Больничный при туберкулезе легких: как оплачивается и кем выдается лист?

Состояние здоровья любого человека отражается на его трудоспособности. Она считается сниженной, когда ранее привычные рабочие обязанности выполняются человеком с трудом или вовсе не могут быть исполнены в силу нехватки сил.

Если причиной этого является туберкулез, то трудоспособность существенно снижается.

Каждый работник при туберкулезе на весь период болезни должен оформить больничный лист – это связано как с необходимостью лечения и восстановления сил, так и с опасностью для окружающих.

Условия получения листа нетрудоспособности

Получать данный документ необходимо исключительно при временной нетрудоспособности, поскольку стойкая ее утрата является прямым показанием к прохождению комиссии для установления инвалидности. Работник считается временно нетрудоспособным в том случае, если существуют реальные перспективы восстановления его здоровья.

Больничный бюллетень – это официальный медицинский документ, подтверждающий нетрудоспособность. Право на его получение имеют все граждане Российской Федерации и иностранцы, которые работают на условиях подписанного трудового договора с предприятием независимо от формы собственности.

Причиной обращения за получением этого документа является проявление симптомов туберкулеза легких (или других органов) разной степени, что влечет за собой невозможность выполнять сотрудником своих привычных обязанностей.

Туберкулез легких

Экспертиза трудоспособности больных туберкулезом

Проведение экспертизы временной нетрудоспособности больных туберкулезом возложено на врачебно-консультативную комиссию (ВКК).

В ее состав входят главный врач лечебного учреждения (при его отсутствии – заведующий отделением) и лечащий врач.

Основной функцией ВКК является определение степени потери здоровья и, по необходимости, направление на более подробную экспертизу – МСЭК, которая определит пациенту группу инвалидности.

Заключение, выдающееся по итогам прохождения ВКК, имеет вид справки со всеми необходимыми печатями с указанием места работы человека, болезни, явившейся причиной утраты трудоспособности и периода, на который она выдается. Каждый прием ВКК регистрируется в соответствующем журнале заседаний секретарем.

Если на момент осмотра пациент не имеет признаков инвалидности, и вероятность восстановления всех утраченных функций высока в ближайшие месяцы, то рассматривается возможность продления бюллетеня для долечивания. В течение этого времени рабочее место за человеком сохраняется.

Больничный лист

Во время проведения экспертизы комиссия руководствуется всеми факторами, оказывающими влияние на ее решение. Выделяют медицинские и социальные факторы.

Медицинские факторы

Они составляют комплекс расширенного клинико-лабораторного обследования больного с учетом формы туберкулеза, его распространенности и длительности течения, а также влияние на степень функциональных нарушений в организме.

Учитывая тот факт, что каждый организм индивидуален, медики часто наблюдают картину, когда внешняя клиническая картина заболевания не всегда соответствует морфологическим изменениям в структуре ткани.

В то же время небольшой патологический очаг туберкулеза может вызвать расширенную симптоматику и значительно влиять на жизненные способности организма.

В связи с этим, врачи комиссии стали учитывать не только окончательный диагноз, но и обращать внимание на течение и форму туберкулеза, эффективность проводимых терапевтических мероприятий, степень нарушений функционирования органа. Это дает возможность принять правильное квалифицированное решение.

Формы туберкулеза

Социальные факторы

Помимо медицинских факторов, учитываются и социальные. К ним относятся:

• место работы, должность;
• образование;
• квалификация сотрудника;
• опыт и время работы на предприятии;
• условия труда и степень нервно-психического напряжения;
• физическое положение человека во время выполнения работы;
• степень опасности пациента с туберкулезом для остальных сотрудников.

Такое тщательное рассмотрение условий труда больного исключает возможность допущения ошибки во время экспертизы. Это связано с тем, что одна и та же специальность может иметь различную степень нагрузки.

К примеру, человек с туберкулезом может работать кочегаром и загружать уголь для топки вручную. Это считается особо тяжелым трудом.

Но если он работает кочегаром в условиях газового отопления, то нагрузка сводится к нулю.

Степень тяжести труда

Трудоспособность нельзя считать полностью восстановленной, если сохраняется хоть малейшая симптоматика – начиная от незначительной интоксикации и заканчивая изменениями на рентгенологическом снимке, в анализах мокроты, крови и мочи.

Расчет и процедура оплаты

О том, как оплачивается больничный лист при туберкулезе, можно прочесть в действующем законопроекте «Об оплате труда», пересмотренном в текущем году. Начиная с 2018 года, правительство установило следующие нормы денежного пособия, учитывающие все аспекты трудовой работы больного:

1. Если на момент утраты трудоспособности человек на одном предприятии проработал 9 и более лет, то выплачивается пособие в размере 100% от средней заработной платы.
2. Если трудовой стаж составил от 6 до 9 лет, то выплачивается 75%.
3. Если стаж меньше 6 лет, то выдается лишь 60% исходя из средней зарплаты.
4. В ситуации, когда туберкулез возник спустя месяц после увольнения сотрудника с предприятия, то его руководство обязано выплатить ему пособие в размере 60% от среднемесячной заработной платы.

Также законом предусмотрена и верхняя граница объема пособия, выплачиваемого в этой ситуации. Ее нельзя превышать даже при большом стаже работы.

Стоит помнить, что расчет оплата листа нетрудоспособности производится, исходя из трудового стажа, а не из степени тяжести заболевания.

Продолжительность больничного

Больничный бюллетень выдается с момента утраты работоспособности, учитывая все выходные и праздники, до полного выздоровления.

Это касается не только исчезновения внешних клинических проявлений, но и нормализации лабораторно-инструментальных показателей обследования пациента.

Изначально лечащий врач может выписать его на срок не более 15 дней с дальнейшим продлением на ВКК и, если понадобится, на МСЭК.

Продолжительность пребывания не решается врачебной комиссией ВКК только в том случае, когда у пациента наблюдается положительная динамика в заболевании и благоприятный прогноз исхода в срок до 12 месяцев.

Также такому пациенту могут порекомендовать нахождение в течение 25 дней в санатории. В таком случае бюллетень выдается на весь период нахождения в санатории и дополнительно на время проезда к нему.

Если больной открытой формой туберкулеза не может посетить санаторий, то возможен вариант предоставления ему дополнительно 30 дней больничного.

Продлевается документ каждые 15 дней в течение года при лечении вне больницы. Если человек находится в противотуберкулезном стационаре, то больничный лист продлевают на весь период стационарного лечения. Однако каждая ситуация заболеваемости индивидуальна. Иногда разрешается выдавать его сразу на год. Это зависит от тяжести заболевания и его формы.

Продление больничного листа

Если по истечении года после получения этого документа человеку все равно необходима медицинская помощь, то вопрос о продлении листа или присвоении ему группы инвалидности решается медико-экспертной комиссией.

Группы учета больных туберкулезом взрослых и детей

Преждевременная отмена больничного листа

Бывают ситуации, когда приходится останавливать действие больничного листа при туберкулезе до истечения годового срока. Это может быть связано с рядом причин. Основные из них:

• выздоровление;
• полная утрата трудоспособности.

Выздоровление

Туберкулезный процесс может быстро прекращаться в зависимости от индивидуальных защитных сил.

За короткий период организм способен полностью восстанавливаться, не оставляя при этом никаких признаков заболевания.

Если такое случается, то комиссией проводится внимательное изучение всех показателей обследования человека. И если доказывается его выздоровление, то бюллетень может преждевременно закрываться.

Назначение группы инвалидности

Наиболее неблагоприятный исход заболевания.

При отрицательной динамике его развития (увеличение патологических очагов в легких на фоне лечения, появление новых, усиление клинических проявлений) остро становится вопрос о невозможности возвращения пациента к профессиональной деятельности.

В такой ситуации заседанием МСЭК принимается решение о досрочном закрытии текущего больничного и присвоении пациенту статуса ограниченно или полностью нетрудоспособного с определением группы инвалидности.

С этого времени начинает начисляться уже пособие по инвалидности.

Учитывая распространенность туберкулеза, каждый заболевший должен знать о правовых аспектах выдачи листов нетрудоспособности и начислении пособий по утрате трудоспособности.

Следует помнить, что существует два пути при этом: либо выздоровление с закрытием листа, либо полная утрата способности к труду.

Все зависит не только от назначенного лечения, но и желание пациента вернуться к здоровому образу жизни.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/bolnichnyj/

Больничный при туберкулезе

Больничный лист при туберкулезе: процедура получения и как оплачивается

Туберкулез является опаснейшим заболеванием, которое требует длительного лечения и затяжного периода реабилитации.

Больничный лист при туберкулезе

Естественно, возникает вопрос о нормах получения больничного листа в данной непростой ситуации.

Законом предусмотрены нормативные акты, гарантирующие права человека на возможность лечения.В нашей статье мы расскажем о том, положен ли больничный лист при туберкулезе, на какой срок, и как происходит его оплата.

Процедура получения и оплата больничного листа при туберкулезе

Исходя из существующих норм, люди, временно утратившие трудоспособность из-за заболевания туберкулезом, направляются на ВТЭК.

Если врачебная комиссия не находит основания для оформления инвалидности, тогда человек получает больничный лист на общих основаниях. Иногда документ нетрудоспособности, исходя из тяжести заболевания, продляется на срок до 12 месяцев.

Согласно закону об обеспечении граждан в связи с временной нетрудоспособностью (от 2007 года), за людьми, утратившими возможность выполнять профессиональные обязанности при заболевании туберкулезом, должно сохраняться рабочее место или его должность не более 1 года.

Колхозники, заболевшие данным заболеванием и временно утратившие работоспособность, имеют право на возращение к своей должности на протяжении 10 месяцев, с оплатой исходя из средней заработной платы за последний год.

Оформляет документ нетрудоспособности поликлиника, которая направила больного к фтизиатру. Если больной лечился стационарно, тогда он получает данный документ во время выписки из стационара. При длительном лечении больной получает несколько таких документов для получения денежной выплаты.

Отзыв нашей читательницы — Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

После закрытия одного документа, подтверждающего временную трудовую неспособность, с этого же числа врач открывает другой, который может оформляться или при выписке из стационара, или через какой-либо временной промежуток.

То, что в народе именуется бюллетенем, законом расценивается как пособие, выплачиваемое из-за временной нетрудоспособности.Данное пособие должно оплачиваться работодателем из денежных средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Больничный лист при туберкулезе оплачивается исходя из нормы, указанной в названном выше законе РФ. Данный закон определяет, что при непостоянной нетрудоспособности происходит выплата денежного пособия, исходя из нижеперечисленных размеров:

1. Когда на момент отсутствия трудоспособности человек проработал на данном предприятии 8 полных лет и больше, то ему положена выплата

   в размере 100 %, исходя из размера средней заработной платы.

2. Когда рабочий на момент заболевания проработал от 5 полных лет до 8 лет, то ему положена выплата в размере 80 % из расчета средней оплаты труда.
3. Если лицо имеет трудовой стаж менее 5 лет, то ему полагается 60 % от средней оплаты труда.
4. Если человек заболел на протяжении 1 месяца, точнее 30 дней после расторжения трудового договора, то ему положена выплата в размере 60 % из расчета его средней оплаты труда.

Важно!Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что расчет выплаты по болезни производится, исходя не из тяжести заболевания, а его трудового стажа.

Срок действия больничного и правительственная помощь больным

Документ о нетрудоспособности выдается по месту жительства или в любом медицинском учреждении, в котором наблюдается больной по договору. Причем его выдают с момента утраты работоспособности, учитывая все праздники и выходные.

Если по истечении 12 месяцев больной нуждается в дальнейшем лечении или реабилитации, тогда собирается медицинская комиссия и решает вопрос об увеличении срока временной нетрудоспособности или присвоения инвалидности.

Увеличение времени пребывания на бюллетене возможно исключительно по решению врачебной комиссии в том случае, если больной имеет благоприятный прогноз. Также после пребывания в стационаре человеку могут порекомендовать долечивание в санатории. Санаторное лечение не может превышать 24 дней.

Время санаторного лечения определяет медицинская комиссия данного санатория. Если прогноз неблагоприятен, то больной направляется в МСЭ для оформления инвалидности.

Среди населения бытует мнение, что туберкулез – это социальная болезнь, и люди из благополучных семей от нее не страдают.

На самом деле все обстоит иначе. Опасности подвергается абсолютно каждый. Исходя из серьезного роста заболеваемости, Правительством Российской Федерации в рамках предупреждения распространения туберкулеза на территории России, был принят ряд законодательных актов, гарантирующих:

1. Выдачу документа о нетрудоспособности на срок от 9 до 12 месяцев.
2. Полную выплату социальной помощи.
3. Пребывание после стационара в санатории.
4. Бесплатное обеспечение медикаментозными средствами.
5. Получение жилья без очереди для лиц, страдающих открытой формой туберкулеза.
6. Обеспечение бесплатным проездом к месту санаторного лечения и домой не чаще, чем 1 раз в год.

Как правило, больные туберкулезом нуждаются в длительном лечении, во время которого больной изолируется и не может зарабатывать.Для его поддержки государством выплачивается денежное пособие, и за ним сохраняется рабочее место.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Категория: Пульмонология

Источник: https://accountingsys.ru/bolnichnyj-pri-tuberkuleze/

Больничный при туберкулезе: срок и оплата

Туберкулёз лёгких в наше время встречается довольно часто. Эта болезнь сильно ограничивает возможности пациента. Пока заболевший не выздоровеет, он не может работать, а при очень тяжелых формах может быть временно неспособен даже к самообслуживанию. Поэтому законом предусмотрен оплачиваемый больничный лист при таком диагнозе.

Туберкулёз — это тяжёлое заболевание. Лечение и восстановление у людей с таким диагнозом занимает много времени и требует немалых средств. Вполне естественно в такой ситуации волноваться о том, как долго можно будет оставаться на больничном и на какие выплаты можно рассчитывать.

Сроки

Больничный лист при туберкулёзе даётся в обязательном порядке всем пациентам, которые на момент диагностирования болезни работали, вскоре должны были начать работу или уволились не более месяца назад.

При этом рабочее место, которое числилось за этим человеком, остаётся закреплённым за ним 10–12 месяцев в зависимости от специальности, и в течение этого времени ему оплачивается больничный за счёт государства (кроме первых 3 дней).

Если заболевший нигде не работал, он тоже получит финансовую помощь, но её размеры будут меньше.

Течение болезни и продолжительность временной нетрудоспособности из-за данной проблемы очень сильно отличаются у разных пациентов. Поэтому сроки больничного могут пересматриваться.

Основным критерием для расчёта допустимого периода пребывания на больничном являются прогнозы на исходы болезни и результаты терапии у конкретного человека.

Увеличение продолжительности выплат

При тяжелых формах для выздоровления и восстановления бывает недостаточно 12 месяцев. В таком случае пациент направляется на специальную врачебную комиссию.

Специалисты должны будут оценить состояние больного и наличие тенденции к выздоровлению.

Если дали такое направление, человек может получать дальнейшую финансовую помощь только в случае прохождения комиссии и в согласии с вынесенным на ней решением.

Оплачиваемый больничный при туберкулёзе на срок более 12 месяцев может быть продлён при таких условиях:

• Присутствуют показания для направления пациента на комиссию по решению продления бюллетеня. Лечащим врачом указаны данные, свидетельствующие о том, что на данный момент человек ещё не в состоянии возобновить свою профессиональную деятельность.
• Пациент сотрудничает со членами комиссии и предоставляет необходимые сведения, готов пройти некоторые дополнительные диагностические процедуры, если возникла такая необходимость.
• Врачи приходят к выводу о том, что выздоровление ещё не наступило, но прогноз в дальнейшем благоприятный, ожидается полное восстановление работоспособности.

В таком случае пациент получает соответствующий документ и ему выплачивают пособие в прежнем размере. Если же прогноз оказывается неблагоприятным, определяется группа инвалидности (ограниченно трудоспособный или нетрудоспособный). В дальнейшем государственная помощь оказывается в соответствии с решением комиссии.

Преждевременная отмена больничного

Существует ряд случаев, когда человеку с туберкулёзом могут отменить больничный, хотя ещё не прошло 10—12 с момента диагностирования болезни. Эти случаи также оговорены законодательством. Сюда относят все ситуации, когда человек не может быть признан временно нетрудоспособным.

Возможные варианты:

• Быстрое выздоровление. В некоторых случаях при заболевании туберкулёзом организм быстро и полностью выздоравливает и восстанавливается, не остаётся никаких остаточных явлений, которые влияют на жизнь пациента. В таком случае проводится очень тщательный осмотр и если действительно всё хорошо, больничный закрывается. Но всё же срок оплачиваемого больничного вместе с санаторным лечением не должен быть меньше 6 месяцев.
• Неблагоприятный прогноз. При крайне тяжелом течении болезни, увеличении очага на фоне терапии, появлении очагов вне лёгкого может стать очевидным, что пациент уже не сможет вернуться к профессиональной деятельности в полной мере даже после длительного лечения. В таком случае его признают ограниченно трудоспособным или стойко нетрудоспособным, определяют группу инвалидности. Закрывается бюллетень, начисляется пособие по инвалидности.

Также оплата больничного листа может быть прекращена на любом сроке, если по показаниям пациент направляется на врачебную комиссию (для подтверждения факта выздоровления или определения группы инвалидности), но он отказывается от этого.

Размер выплат

Размер денежных выплат, которые будет получать человек при туберкулёзе лёгких, зависит исключительно от его страхового стажа. Минимальный размер будет в том случае, если человек нигде не работал длительное время.

Расчёт пособия, которое дают в период лечения:

• Оплачивают в размере 60% от средней заработной платы за последние 2 года — если человек проработал менее 5 лет или уже уволился с последнего места работы, но не более, чем месяц назад.
• 80% — при стаже работы от 5 до 8 лет;
• Полный размер среднемесячного дохода — при стаже от 8 лет.

Также есть верхняя граница размера пособия, которые выплачивается в данном случае. Она не может быть превышена даже при большом стаже работе. Эта граница предусмотрена законодательством.

Туберкулёзный плеврит

Плевриты бывают не только туберкулёзной этиологии. Обычно они проявляются резким ухудшением самочувствия, заболевший попадает в больницу, где проводится диагностика. Если результаты анализов показывают, что причиной плеврита стала бактерия туберкулёза, назначается соответствующее лечение.

В случае если выздоровление наступает быстро и в организме не обнаруживается других очагов поражения этим возбудителем, длительность оплачиваемого больничного будет определяться только клиническим течением плеврита.

Обычно этот срок не превышает 6 месяцев (при гнойном плеврите), но может быть намного короче (при сухой или экссудативной форме).

При наличии осложнений, которые в дальнейшем могут мешать человеку полноценно работать по своей специальности, рассматривается вопрос о признании его ограниченно трудоспособным или даже нетрудоспособным.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/bolnichnyj-pri-tuberkuleze-srok.html

Больничный лист при туберкулезе, как получить. сколько заплатят при туберкулезе

Одной из самых распространенных и опасных болезней нашего времени продолжает оставаться туберкулез. При этом многие пациенты не знают, как правильно оформить больничный при туберкулезе и сколько денег можно получить в результате этого.

Нормативная база

Важно! Больничный лист при туберкулезе неотъемлемое право каждого больного и залог не распространения заболевания в коллективе и выздоровления.

Продолжительность больничного листа при туберкулезе определяется лечащим врачом и врачебной комиссией. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624 при благоприятном клиническом прогнозе срок больничного может составлять не более 12 месяцев. Продление больничного происходит каждые 15 календарных дней.

Если 12 месяцев для полного выздоровления недостаточно, больной направляется на комиссию, которая принимает решение о дальнейшем лечении, если есть шанс на полное исцеление, или присваивает группу по инвалидности. Пациент должен знать, что оплата больничного по туберкулезу производится за весь период болезни без вычета выходных и праздников.

Трудовое законодательство гарантирует сохранение места работы в течение года с начала болезни.

Как производится начисление пособия при туберкулезе?

При длительном лечении расчет больничного при туберкулезе может производиться в несколько этапов.

На руки для получения выплаты по месту работы больничный лист при туберкулезе дают при выписке из стационара или по истечении 15 дней.

В день закрытия и выдачи одного листка нетрудоспособности сразу же новый больничный оформляют с того же числа. Общий срок больничного листа при туберкулезе легких не может превышать 12 месяцев.

Следует также знать, по какому принципу больничный оплачивается и рассчитывается. Для получения денежной выплаты решающее значение имеет не степень тяжести заболевания, а имеющийся у больного трудовой стаж.

Так, согласно российскому законодательству, оплату в размере 100 % среднего заработка, получают сотрудники при стаже работы не менее 8 лет. Средний заработок рассчитывается за 24 месяца. Если больной за 2 года сменил место работы, необходимо получить справку о среднем заработке со всех организаций.

Если трудовой стаж составляет от 5 до 8 лет, выплачивают  80 % от средней заработной платы.

Если же трудовой стаж человека менее 5 лет, можно рассчитывать лишь на выплату в размере 60 % от среднегодового дохода.

Важно! Если вы заболели туберкулезом, уволившись с работы, но с момента увольнения прошло менее 30 дней, оплачивать больничный будет ваш бывший работодатель и предъявлять больничный нужно именно ему.

Стоит помнить, что есть не только минимальная сумма ежемесячной выплаты, которая не может быть ниже, чем МРОТ. Существует максимальный уровень выплат, размер которого прописан в законодательстве. Ежегодно величина максимального больничного в день меняется. Нельзя получить больше, чем установлено по закону, даже если ваш доход и стаж позволяет это сделать.

Возможно ли прерывание больничного?

Иногда возможно досрочное прерывание действия больничного. Это случается, когда человек не может быть признан временно нетрудоспособным. Чаще всего это происходит в двух случаях:

• Успешно проведенное лечение, которое дало положительный результат раньше ожидаемого срока, после чего пациент готов приступить к выполнению своих обязанностей.
• Лечение не дает желаемого результата и на фоне проводимых манипуляций состояние пациента значительно ухудшилось, прогнозы неблагоприятные. В таком случае больной отправляется на врачебно-консультационную комиссию, где принимают решение о присвоении группы инвалидности и начисления выплат соответственно закону.

Также в случае невыполнения больным предписаний врачей и отказа от прохождения лечения или диспансеризации, выплаты пособия по больничному листу могут быть снижены или вообще прекращены.

Существует множество форм туберкулеза, опасных для окружающих. Когда пациент получает больничный лист, он должен убедиться в том, что он отмечен специальным кодом 11, что означает социально опасная болезнь.

Социальные гарантии больного туберкулезом

При диагнозе туберкулез больной получает весь необходимый перечень  противотуберкулезных препаратов совершенно бесплатно. А выдаваемый ему документ о нетрудоспособности оплачивается не предприятием, как это было раньше, а согласно трудовому договору, фонд социального страхования.

Оформляется по закону больничный той поликлиникой, в которую обратился больной, и которая выдала направление на консультацию врача-фтизиатра. Как правило, это медучреждение, закрепленное за больным по его месту жительства.

В случае прохождения стационарного лечения противотуберкулезные  диспансеры РФ и СНГ предоставляют бесплатное лечение, которое оплачивается государством, и после выписки выдают документы, необходимые для оформления пособия.

Лечение и симптомы такой сложной болезни могут значительно отличаться, в результате чего варьируется и длительность необходимого лечения. Однако в любом случае она не может быть меньше, чем полгода.

• Часто, когда больной имеет благоприятные прогнозы после окончания лечения, его отправляют на реабилитацию в санаторий сроком не более, чем на 24 дня.
• При прохождении реабилитации в санатории пособие выплачивается в том же размере, что и во время лечения.
• На время проезда в санаторий и обратно действие больничного продлевается и оплачивается.

Главное, что должен знать человек, который столкнулся с туберкулезом, что он не останется один на один с этой проблемой. Государство предоставит бесплатное лечение, медикаменты, лечение в санатории и проезд. А после успешного завершения курса лечения и реабилитации можно вернуться к своей прежней жизни и работе, так как рабочее место сохраняется за больным туберкулезом в течение 12 месяцев.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Поспелова Ирина

Источник: https://stoptubik.ru/lechenie/bolnichniy-pri-tuberkuleze/

Больничный при туберкулезе: как оплачивается лист нетрудоспособности

Трудовой Кодекс РФ предоставляет каждому работающему гражданину право на освобождения от исполнения обязанностей согласно заключенному трудовому договору при временной утрате работоспособности. Но далеко не все работодатели уважительно относится к такому праву работников, к тому же не каждый трудящийся знает, как можно воспользоваться данным законным правом. По статистике свыше 40 млн. граждан на протяжении года болеют гриппом и иными сезонными недугами. Но помимо этого существуют и другие серьезные заболевания, в частности туберкулез легких, что является причиной утраты трудоспособности и требующее освобождения на время лечения – выход на больничный.
Подробная информация о туберкулезе находится здесь.

Согласно существующему ФЗ № 255 (п.5 ст.13), вступившего в силу с 29.12.2006 г., в случае наступления болезни работнику следует предъявить работодателю документ, подтверждающий его нетрудоспособность (больничный лист), он составляется и выдается больному в порядке, который установлен соответствующими нормативными актами.

Этот документ используется для назначения, расчета и выдачи пособия при наступлении временной нетрудоспособности.

Необходимо отметить, что больничный лист может выполнять две функции:

• Подтверждает нетрудоспособность работника, что считается основанием для предоставления освобождения от выполнения положенных на него обязанностей.
• Являет собой финансовый документ, по которому в дальнейшем производится назначение, а также выплата материальной помощи в связи наступлением временной нетрудоспособности.

После получения работодателем больничного листа производится расчет пособия работнику по нетрудоспособности.

После соответствующих бухгалтерских расчетов назначается выплата, которая осуществляется не работодателем (как было ранее), а Фондом социального страхования (ФСС).

Для назначения пособия застрахованный работник не должен предоставлять какие-либо иные документы, вполне достаточно одного листа, подтверждающего нетрудоспособность.

Расчет и оплата

При расчете пособия по нетрудоспособности берется за основу ст.7 ФЗ №255, именно с учетом этого правового документа определяется размер выплачиваемой материальной помощи. Расчет проходит на основании среднемесячного заработка за предшествующие года и имеющегося страхового стажа работника.

Первые три дня от регистрации нетрудоспособности денежные выплаты производятся работодателем-страхователем. Уже с четвертого дня регистрации болезни работника и до закрытия больничного выплата материальной помощи осуществляется исключительно ФСС (ст. 3 ФЗ №255).

Страховой стаж работающего определяет размер выплачиваемого за время нетрудоспособности пособия:

• Менее 5 лет – общий размер выплат составляет от 60% от среднемесячного заработка
• 5-8 лет – выплата 80% от средней заработной платы
• Свыше 8 лет – оплата в размере 100% среднего заработка.

При выдаче листа нетрудоспособности больному туберкулезом легких законодательством предусмотрены определенные сроки.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/bolnichnyj-pri-tuberkuleze/

Больничный при туберкулезе: срок и оплата

Заболевания органов дыхания › Туберкулез › Больничный при туберкулезе: срок и оплата

06.02.2019

Мне 22 года и мне поставили диагноз туберкулез. Я работаю менеджером по кадрам в кафе.

Я на больничном уже 5 месяцев. Лечусь амбулаторно, сдаю анализы каждый месяц.

На протяжении 4-х последних месяцев анализ макроты отрицателен. Врач говорит, что выпишит меня только после 6 месяцев лечения, т.к. я работаю в сфере питания, а вот если я работала бы в другой сфере смог бы выписать раньше.

Объясните чем руководствуется мой фтизиатр?

Срок больничного при туберкулезе зависит от формы заболевания, давности, течении процесса на фоне лечения.

Критериями выздоровления являются стойкое отсутствие выделения микобактерий туберкулеза и рентгенологических признаков активного туберкулеза, признаков интоксикации, нормализация функций организма, восстановление трудоспособности. По наступлении выздоровления больничный лист закрывают, но не ранее 6 месяца.

Больничный лист при туберкулезе

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред.

«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Проведение экспертизы при туберкулезе легких

Статистика показывает, что практически каждый четвертый человек из впервые выявленных больных признается инвалидом II или III группы. Причиной инвалидизации является позднее выявление болезни, а также ее быстрое прогрессирование. Туберкулез является инфекционным хроническим заболеванием, провоцируемым микобактериями туберкулеза (палочки Коха).

Заболевание характеризуется развитием специфическим гранулем, а также многочисленными клиническими признаками.

Выделяют первичный и вторичный туберкулез.

С ноября 2012 нахожусь на больничном при заболевании туберкулез. Работодатель выплачивает больничный лист по формуле: Б/Л в 2012г.=(Сумма заработка с 2010 по 2011)/730*К.

Однако, фтизиатр заявил. что при таком заболевании, работодатель обязан выплачивать ср. заработную плату ежемесячно. Не могли бы Вы уточнить, правда ли это. Спасибо! Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за 2 календарных года .

Инвалидность при туберкулезе

Конечно, в первую очередь необходимо пройти медицинское обследование, включающее ряд специальных исследований, таких как: рентгенография (флюорография), общие анализы, сдача мокроты на ПЦР, биопсия, иммунография, определения статуса функционирования органов дыхания и кровообращения и другие.

Это направлено на установление степени нетрудоспособности больного, которая зависит от сложности заболевания, длительности протекания и т.

Оплата и сроки больничного листа при туберкулезе

Туберкулёз лёгких в наше время встречается довольно часто. Эта болезнь сильно ограничивает возможности пациента.

Пока заболевший не выздоровеет, он не может работать, а при очень тяжелых формах может быть временно неспособен даже к самообслуживанию. Поэтому законом предусмотрен оплачиваемый больничный лист при таком диагнозе.

Туберкулёз — это тяжёлое заболевание. Лечение и восстановление у людей с таким диагнозом занимает много времени и требует немалых средств.

Больничный лист при туберкулезе имеет некоторые особые условия оплаты и продолжительности действия, по сравнению с обычными больничными листами.

Причиной этому является специфика указанного заболевания и его характер распространения по организму. Учитывая эти особенности, правительство нашей страны внесло ряд изменений в законодательство, которые касаются оплаты данного документа.

Что же это за изменения, и какие преимущества они могут дать заболевшим работникам? Больничный при туберкулезе организации должны оплачивать по особым условиям.

Сроки и ограничения при расчете больничного листа

В законодательстве установлено, сколько оплачивается больничный лист. Превышение указанных периодов допустимо только по разрешению врачебной комиссии. В законе содержатся ограничения на выплату пособий в зависимости от конкретных условий.

Период определяется согласно закону 255-ФЗ статье 6 от 29.12.06 (далее по тексту — Закон). В соответствии с ним работники могут рассчитывать на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с болезнью или по причине полученной травмы за все время нахождения на лечении, вплоть до полного выздоровления.

Приветствуем Вас на форуме кадровиков-профессионалов и новичков в кадровом деле .

уважаемые коллеги! На нашем форуме уже более 250.000 сообщений, более 26.000 тем, а главное — у нас всегда отличный коллектив и дух взаимопомощи.

Просьба к гостям-новичкам, пожалуйста, ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ НА ФОРУМЕ! На большинство вопросов ответы уже даны.

Пожалуйста, будьте взаимовежливы . Наш с Вами форум — для приятного профессионального общения, сотрудничества и взаимопомощи.

Больничный при туберкулезе

Кто оплачивает больничный лист после сокращения?

Трудовой Кодекс РФ предоставляет каждому работающему гражданину право на освобождения от исполнения обязанностей согласно заключенному трудовому договору при временной утрате работоспособности.

Но далеко не все работодатели уважительно относится к такому праву работников, к тому же не каждый трудящийся знает, как можно воспользоваться данным законным правом. По статистике свыше 40 млн. граждан на протяжении года болеют гриппом и иными сезонными недугами.

Но помимо этого существуют и другие серьезные заболевания, в частности туберкулез легких, что является причиной утраты трудоспособности и требующее освобождения на время лечения – выход на больничный. Подробная информация о туберкулезе находится здесь.

Согласно существующему ФЗ № 255 (п.5 ст.13), вступившего в силу с 29.12.2006 г., в случае наступления болезни работнику следует предъявить работодателю документ, подтверждающий его нетрудоспособность (больничный лист), он составляется и выдается больному в порядке, который установлен соответствующими нормативными актами.

Этот документ используется для назначения, расчета и выдачи пособия при наступлении временной нетрудоспособности.

Необходимо отметить, что больничный лист может выполнять две функции:

• Подтверждает нетрудоспособность работника, что считается основанием для предоставления освобождения от выполнения положенных на него обязанностей.
• Являет собой финансовый документ, по которому в дальнейшем производится назначение, а также выплата материальной помощи в связи наступлением временной нетрудоспособности.

После получения работодателем больничного листа производится расчет пособия работнику по нетрудоспособности.

После соответствующих бухгалтерских расчетов назначается выплата, которая осуществляется не работодателем (как было ранее), а Фондом социального страхования (ФСС).

Для назначения пособия застрахованный работник не должен предоставлять какие-либо иные документы, вполне достаточно одного листа, подтверждающего нетрудоспособность.

Расчет и оплата

При расчете пособия по нетрудоспособности берется за основу ст.7 ФЗ №255, именно с учетом этого правового документа определяется размер выплачиваемой материальной помощи. Расчет проходит на основании среднемесячного заработка за предшествующие года и имеющегося страхового стажа работника.

Первые три дня от регистрации нетрудоспособности денежные выплаты производятся работодателем-страхователем. Уже с четвертого дня регистрации болезни работника и до закрытия больничного выплата материальной помощи осуществляется исключительно ФСС (ст. 3 ФЗ №255).

Страховой стаж работающего определяет размер выплачиваемого за время

• Менее 5 лет – общий размер выплат составляет от 60% от среднемесячного заработка
• 5-8 лет – выплата 80% от средней заработной платы
• Свыше 8 лет – оплата в размере 100% среднего заработка.

При выдаче листа нетрудоспособности больному туберкулезом легких законодательством предусмотрены определенные сроки.

Источник: https://vrach-med.ru/zabolevaniia-organov-dyhaniia/tuberkulez-2/bolnichnyj-pri-tuberkuleze-srok-i-oplata.html

Экспертиза нетрудоспособности при туберкулезе легких

Туберкулез лёгких является важной медико-социальной проблемой, для решения которой разработан целый комплекс мероприятий в действующих нормативно-правовых документах

Туберкулез лёгких является важной медико-социальной проблемой, для решения которой разработан целый комплекс мероприятий в действующих нормативно-правовых документах.

Статистика показывает, что практически каждый четвертый человек из впервые выявленных больных признается инвалидом II или III группы. Причиной инвалидизации является позднее выявление болезни, а также ее быстрое прогрессирование.

↯ Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

В связи с этим, актуальным является вопрос о проведении экспертизы временной нетрудоспособности при туберкулезе легких.

Туберкулез легких

Туберкулез является инфекционным хроническим заболеванием, провоцируемым микобактериями туберкулеза (палочки Коха). Заболевание характеризуется развитием специфическим гранулем, а также многочисленными клиническими признаками.

 Выделяют первичный и вторичный туберкулез. В первом случае происходит первичное заражение вирулентными микобактериями туберкулеза (МБТ), во втором – развитие болезни происходит в результате реактивации остаточных очагов, возникших после лечения первичного туберкулеза.

Классификация болезни

В приказе Минздрава РФ № 109 от 21.03.2003 выделено четыре основных раздела заболеваний туберкулеза:

• Клинические формы заболевания. Различаются по локализации, клинико-рентгенологическим признакам, учитывающим патоморфологическую и патогенетическую характеристики заболевания. Выделяют такие формы заболевания: первичный туберкулез, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов,  милиарный туберкулез, туберкулема легких, туберкулезный плеврит и др.
•   Характеристика процесса заболевания. Дается по локализации процесса, наличию или отсутствию микобактерий туберкулеза в материале, предоставленном для  диагностики. Выявляется распространенность болезни по локализации поражения, пораженным долям и сегментам, фаза заболевания.
•  Осложнения туберкулеза. Проявлениями осложнений туберкулёза являются: харканье кровью, кровотечение в легких,   пневмоторакс, ателактаз, легочная и сердечная недостаточность, бронхиальные свищи и др.
• Остаточные изменения в организме после излеченного заболевания. К таким изменениям относятся: буллезно-дистрофические, фиброзные и фиброзно-очаговые кальцинаты в легких и лимфатических узлах, цирроз, а также плевропневмосклероз.

Формулировка диагноза

Сначала производится характеристика клинической формы заболевания, определяется локализация, фаза процесса, выделение бактерий, выявляются осложнения и сопутствующие заболевания.

При наличии бактериовыделения  необходимо обязательно отметить устойчивость к лекарствам.

Лицам, которым проведено оперативное вмешательство, после которого не выявлено изменений туберкулезного характера, ставится диагноз: состояние после хирургической операции по поводу той или ной формы туберкулеза. При наличии туберкулезных изменений необходимо отразить этот факт в диагнозе.

Диагноз туберкулеза по своей природе является клинико-рентгенологическим.  В диагнозе должна быть отражена фаза процесса и его локализация, клинически  — осложнения, а также функциональная недостаточность внутренних органов.

На любой фазе лечения диагноз  может быть пересмотрен с учетом его новой клинической формы.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Экспертизу временной нетрудоспособности, а также выдачу листков нетрудоспособности при туберкулезе проводит специальная врачебная комиссия противотуберкулезного диспансера (ВК).

Продолжительность временной утраты нетрудоспособности у больных туберкулезом легких зависит от ряда факторов:

• Продолжительность течения заболевания.
• Особенности специфических процессов и их протекание.
• Распространенность изменений в легких и их форма.
• Степень тяжести клинической картины заболевания.
• Наличие микобактерий туберкулеза в мокроте.
• Развитие осложнений.

Кроме того, на сроки временной нетрудоспособности оказывают влияние также и некоторые социальные и  эпидемиологические факторы:

• Возраст больного.
• Бытовые условия и профессия больного.
• Наличие тяжелых хронических заболеваний, которые сопутствуют туберкулезу.
• Эффективность методов лечения, а также приверженность больного к ним.

Важен индивидуальный подход при определении срока временной нетрудоспособности, учитывающий клинический и трудовой прогноз.

В таблице ниже представлены примерные сроки временной нетрудоспособности при разных формах туберкулеза

Наименование болезни по  МКБ-10	Форма течения болезки, вид	Сроки временной нетрудоспособности (месяцев)
Очаговый  туберкулез легких	Фаза инфильтрации  (распада)	4–6
Инфильтративный туберкулез легких	Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1–2 сегментов; фаза распада	4-6, 6-8 при фазе распада
Инфильтративный туберкулез легких	Распространенный процесс	10–12
Казеозная пневмония	Распространенный процесс	10–12
Туберкулома легких	Фаза инфильтрации, оперативное вмешательство	4–10
Кавернозный туберкулез легких	Односторонний, двусторонний	6-12
Туберкулез легких фиброзно-кавернозный	8–12
Цирротический туберкулез легких	Односторонний, двусторонний	4–10
Туберкулез лимфатических узлов	Фаза инфильтрации, осложненный свищами	6–10
Туберкулез плевры	3–6
Эмпиема туберкулезная	10–12
Междолевой плеврит	4–6
Туберкулезная интоксикация у подростков (первичная)	1–3
Туберкулезный комплекс (первичный) или туберкулез лимфатических узлов внутригрудных	Инфильтрация, распад, осложненный свищами	6–8 ; 8–10; 10–12

Листок нетрудоспособности при туберкулезе выдается врачебной комиссией на весь лечения пациента, также в противотуберкулезном диспансере выдается и листок нетрудоспособности при направлении больных в специальные санитарно-курортные учреждения.

Противопоказания к видам и условиям труда

• Загрязнения воздуха.
• Неблагоприятные погодные факторы.
• Наличие в воздухе пыли, паров щелочей, кислот и растворителей, а также других токсичных веществ.
• Тяжелая физическая нагрузка и значительное нервно-психическое напряжение.
• Факторы, способствующие сбою правильного режима отдыха, труда, питания и сна, работа в ночные смены, частые и длительные командировки, разъезды.
• Профессии, связанные с работой с детьми и подростками, с населением, на предприятиях общественного питания и пищевых предприятиях, работа в фармацевтических учреждениях и т.д.

Показания для направления больных на МСЭ

На медико-социальную экспертизу больных туберкулезом направляет врачебная комиссия туберкулезного диспансера.

Сроки на правления больных на МСЭ зависят от оценки их клинического и трудового прогноза.

Так, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе в течение 4 месяцев после начала временной трудоспособности, больного направляют на МСЭ с целью оценки ограничения его жизнедеятельного.

Если больной отказывается от направления на МСЭ, его листок нетрудоспособности закрывается.Показания для направления больных на экспертизу:

• Благоприятный диагноз, продление сроков лечения свыше 12 месяцев.
• Необходимость перевода больного в связи с заболеванием на другую работу по состоянию здоровья.
• Прогрессирующее течение болезни, в связи с которым у больного возникает полная утрата трудоспособности, вследствие чего он нуждается в постоянном посторонней помощи или уходе.
• Наличие факторов, препятствующих трудоустройству больного без снижения его квалификации.
• Изменение трудовых рекомендаций, переосвидетельствование, изменение причин инвалидности, необходимость определения степени утраты профессиональной трудоспособности.

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что МСЭ больных туберкулезом должна проводиться всегда индивидуально, с учетом:

Материал проверен экспертами Актион Медицина

• варианта течения болезни;
• наличия/отсутствия бактериовыделения;
• степени нарушения функций внутренних органов;
• тяжести осложнений;
• ограничения способности больного к самообслуживанию, передвижению;
• эффективности назначенного лечения.  

Источник: https://www.provrach.ru/article/1846-qqe-16-m04-ekspertiza-pri-tuberkuleze-legkih