В наше время гипертоническая болезнь настолько распространена, что некоторые пациенты перестали воспринимать её всерьез.
Особенно это касается тех случаев, когда из длительной гипертонии организм постепенно адаптируется к этому состоянию и больной даже с высокими цифрами давления чувствует себя вполне хорошо.
Но проблема состоит в том, что даже на фоне полного благополучия без адекватного лечения повышенное давление будет постепенно разрушать не только сердечно-сосудистую систему, но и так называемые органы-мишени (сетчатка глаза, головной мозг, миокард и другие).
Именно поэтому нельзя пускать на самотек такое серьёзное заболевание и нужно заботиться о своем здоровье, даже если для этого придётся постоянно пить таблетки. Сейчас существует много антигипертензивных лекарственных препаратов, одним из самых распространенных является Лизиноприл.
Он используется очень большим количеством кардиологических пациентов, однако случаются единичные случаи, когда к препарату есть индивидуальная непереносимость. Помните, если не подошел препарат, аналоги для его замены должны подбираться лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя менять схему лечения самостоятельно, так как это может нанести непоправимый вред здоровью.
В каких случаях может понадобиться назначение аналогов
Назначение препарата-заместителя требуется во всех случаях, когда у пациента имеются признаки непереносимости данного лекарственного средства. При появлении осложнений на прием нужно срочно прекратить его употребление и обратиться к лечащему врачу для разработки тактики последующего лечения.
Самым частым побочным эффектом, возникающим из-за терапевтического лечения лекарством, будет появление сухого непроходящего кашля. В некоторых случаях кашель выражен в такой сильной степени, что значительно ухудшает качество жизни пациента.
Также существует ряд социально-экономических факторов замены препарата, если больной не имеет финансовой возможности покупать назначенный медикамент.
Какие существуют аналоги
Современный фармацевтический рынок может предложить огромное множество антигипертензивных препаратов, которые могут стать достойной альтернативой данного лекарства.
Подобрать аналог можно и из медпрепаратов, относящихся к той же фармакологической категории, что и Лизиноприл.
Но этот вариант не подойдет в случаях отмены лечения по причине развития у пациента медикаментозно-индуцированного кашля из-за того, что все представители группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента имеют такое же побочное действие.
В случае назначения средств из других групп нужно учитывать, что они имеют совершенно другие точки приложения лечебного действия, поэтому выраженность гипотензивного может значительно отличаться.
Диротон или Лизиноприл: что лучше
Эффективность сравниваемых лекарственных средств можно приравнять, так как в их основе лежит одно и то же действующее химическое соединение – лизиноприла дигидрат.
Отличия заключаются только в том, что препараты производятся разными фармфирмами в разных странах. Диротон выпускается в Германии и обладает более качественным составом дополнительных компонентов.
Поэтому он хорошо зарекомендовал себе среди кардиологических пациентов, даже несмотря на достаточно высокую стоимость лекарства.
Лизиноприл имеет более низкую цену и при этом достаточно эффективно снижает давление, однако он несколько чаще приводит к развитию осложнений и побочных эффектов.
Периндоприл или Лизиноприл: что выбрать
Периндоприл, так же как и Лизиноприл, относится к фармакологической группе антагонистов ангиотензинпревращающего энзима. Поэтому также влияет на тонус сосудистого русла и уменьшает общее периферическое сопротивление. Периндоприл обладает достаточно слабым гипотензивным эффектом, поэтому не может использоваться для купирования кризов, но хорошо помогает при хронических сердечно-сосудистых патологиях, которые требуют длительного системного лечения. Дозировать Периндоприл нужно с особой тщательностью, поскольку при назначении избыточного количества этого препарата можно вызвать резкую гипертензию с приступами синкопов.
Заменитель Лозартан
Лозартан является отличной альтернативой в тех случаях, когда у пациента возникает кашель в ответ на прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Это связано с тем, что действующее вещество лосартан калия относится к группе блокаторов рецепторов к ангиотензину второго типа, и для её представителей не характерно развитие такого осложнения как сухой кашель.
Оба медикамента хорошо борются с высоким давлением и подходят для длительного систематического приёма. Для того чтобы решить вопрос, какие выбрать аналоги, чтобы замена схемы лечения прошла гладко, нужно обратиться за консультативной помощью к квалифицированному врачу.
Является ли Эналаприл хорошим аналогом
Как можно догадаться по названию, Эналаприл относится к той же фармакологической группе. И именно этот факт ограничивает спектр клинических ситуаций, при которых можно взаимозаменять эти средства. Это связано с тем, что велика вероятность того, что у больного на приём Эналаприла возникнут те же побочные реакции и осложнения. Объясняется такой феномен относительной схожестью молекул действующих веществ.
После всасывания ворсинчатым эпителием желудочно-кишечного тракта Эналаприл не сразу попадает к клеткам-мишеням, а вначале преобразуется в печени до своей биологически активной формы.
Лизиноприл же напротив попадает в организм человека уже полностью готовым к взаимодействию с нужными клеточными и молекулярными субстратами.
Поэтому у пациентов, которым нужно снизить функциональную нагрузку на паренхиму печени подойдет именно этот медикамент.
Лозан или Лизиноприл: что лучше
Лозан – это комбинированный медикамент, в состав которого входит сразу два действующих компонента, причем стоит отметить, что оба из них способствуют развитию антигипертензивного действия в организме больного.
В состав Лозана входит лозартан калия (блокатор ангиотензиновых рецепторов периферических сосудов) и гипохлортиазид (мягкий диуретик, который способствует снижению АД посредством уменьшения объема циркулирующей крови).
Такое сочетание обеспечивает отличное противогипертоническое действие.
Лозан может стать отличной заменой, когда у пациента есть показания для одновременного назначения анитигипертензивного и диуретического медсредств. Это значительно облегчит жизнь больного, потому что вместо нескольких таблеток можно выпить только одну.
Лориста или Лизиноприл: что выбрать
Лориста и Лизиноприл – это лекарственные средства, относящиеся к различным группам и имеющими разные точки приложения биохимического воздействия. Но большинство врачей сходятся во мнении о том, что они обладают примерно одинаковой эффективностью и вполне могут стать заменителями друг друга. Сходство этих лекарств обусловлено тем, что оба этих вещества борются с гипертонической болезнью благодаря уменьшению тонуса сосудов и снижение общего периферического сопротивления.
В медицинских кругах до сих пор ведутся дискуссии по поводу того, какая же группа препаратов более эффективна, но пока что единого мнения на этот вопрос нет. Поэтому сейчас при выборе антигипертензивного средства в основном ориентируются на индивидуальную восприимчивость организма.
Престариум как аналог: стоит ли заменять
Действующим компонентом Престариума является Периндоприл – вещество, имеющее сходную химическую структуру с Лизиноприлом. Именно поэтому различия между этими препаратами невелики.
Если у пациента возникли осложнения из-за приёма Лизиноприла, то не рекомендуется переходить на Престариум, так как очень часто у пациентов индивидуальная непереносимость есть сразу ко всем средствам лекарственного ряда антагонистов ангиотензинпреобразующего энзима.
Рамиприл и Лизиноприл: что лучше
Рамиприл также относится к группе ИАПФ и снижает цифры артериального давления благодаря воздействию на гладкомышечные волокна сосудистых стенок. Большинство пациентов не чувствуют разницы при переходе на Рамиприл, так как эти лекарственные средства очень сходны.
Что следует выбрать: Каптоприл или Лизиноприл
Каптоприл не может стать полноценной заменой, так как действие этих медикаментов значительно рознится, даже несмотря на их принадлежность к одной фармакологической группе. Каптоприл не пьют на постоянной основе, а принимают лишь в тех случаях, когда нужно быстро купировать резкий приступ гипертонии. Для постоянного поддержания нормального давления он не подходит.
Сравнение лекарственных средств Энап и Лизиноприл
Действие Энапа аналогично Лизиноприлу, поэтому многие врачи утверждают, что эти препараты обладает одинаковой эффективностью и с одинаковым успехом могут использоваться для лечения пациентов с гипертонической болезнью.
Амлодипин или Лизиноприл: что лучше
Амлодипин так же способствует расслаблению мышечных стенок периферических сосудов. Но он реализует свои лечебные эффекты благодаря избирательному блокированию кальциевых каналов. Амлодипин может помочь больным, которые страдают кашлем, развившимся на фоне приёма ИАПФ.
Берлиприл как аналог
Действующим веществом Берлиприла является Эналаприл, по своим лечебным свойства очень схожий с Лизиноприлом. Поэтому в случае надобности эти препараты могут стать взаимозаменяемыми.
Фозиноприл или Лизиноприл: как правильно подобрать нужный препарат:
Оба сравниваемых лекарственных препарата относятся к ингибиторам АПФ длительного действия, поэтому и Фозиноприл, и Лизиноприл можно принимать всего лишь один раз в день. По другим параметрам эти таблетки также практически идентичны.
Окончательное решение о выборе препарата в любом случае должен принимать квалифицированный кардиолог, самостоятельно этого делать нельзя.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
Эналаприл | от 8.00 руб. до 185.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Каптоприл | от 11.60 руб. до 169.10 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Амлодипин | от 19.00 руб. до 255.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
лизиноприл | от 19.00 руб. до 226.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Лозан | от 45.00 руб. до 150.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Энап | от 57.00 руб. до 520.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Лозартан | от 75.00 руб. до 276.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Берлиприл | от 79.00 руб. до 270.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Периндоприл | от 98.00 руб. до 409.70 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Рамиприл | от 109.00 руб. до 155.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Лориста | от 141.00 руб. до 923.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Фозиноприл | от 323.00 руб. до 323.00 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Престариум | от 370.00 руб. до 692.30 руб. |
спрятать смотреть цены детально |
Отзывы об эффективности лекарств
- Анатолий, 47 лет. Использую Диротон для нормализации давления уже два года. Самочувствие отличное, давление не поднимается выше ста тридцати даже после зарядки или долгой прогулки. Препарат дорогой, но качественный. Поначалу кардиолог назначал Лизиноприл, но я попросил сменить на Диротон, потому что доверяю немецкому качеству.
- Елена, 68 лет. Уже больше двадцати лет являюсь гипертоником. Последние полгода давление начало скакать даже на таблетках (особенно если понервничаю или долго побуду на жаре). Мой лечащий врач сказал, что нужно заменить Лизиноприл на более сильный препарат, и назначил Лозан. На нем моё самочувствие значительно улучшилось, давление стабилизировалось. Очень удобно, что не нужно отдельно пить мочегонное, так как все уже есть в этом лекарстве.
Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/analogi-lizinoprila-sravnitelnaya-harakteristika/
Лизиноприл — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Таблетки Лизиноприла оказывают выраженное антигипертензивное действие. Данный препарат относится к ингибиторам АПФ. При использовании данного препарата стоит строго следовать инструкции по применению и рекомендациям врача. Это позволит получить максимальный эффект от его приема и избежать возникновения побочных явлений.
Наименование
Торговое наименование данного препарата в России и международное непатентованное название (МНН) — Лизиноприл. На латинском языке медикамент носит название Lisinopril.
Таблетки Лизиноприла оказывают выраженное антигипертензивное действие.
АТХ
В международной анатомо-терапевтическо-химической классификации данный медикамент имеет код С09АА03.
Формы выпуска и состав
Медикамент предназначен для приема внутрь. Он выпускается в форме таблеток округлой формы, отличающихся цветом оболочки в зависимости от дозировки. Препарат в дозе 2,5 мг имеет насыщенную оранжевую окраску. Доза 5 мг отличается светло-оранжевым цветом. Доза 10 мг имеет розовый цвет. Препарат в дозе 20 мг имеет белую оболочку.
Главным действующим компонентом данного медикамента является лизиноприла дигидрат. В состав дополнительно могут включаться такие вещества, как:
- манит;
- кальция гидрофосфат;
- крахмал;
- магния стеарат;
- кремния диоксид;
- железа оксид;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- натрия кроскармеллоза;
- тальк;
- кальция гидрофосфат;
- лактозы моногидрат.
Включение дополнительных веществ во многом зависит от фирмы производителя. Таблетки выпускаются в блистерах по 10-14 шт.
Фармакологическое действие
Медикамент понижает активность ангиотензинпревращающего фермента. Это ведет к снижению альдостерона и повышению эндогенных вазодилатирующих ПГ.
Благодаря этому не только стабилизируется АД, но и снижается нагрузка на миокард и повышается его устойчивость к повреждающим эффектам. Принятие Лизиноприла понижает сопротивление периферических сосудов.
Понижается давление в сосудах, расположенных в легких. Улучшается сердечный выброс.
При систематическом применении препарат подавляется ренин-ангиотензивную систему сердца. Это позволяет не допустить появления гипертрофии миокарда.
Кардиопротективное действие средства снижает вероятность внезапной смерти и блокирования коронарного кровотока.
Применение Лизиноприла позволяет не допустить появления ишемии и повторного инфаркта миокарда. Это повышает продолжительность жизни пациентов.
Применение Лизиноприла позволяет не допустить появления ишемии и повторного инфаркта миокарда.
Фармакокинетика
Показатель всасывания после приема колеблется в пределах 25%. Действующие вещества почти не связываются белками крови. Терапевтический эффект начинает появляться примерно через 1 час. Максимальная концентрация достигается только 6-7 часов.
В это время средство оказывает максимальный эффект. Длительность сохранения действующего вещества в организме составляет 24 часа. Биотрансформации не происходит, поэтому препарат выводится почками в неизмененном виде.
Полувыведение происходит всего за 12 часов.
Для чего нужен?
Прием Лизиноприла показан при артериальной гипертензии. Препарат может использоваться как самостоятельное средство терапии, так и в комбинации с другими лекарствами, понижающими артериальное давление.
В составе комбинированной терапии прием Лизиноприла в сочетании с диуретиками, в том числе таким, как Индапамид, оправдан при сердечной недостаточности.
Назначение Лизиноприла оказывает положительный эффект при инфаркте миокарда, если препарат был назначен в первые сутки после приступа. Медикамент позволяет поддержать работу сердца и избежать критического нарушения функции левого желудочка.
Показанием для применения Лизиноприла выступает и диабетическая нефропатия. При этом заболевании он применяется не только для стабилизации АД, но и для снижения альбуминурии у инсулинозависимых пациентов.
Противопоказания
Этот медикамент нельзя использовать для лечения людей, имеющих повышенную чувствительность к отдельным его элементам. Не назначается применение данного средства пациентам, пережившим трансплантацию почки. К состояниям, при которых прием Лизиноприла не рекомендован, относятся:
- стеноз почечных артерий;
- нарушения функции почек;
- гиперкалиемия;
- артериальная гипотензия;
- патология соединительной ткани;
- отек Квинке;
- нарушения функции костного мозга;
- подагра;
- цереброваскулярная недостаточность;
- гиперурикемия;
- обструкции сердца, препятствующие оттоку крови;
- коллагеноз.
В данных случаях даже применение с особой осторожностью Лизиноприла может привести к непредсказуемым последствиям.
Как принимать Лизиноприл?
Препарат нет необходимости класть под язык или рассасывать. Таблетку следует принять внутрь и запить небольшим количеством воды. Этот медикамент отличается пролонгированным действием, поэтому принимать его нужно раз в сутки. Использование препарата должно быть систематическим.
При эссенциальной форме гипертензии и гипертонической болезни стартовая доза составляет не более 10 мг.
Если есть необходимость, для поддержания нормальных показателей АД доза может быть повышена до 20-30 мг в сутки.
Доза не должна превышать 40 мг в сутки.
При хронической форме сердечной недостаточности стартовая доза составляет 2,5 мг. Дозировка повышается постепенно. Максимальная доза составляет 10 мг в сутки.
При каком давлении?
Даже если присутствует незначительное, но стойкое повышенное давление, это является показанием для приема медикамента. Корректировка дозы проводится до тех пор, пока АД не придет в норму.
В какое время?
Для достижения необходимого эффекта снижения повышенного артериального давления препарат следует принимать в утреннее время.
Таблетку Лизиноприла следует принять внутрь и запить небольшим количеством воды.
До еды или после
Употребление пищи не влияет на абсорбцию действующего вещества и эффективность препарата.
Сколько действует?
Действие после приема колеблется от 18 до 24 часов.
Сколько времени принимать?
Длительность лечения Лизиноприлом определяется с учетом диагноза пациента и оказываемого эффекта индивидуально лечащим врачом.
Прием препарата при сахарном диабете
При нефропатии у инсулинозависимого человека, страдающего диабетом, стартовая доза не должна превышать 10 мг, но в дальнейшем по показаниям может быть увеличена до 20 мг в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести состояния пациента.
Побочные действия
При наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата возможны аллергические реакции. Может развиться ангионевротический отек лица, языка и т.д. Возможет отек Квинке. На фоне лечения Лизиноприлом возможно появление побочных реакций со стороны органов ЖКТ, кроветворения, ЦНС и т.д.
Желудочно-кишечный тракт
Прием медикамента в редких случаях может спровоцировать ощущение сухости оболочки полости рта. Возможно изменение вкуса. Отмечались боли в животе и диспепсия.
Органы кроветворения
При системном длительном лечении у пациентов, принимавших препарат, отмечалось развитие анемии. Побочные эффекты проявляются агранулоцитозом, лейкопенией и тромбоцитопенией.
Центральная нервная система
Учитывая, что препарат почти не проникает через гематоэнцефалический барьер, риск побочных эффектов со стороны ЦНС минимален. К возможным симптомам относится изменчивость настроения, постоянная сонливость, астения, судороги нижних конечностей в ночное время.
Со стороны мочеполовой системы
Длительное использование Лизиноприла способствует ухудшению функции почек. Возможно развитие анурии, протеурии, протеинурии.
Со стороны дыхательной системы
Наиболее часто на фоне приема Лизиноприла в качестве побочного эффекта появляется сухой кашель. В редких случаях может наблюдаться бронхоспазм и одышка.
Со стороны кожных покровов
Побочные эффекты со стороны кожных покровов появляются редко. Возможен зуд, повышение чувствительности к солнечному свету. Крайне редко наблюдаются алопеция и повышенное потоотделение.
Особые указания
С особой осторожностью применять медикамент нужно для терапии людей, имеющих цереброваскулярную недостаточность и ишемическую болезнь сердца, т. к. при данных патологических состояниях резкое снижение АД может спровоцировать инфаркт. Выделяется еще ряд состояний, при которых применять данное средство не рекомендуется.
Применение при беременности и в период лактации
Беременность является противопоказанием для приема Лизиноприла. Этот медикамент не оказывает мутагенное действие, но повышает риск неонатальной смертности. При влиянии действующего вещества может наблюдаться развитие маловодия. У ребенка может присутствовать задержка окостенения элементов скелета.
Прием данного препарата женщиной в период беременности повышает риск формирования у ребенка почечной недостаточности, деформаций конечностей и гипоплазии легочной ткани. Если прием медикамента является целесообразным в период лактации, женщине следует отказаться от кормления ребенка грудью.
Назначение Лизиноприла детям
Этот препарат детям младше 18 лет не назначается.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста доза препарата подбирается индивидуально. Необходим контроль изменений параметров крови.
Влияние на способность управлять механизмами
Данный медикамент при систематическом применении может спровоцировать снижение концентрации внимания. Его прием не воспрещает вождение транспортного средства, но пациенту нужно быть осторожным.
Передозировка
Случаи передозировки встречаются крайне редко. Они могут возникать при однократном приеме дозы более 50 мг. К проявлениям, указывающим на передозировку, относятся:
- запоры;
- сонливость;
- нарушения мочеиспускания;
- снижение АД;
- беспокойство и раздражительность.
Учитывая, что антидота для действующего вещества этого препарата не существует, лечение в этом случае предполагает в первую очередь промывание желудка с применением слабительных средств и абсорбентов. Дальнейшие мероприятия направляются на устранение симптоматических проявлений.
Взаимодействие с другими препаратами
Людям, страдающим сахарным диабетом или дисфункцией почек, одновременное применение Лизиноприла противопоказано из-за высокого риска развития гиперкалиемии и преждевременной смерти.
Медикамент с препаратом общей анестезии может спровоцировать критическое падение АД.
Нельзя применять этот ингибитор АПФ с нейролептиками и трицеклическими антидепрессантами.
Не рекомендуется использование Лизиноприла с Эстрамустином и Баклофеном. Одновременный прием способствует появлению тяжелых побочных эффектов. Не рекомендовано совместное применение Лизиноприла с препаратами, относящимися к группе глиптинов.
С осторожностью
При одновременном приеме нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков и калийсодержащих препаратов с Лизиноприлом ослабляется действие последнего.
Данный ингибитор АПФ может усиливать действие гипогликемических препаратов, поэтому при совмещении следует чаще контролировать уровень сахара в крови.
Одновременный прием бета-адреноблокаторов с Лизиноприлом усиливает действие последнего.
Совместимость с алкоголем
При приеме Лизиноприла следует избегать приема спиртных напитков. Одновременный прием препарата и алкоголя может стать причиной выраженной гипотонии.
Аналоги
Аналогами Лизиноприла, которыми часто замещается данный лекарственный препарат, являются:
- Эналаприл.
- Энап.
- Анаприлин.
- Лозартан.
- Рамиприл.
- Бисопролол.
- Моксонидин.
- Каптоприл.
- Престариум.
- Диротон.
Замена Лизиноприла на его аналог назначается врачом при наличии у пациента индивидуальной непереносимости и выраженных побочных явлений.
Условия отпуска из аптеки
Данный препарат отпускается в аптеках без рецепта врача.
Можно ли купить без рецепта?
Безрецептурный отпуск из аптек позволяет приобрести медикамент любому человеку.
Цена на Лизиноприл
Стоимость препарата во многом зависит от дозировки, количества таблеток в пачке и фирмы производителя. Цена Лизиноприла Авант (Украина) 5 мг составляет от 65 до 70 руб. Препарат с дозой в 10 мг обойдется от 62 до 330 руб. Препарат с дозой 20 мг стоит от 170 до 420 руб.
Условия хранения препарата
Оптимальная температура хранения препарата составляет +25°C.
Срок годности
Длительность хранения составляет 3 года с даты изготовления.
Производители
Включение дополнительных веществ в состав препарата во многом зависит от фирмы и страны производителя. Данное лекарство выпускается следующими производителями:
- Авант (Украина).
- ВЕРТЕКС (Россия).
- Тева (Израиль).
- Штада (совместное российско-германское производство).
- Фармленд (Беларусь).
- Акрихин (Россия).
- Ратиофарм (Германия).
Отзывы о Лизиноприле
Препарат уже не одно десятилетие используется для лечения людей, страдающих повышенным давлением, поэтому имеет массу отзывов от пациентов и кардиологов.
Врачей
Святослав, 45 лет, Рязань
Работаю кардиологом более 15 лет. Часто рекомендую прием Лизиноприла пациентам, т. к. этот препарат редко становится причиной появления побочных эффектов и способствует мягкой стабилизации состояния больного. Даже при применении этого средства на протяжении длительного времени эффективность средства не снижается.
Ирина, 38 лет, Архангельск
За свою практику кардиологом лишь один раз столкнулась с появлением неблагоприятных эффектов от приема Лизиноприла. Препарат хорошо переносится организмом большинства пациентов и при этом позволяет добиться нормализации АД.
По-быстрому о лекарствах. Эналаприл
Анаприлин Применение Показание
Принимавших
Светлана, 45 лет, Владивосток
Долгое время страдала из-за проявлений повышенного АД, а лишь затем решила обратиться к кардиологу. Врач назначил применение Лизиноприла. Этот препарат хорошо помог. В течение недели почувствовала себя намного лучше.
Владимир, 60 лет, Москва
Повышенным давлением мучаюсь уже больше 15 лет. Перепробовал по совету кардиолога много лекарств. Уже больше 2 лет на Лизиноприле. Он хорошо помогает для стабилизации давления, но при его применении пить алкоголь не стоит. У меня такое сочетание стало причиной ухудшения состояния.
Кристина, 58 лет, Ростов-на-Дону
Спасаюсь Лизиноприлом уже более 3 лет. Этот препарат помог стабилизировать давление. Удобно, что принимать его нужно утром. Перед работой после завтрака принимаю препарат и весь день чувствую себя хорошо.
Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lizinopril/
Лизиноприл: инструкция по применению и для чего он нужен, при каком давлении, цена, отзывы, аналоги
Лизиноприл – это лекарственное гипотензивное средство из группы ингибиторов АПФ. Назначается для снижения артериального давления при гипертонической болезни и симптоматической гипертензии. Препарат противопоказан в детском возрасте, во время беременности и кормления грудью, при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.
Лекарственная форма
Лизиноприл выпускается в таблетках для перорального (через пищеварительный тракт) применения.
Таблетки имеют круглую форму, двояковыпуклые края, фаску для деления дозы пополам, розовый цвет, допускаются вкрапления другого оттенка. Препарат расфасован в блистеры по 10 штук. Таблетки по 5 мг № 10, 20, 30, 40, 50.
Таблетка по 10 мг № 10, 20, 30, 40, 50. Таблетки по 20 мг № 10, 20, 30, 40, 50. Блистеры упакованы в стандартную картонную коробку.
Описание и состав
Действующее вещество лекарственного средства – лизиноприла дигидрат в дозировке 5 мг, 10 мг, 20 мг. Препарат относится к гипотензивным препаратам из группы ингибиторов АПФ. Блокирует превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, что приводит к уменьшению синтеза альдостерона, расширению периферических сосудов, нормализации показателей работы сердца.
Вспомогательные вещества: лактоза, диоксид кремния, стеарат магния, целлюлоза, тальк, крахмал.
Фармакологическая группа
Лизиноприл относится к лекарственным средствам с преимущественным влиянием на сердечно-сосудистую систему. Фармакологическая группа – гипотензивные препараты, ингибиторы АПФ.
Фармакодинамика
Лизиноприл ингибирует действие АПФ – ангиотензин превращающего фермента. В результате нарушается образование ангиотензина 2 из ангиотензина 1, который способствует синтезу альдостерона и обладает мощным вазоконстрикторным действием. Препарат предотвращает разрушение брадикинина и активирует накопление простагландинов в тканях, что приводит к снижению тонуса и расширению сосудов.
При постоянном применении вызывает стойкое снижение систолического и диастолического артериального давления. Приводит к уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, в том числе сосудов почек и легких, улучшает почечный и легочный кровоток. Препарат снижает пред- и постнагрузку на миокард, увеличивает сердечный выброс, предупреждает гипертрофию и дилатацию желудочков сердца.
Лизиноприл снижает риск развития первичного и повторного инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, нарушения коронарного кровотока, ишемии миокарда. Лекарственное средство способствует повышению устойчивости к физическим нагрузкам.
Фармакокинетика
После поступления в пищеварительный тракт препарат абсорбируется до 60%, независимо от приема пищи. Гипотензивный эффект развивается через 1-2 часа, максимальное терапевтическое действие наблюдают через 6-7 часов.
Лизиноприл на 5-10% связывается с транспортными белками крови, биодоступность лекарственного средства достигает 25 %. Препарат не метаболизируется в печени и не аккумулируется в тканях.
Период полувыведения составляет 12 часов.
Лизиноприл проникает через сосуды плаценты и гематоэнцефалический барьер. Перфузия препарата в грудное молоко не изучалась. Лекарственное средство в неизменном виде выводится преимущественно с мочой.
Показания к применению
Для взрослых
Лизиноприл назначают для нормализации артериального давления при артериальной гипертензии различного генеза.
- Гипертоническая болезнь.
- Симптоматическая гипертензия.
- Острый инфаркт миокарда, при условии отсутствия гипотензии (систолическое давление выше 100 мм.рт.ст.)
- Хроническая сердечная недостаточность, в том числе с гипертрофией и дилатацией левого желудочка.
- Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 и 2 типа.
Лизиноприл применяют в качестве монотерапии или включают в комбинированное лечение с другими гипотензивными препаратами и диуретиками.
Для детей
Лизиноприл не назначают в детском возрасте.
Для беременных и в период лактации
В период вынашивания плода лекарственное средство проникает через гематоплацентарный барьер и приводит к интоксикации плода. Возможность проникновения препарата в грудное молоко не изучалось, поэтому Лизиноприл не рекомендуют принимать в период лактации. Назначение препарата требует временного перевода ребенка на искусственное вскармливание.
Противопоказания
Перед началом терапии необходимо учитывать противопоказания для предупреждения развития нежелательных последствий.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Аллергическая реакция на другие ингибиторы АПФ в анамнезе.
- Кардиогенный шок.
- Гипертрофическая кардиомиопатия.
- Стеноз митрального клапана.
- Острый инфаркт миокарда с гипотонией при систолическом давлении ниже 100 мм.рт.ст.
- Стеноз аорты или почечной артерии.
- Тяжелая форма почечной недостаточности.
- Состояние после пересадки почек.
- Первичный гиперальдостеронизм.
- Детский возраст.
- Период вынашивания пода и лактации.
С осторожность назначают препарат пациентам, в анамнезе которых присутствуют аллергические реакции в виде крапивницы, отека гортани, анафилактического шока.
Применение и дозы
Для взрослых
Лечение Лизиноприлом начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая суточную дозу препарата в течение 2-4 недель до получения терапевтического ответа. Препарат принимают однократно в день, утром в одно и то же время, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Артериальная гипертензия при монотерапии. Препарат назначают в начальной дозе 2,5 мг/сутки, увеличивая дозировку до 10-20 мг в сутки для достижения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
Инфаркт миокарда, острая фаза. Препарат назначают в течение первых суток в начальной дозе 5 мг/сутки, в течение недели увеличивают дозировку до 10 мг/сутки. Курс терапии 4-6 недель, после чего решают вопрос о целесообразности продолжения терапии. В случае гипертрофии или дилатации левого желудочка продолжают прием препарата в дозировке 10-20 мг/сутки.
Сердечная недостаточность. Начальная доза – 2,5 мг в сутки, поддерживающая дозировка – 20 мг/сутки.
Диабетическая нефропатия. Начальная доза – 10 мг/сутки, максимальна поддерживающая доза – 20 мг/сутки.
У пациентов с почечной недостаточностью необходимо корректировать дозировку в зависимости от показателей клиренса креатинина. Максимальна суточная дозировка – 10-20 мг. Препарат может назначаться 1 раз в 2 суток.
Для детей
Лизиноприл не применяется в детском возрасте.
Для беременных и в период лактации
Во время вынашивания плода и кормления грудью Лизиноприл не назначают.
Побочные действия
Применение минимальных эффективных доз лекарственного средства обычно хорошо переносится и не приводит к появлению побочных эффектов. В большинстве случаев побочное действие выражено незначительно и проходит самостоятельно.
- Головная боль, головокружение.
- Тошнота, реже рвота.
- Боли в области живота, послабление стула.
- Слабость, повышенная сонливость.
- Сухой кашель.
- Аритмии, критическое снижение артериального давления.
- Потливость.
- Зуд кожи, крапивница.
- Отек гортани, затруднение дыхания.
- Анафилактический шок.
- Боли в мышцах.
- Задержка выделения мочи (анурия, олигурия).
- Лихорадка.
- Угнетение сознания.
В крови наблюдают гиперкалиемию, азотемию, повышение уровня билирубина и печеночных ферментов. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лизиноприл приводит к задержке калия в организме (гиперкалиемии). Этот эффект усиливает одновременное назначение лекарственного средства с калийсберегающими диуретиками.
Назначение Лизиноприла с другими гипотензивными препаратами требует коррекции суточной дозировки для предупреждения развития гипотонии. Применение с НПВС, эстрогенами и адреностимуляторами снижает гипотензивное действие лекарственного вещества.
Антациды и колестерамин снижают всасывание Лизиноприла в пищеварительном тракте. Параллельный прием с препаратами лития усиливает токсическое действие терапии на организм.
Особые указания
При лечении Лизиноприлом не следует употреблять алкогольные напитки. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление, особенно в первый месяц терапии.
Пациентам с недостаточностью почек и печени назначают постоянный мониторинг креатинина, остаточного азота, билирубина и печеночных ферментов в крови.
Больным сахарным диабетом необходимо регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
Необходимо соблюдать осторожность при работе с опасными механизмами и управлении транспортными средствами, особенно в период подбора эффективной терапевтической дозы.
Передозировка
Клинические признаки передозировки возникают в случае приема более 50 мг препарат в сутки.
Возникает критическое снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия, головокружение, запор, задержка мочеиспускания, рвота. Препарат отменяют.
Назначают промывание желудка, энтеросорбенты, симптоматическую терапию для поддержания жизненно важных функций. При тяжелом отравлении проводят гемодиализ.
Условия хранения
Препарат хранят в сухом темном месте, защищенном от ультрафиолета, при температуре не выше +20 градусов. Ограничить доступ детей к лекарственному веществу.
Аналоги
Заменить препарат Лизиноприл можно на следующие медикаменты:
- Диротон — это оригинальный лизиноприл, доказавший свою эффективность во время клинических исследований. При их проведении были изучены, какие нежелательные реакции может спровоцировать медикамент. Диротон стоит дороже Лизиноприла, но покупая оригинальный медикамент можно быть уверенным, что для его производства применяется качественное сырье.
- Ко-Диротон содержит в качестве действующих веществ лизиноприл и гидрохлоротиазид. Препарат оказывает антигипертензивное и мочегонное действие. Оба активных вещества усиливают эффект друг друга. Лекарственное средство рекомендована пациентам с высоким давлением, которым показана комбинированная терапия.
- Экватор комбинированное лекарственное средство действующим компонентами, которого являются амлодипин и лизиноприл. Оба активных вещества понижают высокое артериальное давление, но механизм действия у них разный. Экватор рекомендован лицам, страдающим артериальной гипертензией, которым показано комбинированное лечение.
- Эквамер представляет собой комбинированный препарат, терапевтический эффект от которого объясняется лизиноприлом, амлодипином и розувастатином. Препарат показан для лечения артериальной гипертонии, которая сопровождается повышенным уровнем холестерина.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 96 рублей. Цены колеблются от 15 до 257 рублей.
Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/lizinopril.html
Препарат Лизиноприл: инструкция по применению
Лекарственное средство Лизиноприл (на латинском – Lisinopril) относится к ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). К этому ряду принадлежат представители разных фармакологических классов, но все они обладают одинаковым эффектом – понижать кровяное давление при тех или иных сердечно-сосудистых патологиях. Их используют для лечения артериальной гипертензии.
Лизиноприл используют для лечения артериальной гипертензии.
Форма выпуска, состав и упаковка
Лекарство производится в виде таблеток белого, розового или оранжевого цвета. Объем одной дозировки может достигать 2,5, 5, 10 или 20 мг. В качестве активного ингредиента выступает лизиноприла дигидрат, в состав также включены следующие компоненты:
- сорбенты (повидон или кремния диоксид);
- эмульгаторы (стеарат магния);
- полисахариды (лактоза или целлюлоза);
- пищевой растворитель (дихлорметан);
- пищевой краситель (оксид железа);
- кукурузный крахмал;
- тальк.
В состав Лизиноприла входит кукурузный крахмал.
В состав таблеток от некоторых производителей может входить маннит (диуретик) и натрия кроскармеллоза (слабительное).
Таблетки
Фармакодинамика антигипертензивного действия связана с подавлением работы АПФ.
Замедление реакции превращения ангиотензина I в ангиотензин II (гормон, отвечающий за сужение сосудов), приводит к увеличению в плазме активности ренина (гормона, вырабатываемого при понижении давления) и понижению выработки альдостерона.
Уменьшение секреции альдостерона, регулятора обмена веществ, способствует увеличению в организме концентрации калия, отвечающего за нормализацию давления.
Под действием таблеток:
- блокируется тканевая ренин-ангиотензиновая система миокарда (регулирующая давление и выработку крови в организме);
- понижается нагрузка на сердце;
- исчезает патологическая дилатация (увеличение объема) камеры левого желудочка;
- уменьшается периферическое сопротивление сосудов;
- нормализуется давление в легочных капиллярах;
- происходит снижение АД.
Фармакокинетика проявляется следующим образом:
- абсорбирование из желудочно-кишечного тракта происходит медленно;
- наивысшая концентрация в плазме крови достигается через 5-7 часов;
- связь с белками незначительная;
- вывод происходит через почки и в неизменном виде (при нормальном почечном функционировании – спустя 12 часов).
От чего помогает и для чего нужен лизиноприл?
Благодаря этому средству:
- повышается тонус сосудов;
- улучшается внутрипочечная динамика;
- надпочечники интенсивно выделяют стероидный гормон (альдостерон);
- снижается действие гормона ангиотензина, направленное на сужение сосудов.
Отмечаются следующие благоприятные действия на организм:
- гипотензивное (снижающее давление);
- кардиопротективное (защищающее сердце);
- вазодилатирующее (сосудорасширяющее).
Лизиноприл благоприятно действует на организм, оказывая кардиопротективный эффект.
Прием таблеток позволяет избежать многих патологий:
- тахикардии (учащение сердцебиения);
- альбуминурии (наличие белка в моче);
- гипергликемии (повышенное содержание глюкозы крови);
- артериальной гипертензии;
- хронической сердечной недостаточности;
- инфаркта миокарда (назначают в первые сутки для улучшения состояния);
- дисфункции левого желудочка;
- диабетической нефропатии.
Как принимать лизиноприл?
Таблетки нельзя начинать употреблять самостоятельно, требуется консультация специалиста. Показания к применению зависят от каждого отдельного случая, поэтому рекомендуются разные дозировки, индивидуальные схемы лечения, ссылки на сопутствующие заболевания и учет реакции на принимаемые параллельно препараты.
Рекомендации по терапии при различных состояниях:
- любая схема лечения, сопровождающаяся дисфункцией почек, предполагает минимальную дозировку – принимать 2,5 мг 1 раз в день;
- при сердечной недостаточности терапию начинают с 5 мг, постепенно увеличивая до 20 мг;
- в случае инфаркта начальная доза составляет 5 мг, с переходом через 2 недели на 10 мг;
- при гипертонии таблетки принимают, начиная с 10 мг, с последующим приемом по 20 мг;
- для достижения наилучшего гипотензивного эффекта показано назначение дополнительных препаратов из другой фармакотерапевтической группы;
- в случае инсулинозависимого диабета и нефропатии лечение начинают с малых доз (2,5 мг) и под наблюдением врача;
- начальный объем при сахарном диабете II типа составляет 10 мг (при этом заболевании последующую норму запрещено увеличивать более чем до 20 мг);
- почечная недостаточность требует корректировки объема в зависимости от КК, начиная от 2,5 мг (КК до 10 мл/мин.) и до 10 мг (КК выше 30 мл/мин.);
- суточная доза при любом заболевании не должна превышать 40 мг;
- по отдельным показаниям врача допускается удлинять промежуток между приемом таблеток до 2 суток;
- при приеме мочегонных средств суточная дозировка не должна быть выше 5 мг.
По отдельным показаниям врача допускается удлинять промежуток между приемом таблеток до 2 суток.
Сколько пить
Классический курс приема препарата – 2-4 недели. Но при необходимости лекарство пропивают курсом до 6 недель (по назначению врача).
При каком давлении принимать лизиноприл?
Это гипотензивное лекарственное средство показано при давлении выше 140/90 мм рт. ст. Если есть необходимость в применении препарата при показателях гипотонии ниже 140 мм рт. ст., то начальную дозу назначают на 3 дня и при постоянном контроле показателей. При дальнейшем понижении давления лечение таблетками прекращают.
До или после еды
Лекарство принимают независимо от приема пищи.
Утром или вечером
Согласно прилагаемой инструкции употребление препарата показано утром, 1 раз в сутки, в одно и то же время.
Лекарство принимают независимо от приема пищи.
Через сколько действует
Положительные результаты после приема наблюдаются через полчаса. Максимальное влияние отмечается через 6 часов. Терапевтическое действие продолжается в течение суток. Стойкий гипотензивный эффект проявляется спустя 2-4 недели.
Особые указания
К особым указаниям относят следующие рекомендации:
- при проведении терапии нужно контролировать функционирование почек;
- требуется компенсировать потерю организмом солей и жидкости;
- при острой сердечной патологии препарат способен спровоцировать выраженную гипотонию;
- пациентам, перенесшим инфаркт, таблетки назначаются в комплексе с тромболитиками, аспирином, бета-адреноблокаторами;
- перед полосными операциями требуется предупредить врача об употреблении лекарства;
- людям с сахарным диабетом необходимо контролировать показатели глюкозы в крови.
Применение у детей
Препарат не показан детям младше 18 лет.
Перед полосными операциями требуется предупредить врача об употреблении лекарства.
Использование препарата при беременности и лактации
Средство не назначают во время беременности. При лактации таблетки принимают с осторожностью и под контролем специалиста.
Совместимость с алкоголем
Совместное употребление с алкоголем запрещено.
Противопоказания
Это лекарственное средство не назначают пациентам, страдающим:
- аортальным стенозом;
- нарушением гемодинамики (давления крови в сосудах);
- гиперкалиемией;
- гипонатриемией;
- гиперурикемией;
- коллагенозом;
- цереброваскулярной недостаточностью;
- ангионевротическим отеком;
- почечными и печеночными дисфункциями (холестатическая желтуха, стеноз почечных артерий);
- подагрой;
- выраженной гипотензией;
- гиперчувствительностью к компонентам препарата.
Лекарство назначают при подагре.
Побочные действия
При прохождении терапии отмечались следующие побочные проявления:
- со стороны ССС – боль в груди, понижение АД, цереброваскулярный инсульт (вследствие выраженной гипотензии);
- со стороны ЦНС – головокружения, слабость мышц, тревожное состояние, атаксия, тремор, шум в ушах, нарушение зрения, обмороки;
- со стороны системы пищеварения – рвота, тошнота, расстройство желудка, изжога, метеоризм;
- со стороны органов дыхания – астма, болезненные ощущения при дыхании, эмболия, ларингит, ринит, синусит, бронхит;
- со стороны кроветворной системы – понижение гемоглобина, агранулоцитоз, увеличение СОЭ (редко);
- со стороны обменных процессов – гиперкалиемия (при нарушении водно-электролитного баланса), повышение концентрации креатинина, азот в моче;
- со стороны опорно-двигательного аппарата – боль в шее и спине, артрит, миалгия, артралгия (в единичных случаях);
- со стороны мочеполовой системы – уремия, дизурия, олигурия, пиелонефрит, снижение либидо;
- со стороны кожных покровов – синдром Стивена-Джонса, синдром Лайелла, пемфигус, алопеция, фотосенсибилизация, сыпь.
Передозировка
При неправильно подобранном курсе лечения возможна передозировка. Первые проявления бывают в виде:
- острой артериальной гипотензии;
- учащенного сердцебиения;
- головокружений;
- сухого кашля.
В этом случае следует снизить дозировку или прекратить прием препарата. Эффективен гемодиализ. В стационаре проводится контроль показателей жизненно важных функций, а также берутся анализы на показатели работы почек (содержание креатинина и электролитов в сыворотке крови).
Лекарственное взаимодействие
Это средство часто применяют в комплексной терапии различных заболеваний. В этом случае необходимо знать взаимодействие параллельно назначаемых препаратов:
- не рекомендуется совместный прием с другими антигипертензивными средствами;
- провоцирует снижение АД вместе с эстрогеном, наркотическими анальгетиками, тромболитиками, седативными препаратами;
- при употреблении с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактоном, Триамтереном, Амилоридом), повышается риск развития гиперкалиемии;
- также гипергликемию вызывает совместный прием с Инсулином или Ловастатином;
- применение ингибиторов АПФ и НПВС повышает риск нарушения работы почек;
- снижают действие препарата Индометацин и Перголид;
- усиливается реакция нейролептика Клозапина (увеличивается его содержание в плазме);
- усиливается действие средств, содержащих этанол;
- совместный прием с препаратами на основе лития опасен нарушениями его выведения из организма;
- противовоспалительные средства, эстрогены и ацетилсалициловая кислота понижают эффективность таблеток;
- петлевые и тиазидные диуретики увеличивают риск почечных дисфункций;
- совмещение с Аллопуринолом и Прокаинамидом опасно лейкопенией;
- не рекомендовано одновременное назначение с БАД и заменителями соли, содержащими калий.
Cовмещение препарата с Аллопуринолом опасно лейкопенией.
Аналоги
Лекарства, производимые на основе этого же активного ингредиента, с включением в состав диуретика (маннит), являются аналогами и имеют в наименовании следующие приставки:
- Астрафам;
- Ратиофарм;
- Тева;
- Штада.
Другие торговые названия аналогов препарата:
- Ауролайза;
- Витоприл;
- Даприл;
- Диротон;
- Зониксем;
- Лизорил;
- Липрил;
- Лизинокол;
- Лизиновел;
- Лизи-Сандоз;
- Рилейс-Сановель;
- Синоприл;
- Скоприл.
[morkovin_vg video=”rqJGo2DMIKw;JTVZdsfyPxU”]
Условия отпуска и хранения
Таблетки можно приобрести без рецепта. Срок годности – 2 года. Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и темном месте, при температуре не выше +25°С, в недоступном для детей месте.
Производители
Препарат производят как зарубежные, так и многие отечественные фармацевтические компании:
- OXFORD Laboratories Pvt. Ltd. (Индия);
- ALKALOID AD (Македония);
- Авант (Украина);
- АО Алси Фарма (Россия);
- ЗАО Северная Звезда (Россия);
- ООО Озон (Россия);
- ОАО Биохимик (Россия);
- АО Вертекс (Россия);
- Скопинский фармацевтический завод;
- Оболенское фармацевтическое предприятие;
- ЗАО Канонфарма продакшн (Россия) и др.
Аналогом препарата является Даприл.
Цена
Стоимость таблеток зависит от производителя, дополнительных компонентов в составе и дозировки:
- 5 мг №30 – 16,50 руб.;
- 10 мг №30 – 20 руб.;
- 20 мг №30 – 133 руб.;
- 5 мг №20 – 98 руб. (Л.-Тева);
- 10 мг №20 – 116 руб (Л.-Штада);
- 20 мг №20 – 146 руб (Л.-Штада).
Отзывы
Препарат характеризуется как эффективное средство для пациентов, страдающих гипертонией и сердечными заболеваниями.
Специалисты подтверждают, что терапевтический эффект от его действия заметен уже через 2 недели после начала приема. Отзывы, как врачей, так и пациентов, употреблявших это лекарство, чаще положительные.
Негативные проявления возникают главным образом при передозировке и исчезают после корректировки принимаемых объемов.
Цена препарата 10 мг №30 – 20 руб.
Отзывы пациентов
Михаил, 55 лет, Тверь
Это лекарство принимаю 5 лет (после болезни сердца) дозировкой 10 мг. Таблетки всегда держали давление на нужных отметках хорошо, сердечных приступов больше не наблюдалось. Но выявилось побочное проявление в виде кашля. Пришлось отменить. Не понял, что произошло, возможно, это зависит от производителя или организм так среагировал на привыкание.
Ирина, 49 лет, Комсомольск
Врач назначил при давлении 180/105 (это проблемы климакса). Пропила неделю – снизилось хорошо (до 160), но никак дальше не идет. Боли в сердце, утомляемость, головокружения. Таблетки брала производства Македонии, однако на коробке видно, что расфасованы в Щелково. Допила, но поменяю на другого производителя. Слышала, что качественные лекарства из Индии, буду искать.
Татьяна, 50 лет, Сургут
Мама (75 лет) страдает гипертонией и хронической сердечной недостаточностью. Всегда принимала Эналаприл, но последнее время он перестал помогать. Врачи посоветовали перейти на эти таблетки.
После замены состояние сразу улучшилось. Не знаю, как проявят себя печень и почки, т. к. вижу в аннотации противопоказания. Пьем уже 3 недели, но заметили уменьшение оттока жидкости.
Врачи велели сдать все анализы на проверку функций почек по этой причине.
Источник: https://upraznenia.ru/lizinopril.html