Гепатит С, пути передачи которого еще на 100% не изучены, приобретает масштабы пандемии, и уже поразил больше 200 млн. человек. Эти данные настораживают медиков, изучающих особенности вируса, которые могут помочь в профилактике заболевания.
Вирусный гепатит С характеризуется парентеральным путем передачи. Контагиозность патогена невысока, но это компенсируется высокой устойчивостью возбудителя гепатита Ц в окружающей среде. Риск заражения сохраняется, если HCV оставался в засохшем состоянии до нескольких суток.
Гематогенная передача остается основной распространенной причиной инфицирования. Реже вирус гепатита С проникает в организм здорового человека при сексуальном контакте. Заражение маловероятно в период внутриутробного развития, а также в быту.
Возбудитель вируса
Возбудитель болезни – РНК-содержащий вирус по форме схожий с шаром. Строение HCV представлено различными белками, причем каждый протеин выполняет предопределенные функции. Вскоре после попадания в систему кроветворения вирус достигает печени и проникает внутрь гепатоцита благодаря схожести строения протеинов Е1 и Е2 и рецепторами клеточной мембраны.
После этого оболочка HCV раскрывается, что сопровождается освобождение РНК и началом репликации. В этот процесс вовлекаются все клеточные структуры, что необратимо нарушает функции гепатоцитов. После окончания сборки протеинов, вирионы высвобождаются из клетки и распространяются далее.
Постепенно патологический процесс охватывает все структурные элементы органа. Из-за нарушения жизненного цикла гепатоцитов в паренхиме формируются участки некроза, замещающиеся соединительной тканью. Конечным этапом прогрессирования вирусной инфекции является декомпенсированный цирроз, а единственным методом восстановления здоровья больного на данной стадии HCV служит трансплантация органа.
Заразен ли гепатит С для окружающих?
Весомую роль в распространении ВГС имеет бессимптомное течение болезни. Можно прожить 1–3 и более десятилетий, не догадываясь о гепатите С. И все это возможно инфицирование близких людей.
Заразен ли для окружающих человек с гепатитом С? Да, заразен. Патология не передается воздушно-капельным путем. Невозможно заразиться при объятиях, использовании общей посуды и одежды.
Но из-за отсутствия яркой клинической картины человек долгие годы не подозревает о наличии инфекции, невольно становясь источником болезни для окружающих.
По данным статистики, более чем в половине случаев вирус обнаруживается случайно.
Соблюдение должных мер профилактики (в первую очередь, использование только собственных предметов гигиены) позволит избежать острого и хронического гепатита С. Также практически невозможно инфицирование в общественных местах, на улице, в рабочем коллективе.
Контагиозность и вирусная нагрузка
Чтобы детальнее разобраться, как заражаются гепатитом С, необходимо ознакомиться с двумя базовыми понятиями, используемыми для оценки инфекционных заболеваний – контагиозность и вирусная нагрузка.
Вирусная нагрузка – концентрация вируса в единице биологической жидкости. Естественно, чем этот показатель выше, тем больше инфекции попадет в организм и тем серьезнее риск заболеть. Для сравнения скажем, что переливание зараженной ВГС крови в 100% приводит к началу болезни у реципиента, а вот заболеть от поцелуя в сотни раз сложнее.
Контагиозность – степень заразности. Доза крови для заражения ВГС настолько мала, что невидима невооруженным глазом и равна всего 0,0001 мл. Для сравнения:
- при ВИЧ – около 10 000 вирусных единиц. То есть, при вирусной нагрузке в 100 000 коп/мл достаточно 0.1 мл крови;
- при чуме всего 1 бактерия. Поэтому эпидемии чумы опустошали целые страны и континенты.
Какие биологические жидкости наиболее опасны? Максимальная вирусная нагрузка обнаружена в крови, а значит, она наиболее контагиозна. Далее идет сперма и вагинальные выделения, способствующие распространению ВГС половым путем. Слюна, желчь, капельки пота, моча, грудное молоко тоже могут быть резервуаром инфекции, но в меньших количествах.
Основные пути передачи вируса
Способы передачи гепатита С:
- Гематологический путь (кровь в кровь).
- Половой контакт.
- Вертикальный путь (от матери к плоду).
- В быту вероятность инфицирования крайне низка.
В литературе описаны случаи, когда из семейной пары, ведущей активную сексуальную жизнь, был инфицирован только один из партнеров. При выполнении кесарева сечения высока вероятность рождения здорового ребенка у зараженной HCV матери.
В зависимости от того, как передается гепатит C, заразиться можно естественным или искусственным способом. О них мы поговорим ниже.
Естественные способы передачи
Естественные пути заражения гепатитом С могут быть обусловлены:
- передачей патогена в процессе повреждения кожи медицинскими инструментами (например, при выполнении эндоскопии, заборе биологического материала для анализов и т.д.);
- инфицированием при выполнении косметологических манипуляций (обработка ногтевого ложа при маникюре или педикюре, инвазивные инъекции ботокса и т.д.);
- заражением через порез инструментами, бытовыми приборами, предметами личной гигиены (например, электробритвой, эпилятором);
- инфицированием половым путем, особенно при грубом сексе, когда появляются трещины на коже или слизистых оболочках с выделением крови.
Естественные пути передачи вируса также подразумевают и вертикальное (внутриутробное) инфицирование. Вероятность такого исхода осложненной гепатитом Ц беременности не превышает 5%.
Точной методики диагностирования патологии на этапе развития плода также не существует. Поэтому врачи делают все возможно для поддержания печени зараженной женщины и предупреждения передачи вируса в процессе родов.
В дальнейшем мать информируют об основных методах профилактики для исключения бытового инфицирования младенца.
Искусственные пути заражения
Искусственный способ передачи подразумевает инфицирование при гемотрансфузии либо трансплантации. Ранее подобные процедуры были одной из основных причин инфицирования, так как симптомы гепатита С у донора могут отсутствовать.
Но в настоящее время полученный биологический материал подвергают двойной проверке, чтобы исключить ложноотрицательный результат в инкубационный период развития вируса.
Когда инфицирование невозможно
HCV не передается через слюну (при условии целостности слизистых оболочек ротовой полости), посуду, верхнюю одежду. Также невозможно заразиться при объятиях, поцелуях в щеку, рукопожатии, использовании большинства предметов быта и интерьера (книги, пульты от телевизора или кондиционера, телефоны и т.д.).
Риск повторного заражения другим генотипом
Нередко у уже инфицированных пациентов возникает вопрос, можно ли заразиться другим типом HCV. Специалисты не исключают подобной вероятности. Но процент такого числа больных крайне мал.
На фоне терапии вероятность заболеть повторно также невелика, так как большинство противовирусных схем эффективны против наиболее распространенных генотипов вируса.
Но как наличие гепатита С, так и уже перенесенное заболевание не освобождает от необходимости строгого соблюдения мер профилактики.
Таким же образом могут передаваться и другие инфекции (ВИЧ, прочие парентеральные гепатиты), которые серьезно осложняют лечение вплоть до полного отсутствия результата.
Иммунная система человека неспособна вырабатывать стойкий иммунный ответ на ВГС, поэтому регистрируют случаи повторного заражения. Гепатит С имеет несколько генотипов и несколько десятков подтипов. Полное излечение от одного из его видов не исключает риск заражения той же или другой разновидностью HCV в дальнейшем.
Диагностика
Диагностические мероприятия условно делят на:
- лабораторное тестирование,
- аппаратные исследования.
Сразу после инфицирования любая диагностика бесполезна. Необходимо время на образование антител – первых образований, которые можно выявить путем анализа крови. Посещение лаборатории следует отложить на 1–1,5 месяца после предполагаемого срока заражения.
Позитивный результат ИФА говорит о наличии в крови человека антител к HCV. Но это далеко не всегда означает инфицирование. Ложноположительный анализ может быть следствием беременности, системных инфекций и других синдромов. Для расшифровки данных исследования и назначения дополнительных тестов необходимо посетить врача.
Однако положительный результат, полученный в ходе ПЦР, практически однозначно свидетельствует о наличии вируса в крови и служит показанием для постановки диагноза гепатита С.
Методы терапии
Терапия HCV сейчас проводится с применением противовирусных препаратов, оказывающих непосредственное прямое влияние на процессы репликации РНК вируса. Широкое распространение получил Софосбувир, назначаемый в комбинации с другими медикаментами.
Сравнительно недавно в арсенале гепатологов появились лекарства, содержащие 3 активных вещества (например, Викейра Пак), что повышает эффективность лечения даже «сложных» разновидностей HCV до 98–100%.
Практически каждый год появляются новые, более результативные методики и препараты для терапии гепатита С. Поэтому теперь возможно отойти от недостаточно действенной и опасной схемы с применением интерферона. Современные медикаменты практически не имеют противопоказаний, крайне редко вызывают побочные реакции.
Профилактика
Прививка, несмотря на все старания медиков, еще не разработана, поэтому спецпрофилактики гепатита С не существует. Только сокращение риска заражения может уберечь человека от инфицирования.
Так как вирус передается парентеральным путем, необходимо избегать соприкосновения с нестерильным многоразовым медицинским и косметологическим инструментарием. Нужно тщательно выбирать, в какие ходить клиники, маникюрные и тату-салоны.
Особое внимание приковано к людям, зависимым от инъекционных наркотиков, когда отсутствуют индивидуальные шприцы.
Для профилактики полового пути передачи ВГС необходимо:
- соблюдать разборчивость в интимных связях,
- использовать презерватив,
- не пользоваться чужими секс-игрушками, вибраторами, экстендерами.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли заразиться гепатитом в бане?
Вероятность инфицирования отсутствует. Посещать баню или сауну общественного типа стоит в том случае, если там соблюдают санэпидрежим.
Возможно ли инфицирование через бритву или царапину (на руках, лице), полученную во время бритья?
Такая опасность существует при использовании чужого бритвенного набора, несоблюдении правил общей гигиены. Риск велик и во многом зависит от того, сколько времени станком не пользовались вообще, в каких условиях хранилась бритва, была ли промыта проточной водой и т. д. Следует немедленно обратиться за медицинской консультацией.
Вероятно ли заразиться через сигарету?
Если сигарета сначала была у неинфицированного, а лишь потом перешла к пациенту с гепатитом С, то риск отсутствует на 100%.
А вот если на фильтре имеется слюна с большой вирусной нагрузкой ВГС, а губы другого курильщика с глубокими трещинами, язвами, изъязвлениями, то теоретически вирус может добраться до крови здорового человека.
Кроме того, курение подрывает иммунную защиту больного и служит дополнительным фактором риска хронизации инфекции.
- Возможно ли заражение через рукопожатие?
- При обычном рукопожатии, если рука не поцарапана и не испачкана инфицированной кровью, риска нет.
- Насколько опасен секс при месячных?
Половой акт в период менструальных выделений очень опасен, и это касается не только ВГС, но и всех болезней передающихся половым путем. Под одинаковым риском находятся оба половых партнера.
Внутренний маточный слой во время менструации – это сплошная раневая поверхность, с открытыми сосудам, разорванными тканями и т. д.
Это является идеальными входными воротами для вируса гепатита С, если им инфицирован половой партнер.
- Если источником заражения выступает женщина, то менструальная кровь, попав на половой член, на участки потертостей и опрелостей в паховой области, микротравмы гениталий беспрепятственно достигает кровеносного русла в мужском организме, начинает размножаться и происходит инфицирование.
- Передается ли воздушно-капельным путем вирус?
- Гепатит С не способен передаваться таким образом.
- Сколько крови нужно для заражения?
Чтобы заразиться в разных условиях необходимо неодинаковое количество крови. Если вирусная нагрузка в организме велика, то достаточно и 0,0001 мл. Но доза инфицирования варьируется от 0,01 до 0.0001 мл.
Что делать, если порезался бритвой человека, болевшего гепатитом С, или кровь больного попала на царапину?
Сразу после того, как кровь попадет на кожу, рану обильно промывают проточной водой. Затем зону поражения обрабатывают Мирамистином, медицинским спиртом или другим антисептиком.
Никаких специализированных средств, разрушающих вирус и пригодных для оказания специализированной экстренной помощи, не существует. Обязательно обратитесь к врачу-инфекционисту или гепатологу. Специалист разработает план обследования и поможет не пропустить хронизацию процесса.
Источник: https://gepatits.ru/kak-peredaetsja/puti-peredachi/
Пути передачи гепатита А
Именно такой вопрос возникает у человека любого возраста после контакта с больным человеком. Как передается гепатит А, насколько велики шансы заболеть этим заболеванием, какие меры предосторожности следует соблюдать – на все эти вопросы существуют достаточно конкретные ответы. Соблюдая простые и понятные правила, человек практически не может заразиться этим вирусным заболеванием.
Ваш ребенок постоянно болеет? Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном? В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.
Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ…
Особенности вируса гепатита А
От свойств возбудителя, в данном случае определенных характеристик вируса гепатита А, напрямую зависят возможные пути передачи инфекции. Вирус размножается преимущественно в клетках печени, в меньшей степени – в желчевыводящих путях и клетках эпителия пищеварительного канала.
Вирус гепатита А устойчив к действию ряда факторов внешней среды, а именно к хлору и дезинфектантам, низкой температуре. Таким образом, данный возбудитель может проникать в водопроводную воду и прекрасно в ней сохраняться, а инфекция – передаваться несмотря на традиционное хлорирование водопроводной воды.
Источник инфекции
Гепатит А относится к группе антропонозных инфекций с преимущественным фекально-оральным механизмом передачи. Это означает, что в любой ситуации источником инфекции является больной человек.
Выделение вируса достаточно длительное: начинается в инкубационном (скрытом) периоде и заканчивается иногда даже несколько позднее, чем клиническое выздоровление пациента.
Таким образом, человек представляет опасность для окружающих в течение всей болезни и даже до появления клинической симптоматики.
В течении вирусного гепатита А выделяют следующие периоды:
- инкубационный (то есть скрытый) – длительность его составляет 14-30 (до 55) дней, симптомы болезни отсутствуют, именно в этот период наиболее высока вероятность заражаться от инфицированного человека;
- кратковременный продромальный (преджелтушный) период – всего 6-7 (до 10) дней; интенсивное выделение вируса продолжается;
- период явных клинических проявлений (период разгара) может ограничиться 10-14 днями, а может затянуться на целый месяц и больше, если развиваются обострения или осложнения; выделение вируса продолжается, но менее активное;
- выделение вируса в периоде реконвалесценции (выздоровления) значительно варьирует, поэтому говорить о какой-либо средней продолжительности в этом периоде достаточно сложно.
Еще одна важная деталь: в одинаковой степени опасен человек с явно желтыми кожными покровами (так называемая манифестная форма болезни) и без существенного изменения общего состояния (так называемая безжелтушная форма).
Кроме того, при гепатите А достаточно часто развивается так называемые скрытые или абортивные формы болезни.
Человек никак не ощущает признаки заболевания собственного организма, при этом он выделяет возбудитель инфекции в окружающую среду и заразен для других людей.
С этой точки зрения, для здоровых людей наибольшую опасность представляет человек с безжелтушной формой болезни. Никакие противоэпидемические мероприятия в данном случае не проводятся, так как такое состояние редко диагностируется. Человек с явной желтухой подлежит госпитализации и изоляции, все окружающие его предметы – дезинфекции.
Каким путем передается гепатит А
Многим знакомы эти ситуации:
- Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья…
- Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой…
- Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем…
- Боитесь каждого чиха или покашливания…Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!
Читать статью
Современные медицинские книги указывают следующие возможные пути заражения гепатитом А:
- водный;
- пищевой;
- контактно-бытовой;
- парентеральный.
Все способы передачи предполагают определенные ситуации, опасные в плане инфицирования. В одних случаях заражение мало вероятно, в других – с точностью до наоборот.
Для гепатита А не типична передача воздушно-капельным путем и трансмиссивным. Воздушно-капельный механизм передачи – это инфицирование при вдыхании воздуха, содержащего капельки слизи с носоглотки больного. Поскольку вирус гепатита не размножается в дыхательных путях, инфицирование только при общении (без непосредственного контакта) с больным человеком невозможно.
Трансмиссивный путь передачи – это инфицирование при укусе больного человека живым переносчиком (вошь, клещ, комар, москит). При гепатите А этот вариант в современной медицинской литературе не описан.
Водный путь передачи
Чаще всего гепатит А передается именно через контаминированную (загрязненную вирусом) воду. Для так называемых «водных вспышек» типичны: быстрое увеличение количества заболевших, массовость заболевания среди проживающих в определенной местности или зоне. Реализация водного пути передачи возможна в следующих ситуациях:
- употребление для питья некипяченой воды из любого источника (в том числе и из центрального водоснабжения);
- наиболее опасны (потенциально содержать большее количество вируса) колодцы, артезианские скважины, водопроводные сети старой постройки (есть вероятность смешивания канализационных стоков и водопроводной воды);
- использование воды для мытья посуды, овощей и фруктов без последующей обработки дезинфицирующими средствами или высокой температурой;
- в существующем очаге вирус может попадать в ротовую полость в процессе чистки зубов и при выполнении других гигиенических процедур.
Вирусный гепатит А при реализации водного пути передачи может охватывать целый населенные пункты, организованные детские коллективы закрытого и открытого типа.
Пищевой путь передачи
Вирусный гепатит А нередко передается пищевым путем, для реализации которого опасны следующие ситуации:
- использование одной посуды вместе с больным человеком;
- употребление одних кулинарных продуктов;
- включение в пищевой рацион плохо помытых и не подлежащих термической обработке овощей, фруктов и прочего.
Пищевой путь передачи наиболее типичен для детских коллективов, которые питаются в одном учреждении общепита (например, школьная столовая). Распространению способствуют несоблюдение гигиенических навыков, отсутствие мыла и прочее.
Контактный путь передачи
Заражающий окружающих больной человек прикасается к множеству предметов, посредством которых вирус передается другим людям.
Контактный путь передачи реализуется:
- при непосредственном контакте с больным человеком;
- при использовании общих предметов обихода (зубная щетка, полотенце);
- в процессе игры общими игрушками (твердыми и мягкими);
- несоблюдении правил гигиенической обработки туалета (как общественного, так и домашнего).
Все способы заражения гепатитом А могут быть реализованы как в домашних условиях, так и на общественной территории. Посещение предприятий общественного питания любого класса, туалетов общего пользования повышает риск инфицирования.
Эпидемиологические особенности гепатита А
Гепатит А, передающийся «через грязные руки», имеет ряд закономерностей:
- рост заболеваемости отмечается в теплое время года;
- преимущественный возраст пациентов до 35 лет;
- простота инфицирования обуславливает возможность развития эпидемической вспышки;
- после перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет;
- тщательное соблюдение гигиенических правил позволяет легко контролировать эту инфекцию.
Передача гепатита А – процесс достаточно легкий, но правила предупреждения этой болезни также просты, понятны и доступны человеку любого возраста.
Это может быть интересно:
Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу. А тут еще родители «добивают» иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию. Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа. Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!
Читайте статью: Как избавиться от ЧАСТЫХ ПРОСТУД ребёнка и наконец-то перестать его «лечить» вредными и дорогими таблетками
- Инкубационный период гепатита А
- Лекарство от дизентерии
Источник: https://infectium.ru/kishechnye-infektsii/peredacha-gepatita-a.html
Пути передачи гепатита А
Пути передачи гепатита А – это наиболее распространённый вопрос среди людей любой возрастной категории и половой принадлежности, которые имели контакт с заражённым человеком. Подобное заболевание относится к группе кишечных инфекций, чем и отличается от других разновидностей поражения печени.
Вирус гепатита А – HAV характеризуется своей устойчивостью к неблагоприятным внешним условиям. В окружающей среде при условии комнатной температуры он способен сохранять свою жизнеспособность неделями, в условиях холода — месяцами и годами при замораживании ниже двадцати градусов. Убить возбудителя можно только путём кипячения – гибель наступает примерно через пять минут.
Гепатит А относится к группе антропонозных инфекций. Это означает, что источником инфицирования во всех случаях является человек, причём неважно, в какой форме протекает у него подобная патология.
Основную роль в широкой распространённости подобного заболевания играют больные атипичными формами недуга, к которым можно отнести:
- стёртую – основные симптомы болезни выражаются незначительно и зачастую полностью игнорируются людьми. Это означает, что человек сам провоцирует у себя развитие осложнений и продолжительное восстановление поражённого органа. В норму, при своевременно начатой терапии, печень приходит от шести месяцев до одного года;
- безжелтушную – при подобном течении ярко выражаются основные клинические проявления, в то время как специфические, в виде изменения оттенка кожи, слизистых, мочи и каловых масс, отсутствуют. Такая ситуация приводит к тому, что подобное заболевание принимается за совершенно другое расстройство;
- субклиническую – характеризуется тем, что симптоматика не проявляется вовсе. В таких случаях на наличие недуга будут указывать только данные лабораторных исследований, которые покажут изменения в анализах крови, а также инструментальные обследования – укажут на увеличение печени.
- Из этого следует, что больные, в большинстве случаев, ведут активный образ жизни и контактируют с другими людьми, в частности детьми, что делает заразившегося человека скрытым и мощным источником инфицирования.
- Стоит отметить, что именно атипичное течение заболевания преобладает над типичными формами.
- Наибольшую опасность представляют люди, находящиеся в начале или конце инкубационного периода, длительность которого варьирует от двух недель до полутора месяцев, но зачастую не превышает трёхнедельного срока.
- Ещё одной важной детально считается то, что одинаково опасным будет человек как с манифестной формой недуга, так и с безжелтушной.
- Современная медицина выделяет следующие основные способы передачи вирусного гепатита А:
- водный;
- контактно-бытовой;
- парентеральный;
- пищевой.
Подобные пути того, как может передаваться болезнь Боткина, составляют общий механизм – фекально-оральный.
Водный путь передачи гепатита А считается наиболее распространённым, поскольку вирус находится в загрязнённой воде. Для такого вида инфицирования типичны:
- активное возрастание количества заразившихся;
- массовость заболевания среди лиц, проживающих в местности вблизи с загрызенными водоёмами.
Осуществление водного пути заражения возможно в таких случаях:
- приём внутрь воды сомнительного происхождения без предварительной фильтрации или кипячения. Сюда можно отнести как закрытие водохранилища, так и родники;
- применение воды для мытья посуды;
- чистка зубов или выполнение других гигиенических процедур ротовой полости с использованием воды.
Подобный способ инфицирования может вызвать вспышку гепатита А в целых населённых пунктах, детских и взрослых коллективах закрытого или открытого типа.
Вторым путём того, как передаётся гепатит А является пищевой. Для его реализации опасны следующие случаи:
- использование одной посуды и столовых приборов с инфицированным человеком;
- совместное употребление одних и тех же блюд;
- приём внутрь пищи, которую приготовил больной.
Помимо этого, заболеть можно в следующих случаях:
- при употреблении овощей и фруктов, которые промывались в загрязнённой воде, без последующей термической обработки;
- во время приготовления блюд из рыбы и морепродуктов, которые могли быть выловлены в неблагоприятных водоёмах.
Такая возможность заражения наиболее характерна для детских коллективов в дошкольных и школьных учебных учреждениях.
Передаваться вирус также может через заражённые предметы, к которым прикасался переносчик вируса.
Источники заражения гепатитом А
Контактный механизм передачи гепатита А может реализоваться на фоне:
- непосредственного контакта с больным человеком;
- использования общих предметов обихода, к которым можно отнести бритвенный станок, маникюрные ножницы и зубную щётку;
- несоблюдения правил обработки туалета как домашнего, так и общественного.
Парентеральный путь заключается в контакте здорового человека с кровью больного. Как можно заразиться гепатитом А через кровь:
- при переливании крови от носителя, однако, в настоящее время такая возможность сводится к нулю, поскольку каждый донор, перед прохождением такой процедуры сдаёт анализ крови на инфекции;
- впоследствии переливания компонентов крови, например, плазмы;
- через применения общего шприца с инфицированным человеком для инъекционного введения веществ.
Среди менее распространённых механизмов того, как передаётся гепатит А можно выделить:
- незащищенный половой контакт с переносчиком возбудителя. Многих пациентов интересует вопрос – передаётся ли гепатит А через секс? Инфицирование данным вирусом половым путём возможно только при анально-оральном половом акте;
- посещение стоматологических или маникюрных кабинетов;
- выкалывание татуировки;
- через мух – не исключается возможность, что переносчиком могут выступать эти насекомые.
Стоит отметить, что болезнь Боткина не передаётся воздушно-капельным путём, даже при сильном кашле или чихании. Также не зарегистрированы случаи передачи вируса от матери к ребёнку во время беременности, родовой деятельности или грудного вскармливания малыша.
Для подобного заболевания характерные сезонные вспышки и периодичность заболеваемости. Так, количество больных гепатитом А возрастает в летне-осеннее время года.
Существует несколько групп людей, которые наиболее подвержены инфицированию таким вирусом. Основную категорию риска составляют:
- работники медицинских и детских учреждений – по причине того, что гепатит А передаётся через контакт с кровью или пользование общими столовыми приборами;
- сотрудники сферы питания – опасность инфицирования заключается в том, что такие люди вынуждены контактировать с продуктами, которые выращены в загрязнённых зонах;
- военнослужащие лица, которые могут оказаться в странах Азии и Африки, где заболеваемость болезнью Боткина достигает высоких значений;
- наркоманы – вирусы передаются через заражённую иглу, которой пользовался инфицированный человек;
- лица, которые имели непосредственный контакт с предметами обихода больного;
- мужчины-гомосексуалисты;
- пациенты, страдающие от других тяжёлых заболеваний печени;
- туристы и путешественники, посещающие страны с высоким уровнем заболеваемость гепатитом А;
- члены семьи, в которой есть больной с подобным диагнозом.
Именно такие факторы передачи вируса гепатита А требуют вакцинации от такого заболевания, которую необходимо проводить как взрослым, так и детям. Такая мера является обязательной, несмотря на то, что недуг зачастую имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к развитию осложнений.
Стоит отметить, что основным отличием болезни Боткина от других вирусных поражений печени, является то, что после выздоровления у пациента формируется пожизненный иммунитет. Однако это не повод отказываться от вакцинации. Помимо этого, на сегодняшний день существует большое количество профилактических рекомендаций, соблюдение которых сводит к минимуму вероятность заражения этим вирусом.
Алкогольный гепатит – патология печени, которая возникает по причине злоупотребления спиртными напитками. Это заболевание печени развивается довольно медленно и на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять. На последних стадиях формирования гепатита в организме развивается печёночная недостаточность и цирроз.
…
Гепатит А – это вирусная патология, при которой происходит поражение печени. Среди всех видов подобной болезни характеризуется самым благоприятным исходом – можно достичь полного выздоровления, после которого формируется иммунитет к вирусу.
…
Гепатит А у ребёнка – это заболевание, характеризующееся острым инфекционным поражением печени. Среди общего количества пациентов 60% – дети. Основную группу риска составляют девочки и мальчики от трёх до семи лет. Источником такой болезни является вирус, который передаётся только от человека к человеку. Из этого следует, что есть несколько путей проникновения вируса в детский организм.
…
Гепатит В отличается от других разновидностей подобного поражения печени тем, что носит аутоиммунный характер, а для заражения достаточно небольшой концентрации вируса в одной из биологических жидкостей человека.
…
Хронический гепатит В – это одна из самых распространённых разновидностей недуга как вирусного, так и любого другого происхождения.
Основными причинами развития недуга считается заражение вирусом от другого человека или при контакте с биологическими жидкостями вирусоносителя.
Помимо этого, вызвать хроническую форму может длительный приём лекарственных препаратов, злоупотребление спиртными напитками и другие предрасполагающие факторы.
…
Источник: https://OkGastro.ru/pechen/838-puti-peredachi-gepatita-a
Как можно заразиться вирусным гепатитом A: факторы, пути, механизм передачи
Гепатит А (болезнь Боткина) – это острое инфекционное заболевание печени, которое вызывается вирусом. Каждый год возбудитель поражает более 10 млн людей. Это заболевание является кишечной инфекцией, так как имеет фекально-оральный механизм передачи. Характеризуется оно поражением печени, токсическими проявлениями и желтухой. Заразиться им можно несколькими способами. Существуют также группы риска, в наибольшей степени подверженные возможности инфицирования.
- 1. Механизмы и пути передачи вирусного гепатита А
- 2. Факторы заражения ВГА
- 3. Развитие заболевания
- 4. Лечение и профилактика болезни Боткина
Механизмы и пути передачи вирусного гепатита А
Основной механизм распространения возбудителя гепатита А (ВГА) – фекально-оральный, который реализуется с помощью водного, алиментарного пути передачи вируса. Источником инфекции является человек, больной ВГА. Вирус поражает как детей, так и взрослых.
Водный путь инфицирования является одним из самых распространенных, так как возбудитель циркулирует в загрязненной воде, что приводит к массовой заболеваемости лиц, которые проживают рядом с зараженными водоемами. Осуществляется передача вируса такими способами:
- прием загрязненной воды без предварительного процесса фильтрования или кипячения;
- использование этой жидкости для мытья кухонных принадлежностей;
- проведение гигиенических манипуляций полости рта с применением воды, зараженной вирусом.
Пищевой путь передачи возможен при употреблении продуктов, которые промывались в инфицированной жидкости и не проходили термическую обработку. Ими в основном являются овощи и фрукты. При приготовлении блюд из рыбы и морепродуктов, обитавших в зараженных водоемах, также есть высокая вероятность попадания возбудителя в организм.
Контактно-бытовой механизм передачи реализуется на фоне прямого взаимодействия с больным человеком или носителем. Это пользование общими предметами быта или несоблюдение правил гигиены.
Заразиться вирусным гепатитом А можно также парентеральным путем. Реализуется он при переливании крови и ее компонентов от пациента с ВГА здоровому или при применении одного шприца для инъекций.
Половой путь передачи возможен при незащищенном анально-оральном сексуальном контакте.
Факторы заражения ВГА
Развитию вирусного гепатита А способствуют факторы риска.
Основными группами риска, которые подвержены инфицированию ВГА, являются:
- сотрудники сферы общественного питания, контролирующие продукты из районов загрязнения;
- работники медицинских и детских заведений;
- инъекционные наркоманы;
- дети;
- лица, контактирующие с личными предметами больного;
- туристы, которые посещают районы, имеющие высокую степень пораженности гепатитом А;
- гомосексуалисты.
Различные географические районы имеют высокий, средний и низкий уровень инфицирования.
Высокий уровень распространенности недуга характерен для стран, характеризующихся ненадлежащими санитарными и гигиеническими условиями.
Развивающиеся территории и государства с переходной экономикой, регионы с неполным соблюдением санитарно-гигиенических правил имеют среднюю степень инфицирования.
Развитые страны с хорошими эпидемиологическими показателями обладают низким уровнем заболеваемости.
Развитие заболевания
Инкубационный период длится от одной недели до 50 дней, в среднем — примерно 2-4 недели. За это время происходит размножение возбудителя в организме, больной выделяет вирус в окружающую среду и может заражать контактирующих с ним людей.
Далее начинается преджелтушный период, который имеет такие симптомы:
- слабость и повышенная утомляемость;
- головные боли;
- боль в мышцах, а иногда — суставах;
- диспепсические признаки (тошнота, рвота, диарея);
- подъем температуры тела до +37…+38,5 градусов;
- боли в правом подреберье.
После наступления желтушного периода появляются желтуха, болезненные ощущения в области печени, темнеет моча, обесцвечивается кал. Выраженная клиническая картина продолжается около месяца. Пожелтение слизистых оболочек и кожных покровов сохраняется примерно 2 недели. Длится заболевание 1,5-2 месяца, после чего следует период реконвалесценции (выздоровления).
После перенесенной болезни происходит формирование стойкого иммунитета.
Лечение и профилактика болезни Боткина
Болезнь Боткина не требует специфического лечения, применяются исключительно симптоматические средства. Основными группами препаратов, которые используются для терапии, являются:
- дезинтоксикационные средства — Реасорбилакт, раствор глюкозы 5%;
- энтеросорбенты — Энтеросгель, Сорбекс;
- гепатопротекторы — Эссенциале, Гептрал;
- ферментативные препараты — Мезим, Фестал;
- желчегонные средства — Аллохол;
- витамины А, Е, С.
Меры по предотвращению возникновения заболевания основаны на соблюдении правил гигиены и культуры питания и включают:
- кипячение и фильтрацию воды;
- тщательное мытье рук перед приемом пищи;
- обработку фруктов, овощей;
- избегание контакта с биологическими жидкостями других людей;
- термическую обработку продуктов питания;
- защищенные половые связи;
- использование стерильных приборов в тату салонах и маникюрных кабинетах.
С целью профилактики болезни Боткина также делают 2 прививки с интервалом в 6-18 месяцев, которые содержат убитый вирус, поэтому не могут спровоцировать заболевание. Вакцинирование против гепатита А рекомендовано следующим лицам:
- проживающим на территории с высоким уровнем инфицирования ВГА;
- путешественникам в страны с высоким распространением вируса;
- сотрудникам медицинских учреждений;
- работникам дошкольно-школьных заведений;
- служащим в сфере общественного питания и водоснабжения.
Механизмы и пути передачи вирусного гепатита А
Основной механизм распространения возбудителя гепатита А (ВГА) – фекально-оральный, который реализуется с помощью водного, алиментарного пути передачи вируса. Источником инфекции является человек, больной ВГА. Вирус поражает как детей, так и взрослых.
Водный путь инфицирования является одним из самых распространенных, так как возбудитель циркулирует в загрязненной воде, что приводит к массовой заболеваемости лиц, которые проживают рядом с зараженными водоемами. Осуществляется передача вируса такими способами:
- прием загрязненной воды без предварительного процесса фильтрования или кипячения;
- использование этой жидкости для мытья кухонных принадлежностей;
- проведение гигиенических манипуляций полости рта с применением воды, зараженной вирусом.
Пищевой путь передачи возможен при употреблении продуктов, которые промывались в инфицированной жидкости и не проходили термическую обработку. Ими в основном являются овощи и фрукты. При приготовлении блюд из рыбы и морепродуктов, обитавших в зараженных водоемах, также есть высокая вероятность попадания возбудителя в организм.
Контактно-бытовой механизм передачи реализуется на фоне прямого взаимодействия с больным человеком или носителем. Это пользование общими предметами быта или несоблюдение правил гигиены.
Заразиться вирусным гепатитом А можно также парентеральным путем. Реализуется он при переливании крови и ее компонентов от пациента с ВГА здоровому или при применении одного шприца для инъекций.
Половой путь передачи возможен при незащищенном анально-оральном сексуальном контакте.
Факторы заражения ВГА
Развитию вирусного гепатита А способствуют факторы риска.
Основными группами риска, которые подвержены инфицированию ВГА, являются:
- сотрудники сферы общественного питания, контролирующие продукты из районов загрязнения;
- работники медицинских и детских заведений;
- инъекционные наркоманы;
- дети;
- лица, контактирующие с личными предметами больного;
- туристы, которые посещают районы, имеющие высокую степень пораженности гепатитом А;
- гомосексуалисты.
Различные географические районы имеют высокий, средний и низкий уровень инфицирования.
Высокий уровень распространенности недуга характерен для стран, характеризующихся ненадлежащими санитарными и гигиеническими условиями.
Развивающиеся территории и государства с переходной экономикой, регионы с неполным соблюдением санитарно-гигиенических правил имеют среднюю степень инфицирования.
Развитые страны с хорошими эпидемиологическими показателями обладают низким уровнем заболеваемости.
Развитие заболевания
Инкубационный период длится от одной недели до 50 дней, в среднем — примерно 2-4 недели. За это время происходит размножение возбудителя в организме, больной выделяет вирус в окружающую среду и может заражать контактирующих с ним людей.
Далее начинается преджелтушный период, который имеет такие симптомы:
- слабость и повышенная утомляемость;
- головные боли;
- боль в мышцах, а иногда — суставах;
- диспепсические признаки (тошнота, рвота, диарея);
- подъем температуры тела до +37…+38,5 градусов;
- боли в правом подреберье.
После наступления желтушного периода появляются желтуха, болезненные ощущения в области печени, темнеет моча, обесцвечивается кал. Выраженная клиническая картина продолжается около месяца. Пожелтение слизистых оболочек и кожных покровов сохраняется примерно 2 недели. Длится заболевание 1,5-2 месяца, после чего следует период реконвалесценции (выздоровления).
После перенесенной болезни происходит формирование стойкого иммунитета.
Лечение и профилактика болезни Боткина
Болезнь Боткина не требует специфического лечения, применяются исключительно симптоматические средства. Основными группами препаратов, которые используются для терапии, являются:
- дезинтоксикационные средства — Реасорбилакт, раствор глюкозы 5%;
- энтеросорбенты — Энтеросгель, Сорбекс;
- гепатопротекторы — Эссенциале, Гептрал;
- ферментативные препараты — Мезим, Фестал;
- желчегонные средства — Аллохол;
- витамины А, Е, С.
Меры по предотвращению возникновения заболевания основаны на соблюдении правил гигиены и культуры питания и включают:
- кипячение и фильтрацию воды;
- тщательное мытье рук перед приемом пищи;
- обработку фруктов, овощей;
- избегание контакта с биологическими жидкостями других людей;
- термическую обработку продуктов питания;
- защищенные половые связи;
- использование стерильных приборов в тату салонах и маникюрных кабинетах.
С целью профилактики болезни Боткина также делают 2 прививки с интервалом в 6-18 месяцев, которые содержат убитый вирус, поэтому не могут спровоцировать заболевание. Вакцинирование против гепатита А рекомендовано следующим лицам:
- проживающим на территории с высоким уровнем инфицирования ВГА;
- путешественникам в страны с высоким распространением вируса;
- сотрудникам медицинских учреждений;
- работникам дошкольно-школьных заведений;
- служащим в сфере общественного питания и водоснабжения.
Загрузка…
Источник: https://nail-trade.ru/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/kak-mozhno-zarazitsya-virusnym-gepatitom-a
Как можно заразиться вирусным гепатитом А: способы и пути передачи вируса
Для желтухи, называемой болезнью грязных рук, свойственно быстрое распространение. Заразиться вирусным гепатитом А может любой человек, возбудитель попадает в организм при использовании грязной воды, контактным способом – выживает в городской среде.
Проявляется инфекция не сразу, у нее большой инкубационный период. Хотя болезнь обычно протекает в легкой форме, не имеет осложнений, риск смертности составляет всего 4%, гепатит опасен эпидемиями.
От одного возбудителя за короткий период способны заразиться большие группы людей.
Вирус очень живуч, он без труда преодолевает кислотную среду желудочно-кишечного тракта, попадает в кровь вместе с питательными веществами, всасывание которых происходит в кишечнике.
Возбудитель внедряется в клетки печени, убивает их, на фоне некротических процессов возникает воспаление.
Последствия гепатита А проявляются печеночными патологиями, часто поражается поджелудочная железа, развиваются эндокринные заболевания.
Группы риска
Носителя возбудителя выявить очень трудно, характерная картина заболевания проявляется только когда от больного велика вероятность заразиться гепатитом. Особой опасности подвергаются:
- специалисты, выезжающие в командировки на территории, неблагополучные по заболеваемости желтухой – это страны третье мира, не имеющие инфраструктуры, очистных сооружений, коммуникаций;
- сотрудники эпидемиологических служб, работающие в очагах поражения;
- работники сферы торговли, общепита, пищевых предприятий;
- медики, контактирующие с потенциальными больными, их биологическими жидкостями;
- педагогический коллектив и обслуживающий персонал образовательных учреждений, организаций временного и постоянного пребывания детей, так как вирус быстро распространяется в контактных группах;
- технический персонал очистных сооружений, системы хозяйственно-питьевого водоснабжения и канализации;
- лица, склонные к беспорядочным половым контактам;
- любители анального секса;
- люди с вредными привычками: откусывании от чужой еды, пить из одной посуды, докуривания чужих сигарет;
- дети, играющие одними игрушками, пользующиеся одними предметами, туалетом, находящиеся в тесном контакте друг с другом;
- наркоманы;
- асоциальные элементы, живущие в условиях, не позволяющих проводить гигиенические мероприятия.
Как можно заразиться вирусным гепатитом А?
Вирус легко адаптируется, очень живуч. На поверхности он выживает до недели, в воде может находиться до 10 месяцев, не поддается стерилизации – разрушается только при 5 минутном кипячении.
Он не погибает при заморозке, может находиться на продуктах длительное время. Заражение происходит несколькими путями, заразиться можно, если в организм попало более 100 возбудителей гепатита А.
Они микроскопические, высеваются с калом миллиардами, в незначительном количестве содержатся во всех биологических жидкостях больного человека.
Водный путь заражения
Вода становится зараженной после попадания в нее фекальных масс со сточными водами, канализационной водой. Гепатитом А можно заразиться любым возможным способом:
- во время купания в открытом зараженном водоеме (вирус живет в пресной и морской воде);
- при употреблении грязной воды из альтернативных источников, которые не входят в систему водоснабжения;
- недостаточной очистке питьевой воды (вирус уничтожается соединениями хлора и формалином);
- когда используют грязную воду для мытья рук, овощей и фруктов, употребляемых в сыром виде;
- при попадании случайных брызг на лицо, губы.
Пищевой
Не важно, каким образом вирус попадет в продукты, путем множество. Но заразиться такой пищей вполне реально. Возбудитель, живущий в водоемах, накапливается в моллюсках, рыбе. Путешественникам необходимо об этом помнить. Плохо приготовленные или сырые морепродукты могут стать причиной гепатита А.
Заразиться можно, употребляя замороженные ягоды и фрукты, если люди, собиравшие или фасовавшие их, были вирусоносителями. В детской среде привычка пробовать еду друг друга, передавать жвачку или конфеты способствует быстрому распространению заболевания.
Это интересно: Cестринский уход при вирусном гепатите А
Контактный
Заражение в больничных условиях исключается из-за соблюдения строгих правил санитарии. Больной находится в изоляторе, контактируют с ним только сотрудники медучреждений.
До попадания в стационар больной представляет угрозу при несоблюдении правил гигиены. От него легко заразиться на работе, в транспорте, местах массового пребывания людей.
Не меньшую угрозу таит посуда больного: нельзя пить из его кружки, вирусы могут остаться на подносе, если больной посетил столовую.
Особенно опасна безжелтушная форма гепатита А, человек сам не подозревает о том, что он болен. В этом случае риск заразиться возрастает в разы, так как больной не изолируется. Максимально гепатит опасен за 5 дней до появления первых симптомов, затем больной крайне опасен еще в течение пяти суток. Вирусоносителем является до выздоровления и выработки иммунитета.
Половой путь
Когда рассматривают причины возникновения заболевания, не исключают половые контакты. В этом случае речь идет не о семенной или секреторной жидкости половых органов, а близости к ним анального отверстия. Инфекция через частички испражнений передается партнеру, можно легко заразиться при защищенном сексе.
Парентеральный путь
Передача гепатита гематогенным путем практически исключена, донорская кровь проходит тщательную проверку после выдержки в течение инкубационного периода. При пользовании одним шприцем у наркоманов бывают случаи передачи вируса, но в этой социальной группе велика вероятность заразиться от грязных рук, а не через иглу.
Симптомы и лечение
Инкубационный период заболевания протекает бессимптомно. Затем появляются признаки простуды:
- слабость;
- затрудненность носового дыхания;
- нарушение желудочной деятельности – тошнота, возможна рвота;
- в течение трех дней держится высокая температура.
Затем проявляется желтушность кожных покровов, глазных яблок, склер. Лечение заключается в выведении токсинов из организма, поддержке здоровых клеток печени, укрепление иммунной системы. Организм самостоятельно подавляет вирус, поэтому вопрос «можно ли заразиться повторно», теряет актуальность: у переболевшего вырабатывается пожизненный иммунитет.
Профилактика заражения
Самым действенным способом, исключающим возможность заразиться, остаются прививки.
Вакцинация от гепатита проводится в два или три этапа, детям и людям после 55-ти лет проводят двукратную вакцинацию, остальным – в три этапа. Вакцина содержит убитые вирусы, заражение ей исключено.
После введения сыворотки у человека формируется устойчивый иммунитет – в крови находятся антигены, подавляющие гепатит.
Остальные меры профилактики сводятся к соблюдению правил личной гигиены. Важно до минимума сократить возможность заразиться гепатитом, в этом случае есть шанс сохранить свое здоровье.
Источник: https://progepatity.ru/gepatit-a/kak-mozhno-zarazitsya-gepatitom-a