделяется в окружающую среду, обнаружение во время медицинского осмотра.
2. Округлый. Поражаются все легочные сегменты, данный тип хорошо заметен на снимках.
3. Облаковидный. Проявляется наподобие неспецифической пневмонии, выявить причину помогает рентгеновский снимок.
4. Казеозная пневмония. Чаще возникает на фоне диабета, нарушенного питания или беременности, может вызываться туберкулезным штаммом с высоким вирулентностью. Тип заболевания проявляется у людей с иммунобиологической стойкостью.

Лекарственно-устойчивый туберкулез

Лекарственно устойчивые формы туберкулеза подразделяют на два типа. Тип с абсолютной устойчивостью официально не принят ВОЗ, но такая терминология уже вошла в обиход. Идет постоянное создание новых препаратов и четкий вывод о том, что есть штаммы микобактерий, полностью невосприимчивые к каким-либо лекарствам, не сформулирован. Туберкулез типа ШЛУ официально признан.

Аббревиатура ШЛУ обозначает широкую лекарственную устойчивость. Особенности данного типа заболевания заключаются в стойкость микобактерий к не менее четырем основным препаратам против туберкулеза.

Заболевание может возникнуть при неправильном приеме антибиотиков и другими ошибками в лечении, а также в результате инфицирования организма возбудителем, ранее приобретшим стойкость к лекарствам.

Крове вышеуказанных типов туберкулез классифицируют на первичный и вторичный. Отдельно выделяют малые формы туберкулеза легких. Их особенность заключается в скрытом развитии. К таковым относятся очаговый туберкулез, а также инфильтративный тип, но с малой площадью распространения.

Источник: http://vlegkih.ru/tuberkulez/formy-legochnogo-tuberkuleza.html

Активный и неактивный туберкулез

Есть активная форма туберкулеза.
А другая какая? Пассивная или неактивная?

И чем они отличаются от активной, как определяют, что активный туберкулез или неактивный?

Задавайте ваши вопросы, пользуйтесь так же поиском, очень вероятно что многие вопросы по профилактике, симптомам и о лечение туберкулеза уже обсуждались на сайте. Победим туберкулез вместе! Консультация фтизиатра бесплатно онлайн. (фтизиатр-рентгенолог).

• Вопросы-ответы
• Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ

Октябрь 2019

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс

« Июн
1	2	3	4	5	6
7	8	9	10	11	12	13
14	15	16	17	18	19	20
21	22	23	24	25	26	27
28	29	30	31

• Вопросы-ответы
• Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом. Сайт Tuberkulez-Lechenie.ru является информационным ресурсом!

Обратная связь: info@tuberkulez-lechenie.ru

Сайт: tuberkulez-lechenie.ru является информационным ресурсом!

Консультация фтизиатра онлайн во всех города России, Украины, Беларуси, а именно:- в Украине: Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Ужгород, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский и другие города и населенные пункты Украины;- Также доставим по России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Пермь, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Тюмень, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемерово, Астрахань, Рязань, Набережные Челны, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Сочи, Севастополь, Белгород, Симферополь, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжский, Курган, Орёл, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозный, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Нижневартовск, Йошкар-Ола, Новороссийск, Комсомольск-на-Амуре, Таганрог, Сыктывкар, Братск, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Нижнекамск, Орск, Томск, Ангарск, Ташкент, Бишкек, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королёв, Петропавловск-Камчатский, Алма-ата, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Уссурийск, Находка, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Минск, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Душанбе, Хасавюрт, Кисловодск, Ереван, Красногорск, Серпухов, Нефтеюганск, Первоуральск, Черкесск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Тбилиси, Дербент, Димитровград, Невинномысск, Батайск, Камышин, Новый Уренгой, Кызыл, Щёлково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крым, Севастополь, Симферополь, Южно-Сахалинск, Каспийск, Элиста, Назрань, Артём, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск и любые др. города РФ.

error: Content is protected !!

Источник: https://tuberkulez-lechenie.ru/aktivnyj-i-neaktivnyj-tuberkulez/

Развитие закрытой формы туберкулеза — Первый по туберкулезу

Оглавление: [скрыть]

• Особенности закрытой формы туберкулеза
• Может ли передаваться закрытая форма туберкулеза?
• Немного о лечении туберкулеза в закрытой форме
• О диагностике туберкулеза в зависимости от формы

Закрытая форма туберкулеза, как правило, протекает без каких-либо симптомов, больной при этом может совершенно не догадываться о своем заболевании.

Стоит отметить, что на этом этапе болезни он практически не представляет угрозы для окружающих, но при этом очень часто туберкулез легких продолжает свое развитие и в конце концов переходит в открытую форму, симптомы которой заставляют больного обратиться к врачу.

Туберкулезом называют заболевание, имеющее инфекционный характер. Как известно, он способен поразить практически любую систему или орган человека.

Микобактерии туберкулеза были выявлены Робертом Кохом, поэтому заболевание известно как бациллы или палочки Коха (БК). В процессе обследования у пациентов берется мокрота и проверяется на наличие обозначенных микроорганизмов.

Туберкулез легких разделяют на две формы:

• открытую (с выделением бактерий вируса туберкулеза — БК+),
• закрытую (без выделения бактерий — БК-).

Лечение больных туберкулезом в открытой форме проводится строго в стационаре. После того как заболевание удается привести в закрытую форму, пациент может продолжить лечиться в домашних условиях. В этом случае больной должен регулярно проходить обследование у своего лечащего врача и соблюдать все его рекомендации.

В том случае, если туберкулез легких был выявлен вовремя, лечением с помощью антибиотиков можно добиться достаточно неплохих результатов. Если, несмотря на ярко выраженные симптомы заболевания, медицинская помощь по каким-либо причинам отсутствует, болезнь может привести к потере трудоспособности и впоследствии — к летальному исходу.

Особенности закрытой формы туберкулеза

Как уже было сказано, закрытая форма туберкулеза протекает бессимптомно, следует отметить, что такой вид заболевания является наиболее распространенным. Отмечены случаи, когда микроскопические бактерии БК на протяжении всей жизни человека остаются неактивными и не сказываются на общем здоровье.

Пациенты, имеющие закрытую форму туберкулеза, как правило, не жалуются на недомогание. Проведение рентгенографии может тоже не показать явных изменений в легких.

Проверки мокроты на наличие туберкулезных бактерий в большинстве случаев дают отрицательные результаты. Что касается кожной туберкулиновой пробы, чаще всего результаты бывают положительными.

Продолжая «жить» в организме и не сопровождаясь никакими симптомами, бактерии характеризуются как неактивные.

Источник: https://1tuberkulez.ru/vidy/zakrytaya-forma-tuberkuleza.html

Закрытая форма туберкулеза

Развитие туберкулёза имеет несколько стадий. Первая — инфицирование. Начало этого периода — момент передачи здоровому человеку возбудителя туберкулёза, конец периода — формирование иммунного ответа.

Особенность палочки Коха в том, что она не вырабатывает специфических токсинов. В связи с этим затрудняется распознавание иммунитетом «захватчика». Инфицирование переходит в болезнь, если фагоцитоз начат с опозданием. Бактерии, стоком лимфы разносятся по организму и начинают свою вредоносную деятельность.

Находясь во внутренних органах, патогенные бактерии создают очаг специфического воспаления. Этот очаг покрывается фиброзной камерой из защитной соединительной ткани – так называемым твердым «куполом». Со временем эти образования разрастаются и поражают всё большие и большие участки органов. При отсутствии должного лечения, поражённые органы просто распадаются.

При этом палочка Коха находится не только в поражённой области, поэтому их можно обнаружить в мокроте, кале, моче, слюне – во всех физиологических выделениях заболевшего. Это и есть открытая форма туберкулёза. Она опасна для окружающих и для пациента. Однако если болезнь была выявлена на ранней стадии, а терапия началась своевременно, то заболевание вполне излечимо.

Закрытая форма туберкулёза – что это?

Неактивная форма туберкулёза возникает у человека, если иммунная система не может держать под контролем возбудителей болезни. При закрытой форме, патогенная микрофлора, присутствуя в организме, не ведёт никакой деятельности. Микробактерии находятся в «спящем» режиме, но они могут начать свою вредоносную деятельность при возникновении благотворных обстоятельств.

Закрытая форма туберкулёза имеет две стадии:

• 1 стадия. Возбудитель туберкулёза, оседает на стенках органов. При этом образуются фиброзные капсулы (бугорки). Но из-за небольшой активности бактерий ткань не разрушается, а бугорки быстро зарастают, после них остаются лишь уплотнения.
• 2 стадия. Попадая в кровь, бактерии образовывают очаги поражения. При проникновении в лёгкие начинает развиваться плеврит.

В дальнейшем патогенез закрытой формы туберкулёза зависит от массы факторов: количества возбудителей и их агрессивности, наличия усугубляющих факторов, приобретённой или врождённой устойчивости организма к возбудителю и пр. Дальше события могут развиваться по двум сценариям: либо организм формирует иммунитет и ликвидирует патогенные бактерии, либо закрытая форма туберкулёза перетекает в открытую форму болезни.

Симптомы неактивной формы туберкулёза

Одна из опасностей неактивной формы это отсутствие клинической картины заболевания. На первой стадии, заболевший человек изредка ощущает головокружение, немного затруднено дыхание, наблюдаются короткие приступы сухого кашля, небольшая боль в груди и человек подвержен повышенной утомляемости.

На второй стадии к существующим симптомам добавляются ярко выраженная боль за грудиной (вызвана плевритом) и непродолжительные подъёмы температуры по вечерам до субфебрильных значений.

Каким образом передается инфекция при закрытой форме?

Туберкулёз может передаваться следующими способами:

• Воздушно – капельным: при вдыхании частиц мокрот или слюны, рассеянных в воздухе, которые попадают в окружающую среду при чихании, кашле или при разговоре;
• Алиментарным: бактерии попадают в организм через стенки пищеварительного тракта;
• Контактным: возбудитель передаётся через слизистые или через кожу;
• Внутриутробным: плод заражается мамой через плаценту. 

Каковы риски заражения закрытой формой туберкулёза?

При тесных, длительных контактах (в том числе и половых) с человеком носителем неактивной формы возможность заразиться туберкулёзом стремится к нулю. По данным официальной медицины всего в 0.

1% случаев зарегистрировано  заражение туберкулёзом от человека с закрытой формой. Но это касается 1 стадии заболевания.

В случае, когда бактерии уже находятся в крови (2 стадия), инфекция может передаваться при попадании крови в пищевод, лёгкие или на слизистые оболочки здорового человека.

Проблема заражения от закрытой формы осложнена тонкой гранью между 1 и 2 формами болезни, и отследить эту грань довольно сложно.

Активизации деятельности патогенных бактерий способствует слабый иммунитет, а возникает он по следующим причинам:

• Неправильное питание;
• Затянувшийся стресс;
• Злоупотребление алкоголем;
• Хронический недосып;
• Курение;
• Сопутствующие острые или хронические заболевания.

Особо подвержены инфекции пенсионеры и дети. Кроме того, в закрытых, душных помещениях заболевание тоже передаётся довольно легко.

При определённых обстоятельствах, патогенные бактерии активизируются. С этого момента закрытая форма становится открытой. В этом случае нужно опасаться, поскольку даже при краткосрочном контакте можно заболеть. 

Методы диагностики

При малейшем подозрении на туберкулёз, необходимо незамедлительно обратиться к фтизиатру. Он назначит аппаратные обследования и лабораторные анализы.

Анализы и обследования при закрытой форме покажут следующее: реакция Манту (туберкулиновая проба), диаскинтест и квантифероновый тест – положительно; анализ мокрот – отрицательно;  рентгенография – внутренние органы без патологических изменений. 

Лечение туберкулёза

Туберкулёз закрытой формы не является социально опасным явлением, но, тем не менее, человека с этим заболеванием всё равно помещают на лечение в тубдиспансер. Эти меры прописаны в специальных Законах.

Если больной отказывается от стационара, правоохранительные органы имеют право принудительно доставить его в медицинское учреждение. В диспансере пациенту будет назначено лечение медикаментами. В данном случае применяют антибиотики.

В зависимости от того, как развивается болезнь, будут назначены курсы разной длительности.

Например:

Препарат	Схема приёма	Курс
Изониазид+рифамицин	1 раз в неделю	3 месяца
Рифамицин	1 раз в день	4 месяца
Изониазид	1 раз в день	6 месяцев
Изониазид	1 раз в день	9 месяцев

При положительной динамике больных без проблем отпускают домой в выходные дни. Однако, после завершения лечения, пациент некоторое время будет состоять на учете в тубдиспансере. Прогноз лечения закрытого вида туберкулёза в большинстве случаев положительный. Но даже при благоприятном исходе лечения существует риск заразиться повторно. 

Профилактические меры

В России активная профилактика проводится на государственном уровне. В первые несколько суток после рождения, но с согласия родителей, ребёнку делают прививку БЦЖ. Прививка содержит слабый штамм коровьей туберкулёзной палочки. Штамм не вызывает инфицирования, но активен настолько, чтобы вызвать иммунный ответ.

• Активная профилактика для детей – ежегодная проба Манту, для взрослых – флюорография раз в 2 года.
• Пассивные профилактические меры способствуют укреплению иммунитета, например:
• Правильное и здоровое питание;
• Периодический приём поливитаминов;
• Закаливание, прогулки по свежему воздуху;
• Занятия спортом;
• Здоровый образ жизни;
• Проветривание жилых помещений.

Человек не один год может быть носителем возбудителя туберкулёза и не болеть им. Но при малейшем подозрении на туберкулёз нужно незамедлительно обращаться к фтизиатру, поскольку эта болезнь довольно коварна и очень опасна.

Источник: https://Medvedka-RF.ru/articles/zakrytaya-forma-tuberkuleza

Активный туберкулез и инфицированность

В статье, посвященной общим сведениям о туберкулезе, мы рассказали, как просто заполучить туберкулезную палочку.

Но ее попадание в организм не всегда означает болезнь, возможны два варианта развития событий: 

• Инфицированность туберкулезом или латентная туберкулезная инфекция 
• Активный туберкулез (собственно, заболевание) 

Иммунитет большинства людей, вдохнувших микобактерии туберкулеза, справляется с проблемой, останавливая рост и размножение инфекционного агента. Бактерии становятся неактивными, но они живые и позднее могут активизироваться. Это состояние называется латентная (или скрытая) туберкулезная инфекция. Ее признаки: 

• Нет никаких симптомов 
• Человек не чувствует себя больным 
• Он не может заразить других людей 
• Обычно у него положительные кожные тесты на туберкулез (проба Манту, Диаскинтест) и анализы крови (например, квантифероновый тест). 
• У них может развиться туберкулез, если они не получали профилактического лечения 

Большинство инфицированных людей (85%) никогда не заболеет туберкулезом, у них микобактерия остается неактивной в течение всей жизни. Однако у других людей, особенно при ослаблении иммунной системы вследствие хронических заболеваний, микобактерии становятся активными, начинают размножаться и вызывают активный туберкулез. 

Профилактическое лечение назначают обычно в группах высокого риска заболевания туберкулезом. Для того, чтобы эффективно уничтожить микобактерии туберкулеза, длительность приема лекарств должна быть не менее 6-9 месяцев (хотя в России рекомендуется прием в течение 2-3 месяцев). 

Важно: Если у вас есть латентная туберкулезная инфекция, то туберкулезная палочка в организме «спит», и вы не чувствуете себя больным. Однако, чтобы уничтожить эту палочку, нужны противотуберкулезные препараты.

Даже если это «спящие» палочки, они все равно могут вызвать болезнь – они активизируются, начинают размножаться, и человек заболевает. Единственный способ это предотвратить – это прием противотуберкулезных препаратов.

 

«Активный туберкулез» — это ситуация, когда в организме присутствуют активно размножающиеся микобактерии, человек плохо себя чувствует и может заражать других. Если у вас есть активный туберкулез: 

• У вас в организме имеются активно растущие и размножающиеся микобактерии туберкулеза. Жалобы при этом: слабость, кашель, потеря веса, быстрая утомляемость, ознобы, ночная потливость – которые продолжаются до того, как человек получит эффективную терапию. 
• Вы можете заразить туберкулезом членов семьи, друзей, и других людей, если вы не будете аккуратно принимать противотуберкулезные препараты. 
• Обычно, после того, как вы принимали противотуберкулезные препараты в течение нескольких недель, вероятность заражения других людей значительно уменьшается. 
• Для излечения туберкулеза нужно принимать противотуберкулезные препараты по крайней мене в течение 6 месяцев. 

• Как мы уже и говорили, если иммунная система не может остановить рост и размножение микобактерий туберкулеза, то возникает активный туберкулез. Слабая иммунная система характерна для младенцев и маленьких детей, людей, которые живут с ВИЧ, также ослабление иммунитета может быть при следующих состояниях: 

• Алкоголизм, наркомания, токсикомания 
• Сахарный диабет 
• Силикоз 
• Онкологические заболевания 
• Лейкозы и лимфомы 
• Тяжелые болезни почек 
• Выраженный дефицит веса 
• Прием некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидных гормонов или тех, которые требуются после пересадки органов) 
• Средства лечения ревматоидного артрита или болезни Крона 

Симптоматика во многом зависит от того, какой именно орган поврежден. При туберкулезе легких бывают такие симптомы: 

• Достаточно сильный кашель на протяжении 3 недель и более 
• Боль в грудной клетке 
• Кровохарканье (выделение крови с мокротой) 

1. Другие симптомы туберкулеза: 

• Слабость 
• Потеря веса 
• Отсутствие аппетита 
• Озноб 
• Лихорадка 
• Ночная потливость 

Источник: https://MedSpecial.ru/for_patients/143/7571/

Туберкулез: Симптомы, Диагностика, Какими Препаратами Лечить?

Туберкулез – это инфекция, вызываемая бактериями. Обычно туберкулез поражает легкие, но также он может распространиться на суставы, мочевой пузырь, позвоночник, мозг и другие части тела.

Что такое туберкулез?

Туберкулез – это инфекция, вызываемая бактериями. Обычно туберкулез поражает легкие, но также он может распространиться на суставы, мочевой пузырь, позвоночник, мозг и другие части тела.

Существует 2 типа туберкулеза:

• Скрытая (неактивная) форма: Бактерии проникают в организм, но не вызывают заболевание и не делают человека заразным. При скрытой форме человек не способен передать инфекцию другому лицу.
• Активная форма: Бактерии проникают в организм и вызывают проявление симптомов. При этой форме заболевание является заразным.

Каковы симптомы туберкулеза?

Как уже было сказано, симптомы проявляются исключительно в активной форме, и к таковым относятся:

• Кашель на протяжении 3 и более недель, иногда кровавый
• Боль в груди
• Жар
• Усталость
• Непреднамеренная потеря веса
• Потеря аппетита
• Озноб и ночная потливость

Если туберкулез поражает суставы, у человека появляются болезненные ощущения, схожие с артритом. При поражении мочевого пузыря мочеиспускание зачастую становится болезненным, иногда сопровождается кровью. Туберкулез позвоночника приводит к болям в спине и параличу ног, а туберкулез мозга – к головным болям, тошноте и мозговым повреждениям (при отсутствии должного лечения).

Как врач диагностирует туберкулез?

Наиболее распространенным методом диагностики туберкулеза является кожная туберкулиновая проба, также известная как реакция Манту. Положительный результат означает, что вы контактировали с носителем бактерий и заразились от него инфекцией, спровоцировавшей болезнь.

При положительном результате кожной туберкулиновой пробы вам, скорее всего, придется сделать рентген грудной клетки и пройти общий осмотр на предмет выявления активной формы туберкулеза, при которой человек является заразным и способен инфицировать других людей.

Обычно для определения заразности достаточно нескольких дней, но большинство людей, у которых реакция Манту дала положительный результат, оказываются незаразными.

Означает ли положительный результат, что у меня активная форма туберкулеза?

Как правило, нет. Человек может быть инфицирован вызывающей туберкулез бактерией, но при этом фактически не иметь активной формы заболевания. Среди всех случаев инфицирования бактерией туберкулеза лишь небольшая часть (около 10%) превращается в заболевание активной формы.

Часто здоровые люди при инфицировании туберкулезной бактерией способны самостоятельно побороть инфекцию и не дать ей развиться в активную форму. При этом бактерия в их легких остается в неактивной (скрытой) форме. Если же организм не способен справиться с инфекцией, и бактерия продолжает размножаться, у человека развивается активная форма туберкулеза.

Я пойму, что у меня активная форма туберкулеза?

Существует небольшая вероятность того, что вы не заметите у себя признаков активной формы заболевания. Иногда туберкулезная бактерия действительно может расти в организме без внешних проявлений болезни. Однако большинство людей все же сталкиваются с проявлением типичных симптомов.

При развитии активной формы туберкулеза человеку необходимо проходить медицинские обследования (регулярные врачебные осмотры и периодический рентген грудной клетки) всю оставшуюся жизнь даже после завершения полного курса приема противотуберкулезных препаратов.

Как лечится туберкулез?

Туберкулез лечится антибиотиками. Выбор конкретных препаратов зависит от возраста, состояния здоровья, активной или скрытой формы заболевания и наличия устойчивости туберкулеза к определенным лекарственным средствам.

Курс приема противотуберкулезных антибиотиков составляет от 6 до 9 месяцев, но в каждом конкретном случае лишь врач назначает точную дозировку и длительность лечения, поэтому чрезвычайно важно тщательно соблюдать все его указания.

Храните препарат в том месте, где он будет регулярно попадаться вам на глаза, и следите, чтобы его прием каждый день происходил в одно и то же время.

Ни в коем случае не пропускайте и не останавливайте по собственной инициативе курс лечения, поскольку это может лишь усугубить болезнь и затруднить борьбу с ней.

Какие препараты используются для лечения туберкулеза?

К наиболее распространенным препаратам для лечения туберкулеза относятся:

• Изониазид
• Рифампин
• Этамбутол
• Пиразинамид

В зависимости от врачебных рекомендаций вы можете принимать один из этих препаратов или сразу несколько. Как правило, ни одно из перечисленных наименований не вызывает каких-либо побочных эффектов, однако противотуберкулезные препараты в целом наносят ущерб печени. Если вы столкнулись с одним из указанных ниже симптомов, немедленно сообщите об этом лечащему врачу:

• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе, слабость или раздражительность
• Размытость зрения или дальтонизм
• Темная (цвета кофе) моча
• Повешенная температура, удерживающаяся на протяжении 3 и боле дней
• Желчность (пожелтение кожи и белков глаз).

В процессе приема противотуберкулезных препаратов не употребляйте алкоголь и ацетаминофен, поскольку они могут существенно усугубить наносимый печени ущерб. Возьмите за правило всегда консультироваться с лечащим врачом перед приемом любых медицинских средств, так как некоторые из них могут вызвать побочные эффекты при взаимодействии с сильными антибиотиками или нарушить действие последних.

Во время лечения вам, скорее всего, придется ежемесячно посещать врача для прохождения осмотра, сдачи анализов, получения рецептов и отслеживания возможных побочных эффектов.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Каким образом я заразился туберкулезом?
• Я работаю в больнице. Нужно ли мне сообщать руководителю, что я, возможно, заразился туберкулезом на рабочем месте?
• Какой вариант лечения оптимален в моем случае?
• У меня разовьется активная форма заболевания?
• В каких случаях нужно обращаться к врачу при усугублении симптомов?
• Безопасно ли мне находиться в окружении семьи?
• Можно ли как-то облегчить кашель?
• Я принимаю другие препараты. Совместимы ли они с назначенными противотуберкулезными антибиотиками?
• Как часто мне нужно проходить врачебный осмотр?
• Смогу ли я окончательно вылечить туберкулез?

(No Ratings Yet) Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/tuberkulez/