- Производитель: Les Laboratoires Servier (Франция)
- Форма выпуска: Таблетки (2,5; 5 и 10 мг)
- Действующее вещество: Perindopril arginine
Лучшая цена: 344.00 руб. Подробнее
Состав лекарства: периндоприла аргинина 2,5 мг (1,698 мг в пересчете на перин доприл).Вспомогательные вещества: ацесульфам калия 0,1 мг, аспартам 0,1 мг, магния стеарат 0,2 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,2 мг, сухая смесь лактозы и крахмала (лактозы моногидрата 85 %, крахмала кукурузного 15 %) 36,9 мг
Краткое описание
Престариум (Prestarium) – гипотензивный препарат, расширяющий сосуды. Относится к ингибиторам АПФ. Активное вещество – периндоприл. Форма выпуска – светло-зеленые таблетки для перорального приема. Концентрация действующего вещества: 2 мг; 4 мг; 8 мг.
Кроме показаний при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, применяется в целях профилактики пациентами с ИБС и цереброваскулярными патологиями, чтобы предупредить риск развития инсульта.
- Препарат не назначается:— При индивидуальной непереносимости его компонентов;— При наличии почечной недостаточности;— Если есть ангионевротический отек;— Диагностирован сахарный диабет;— Женщинам, практикующим грудное вскармливание;
- — В период беременности, а также в то время, когда она планируется.
- Препарат предупреждает возникновение нарушений когнитивного характера, восстанавливает мозговые функции и сохраняет полноценное мышление. При использовании на регулярной основе пациентами, которые страдают от повышенного давления, уменьшается риск развития:— инсульта;— инфаркта;
- — деменции, из-за недостаточного кровообращения головного мозга.
При наличии противопоказаний, индивидуальной непереносимости основных компонентов назначаются аналоги. Аналогичные препараты также воздействуют на кровеносную систему, как и Престариум, однако процент содержания действующего вещества в них разный, поэтому негативное действие на организм будет снижено.
Российские аналоги
- Производитель: ВЕРОФАРМ АО (Россия)
- Форма выпуска: Таблетки белого цвета (2, 4 мг)
- Действующее вещество: Perindopril
- Нет актуальных предложений
Гиперник – средство российского производства, корректирующее артериальное давление. Обладает тонизирующим сосуды действием, благотворно влияет на гладкую мускулатуру крупных артерий. Аналог предназначен для пациентов с недостаточностью сердечной деятельности и как профилактика нарушений мозгового кровообращения.
- Производитель: АТОЛЛ ООО (Россия)
- Форма выпуска: Таблетки темно-синего цвета (2, 4, 8 мг)
- Действующее вещество: Perindopril
Лучшая цена: 221.00 руб. Подробнее
Парнавел – препарат доказал эффективность при повышенном давлении, с очень высокой скоростью всасывания, а значит действия, что говорит о возможности использования в экстренных случаях. При регулярном применении этот заменитель поддерживает рабочее состояние пациента, профилактирует повторную сердечно-сосудистую патологию.
- Производитель: ПРАНАФАРМ ООО (Россия)
- Форма выпуска: Таблетки белого цвета с риской (2, 4, 8 мг)
- Действующее вещество: Perindopril
Лучшая цена: 98.00 руб. Подробнее
Периндоприл – более дешевый аналог престариума, используется в комплексной терапии больных с сердечной недостаточностью и гипертонией различного происхождения. Лекарство имеет положительное влияние на качество эластичности сосудов. Эффект от принятия проявляется быстро, при этом долго удерживается.
- Производитель: КРКА-РУС ООО (Россия)
- Форма выпуска: Таблетки белого цвета (4 мг)
- Действующее вещество: Perindopril
Лучшая цена: 249.00 руб. Подробнее
Перинева – препарат, воздействующий на широкий спектр традиционных проблем гипертоников, как следствие является очень популярным отечественным аналогом оригинального препарата. Снижает давление, снимает головные боли, нормализует ритм сердца. Используется для лечения тромбоза вен. Применяется в терапии профилактики инсульта.
Импортные заменители
- Производитель: TORRENT PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)
- Форма выпуска: Таблетки (2, 4 мг)
- Действующее вещество: Perindopril
- Нет актуальных предложений
Арентопрес – первый из зарубежных аналогов, представленных в нашем списке, препарат применяется в длительной терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией. При регулярном приеме можно снизить риск развития инфаркта на 8%. Воздействует на сосуды, предотвращает тромбоз, снижает давление, облегчает нагрузку сердечной мышцы.
- Производитель: LUPIN Ltd. (Индия)
- Форма выпуска: Круглые таблетки белого цвета (4, 8 мг)
- Действующее вещество: периндоприла эрбумин 4 мг или 8 мг
- Нет актуальных предложений
Пиристар – препарат для контроля артериального давления. Облегчает симптоматику заболевания, повышает качество жизни пациента. Регулирует нагрузку на сердечную мышцу, снижает пульс, снимает головную боль.
Средство показано при физических нагрузках. Способен регулировать эмоциональное состояние помогает сохранять активность днем и спокойно засыпать вечером.
Не так часто назначается в качестве замены престариума из-за проблем с наличием в аптеках.
- Производитель: PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH (Германия)
- Форма выпуска: Таблетки красноватого цвета (5, 10, 20, 40 мг)
- Действующее вещество: Quinapril
Лучшая цена: 608.00 руб. Подробнее
Аккупро – лекарство, препятствующее закупорке и спазмированию сосудов, расширяет до оптимально возможного просвет сосудов. Регулирует деятельность сердечной мышцы, снимает явление сильного сердцебиения. Основные показания к применению данного аналога – повышенное артериальное давления и сердечная недостаточность, лечение тромбоза вен.
Источник: https://medzamena.ru/all/analogi-preparata-prestarium/
Дешевые аналоги и заменители препарата престариум: список с ценами
Лекарство применяется для успешной защиты организма от воздействия ангиотензин превращающего фермента (АПФ). Ангиотензин II сужает сосуды, вызывает подъём артериального давления, повышает вероятность инфарктов, инсультов, ишемии.
Препарат рекомендуется при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, ишемической болезни, для профилактики инфаркта миокарда, инсультов, установления нормальной работы сердца.
Противопоказания:
- Аллергия на ингибиторы АПФ.
- Периоды беременности и грудного кормления малыша.
- Сахарный диабет.
- Стеноз почечных артерий, отсутствие одной почки.
Основным действующим веществом препарата является периндоприл аргинин или третбутиламиновая соль. При попадании периндоприла в организм он преобразуется в активный метаболит и препятствует активному вредному воздействию АПФ.
Престариум и престариум А производится во французских и российских медицинских лабораториях в виде таблеток по 5, 10 мг:
- Стоимость упаковки, состоящей из 30 штук 5 миллиграммовых таблеток в Москве или Санкт-Петербурге колеблется от 350 до 500 рублей.
- Цена 30 штук 10 миллиграммовых таблеток составляет от 550 до 625 рублей.
Аналоги престариума
Благодаря наличию основного действующего вещества его эффективными аналогами являются более дешёвые препараты, которые можно купить в России, Украине, республике Беларусь. Список основных недорогих аналогов, на которые можно осуществить замену престариума, приведен в таблице.
Важно! Способы применения, дозировки, оптимальный вариант выбора лекарства согласовывайте с доктором, который постоянно наблюдает и лечит больного!
Наименование препарата | Упаковка, штук | Таблетка, мг | Средняя цена, рублей | Краткая характеристика |
Периндоприл | 30 30 |
4 8 |
121-250 260-400 |
Выпускается импортными (Венгрия, Польша) и отечественными производителями (Изварино Фарма, ОАО»Биохимик», ЗАО «Вертекс»). Лучший и близкий заменитель престариума, но стоит значительно дешевле. Снижение артериального давления чувствуется уже через час после приёма лекарства. Наибольший эффект наблюдается через 6-8 часов после приёма. Активно действует в течение суток. |
Перинева | 30 30 90 90 |
4 8 4 8 |
250 350-400 570-580 918-948 |
Изготовляется фармацевтами в Словакии и России. Ближайший аналог и синоним периндоприла, оказывающий эффективное воздействие на пациентов с кардиологическими проблемами. Стандартная суточная доза лекарства — 4 миллиграмма. Для профилактики достаточно 2 мг в сутки, а при продолжительном лечении по назначению врача увеличивается до 8 миллиграмм. |
Аккупро | 30 30 30 30 |
5 10 20 40 |
90-180 450 490 490 |
Современный германский ингибитор АПФ. Действующее вещество квинаприл, дополнительные: магния карбонат и стеарат, макрогол, оксид железа. Показания: хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия. Не рекомендуется на протяжении второго и третьего триместров беременности. |
Парнавел | 30 | 4 | 275 | Недорогой ингибитор российского производства. В состав лекарства входит перондоприл эрбумин, лактоза, магния стеарат. Область применения аналогична периневе. Не рекомендуется в мамам при кормлении ребёнка, беременности, детям, не достигшим совершеннолетия. |
Арентопрес | 30 | 4 | 400 | Близкий заменитель отечественного производства. Хорошо взаимодействует с другими антигипертензивными лекарствами. Начальная доза для приёма — 1-2 мг в сутки, далее по назначению врача. |
Гиперник | 14 30 |
4 4 |
151 241 |
Содержащий периндоприл ингибитор АПФ, положительно взаимодействующий с инсулином и сульфинилмочевиной. Дженерик престариума употребляется утром до приёма пищи, начиная с 4 миллиграмм в сутки. В период хронических сердечных заболеваний под наблюдением лечащего доктора доза увеличивается. |
Берлиприл | 30 30 30 |
5 10 20 |
83 128 191 |
Препарат изготовляется в немецких медицинских лабораториях. Главный компонент лекарства малеат эналаприла также хорошо ингибирует АПФ, способствует усилению коронарного кровообращения. Через 60 минут после употребления эналаприл расщепляется на активный метаболит и стабилизирует артериальное давление до нормального уровня. Лечебное воздействие наступает через 5 часов и продолжается на протяжении суток. Употребляется одноразово, начиная с 2,5 мг (половина таблетки). Максимальная доза по назначению врача 20 миллиграмм в день. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним. |
Каптоприл (Украина) (Словения) |
20 20 |
25 25 |
22 140 |
Один из первых ингибиторов украинского и словенского производства, применяющийся в медицине со средины семидесятых годов. За счёт снижения общего периферического сопротивления снижает артериальное давление, образование альдостерона в надпочечниках. Используется при резких скачках, подъёме артериального давления. Применяется по назначению доктора в дозах от 12,5 до 150 миллиграмм трижды в сутки. Противопоказан при склонности к отёкам, сужении аорты, митрального клапана. |
Би-престариум | 30 30 |
5 10 |
230 450 |
Заменитель престариума, в состав которого входит периндоприл аргинин и амлодипин бесилат. Применение — по 1 таблетке 20 мг в день. Производят в медицинских лабораториях Сервье Индастри(Франция, Ирландия), Анфарм (Польша). |
Престариум (Беларусь) |
30 флакон |
10 | 27 | Самый дешёвый белорусский аналог, также производимый лабораториями Сервье. |
Важно! замена кардиологического препарата на более дешёвый эффективна после обязательной консультации и назначения лечащим врачом!
Источник: https://woman-team.ru/zdorove/prestarium-analogi.html
Аналоги дешевле Престариума, цена на российские и импортные заменители
Эффективные и недорогие аналоги-заменители Престариума
Оригинальный лекарственный препарат французской фирмы Сервье (Servier) Престариум способен значительно облегчить бремя больного, создаваемого повышенным давлением и сердечной недостаточностью. Кардиосредство относится к группе гипотензивных медикаментов, являющихся приоритетными в борьбе с указанными заболеваниями. В тоже время, цена на медикамент некоторым пациентам не по средствам. Одновременно ситуация осложняется потребностью в продолжительном и даже пожизненном лечении. Поэтому актуально рассмотреть существующие аналоги подешевле взамен кардиологическому средству.
Суть фармакологического действия
Активный компонент Периндоприл относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (далее иАПФ). Препарату характерно свойство расширять сосудистый просвет и как следствие первого – производить гипотензивный эффект.
Конечная цель Периндоприла – понизить в крови количество сосудосуживающего гормона ангиотензина II, повышенное количество которого формирует высокое кровяное давление на сосуды. Этому содействует замедление или ингибирование высвобождения АП фермента, что далее тормозит процесс превращения гормона ангиотензина I в ангиотензин II.
Налаживание работы сердца происходит за счет равномерного распределения нагрузки на мышцу. Дополнительно отмечается положительное влияние Периндоприла на эластичность сосудистой стенки крупных и мелких артерий.
Показания к применению
Области применения кардиологического препарата:
- Гипертензия любой сложности;
- Сердечная недостаточность хронического характера;
- Профилактика сердечно-сосудистых осложнений в терапии ишемической болезни;
- С целью помочь избежать вторичного эпизода инсульта у перенесших инсульт или получивших другие нарушения мозгового кровотока.
Медицинские источники отмечают, что польза медикамента при цереброваскулярных нарушениях дает предполагаемый положительный эффект только в комбинации с диуретиком Индапамидом.
Престариум является приоритетной линией терапии у больных с нездоровым завышенным давлением и сопутствующей диабетической нефропатией, а также при остром инфаркте миокарда.
Категорические противопоказания
- Невосприимчивость организмом Периндоприла выражаемая слишком заниженным давлением или сухим, непродуктивным кашлем.
- Гипераллергическая реакция на какой-либо другое наименование ряда иАПФ в виде отека Квинке.
- Ангионевротический отек, имеющий неизвестную или наследственную природу происхождения.
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.
- Возраст до 18 лет.
Использование в период беременности и лактации
Периндоприл строго запрещен при беременности. Последствия несоблюдения данного пункта ведет к расстройствам работы почек и неправильному срастанию костей черепа.
Прием Престариума следует без промедлений остановить и воспользоваться альтернативными гипотензивными средствами, более безопасными для ребенка и матери, в случае, если беременность только планируется или сразу же когда стало известно о ее наступлении.
Если мать ребенка принимала иАПФ на II и III триместрах беременности, новорожденному требуется УЗИ-диагностирование на наличие негативных последствий.
Отсутствие информации о биологическом свойстве молекулы Периндоприла поступать через грудное молоко ограничивает его назначение находящимся на лактационном этапе. Женщинам, нуждающимся в ингибиторах АПФ, рекомендовано прекратить грудное кормление.
Побочное действие
В начале лечения не исключается вероятность появления сниженного давления. В отдельных случаях это может послужить основанием для коррекции дозирования, реже – для полной отмены.
— Ниже отмечены отрицательные эффекты, встречающиеся наиболее часто:
— Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхиальный спазм. Побочный эффект кашля напрямую связан с механизмом действия Периндоприла, разрушающего вещество белкового строения — брадикинин, который проявляет сосудорасширяющую активность. Его инактивация ведет к спазму бронхов.
- — Центральная нервная система и мышечная могут негативно отреагировать: астеническим состоянием, спазмом в мышцах, головной болью, эпизодическими или системными головокружениями, чувством онемения или покалывания в конечностях.
- — Пищеварительный тракт: диспепсия, тошнота, рвотные позывы, нарушение вкусовых качеств.
- — Со стороны органов чувств: шум в ушах, расстройства зрения, кожная сыпь, зуд.
Способ применения и дозировка
Прием пищи замедляет метаболическое распределение Периндоприла, соответственно таблетки принимают только утром натощак. Гипотензивный эффект удерживается пролонгированно в течение суточного времени, поэтому показан к применению всего 1 раз в сутки. Режим дозирования и дальнейшее его корректирование контролируются кардиологом с учетом индивидуальных особенностей больного.
Таблетки в твердой оболочке запивают водой. Диспергируемого формата таблетку достаточно положить на язык и проглотить со слюной, как только она, растаявши, распадется.
Метаболиты Престариума выводятся преимущественно почечной системой. Поэтому подбор величины дозы пожилым пациентам зависит от показателей клиренса креатинина. При функциональных сбоях печени назначение схемы лечения проходит в общем порядке.
Сколько стоит Престариум: цена французского препарата в аптеках России
Медикамент достаточно популярен среди гипотензивных средств, поэтому его можно купить в любом аптечном учреждении, предоставив врачебный рецепт. Если для ценового ориентира взять во внимание прайс интернет-аптек, то средняя стоимость препарата составляет 500-600 руб. Диспергируемый вариант удерживает цену дешевле – от 400 до 530 руб.
Список недорогих средств замены российских и зарубежных производителей
Цены, указанные в таблице актуальны для регионов Москвы и СПБ. В других регионах страны они могут незначительно отличаться, в иных возможна разница на несколько десятков рублей.
Торговое название аналогов подешевле Престариума | Apteka.ru (цена в руб.) | Piluli.ru (цена в руб.) | ||
Москва | СПб | Москва | СПб | |
Периндоприл-Тева 5 мг | 259 | 270 | 275 | 265 |
Перинева 4 мг | 275 | 291 | 254 | 231 |
Ко-Перинева 0,625 мг + 2 мг | 312 | 329 | 295 | 270 |
Периндоприл-Рихтер 4 мг | 235 | 247 | — | 232 |
Периндоприл-СЗ | 170 | 132 | 118 | 89 |
Периндоприл-Тева (Израиль)
Недорогой и качественный дженерик, успешно заменяющий рассматриваемое средство в лечении гипертензивной болезни и более сложных состояниях, провоцируемых недостаточной работой сердца. Лекарственный выпуск представляет собой таблетированную форму, помещенную в удобный контейнер.
Содержит Периндоприла тозилат, в отличие от Периндоприла аргинина в Престариуме. Однако подобная разница не сказывается на механизме действия Периндоприла, который сам по себе не является биоактивным. Лекарственное вещество, претерпев трансформацию в организме, воздействует на сердечно-сосудистую систему в виде активного метаболита периндоприлата, который успешно образуется в обоих случаях.
Содержит тот же перечень ограничений к применению, что и оригинальный препарат.
Перинева (Словения)
Популярный европейский синоним, благополучно лечащий повышенное давление и сердечную недостаточность. Стабильный эффект на показателях давления наблюдается спустя 1 месяц ежедневного приема.
Пожилой категорией населения переносится достаточно хорошо, однако экскреция из организма происходит замедленными темпами. Трудности с быстрым выведением метаболических веществ также прослеживаются у лиц с почечно-печеночной недостаточностью. Эти факторы влияют на решение о силе дозировки гипотензивного средства, но не являются противопоказаниями.
Ко-перинева (российский дженерик)
Единственное показание к данной комбинированной форме Периндоприла с Индапамидом, приводимое официальной инструкцией по применению – эссенциальная или первичная гипертензия.
Присутствие диуретика ограничивает диапазон назначения больным с неполноценной работой почек, поскольку нагрузка на почечную систему увеличивается.
Медицинские источники неоднократно упоминают, что сочетание Периндоприла с Индапамидом дает положительный результат в профилактике повторного инсульта.
Подобная терапия задействуется незамедлительно в течение первых 2-ух недель и не теряет своей значимости по прошествии нескольких лет после инсультного эпизода.
Однако использовать антигипертензивное средство и диуретик в лице одного препарата Ко-Перинева или путем чередования приема монопрепаратов с их содержанием – решает только кардиолог.
Периндоприл-Рихтер (Венгрия)
Еще один вариант более доступного аналогичного средства импортного производителя. Обладает хорошим уровнем лекарственной переносимости. Диабетикам и принимающим сахаропонижающие средства, включая инсулин, на протяжении первого месяца гипотензивной терапии необходимо следить за уровнем глюкозы.
Периндоприл «Северная Звезда» – (отечественный заменитель)
Российский синоним, выделяющийся самой низкой стоимостью. Производитель приводит только 2 случая уместного назначения медикамента: артериальная гипертензия и хроническая сердечная недостаточность.
Дается предостережение об использовании при ишемической болезни и нарушениях мозгового кровообращения. Подобное указание объясняется вероятностью проявления выраженного снижения давления и усугубления ишемии.
Полностью повторяет противопоказания, данные к предыдущим аналогам.
Выводы по предлагаемым аналогам фармсрества
Ассортимент недорогих синонимов Престариума не самый большой, но вполне удовлетворительный, чтобы каждому пациенту подобрать ценник соответственно его возможностям.
Также следует помнить, что антигипертензивную терапию недопустимо прекращать или изменять по собственному желанию, даже если больной чувствует себя хорошо и его устраивают цифры на тонометре.
Иначе лечение может оказаться малоэффективным или вовсе бессмысленным.
Источник: http://analogi-deshevle.ru/prestarium-cena.html
Престариум аналоги
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.
База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.
На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
- Таблетки по 2,5 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета.
- Таблетки по 5 мг: продолговатые, покрытые пленочной оболочкой, закругленные с двух сторон, светло-зеленого цвета, с насечками с двух боковых сторон и гравировкой в виде логотипа фирмы на одной из лицевых сторон.
- Таблетки по 10 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, зеленого цвета, с гравировкой в виде > на одной стороне и логотипа фирмы — на другой.
- После перорального приема периндоприл быстро всасывается (Cmax в плазме крови достигается через 1 ч).
Приблизительно 27% общего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат — активный метаболит. Кроме периндоприлата в процессе метаболизма образуется еще 5 метаболитов — все они являются неактивными веществами.
T1/2 периндоприла плазмы составляет 1 ч. Cmax периндоприлата в плазме крови достигается через 3–4 ч.
Прием препарата во время еды сопровождается уменьшением превращения периндоприла в периндоприлат, соответственно уменьшая биодоступность препарата.
Vd свободного периндоприлата составляет приблизительно 0,2 л/кг. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови составляет 20%, в основном с АПФ, и носит дозозависимый характер.
Периндоприлат выводится почками, и общий T1/2 несвязанной фракции составляет 17 ч, что приводит к равновесному состоянию в течение 4 сут.
Выведение периндоприлата замедлено в пожилом возрасте, а также у больных с сердечной и почечной недостаточностью. При почечной недостаточности коррекцию дозы препарата желательно проводить с учетом степени нарушения функции почек (Cl креатинина).
Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.
У больных с циррозом печени печеночный клиренс периндоприла уменьшается наполовину. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается и изменений в дозировке препарата не требуется.
Периндоприл представляет собой ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор АПФ).
АПФ, или кининаза, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.
Подавление АПФ приводит к снижению содержания ангиотензина II в плазме крови, в результате чего повышается активность ренина в плазме крови (вследствие угнетения отрицательной обратной связи, которая препятствует высвобождению ренина) и снижается секреция альдостерона.
Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система ПГ. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД.
При этом периферический кровоток ускоряется, однако ЧСС не возрастает.
Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту, периндоприлату. Другие метаболиты препарата не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.
Артериальная гипертензия
Периндоприл является эффективным препаратом для лечения артериальной гипертензии любой степени тяжести: мягкой, умеренной и тяжелой. На фоне его применения отмечается снижение как сАД, так и дАД в положении лежа и стоя. Снижение АД достигается достаточно быстро. У больных с позитивным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца. При этом эффекта привыкания не наблюдается.
Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены.
Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Сопутствующее назначение тиазидных диуретиков усиливает гипотензивный эффект. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.
- Сердечная недостаточность
- Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку.
- У больных с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено:
- — снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца;
- — снижение ОПСС;
- — повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса.
- Исследование препарата по сравнению с плацебо показало, что изменения АД после первого приема препарата Престариум® А в дозе 2,5 мг у больных с сердечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести статистически достоверно не отличались от изменений АД, наблюдавшихся после приема плацебо.
- Цереброваскулярные заболевания
В процессе международного мультицентрового исследования (ПРОГРЕСС) оценивалось влияние активной терапии периндоприлом (монотерапия или в комбинации с индапамидом) в течение 4 лет на риск развития повторного инсульта у пациентов, имеющих цереброваскулярные заболевания в анамнезе.
После вводного периода применения периндоприла третбутиламина по 2 мг (эквивалент периндоприла аргинина 2,5 мг) 1 раз в день в течение 2 нед и затем по 4 мг (эквивалент периндоприла аргинина 5 мг) 1 раз в день в течение последующих 2 нед, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: плацебо (n=3054) и получающие периндоприл третбутиламин по 4 мг (соответствует 5 мг периндоприла аргинина) (монотерапия или в комбинации с индапамидом, n=3051). Индапамид дополнительно назначался пациентам, не имеющим прямых показаний или противопоказаний для применения диуретиков. Данная терапия назначалась дополнительно к стандартной терапии инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний. Все рандомизированные пациенты имели в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет. Величина АД не являлась критерием включения: 2916 пациентов имели артериальную гипертензию и 3189 — нормальное АД. После 3,9 года терапии величина сАД/дАД снизилась в среднем на 9/4 мм рт.ст. Также было показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемической, так и геморрагической природы) по сравнению с плацебо (10,1% vs 13,8%).
Дополнительно было показано значительное снижение риска:
— фатальных или приводящих к инвалидности инсультов;
— основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом;
- — деменции, связанной с инсультом;
- — серьезных ухудшений когнитивных функций.
- Данные терапевтические преимущества наблюдаются как у больных артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.
- Стабильная ИБС
В ходе международного мультицентрового рандомизированного, двойного слепого плацебо-контролируемого исследования EUROPA продолжительностью 4 года, изучался эффект периндоприла у пациентов со стабильной ИБС. В клиническом исследовании приняло участие 12218 пациентов старше 18 лет: 6110 пациентов принимали периндоприл третбутиламин по 8 мг (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) и 6108 пациентов — плацебо.
Основными критериями оценки были сердечно-сосудистая смертность, нефатальный инфаркт миокарда и/или остановка сердца с последующей успешной реанимацией.
Для участия в исследовании были отобраны пациенты с ИБС с установленным инфарктом миокарда как минимум за 3 мес до скрининга, прошедших коронарную реваскуляризацию как минимум за 6 мес до скрининга, ангиографически выявленный стеноз (как минимум 70% сужения одной или более основных коронарных артерий) или позитивный стресс-тест при наличии в анамнезе болей в груди. Препарат назначался в дополнение к стандартной терапии, применяемой при гиперлипидемии, артериальной гипертензии и сахарном диабете.
Большинство пациентов принимало антиагреганты, гиполипидемические средства и бета-адреноблокаторы. К концу исследования соотношение количества пациентов, принимавших перечисленные группы препаратов, составляло 91, 69 и 63% соответственно.
Через 4,2 года результатом терапии периндоприлом третбутиламином в дозе 8 мг 1 раз в сутки было значительное уменьшение относительного риска на 20% (95% СI — 9; 20) развития предварительно определенных осложнений: у 488 (8%) пациентов из группы, принимающей периндоприл третбутиламин, и у 603 (9,9%) пациентов из группы плацебо (р=0,0003).
- Результат при этом не зависел от пола, возраста, АД и наличия инфаркта миокарда в анамнезе.
- Стабильная ИБС
- В случае возникновения эпизода нестабильной стенокардии (значительного или нет) в период первого месяца терапии Престариумом® А, следует оценить преимущества и риск до продолжения лечения.
- Артериальная гипотензия
Ингибиторы АПФ могут вызывать резкое снижение АД. Симптоматическая артериальная гипотензия редко развивается у больных без сопутствующих заболеваний.
Риск чрезмерного снижения АД повышен у больных со сниженным ОЦК, что может отмечаться на фоне терапии диуретическими средствами, при соблюдении строгой бессолевой диеты, гемодиализе, а также при рвоте и диарее.
В большинстве случаев эпизоды выраженного снижения АД отмечаются у больных с тяжелой сердечной недостаточностью как при наличии сопутствующей почечной недостаточности, так и при ее отсутствии.
Наиболее часто этот побочный эффект отмечается у пациентов, получающих петлевые диуретики в высоких дозах, а также на фоне гипонатриемии или при нарушениях функции почек. У таких пациентов лечение должно начинаться под тщательным медицинским контролем, желательно в условиях стационара.
При этом препарат назначается в малых дозах, с последующим тщательным титрованием дозы. По возможности следует временно прекратить терапию диуретическими средствами. Подобный подход также применяется у больных со стенокардией или с цереброваскулярными заболеваниями, у которых выраженная артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или цереброваскулярных осложнений.
Перед назначением препарата Престариум® А, как и других ингибиторов АПФ, и во время его приема следует тщательно контролировать уровень АД, показатели функции почек и концентрацию ионов калия в сыворотке крови.
С целью уменьшения вероятности развития симптоматической артериальной гипотензии у больных, получающих терапию диуретиками в высоких дозах, доза диуретиков по возможности должна быть уменьшена за несколько дней до начала применения препарата Престариум® А.
В случае развития артериальной гипотензии больной должен быть переведен в положение лежа на спине. При необходимости следует произвести восполнение ОЦК при помощи в/в введения физиологического раствора.
Выраженное снижение АД при первом приеме препарата не является препятствием для дальнейшего назначения препарата.
После восстановления ОЦК и АД лечение может быть продолжено с тщательным подбором дозы препарата.
- Аортальный стеноз/Гипертрофическая кардиомиопатия
- Ингибиторы АПФ должны с осторожностью назначаться больным с данными заболеваниями.
- Нарушение функции почек
При почечной недостаточности (Cl креатинина
Источник: https://analogi.info/prestarium
Дешевые аналоги и заменители препарата престариум: список с ценами. ТОП 12 аналогов препарата Престариум: список дешевых заменителей
Аналогами Престариума российского производства являются препараты: Периндоприл, Парнавел, Арентопрес и Перинева.
Периндоприл
Таблетки для перорального приема, содержащие 4 мг периндоприла эрбумина. Оказывает выраженное гипотензивное действие. Назначается при гипертонической болезни, а также для профилактики заболеваний сердца.
Периндоприл противопоказано принимать при:
- индивидуальной непереносимости его компонентов;
- беременности и ГВ;
- отеке Квинке в анамнезе, вызванном приемом препаратов, которые ингибируют выработку АПФ.
Таблетки не назначаются детям младше 18 лет. Начинают лечение с дозировки, равной 1-2 мг в сутки (за один прием). При необходимости, с целью проведения поддерживающей терапии, прописывают 2-4 мг/день. При застойной СН назначают по 4 мг, реже – по 8 мг/сутки.
Совместимость препарата Индапамид/Периндоприл и инструкция по его применению
Российский заменитель Престариума, содержащий действующий компонент периндоприла эрбумин 4 мг в таблетке. Под воздействием лекарственного средства происходит не только снижение артериального давления, но и нормализация работы ССС.
Лекарство назначается пациентам, страдающим от АГ и ХСН. Противопоказаны таблетки больным с гиперчувствительностью к содержащимся в них компонентам, АНО, тяжелым нарушением работы почек и печени. Не назначают медпрепарат женщинам на протяжении гестационного и лактационного периода, а также несовершеннолетним детям.
В начале терапии назначают 4 мг лекарственного средства однократно в сутки. При необходимости доза постепенно увеличивается. Максимально допустимая доза Парнавела составляет 8 мг.
Примечание. Парнавел не рекомендуется сочетать с диуретическими средствами. Такое комбинирование может спровоцировать резкое и значительное снижение артериального давления, вплоть до развития коллапса.
Арентопресс
Арентопрес – российский дженерик Престариума, изготовленный на основе периндоприла. Одна таблетка содержит 4 мг действующего вещества.
Арентопрес целесообразно применять при хронической сердечной недостаточности. Нельзя назначать медпрепарат больным с:
- тяжелым течением почечной или печеночной недостаточности;
- сахарным диабетом;
- гиперчувствительностью в составным компонентам.
Механизм действия периндоприла
Не прописывают Арентопрес беременным женщинам и кормящим матерям. Детям младше 18-летнего возраста лекарство также противопоказано. Таблетки принимаются внутрь, до еды. Начальная доза равна 1 таблетке, но спустя месяц ее можно довести до 2 таблеток в сутки.
Перинева
Перинева – таблетированный гипотензивный препарат, ингибитор ангиотензипревращающего фермента, содержащий периндоприл 4 или 8 мг в 1 таблетке. Обладает не только антигипертензивным, но также кардиопротекторным и вазодилатирующим эффектом.
Перинева назначается для лечения различных форм гипертонической болезни. Противопоказано средство пациентам с:
- непереносимостью периндоприла или вспомогательных компонентов;
- отеком Квинке;
- непереносимостью галактозы или дефицитом лактазы.
Показания к применению
Нельзя принимать таблетки беременным и кормящим женщинам. Ввиду недостаточности сведений о безопасности данного лекарства для детей, назначать его этой категории пациентов тоже не рекомендуется.
Уколы от повышенного артериального давления внутримышечно
Таблетка, содержащая необходимую для конкретного пациента дозу АК, принимается раз в сутки.
Предпочтительнее употреблять препарат утром, натощак.
Если перед началом терапии Периневой пациент принимал диуретики (особенно если речь идет о лечении пожилых пациентов, старше 70 лет), то начинать прием рассматриваемого лекарства нужно с дозы 2 мг/сутки.
Аналоги дешевле Би-престариума
Поскольку на территории Российской Федерации Би-престариум вообще не продается, то вопрос аналогов становится особенно актуальным. У нас распространяются два лекарства, которые соответствуют Би-престариуму по составу:
Престанс стоит, примерно, в два раза дороже. Цена на препарат Дальнева сопоставима со стоимостью Би-престариума. Даже если вы купите отдельно Амлодипин и Периндоприл в соответствующих дозировках – эти аналоги не обойдутся вам заметно дешевле.
Аналогичные препараты по механизму действия
Дженериками Престариума, имеющими другой состав, но оказывающими такое же воздействие, являются препараты Витоприл, Берлиприл, Полаприл и Диротон.
Витоприл
Витоприл – таблетированное гипотензивное лекарство, содержащее лизиноприла дигидрат. Под его воздействием снижается АД и повышается интенсивность почечного кровотока.
Витоприл рекомендуется принимать при:
- гипертонии;
- симптоматической СН;
- необходимости кратковременного комплексного лечения острого инфаркта миокарда;
- начальной нефропатии у пациентов со вторым типом сахарного диабета, сопровождающимся гипертонией.
Симптомы СН
Нельзя назначать медпрепарат:
- лицам с первичным гиперальдостеронизмом;
- пациентам, перенесшим пересадку почки;
- при любом виде шоковых состояний;
- людям с гиповолемией;
- пациентам с инфарктом миокарда, сопровождающимся нестабильной гемодинамикой;
- при острой почечной недостаточности, сопровождающейся повышенным давлением;
- больным с тяжелой (злокачественной) артериальной или реноваскулярной гипертензией;
- лицам с аортальным или митральным стенозом;
- при беременности и лактации;
- детям до 18 лет.
Прием лекарственного средства осуществляется 1 раз в день. Предпочтение нужно отдать утреннему употреблению таблетки, и исключительно до еды.
Если возникнет необходимость в повышении дозировки ЛС, то это решение должно приниматься только лечащим врачом.
Берлиприл
Берлиприл – немецкий дженерик Престариума. Это один из самых дешевых аналогов данного лекарственного средства. Таблетки содержат активное вещество эналаприл в дозе 5 мг.
Берлиприл назначают пациентам с:
- разными видами АГ;
- ХСН;
- бессимптомным течением дисфункции левого желудочка (с целью профилактики развития клинически выраженной формы патологического процесса).
Примечание. Противопоказания и ограничения к приему данного средства полностью идентичны тем, которые действуют для Престариума и прочих его аналогов.
Таблетки можно принимать вне зависимости от еды. Дозировка препарата подбирается с учетом диагноза и тяжести течения патологии. Изначально врачом может быть назначен прием Берлиприла в количестве 5 мг/сутки, но со временем его повышают для достижения максимального терапевтического ответа со стороны организма пациента.
Целебные свойства расторопши
Полаприл
Полаприл – дженерик препарата Престариум польского производства. Таблетированное медикаментозное средство содержит рамиприл в дозе 2,5; 5 или 10 мг. Лекарство предназначено для лечения АГ. Также применяется в профилактических целях для снижения риска развития ССЗ и предотвращения летального исхода у пациентов:
- с выраженными ССЗ, развивающимися на фоне тромбозов;
- страдающих от сахарного диабета и входящих в группу риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
Положительные особенности рамиприла
Назначается средство при начальной стадии сердечной и почечной недостаточности. Противопоказан препарат гипотоникам либо пациентам с гемодинамическими нестабильными состояниями. Его не назначают больным с АНО в анамнезе, вызванном приемом ингибиторов ангиотензипревращающего фермента, беременным пациенткам, детям.
Полаприл рекомендуется принимать ежедневно, желательно в одно и то же время. Начальная доза для пациентов, принимающих диуретики, составляет 1,25 мг препарата. Для гипертоников, которые не получают мочегонных, лекарство назначается в дозировке 2,5 мг с постепенным ее увеличением. Кратность приема составляет один раз/сутки.
Диротон
Диротон – венгерский антигипертензивный медпрепарат, содержащий лизиноприл в качестве основного компонента. Оказывает выраженное гипотензивное и сосудорасширяющее воздействие. Лекарство начинает действовать спустя час после приема.
Диротон показан для лечения:
- эссенциальной и реноваскулярной гипертензии;
- ХСН (как один из элементов комплексной терапии);
- инфаркта миокарда;
- нефропатии диабетического генеза.
Преимущества Диротона
Лекарство противопоказано при беременности, лактации, непереносимости его компонентов. Не назначается оно также детям, больным с АНО в анамнезе, лицам с гиперкалиемией, злокачественной АГ и тяжелыми нарушениями почечного или печеночного функционирования.
Препарат принимают раз в день, утром и только натощак, запивая обильным количеством жидкости. Терапию обычно начинают с 10 мг/день, но возможно ее повышение до максимально допустимого количества – 40 мг/сутки.
ТОП 14 аналогов препарата Мирамистин: список более дешевых заменителей
Обзор самых дешевых дженериков
Аналогами, стоящими дешевле Престариума, являются препараты Пренеса, Би-престариум, Аккупро, Каптоприл.
Пренеса
Пренеса – таблетированный препарат на основе периндоприла терт-бутиламина. Одна таблетка может содержать 2; 4 или 8 мг активного компонента. Препарат относится к группе монокомпонентных ингибиторов АПФ. Лекарство назначается при:
- гипертонической болезни;
- стабильной стенокардии;
- цереброваскулярных патологиях (с целью профилактики инсульта);
- подтвержденной ИБС (для профилактики инфаркта миокарда).
Стенокардия
Противопоказано средство пациентам с гиперчувствительностью к любому из его компонентов и наличием в анамнезе ангионевротического отека, вызванного приемом АПФ. Не применяют Пренесу при беременности и лактации.
Таблетки принимаются по 1 шт. утром до еды. Кратность приема – 1 раз/сутки. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.
Би-Престариум
Это комбинированный препарат, содержащий в своем составе несколько компонентов:
Периндоприл является ингибитором АПФ, амлодипин же является ингибитором медленных кальциевых каналов. С помощью данного медикамента лечат АГ и ишемию. Ограничен прием:
- лицам с повышенной чквствительностью к периндоприлу, амлодипину или вспомогательным компонентам таблеток;
- пациентам с ангионевротическим отеком или предрасположенностью к таковому;
- гипотоникам с тяжелым течением артериальной гипотензии;Применение и побочные эффекты
- больным, находящимся в состоянии шока (геморрагического, кардиогенного и пр.);
- пациентам с обструкцией выхода из левого сердечного желудочка;
- лицам с сердечной недостаточностью (в частности, после перенесенного инфаркта миокарда);
- женщинам в периоды ГВ и беременности;
- диабетикам с любым типом СД.
Почечная недостаточность тоже входит в список противопоказаний к приему Би-Престариума. Таблетки принимаются 1 раз в сутки вне зависимости от дозировки, поскольку конкретная разновидность препарата подбирается индивидуально. Прием лекарства рекомендуется осуществлять утром, натощак. Таблетку нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.
Аккупро
Аккупро – американский аналог Престариума, относящийся к разряду ингибиторов АПФ. Оказывает гипотензивное действие, параллельно снижая процесс склеивания тромбоцитов. Таким образом, лекарство является отчасти антикоагулянтным средством. Препарат Аккупро содержит активный компонент в виде квинаприла гидрохлорида – 10, 20 или 40 мг/табл.
Важно! Медикамент не рекомендуется сочетать с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия, так как такое комбинирование повышает риск развития гиперкалиемии.
Аккупро рекомендуется принимать при:
- артериальной гипертензии (можно в качестве самостоятельного средства, но рекомендуется сочетать препарат с тиазидными мочегонными средствами и бета-блокаторами);
- разных формах гипертонической болезни;
- острой или хронической СН (в сочетании с диуретическими лекарствами или сердечными гликозидами).
Фармакологическое действие Аккупро
Противопоказано ЛС лицам с непереносимостью любых компонентов таблеток, ангионевротическими отеками в анамнезе или предрасположенностью к ним, сахарным диабетом, дефицитом лактазы или непереносимостью лактозы, а также синдромом ГГМ. Не назначают Аккупро в период беременности и ГВ, а также детям до 18 лет.
В начале терапии назначают по 1 таблетке Аккупро 10 мг два раза в день. При отсутствии эффекта дозировку увеличивают до 20 мг. Если же и такой подход не помогает устранить признаки заболевания, суточную дозу доводят до 40 мг.
Каптоприл
Средство на основе активного вещества с одноименным названием. Содержит 25 мг действующего компонента в 1 таблетке.
Каптоприл назначается при АГ и СН (в составе комплексной терапии). Противопоказан при:
- отеке Квинке;
- нарушении почечного функционирования;
- азотермии;
- гиперкалиемии;
- печеночной дисфункции;
- гиперчувствительности организма к каптоприлу или другим компонентам.
Эффекты Каптоприла
Режим дозирования начинается с 25 мг дважды в день. При необходимости дозировка увеличивается до тех пор, пока не удастся добиться терапевтического ответа от проводимой терапии.
- https://Pilyule.com/analogi/p/prestarium/
- http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/11379-be-prestarium.html
Источник: https://stopzaraza.com/davlenie/prestarium-deshevye-analogi-i-zameniteli-ceny-na-rossijskie-i-inostrannye-preparaty-v-tabletkax.html