Лечение гипертонического криза: препараты, как лечить в домашних условиях и по стандартам, диета и восстановление

В медицине состояние, когда резкое увеличение показателей кровяного давления, которое протекает параллельно со спазмированием сосудов, называется гипертоническим приступом.

С этим заболеванием могут столкнуться не только гипертоники, но и совершенно здоровые люди, на фоне нервного срыва или чрезмерной физической активности.

Лечение гипертонического криза в домашних условиях – главное, что должен знать человек для быстрого устранения симптомов.

Причина наступления ГК

Главная причина, способствующая наступлению гипертонического криза (далее ГК), скрыта во внезапном скачке кровяного давления.

Это в свою очередь становится причиной нарушения естественного кровотока, что негативно влияет на работоспособность и функционирование внутренних органов.

В свою очередь это провоцирует развитие таких последствий, как: нарушения сердечного ритма, закупорку сосудов, нарушения мозгового кровообращения, поражение сердечной мышцы или легочной ткани.

Симптомы

Гипертонический криз может развиться по таким причинам:

• нарушение работы ЦНС;
• хронические болезни почек и печени;
• заболевания эндокринной системы, наличие лишнего веса;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• неконтролируемые приемы медикаментов;
• частые стрессовые ситуации.

Поскольку гипертонический криз в большинстве случаев возникает внезапно, предугадать момент его наступления невозможно, потому что для каждого человека резкие смены артериального давления индивидуальны.

Предпосылки криза:

• постоянное ощущение тревоги;
• ускоренное сердцебиение;
• недостаток воздуха, учащённое и затруднённое дыхание;
• гиперемия и гипергидроз — кожа лица и шеи краснеет и покрывается холодным потом;
• шум в ушах и головокружение;
• онемение верхних конечностей;

Первыми симптомами развития заболевания могут стать ощущение тяжести в подложечной области, диарея, не спровоцированная пищевым отравлением, мигренеподобные боли в височной области, которые усиливаются при активной жестикуляции и поворотах головы.

При гипертоническом кризе пациент испытывает боль в затылочной зоне, а также при активном моргании.

Вышеперечисленные мимптомы сигнализируют, что в сосудистой системе происходят необратимые изменения, которые могут вызвать ГК. Нередко развитие приступа не сопровождается предпосылками, и случайный скачок показателей артериального давления может случиться даже у молодых людей. Чтобы предотвратить необратимые последствия ГК пациента необходимо доставить в медицинское учреждение.

Первая помощь

Продолжительность гипертонического криза варьируется в зависимости от скорости проявления симптомов.

В основном она составляет 60-120 минут и напрямую взаимосвязана с состоянием компенсаторных сил организма.

Во время ГК жизненно важные органы не получают должного питания, и чем чаще появляется и дольше развивается приступ, тем выше процент вероятности наступления опасных для жизни осложнений

Первая помощь при гипертоническом кризе:

1. Главное правило при наступлении ГК не терять самообладание.
2. Пациент должен находиться в горизонтальном положении, под голову и лопатки помещается подушка.
3. Если на одежде есть пуговицы или молнии, их необходимо расстегнуть и дать максимальный доступ свежему воздуху.
4. Пациенту без варикозного расширения вен, облегчить самочувствие можно теплыми примочками или грелкой на икроножные мышцы.
5. Приложить холодное полотенце на затылочную зону.
6. Устранить любые возможные шумы.

Страх смерти способствует продолжительности приступа, поэтому пациенту необходимо принять любой препарат с успокаивающим эффектом.

Нередко ГК сопровождается интенсивным кровотечением из носа. Многие врачи считают это положительным аспектом, потому что отток крови способствует уменьшению кровяного давления, что положительно влияет на скорость его нормализации.

Что делать при носовом кровотечении? Не нужно запрокидывать голову, поскольку в таком случае возникает риск аспирации достаточно приложить на переносицу холодный компресс и опустить подбородок.

Лечение

Как снять первые симптомы? Для лечения ГК важно своевременно принять быстродействующие фармакологические средства, снижающие АД, например, Каптоприл, Нитроглецерин, Андипала.

Таблетки запиваются одним глотком, поскольку большое количество воды может спровоцировать рвоту, что только усугубит ситуацию.

Резкие скачки АД могут вызвать ряд негативных последствий. Если верхняя граница давления находится в пределах 180, терапия при ГК проводится последовательно. Для начала таблетка делится на равные части, одна из которых выпивается незамедлительно. Через 30 минут измеряется давление, и принимается еще одна часть таблетки.

Чесноком

Во все времена чеснок был известен своими целебными свойствами. Для приготовления профилактического средства на протяжении месяца. необходимо вымочить в спирте тоненькие дольки чеснока.

Получившуюся смесь хранят в холодильнике. Настойка принимается по 10 капель 3 раза в день.

Чтобы уменьшить агрессивное воздействие эфирных масел на внутренние органы, капли заедаются кусочком рафинированного сахара.

Отваром корней валерьяны и пустырника

В случае если ГК застал врасплох, и под рукой нет фармакологических средств ориентированных на уменьшение АД, в качестве быстрой помощи можно дать человеку выпить настойку корня валерьяны или пустырника. Если настоек нет, примите две таблетки валерианы лекарственной.

Калиной

Для приготовления лекарства необходимо взять:

• Стакан горячей, кипяченой воды;
• Десять грамм сушеной калины.

Ягода заливается водой, оставляется настаиваться 20 минут. Затем средство остужается, процеживается и его можно употреблять. После процеживания количество жидкости уменьшится, поэтому в стакан доливается кипяченая вода. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день. Употреблять можно вне зависимости приема пищи. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике.

Это средство запрещено беременным женщинам!

Лимоном

Для приготовления лекарства необходимо приобрести:

• большую головку чеснока;
• один лимон.

Ингридиенты заливаются стаканом кипятка. Предварительно лимон и чеснок пропускаются через чеснокодавку или мелко нарезаются или измельчаются блендером. Полученная масса настаивается в тепле до 3-х суток. Время от времени она перемешивается, затем процеживается. Настойка принимается по столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до трапезы.

Боярышником

Лекарственные средства на основе этого растения также помогают снизить показатели артериального давления. Дома настойка готовится из цветков.

Одна столовая ложка их заливается 0,5 литрами горячей воды. Отвар настаивается 30 минут, процеживается и употребляется дважды в день. За раз необходимо выпить 150 мл.

Это средство укрепляет капиллярные стенки, существенно снижает АД и тахикардию.

Пустырником

Две ложки сухой травы заливаются 250 мл кипятка и настаивается до получаса. После процеживания отвар готов к употреблению. Для снижения кровяного давления и профилактики гипертонического криза принимается 1столовая ложка 5 раз в день.

Реабилитация после ГК

После перенесенного ГК пациент должен придерживаться постельного режима в течение нескольких дней. Чтобы процесс восстановления не затянулся, важно контролировать свое питание, исключив из рациона соль. Так как ГК нередко протекает параллельно с психоэмоциональным напряжением, для нормализации функционирования ЦНС гипертоникам необходимо разнообразить диету растительными продуктами.

Травяные напитки из ромашки, мяты и пустырника помогут справиться с напряжением и ускорить восстановление после криза. При возможности рекомендуется больше времени проводить на природе. Отличным решением является приобретение путевки в санаторий или специальный лечебный пансионат.

Что делать в период реабилитации? Больному необходимо побеспокоиться о предотвращении будущих кризов, здесь обязательна консультация с доктором, который грамотно опишет всю схему лечения. Только так можно предотвратить следующий ГК, который с каждым разом будет интенсивнее и дольше.

Что делать в случае осложнений?

При развитии осложнений немедленно следует обратиться к врачу или отправиться на стационар. Чтобы не допустить появления необратимых изменений, необходимо распознать признаки осложненного криза:

• симптомы развиваются медленно, но каждый раз нарастают с большей интенсивностью;
• чувство постоянной тревоги, панические атаки;
• постепенное повышение АД до критических отметок;
• выраженное затрудненное дыхание;
• боль в левой стороне грудной клетки;
• невыносимая боль в затылочной зоне;
• плохая ориентация в пространстве;
• судороги и припадки;
• локальное онемение конечностей и потеря их чувствительности;
• неразборчивая речь, потеря координации.

Почему лучше вызвать врача?

Быстрая и неотложная помощь при внезапном скачке АД играет главную роль в лечении заболевания. В первые минуты ГК необходимо следить за кровеносным давлением и не допустить его увеличения до максимальной отметки.

Спокойствие пациента и быстрое реагирование окружающих, которые оказывают ему первую помощь — главные составляющие благополучного прогноза.

После устранения проявлений гипертонического криза, пострадавшему нужно отправиться в больницу для прохождения полного медицинского обследования. Оно поможет выяснить причину возникновения приступа, проанализировать общее состояние больного и оценить масштаб ущерба, нанесенного ГК здоровью. После этого лечащий врач назначит адекватную поддерживающую и профилактическую терапию.

Источник: https://prodavlenie.online/kriz/lechenie-gipertonicheskogo-kriza-v-domashnih-usloviyah.html

Лечение гипертонического криза

Резкие скачки артериального давления могут возникать у пациентов при гипертонической болезни, а также у людей, не страдающих гипертонией – из-за стрессов, заболеваний и влияния неблагоприятных факторов. Впервые возникший криз рекомендуется пролечить в стационаре, чтобы точно установить причины, которые его вызвали.

Стандарты стационарного лечения

Причины появления кризов зависят от многих факторов, начиная от генетической предрасположенности, образа жизни, гормональных сбоев, соматических заболеваний, вредных условий труда, психоэмоциональных потрясений. Но основным фактором считается прогрессирующая артериальная гипертония.

Кризы различают по типам (1, 2):

1. Кратковременные. Легкие, так как быстро купируются и проходят за несколько часов. Давление повышается до 180/110 мм рт. ст. Здесь присутствуют боль в затылке и висках, дрожь в теле, головокружение, гиперемия лица, чувство тошноты, частое сердцебиение, общее возбуждение.
2. Длительные (тяжелые). Могут длиться несколько дней. Имеются все симптомы, как при 1 типе, но еще присоединяются рвота, онемение и покалывание в теле, спутанность сознания и оглушенность.

Диагностика кризов разделяет неотложные состояния на 2 основных вида – осложненный и неосложненный. Представить их можно в виде такой таблицы:

Вид состоянияХарактеристикаКритерий

Осложнённый (по кардиальному и церебральному вариантам)	Резкий подъем АД (свыше 180/110 мм рт. ст.), резкое нарушение работы органов. Чаще встречается у лиц, имеющих в анамнезе гипертоническую болезнь.	Возникшие осложнения могут привести к летальному исходу
Неосложненный	Давление выше 150/100 мм рт. ст. Приступ может быть повторным или впервые возникшим.	Не угрожает жизни

Показаниями к госпитализации являются все осложненные кризы при нарушениях ритма и сердечной проводимости, гипертонической энцефалопатии, транзиторной ишемической атаки, нарушении кровообращения в мозге, острой коронарной или левожелудочковой недостаточности.

Пациентов с осложнениями госпитализируют в кардиологическое или неврологическое отделение, в палату интенсивной терапии. Им обязательно проводится диагностика.

Для неосложненного криза

ВАЖНО! Неосложненные кризы подлежат терапии в стационаре. Если приступ возник впервые, не купируется на догоспитальном этапе, повторился в течение 2 суток – существует угроза наступления осложнений со стороны сердца и сосудов.

Больные госпитализируются в отделение терапии по месту жительства. До приезда скорой помощи и госпитализации в стационар, необходимо быстро оказать помощь заболевшему всеми подручными способами и постараться снять гипертонический криз:

1. Расстегнуть стесняющую одежду, сделать доступ воздуха, усадить пациента таким образом, чтобы голова была выше нижних конечностей.
2. Дать один из препаратов («Каптоприл», «Нифедипин», «Коринфар», «Гипотиазид», «Атенолол», «Нитроглицерин», «Фармадипин», «Анаприлин»).
3. Положить под язык «Валидол» и накапать 30 капель «Валокардина», «Корвалола» или настойки валерианы.
4. На голени можно поставить горчичники.
5. Морально успокоить человека и не оставлять одного.

Лечение гипертонического криза осуществляется в зависимости от вида неотложного состояния. Врач решает, какую именно помощь оказывать пациенту, и с чего начинать. Выбирается тактика и необходимая диагностика.

Решается вопрос о парентеральном применении медицинских средств (внутривенно, в мышцу), месте (дома, терапевтическом отделении или в палате интенсивной терапии). Собирается анамнез и выясняются причины возникновения криза, выбираются подходящие методы ведения больного. Например, лечение беременной женщины и больного с инсультом будут существенно различаться.

ВАЖНО! Целью стационарного медикаментозного лечения является выявление возможной причины возникновения неотложного состояния, нормализация самочувствия, поддержка сердечных выбросов, почечного кровотока, предотвращение осложнений и борьба с ними, подбор гипотензивных препаратов (подходящих конкретному пациенту), быстрое и управляемое снижение давление, с учетом побочных реакций.

Для осложненного криза

Этапы стационарной терапии при кризе, проходящем с осложнением, заключаются в необходимой неотложной помощи (после оценки общего состояния), и проведении обследований. Лечение осложненного гипертонического криза начинается с оказания помощи пациенту еще на догоспитальном этапе.

Диагностика предполагает выполнение таких необходимых мероприятий:

• Проведение общего анализа крови (здесь имеет значение количество лейкоцитов; например, гемолиз указывает на присутствие осложненной формы).
• Биохимическое исследование крови (необходимо для исключения уремии).
• Обычный анализ мочи при осложнении всегда укажет на большую протеинурию и присутствие крови.
• Тест «экспресс» – присутствие сахара в крови (необходим для выявления гипогликемии).
• ЭКГ – указывает на ишемические изменения сердечной деятельности.

Могут назначить также рентген грудной клетки (показывает застой малого круга кровообращения), компьютерную томографию (если подозревают присутствие нарушений кровообращения мозга).

ВАЖНО! Прогноз может быть неблагоприятным для больного только при отсутствии адекватной терапии и при несвоевременном обращении к врачу. Прием гипотензивных препаратов, их профессиональный индивидуальный подбор способствует выздоровлению и низкому проценту плохих исходов, даже при осложненном состоянии.

Гипотензивные препараты для осложненных гипертонических кризов:

НазваниеДозировка (на кг)Начало (мин)ВведениеДействиеПобочные реакции

«Нитропруссид»	До 10 мкг	3-5	В/в капельно	Снимает все кризы	Тошнота, потливость
«Нитроглицерин»	До 200 мкг	5	В/в капельно	Ишемия миокарда, левожелудочковая недостаточность	Головная боль
«Лабеталол»	20 мг каждые 5 мин	10	В/в струйно или капельно	Все кризы без левожелудочковой недостаточности	Индивидуальная непереносимость
«Никардипин»	До 15 мг	5	В/в капельно	Кризы без левожелудочковой недостаточности	Приливы, тошнота, сердцебиение
«Эналаприлат»	До 5 мг каждые 6 ч	12	В/в капельно	левожелудочковая недостаточность, почечные нарушения	Резкое падение АД
«Фентоламин»	5—15 мг	1-2	В/в струйно	Катехоламиновые кризы	Боли в голове, тахикардия
«Гидралазин»	До 20 мг каждые 30 мин	10-20	В/в струйно	Эклампсия у беременных	Тахикардия, приливы, сильное снижение давления
«Фенолдопам»	0,3 мкг/мин	В/в капельно	Все кризы, особенно при недостаточности почек	Тошнота, учащенное сердцебиение, приливы

Разновидности криза с осложнением имеют свои особенности в терапии, но в основном похожи по применению препаратов для понижения давления и тактики:

1. Кризы с неврологической симптоматикой. Вторичные неврологические расстройства могут пройти после нормализации АД.

Тактика: оценка общего состояния, подбор медикаментов, обязательная консультация невропатолога, проведение компьютерной томографии. До нормализации состояния пациент находится под наблюдением в блоке интенсивной терапии. Следят за дыханием, кровообращением.

Могут применить интубацию трахеи. Из гипотензивных препаратов внутривенно капельно применяют «Нитропруссид натрия», «Лабеталол», «Нитроглицерин», «Гидралазин» (при эклампсии у беременных), «Фенолдапан» (нельзя при глаукоме).

Для данных препаратов характерно продолжительное действие.

1. Злокачественная форма. Является прогрессирующей.

Тактика: оценка состояния, назначение «Нитропруссида», «Лабеталола». Запрещены диуретики. АД больше 181/106 и до 235/122 мм рт. ст., сохраняющиеся более 1 часа – направление в палату интенсивной терапии, лечение.

1. Расслаивающая аортальная аневризма.

1. Левожелудочковая недостаточность и отек легких.

Тактика: осмотр, оценка, применение «Нитропруссида» («Нитроглицерина»), малые дозы мочегонных средств («Лазикс», «Фурасемид»).

1. Ишемические состояния миокарда.

Тактика: осмотр, оценка состояния, уточнение диагноза с помощью ЭКГ-диагностики, применение нитратов, бета-адреноблокаторов. При неэффективности назначают «Нитропруссид». Одновременно применяют противотромботические препараты. Редко проводят реперфузию миокарда. Применяют «Обзидан» (от тахикардии), «Дроперидол» (от боли), мочегонные средства.

• Тактика: «Нитропруссид», «Лабеталол», «Фентоламин», антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы в сочетании с альфа-адреноблокаторами.
• Тактика: «Нитропруссид», «Лабеталол», «Нитроглицерин» (если было шунтирование).
• Тактика: осмотр, оценка состояния, анализы мочи, применение бета-блокаторов, диуретиков («Фурасемида», «Манинила», «Лазикса»), контроль деятельности почек.

ВАЖНО! У беременных при кризах применяют внутривенное введение «Сульфата магния» в качестве профилактики или лечения судорожного синдрома.

Помимо основной гипертензивной терапии больному назначают симтоматические средства: при тошноте и рвоте – «Метоклопромид»; головной боли – любое обезболивающее; вегетативных расстройствах – «Диазепам».

Применяют также такие гипотензивные препараты, как «Эсмалол», «Эбрантил» или «Урапидил». Последнее средство стойко снижает АД и не имеет побочных эффектов.

Такое его свойство используют с протоколами ведения пациентов с кризами, согласно действующим стандартам.

Тактика лечения неосложненного криза

Терапия криза неосложненной формы направлена на купирование состояния, его стабилизацию, поддерживающую терапию. Нахождение в стационаре здесь требуется не всегда – можно лечить гипертонический криз в домашних условиях.

Дома можно принимать препараты внутрь, при точно рассчитанной врачом дозировке и контроле с его стороны. Пролечиться в терапевтическом отделении могут предложить пациенту по его желанию, а также при поставленном диагнозе гипертонии, для прохождения положенного медикаментозного курса.

Как лечить неосложненную форму патологии? В качестве гипотензивных назначают ингибитор АПФ – «Каптоприл» (25 мг), стимулятор альфа-адренорецепторов «Клонидин» (0,3 мг), «Лабеталол» (100мг). Назначаются и симптоматические средства.

ВАЖНО! В настоящее время применение таких препаратов, как «Дротаверина гидрохлорид» («Но-шпа») и «Папаверина», не обладающих выраженным гипотензивным действием, нецелесообразно, поэтому их не применяют в терапии гипертонических кризов. Все вышеперечисленные лекарственные средства являются основными.

Этапы амбулаторного лечения

В амбулаторных условиях при неосложненной форме криз купируют, основываясь на следующих принципах:

1. Лечебные мероприятия проводят после оценки состояния пациента; назначается гипертензивная терапия.
2. Давление снижают постепенно в течение часа, добиваясь понижения показателей до 25% от исходных цифр приступа.
3. Способствуют предотвращению развития осложнений со стороны сердца и сосудов.
4. Ликвидируют и снижают экзогенные и эндогенные факторы.

Этапы и правила заключаются в оказании неотложной помощи, проведении диагностики, подборе гипотензивного препарата (или замене ранее назначенного), применении симптоматического лечения, исключении провоцирующего фактора, наблюдении за больным.

При амбулаторном лечении могут применяться народные средства в виде сборов растений, которые можно употреблять в виде настоев и отваров.

ВАЖНО! Если пациент до начала терапии уже принял какое-либо гипотензивное лекарство, то врач должен учитывать этот факт и назначать гипотензивный препарат с учетом взаимодействия с принятым ранее средством.

Жизнь после гипертонического криза

Восстановление пациента после гипертонического криза проходит по стандартным методикам, которые проводит терапевт и психолог.

Реабилитация необходима организму из-за того, что после перенесенного криза (даже, если АД восстановилось) у человека довольно длительное время может болеть голова и страдать общее самочувствие.

Поэтому применяют медикаментозную терапию, лечение травами и специальную диету с исключением углеводов.

Также организм нуждается в большом количестве воды и постоянном приеме гипотензивных препаратов, которые подбираются конкретно каждому пациенту.

После гипертонического криза за общим состоянием пациента наблюдают терапевт и невропатолог. Некоторое время врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, а затем начинать умеренную двигательную активность, которая необходима для улучшения кровоснабжения тканей и кислородного обмена. Небольшая гимнастика по утрам, плавание, велосипед, пешие прогулки в течение получаса тонизируют организм.

Восстановление пациента должно сопровождаться приемом витаминных комплексов, особенно, группы В (например, «Нейровитана»), а также профилактическими мерами, которые будут способствовать укреплению организма и исключать повторение криза.

Желательно отказаться от вредных привычек (курения, приема спиртных напитков или наркотиков). Будет полезным санаторное лечение на курорте.

Смена обстановки, нахождение в лечебном профилактории, наблюдение врача, свежий воздух и специальное питание помогут восстановить организм.

Пациенты должны контролировать свое давление, соблюдать режим отдыха и труда, следить за весом, психоэмоциональным состоянием (избегать информационных неврозов), достаточно спать, употреблять овощи и фрукты, исключить сладкие, жирные и соленые блюда. Диета может включать: злаковые, рыбу, мясо птиц, орехи, творог, сыры.

Если человек работает в ночное время – нужно поменять график работы на дневной. Шумную работу лучше заменить на более спокойную. После консультации врача разрешается использование гомеопатических препаратов, иглоукалывание, методы релаксации, дыхательные упражнения. Применяются физиотерапевтические методы (массажи, виброакустика аппарата «Витафон»), бальнеотерапия, теплые ножные ванны.

Сауну разрешается посещать при 1 и 2 стадии болезни, без кризов. При 3 стадии бани запрещены.

Источник: https://MirKardio.ru/gipertonus-sosudov/terapiya/gipertonicheskij-kriz-lechenie.html

Восстановление после гипертонического криза: сроки, методы реабилитации, правила и ограничения

Реабилитация после гипертонического криза — одна из главнейших составляющих сложного лечебного процесса обострения гипертензии. Рассмотрим ключевые моменты, сколько длиться реабилитация, положен ли в этот период больничный лист, и какие лекарства назначает врач после выписки.

Основные принципы реабилитационного процесса после ГК

При крайне тяжелом течении приступа пациент госпитализируется для прохождения интенсивной терапии. Однако лечение на этом не заканчивается, так как купировать только острую фазу болезни и ее симптоматику совершенно недостаточно, ведь возникшая проблема остается и спустя время может проявиться новым рецидивом. Поэтому организм нуждается в восстановлении и дальнейшем тщательном лечении.

Реабилитация после приступа гипертензии – обязательное условие, помогающее человеку в максимальные сроки вернуться к нормальной жизни. По медицинской статистике, в ближайшие 3 месяца после первого криза у 50% гипертоников случаются повторные гипертензивные приступы.

Как вести себя в это время, и в чем именно заключается восстановление? Основными составляющими данного этапа являются:

1. Возможность в домашней обстановке принимать назначенные лекарства.
2. Устранение факторов, способных спровоцировать повторный криз.
3. Внимательное отношение пациента к своему здоровью.
4. Регулярный мониторинг состояния артериального уровня.

Присутствие хронически повышенного АД обязывает гипертоника соблюдать все эти правила, предотвращающие повторные стремительные скачки АД.

Больной не должен забывать о том, что причиной обострения ГБ могли стать различные, не связанные между собой факторы, поэтому во избежание разрушающего их влияния необходимо знать, как правильно помочь организму реабилитироваться.

Продолжительность восстановления организма

Сколько длится восстановление после гипертонического криза? Продолжительность реабилитации зависит от следующих факторов:

1. Возраст пациента.
2. Наличие сопутствующих заболеваний.
3. Насколько результативно прошла интенсивная терапия.
4. Степень тяжести гипертонического криза.

Необходимо подчеркнуть, обострение гипертонии может быть:

• Неосложненным.
• Осложненным.

На восстановительный период после неосложненного приступа требуется как минимум 5-7 дней, а осложненного – 2-3 недели. Такие средние сроки обусловлены тем, что резкий скачок АД, принудивший сердце и сосудистую систему работать в авральном режиме не проходит для организма без последствий.

Конкретная продолжительность реабилитации определяется лечащим врачом, исходя из самочувствия пациента, насколько результативно удалось купировать острое проявление гипертензии.

Длительность временной нетрудоспособности

После стационарного лечения вследствие обострения гипертонии человеку положен больничный лист. На сколько дней выдается лист по временной нетрудоспособности, зависит от сложности течения болезни и других патологических факторов, поэтому может длиться по-разному:

• На обследование организма дается 5 дней больничного.
• При устойчиво высоком АД с медикаментозным вмешательством – до 10 дней.
• Неосложненный криз первой стадии – 7 дней.
• Гипертонический приступ первого типа (гиперкинетический) – 7-10 дней.
• Обострение ГБ второго типа (гипокинетический) – 18-24 дня.
• Осложненный криз (тяжелая стадия) – от 30 дней и больше.

Какие препараты назначаются после выписки

• Медикаментов.
• Фитосредств.

Принимать лечебные средства необходимо строго по схеме с соблюдением назначенной дозировки.

Какие медикаменты назначаются в восстановительный период, когда больного выписали домой, можно посмотреть в таблице.

Назначаемые лекарства	Лечебный эффект
Гипотензивные	Поддерживают АД в стабильном состоянии. Назначаются в индивидуальном порядке.
Обезболивающие	Купируют приступы мигрени. Характерный признак посткризового состояния – периодическая боль в затылочной или верхней части головы.
Диуретики	Предотвращают скопление жидкости в организме, которое замедляет процесс выздоровления.
Витаминный комплекс	Помогает подпитать организм необходимыми полезными веществами и элементами, особенно полезен витамин B, магний.
Препараты и травяные отвары мягкого седативного действия	Предупреждают повышение нервной возбудимости и панических атак. Преимущество отдается травяным чаям мягкого действия, настойкам (валерианы, пиона, пустырника и пр.).

Конкретные наименования лекарств и их сочетание определяет только врач.

Для того чтобы медикаменты и народные рецепты оказали максимальное действие, необходимо придерживаться постельного режима. Важным моментом является и укрепление нервной системы — при эмоциональном равновесии риск возникновения повторного кризиса уменьшается в 2 раза.

Каких врачей необходимо посетить после реабилитации

Как известно ГК может быть вызван многими причинами, поэтому важно установить провоцирующий фактор. Для этого помимо терапевта и кардиолога нужно посетить узкопрофильных специалистов:

1. Окулист.
2. Уролог.
3. Нефролог.
4. Хирург.
5. Невролог.
6. Диетолог.
7. Эндокринолог.
8. Психотерапевт.
9. Гинеколог (для женщин).

Также потребуется пройти лабораторное и аппаратное обследование, которые помогут определить, насколько серьезно приступ гипертонии повлиял на органы-мишени.

Основные методы восстановления

• Диета.
• Лечебная физкультура.
• Курортно-санаторное лечение.

Не стоит переживать по поводу того, что придется проходить реабилитационную программу. Восстановительные процедуры помогут пациенту избежать очередного осложнения болезни, тем самым предотвращая ухудшения здоровья, что опасно инвалидностью или летальным исходом.

Рассмотрим более подробно нюансы основных оздоровительных методик, и как следует себя вести гипертонику.

Соблюдение диеты

1. Питаться дробно (4-5 раз в день).
2. Уменьшить употребление соли и сладостей.
3. Минимум животных жиров, предпочтение отдавать жирам растительного происхождения.
4. Приоритет – продукты, богатые на магний, калий, клетчатку и другие витамины.
5. Способ приготовления блюд – отваривание и тушение.
6. Должны присутствовать разгрузочные дни, способствующие нормализации водного равновесия.
7. Неукоснительное соблюдение питьевого режима.
8. Тщательный контроль массы тела и показателя сахара в крови.

Физкультура лечебного направления

Незаменимую пользу организму окажут и занятия лечебной физкультурой, особенно:

• Неспешные прогулки на свежем воздухе.
• Плавание.
• Массаж шейной зоны.
• Простые асаны и мудры.

Однако они показаны только при удовлетворительном самочувствии пациента, когда отсутствует риск обострения и не происходит увеличение давления. Интенсивность оздоровительных нагрузок необходимо увеличивать постепенно.

Лечебное воздействие	Заниматься ЛФ противопоказано
Оказывают положительное влияние на сердце и сосуды. Содействуют нормализации обменных процессов. Стабилизируют глюкозный уровень. Повышают выносливость организма, укрепляют иммунитет.	Во время обширной медикаментозной терапии. Наблюдается устойчиво высокое АД. Имеется предрасположенность к инсульту. Присутствует активный процесс тромбообразования. Имеется повышенная опасность инфаркта. Наблюдается тяжелая сердечная недостаточность.

Курортно-санаторное лечение

Для того чтобы максимально реабилитировать общее здоровье и в частности сердечно-сосудистую структуру врачи настаивают какое-то время сменить обстановку. Желательно оформить за свой счет отпуск на 1-2 недели и поехать отдыхать в любой местный санаторий соответствующего профильного направления.

Не рекомендуется резко менять климат, так как приспосабливание к непривычным климатическим зонам способно вызвать новое обострение гипертонической болезни.

Восстановление организма в курортно-санаторных условиях благотворно влияет на организм. Под присмотром специалистов пациент получает:

• Специальный диетический стол.
• Медикаментозное лечение.
• Солнечные и воздушные ванны.
• Индивидуальную физиотерапию.
• Общее оздоровление организма.
• Плавание, электросон, терренкур и бассейн.

Восстанавливать организм можно и другими дополнительными лечебными процедурами, но только с разрешения врача, к примеру:

1. Бальнеотерапия.
2. Лечебные ванны.
3. Иглоукалывание.
4. Гомеотерапия.
5. Релаксация.
6. Аутогенные тренировки.

После завершения реабилитации не стоит расслабляться, ведь гипертония отличается коварным характером, поэтому необходимо сделать все возможное для предотвращения ее рецидива.

Что запрещено делать после ГК

В первую очередь запрещается:

1. Переедать, особенно перед ночным сном.
2. Употреблять кофе, насыщенный чай, спиртосодержащие напитки, энергетики.
3. Превышать суточную норму калорий (потреблять столько, сколько затрачивается).
4. Нарушать дневной и ночной режим.
5. Участвовать в стрессовых и скандальных ситуациях.
6. Употреблять значительное количество соли (суточная норма не больше – 5 г).
7. Не смотреть фильмы и телепередачи, способные вызвать психоэмоциональное возбуждение.
8. Часто и много курить (оптимальное решение – вообще отказаться от сигарет).
9. Кушать жирные, жареные и острые блюда.
10. Выполнять ремонт, генеральную уборку и работу на огороде.
11. Создавать предпосылки для развития авитаминоза.
12. Провоцировать водный дефицит в организме.
13. Выходить на работу с суточным дежурством.
14. Заниматься чрезмерными физическими нагрузками и делать резкие движения, но целиком отказываться от них не следует — дозированная умеренная активность улучшает кровоток.

Все эти правила являются важным дополнением к регулярному приему гипотензивных препаратов, прописанных доктором.

Заключение

Тщательное соблюдение реабилитационных мероприятий после пережитого криза гипертонии поможет предотвратить его повторное проявление. Приступ болезни – предупреждение о том, что необходимо серьезно подумать о своем здоровье.

Следует пройти полное обследование организма, соблюдать режим приема лекарств поддерживающей терапии, а также четко выполнять и другие оздоровительные манипуляции, при этом не забывать о ежедневном контроле АД.

(5

Источник: https://pro-davlenie.ru/lechenie-i-diagnostika/reabilitatsiya-posle-gipertonicheskogo-kriza

Как лечить гипертонический криз

Сильный скачок давления всегда является неожиданностью. Даже «опытные» гипертоники не всегда готовы к такому развитию ситуации.

Независимо от того, случился приступ впервые или же регулярно нарушается самочувствие, необходимо оказать адекватную доврачебную помощь больному и придерживаться протокола терапии нарушения.

Эффективное лечение гипертонического криза — гарантия того, что приступ не оставит после себя серьезных последствий и не ухудшит качество жизни больного.

Гипертония — частое нарушение. С заболеванием сталкиваются и пожилые, и молодые люди, и мужчины, и женщины. Но если регулярное повышение давления опасности для жизни не несет, то такое осложнение, как гипертонический криз, способно привести к непоправимым последствиям, таким как инсульт, инфаркт, отек легкого и т.д.

Спровоцировать приступ могут сопутствующие заболевания кардиологического характера и другие патологии, прием или самостоятельная отмена некоторых медпрепаратов, ошибки в рационе, вредные привычки или стресс.

При появлении первых симптомов криза — повышении артериального давления, сопровождающемся головокружением, болью в области сердца, нарушением зрения, ознобом, тремором в конечностях, приступом панической атаки больному необходимо оказать первую помощь в домашних условиях и вызвать врача. Каков именно алгоритм действий при приступе, рассказано в этой статье.

Первичная диагностика заключается в получении данных о давлении, частоте пульса, наличии других симптомов

Врачи никогда не ориентируются исключительно на показатели тонометра, так как для одного пациента кризом будут являться цифры 140/90 мм рт. ст., а для другого – 190/100.

Врачи скорой помощи начинают лечить пациента посредством таблетки или инъекции гипотензивного препарата, эффективно снижающего давление без резкого колебания. Среди самых используемых медиками препаратов можно отметить следующие средства, которые рекомендуют принимать при гипертоническом кризе:

• Магнезия (Магния сульфат);
• Клофелин;
• Дибазол;
• Физиотенз;
• Нитропруссид натрия;
• Нифедипин;
• Каптоприл и другие.

Последующее лечение зависит от типа криза, симптоматики нарушения, состояния самочувствия пациента, наличия или отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Особенности лечебного процесса

После купирования скачка артериального давления пациента необходимо обследовать на предмет состояния органов-мишеней, более других страдающих при кризе. Это сердце, мозг, внутренние органы, глаза. Для этого используются такие методики обследования:

• ЭКГ;
• общие анализы мочи и крови;
• взятие крови на маркеры инфаркта;
• УЗИ сердца и органов брюшной полости;
• МРТ.

Пациента обследуют узкие специалисты — невролог, кардиолог, окулист. Это необходимый для получения полной картины стандарт.

Данные дают возможность составить оптимальную схему лечения неосложненного криза, включающую гипотензивные препараты пролонгированного действия, средства экстренной помощи при резком скачке давления; мочегонные лекарства, снижающие нагрузку на сосуды и сердце; ноотропные препараты, защищающие головной мозг от непредсказуемого воздействия криза; седативные средства, снимающие приступ паники и успокаивающие больного, для которого криз стал серьезным стрессом; спазмолитики для расширения сосудов.

Нитроглицерин назначается при кризе разного типа для профилактики поражений сердца

Если диагностирован осложненный тип нарушения, лечение возможно только в условиях стационара. Нередко больного со скорой транспортируют в палату интенсивной терапии, так как каждая минута может оказаться фатальной.

Прогноз

Если первая помощь при неосложненном кризе была оказана своевременно и назначена схема лечения в стационаре или дома, учитывающая все особенности нарушения, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Статистика следующая:

• У 70% пациентов после приема гипотензивных препаратов давление снижается, симптомы приступа уменьшаются. Это позволяет обойтись без госпитализации. Больному подбирается лечение в амбулаторных условиях, стабилизирующее состояние здоровья, выдаются рекомендации по реабилитации.
• 15% больных сталкивается с нарастанием симптоматики. Одновременно присоединяются осложнения, требующие немедленного помещения в стационар.
• Еще у 10–15% людей проявляются ятрогенные осложнения, связанные с чрезмерным или слишком быстрым падением АД. На этом фоне может быть диагностирована артериальная гипотония, коллапс, брадикардия. Пациента помещают в стационар для дальнейшего контроля состояния и коррекции схемы лечения.
• У некоторых больных отмечается полное отсутствие эффекта от медикаментозного лечения. В этом случае врачи меняют терапевтическую схему, следуя стандартам, рекомендуют госпитализацию.

Криз осложненный поражает органы-мишени, поэтому прогноз зависит от тяжести осложнений. К кризису, который никогда не лечится в домашних условиях, может присоединяться ишемическая транзиторная атака, а также инсульт, инфаркт, отек легких, расслоение аневризмы аорты, недостаточность левого желудочка, аритмия, отек мозга. Высока вероятность летального исхода.

Восстановление после приступа

Когда криз отступил и давление нормализовалось, больному требуется некоторое время на восстановление. А восстанавливается каждый организм по-разному. Одному больному необходимо 2 недели следовать врачебным рекомендациям, другие могут чувствовать себя хуже обычного несколько месяцев.

В этот период нередкими являются головные боли, слабость, колебания артериального давления. С нарушениями помогают бороться гипотензивные препараты, привычные анальгетики и другие лекарства, предварительно согласованные с лечащим врачом.

Восстановление после гипертонического криза в обязательном порядке включает изменения в привычном питании. Основой рациона становится пища, насыщенная ценными витаминами и микроэлементами, благотворно влияющая на весь ослабленный кризом организм, а именно:

• магнийсодержащая пища — шпинат, морская капуста, гречка, овсянка, пшено, брокколи, морепродукты, чернослив;
• богатые калием продукты — форель, курага, цитрусовые, черная смородина, бананы;
• кисломолочные продукты;
• паровые и печеные овощи;
• нежирная морская рыба, приготовленная без использования жира.

Диета при гипертоническом кризе и во время восстановления после него исключает употребление фаст-фуда и других продуктов, не являющихся ценными для здоровья

Под запретом соленые, копченые и острые блюда, способные вызывать задержку жидкости. Из рациона стоит исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, газированные напитки, сдоба).

Реабилитация

Реабилитация включает не только медикаментозную терапию и диетическое питание, но и ряд других обязательных правил, которых можно придерживаться и впоследствии, чтобы избежать рецидива:

• Восстановиться после гипертонического криза, не отказавшись от вредных привычек, невозможно. Придется надолго забыть о кофе, сигаретах, алкогольных напитках, а лучше забыть о них навсегда.
• Стрессовые ситуации следует свести к минимуму. Нервное перенапряжение, депрессия, конфликты — все это негативно отражается на здоровье каждого гипертоника.
• После кризиса важно соблюдать режим труда и отдыха, не переусердствовать на работе, вовремя отдыхать, просыпаться и засыпать в одно и то же время.
• Доверяете народной медицине? Некоторые рецепты могут помочь улучшить состояние во время восстановления после перенесенного криза. Но перед приемом целебных отваров и настоек необходимо консультироваться с врачом, так как далеко не все травы совместимы с медикаментозными средствами.
• Улучшить кровообращение, нарушенное приступом или длительным течением гипертензии, помогут умеренные физические нагрузки. Интенсивность и тип упражнений подбираются совместно с врачом, учитывающим текущее состояние пациента.

Для одного человека оптимальным решением станут непродолжительные прогулки по парку, для другого — йога или плавание

Даже если состояние полностью стабилизировалось, нельзя самостоятельно отказываться от приема рекомендованных врачом гипертензивных препаратов. Это может привести к рецидиву гипертонического криза с новой силой.

Заключение

Чем раньше начнется лечение острого состояния, тем эффективнее оно окажется.

Все препараты при гипертоническом кризе должны подбираться специалистом, который учитывает симптоматику нарушения, тип криза, тяжесть состояния.

Даже если приступ купирован в домашних условиях и помощь медиков не понадобилась, о ситуации необходимо сообщить лечащему врачу, который на основании полученных данных сможет составить схему терапии гипертонии.

Источник: https://cbh-beauty.ru/kriz/kak-lechit-gipertonicheskiy