- Производитель: Синтез
- Бренд: Гипотэф
- Форма выпуска: таблетки
1446.00 Р
Цена действительная только для интернет заказов. Узнать цену в аптеке можно по телефону справочной службы
Доступен только для самовывоза
Наличие в аптеках 48 Описание Аналоги Отзывы
Отметьте любимую аптеку и вы всегда будете видеть её первой в списке
улица Дмитрия Ульянова, 12к1
м. Академическая
В наличии меньше 3 шт.
м. Алтуфьево
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
м. Алтуфьево
В наличии меньше 3 шт.
м. Бабушкинская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Бауманская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Беляево
В наличии меньше 3 шт.
м. Братиславская
В наличии меньше 3 шт.
м. ВДНХ
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Волжская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Ленинградский проспект, 23
м. Динамо
В наличии меньше 3 шт.
улица Генерала Кузнецова, 17
м. Жулебино
В наличии меньше 3 шт.
Кантемировская улица, 16к1
м. Кантемировская
В наличии меньше 3 шт.
м. Крылатское
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Курская
В наличии меньше 3 шт.
м. Курская
В наличии меньше 3 шт.
Шереметьевская улица, 1к1
м. Марьина Роща
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Марьино
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Маяковская
В наличии больше 3 шт.
м. Медведково
Осталась 1 шт.
м. Митино
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-сб: 09:00-22:00
м. Молодёжная
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Парк Победы
Осталась 1 шт.
2-я Владимирская улица, 45
м. Перово
В наличии меньше 3 шт.
круглосуточно
Оптика: Пн-Вс: 09:00-21:00
м. Петровский парк
В наличии меньше 3 шт.
улица Преображенский Вал, 14
м. Преображенская площадь
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Преображенская площадь
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Проспект Мира
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Раменки
Осталась 1 шт.
Ленинградское шоссе, 80с1
м. Речной вокзал
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Рязанский проспект
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Рязанский проспект
Осталась 1 шт.
м. Серпуховская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Смоленская
В наличии меньше 3 шт.
м. Смоленская
В наличии меньше 3 шт.
м. Тверская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Тимирязевская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
м. Тропарёво
Осталась 1 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
улица Большая Лубянка, 24/15с1
м. Тургеневская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Оптика: Пн-Вс: 09:00-21:00
м. Тушинская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
бульвар Адмирала Ушакова, 12
м. Улица Скобелевская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Университет
В наличии меньше 3 шт.
круглосуточно
Оптика: Пн-Вс: 11:00-20:00
Фрунзенская набережная, 36/2
м. Фрунзенская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Хорошёвская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Шаболовская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Волоколамское шоссе, 56к1
м. Щукинская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
м. Щёлковская
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-23:00, сб-вс: 09:00-22:00
станция Ростокино
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
проспект Маршала Жукова, 17
станция Хорошёво
В наличии меньше 3 шт.
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
- Гипотэф
- таблетки; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; № ЛП-002176, 2013-08-06 от Медимэкс ЗАО (Россия); производитель: Синтез Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий ОАО (Россия)
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
- Не разрешается коммерческое использование материалов.
Gipotef Винпоцетин* + Индапамид* + Метопролол* + Эналаприл*(Vinpocetinum + Indapamidum + Metoprololum + Enalaprilum) C07FB02 Метопролол в комбинации с другими антигипертензивными средствами Бета-адреноблокаторы в комбинациях В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. 2 года.
2000-2015. Регистр лекарственных средств России
База данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения.
На данный товар пока что нет отзывов? Вы можете стать первым!
Источник: https://samson-pharma.ru/catalog/product/gipotef-tab-50/
Гипотензин Витаукт: описание, свойства и показания, инструкция по применению и отзывы
| Активные компоненты: | на 5 мл (6.0 г) | на 100 г |
| Таурин | 0,180 г | 3,01 г |
| Калия аспарагинат | 0,162 г | 2,70 г |
| Магния аспарагинат | 0,162 г | 2,70 г |
| Полиэкстракт (2:1) | 1,500 г | 25,0 г |
| Массовая доля компонентов полиэкстракта: | ||
| Ореха черного листья и околоплодники (Folia et pericarpium Juglandis nigrae) | 0,375 г | 6,25 г |
| Аронии черноплодной плоды (Fructus Aroniae melanocarpae) | 0,375 г | 6,25 г |
| Сушеницы топяной трава (Herba Gnaphalii uliginosi) | 0,300 г | 5,00 г |
| Шлемника байкальского корни (Radices Scutellariae baicalensis) | 0,225 г | 3,75 г |
| Боярышника пятипестичного плоды и цветки (Fructus et flores Crataegi pentagynae) | 0,225 г | 3,75 г |
| Вспомогательные компоненты: | ||
| Сорбит | не более 3,00 г | не более 50,0 г |
| Сорбат калия | не более 0,01 г | не более 0,20 г |
| Лимонная кислота | 0,005 г | 0,10 г |
| Вода очищенная | q.s. |
- Соотношение 2:1 соответствует соотношению растительное сырье : полиэкстракт (из 2 частей растительного сырья получают 1 часть экстракта).
- В качестве экстрагента используются вода и этанол различной концентрации для оптимального извлечения широкого спектра необходимых биологически активных веществ.
- Готовый продукт не содержит спирта.
Гипотензин: свойства компонентов
Гипотензин содержит растительные экстракты, полезные аминокислоты и минералы, необходимые для полноценной работы сердца и сосудов, а особенно для нормализации давления. В целом препарат проявляет следующие свойства:
— Вызывает снижение артериального давления за счет того, что:
- оказывает спазмолитическое действие, способствует расслаблению гладких мышц, расположенных в стенках сосудов, и расширению сосудов;
- обладает незначительным мочегонным и дренажным действием, выводит из организма лишнюю жидкость
- некоторые компоненты состава влияют напрямую на состояние структур мозга, контролирующих уровень давления.
— Улучшает состояние сердца: «разгружает» его, способствует урежению болевых приступов в груди при стенокардии, улучшает питание и дыхание клеток миокарда, что помогает при любой форме ишемической болезни.
— Защищает стенки сосудов изнутри, снижает уровень холестерина в крови, а это подавляет процесс атеросклероза, то есть тормозит рост холестериновых бляшек в сосудах. Это очень важно, ведь именно атеросклероз становится причиной болезней сердца и «участвует» в формировании артериальной гипертонии.
— Оказывает небольшое антиаритмическое действие.
— При повышенном давлении из-за изменений кровотока происходит повреждение внутренних органов. Особенно сильно помимо сердца страдают почки. Препарат защищает их, препятствует появлению нарушений с их стороны.
— Компоненты фитокомплекса улучшают функциональность нервной системы, которая нарушается из-за высокого давления и атеросклероза. Они улучшают память, внимание, качество сна, препятствуют возникновению тревожности, нервозности.
В целом можно заключить, что БАД Гипотензин оказывает комплексное воздействие на большинство патологических процессов, являющихся причиной или следствиями артериальной гипертонии.
Гипотензин: показания и противопоказания
Переечнь показаний:
— Артериальная гипертония (только в сочетании с основным лечением!).
- — Предгипертония (периодические колебания давления в сторону повышения).
- — Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу.
- — Профилактика гипертонии.
- — Ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся повышением давления.
- — Атеросклероз и его предупреждение.
- Средство противопоказано при аллергии на него, во время беременности, грудного вскармливания.
Гипотензин: инструкция по применению
Принимать внутрь за полчаса до еды или через полчаса после нее, в объеме 1-2 чайных ложки (то есть 5-10 мл). Прием проводить ежедневно на протяжении 1-2 месяцев. Можно разводить препарат водой. Курс повторяйте каждые 3-6 месяцев.
Гипотензин: особые указания
Долговременное применение фитокомплекса во многих случаях приводит к стойкому снижению артериального давления. Контролируйте свое давление, и если оно начинает снижаться слишком сильно, обратитесь к кардиологу. Возможно, потребуется уменьшение объема лекарственной терапии, Вам снизят дозировки применяемых Вами медикаментов.
Гипотензин: цена и продажа
Купить Гипотензин можно у нас на сайте. Заказать его Вы можете прямо через сайт или позвонив по телефону. Цена на Гипотензин обозначена выше.
Для регионов действует бесплатный номер 8 800 550-52-96.
Не является лекарством (БАД).
Объём 350 мл. Раствор для приёма внутрь.
Источник: https://transferfaktory.ru/gipotenzin-350-ml
Гипотэф | Российские аналоги импортных лекарств с ценами
- Фармакологическое действие
- Гипотэф является комбинированным препаратом для лечения артериальной гипертензии у пациентов старше 45 лет, обладающий менее выраженными побочными эффектами, чем в монотерапии, входящими в него компонентами, за счет более низких доз.
- Винпоцетин
Полусинтетическое производное алкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинка; активное вещество — этиловый эфир аповинкаминовой кислоты. Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболические процессы в ЦНС.
Винпоцетин обладает значительным протективным действием в отношение высших функций мозга, оказывает выраженный церебропротективный эффект. Винпоцетин интенсивно и селективно усиливает мозговой кровоток. Фармакологические эффекты препарата реализуются за счет нескольких механизмов.
Винпоцетин значительно улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает повышенную вязкость крови. Препарат оказывает непосредственное воздействие на мозговой метаболизм, угнетая циклоаденозинмонофосфат (цАМФ), тормозя тем самым темпы расщепления цАМФ.
Уровень цАМФ повышается также и в результате опосредованного влияния винпоцетина на синтез цАМФ через повышение уровня норадреналина и дофамина в мозговой ткани, которые, в совю очередь, усиливают активность аденилатциклазы — катализатора последней стадии синтеза цАМФ.
Винпоцетин улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям, вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Метаболизм глюкозы переключается на энергетически более выгодное, аэробное направление.
Другой важной мишенью действия винпоцетина является кальций. Препарат тормозит вход кальция во внутриклеточное пространство или в синаптосомы, индуцированные деполяризацией, и освобождение внутриклеточного кальция. Винпоцетин сочетает в себе сосудистое и метаболическое действие, способствует нормализации венозного оттока на фоне снижения сопротивления мозговых сосудов.
Винпоцетин назначают внутрь. Прием препарата длительный, не менее 2 месяцев.
Индапамид
Индапамид является препаратом, обладающим диуретической, вазодилатирующей и гипотензивной активностью. Препарат является диуретиком, производным сульфаниламида, который ингибирует обратную абсорбцию натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выведение почками натрия, хлора, кальция и магния.
Индапамид снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; стимулирует синтез простагландина Е2, обладающего сосудорасширяющим и гипотензивным эффектами; угнетает ток кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает общее переферическое сосудистое сопротивление (ОПСС). Этот механизм приводит к уменьшению вазоконстрикции и нормализации АД.
Индапамид применяется один раз в день (предпочтительнее утром). Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата.
Метопрололдействует преимущественно на бета1-адренорецепторы сердца, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации, оказывает антиангинальное, антигипертензивное, антиаритмическое действие. Селективно блокирует бета-адренорецепторы.
Урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), замедляет антриовентрикулярную (AV) проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда. Снижение АД происходит за счет этих механизмов, а также за счет подавления секреции активности ренина крови. Кроме того, происходит снижение давления в системе воротной вены за счет уменьшения печеночного и мезентериального кровотока.
Эффект метопролола развивается через 1 ч после приема внутрь.
Эналаприлингибирует АПФ, способствующий превращению ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает концентрацию альдостерона в крови, повышает высвобождение ренина, улучшает функционирование калликреин-кининовой системы, стимулирует высвобождение простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора, угнетает симпатическую нервную систему. В совокупности эти эффекты устраняют спазм и расширяют периферические артерии, снижают ОПСС, систолическое и диатолическое АД, пост- и преднагрузку на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается.
Антигипертензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме крови, чем при нормальной или сниженной. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Усиливает почечный кровоток, при этом скорость клубочковой фильтрации не изменяется. У пациентов с исходно сниженной клубочковой фильтрацией ее скорость обычно увеличивается.
Максимальный эффект эналаприла развивается через 6-8 ч и сохраняется до 24 ч после приема внутрь.
Гипотэф является комбинированным препаратом, дозы активных компонентов в котором в 2-4 раза ниже терапевтических для каждого компонента.
Антигипертензивный эффект достигается за счет одновременного воздействия на большую часть стадий, обуславливающих развитие артериальной гипертензии, приводящего к релаксации сосудов (эналаприл, винпоцетин), снижению количества жидкости в организме (индапамид) и нормализации сердечной деятельности (метопролол).
Препарат препятствует повышению тонуса мозговых оболочек, в том числе и при ишемическом поражении головного мозга — состоянии, характерном для весьма широкого спектра заболеваний, а также для лиц преклонного возраста.
Введение в комбинацию винпоцетина способствует ограничению развития перекисного окисления липидов, поддержанию парциального давления кислорода в мозге, оказывает противоотечное действие и улучшает умственную деятельность при артериальной гипертензии в сочетании с ишемией головного мозга.
Фармакокинетика
Всасывание
Для препарата Гипотэф установлено, что при пероральном введении кроликам в дозе 18.5 мг/кг происходит достаточно быстрое всасывание метопролола в ЖКТ, максимальная концентрация (Cmax) достигается течение 1.17 ч с последующим выведением метопролола из кровяного русла, период полувыведения (T1/2β) — 2.15 ч.
Для остальных компонентов фармакокинетика в комбинации не изучена, однако известно, что:
— винпоцетин быстро и полностью адсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 57%. Значение терапевтической концентрации винпоцетина в плазме крови составляет от 10 до 20 нг/мл;
— индапамид быстро и полностью адсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — высокая (93%). Cmax индапамида создается через 1-2 ч после приема внутрь. В плазме крови на 71-79% связывается с белками крови, может сорбироваться и эритроцитами;
—эналаприл — около 60% эналаприла адсорбируется из ЖКТ. Объем всасывания составляет 60%. Cmax в сыворотке крови достигается через 3-4 часа после приема, равновесная концентрация — через 4 дня. Снижение АД проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума к 6 ч и продолжается в течение 1 суток.
Распределение
Распределение в комбинации не изучено.
— винпоцетин легко проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ, плацентарный), проникает в грудное молоко.
— индапамид имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный) барьеры, проникает в грудное молоко.
- — метопрололпроходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.
- — эналаприл легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, проникает через плачентарный барьер.
- Метаболизм
- Метаболизм в комбинации не изучен.
- — винпоцетин в организме интенсивно метаболизируется, основными метаболитами являются аповинкаминовая кислота и гидроксивинпоцетин.
— индапамид почти полностью метаболизируется в печени. Единственный фармакологически активный метаболит образуется в результате гидролиза индольного кольца.
- — метопрололинтенсивно биотрансформируется в печени с образованием метаболитов — о-десметилметопролола и α-гидроксиметопролола.
- — эналаприл подвергается биотрансформации в печени с образованием метаболита — эналаприлата, Cmax которого определяется через 4 часа.
- Выведение
- Выведение в комбинации не изучено.
— винпоцетин T1/2 -около 5 ч. Большая часть винпоцетина выводится почками в виде метаболитов. В неизменном виде выводится только несколько процентов препарата.
— индапамид T1/2 — около 14 ч. До 80% выводится почками в виде неактивных метаболитов и 20% — через кишечник.
— метопролол — T1/2 составляет 2.15 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, около 3% — в неизменном виде.
— эналаприл — T1/2 составляет 11 ч. Выводится преимущественно почками (до 40% выводится в виде эналаприлата). В течение 24 ч выводится до 90% введенного количества.
- Показания
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Побочные реакции подразделяются по следующей частоте: очень часто — более 1/10, часто — более 1/10, менее 1/10; нечасто — более 1/1000, менее 1/100; редко — более 1/10000, менее 1/1000; очень редко — менее 1/10000; неуточненной частоты (не может быть посчитана по доступным данным).
- Винпоцетин
- Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, слабость.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — замедление внутрижелудочковой проводимости, депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT, выраженное снижение АД, тахикардия, экстрасистолия.
- Со стороны ЖКТ: редко — сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, изжога.
- Со стороны кожных покровов: редко — повышенное потоотделение, аллергические реакции.
- Индапамид
- Большинство побочных реакций носят дозозависимый характер.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — выраженное снижение АД; неуточненной частоты — аритмия типа «пируэт» (возможно со смертельным исходом).
- Со стороны органов кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, гемолитическая анемия.
- Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — почечная недостаточность.
- Со стороны пищеварительной системы: нечасто — рвота; редко — тошнота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко — панкреатит, нарушение функции печени; неуточненной частоты — возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности, гепатит.
- Со стороны кожных покровов:
- Реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям: часто — макулопапулезная сыпь; нечасто — геморрагический васкулит; очень редко — ангионевротический отек и/или крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; неуточненной частоты — гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, приводящей к дегидратации и ортостатической гипотензии; одновременная гипохлоремия может привести к метаболическому алкалозу — у пациентов с острой формой системной красной волчанки возможно ухудшение течения заболевания.
- Описаны случаи реакций фоточувствительности.
- Лабораторные показатели: очень редко — гиперкальциемия; неуточненной частоты — увеличение интервала QT на ЭКГ, повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз, снижение содержания калия и развитие гипокалиемии, особенно значимое для пациентов, относящихся к группе компенсаторного характера (вероятность и тяжесть данного эффекта низка).
- Метопролол
- Со стороны органов кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — синусовая брадикардия, постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком), «похолодание» конечностей, ощущение сердцебиения; нечасто — временное усиление симптомов сердечной недостаточности, AV-блокада I степени; кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда, периферические отеки, боли в области сердца; редко — гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.
- Со стороны нервной системы: очень часто — повышенная утомляемость; часто — головная боль, головукружение; нечасто — парастезии, судороги, депрессия, снижение концентрации внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары; редко — повышенная нервная возбудимость, тревожность, импотенция/сексуальная дисфункция, болезнь Пейрони; очень редко — амнезия/нарушение слуха и шум в ушах.
- Со стороны органов чувств: редко — нарушения зрения, сухость и/или разжражение глаз, конъюктивит, нарушение слуха и шум в ушах.
- Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе, диарея, запор; нечасто — рвота; редко — сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко — нарушение вкусовых ощущений.
- Со стороны печени: редко — нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз; очень редко — гепатит.
- Со стороны кожных покровов: нечасто — крапивница, повышенное потоотделение; редко — алопеция; очень редко — фотосенсибилизация, обострение симптомов тиреотоксикоза.
- Со стороны дыхательной системы: часто — одышка при физическом усилии; нечасто — бронхоспазм; редко — ринит.
- Со стороны эндокринной системы: редко — гипо-, гипергликемия у пациентов сахарным диабетом I типа, маскировка симптомов тиреотоксикоза.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия.
- Со стороны обмена веществ: нечасто — увеличение массы тела; редко — усугубление течения латентнопротекающего сахарного диабета.
- Лабораторные показатели: очень редко — снижение концентрации холестерина высокой плотности и повышение триглицеридов в плазме крови.
- Эналаприл
- Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко — снижение гемоглобина и гематокрита; очень редко — угнетение функции костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия, эозинофилия, аутоиммунные заболевания.
- Со стороны эндокринной системы: редко — синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.
- Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, обморок; нечасто — бессонница, тревожность, паническое состояние, растерянность, депрессия, нарушения сна, «кошмарные» сновидения, сонливость; редко — парастезии, нарушение памяти, периферическая невропатия, тремор, мигрень, спутанность сознания.
- Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения, конъюктивит, снижение остроты зрения, сухость и жжение глаз.
- Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия; нечасто — ощущение сердцебиения, боль в груди, аритмии (фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, тахикардия, фибрилляция желудочков), стенокардия, AV-блокада II степени, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда.
- Со стороны дыхательной системы: часто — кашель; нечасто — ринит, заложенность носа; очень редко — синусит, фарингит, ларингит, боль в горле, охриплость, одышка, бронхит, инфильтраты в легких, бронхоспазм/бронхиальная астма.
- Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея; нечасто — боль в животе, запор; редко — сухость слизистой оболочки полости рта, стоматит, метеоризм, рвота, гастрит, нарушение вкуса, язвенная болезнь, афтозные язвы; очень редко — панкреатит, кишечная непроходимость, интестициальный ангионевротический отек.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации билирубина; очень редко — нарушение функции печени, гепатит гепатоцеллюлярный или холестатический, желтуха.
- Аллергические реакции:
Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/gipotef
Гипотэф таблетки №20 цена — ⭐414 руб. ⭐, купить в интернет аптеке Ваша №1 в Москве
Инструкция по применению
Действующие вещества: винпоцетин2.5 мг, индапамид0.75 мг, метопролола тартрат25 мг, эналаприла малеат5 мг,
Вспомогательные вещества: гипромеллоза -15 тыс. (гидроксипропилметилцеллюлоза 15) — 5.05 мг, стеариновая кислота — 2 мг, коповидон (коллидон VA64, коллидон BA64)- 5 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 12 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный, лактоза 80) — 45 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до массы таблетки 200 мг
Гипотэф является комбинированным препаратом для лечения артериальной гипертензии у пациентов старше 45 лет, обладающий менее выраженными побочными эффектами, чем в монотерапии, входящими в него компонентами, за счет более низких доз.
Антигипертензивный эффект достигается за счет одновременного воздействия на большую часть стадий, обуславливающих развитие артериальной гипертензии, приводящего к релаксации сосудов (эналаприл, винпоцетин), снижению количества жидкости в организме (индапамид) и нормализации сердечной деятельности (метопролол). Препарат препятствует повышению тонуса мозговых сосудов, обусловленного ренальной гипертензией, обладает терапевтическим эффектом, в том числе и при ишемическом поражении головного мозга — состоянии, характерном для весьма широкого спектра заболеваний, а также для лиц преклонного возраста. Введение в комбинацию винпоцетина способствует ограничению развития перекислого окисления липидов, поддержанию парциального давления кислорода в мозге, оказывает противоотечное действие и улучшает умственную деятельность при артериальной гипертензии в сочетании с ишемией головного мозга.
Артериальная гипертензия 1 и 2 степени тяжести у пациентов старше 45 лет.
Винпоцетин
- повышенная чувствительность к винпоцетину,
- острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая ИБС, тяжелые нарушения ритма сердца,
- беременность, период грудного вскармливания,
- возраст до 18 лет.
Метопролол
- повышенная чувствительность к метопрололу,
- кардиогенный шок,
- AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма),
- синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), тяжелые нарушения периферического кровообращения, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
- гиперреактивность бронхов (например, при тяжелой бронхиальной астме пациентам, получающим постоянную или интермиттирующую терапию инотропными препаратами, действующими на бета-адренорецепторы, ХОБЛ в стадии обострения),
- стенокардия Принцметала,
- артериальная гипотензия (в случае применения при вторичной профилактике инфаркта миокарда — систолическое АД менее 100 мм рт.ст.),
- при подозрении на острый инфаркт миокарда (ЧСС меньше 45 уд./мин, интервал PQ более 0.24 сек или систолическое АД менее 100 мм рт.ст.),
- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов),
- одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО),
- период грудного вскармливания,
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Индапамид
- повышенная чувствительность к индапамиду и другим производным сульфонамида,
- тяжелые нарушения почек (КК менее 30 мл/мин) и /или печени (в т.ч. с энцефалопатией),
- гипокалиемия,
- беременность, период грудного вскармливания,
- возраст до 18 лет.
Эналаприл
- повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ,
- ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибитора АПФ,
- наследственный/идиопатический ангионевротический отек,
- одновременное применение с алискиреном,
- беременность, период грудного вскармливания,
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Гипотэф
- повышенная чувствительность к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата,
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции,
- применение у пациентов моложе 45 (эффективность и безопасность не установлены).
- С осторожностью
- Винпоцетин
- При одновременном применении с другими гипотензивными препаратами или препаратами, удлиняющими интервал QT, нарушении функции печени, плохой переносимостью алкалоидов Барвинка малого.
- Индапамид
- Сахарный диабет, гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом), гипонатриемия и другие нарушения водно-электролитного баланса, умеренная печеночная и/или почечная недостаточность, асцит, ИБС, хроническая сердечная недостаточность, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT, гиперпаратиреоз, у ослабленных пациентов с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающих сочетанную терапию с другими антиаритмическими средствами.
- Метопролол
Сахарный диабет, метаболический ацидоз, нарушение функции печени и/или почек (КК менее 40 мл/мин), миастения, AV-блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч.
и в анамнезе), псориаз, аллергические реакции в анамнезе (возможно увеличение чувствительности к аллергенам, утяжеление артериальной гипертензии и снижение терапевтического ответа на адреналин), бронхиальная астма, ХОБЛ, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), пожилой возраст (старше 60 лет).
Эналаприл
Системные заболевания соединительной ткани (в т.ч.
, системная красная волчанка, склеродермия), терапия иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза), угнетение костномозгового кроветворения, сниженный объем циркулирующей крови (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея), ИБС, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA), пожилой возраст (старше 60 лет), проведение гемодиализа с использованием высокопроточных мембран (например, AN69) или десенсибилизация, аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), стеноз почечной артерии (в т.ч., двусторонний), состояние после трансплантации почек, стеноз аортального клапана/гипертрофическая кардиомиопатия, гиперкалиемия.
Внутрь перед едой по 1 таблетке 1 раз в сутки (утром). При недостаточной эффективности и хорошей переносимости доза может быть увеличена до 2-3 таблеток в сутки, при равномерном распределении времени между приемами. Терапевтический эффект достигается в течение 2-3 недель терапии.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 C
- Винпоцетин
- Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, слабость.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — замедление внутрижелудочковой проводимости, депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT, выраженное снижение АД, тахикардия, экстрасистолия.
- Со стороны ЖКТ: редко — сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, изжога.
- Со стороны кожных покровов: редко — повышенное потоотделение, аллергические реакции.
- Индапамид
- Большинство побочных реакций носят дозозависимый характер.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — выраженное снижение АД, неуточненной частоты — аритмия типа пируэт (возможно со смертельным исходом).
- Со стороны органов кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, гемолитическая анемия.
- Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — почечная недостаточность.
- Со стороны пищеварительной системы: нечасто — рвота, редко — тошнота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, очень редко — панкреатит, нарушение функции печени, неуточненной частоты — возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности, гепатит.
- Со стороны кожных покровов:
- Реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям: часто — макулопапулезная сыпь, нечасто — геморрагический васкулит, очень редко — ангионевротический отек и/или крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, неуточненной частоты — гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, приводящей к дегидратации и ортостатической гипотензии, одновременная гипохлоремия может привести к метаболическому алкалозу — у пациентов с острой формой системной красной волчанки возможно ухудшение течения заболевания.
- Описаны случаи реакций фоточувствительности.
- Лабораторные показатели: очень редко — гиперкальциемия, неуточненной частоты — увеличение интервала QT на ЭКГ, повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови, повышение активности печеночных трансаминаз, снижение содержания калия и развитие гипокалиемии, особенно значимое для пациентов, относящихся к группе компенсаторного характера (вероятность и тяжесть данного эффекта низка).
- Метопролол
- Со стороны органов кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — синусовая брадикардия, постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком), похолодание конечностей, ощущение сердцебиения, нечасто — временное усиление симптомов сердечной недостаточности, AV-блокада I степени, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда, периферические отеки, боли в области сердца, редко — гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.
- Со стороны нервной системы: очень часто — повышенная утомляемость, часто — головная боль, головукружение, нечасто — парастезии, судороги, депрессия, снижение концентрации внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары, редко — повышенная нервная возбудимость, тревожность, импотенция/сексуальная дисфункция, болезнь Пейрони, очень редко — амнезия/нарушение слуха и шум в ушах.
- Со стороны органов чувств: редко — нарушения зрения, сухость и/или разжражение глаз, конъюктивит, нарушение слуха и шум в ушах.
- Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе, диарея, запор, нечасто — рвота, редко — сухость слизистой оболочки полости рта, очень редко — нарушение вкусовых ощущений.
- Со стороны печени: редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, очень редко — гепатит.
- Со стороны кожных покровов: нечасто — крапивница, повышенное потоотделение, редко — алопеция, очень редко — фотосенсибилизация, обострение симптомов тиреотоксикоза.
- Со стороны дыхательной системы: часто — одышка при физическом усилии, нечасто — бронхоспазм, редко — ринит.
- Со стороны эндокринной системы: редко — гипо-, гипергликемия у пациентов сахарным диабетом I типа, маскировка симптомов тиреотоксикоза.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия.
- Со стороны обмена веществ: нечасто — увеличение массы тела, редко — усугубление течения латентнопротекающего сахарного диабета.
- Лабораторные показатели: очень редко — снижение концентрации холестерина высокой плотности и повышение триглицеридов в плазме крови.
- Эналаприл
- Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко — снижение гемоглобина и гематокрита, очень редко — угнетение функции костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия, эозинофилия, аутоиммунные заболевания.
- Со стороны эндокринной системы: редко — синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.
- Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, обморок, нечасто — бессонница, тревожность, паническое состояние, растерянность, депрессия, нарушения сна, кошмарные сновидения, сонливость, редко — парастезии, нарушение памяти, периферическая невропатия, тремор, мигрень, спутанность сознания.
- Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения, конъюктивит, снижение остроты зрения, сухость и жжение глаз.
- Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нечасто — ощущение сердцебиения, боль в груди, аритмии (фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, тахикардия, фибрилляция желудочков), стенокардия, AV-блокада II степени, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда.
- Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, нечасто — ринит, заложенность носа, очень редко — синусит, фарингит, ларингит, боль в горле, охриплость, одышка, бронхит, инфильтраты в легких, бронхоспазм/бронхиальная астма.
- Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея, нечасто — боль в животе, запор, редко — сухость слизистой оболочки полости рта, стоматит, метеоризм, рвота, гастрит, нарушение вкуса, язвенная болезнь, афтозные язвы, очень редко — панкреатит, кишечная непроходимость, интестициальный ангионевротический отек.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина, очень редко — нарушение функции печени, гепатит гепатоцеллюлярный или холестатический, желтуха.
Источник: https://aptstore.ru/catalog/lekarstvennye-preparaty/serdechno-sosudistye-preparaty/gipotef-tabletki-20-54716/
Гипотэф 0,0025+0,75мг+0,025+0,005 n50 табл
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. Допускается «мраморность» и некоторая шероховатость поверхности.
Состав
На одну таблетку: активные вещества: винпоцетин 2,5 мг, индапамид 0,75 мг, метопролола тартрат 25 мг, эналаприла малеат 5,0 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза-15 тыс. (гидроксипропилметилцеллюлоза 15) 5,05 мг, стеариновая кислота 2,0 мг, коповидон (коллидон VA 64, коллидон ВА 64) 5,0 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) 12,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 2,0 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный, лактоза 80) 45,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая до массы таблетки 200 мг.
Фармакодинамика
Гипотэф® является комбинированным препаратом для лечения артериальной гипертензии у пациентов старше 45 лет, обладающий менее выраженными побочными эффектами, чем в монотерапии, входящими в него компонентами, за счет более низких доз.
Винпоцетин Полусинтетическое производное алкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинка; активное вещество — этиловый эфир аповинкаминовой кислоты. Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе.
Винпоцетин обладает значительным протективным действием в отношении высших функций мозга, оказывает выраженный церебропротективный эффект. Винпоцетин интенсивно и селективно усиливает мозговой кровоток. Фармакологические эффекты препарата реализуются за счет нескольких механизмов.
Винпоцетин значительно улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает повышенную вязкость крови. Препарат оказывает непосредственное воздействие на мозговой метаболизм, угнетая циклоаденозинмонофосфат (цАМФ), тормозя тем самым темпы расщепления цАМФ.
Уровень цАМФ повышается также и в результате опосредованного влияния винпоцетина на синтез цАМФ через повышение уровня норадреналина и дофамина в мозговой ткани, которые, в свою очередь, усиливают активность аденилатциклазы — катализатора последней стадии синтеза цАМФ.
Винпоцетин улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям, вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Метаболизм глюкозы переключается на энергетически более выгодное, аэробное направление. Другой важной мишенью действия винпоцетина является кальций.
Препарат тормозит вход кальция во внутриклеточное пространство или в синаптосомы, индуцированные деполяризацией, и освобождение внутриклеточного кальция. Винпоцетин сочетает в себе сосудистое и метаболическое действие, способствует нормализации венозного оттока на фоне снижения сопротивления мозговых сосудов. Винпоцетин назначают внутрь. Прием препарата длительный, не менее 2 месяцев.
Индапамид Индапамид является препаратом, обладающим диуретической, вазодилатирующей и гипотензивной активностью. Препарат является диуретиком, производным сульфаниламида, который ингибирует обратную абсорбцию натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выведение почками натрия, хлора, кальция и магния.
Индапамид снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; стимулирует синтез простагландина Е2, обладающего сосудорасширяющим и гипотензивным эффектами; угнетает ток кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС).
Этот механизм приводит к уменьшению вазоконстрикции и нормализации артериального давления (АД). Индапамид применяется один раз в день (предпочтительнее утром). Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата.
Метопролол действует преимущественно на бета1-адренорецепторы сердца, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации, оказывает антиангинальное, антигипертензивное, антиаритмическое действие. Селективно блокирует бета-адренорецепторы.
Урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), замедляет атриовентрикулярную (AV) проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда. Снижение АД происходит за счет этих механизмов, а также за счет подавления секреции активности ренина крови. Кроме того, происходит снижение давления в системе воротной вены за счет уменьшения печеночного и мезентериального кровотока.
Эффект метопролола развивается через 1 час после приема внутрь.
Эналаприл ингибирует АПФ, способствующий превращению ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает концентрацию альдостерона в крови, повышает высвобождение ренина, улучшает функционирование калликреин-кининовой системы, стимулирует высвобождение простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора, угнетает симпатическую нервную систему. В совокупности эти эффекты устраняют спазм и расширяют периферические артерии, снижают общее периферическое сопротивление сосудов, систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост- и преднагрузку на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается. Антигипертензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме крови, чем при нормальной или сниженной. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Усиливает почечный кровоток, при этом скорость клубочковой фильтрации не изменяется. У пациентов с исходно сниженной клубочковой фильтрацией ее скорость обычно увеличивается. Максимальный эффект эналаприла развивается через 6-8 ч и сохраняется до 24 ч после приема внутрь.
Гипотэф® является комбинированным препаратом, дозы активных компонентов в котором в 2-4 раза ниже терапевтических для каждого компонента.
Антигипертензивный эффект достигается за счет одновременного воздействия на большую часть стадий, обуславливающих развитие артериальной гипертензии, приводящего к релаксации сосудов (эналаприл, винпоцетин), снижению количества жидкости в организме (индапамид) и нормализации сердечной деятельности (метопролол).
Препарат препятствует повышению тонуса мозговых сосудов, обусловленного ренальной гипертензией, обладает терапевтическим эффектом, в том числе и при ишемическом поражении головного мозга — состоянии, характерном для весьма широкого спектра заболеваний, а также для пациентов преклонного возраста.
Введение в комбинацию винпоцетина способствует ограничению развития перекисного окисления липидов, поддержанию парциального давления кислорода в мозге, оказывает противоотечное действие и улучшает умственную деятельность при артериальной гипертензии в сочетании с ишемией головного мозга.
Фармакокинетика
Всасывание Для препарата Гипотэф® установлено, что при пероральном введении кроликам в дозе 18,5 мг/кг происходит достаточно быстрое всасывание метопролола в желудочно- кишечном тракте (ЖКТ), максимальная концентрация (Сmах) достигается в течение 1,17 часа с последующим выведением метопролола из кровяного русла, период полувыведения (Т1/2β) -2,15 часа. Для остальных компонентов фармакокинетика в комбинации не изучена, однако известно, что: — винпоцетин быстро и полностью адсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 57%. Значение терапевтической концентрации винпоцетина в плазме крови составляет от 10 до 20 нг/мл; — индапамид быстро и полностью адсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — высокая (93%). Максимальная концентрация индапамида (Сmах) создается через 1 -2 часа после приема внутрь. В плазме крови на 71-79% связывается с белками крови, может сорбироваться и эритроцитами; — эналаприл — около 60% эналаприла адсорбируется из ЖКТ. Объем всасывания составляет 60%. Сmахв сыворотке крови достигается через 3-4 часа после приема, равновесная концентрация — через 4 дня. Снижение АД проявляется через 1 час после приема, достигает максимума к 6 часам и продолжается в течение 1 суток. Распределение Распределение в комбинации не изучено. — винпоцетин легко проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. гематоэнцефалический (ГЭБ), плацентарный), проникает в грудное молоко; — индапамид имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный) барьеры, проникает в грудное молоко; — метопролол проходит через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко; — эналаприл легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, проникает через плацентарный барьер. Метаболизм Метаболизм в комбинации не изучен. — винпоцетин в организме интенсивно метаболизируется, основными метаболитами являются аповинкаминовая кислота и гидроксивинпоцетин; — индапамид почти полностью метаболизируется в печени. Единственный фармакологически активный метаболит образуется в результате гидролиза индольного кольца; — метопролол интенсивно биотрансформируется в печени с образованием метаболитов — о-десметилметопролола и α-гидроксиметопролола; — эналаприл подвергается биотрансформации в печени с образованием метаболита — эналаприлата, Стах которого определяется через 4 часа. Выведение Выведение в комбинации не изучено. — винпоцетин период полувыведения (Т1/2) около 5 часов. Большая часть винпоцетина выводится почками в виде метаболитов. В неизменном виде выводится только несколько процентов препарата; — индапамид Т1/2 — около 14 ч. До 80% выводится почками в виде неактивных метаболитов и 20 % — через кишечник; — метопролол — T1/2 составляет 2,15 часа. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, около 3% — в неизмененном виде;
— эналаприл — Т1/2 составляет 11 ч. Выводится преимущественно почками (до 40% выводится в виде эналаприлата). В течение 24 часов выводится до 90% введенного количества.
Побочные действия
Источник: https://apteka.ru/catalog/gipotef-n20-tabl-_5aaa1bbdc2950/