Таблетки Допегит применяют при беременности. Часто у беременных бывает высокое давление, тошнота, рвота, головокружение, болит голова. Высокое давление может повлиять на развитие ребенка и на его появление на свет.
Фотографии:
Незаменимый препарат
таблетки
Лечение
Привести в норму
беременная
у доктора
лежа
в клинике
у доктора
Что поможет бороться с этими симптомами? Допегит при беременности – незаменимый препарат. Он помогает снизить давление, и самое главное его преимущество – он не вредит вашему плоду. Практически во всех случаях назначается именно Допегит.
Хочется отметить, что самим назначать препарат и выбирать дозировку, категорически запрещено! Вы же не хотите, чтоб с вашим будущим ребенком что-то случилось. Поэтому каждый препарат и дозировку вам должен назначить врач.
Показания к применению препарата
Это препарат назначают, если у беременной артериальная гипертензия. А также для того, чтобы улучшить состояние будущей мамочки.
Незаменимый препарат при гипертензии
При беременности у женщины часто проблемы с сосудами и с кровообращением. Давление может начинать скакать, часто повышается.
Лекарство назначают в последних двух триместрах. До этого клинические исследования не были проведены, поэтому неизвестно его влияние на организм и на плод. Лекарство можно пить до конца беременности.
Допегит безопасен для плода и для организма женщины, это доказано.
Допегит – таблетки белого цвета, круглые. Находятся в стеклянной банке коричневого цвета. Банка содержит 50 таблеток. Не имеют вкуса и запаха.
Главное вещество – метилдопа. Дополнительные вещества:
- крахмал;
- тальк;
- этилцеллюлоза;
- кмк;
- кислота стеариновая.
Действие препарата Допегит при беременности.
- Снижает артериальное давление и приводит его в норму.
- Оказывает успокаивающее действие.
- Заставляет активироваться α-2-рецепторы нервной системы.
- Снижает тошноту.
- Уменьшает головные боли и головокружение.
- Уменьшается частотность сердечного ритма.
Узнай правду про Транексам во время беременности, а также свечи и мазь Релиф при беременности.
Особенности применения и инструкция
При применении Допегита во время беременности, необходимо изучить инструкцию.
- Таблетки для внутреннего применения.
- Употреблять перед или после еды.
- Изменения будут заметны после 3 – 7 часов, после употребления. Эффект от действия длится 12 – 26 часов.
- Обычно за день следует употреблять не более 2 грамм лекарственного препарата, т.е. не более 8 таблеток.
Каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества. Назначают по 1 таблетке раз в день. С каждым днем доза увеличивается, но употребляем не более 2 грамм в день.
Безопасно для организма будущей мамы и плода
Для каждой женщины врач сам индивидуально подбирает дозировку, все зависит от срока, показаний женщины и развития плода. Принимать лекарство нужно за несколько приемов (2-3).
Когда показатели давления нормализуются, головные боли и тошнота прекратятся, дозировку необходимо снизить. Делать это нужно постепенно. Доведите прием препарата до одной таблетки один раз в несколько дней.
Таблетки Допегит можно применять при 1 триместре беременности в особых случаях. В основном врачи не рекомендуют этого, потому как до конца не выяснили его влияние на плод. На 2-м и 3-м триместрах никакого воздействия на плод не оказывается.
При кормлении ребенка грудью прием лекарства нежелателен, потому как активное вещество выделяется через грудное молоко. Прием возможен, только если от препарата напрямую зависит жизнь матери. Пожалуйста, помните, что назначать препарат и дозировку вам должен только врач.
При передозировке вы заметите такие симптомы:
- пониженное давление;
- постоянная сонливость, слабость тела;
- головокружение (но головокружение может быть связано просто с беременностью), галлюцинации;
- запор.
При такой симптоматике рекомендуем срочно обратиться к специалисту.
Требуется консультация у врача
Побочные действия и противопоказания
При приеме препараты возможны следующие побочные действия.
- Слабость тела, сонливость, головная боль.
- Брадикардия.
- Отечность.
Очень редко возможны.
- Стенокардия, инфаркт миокарда.
- Панкреатит, рвота, диарея.
- Небольшая боль в суставах.
Существуют и противопоказания. Таблетки Допегит нельзя употреблять при беременности в таких случаях:
- высокая чувствительность к основным компонентам Допегита;
- гепатит;
- цирроз печени (нарушение функций печени);
- депрессивное состояние;
- миокардия;
- повышенное разрушение эритроцитов, другими словами, гемолитическая анемия.
Это лекарство назначается только в случае артериальной гипестезии. Поэтому оно отпускается только по рецепту врача.
Рассмотрим цены Допегита в различных аптеках.
- В аптеках Украины цена колеблется от 95 до 115 гривен.
- В аптеках России цена колеблется от 200 рублей до 260. Средняя цена 230 рублей.
- В интернет-аптеках лекарство купить легче и дешевле.
Преимущества и недостатки лекарства
А теперь давайте посмотрим преимущества и недостатки этого лекарства.
Преимущества | Недостатки |
|
|
А теперь давайте посмотрим, как отзываются о Допегите для беременных.
Ира Демальтинова:
Начала принимать этот препарат на 4 месяце. До этого давление стало резко повышаться, а от этого было сильное головокружение, к тому же тошнило очень. Я пошла к гинекологу, а она прописала мне именно это лекарство. Я доверяю ей, поэтому купила и принимала. Доза у меня была 2 таблетки в день.
Я читала, что нужно не более 2 грамм. Я думала, что этого мало, но как врач сказала, так и делала. Через несколько дней мне подняли дозу до трех таблеток, чтоб до конца давление пришло в норму. Принимала месяца три, кажется. После чувствовала себя нормально.
В конце понижали норму, пока совсем не исключили этот препарат.
Марина Губаренко:
Я пила Допегит очень долго, можно сказать, всю беременность. До того, как начала его пить, был постоянный токсикоз, голова болела часто, от этого никогда не высыпалась. Не знала, как применять этот допегит при беременности, пошла к врачу. Пила по 3 таблетки каждый день после еды.
Ну стало легче, голова не болела вроде. Но потом, через месяц мне казали пить очень маленькую дозу, потому что давление было более-менее нормальное, иногда было даже ниже нормы. Принимала по пол таблетки. Они хорошо делятся. Потом начала по 1 в день. Вся беременность была нормальной.
Оля Халабова:
Врач назначил мне его на 9 неделе, кажется, точно вспомнить не могу… Пила два раза в день по таблетке. Говорили, что даже небольшое повышение давления очень вредно для ребенка. Я читала отзывы, инструкции перед применением.
Ничего плохого не видела. Вроде хороший препарат. Ну мне лично помог, не было головных болей, ну разве что очень редко, да как у всех людей, на погоду там, еще на что-то.
Моему ребенку уже 2 года, все хорошо, я самая счастливая мать.
Меры профилактики давления без препаратов
Иногда высокое давление можно привести в норму с помощью питания и упражнений.
Привести в норму артериальное давление можно с помощью правильного образа жизни и без препаратов
Нормальное давление напрямую зависит от питания.
- Беременным нельзя употреблять какао, кофе, крепкий чай, шоколад, потому как это способствует повышению давления.
- Также стоит отказаться от соленого и кислого, хотя именно этого и хочется вам. Потому как соленое давит на почки, а почки очень взаимосвязаны с уровнем давления.
- В рационе обязательно должна быть свекла, различные свекольные муссы и отвары.
- Очень важно кушать мясо. Лучше всего, если это будет телятина, можно есть кролика, индюшку. Также – курицу, свинину и баранину. От этого ваши почки будут лучше работать и давление будет нормализоваться.
- Нельзя употреблять слишком жирную пищу.
- Употребляйте как можно больше белковой пищи: сыр, творожки, рыбу (но не очень соленую), яйца, горох, фасоль.
- Обязательно нужны фрукты: вишня, арбуз, инжир.
- Из овощей: огурцы, кукуруза, капуста. Эти овощи и фрукты обладают мочегонным действием, что важно для почек.
- Пейте много жидкостей.
- Старайтесь как можно меньше употреблять соль.
Также читай инструкцию по применению свечей с папаверином и отзывы про Стодаль при беременности.
Постарайтесь начать заниматься упражнениями для беременных, по утрам делайте зарядку. Займитесь йогой или растяжками. Но старайтесь не давать организму больших физических и эмоциональных нагрузок. Стрессовые ситуации очень плохо влияют и поднимают давление. Поэтому лишние переживания лишь будут усугублять ситуацию.
Чаще гуляйте, проветривайте помещение, свежий воздух способствует улучшению всего вашего состояния. Никогда подолгу не засиживайтесь на месте.
Рецепты для снижения АД.
- Отвар из тыквы. Берем тыкву, режем на небольшие кусочки. После того, как она стала мягкой, процеживаем это через ситечко, добавляем мед и пьем.
- Клюква. Берем около 60 грамм клюквы, моем, через ситечко продавливаем, получаем сок. Заливаем кипятком, требуется 200 мл воды. Варим 6 минут. После необходимо процедить данный отвар. В отвар добавляем одну ложку манки и варим еще минут 25. После добавляем сахар, 3 ложки. Ждем, чтоб он растворился и остужаем. Все готово. Пейте это каждый день.
- Сок березовый. Нужно выпивать по одному стакану в день, давление должно прийти в норму. Это очень хороший и вкусный способ. Только это должен быть натуральный сок.
- Каркаде. Пейте чай Каркаде, он тоже помогает понизить АД. Заваривается как обычный чай.
Но если это вам не помогает, то советуйтесь с врачом, он вам назначит подходящий вам препарат. Если вы чувствуете себя плохо, немедленно обращайтесь к специалисту.
Советы, которые вы прочитали, могут хорошо помочь снизить давление без приема каких-либо препаратов, таблеток. Всего хорошего, будьте аккуратны!
- Можно ли пить Нурофен при беременности
- Транексам при беременности — отзывы о препарате
- Можно ли пить Терафлю при беременности
- Инструкция по применению Лизобакта при беременности
- Гинипрал при беременности — описание и отзывы
- Для чего капельница магнезии при беременности
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/medicament/dopegit-pri-beremennosti
Допегит — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Гипотензивный медикамент Допегит назначают гипертоникам для регулярного применения. Средство способствует нормализации кровяного давления при артериальной гипертензии. Безопасность и эффективность лекарства не вызывает сомнения, ведь его назначают даже детям и беременным.
Не следует рассматривать этот факт как призыв к самолечению: препарат серьезный, лечение предполагает индивидуальный подбор доз, и не случайно купить его можно только при наличии рецепта. Но получить общее представление о механизме воздействия, способах применения, противопоказаниях и побочных эффектах из этой инструкции можно.
Лекарственная форма, состав и правила хранения
Приобрести Допегит можно только в таблетках по цене 220 руб. Отпускают медикамент по рецепту. Распознать круглые таблетки можно по сероватому цвету, разделительной полоске и надписи Dopegyt. Расфасовано лекарство в стеклянную тару коричневого цвета по 50 таблеток. Продают медикамент в картонных пачках.
Особых условий для хранения Допегит не требует: комнатная (до 15-25 °С) температура, защищенное от влаги, прямых солнечных лучей и детского внимания место.
При соблюдении этих требований производитель гарантирует соответствие качества препарата заявленным характеристикам в течение 5-ти лет.
Просроченное лекарство подлежит утилизации, так как его терапевтические свойства ухудшаются, а вероятность нежелательных последствий растет.
Рецептура формулы лекарства включает активный компонент метилдопу. Дополняют его наполнителями – этилцеллюлозой, крахмалом, тальком, стеаратом магния, стеариновой кислотой, карбоксиметилкрахмалом натрия.
Фармакологические характеристики
Допегин – медикамент центральной сферы воздействия с антигипертензивными возможностями. После перорального применения стимулируются центральные тормозные пресинаптические альфа2-рецепторы, способствующие уменьшению симпатического тонуса. Под влиянием медикамента угнетается работоспособность ренина в крови, снижается и ОПСС.
Активный компонент лекарственного средства ингибирует синтез норадреналина, сокращает уровень серотонина и адреналина.
Метилдопа на миокард непосредственно не воздействует, не способствует появлению тахикардии, как это часто бывает с другими гипотензивными медикаментами.
При долговременном употреблении лекарства нормализуется АД, причем достигнутый уровень сохраняется как без физической активности, так и при адекватных мышечных нагрузках.
После употребления таблетки она быстро абсорбируется в ткани. Предельная концентрация активного компонента наблюдается спустя 6 ч. и удерживается 12-24 ч.
Кому показан препарат
Прописывают Допегит в таблетках при артериальной гипертонии (кроме тяжелой формы). Подходит лекарство и для контроля кровяного давления при артериальной гипертензии у детей и беременных.
Абсолютные и относительные противопоказания
Допегит заводская инструкция-вкладыш по применению не рекомендует применять при:
- Феохромоцитоме;
- Анемии гемолитического типа;
- Депрессии;
- Печеночном циррозе и остром гепатите;
- Параллельной терапии ингибиторами МАО;
- Инфаркте миокарда (в фазе обострения);
- Индивидуальной непереносимости компонентов формулы лекарства.
Есть ограничения и по возрасту: Допегил не назначают детям до 3-х лет, а в старческом возрасте – только под усиленным медицинским наблюдением. Кроме абсолютных противопоказаний, есть и относительные ограничения: с особой предосторожностью медикамент прописывают при диэнцефальном синдроме и при проблемах с почками.
Можно ли Допегит беременным
Клинические исследования воздействия медикамента на организм беременных не выявили осложнений при употреблении Допегита во 2-3-м триместрах беременности. Но в любом случае ответственность за выбор медикамента в гестационный период – зона ответственности врача, оценивающего пользу и потенциальный риск для женщины и ребенка.
Результаты исследования беременных на сроке от 26 недель показывают полное отсутствие нежелательных явлений после приема Доппегита.
В материнском молоке были выявлены остатки Допегита, поэтому на время лечения при грудном вскармливании ребенка целесообразно переводить на альтернативные варианты питания.
Как применять таблетки
Если иное не прописано врачом индивидуально, то в общем случае инструкция от производителя рекомендует принимать препарат в следующих дозах:
- Первоначальная норма взрослым на первые 2 дня – 250 мг/2-3 р. в сут. После анализа показателей тонометра возможно титрование дозы в любую сторону. При коррекции нормы интервалы между новой и старой схемой лечения должны составлять от 2-х дней.
- Так как в первые дни часто проявляется нежелательное явление в виде сонливости, то увеличивать норму по 250 мг с промежутком в 2 дня целесообразно в вечернее время. После адаптации седативные свойства препарата будут менее выражены. Ко времени приема пищи график употребления препарата не привязан – можно пить таблетки и до еды, и после.
- Поддерживающая норма Допегита – 0,5-2 г/сут. Ее целесообразно разделить на 2-4 раза. Предельная дневная доза не может превышать 3 г. Если рекомендуемых доз недостаточно для полноценного контроля АД, Допегит дополняют другими гитотензивными лекарствами.
- Если принимать лекарство регулярно, на третьем-четвертом месяце может проявиться эффект привыкания. Усилить возможности лекарства можно титрованием дозы или назначением в схему лечения дополнительных диуретиков. При отмене медикамента через двое суток АД пациента возвращается к первоначальным показателям.
- На Допегит переводят гипертоников, которые уже используют альтернативные гипотонические средства. При этом предыдущее лекарство надо отменять поэтапно. Первоначальная норма Допегита будет 500 мг/день. Увеличивать дозу можно пошагово, с промежутками от 2-х дней.
Если препарат назначен в качестве дополнительного варианта, возможна коррекция доз параллельно применяемых в схеме гипотензивных средств.
Детям трехлетнего возраста и старше лекарство назначают из расчета 10 мг/1 кг веса. Суточную норму надо распределить на 2-4 раза. Постоянный мониторинг показателей АД обязателен. Если терапевтический эффект недостаточный, возможно титрование дозы с интервалом в 2 дня. Предельная норма для детей – 65 мг/1 кг веса в сутки, но не более трех граммов.
Пациентам третьего возраста Допегит прописывают в минимальном количестве – до 250 мг/сут. При отсутствии ожидаемого эффекта возможно поэтапное титрование дозы с промежутками от 2-х дней.
Максимум в сутки можно употреблять до 2-х г препарата. Из нежелательных явлений в зрелом возрасте могут возникать обморочные состояния. Этому способствует атеросклероз, высокая чувствительность к медикаменту.
Потери сознания можно избежать, снижением дозировки или подбором замены Допегиту.
При почечных дисфункциях доза препарата также должна быть минимальной, ведь метилдопу элиминируют почки. При легкой форме заболевания кратность приема лекарства трехразовая, при средней тяжести можно принимать 2-3 раза в сутки, в тяжелых случаях – 1-2 р./сут.
Метилдопу можно вывести путем гемодиализа, при таком сеансе принимают дополнительную норму в 250 мг, если есть вероятность повышения АД после процедуры.
Нежелательные последствия
Непредвиденные явления возможны в самом начале курса терапии или после титрования дозы. Распознать побочные симптомы можно по головной боли, упадке сил, замедленной реакции, ухудшению качества сна. После адаптации или уменьшения дозы состояние нормализуется самостоятельно. Список признаков побочных эффектов можно дополнить:
- Артралгией, миалгией;
- Болезнью Паркинсона, парестезией;
- Эпидермальным некролизом;
- Гиперпролактинемией, аменореей, гинекомастией;
- Лекарственной лихорадкой;
- Панкреатитом, васкулитом;
- Диспепсическими расстройствами;
- Нарушением ритма дефекации;
- Холестазом, желтухой;
- Перикардитом, прогрессированием ишемической болезни сердца;
- Миокардитом, ХСН.
После продолжительного курса анализы могут показать положительную реакцию на гуморальный иммунитет, что свидетельствует о иммунной гемолитической анемии.
Признаки передозировки
При злоупотреблении лекарством, игнорировании врачебных предписаний резко падает АД, состояние сонное, кружится голова, сердце бьется в замедленном ритме. Реакции пострадавшего заторможены, наблюдается тремор рук. Сбои в работе ЖКТ проявляются диспепсией, метеоризмом, атонией кишечника и нарушением ритма дефекации.
Способы помощи пострадавшему стандартны: стимуляция рвотного рефлекса для полной промывки желудка и удаления неабсорбированной части лекарства. Кроме давления, необходимо контролировать и другие жизненно важные функции: ЧСС, водно-электролитное равновесие, работу почек, мозга, кишечника. По результатам мониторинга назначается симптоматическая терапия. Показаны симпатомиметики.
Особые рекомендации
- При прохождении курса Допегита не допускается параллельный прием этанола.
- Моча гипертоника, употребляющего метилдопу, со временем темнеет (если хранить анализы).
- При инфекционных болезнях Допегит способен замаскировать лихорадку.
- Если среди побочных явлений появилась гемолитическая анемия, а прямой тест Кумбса дает положительный результат, препарат надо отменить.
- Терапия метилдопой предполагает мониторинг показателей состояния печени и периферической крови.
- Медикамент способен изменять в крови показатели креатинина и мочевой кислоты.
- Допегит способен провоцировать сонливость, обмороки, замедленные реакции, поэтому на время лечения следует избегать управления транспортом и сложными механизмами.
Результаты медикаментозного взаимодействия
При необходимости комплексного лечения с Допегитом следует обратить внимание на совместимость препарата со следующими лекарствами:
- Леводопом, литием, антикоагулянтами, этанолом и другими ингибиторами ЦНС, а также галоперидолом, бромокриптином – изменяют свойства как допегита, так и свои возможности.
- симпатомиметиками, фенотиазинами, антидепрессантами, железосодержащими медикаментами, ЛС с эстрогеном, НПВС – снижают гипотензивные возможности Допегита.
- Не прописывают медикамент параллельно со средствами, угнетающими моноаминоксидазу.
При составлении схемы лечения важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые употребляете в данный момент или планируете принимать параллельно.
Чем заменить таблетки
При плохой переносимости или из других соображений Допегит можно заменить аналогами: Альдометом, Допанолом, Метилдопой. Это самые близкие по терапевтическому эффекту структурные аналоги.
Но указаны они только для общего ознакомления, так как заменой Допегита должен заниматься только врач, учитывающий показания и противопоказания к применению, возраст, состояние здоровья, особенности течения болезни конкретного пациента.
Пациенты о Допегите
О Допегите отзывы неоднозначны. В первую очередь он интересует беременных и кормящих мам, ведь при вынашивании и кормлении грудью ребенка список разрешенных лекарств достаточно ограничен, а проблемы с давлением в гестационный период и после родов – не такое редкое явление.
Алена, Екатеринбург. Девочки, мой врач действительно назвал Допетит препаратом первого выбора при беременности. Конечно, пить таблетки не хотела (столько побочек в инструкции!), но с шестого месяца давление у меня было постоянно повышено и надо было как-то хоть до кесарева дотянуть. Месяц попринимала, и когда в один день давление резко повысилось, меня прооперировали. Знаю таких, кто пил эти таблетки и до конца беременности – тут у каждого своя история. Динара, Набережные Челны. С 35-й недели у меня разыгрался поздний гестоз. Для моего обычного 90/60 давление 140/95 было предельно высоким. Добавились отеки, головная боль. Допегит я пила до самых родов: по одной таблетке трижды в день перед едой. Отеки сошли, наладилось и давление. Побочек у себя не заметила. Без этих таблеток даже не знаю, что было бы: в роддом привезли уже с давлением 160/110. Лиза, Курск. Кардиолог мне прописал Допегит после родов, так как давление ниже 140/90 не падало. После одного курса вот уже третий месяц держится в норме. Непредвиденных сюрпризов у себя никаких не заметила, правда, ребенок у меня сейчас на искусственном вскармливании. Азат, Уфа. С гипертонией познакомился еще в студенческие годы, но первый приступ гипертонического криза накатил в 40 лет. С тех пор без таблеток не живу. Сейчас пью Допегит. Не могу сказать, что быстро действует – давление выравнивается, но постепенно. Надо обсудить с доктором: может, пора дозу повышать мне.
Допегит – современное гипотензивное лекарственное средство, которое используют при гипертонии легкой или средней степени тяжести для монотерапии или в комплексном лечении с диуретиками.
Препарат вызывает интерес благодаря своей относительной безопасности, хотя список противопоказаний, как у всякого синтетического медикамента, у него солидный.
Поэтому начинать лечение Допегитом надо с консультации врача.
Источник: https://Davlenie.guru/dopegit.html
Допегит
Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Д
Что это за лекарство и для чего нужно: Допегит – это гипотензивный препарат. Активным веществом является метилдопы секвигидрат.
- Действующее вещество: Метилдопа
- Группа: от повышенного давления (гипертонии) (143 препарата, 789 отзывов)
- ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜
Аналоги и заменители
☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!
Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав
Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат назначают людям, которые больны артериальной гипертонией. Благодаря этому лекарству можно снизить частоту сердечных сокращений и минутный объем крови. Помимо этого, уменьшается периферическое сопротивление сосудов.
ПротивопоказанияНельзя принимать Допегит при наличии анемии, депрессивных расстройств. Также, он запрещен при феохромоцитоме, Инфаркте миокарда, заболеваниях печени, гепатите.Помимо этого, нельзя прописывать препарат детям в возрасте до трех лет.
Чувствительность к каким-либо составляющим, также является противопоказанием.
Способ применения (дозировка)Пьют препарат либо до, либо после приема пищи.Специалист каждому пациенту назначает индивидуальное лечение этим средством.Взрослые больные пьют в первые два дня по одной таблетке. Назначают их два или три раза в день.
Далее дозу либо увеличивают, либо уменьшают. Это зависит от того, как будет снижаться артериальное давление.Возможно сочетание с другими антигипертензивными препаратами, но только, если их постепенно отменят. При этом в сутки нельзя употреблять Допегита больше, чем 0,5 г.
Пожилые люди могут принимать дозу не выше 0,25 г в день. Если нужно, эту дозу увеличивают. Если появляются обморочные состояния, то нужно понизить употребляемую дозу.От трех лет препарата прописывают в сутки 0,010 грамм на килограмм. Эту дозу разделяют на несколько приемов.
Доза в день не должна превышать 3 г.
Если человек страдает от почечной недостаточности, то перерыв между приемами средства должен быть выше восьми часов.
Применение при беременности и кормлении грудьюПо результатам клинических исследований после применения метилдопы во II и III триместрах беременности не выявлено признаков повреждения плода или новорожденного. Однако прием в 3 триместре должен быть строго согласован с врачом.
Исследование детей, рожденных матерями, принимавшими метилдопу после 26-й недели беременности, не выявило нежелательных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в III триместре, состояние плода было лучше, чем у женщин, не принимающих препарат.
Метилдопа выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат в период лактации рекомендуется только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.
Побочные действияВ самом начале применения препарата и, если доза увеличивается, то может возникать Головная боль, которая перейдет в утомляемость организма и слабость.
Помимо этого, могут наблюдаться нарушения ЦНС, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, дыхательной и эндокринной системы, костно-мышечной системы. Страдает кожный покров, так как появляются высыпания, экземы.
Иногда может проявиться нарушение со стороны половой системы, а именно, возникнет Импотенция и появятся проблемы с семяизвержением.
Форма выпускаПроизводится препарат в виде таблеток белого или серо-белого цвета. В одном флаконе содержится 50 штук. Флакон запакован в картонную коробку.
- ????⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 3 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Допегит — посмотреть советы врачей
- Цены: купить дешевле (211 RUB.)
- Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ | Ошибка в описании? |
Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/147-d/23831-dopegit
Допегит: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Допегит представляет собой лекарственное средство, обладающее выраженным гипотензивным эффектом. В составе лекарственного средства активным компонентом выступает метилдопа. Препарат производится в форме таблеток. Лекарственное средство используют при артериальной гипертензии различной степени тяжести. Средство отличается высокой эффективностью и безопасностью. Препарат может использоваться для лечения гипертензии беременных по назначению врача. Препарат может использоваться в педиатрической практике для лечения детей в возрасте от 3 лет.
Лекарственная форма
Лекарственное средство Допегит производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.
Описание и состав
Лекарственный препарат допегит производится в форме таблеток, имеющих белый или серо-белый цвет, круглую, плоскую форму. На одной стороне наносится фаска, с другой стороны располагается гравировка с наименованием препарата. Таблетки не имеют запаха. Основным действующим веществом является метилдопа. В качестве вспомогательных компонентов в составе средства присутствуют:
- этилцеллюлоза;
- стеарат магния;
- кукурузный крахмал;
- стеариновая кислота;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- тальк.
Препарат отпускается из сети аптек во флаконах по 50 штук. Флакон должен быть оснащен контроллером первого вскрытия и гармошкой. Флакон представляет собой пузырек из коричневого стекла с полимерной крышкой.
Фармакологическая группа
Допегит рассматривается как антигипертензивное лекарственное средство, оказывающие центральное действие. Активный компонент метаболизируется с образованием Альфа метил норадреналина оказывающего выраженное гипотензивное действие. Препарат обеспечивает снижение симпатического тонуса за счёт стимуляции центральных пресинаптических рецепторов.
Снижение активности ренина плазмы крови и уменьшение объемов периферического сопротивления сосудов происходит на фоне приема средства. На фоне употребления обеспечивается подавление процесса выработки норадреналина и снижается концентрация дофамина, серотонина и норадреналина в тканях. Метилдопа не оказывает непосредственного действия на работу сердца и не снижает объем сердечного выброса.
Препарат не провоцирует появление рефлекторной тахикардии. Средства не снижает скорость клубочковой фильтрации и интенсивность почечного кровотока с выводом фракций. В некоторых случаях возможно снижение частоты сердечных сокращений.
Препарат активно снижает артериальное давление, но не провоцирует появления постуральной гипертензии. После разового приема эффект от использования прослеживается через 6 часов и длится около 24 часов.
При многократном использовании средства снижение артериального давления происходит на 2 и 3 сутки.
После прекращения курса приема уровень артериального давления возвращается к исходным данным. Всасывание активного вещества из желудочно-кишечного тракта достигает 50%. Биодоступность медикаментозного состава составляет около 25%. Максимальная концентрация средства в плазме крови прослеживается через 2 часа после приема. Интенсивность связывания с белками крови составляет около 20%.
Метилдопа проникает сквозь плацентарный барьер и выделяется из организма женщины с грудным молоком. Метаболизм медикаментозного состава проходит интенсивно. Метилдопа метаболизируется в печени.
Основная масса лекарственного вещества выводятся из организма человека с почками в неизменном виде и в форме сульфатных соединений. Оставшаяся масса препарата выводится через кишечник в неизменном виде. Выведение действующего вещества приобретает двухфазный характер.
При сохранении работы почек в период полувыведения препарата составляет около 2 часов. Активное вещество в полном объеме выводится из организма через 36 часов. Метилдопа удаляется из организма при помощи гемодиализа. При нарушениях функции печени выведение липидов замедляется.
При тяжелой почечной недостаточности без гемодиализа период полувыведения увеличивается более чем в 10 раз.
Показания к применению
Лекарственное средство отличается высокой безопасностью и эффективностью. Препарат Допегит может использоваться при артериальной гипертензии различной степени тяжести у разных категорий пациентов.
для взрослых
Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозное средство при наличии показания к приему. Состав назначают лицам преклонного возраста, средство отличается высокой безопасностью. Препарат могут использовать пациенты с нарушениями в работе печени и почек. При выраженной почечной недостаточности необходима коррекция доз для исключения возможности передозировки.
для детей
Препарат Допегит отличается высокой безопасностью и может применяться в педиатрической практике. Специалисты не рекомендуют применять состав для лечения детей в возрасте до 3 лет. В возрасте старше 3 лет доза определяется индивидуально и зависит от исходных показателей артериального давления.
для беременных и в период лактации
Медикаментозный состав Допегит также может применяться в период беременности. В ходе проводимых клинических испытаний после использования метилдопы во втором и третьем триместре беременности какие-либо поражения плода или новорожденного не определили.
Адекватных и контролируемых испытаний процесса применения средства в третьем триместре проведенно не было. Лекарственное средство может использоваться только после тщательного соизмерения риска для матери и плода.
Исследования детей, рожденных женщинами принимающими метилдопа после 26 недели беременности не позволило определить какие-либо нежелательные проявления у ребенка. Состояние новорождённых, у женщин принимающих препарат в третьем триместре беременности было лучше, чем у женщин, рожавших при выраженной артериальной гипертензии.
Препарат может выделяться с грудным молоком в некоторых количествах, поэтому прием препарата возможен только по назначению специалиста.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к применению лекарственного средства довольно обширен. Препарат не рекомендует использовать пациентам с циррозом печени и заболеваниями печени в анамнезе, при сопутствующей терапии ингибиторами МАО.
Препарат не назначают лицам с гемолитической анемией, острым инфарктом миокарда в анамнезе, феохромоцитомой и депрессией. Препарат не используют лица с повышенной чувствительностью к активному веществу. Препарат не рекомендован к применению детям в возрасте до 3 лет.
С особой осторожностью средство назначают пациентам преклонного возраста.
Применения и дозы
Режим дозирования лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Допустимая доза для взрослых пациентов составляет 250 мг 2 раза в сутки. Подобный объем потребления является начальной нормой приёма.
После получения первых результатов объем приема может быть уменьшен или увеличен в зависимости от тяжести течения артериальной гипертензии. Продолжительность интервалов между приемами средства должна составлять не менее 4 часов.
Стандартная поддерживающая терапия состоит в применении 2 доз средства в сутки равномерно разделенных на 3-4 приёма.
для взрослых
Пациенты данной возрастной группы начинают применение лекарственного средства с употребления 250 г лекарственного средства 4 раза в сутки. После получения результатов терапии доза варьируется врачом в зависимости от появляющихся изменений.
Продолжительность курса терапии также устанавливается в индивидуальном порядке. Максимальный объем приема средства в сутки составляет 3 гр. Превышать подобные объем не рекомендуется, присутствует риск появления излишней нагрузки на почки.
для детей
Лекарственное средство может использоваться в педиатрической практике. Максимальная доза для детей в возрасте старше 3 лет рассчитывается из пропорции 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Подобная суточная доза делится на 3-4 приема.
При необходимости доза может быть увеличена до момента достижения положительной динамики. Интервал между повышением доз средства должен быть не менее 2 дней.
Максимальная суточная доза для детей в возрасте до 15 лет составляет 55 мг на кг массы тела в сутки.
для беременных и в период лактации
Для женщин в период беременности и грудного вскармливания дозы определяются в индивидуальном порядке. Объем потребления зависит от стадии гипертонического процесса и течения патологии у женщины. Принимать лекарственные средства в данном периоде можно только по назначению специалиста.
Побочные действия
Побочные реакции на начальном этапе использования препарата допегит могут проявляться довольно выражено. В основном пациенты жалуются на проявление седативных эффектов, связанных с выражением острой головной боли, общей слабости и повышенной утомляемости.
Пациенты часто жалуется на появление нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Вероятно развитие стенокардии, миокардита и перикардита, застойной сердечной недостаточности, ортостатической гипертензии, периферических отеков и повышения массы тела.
Со стороны центральной нервной системы может проявиться паркинсонизм, периферический паралич лицевого нерва, снижение интеллекта, непроизвольная реалистическая двигательная активность, симптомы недостаточности мозгового кровообращения, расстройства психики, головные боли, седативный эффект.
Возможно проявление нарушения со стороны системы пищеварения, а именно: панкреатит, колит, рвота, диарея, воспаление слюнных желез, запор, метеоризм, сухость слизистых оболочек, гепатит, некротический гепатит, желтуха.
Со стороны кожных покровов возможно развитие экземы, сыпи напоминающей лишай или токсического эпидермального некролиза. Возможны также изменения лабораторных показателей. В отдельных случаях у мужчин развивается импотенция, нарушается процесс семяизвержения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливать эффективность лекарственного средства Допегит могут различные гипотензивные составы рассматриваемые как бета-адреноблокаторы, например Леводопа и общие анестетики, анксиолитические лекарственные средства.
Метилдопа и подобные лекарственные препараты могут изменять активное действие друг друга. Метилдопа усиливает токсичность лития, потому прием состава с литий содержащими препаратами запрещен. Препарат запрещается использовать совместно со средствами, содержащими этанол.
Средство не используется вместе с антикоагулянтами в виду высокого риска развития кровотечения.
Особые указания
На фоне приема лекарственного средства присутствуют вероятность развития гемолитической анемии. При проявлении характерных симптомов следует обратиться к доктору для определения концентрации гемоглобина в крови. При выявлении анемии необходимо определить степень гемолиза. Пациентам, принимающим Допегит на постоянной основе, требуется снижение доз получаемого анестетика.
Передозировка
Вероятность проявления симптомов передозировки при неправильном расчете доз довольно высока. Характерные состояния:
- существенное снижение артериального давления;
- появление сонливости и слабости;
- брадикардия;
- дрожание конечностей;
- атония кишечника;
- запор;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- брадикардия.
Для устранения подобной симптоматики проводят промывание желудка и проводят работу для снижения количества оставшегося препарата. Важно контролировать частоту сердечных сокращений, а также показатели водно-электролитного баланса. При необходимости вводится эпинефрин. Специфический антидот лекарственное средство не имеет.
Условия хранения
Медикаментозный состав Допегит следует хранить при температуре не более 20 градусов. Средство необходимо хранить в защищенном от доступа детей месте. Максимальная продолжительность срока хранения медикаментозного состава составляет не более 5 лет. Препарат отпускается из аптек по рецепту от врача.
Аналоги
Лекарственное средство Допегит включающее в свой состав метилдопа как действующий компонент не имеет полноценных аналогов по действующему веществу. В качестве заменителей лекарственного средства могут применяться средства гипотензивной группы. Проводить замену в этом случае можно только после консультации с лечащим специалистом.
Лизиноприл
Лизиноприл рассматривается как ингибитор АПФ. Средство используется при различных формах артериальной гипертензии. Препарат обеспечивает снижение показателей артериального давления при постоянном приеме.
Энзикс Duo
Лекарственное средство Энзикс Duo содержит в своем составе два активных компонента, а именно индапамид и эналаприл. Максимальная суточная доза для пациента составляет 2 таблетки. Препарат отличается высокой безопасностью, но его использование в период беременности и лактации запрещено. Средство не применяют в период грудного вскармливания.
Каптопрес
Каптопрес наиболее популярный препарат, предназначенный для пациентов, страдающих различными формами артериальной гипертензии. Каптопрес рассматривается как комплексный активный препарат, в составе которого содержится 2 активных компонента, а именно гидрохлортиазид и каптоприл. Следует заметить, что на фоне применения препарата проявляется влияние мочегонный эффект.
Цена
Стоимость Допегита составляет в среднем 224 рубля. Цены колеблются от 192 до 254 рублей.
Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/dopegit.html
Допегит: инструкция по применению
Препарат Допегит представляет собой антигипертензивное средство из группы стимуляторов центральных альфа2-адренорецепторов.
Форма выпуска и состав препарата
Препарат Допегит выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки белого цвета со слегка серым оттенком, круглые, с гравировкой с одной стороны и горизонтальной линией с другой. Препарат выпускается в пластиковом коричневом флаконе по 50 штук в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием.
В 1 таблетке содержится 250 мг активного действующего компонента – метилдопа, а также ряд вспомогательных веществ: кукурузный крахмал, этилцеллюлоза, тальк, магния стеарат.
Фармакологические свойства препарата
Допегин является антигипертензивным лекарством центрального воздействия. При приеме таблетки внутрь снижается симпатический тонус за счет стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа2-рецепторов. Под воздействием препарата снижается активность ренина плазмы крови и уменьшается ОПСС.
Действующее вещество препарата подавляет продукцию норадреналина, снижает концентрацию серотонина и адреналина в тканях.
Метилдопа не влияет непосредственно на сердечную мышцу, не провоцирует развитие тахикардии, как это обычно бывает на фоне приема антигипертензивных препаратов.
При регулярном приеме препарата у пациентов понижаются показатели артериального давления, как в спокойном состоянии, так и при незначительных физических нагрузках.
После приема таблетки внутрь происходит всасывание активного действующего компонента лекарства слизистыми оболочками в системный кровоток. Максимальный терапевтический эффект развивается спустя 6 часов после приема препарата и сохраняется на протяжении 12-24 часов.
Показания к применению
Препарат Допегит предназначен для снижения показателей артериального давления у лиц с гипертензией.
Противопоказания
Препарат можно принимать только по назначению врача. Перед началом терапии необходимо внимательно изучить инструкцию к лекарству, так как таблетки имеют серьезные ограничения и противопоказания. К ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Печеночная или почечная недостаточность;
- Воспалительные заболевания печени в анамнезе на фоне приема аналогов препарата Допегит;
- Лечение препаратами ингибиторами МАО;
- Инфаркт миокарда в острой форме или перенесенный в последние недели;
- Тяжелые проявления депрессии с суицидальными мыслями;
- Гемолитическая анемия;
- Возраст детей до 3 лет;
- Феохромоцитома.
Препарат с особенной осторожностью и под строгим контролем врача назначают пациентам с почечной недостаточностью (доза устанавливается в индивидуальном порядке), лицам пенсионного возраста, детям до 12 лет.
Способ применения и дозы препарата
Таблетки Допегит следует принимать внутрь до или сразу после еды, запивая необходимым количеством жидкости. Суточную дозу устанавливает врач индивидуально для каждого отдельного больного.
Для взрослых пациентов начальная суточная доза препарата в первые 2 суток составляет не более 750 мг, которую разделяют на 3 приема по 250 мг. Постепенно при необходимости дозу увеличивают, интервал между увеличениями должен быть не менее 2 суток, чтобы не спровоцировать резкого снижения артериального давления.
Максимальная суточная доза препарата составляет не более 3 г. При отсутствии терапевтического эффекта или недостаточном действии лекарства даже на фоне увеличения дозы препарата до 2 г в сутки, пациенту подбирают дополнительное лечение другими антигипертензивными средствами.
Если пациент принимает таблетки Допегит более 2 месяцев, у него может выработаться привыкание к метилдопе, что проявляется в недостаточном его терапевтическом действии. В этом случае понизить показатели артериального давления можно при помощи комбинирования лекарственного препарата с диуретиками.
Таблетки Допегит можно назначать пациентам на фоне лечения другими антигипертензивными средствами, при условии, что их доза будет постепенно снижаться до полной отмены.
Использование препарата при беременности и лактации
Применение препарата Допегит в первом триместре беременности противопоказано будущим мамам, так как в этот период закладываются все органы будущего ребенка, и этот процесс может быть нарушен.
Согласно результатам проведенных клинических испытаний использование таблеток Допегит во 2 и 3 триместрах беременности не вызывало отклонений и развития пороков у плода. Несмотря на это использовать данный препарат для лечения артериальной гипертензии у будущих мам можно только после оценки показателей пользы/риска для женщины и плода.
Так как метилдопа выделяется с грудным молоком, использование препарата в период грудного вскармливания женщинам не рекомендуется. При необходимости лечения следует решить вопрос о прекращении лактации.
Побочные эффекты
На фоне лечения препаратом у пациентов нередко развиваются следующие побочные эффекты:
- Со стороны сердца и сосудов – синусовая брадикардия, снижение показателей артериального давления, прогрессирования стенокардии, развитие сердечной недостаточности, отеки;
- Со стороны нервной системы – тремор конечностей, паралич лицевого нерва, развитие нарушения работы нервной системы в результате недостаточности кровообращения, расстройства психики, головные боли, вялость, апатичность, парестезии;
- Заложенность носа, сухость слизистых оболочек;
- Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, боли в животе, панкреатит, диарея, вздутие кишечника, увеличение и воспаление печени, холестаз, воспаление околоушных слюнных желез, окрашивание языка в темный цвет, неприятный запах изо рта;
- Сыпь на коже аллергического характера;
- Боли в области суставов и мышечные боли;
- Нарушение менструального цикла у женщин, гинекомастия у мужчин, снижение полового влечения;
- Васкулит;
- Озноб и лихорадка, эозинофилия.
Передозировка препаратом
При длительном использовании препарата Допегит в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, которые выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов, коллапсе и сосудистой недостаточности, атонии кишечника, слабости, нарушении функции печени и почек.
При развитии признаков передозировки пациенту необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, дать принять энтеросорбенты и доставить в больницу. При необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия. В период наблюдения за больным следует контролировать показатели артериального давления, частоту сердечных сокращений, функцию почек, печени и сердца.
Взаимодействие препарата с другими лекарствами
- Допегит не назначают пациентам одновременно с ингибиторами МАО, так как приводит к развитию негативных реакций.
- На фоне одновременного применения таблеток Допегит с нестероидными противовоспалительными средствами, антидепрессантами, препаратами железа, эстрогенами возможно снижение антигипертензивного эффекта.
- При одновременном применении препарата Допегит с другими гипотензивными следует быть особенно осторожными, так как бесконтрольное применение данных препаратов может привести к развитию сосудистого коллапса на фоне стремительного понижения показателей артериального давления.
- При одновременном использовании препарата с лекарствами, в состав которых входит этанол у пациента возрастает риск развития токсического поражения печени.
Одновременно использование антацидов с таблетками Допегит снижает антигипертензивный эффект, что следует учитывать и не принимать препараты в одно время.
Интервал должен составлять не менее 4 часов.
При одновременном использовании препарата с антикоагулянтами возможен риск развития кровотечений.
Особые указания
Известны случаи, когда на фоне лечения препаратом Допегит у пациентов развивалась гемолитическая анемия. При развитии симптомов дефицита железа пациенту следует определить уровень гемоглобина в крови и гематокрит и при необходимости назначить соответствующее лечение.
На фоне лечения препаратом у пациентов возможно увеличение печени и активности печеночных трансминаз. Эти явления легко обратимы при снижении дозы препарата или отмене терапии. При появлении симптомов холестаза или желтухи лечение препаратом необходимо немедленно прекратить и обратиться к врачу.
У некоторых пациентов на фоне лечения препаратом Допегит наблюдается развитие отеков и увеличение массы тела. Подобные явления легко устраняются диуретиками. Если отеки не проходят и наблюдаются нарушения со стороны работы сердца, терапию препаратом немедленно прекращают и обращаются к врачу.
Лечение препаратом следует проводить с особенной осторожностью при наличии в анамнезе нарушений функции печени или почек. Подбор суточной дозы пациентам с почечной недостаточностью проводится врачом в индивидуальном порядке.
Так как на фоне лечения таблетками Допегит у пациентов наблюдаются сонливость и вялость, на начальном этапе приема препарата следует избегать вождения автомобиля и управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Аналоги таблеток Допегит
Аналогами препарата Допегит являются Альдомет и Допанол. Перед заменой назначенного препарата одним из указанных аналогов пациенту следует проконсультироваться с врачом.
Условия отпуска и хранения
Препарат отпускается по рецепту врача. Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте не более 5 лет со дня даты изготовления, которая обозначена на упаковке. Оптимальная температура для хранения составляет 20 градусов.
Цена
Средняя стоимость препарата Допегит в аптеках Москвы составляет 232 рубля.
Источник: https://bezboleznej.ru/dopegit
Допегит при кормлении грудью
Оля
Допегит и ГВ
Вопрос к тем, кто принимал «Допегит» и уже родил. Дело в том, что я на этом препарате, начиная с 10-й недели, пью каждый день по 2 таблетки.
Так вот, в инструкции написано, что этот препарат всасывается в грудное молоко, и поэтому следует отказаться от ГВ. Я спросила так ли это у своей Г, а она только отмахнулась, мол, тебе бы выносить нормально, а потом уже думать о кормлении.
В Интернете многие пишут, что кормили грудью, не смотря на прием этих… Читать далее →
Malinaalina18
Теперь мы взрослые))) или про отлучение….
Хочу поделиться опытом… с самого рождения дочки мучает повышенное давление, какое — то время удавалось справляется с ним путём приёма допегита ( как и во время беременности!) иногда забивала на таблетки, жалко было мою хаврошечку , что ей столько химии достаётся.
И вот пришло время, допегит на меня перестал действовать. Стало ясно, что с давлением 170 долго я не протяну, нужны более серьёзные препараты. Ситуация осложнялась тем, что у нашей красавицы присутствует аллергия на белок коровьего молока. То есть, кроме…
Читать далее →
Неля
Лекарства разрешенные при ГВ
Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя. Читать далее →
Ируська
Рождение нашей второй доченьки
А ведь я почему то была уверена, что у нас будет мальчик и узнав пол, немного расстроилась. А сейчас когда она сопит под боком, радуюсь и благодарю Бога за нее!!!!!
И такс, начнем. Решились мы значит за вторым, ура.
В этот раз все получилось со второго цикла ( с первой сразу получилось) Счастье, радость! Пошла в 12 недель на учет становиться, узи сделали — все хорошо, срок ставили 17-19 июня. Только вот давление у меня от куда то взялось. Посадили…
Читать далее →
Здоровье будущей мамы и малыша
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога
Перейти в сообщество
Нинель
Какие лекарства можно при ГВ
Девчонки, нашла на просторах интернета какие препараты возможны при ГВ.
Решила себе сохранить и с вами поделиться, возможно кому-то будет полезно… Читать далее →
Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/dopegit-pri-kormlenii-grudyu