Дигоксин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания и от чего помогает?

Оглавление:

• Дигоксин: форма выпуска и состав
• Дигоксин: показания к применению
• Противопоказания
• Дигоксин: инструкция по применению
• Дигоксин: побочные эффекты
• Аналоги
• Цена
• Отзывы
• Заключение

Однако есть решение для данной категории пациентов. В аптеках есть специальные препараты, которые могут помочь больным восстановить работу сердца. Среди предлагаемых лекарств достаточно популярным является средство Дигоксин. Но из-за ряда особенностей использовать его желательно только по рекомендации лечащего врача.

Дигоксин: форма выпуска и состав

В аптеках это лекарственное средство предлагается в форме таблеток небольшого диаметра. В качестве главного активного компонента в составе препарата выступает вещество дигоксин. Одна таблетка лекарства содержит в составе 250 мг этого вещества. Также в составе препарата представлены и вспомогательные компоненты:

• тальк;
• безводный коллоидный кремний;
• желатин;
• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния.

Препарат выпускается в картонных пачках или пластиковых флаконах.

Лекарственное средство Дигоксин относится к категории сердечных гликозидов. Таблетки обладают способностью восстанавливать работу сердца.

Если обратиться к инструкции, то из неё можно узнать, что также это средство заметно усиливает сократительную способность миокарда. Это свою очередь приводит к увеличению ударного объема крови.

Дополнительно препарат уменьшает объем сердца, в результате чего снижается потребность миокарда в кислороде.

Рассматриваемое лекарственное средство может быть назначено и больным, у которых была диагностирована мерцательная тахиаритмия. Входящий в состав этого лекарства активный компонент способен замедлить частоту желудочковых сокращений и улучшить внутрисердечную геодинамику. Но принимать его нужно с осторожностью, так как в случае передозировки могут возникнуть побочные эффекты.

Дигоксин: показания к применению

Это лекарственное средство очень популярно не только среди врачей, но и среди пациентов. В отзывах говорится, что таблетки положительным образом влияют на работу сердца. Особенно нуждаются в этом препарате больные с хронической сердечной недостаточностью при наличии у них клинических проявлений этой болезни. Положительным образом препарат воздействует и на состояние пациентов, у которых была диагностирована тахисистолическая форма мерцания предсердий. В первую очередь это касается больных, у которых подобная патология развилась в условиях прогрессирующей хронической сердечной недостаточности.

Препарат Дигоксин в таблетках нельзя назначать в качестве самостоятельного лечебного препарата. В инструкции говорится, что его можно использовать только в составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности. С помощью этих таблеток можно восстановить сердечный ритм, а также хорошее самочувствие больного. При этом эти таблетки не в силах вернуть сердце в прежнее состояние.

Противопоказания

Не всем пациентам можно принимать таблетки Дигоксин. В отзывах врачей говорится, что специалист может принять решение о назначении этого медикамента только после прохождения больным полного обследования организма. Причиной тому является наличие у этого препарата большого количества противопоказаний. В первую очередь, это синдром Вольфа-паркинсона-уайта, гликозидная интоксикация, перемежающаяся полная блокада. Также достаточным основанием для отказа в назначении этого лекарства является наличие у больного повышенной чувствительности к составным компонентам медикамента.

Ещё специалисты выделяют ряд состояний, при которых назначать лекарство Дигоксин следует с осторожностью. Прежде чем одобрить применение препарата, врач должен соотнести потенциальную пользу и вред от подобного лечения.

В случае наличия у больного таких состояний, как амилоидоз сердца, артериовенозный шунт, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, субаортальный стеноз, принимать таблетки он может только после получения одобрения от лечащего врача.

При лечении Дигоксином передозировка может стать одной из возможных причин возникновения побочных реакций. Поэтому так важно соблюдать рекомендации инструкции и врача.

Дигоксин: инструкция по применению

Чтобы препарат принёс пользу больному, необходимо знать, как правильно принимать эти таблетки. Если обратиться к инструкции, то в ней приводится точная дозировка для разных клинических случаев. Препарат Дигоксин является лекарственным средством только для внутреннего применения.

Не стоит забывать о том, что он относится к группе сердечных гликозидов. А это означает, что необходимо со всей серьезностью подходить к расчёту дозировки, учитывая индивидуальные особенности организма больного.

Если пациент до обращения к специалисту принимал сердечные гликозиды, то таблетки Дигоксин назначаются ему в уменьшенной дозировке.

Дигоксин: дозировка

При лечении взрослых дозировка рассчитывается таким образом, чтобы лекарство принесло им необходимый терапевтический эффект. Решение о проведении быстрой дигистализации врачом может быть принято только в экстренных случаях, когда налицо ухудшение состояния больного. В этом случае ему назначают лекарство дозировкой 1,25 мг 2 раза в сутки. Особое внимание следует обратить на то, что перед каждой новой дозой необходимо сделать ЭКГ. Когда появятся данные об улучшении работы сердца пациента, ему назначают поддерживающее лечение. Одновременно с этим разрешается уменьшить дозировку лекарства.

Чаще всего пациентам назначают медленную дигистализацию. Здесь имеется в виду, что больному назначают препарат Дигоксин курсом 5-7 дней.

Согласно имеющимся отзывам, подобный метод лечения позволяет поддерживать хорошее самочувствие больного в течение длительного времени. Для таких больных выбирается дозировка в количестве 250-500 мкг.

Принимать лекарство необходимо один раз в день.

Применение в период беременности и лактации

На сегодняшний день у специалистов имеется достаточно информации о воздействии таблеток Дигоксин на здоровье беременных и кормящих женщин.

По результатам проведенных клинических исследований удалось установить, что главный активный компонент в составе этого лекарства может проникать и через плацентарный барьер к плоду, и в грудное молоко.

Во время родов содержание основного компонента препарата в сыворотке крови новорожденного и матери одинаково.

Если оценивать это лекарственное средство по безопасности использования, то его можно отнести к категории C.

Если опираться на отзывы специалистов, то назначать таблетки женщинам во время вынашивания плода и в период кормления грудью следует только в крайних случаях.

Решаться на подобный шаг стоит, лишь если лекарство сможет принести гораздо большую пользу для здоровья матери, чем вреда ребенку.

В то же время сегодня нет проверенной информации о воздействии препарата на здоровье детей. Именно поэтому применять таблетки Дигоксин детям в возрасте младше 18 лет не рекомендуется.

Дигоксин: побочные эффекты

Обычно больные жалуются на ухудшение самочувствия, когда они превышают рекомендованную дозировку. Прежде чем начать принимать это лекарственное средство, пациентам настоятельно рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией, содержащей показания по применению, и отзывами. В случае интоксикации препаратом на это могут указывать следующие симптомы:

• политопная желудочковая экстрасистолия;
• узловая тахикардия;
• синоаурикулярная блокада;
• желудочковая пароксизмальная тахикардия.

Также препарат может повлиять на работу пищеварительной системы, вызвав такие симптомы, как тошнота, рвота и диарея. Иногда при развитии подобных состояний у больных может полностью исчезнуть аппетит. В ряде случаев может развиться анорексия.

Ещё таблетки Дигоксин, которые принимаются без учета показаний, могут вызвать нарушения в работе центральной нервной системы. Об этом могут говорить такие симптомы, как:

• зрительные галлюцинации;
• спутанность сознания;
• депрессивный синдром;
• головные боли;
• нарушение сна.

Обнаружив любой из вышеназванных симптомов, больной должен тут же прекратить прием таблеток Дигоксин. Из отзывов пациентов, принимавших этот препарат, можно узнать, что организм возвращается в свое обычное состояние, когда больной прекращает принимать это лекарственное средство.

Аналоги

Иногда бывают такие ситуации, когда в аптеках отсутствует препарат на основе дигоксина. В этом случае врач может подобрать для больного аналоги, которые будут оказывать то же терапевтическое воздействие на организм, что и заменяемый препарат. Среди наиболее известных стоит выделить лекарство Кардиомагнил. В качестве главного активного компонента в его составе выступает магния гидроксид. Также в его составе представлены и вспомогательные вещества — микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, картофельный крахмал, ацетилсалициловая кислота.

Препарат Кардиомагнил может применяться в рамках терапии разных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он может быть назначен больным и в целях профилактики тромбозов и повторного инфаркта миокарда.

Цена

Препарат Дигоксин в таблетках относится к лекарственным средствам, доступным для широкого круга пациентов. В аптеках одна упаковка этого лекарства предлагается по цене 50 р. При желании можно сэкономить на покупке этого средства, если заказать его в онлайн-аптеке.

Отзывы

Светлана

У меня есть большие подозрения, что это наркотическое средство. Его назначили моей бабушке дозировкой по одной таблетке в день. Но спустя 3 дня с начала лечения у неё возникли глюки.

Она стала бредить, и у неё полностью пропал сон. Прочитав инструкцию, мы узнали, что пожилым людям это средство нужно давать по половине таблетки.

​ Столь сильный эффект психоза проявился из-за того, что, помимо этого препарата, бабушка принимала и другие таблетки.

Мы тут же прекратили ей давать это средство, и ей сразу же стало получше. После отмены лекарства исчезли глюки и бредни. Теперь, если мы и будем снова давать ей это средство, то только по четверти таблетки один раз в двое-трое суток. В противном случае у неё снова будут проблемы со сном и возникнут галлюцинации.

Александр

Моему хорошему знакомому 4 года назад поставили диагноз кардиомиопатия. Сейчас он принимает препарат Дигоксин и Предуктал. Дополнительно ему назначили Фуросемид. Пока его состояние довольно стабильное. В течение года он три-четыре раза ложится в стационар, чтобы вывести из организма жидкость.

Хотя он уже давно себя считает инвалидом, но вот уже идёт пятый год, и состояние его довольно сносное. Без Дигоксин он бы себя чувствовал гораздо хуже. Сейчас у него сердце невероятно больших размеров и постоянно растет. Не так давно у него развился диабет из-за приема сильнодействующих препаратов. Проблем с другими органами у него нет.

Единственное, что его может спасти — трансплантация сердца.

Роман

Заключение

Люди, которые слышат от врача диагноз хроническая сердечная недостаточность, начинают думать о том, что им уже ничто не поможет вернуться к прежней жизни. Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает немало эффективных препаратов для лечения этой патологии. Одним из известных является лекарство Дигоксин. Применяя его, можно практически забыть о нарушенной работе сердца.

Однако пациентам, которым был прописан этот препарат, нужно не забывать о том, что у него, как и у любого другого лекарственного средства, имеются противопоказания и побочные эффекты, которые могут проявиться при передозировке препарата. Поэтому вне зависимости от того, знает ли человек о том, что у него за болезнь, принимать это средство можно только после одобрения лечащего врача.

Препарат дигоксин

Источник: https://lekarstva.guru/d/digoksin-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Дигоксин таблетки и ампулы: от чего помогает, показания, дозировка, аналоги

Дигоксин – это лекарство, относящееся к группе сильнодействующих веществ, которые называются сердечными гликозидами.

Сердечные гликозиды – это особые вещества растительного происхождения, которые могут действовать на сердечную мышцу, в результате чего улучшается ее тонус и работа сердца в целом.

Нагрузка на сердце становится меньше, а сердечный выброс больше. Кроме этого гликозиды могут положительно воздействовать на ритм и скорость сердечных сокращений.

Поэтому это лекарство так часто прописывают для лечения проблем с сердечным ритмом и еще чаще – для лечения хронических сердечных недостаточностей.

В этой статье мы подробно рассмотрим, что это за лекарственный препарат, подробно разъясним, при каких состояниях оно необходимо и разберем его инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Дигоксин таблетки содержат в себе вещества, полученные из растения Наперстянка шерстистая. У него достаточно большой список оказываемых на организм действий:

• сосудорасширяющее;
• стимулирующее сердечную мышцу;
• мочегонное.

Строение гликозидов сердца таково, что до сих пор не удалось создать достаточно технологически продвинутое производство, способное получить эти незаменимые вещества в синтетическом виде.

Этот препарат увеличивает объемы сердца (ударный, а также систолический), уменьшает частоту сердечных сокращений, что положительно сказывается на состоянии людей с тахикардиями.

Небольшой мочегонный эффект добавляет к этому эффекту снижение количества отеков и, как следствие, понижение артериального давления, что также делает нагрузку на сердце намного меньше. Если же у пациента видны какие-либо застойные явления, то сосудорасширяющий эффект поможет их снять.

В целом фармакологическое действие лекарственного средства можно свести к влиянию на деятельность сердечно-сосудистой системы человека.

Передозировка приводит к сильным проблемам с возбудимостью миокарда, в результате пациент ощущает, что ритм его сердечных сокращений нарушается.

Если принимать таблетку внутрь, то она почти полностью всасывается в ЖКТ, на 60-70%, уже через час в крови находится нужная для терапии концентрация препарата. А максимальное его количество – уже через полтора часа.

Выводится лекарство почками, поэтому скорость выведения очень сильно зависит как от их состояния, так и от возраста пациента. Если пациент более молодой, то период полувыведения будет равен около 36 часов, а у пациентов пожилого возраста почти в два раза больше.

Где-то 80% лекарства остается в неизменном виде, когда выводится из организма почками.

Если принимать препарат во время еды, то всасывание серьезно уменьшается, но ее степень никак изменяется. Если же добавить больше пищевых волокон, то всасывание ухудшится очень значительно.

Препарат обладает способностью взаимодействовать с другими веществами, в процессе взаимодействия изменяется как эффект от самого Дигоксина, так и эффекты от сочетаемых с ним лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Дигоксин выпускается в таблетках белого цвета и в форме раствора для инъекций.

• Дозировка таблеток – 0,25 мг. Вторичная упаковка – картонная коробочка, внутри которой содержится первичная: два блистера, в каждом по 20 таблеток. Иногда таблетка разделена фаской. Выпускается большим количеством отечественных заводов-производителей и некоторыми зарубежными фармацевтическими гигантами.
• В каждой ампуле препарата Дигоксин 1 мл лекарственного средства. В одной упаковке содержится 10 ампул.

Условия отпуска в аптеках

Препарат относится к сильнодействующим лекарственным средствам и всегда отпускается из аптек только и исключительно по рецепту врача.

Инструкция по применению

В составе лекарства из действующих веществ содержится Дигоксин в количестве 0,25 мг на одну таблетку. Там же есть и вспомогательные вещества, которые не оказывают никакого фармакологического эффекта:

• целлюлоза (микрокристаллическая форма);
• крахмал и прочие.

Показания к применению понятны из механизма действия препарата. Это различного рода проблемы с сердцем:

1. Сердечная недостаточность (но только ее хроническая форма).
2. Аритмии (только те, которые характеризуются ускорением ритма, то есть, тахиаритмии).
3. Застойные явления в сердце.

Применяется только по назначению врача, ни в коем случае не назначайте себе препараты, содержащие сердечные гликозиды, самостоятельно. Нужная доза также рассчитывается только строго врачом.

Для взрослого человека разовая доза – 1 таблетка или 0,25 мг.

Схема лечения выглядит так, что в первый день необходимо пить по 1 таблетке около 4-5 раз в сутки, нужно обязательно следить, чтобы промежутки между приемами были равными.

Со следующего дня доза сокращается, иногда это может быть 1 прием в сутки, иногда – до 3-х приемов в сутки. Врач должен постоянно отслеживать состояние пациента при помощи различных диагностических процедур:

• электрокардиографии;
• контроля функций дыхания;
• следить за мочеиспусканием пациента.

В целом, любые изменения в состоянии здоровья человека, который принимает медсредство, нужно немедленно фиксировать и корректировать дозу и/или схему лечения надлежащим образом.

Также сильно выражена зависимость от того, какое именно заболевание планируется лечить. Если речь идет о сердечной недостаточности, то чаще всего назначается небольшая доза поддержки, 0,25 мг или же 0,125 мг. А если врач планирует с помощью Дигоксина лечить какую-либо аритмию, то он будет использовать более высокие дозы.

Если Дигоксин назначается ребенку, то вся схема применения, от подбора доз до выбора количества приемов, ложится на врача-педиатра. Он должен индивидуально для каждого маленького пациента подобрать именно ту дозу, которая нужна.

Мнение врача: “Как правило, дозы рассчитываются исходя из массы тела ребенка (это может быть 0,05 или же 0,08 мг на килограмм веса). Ребенок не принимает Дигоксин долго, обычно либо ограничиваются одним-двумя днями, либо могут продлить до недели.

Медсредство не должно применяться в детской практике в таблетированной форме. Это мешает правильно дозировать препарат и может повлечь за собой последствия. Поэтому, как правило, необходимо приготовить из таблетки Дигоксина порошковую смесь и уже ее дозировать до нужного количества.

Кроме того, это намного проще, когда нужно дать лекарство совсем маленькому пациенту”.

Дигоксин взаимодействует с большим количеством лекарственных препаратов. К примеру, он полностью несовместим с кислотами и щелочами. Помимо этого дубильные вещества также нельзя принимать, если в схеме лечения есть Дигоксин.

Если вместе с Дигоксином сочетать Верапамил, то это может снизить скорость выведение последнего почками. Это важно, так как назначение одному пациенту обоих этих средств может резко завысить процент медпрепарата в крови и необходимо тщательно следить за этим.

Таким же образом работают и некоторые антибиотики. Гентамицин и Эритромицин повышают количество Дигоксина в крови и также могут спровоцировать передозировку.

Резерпин, Пропранолол могут вместе с этим лекарством вызывать усилением проблем с ритмом, поэтому следует воздержаться от их присутствия в одной схеме лечения.

Также лекарства, замедляющие всасывание в ЖКТ (например, антациды) замедляют и всасывания Дигоксина.

Противопоказания

Дигоксин не назначается при довольно большом списке нарушений:

• Нестабильная стенокардия. Назначение этого препарата может привести к непредсказуемым последствиям.
• При передозировке сердечными гликозидами. Если появилось подозрение на передозировку, то следует немедленно прекратить прием и обратиться к врачу.
• Брадикардия. Препарат существенно замедляет сердечный ритм, что может привести к крайне неблагоприятному исходу для пациента.
• Острый инфаркт миокарда. Прием Дигоксина в таком состоянии может спровоцировать множество очень серьезных проблем с сердцем, вплоть до смертельного исхода.
• Гиперчувствительность к препарату требует прекращение приёма. Сильнодействующие лекарственные средства требуют осторожного обращения.

Беременность и лактация

Лекарственное средство очень легко проникает через плацентарный барьер, поэтому в крови у плода обнаруживаются такие же концентрации препарата, как и у беременной женщины. Он в очень малых количествах выделяется с молоком, но если беременная принимает Дигоксин во время лактации, то это требует, чтобы частоту сердечных сокращений ребенка регулярно проверяли.

Никакого тератогенного эффекта от Дигоксина до сих пор не было выявлено. Но все же несмотря на это, ввиду того что препарат сильнодействующий, назначать его беременной женщине стоит только лишь в том случае, если польза от приема будет превышать любые возможные риски для ребенка.

Пожилые пациенты

Как правило, именно этой группе пациентов чаще всего и назначается Дигоксин. Как и в случае с более молодыми пациентами, схема лечения для пожилых людей составляется индивидуально врачом.

Однако в случае, если пациент страдает хронической сердечной недостаточностью, то дозу препарата рекомендуется снизить до 0,06-0,125 мг в сутки.

Это поможет не оказывать на сердце пожилого человека дополнительную нагрузку лекарством.

Передозировка

Из-за того что Дигоксин оказывает сильное воздействие на сердечную мышцу, передозировка может произойти по множеству причин. Как правило, в случае, если она все же произошла, то у пациента начинают проявляться симптомы отравления гликозидами.

Это значит, что сердечный ритм у него замедлен (брадикардия), может присутствовать предсердная тахикардия или фибрилляция желудочков. Но симптоматика проявляется не только в работе ССС.

Существуют также внесердечные симптомы передозировки этим препаратом, которые могут быть настолько разными, что пациент может не связать их с приемом лекарства.

Отравление Дигоксином вызывает со стороны ЖКТ рвоту, могут быть нарушения аппетита, диарея.

Со стороны нервной системы – беспокойство, эйфория, другая симптоматика перевозбужденного состояния. Также отмечается некоторая слабость в мышцах, иногда эректильная дисфункция.

Также наблюдаются проблемы со зрением, нарушение остроты, «мушки».

Если передозировка случилось у пожилого пациента, то могут быть также состояния, сопровождаемые спутанностью сознания и депрессией, кроме того, сердечная мышца пожилого человека может не выдерживать дополнительных нагрузок от приема препарата.

Передозировка может выражаться как значительными симптомами, так и незначительными.

Если симптоматика не очень выражена, то достаточно уменьшить дозу, которую принимает пациент (делать это в обязательном порядке должен врач).

Также следует сделать небольшой перерыв в приеме, чтобы симптомы сгладились. От того, насколько быстро признаки передозировки уйдут, зависит продолжительность этого перерыва.

Если симптоматика передозировки выражена сильно, то пациенту необходимо провести процедуры промывания желудка, также в воду для промывания добавляют сорбенты: активированный уголь, например. После проведения промывания, человеку дают те же сорбенты, но уже в виде таблеток, которые он должен принимать. Чтобы быстрее вывести всосавшийся препарат из организма, назначаются слабительные (чаще всего солевые, к примеру, магния сульфат).

В случае если у пациента ярко выражено замедление сердечного ритма (или брадикардия), то вводится атропина сульфат. Также в виде антидота может использоваться унитиол.

Аналоги и цены

В настоящий момент сердечные гликозиды являются одними из незаменимых лекарственных препаратов на рынке. Поэтому таких препаратов в аптеки поступает множество.

Дигоксин, аналоги которого есть в любой аптеке, сам по себе имеет огромное множество вариантов выпуска от разных заводов-изготовителей, как отечественных, так и зарубежных. А аналоги имеют разнообразие торговых названий.

Это Дигитоксин, Целанид, Кордигит и прочие лекарства, относящиеся к этой группе.

Однако стоит знать, что самостоятельная замена прописанного врачом препарата гликозидов, даже на аналогичное средство, может привести к непоправимым последствиям для здоровья.

Дигоксин – это достаточно недорогое по цене лекарственное средство. Как правило, в аптеке его цена не превышает 70 рублей за упаковку. В зависимости от производителя цены могут колебаться, однако этот препарат всегда очень доступен по цене.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Мнение врача

Дигоксин – лекарство довольно специфическое, не каждому можно назначить. Если выписывать препарат, то только если он объективно нужен.

Но в случае, если пациент имеет показания, то Дигоксин выполняет всё заявленное на 200 процентов. На самом деле, лекарство довольно старое, я бы даже сказал, проверенное временем.

Пациентам отлично помогает, но следует постоянно следить за состоянием и сразу корректировать, если что не так.

Отзывы пациентов

• Антонина, 47 лет. Сильное средство. Лекарством оно будет только в малых дозах, так что надо семь раз отмерить и по всем проблемам сразу же к врачу бежать. Если выпить слишком много, можно и умереть, поэтому следите, следите и следите за своим состоянием. В нужной дозе помогает хорошо.
• Нина, 56 лет. Я принимаю Дигоксин Гриндекс уже давно. Достаточно быстро привыкла к тому, что принимать надо постоянно, в одно и то же время – Дигоскин должен все время быть в крови одинаковым количеством. Более «новые» лекарства тоже пробовала, они поначалу работают, а потом нет. А Дигоксин все время хорошо помогает. Но надо помнить, что это очень серьезное лекарство, которое и убить может. Поэтому если врач сказал, что надо пить так, так и так, то слушайте и делайте, как он говорит. Тогда Дигоксин будет помогать годами, и ничего не случится.
• Анна, 32 года. Бабуле выписали Дигоксин, раньше она уже его принимала, потом перешла на другие лекарства, но они ей не пошли. Вернулась на Дигоксин, но до этого мы выписывали ей какой-то зарубежный, а сейчас наш. Вроде бы, должны быть одинаковы, но бабушке не пошел. Пришлось выписывать еще один рецепт и искать по городу тот, который нужен. Врач сказал, что этот препарат иногда может из-за своего сильного действия давать разную реакцию у людей. Поэтому подбирайте лекарство индивидуально под себя, соблюдайте прописанное врачом и старайтесь не нагружать сердце, оно у вас одно.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/digoksin/

От чего помогает «Дигоксин». Инструкция по применению, цена и отзывы

Рубрика: д Опубликовано 26.09.2017   ·   Комментарии: 2   ·  
На чтение: 4 мин   ·  
Просмотры:

Кардиотоническим средством, сердечным гликозидом является «Дигоксин». Инструкция по применению предлагает принимать лекарство для терапии сердечной недостаточности у взрослых и детей.

Препарат обладает сосудорасширяющими, умеренными диуретическими и инотропными свойствами.

Формы выпуска и состав

В аптеки поступают

• Таблетки 0,25 мг.
• Таблетки Дигоксин для детей 0,1 мг.
• Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Активное вещество – дигоксин:

• таблетки включают – 0,25 мг или 0,1 мг («Дигоксин» детский);
• 1 мл раствора – 0,25 мг.

Фармакологические свойства

Препарат «Дигоксин», инструкция по применению дает такую информацию, характеризуется сосудорасширяющим, умеренным диуретическим и инотропным (изменяет силу сокращения сердца) эффектами. Использование медикамента способствует:

• снижению атриовентрикулярной проводимости и частоты сокращений сердца;
• повышению рефрактерного периода;
• увеличению систолического и ударного объема сердца.

В случае сердечнососудистой недостаточности данное средство оказывает выраженное сосудорасширяющее действие. Его использование уменьшает выраженность отеков и одышку, а также обладает мягким диуретическим действием.

Уколы, таблетки «Дигоксин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению таблеток включают:

• Мерцание и трепетание предсердий хронического и пароксизмального течения в тахисистолической форме, особенно при сопутствующей хронической сердечной недостаточности.
• Хроническая сердечная недостаточность II (при клинических проявлениях) и III-IV функционального класса по классификации NYHA – в составе комплексной терапии.

Для чего «Дигоксин» назначают еще? Раствор для в/в введения помогает при:

• Пароксизмальные наджелудочковые аритмии (трепетание предсердий, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия).
• Хроническая сердечная недостаточность при атеросклеротическом кардиосклерозе, декомпенсированных клапанных пороках сердца, перегрузке миокарда при артериальной гипертензии, особенно при постоянной форме трепетания предсердий или тахисистолической мерцательной аритмии.

Противопоказания

Согласно инструкции к «Дигоксину», препарат противопоказан в таких случаях как:

• интоксикация гликозидами;
• нестабильная стенокардия;
• нарушения сердечного ритма (при фибрилляции желудочков, атриовентрикулярной блокаде желудочковой тахикардии, выраженной брадикардии, экстрасистолии); острый инфаркт миокарда;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата;
• субортальный гипертрофический стеноз;
• митральный стеноз;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• тампонада сердечной мышцы.

Препарат «Дигоксин»: инструкция по применению и дозирование

Как пить таблетки

Данную форму принимают внутрь. Дозу подбирают индивидуально, соблюдая осторожность. Для больных, которые до назначения «Дигоксина» принимали сердечные гликозиды, дозу следует снизить. Рекомендованное дозирование для пациентов старше 10 лет:

• Умеренно быстрая дигитализация при экстренной терапии: суточная доза – 0,75-1,25 мг с кратностью приема 2 раза в сутки (под контролем электрокардиографии (ЭКГ) перед применением каждой последующей дозы). После достижения насыщения (24-36 часов) больного переводят на поддерживающую терапию.
• Медленная дигитализация: 0,125-0,5 мг 1 раз в сутки в течение 5-7 дней, после достижения насыщения переходят на поддерживающее лечение.
• Поддерживающая терапия: доза устанавливается индивидуально, обычно – от 0,125 до 0,75 мг. Период применения назначает врач, как правило, лечение длительное.

Для больных с хронической сердечной недостаточностью суточная доза не должна превышать 0,25 мг, при весе тела более 85 кг – не более 0,375 мг. Пациентам пожилого возраста препарат назначают в дозе 0,0625-0,125 мг. При лечении детей 3-10 лет насыщающую дозу назначают с учетом веса ребенка по 0,05-0,08 мг на 1 кг в сутки:

при умеренно быстрой дигитализации – в течение 3-5 дней, медленной дигитализации – 6-7 дней, поддерживающая доза – 0,01-0,025 мг на 1 кг в сутки.

Инструкция по применению уколов

Раствор вводят в/в капельно или струйно. Дозирование врач назначает индивидуально, на основании клинических показаний. Рекомендованное дозирование:

• Умеренно быстрая дигитализация – внутривенно по 0,25 мг 3 раза в сутки (после чего пациента переводят на поддерживающую терапию – в/в 0,125-0,25 мг 1 раз в сутки).
• Медленная дигитализация: до 0,5 мг в сутки (в 1-2 приема).
• Пароксизмальная наджелудочковая аритмия: суточная доза – 0,25-1 мг (в/в капельно или струйно).

Насыщающая доза для детей – 0,05-0,08 мг на 1 кг веса в сутки, при умеренно быстрой дигитализации ее вводят 3-5 дней, при медленной дигитализации – 6-7 дней. Поддерживающая доза для детей – 0,01-0,025 мг на 1 кг веса ребенка в сутки.

Побочные эффекты

• анорексия;
• снижение остроты зрения;
• диарея;
• парестезия и обморок;
• кожная сыпь;
• узловая тахикардия;
• тошнота, рвота;
• на ЭКГ — снижение сегмента ST с образованием двухфазного зубца Т;
• боли в животе;
• нарушения сна;
• гинекомастия;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• головная боль;
• макро- и микропсия;
• синусовая брадикардия;
• крапивница;
• окрашивание видимых предметов в желто-зеленый цвет;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• носовые кровотечения;
• радикулит;
• мерцание и трепетание предсердий;
• некроз кишечника;
• головокружение;
• редко (преимущественно у пациентов пожилого возраста, страдающих атеросклерозом) — дезориентация, спутанность сознания, одноцветные зрительные галлюцинации;
• желудочковая пароксизмальная тахикардия;
• петехии;
• маниакально-депрессивный синдром;
• AV блокада;
• желудочковая экстрасистолия (часто бигеминия, политопная желудочковая экстрасистолия);
• гипокалиемия;
• синоаурикулярная блокада;
• неврит.

Какие у лекарства «Дигоксин» аналоги

Полные аналоги по активному веществу:

• Новодигал.
• Дигоксин Гриндекс.
• Дигоксин ТФТ.

Цена

Отпускаются только по рецепту. Средняя цена «Дигоксин», таблетки в аптеках (Москва), составляет 55 рублей за 50 штук. В Минске лекарство стоит 5,2 бел. рублей. В Киеве их реализуют за 7 гривен, в Казахстане — за 385 тенге.

Отзывы

Комментариев о пользе препарата «Дигоксин» встречается мало. Лекарство очень сильное, и его стоит принимать только под контролем врача. Также имеется большое количество отрицательных отзывов о «Дигоксине», которые сообщают о том, что препарат при использовании не помогает, а только проявляет многочисленные побочные эффекты.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/digoksin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Дигоксин

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Д

Что это за лекарство и для чего нужно: Ускоренный ритм жизни, постояяные стрессы и отсутствие полноценного отдыха приводит к росту заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных с нарушением сердечного ритма и проводимости. Для нормализации ритма работы сердца и лечения Сердечной недостаточности в терапевтической практике широко используется недорогой и высокоэффективный препарат «Дигоксин»

• Действующее вещество: дигоксин
• Группа: от аритмии (16 препаратов, 114 отзывов)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания для применения Препарат «Дигоксин» применяется в составе комплексной терапии для лечения хронических заболеваний сердца, сопровождающихся нарушением сердечного ритма.

Препарат, в частности, назначают при сердечной недостаточности связанный с клапанными пороками седца, наджелудочковой, пароксизмальной тахиаритмии,мерцательном трепетании предсердий, мерцательной аритмии.

Так как препарат «Дигоксин» является сильнодействующим лекарством, применять его нужно только по назначению врача, самостоятельный прием препарата может нанести вред здоровью

Состав препарата и форма выпуска Действующим веществом одноименного лекарственного средства является дигоксин.

Препарат производится либо в виде таблеток предназначенных для перорального приема либо раствора для инъекций. Одна таблетка препарата содержит 0,25 мг дигоксина в пересчете на 100% вещество.

В качестве вспомогательных компонентов используют лактозу, моногидрат декстрозы, стеарат кальция, картофельный крахмал.

Лекарственная форма препарат «Дигоксин» используемого для инъекций, помимо основного действующего веществ содержит дигидрофосфат натрия безводного, воду, лимонную кислоту и глицерин( в качестве растворителя).

Фармакологическое действие Лечебное воздействие препарата «Дигоксин» обуславливается лечебными свойствами активного вещества, получаемого из листьев наперстянки шерстистой и являющегося сердечным гликозидом.

Основное фармакологическое действие препарата заключается в повышении функциональной активности сердца, снижая при этом частоту сердечных сокращения, в результате чего увеличивается количество крови, выбрасываемой сердечным желудочком и уменьшается потребности клеток миокарда в кислороде.

Препарат также: оказывает положительное инотропное действие; удлиняет эффективный рефрактерный период; замедляет предсердно-желудочковую проводимость проводимость; снижает и нормализует частоту сердечных сокращений.

Способ применения Способ применения и дозировка препарата «Дигоксин» зависит от тяжести заболевания, и определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. В начале лечения, обычно проводят постепенное насыщение организма действующим веществом с дальнейшей поддержкой его концентрации в организме.

При насыщении организма дозировка препарата в форме таблеток может составлять от 0,75 до 1,25 мг за два приема, при внутривенном введении от 0,25 до 0,5 мг до двух раз за сутки в течении четырех-пяти дней. Перед каждым увеличением дозы необходимо проводить ЭКГ.

Поддерживающая дозировка составляет 0,125-0,75 мг для таблетированной формы и 0,125-0,25 мг для инъекционных растворов.

Таблетки «Дигоксин» необходимо употреблять целыми, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Препарат желательно употреблять в одно и тоже время в промежутках между приемами пищи.

Противопоказания Препарат «Дигоксин» является довольно сильнодействующим лекарством, поэтому существует целый ряд противопоказаний для его приема.

В частности противопоказаниями для его использования являются: повышенная чувствительность или аллергические реакции на действующее вещество дигоксин или другие составные части препарата; гликозидная интоксикасия в анамнезе; синдром Адамса-Стокса-Морганьи; аневризмы; нестабильная стенокардия и острый период инфаркта миокарда.

изолированный стеноз митрального клапана, сердечная недостаточность диастолического типа тампонада сердца, констриктивный перикардит, амилоидоза сердца, кардиомиопатия); беременность и период лактации.

Побочные эффекты Наиболее опасными побочными явлениями, возникающими при использовании лекарства «Дигоксин», чаще всего, являются проявления, возникающие со стороны сердечно сосудистой системы.

В частности, к ним относятся брадикардия (замедление сердечного ритма), желудочковые аритмии различного рода (Экстрасистолии), Фибрилляции желудочков, а также развитие гликозидной интоксикасии.

Прием препарата также может вызывать нарушения в работе ЖКТ, в частности, боль в желудке, тошноту, рвоту, расстройства пищеварения, головные боли, нервные расстройства и психозы. В некоторых случаях, могут возникать нарушения зрения, аллергические реакции со стороны кожного покрова,в частности, Эритема зуд и сыпь.

1. Несмотря на целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, препарат «Дигоксин» является высокоэффективным и достаточно доступным лекарством, позволяющим сохранить жизнь многим людям, страдающим сердечной недостаточностью.
2. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 9 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Дигоксин — посмотреть советы врачей
3. Цены: купить дешевле (32 RUB.)
4. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/147-d/91819-digoksin

Дигоксин

Состав

• В 1 таблетке содержится 0,25 мг действующего вещества дигоксин.
• В 1 мл раствора содержится активное вещество в количестве 0,25 мг.
• Дополнительными элементами выступают: глицерин, этанол, натрия фосфат, кислота лимонная, инъекционная вода.

Форма выпуска Дигоксина

Выпускается в виде раствора для инъекций и в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Сердечный гликозид.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рассмотрим механизм действия лекарства.

Препарат растительного происхождения, дигоксин получают из шерстистой наперстянки (Digitalis).

Обладает выраженным кардиотоническим действием (позитивный инотропный эффект, повышение сократительной способности сердечной мышцы за счет повышения концентрации ионов кальция в кардиомиоцитах), благодаря чему увеличивает ударный объем крови и минутный объем. Уменьшает потребность клеток миокарда в кислороде.

Кроме того, обладает отрицательным дромотропным и отрицательным хронотропным эффектом, то есть снижает частоту генерации электрического импульса синусовым узлом и скорость проведения импульса по атриовентрикулярной проводящей системе сердца. Также оказывает косвенное действие на рецепторы дуги аорты и повышает активность блуждающего нерва, что также замедляет активность синоатриального узла.

Благодаря этим механизмам удается достичь снижения частоты сердечных сокращения при наджелудочковых (суправентрикулярных) тахиаритмиях (пароксизмальная или постоянная формы предсердных тахиаритмий, трепетание предсердий).

При выраженной недостаточности функции сердца и признаках застоя по большому и малому кругам кровообращения препарат оказывает непрямое вазодилатационное действие, что проявляется в понижении общего сопротивления периферического сосудистого русла и уменьшении степени выраженности одышки и периферических отеков.

Принимается внутрь, в ЖКТ всасывается 70 % действующего вещества, после приема предельная концентрация достигается в интервале от двух до 6 часов. Параллельный прием пищи приводит к некоторому увеличению времени всасывания. Исключение составляют продукты, богатые растительной клетчаткой — в этом случае часть действующего вещества адсорбируется пищевыми волокнами и становится недоступна.

Имеет свойство накапливаться в жидкостях и тканях, в том числе и миокарде, что используется при определении схемы применения: эффект препарата рассчитывают не по максимальной концентрации вещества в плазме, а по содержанию в момент равновесного состояния фармакокинетики.

50-70 % препараты выводится почками, тяжелая патология этого органа может способствовать накоплению дигоксина в организме. Период полувыведения достигает двух дней.

Показания к применению Дигоксина

1. От чего таблетки и раствор обычно применяются?
2. Показаниями к применению Дигоксина являются нарушения сердечного ритма (аритмии) суправентрикулярного характера (пароксизмальная мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий, постоянная мерцательная тахиаритмия).
3. Медикамент включен в схемы лечения хронической недостаточности сердца третьего и четвертого функционального класса, а также применяется при ХСН второго класса, если диагностируются выраженные клинические проявления.

Противопоказания

• Прямыми противопоказаниями для назначения лекарства являются признаки гликозидной интоксикации, гиперчувствительность к дигоксину, синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта, атриовентрикулярная блокада второй степени и полная атриовентрикулярная блокада, брадикардия.
• Нельзя назначать медикамент при таких проявлениях ишемической болезни сердца как нестабильная стенокардия и острый период инфаркта миокарда.
• Противопоказан препарат при изолированном митральном стенозе.
• Сердечная недостаточность диастолического типа (при тампонаде сердца, при констриктивном перикардите, при амилоидозе сердца, при кардиомиопатии) также является противопоказанием к назначению Дигоксина.
• Выраженная дилатация отделов сердца, ожирение, недостаточность почек и печеночной паренхимы, воспаление миокарда, гипертрофия межжелудочковой перегородки, субаортальный стеноз, желудочковые тахиаритмии — при этих состояниях применение лекарства недопустимо.

Побочные эффекты

В первую очередь нужно обращать внимание на возможные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, так как они могут быть первыми признаками развивающейся гликозидной интоксикации.

К таким симптомам относятся замедление атриовентрикулярной проводимости и, как следствие, замедление ритма (брадикардия), появление гетеротропных очагов возбуждения миокарда, проявляющееся в развитии желудочковых аритмий (экстрасистолии) и фибрилляции желудочков.

Внесердечные побочные эффекты не представляют, в отличие от внутрисердечных, угрозы жизни пациента. К ним относятся признаки нарушения функции пищеварительного тракта (тошнота, боли в области желудка, рвота и диарея), нервной системы (головные боли, депрессия или психоз, нарушение работы зрительного анализатора в виде мушек перед глазами и т.п.).

Со стороны крови может иметь место нарушение морфологической картины в виде тромбоцитопении, а проявляться она будет петехиями на коже.

Возможно и развитие аллергических реакций на Дигоксин в виде эритемы кожных покровов, зуда и сыпи.

Инструкция по применению Дигоксина (Способ и дозировка)

Включение медикамента в схемы лечения должно производиться исключительно в условиях стационара. Терапевтическое окно Дигоксина (интервал между лечебной дозой и токсической) крайне мало, а потому, все рекомендации по приему лекарства должны соблюдаться неукоснительно.

Таблетки Дигоксин, инструкция по применению

На первом этапе лечения (этап дигитализации, или насыщения организма пациента препаратом) лекарственное средство назначают в дозировке, которую принято называть насыщающей: больной принимает от двух до четырех таблеток (что составляет 500 микрограмм — один миллиграмм), после чего переходят на прием по одной таблетке с интервалом 6 часов. Так продолжается до получения терапевтического эффекта, а стабильная концентрация дигоксина в крови достигается в течение семи дней.

На следующем этапе переходят на регулярный прием поддерживающей дозы препарата, которая обычно составляет полтаблетки или одну таблетку в сутки (одна таблетка Дигоксина содержит 250 микрограмм действующего вещества).

Нельзя пропускать прием лекарства, равно как и нельзя в один прием принимать удвоенную дозу при пропуске приема лекарственного средства. Это чревато развитием интоксикации, что может закончиться летальным исходом.

В кардиологических отделениях и в отделении кардиореанимации медикамент назначают и внутривенно с целью купирования наджелудочковых пароксизмальных тахиаритмий.

Передозировка

Симптомы передозировки (гликозидной интоксикации): замедляется частота сердечных сокращений, появляется синусовая брадикардия. На электрокардиограмме появляются признаки замедления атриовентрикулярной проводимости, вплоть до полной атриовентрикулярной блокады. Гетеротропные источники ритма дают желудочковые экстрасистолы, возможна фибрилляция желудочков.

Внесердечные симптомы интоксикации гликозидами проявляются диспепсией (тошнота, диарея, анорексия), снижением памяти и когнитивных функций, сонливостью, болями в голове, слабостью в мышцах, эректильной дисфункцией, гинекомастией, психозом, беспокойством, эйфорией, ксантопсией, снижением остроты зрения и другими нарушениями в работе зрительного анализатора.

В случае появления признаков интоксикации гликозидами тактика зависит от выраженности проявлений: достаточно снизить дозу Дигоксина при незначительных проявлениях передозировки.

Если же имеет место прогрессирование побочных эффектов, стоит сделать небольшой перерыв, продолжительность которого зависит от динамики признаков интоксикации.

Острое отравление Дигоксином требует промывания желудка, приема сорбентов в больших количествах. Больному дают слабительное.

Желудочковые аритмии можно устранить внутривенным введением хлорида калия с добавлением инсулина. Препараты калия категорически нельзя назначать при замедлении атриовентрикулярной проводимости.

При сохранении аритмии вводят внутривенно фенитоин. Для лечения брадикардии используется атропин. Параллельно назначают оксигенотерапию и препараты, повышающие объем циркулирующей крови.

Антидотом Дигоксина является Унитиол.

Важно помнить, что возможен при передозировке летальный исход.

Взаимодействие

Лекарство нельзя сочетать со щелочами, с кислотами, с солями тяжелых металлов и с дубильными веществами. При использовании вместе с диуретиками, инсулином, препаратами солей кальция, симпатомиметиками, глюкокортикостероидами повышается риск появления симптомов гликозидной интоксикации.

В комбинации с хинидином, амиодароном и эритромицином отмечается увеличение содержания дигоксина в крови. Хинидин тормозит выведение активного вещества.

Блокатор кальциевых каналов Верапамил снижает темпы элиминации дигоксина из организма почками, что приводит к повышению концентрации сердечного гликозида.

Данное действие верапамила постепенно нивелируется при длительном совместном приеме препаратов (более шести недель).

Комбинация с амфотерицином В повышает вероятность развития передозировки гликозидами вследствие гипокалиемии, которую провоцирует амфотерицин В.

Гиперкальциемия увеличивает восприимчивость кардиомиоцитов к сердечным гликозидам, а потому не следует прибегать к внутривенному введению препаратов кальция пациентам, которые принимают сердечные гликозиды.

Одновременный прием Дигоксина в комбинации с резерпином, пропранололом, фенитоином повышает вероятность развития желудочковых аритмий.

Снижают концентрацию и эффективность медикамента фенилбутазон и препараты группы барбитуратов. Также снижают лечебный эффект препараты калия, препараты, понижающие кислотность желудочного сока, метоклопрамид.

При сочетании с антибиотиками эритромицином и гентамицином растет содержание гликозида в плазме пациента.

Одновременный прием медикамента с холестиполом, холестирамином и магниевыми слабительными приводит к ухудшению всасывания препарата в кишечнике, вследствие чего имеет место и снижение количества дигоксина в организме. Метаболизм гликозидов ускоряется при сочетанном приеме с рифампицином и сульфосалазином.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

В педиатрической практике таблетированная форма не используется.

Рецепт Дигоксина на латинском:

Rp. Digoxini 0,00025
     D. t. d. N 30 in tabul.
     S. По 1 таб. 1 раз в день за 30 минут до еды.

МНН согласно справочнику Видаль: Дигоксин.

При беременности и лактации

Влияние лекарственного средства на плод в клинических исследованиях не изучалось, но препарат способен преодолевать гематоплацентарный барьер и попадать в организм плода. Дигоксин при беременности назначают лишь по экстренным показаниям.

Если кормящая мать принимает данное лекарство, у ребенка следует постоянно контролировать частоту сердечных сокращений.

Аналоги Дигоксина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Целанид

Прямых аналогов Дигоксина нет. Похожими являются препараты Новодигал и Целанид.

Отзывы о Дигоксине

Комментариев о пользе препарата встречается мало. Несомненным является то, что лекарство это очень мощное, и его стоит употреблять только под контролем врача. Также имеется большое количество отрицательных отзывов о Дигоксине, которые сообщают о том, что лекарство при использовании не помогает, а только проявляет многочисленные побочные эффекты.

Цена Дигоксина, где купить

Продаются 50 таблеток Дигоксина по цене около 50 рублей.

Источник: https://medside.ru/digoksin