Лизинотон: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лизинотон в таблетированной форме используется для нормализации артериального давления в случае резкого ухудшения состояния, для предотвращения гипертонического криза при хронической форме гипертензии.

Международное непатентованное название

Лизиноприл — наименование активного вещества.

Лизинотон в таблетированной форме используется для нормализации артериального давления.

АТХ

C09AA03 — код по анатомо-терапевтическо-химической классификации.

Формы выпуска и состав

Таблетки круглой формы выпускаются в блистерах по 10 шт. в каждом. В состав 1таблетки входит 5 мг, 10 мг или 20 мг лизиноприла дигидрата.

Фармакологическое действие

Препарат относится к антигипертензивными препаратам (ингибитор АПФ).

Медицинское средство обладает рядом таких полезных свойств:

Снижает давление в мелких кровеносных сосудах легких.
Улучшает процессы кровообращения, что способствует улучшению работы сердца.
Положительная динамика клинических симптомов при артериальной гипертензии наблюдается уже в первые дни терапии препаратом. А при резком прекращении приема таблеток не возникает повышение артериального давления, которое можно считать выраженным.

Фармакокинетика

Принимать препарат можно вне зависимости от времени приема пищи, т.к. данный фактор не влияет на эффективность и действие Лизинотона.

Максимальная концентрация активного вещества наблюдается в плазме крови через 5 часов после приема лекарства.

Лизиноприл абсорбируется из прямой кишки в системный кровоток.

Не образуются продукты распада активного вещества в организме, поэтому действующий компонент выводится почками вместе с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Назначается препарат при следующих выявленных диагнозах:

повышенном давлении (в большинстве случаев используется в качестве средства для комплексной терапии);
нарушении функции миокарда;
остром инфаркте миокарда (речь идет о раннем периоде).

Противопоказания

Нельзя принимать препарат при наличии отека Квинке в истории болезни, а также в случае индивидуальной непереносимости действующего вещества.

При двустороннем стенозе прием средства тоже противопоказан.

Как принимать Лизинотон

Препарат используется для перорального применения.

Важно учитывать ряд таких особенностей:

При гипертензии пациенты принимают по 0,005 г в сутки. В случае отсутствия терапевтического эффекта начальную дозу увеличивают каждые 3 дня на 0,005 г, но не более 20 мг в сутки.
Если не наблюдается улучшение состояния через 14-20 дней, то лечение дополняют приемом других гипотензивных медикаментов.
При стойкой артериальной гипертензии требуется длительная терапия препаратом в дозе 10 мг в сутки.
При остром инфаркте миокарда таблетки принимают в течение 2 месяцев.

Препарат используется для перорального применения.

При сахарном диабете

Препарат не оказывает влияние на концентрацию глюкозы в крови, поэтому прием таблеток не провоцирует развитие гипогликемии. Но возможно повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками (азотемия).

Побочные действия

Препарат вызывает немало нежелательных реакций организма.

Желудочно-кишечный тракт

В редких случаях у пациентов возникает расстройство стула. Сухость во рту и изменение вкуса встречается часто. Гепатит и желтуха развиваются иногда.

Органы кроветворения

Наблюдается снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Лекарство может вызвать снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Центральная нервная система

Возможны сильные головные боли и головокружение. Пациенты отмечают повышенную утомляемость, постоянное желание спать, снижение настроения. Мужчины нередко сталкиваются с эректильной дисфункцией и снижением сексуального влечения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко у пациентов возникает интенсивный болевой синдром в области грудной клетки, снижается давление и учащается сердцебиение.

Иногда возникает цереброваскулярный инсульт у людей с хронической гипертензией.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Часто возникают судороги в мышцах и болезненные ощущения в спине.

Со стороны дыхательной системы

Нередки случаи сухого кашля.

После приема лекарства нередки случаи сухого кашля.

Со стороны мочеполовой системы

Редко наблюдается нарушение функции почек.

Со стороны иммунной системы

Редко наблюдается отек лица, слизистой носа и гортани.

Аллергии

Возможно повышенное потоотделение и появление зудящей сыпи на кожном покрове (крапивница).

Влияние на способность управлять механизмами

Среди побочных эффектов отмечается головокружение, поэтому существует высокий риск утраты контроля над управлением автомобилем.

Особые указания

Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения Лизинотоном.

Применение в пожилом возрасте

Наблюдается замедленное выведение действующего вещества, что приводит к выраженному снижению артериального давления.

Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения Лизинотоном.

Назначение детям

До 18-летнего возраста прием таблеток противопоказан.

Применение при беременности и в период лактации

Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому нельзя применять препарат в любом триместре. За новорожденными, которые были подвергнуты воздействию ингибиторов АПФ на этапе внутриутробного развития, рекомендуется установить наблюдение с целью своевременного выявления выраженной олигурии (уменьшения количества выделяемой мочи).

В период грудного вскармливания тоже не рекомендуется проводить лечение Лизинотоном.

Применение при нарушении функции почек

При почечной недостаточности, вызванной сужением просвета артерии, питающей почку, необходим контроль концентрации калия в крови.

Применение при нарушении функции печени

Требуется корректировка начальной дозы пациентам с выраженной дисфункцией печени.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой врачом дозы наблюдаются такие симптоматические признаки:

задержка мочеиспускания;
высокий уровень раздражительности;
запоры.

В случае превышения рекомендуемой врачом дозы наблюдается задержка мочеиспускания.

Рекомендуется восстановить водно-электролитный баланса, а для выведения лизиноприла из организма используется диализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Важно учитывать следующее:

При одновременном приеме мочегонных средств уменьшается выведение калия.
При совместном использовании Лизинотона и Индометацина снижается эффективность действия лизиноприла.
В случае одновременного применения антацидов ухудшается абсорбция активного компонента Лизинотона из ЖКТ.

Совместимость с алкоголем

Этанол усиливает действие активного вещества.

Аналоги

Рекомендуется применение Лизинотона Н. Препарат представляет собой комбинацию лизиноприла (10 мг или 20 мг) и гидрохлоротиазида (12,5 мг).

Лизинотон Н оказывает диуретическое и гипотензивное действие одновременно.

Данное средство оказывает диуретическое и гипотензивное действие одновременно.

Условия отпуска Лизинотона из аптеки

В большинстве случаев требуется рецепт врача.

Можно ли купить без рецепта

Во многих аптеках России медикамент находится в свободной продаже.

Цена на Лизинотон

Стоимость препарата варьируется от 120 до 200 руб.

Условия хранения препарата

Важно хранить средство в темном и прохладном месте.

Срок годности

Используйте таблетки в течение 3 лет с даты производства.

Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому нельзя применять препарат в любом триместре.

Производитель Лизинотона

Производится препарат в Исландии фармацевтической компанией «Актавис».

Отзывы врачей о Лизинотоне

Николай, 38 лет, Москва

Лечение ингибиторами позволяет достичь положительного результата в короткие сроки. Но отметил часто возникающие побочные эффекты со стороны мочевыделительной системы (задержка мочеиспускания).

Михаил, 47 лет, Санкт-Петербург

Нравятся лечебные свойства данного препарата. Активный компонент поддерживает работу сердца на фоне хронической гипертензии, но требуется длительный курс лечения.

Лизинотон

Препараты для снижения артериального давления

Отзывы пациентов

Марина, 50 лет, Омск

Давление нормализовалось уже через неделю приема таблеток, но состояние подруги ухудшилось. Побочных эффектов не возникло. Сухость во рту прошла уже на 2-е сутки применения Лизинотона. Рекомендую изначально получить консультацию врача.

Елена, 43 года, Уфа

Столкнулась с головокружением в первые дни приема средства. Врач отменил препарат. Но слышала, что многим людям таблетки помогают справиться с проблемой высокого давления при хронической сердечной недостаточности.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lizinoton/

Лизинотон Н аналоги

по медицинскому применению препарата

Состав:1 таблетка 10 мг+12,5 мг содержит активные вещества: лизиноприла дигидрата 10,89 мг (эквивалентно лизиноприлу безводному 10 мг) и гидрохлортиазида 12,5 мг.Вспомогательные вещества: маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, оксид железа желтый (Е 172), оксид железа красный (Е 172), натрия кроскармеллоза, магния стеарат.1 таблетка 20 мг+12,5 мг содержит активные вещества: лизиноприла дигидрата 21,78 мг (эквивалентно лизиноприлу безводному 20 мг) и гидрохлортиазида 12,5 мг.Вспомогательные вещества: маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.1 таблетка 20 мг+25 мг содержит активные вещества: лизиноприла дигидрата 21,78 мг (эквивалентно лизиноприлу безводному 20 мг) и гидрохлоротиазида 25 мг.Вспомогательные вещества: маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, оксид железа желтый (Е 172), оксид железа красный (Е 172), натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Описание

Дозировка 10 мг+12,5 мг: круглые двояковыпуклые таблетки желто-оранжевого цвета с маркировкой «LH» с одной стороны, без насечки. Допускается наличие мраморности.Дозировка 20 мг+12,5 мг: круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с маркировкой «LH» с одной стороны и насечкой с другой стороны.

Допускается наличие мраморности.Дозировка 20 мг+25 мг: круглые двояковыпуклые таблетки желто-оранжевого цвета с маркировкой «LH» с одной стороны и насечкой с другой стороны. Допускается наличие мраморности.

Фармакотерапевтическая группа: гипотензивное комбинированное средство (АПФ ингибитор + диуретик).

Код АТХ С09ВА03

Фармакологическое действиеФармакодинамикаЛизинотон Н — это комбинация ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (лизиноприл) и диуретика (гидрохлортиазид). Обладает антигипертензивным и диуретическим действием.

Лизиноприл. Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержание ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландина.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.

Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия через 1 час, максимальный эффект определяется через 6-7 часов, длительность – 24 часа.

При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.Гидрохлортиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект наступает через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.Лизиноприл и гидрохлортиазид, если применяются одновременно, оказывают аддитивный антигипертензивный эффект.

Показания к применениюАртериальная гипертензия (у больных, которым показана комбинированная терапия).

ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к препарату, другим ингибиторам АПФ и производным сульфониламидов; анурия, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.

), ангионевротический отек (в том числе и в анамнезе от применения ингибиторов АПФ), гемодиализ с использованием высокопроточных мембран, гиперкальциемия, гипонатриемия, порфирия, прекома, печеночная кома, сахарный диабет (тяжелые формы), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: аортальный стеноз/гипертрофическая кардиомиопатия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.

), первичный гиперальдостеронизм, артериальная гипотензия, гипоплазия костного мозга, гипонатриемия (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете), состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота), заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия), сахарный диабет, подагра, гиперурикемия, гиперкалиемия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная недостаточность, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Способ применения и дозыПринимать внутрь, один раз в сутки.

Эссенциальная гипертензияПо 1 таблетке Лизинотона Н 10 мг+12,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до Лизинотона Н 20 мг +12,5 мг 1 раз в сутки.Дозы при почечной недостаточностиУ больных с клиренсом креатинина более 30 и менее 80 мл/мин.

, препарат можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов препарата. Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5-10 мг.Предшествующая терапия диуретикамиСимптоматическая гипотензия может возникать после приема начальной дозы препарата.

Такие случаи встречаются чаще у больных, у которых была потеря жидкости и электролитов вследствие предшествовавшего лечения диуретиками. Поэтому надо прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала лечения Лизинотоном Н (см. Особые указания).

Побочное действиеУ большинства пациентов побочные явления были легкими и преходящими. Самыми частыми были: головокружение, головная боль.

Побочные явления, которые встречались реже:Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение артериального давления, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, сухость во рту, диарея, диспепсия, анорексия, изменение вкуса, панкреатит, гепатит (гепатоцеллюлярный и холестатический), желтуха.

Со стороны нервной системы: лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, парестезии, повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, редко – астенический синдром, спутанность сознания.Со стороны дыхательной системы – диспноэ, бронхоспазм, апноэ.Со стороны кожных покровов – крапивница, потливость, выпадение волос, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани (см. «Особые указания»), кожные высыпания, зуд, лихорадка, васкулит, положительные результаты на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение содержания гемоглобина, гематокрита, эритроцитопения).Со стороны мочеполовой системы – уремия, олигурия/анурия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, снижение потенции.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперурикемия, гипергликемия, повышение уровня мочевины и креатинина, редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе.

Прочие: сухой кашель, артралгия/артрит, миалгия, нарушение развития почек плода, обострение подагры.

ПередозировкаСимптомы: выраженное снижение АД.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПри одновременном применении:
Особые указанияСимптоматическая гипотензия
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмамиВ период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно в начале курса лечения.

Лечение: вызвать рвоту и/или промыть желудок, симптоматическая терапия, направленная на коррекцию дегидратации и нарушений водно-солевого баланса. При артериальной гипотензии вводить изотонический раствор. Контроль мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, а также диуреза.с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий – повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек;с вазодилататорами, барбитуратами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, этанолом – усиление гипотензивного действия;с нестероидными противовоспалительными препаратами (индометацин и др.), эстрогенами – снижение антигипертензивного действия лизиноприла;с препаратами лития – замедление выведения лития из организма (усиление кардиотоксического и нейротоксического действия лития);с антацидами и колестрамином — снижение всасывания в желудочно-кишечном тракте.Усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.Уменьшает эффект пероральных контрацептивов.Чаще всего выраженное АД возникает при снижении объема циркулирующей крови, вызванной терапией диуретиками, уменьшением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Побочное действие»). У больных хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее, возможно развитие симптоматической гипотензии. Она чаще выявляется у больных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение надо начинать под строгим контролем врача. Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.Нарушение функции почекУ больных хронической сердечной недостаточностью, выраженное снижение АД после начала лечения ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции.Отмечены случаи острой почечной недостаточности.У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, получавших АПФ ингибиторы, отмечалось повышение мочевины и креатинина в сыворотке крови, обычно обратимое после прекращения лечения. Чаще встречалось у больных почечной недостаточностью.Повышенная чувствительность/Ангионевротический отекАнгионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани (может возникнуть в любой период лечения) отмечался редко у больных, лечившихся АПФ ингибиторами, включая лизиноприл. В таком случае лечение лизиноприлом необходимо как можно скорее прекратить и за больным установить наблюдение до полной регрессии симптомов. В случаях, когда отек возник только на лице и губах, состояние чаще всего проходит без лечения, однако, возможно назначение антигистаминных препаратов.Ангионевротическй отек с отеком гортани может быть фатальным. Когда охвачены язык, надгортанник или гортань может произойти обструкция дыхательных путей, поэтому надо немедленно проводить соответствующую терапию (0,3-0,5 мл раствор эпинефрина (адреналина) 1:1000 подкожно) и/или меры по обеспечению проходимости дыхательных путей.У больных, у которых в анамнезе уже был ангионевротический отек, не связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ, может быть повышен риск его развития во время лечения ингибитором АПФ (см. «Противопоказания»).КашельПри применении ингибитора АПФ отмечался кашель. Кашель сухой, длительный, который исчезает после прекращения лечения ингибитором АПФ. При дифференциальном диагнозе кашля, надо учитывать и кашель, вызванный применением ингибитора АПФ.Больные, находящиеся на диализеАнафилактическая реакция отмечена и у больных, подвергнутых гемодиализу с использованием диализных мембран с высокой проницаемостью, которые одновременно принимают ингибиторы АПФ. В таких случаях надо рассмотреть возможность применения другого типа мембраны для диализа или другого антигипертензивного средства.Хирургия/Общая анестезияПри применении средств, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время общей анестезии, лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II.Выраженное снижение АД, которое считают следствием этого механизма, можно устранить увеличением объема циркулирующей крови.Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.Калий в сывороткеВ некоторых случаях отмечалась гиперкалиемия.Факторы риска для развития гиперкалиемии включают почечную недостаточность, сахарный диабет, прием препаратов калия или препаратов, вызывающих увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин), особенно у больных с нарушением функцией почек.У больных, у которых существует риск симптоматической гипотензии (находящихся на малосолевой или бессолевой диете) с или без гипонатриемии, а также у пациентов, которые получали высокие дозы диуретиков, вышеназванные состояния перед началом лечения необходимо скомпенсировать (потерю жидкости и солей).Метаболические и эндокринные эффектыТиазидные диуретики могут влиять на толерантность к глюкозе, поэтому необходимо корректировать дозы противодиабетических лекарственных средств.Тиазидные диуретики могут снижать выделения кальция с мочой и вызывать гиперкальциемию. Выраженная гиперкальциемия может быть симптомом скрытого гиперпаратиреоза, рекомендуется прекратить лечение тиазидными диуретиками до проведения теста по оценке функции паращитовидных желез.В период лечения Лизинотоном Н необходим регулярный контроль в плазме крови калия, глюкозы, мочевины, жиров и креатинина.В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений, жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения объема циркулирующей крови).

Форма выпускаТаблетки 10/12,5 мг, 20/12,5 мг, 20/25 мг. 7, 10, 14 таблеток в блистер. По 1 или 3 блистера (по 10 таблеток), по 2 или 4 блистера (по 7 таблеток), по 1 или 2 блистера (по 14 таблеток) вместе с инструкцией в картонную пачку. По 10, 20, 40, 60 блистеров вместе с инструкциями по применению в картонную коробку (для стационаров).

Условия храненияПри температуре не выше 30°С.
Срок годности3 года.
Условия отпуска из аптекПо рецепту
Производитель:«АКТАВИС Лтд.», МАЛЬТА
127051, Москва, ул. Трубная, д 17/4, строение 2

Хранить в недоступном для детей месте.Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.В 16 Булебель Инд. ЕстейтЦейтун ZTN08Представлено в России:Представительство АО «Актавис» в г. Москве

Источник: https://analogi.info/lizinoton-h

Лизинотон таблетки 5 мг, 28 шт

Артериальная гипертензия При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы более 40 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД).

Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизинотона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Лизинотона не должна превышать 5 мг/сут.

В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), т.к. может развиться выраженное снижение АД.

Реноваскулярная гипертензия При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг/сут под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.

— Почечная недостаточность При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется через почки, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови.

Хроническая сердечная недостаточность При хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2.5 мг 1 раз/сут с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг.

— Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла. Поэтому у данной категории пациентов рекомендуется начинать лечение с дозы 2.5 мг/сут.

Острый инфаркт миокарда При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг, затем — 5 мг через сутки, 10 мг — через двое суток и затем 10 мг 1 раз/сут. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять не менее 6 недель.

В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (?120 мм рт.ст.) препарат следует назначать в дозе 2.5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ?100 мм рт.ст.) на фоне приема Лизинотона суточную дозу в 5 мг можно временно снизить до 2.5 мг.

В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД

Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/lizinoton-tabletki-5-mg-28-sht

Лизинотон

Описание лекарственной формы

Таблетки 5 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, с насечкой, белого цвета.
Таблетки 10 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, с насечкой, светло-розового цвета.
Таблетки 20 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, с насечкой, розового цвета, допускается наличие мраморности.

Характеристика

Ингибитор АПФ.

Особые указания

Симптоматическая гипотензия. Чаще всего выраженное снижение АД возникает при уменьшении объема жидкости, вызванного терапией диуретиками, сокращением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой.

У больных с хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее, возможно выраженное снижение АД. Она чаще выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек.

У таких больных лечение Лизинотоном надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков). Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ИБС и с цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата. При применении Лизинотона у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным АД, может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения.

До начала лечения Лизинотоном, по возможности, следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы Лизинотона на больного.

В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двустороннем стенозе, или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, применение Лизинотона может привести и к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой после отмены препарата.

При остром инфаркте миокарда. Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Лизинотон возможно применять совместно с в/в введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина.

Хирургическое вмешательство/общая анестезия. При обширных хирургических вмешательствах, а также при применении других ЛС, вызывающих снижение АД, лизиноприл, блокируя образование ангиотензина II, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение АД.

У больных пожилого возраста та же самая доза приводит к более высокой концентрации препарата в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы, несмотря на то что различий в антигипертензивном действии Лизинотона между пожилыми и молодыми людьми невыявлено.

Поскольку нельзя исключить потенциальный риск возникновения агранулоцитоза, требуется периодический контроль картины крови.

При применении препарата в условиях диализа с полиакрил-нитрил-мембраной может возникать анафилактический шок, поэтому рекомендуется либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств.

Нет данных о влиянии лизиноприла, примененного в терапевтических дозах, на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, однако необходимо учитывать, что возможно возникновение головокружения, поэтому следует соблюдать осторожность.

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
лизиноприл (в виде дигидрата)	5 мг
вспомогательные вещества: маннит; кальция гидрофосфат дигидрат; крахмал кукурузный прежелатинизированный; натрия кроскармеллоза; магния стеарат

в контурной ячейковой упаковке 10 или 14 шт.; в пачке картонной 3 или 2 упаковки соответственно.

Таблетки	1 табл.
лизиноприл (в виде дигидрата)	10 мг
вспомогательные вещества: маннит; кальция гидрофосфат дигидрат; крахмал кукурузный прежелатинизированный; натрия кроскармеллоза; магния стеарат; пигментная смесь PВ-24823 Pink (E172)

в контурной ячейковой упаковке 10 или 14 шт.; в пачке картонной 3 или 2 упаковки соответственно.

Таблетки	1 табл.
лизиноприл (в виде дигидрата)	20 мг
вспомогательные вещества: маннит; кальция гидрофосфат дигидрат; крахмал кукурузный прежелатинизированный; натрия кроскармеллоза; магния стеарат; пигментная смесь PВ-24824 Pink (E172)

в контурной ячейковой упаковке 10 или 14 шт.; в пачке картонной 3 или 2 упаковки соответственно.