Лодоз: инструкция по применению, аналоги и заменители, отзывы врачей-кардиологов и цена

Оглавление:

• Описание
• Форма выпуска и состав
• Лодоз: инструкция по применению
• Побочные действия
• Противопоказания
• Лодоз: цена
• Лодоз: аналоги
• Лодоз: отзывы
• Заключение

Описание

Как говорится в инструкции, основу этого лекарственного средства составляют два активных компонента — бисопролол и гидрохлоротиазид. Именно за счёт подобного сочетания и обеспечивается высокая эффективность лечения заболеваний этим средством.

Следует помнить о том, что Лодоз может вызывать у отдельной категории пациентов побочные реакции, среди которых наиболее распространенными являются гипокалиемия, головные боли, брадикардия и астения. Однако возникают они чаще всего вследствие передозировки. Поэтому особое внимание следует уделить точному соблюдению назначенной врачом схемы лечения.

Форма выпуска и состав

Присутствуют в его составе и вспомогательные вещества — кросповидон, стеарат магния, однозамещенный фосфат кальция, МКЦ, кукурузный крахмал в желатинизированной форме.

Уникальный состав имеет оболочка таблеток, которая содержит гипромеллозу, макрогол, полисорбат, диоксид титана, красный или желтый оксид железа.

Лодоз: инструкция по применению

Как говорится в инструкции по применению, лекарство Лодоз предназначено для лечения артериальной гипертензии, протекающей в умеренной и мягкой форме.

Способ применения

В соответствии с приводимой в инструкции общей схемой лечения, Лодоз следует принимать не чаще одного раза в сутки утром натощак либо после приёма пищи. Таблетки нужно глотать без предварительного их дробления и разжевывания, запивая небольшим количеством воды.

Определить оптимальную дозу препарата может только лечащий врач-кардиолог с учетом особенностей состояния здоровья пациента и характера протекания болезни.

В первые дни лечения препарат необходимо принимать по одной таблетке, содержащей в составе 2,5 мг бисопролола и 6,25 мг гидрохлоротиазида, один раз в сутки.

Если при указанной дозировке лечебный эффект будет неудовлетворительным, врач может принять решение о повышении ее до 1 таблетки, содержащей 6,25 мг гидрохлоротиазида и 5 мг бисопролола. При следующем увеличении дозировку доводят до 1 таблетки, содержащей 6,25 мг гидрохлоротиазида и 10 мг бисопролола.

Ввиду того что специалисты не располагают проверенными данными о воздействии препарата на детский организм, назначать Лодоз для лечения детям до 18 лет нежелательно.

При беременности

Важно помнить, что Лодоз содержит в составе тиазидный диуретик, из-за чего его не назначают женщинам в период вынашивания ребенка.

Назначение беременным препаратов из группы диуретиков может вызвать у них развитие фетоплацентарной ишемии, которая может дополнительно создать опасность гипотрофии плода.

Есть гипотеза, что по причине наличия в составе препарата гидрохлоротиазида у новорождённых, чьи матери принимали препарат, развивалась тромбоцитопения.

На текущий момент нет проверенных данных о том, способен ли активный компонент бисопролол, который содержат и аналоги Лодоза, проникать в грудное молоко.

Опасно принимать препарат и его аналоги в период грудного вскармливания. Если имеется острая необходимость в проведении подобного лечения, то на это время необходимо прекратить грудное кормление.

Причиной тому является способность тиазидных диуретиков выделяться с материнским молоком.

Также нужно учитывать, что гидрохлоротиазид, входящий в состав данного медикамента, может угнетать выработку молока.

Побочные действия

• Система кроветворения. Сбои возникают редко, может вызывать лейкопению и тромбоцитопению.
• Обмен веществ. Вызывает его дисфункцию очень редко, у больного может отмечаться гиперурикемия, ухудшение аппетита, гипокалиемия, гипомагниемия, гипергликемия.
• Нервная система. Нарушения в ее работе отмечаются довольно часто, а проявляются они возникновением головных болей и головокружением. Гораздо реже больных беспокоит депрессия, галлюцинации и кошмары по ночам.
• Органы чувств. Влияет на их работу в редких случаях, вызывая снижение выработки слезной жидкости, проблемы со зрением и слухом.
• Респираторная система. Оказывая влияние на неё, может провоцировать бронхоспазмы у больных с обструкцией дыхательных путей или бронхиальной астмой, а также аллергический ринит и интерстициальную легочную болезнь.
• Сердце. Довольно часто может страдать в результате приема препарата и этот орган, что может приводить к усилению симптомов ХСН, нарушению AV-проводимости, развитию ортостатической гипотензии и возникновению обмороков.
• Желчевыводящие пути и печень. Но эти органы препарат влияет в редких случаях, вызывая гепатит и желтуху.
• Система пищеварения. Довольно часто может страдать от препарата и эта система, о чем можно узнать по таким симптомам, как рвота, тошнота, диарея и запор. В редких случаях у больных могут отмечаться боли в области живота.
• Мышечная ткань. В редких случаях больных может беспокоить слабость в мышцах и судороги.
• Подкожные ткани и кожа. Реакции кожных покровов на препарат отмечается у больных очень редко. Он может вызывать обострение протекания псориаза, псориазоподобную сыпь, геморрагическую сыпь, крапивницу, зуд, кожные высыпания.
• Результаты лабораторных исследований. Допускается повышение содержания креатинина в сыворотке крови, мочевины, а также триглицеридов и холестерина, увеличение активности АСТ и АЛТ.
• Реакции общего характера. Чаще всего проявляются в виде повышения утомляемости, в редких случаях у больных может отмечаться астения.

Противопоказания

Препарат Лодоз, как и его аналоги, можно применять не всем больным, о чём говорится и в инструкции по применению. Из нее следует, что назначать это лекарственное средство ни в коем случае нельзя людям, у которых имеются следующие состояния:

• хронические заболевания печени;
• возраст младше 18 лет;
• проведение лечения сультопридом, литием, антиаритмическими лекарственными средствами, флоктафенином;
• тяжелые заболевания почек;
• заболевания периферического кровообращения в хронической форме;
• феохромоцитома;
• гипокалиемия;
• вариантная стенокардия;
• артериальная гипотензия;
• атриовентрикулярная блокада 2 и3 степени без искусственного водителя ритма;
• брадикардия в стадии обострения;
• синдром слабости синусового узла;
• хроническая бронхиальная астма, а также ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких;
• сердечная недостаточность в тяжелой форме, включая случаи низкой эффективности проводимого лечения лекарственными препаратами;
• кардиогенный шок;
• гиперчувствительность к составным активным компонентам препарата;
• непереносимость сульфаниламидов.

С осторожностью врач должен назначать препарат больным, у которых подтверждены следующие заболевания:

• ХСН в стадии декомпенсации;
• тиреотоксикоз;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• возраст старше 60 лет;
• ишемическая болезнь сердца;
• подагра;
• атриовентрикулярная блокада 1 степени;
• псориаз.

Лодоз: цена

В отечественной аптечной сети препарат предлагается по различным ценам. Конечная его стоимость зависит не только от ценовой политики аптечной сети, но и региона, а также дозировки. В среднем цена на этот медикамент составляет 300 р.

Лодоз: аналоги

Если определенные причины мешают принимать препарат Лодоз для нормализации давления и устранения других патологий, то врач может подобрать больному один из структурных аналогов, которые сегодня представлены в аптеках в достаточном количестве:

• Арител Плюс;
• Бисангил;
• Бипрол Плюс.

Лодоз: отзывы

Проведенные специалистами медицинские исследования позволили установить, что наряду с традиционными методами лечения гипертонической болезни хорошие результаты приносит совместное использование селективного бета-блокатора и тиазидового диуретика. Но с позиции пациента важно не только добиться быстрого лечебного эффекта, но и максимальной экономии на проводимом лечении. Среди доступных препаратов указанным требованиям отвечает Лодоз, который все чаще назначают врачи своим пациентам.

Применяя индивидуальный подход при расчёте дозировки, можно максимально ускорить процесс выздоровления и при этом избежать больших затрат на лечение.

После того как врач определил для вас оптимальную дозу бисопролола и гидрохлоротиазида, то рекомендую сразу же начинать лечение Лодозом, соблюдая те же пропорции активных веществ.

Так можно не только сэкономить на лечении болезни, но и добиться аналогичного лечебного эффекта, который обеспечивают более дорогостоящие аналоги.

Яна

Ещё в детстве у меня были проблемы с давлением. Врач тогда назначил мне кучу разных средств, но все они были очень слабыми и мало мне помогали. В основном это были дорогостоящие медикаменты, которые стали тяжелым бременем для бюджета нашей семьи. Пару лет назад я узнала от одного фармацевта о таком препарате, как Лодоз.

Впоследствии я была очень рада такому знакомству. За последнее время мое самочувствие заметно улучшилось. У меня уже давно не бывает головных болей, а давление постоянно остается на стабильном уровне. К тому же сам препарат очень недорогой. Я советую его и своим знакомым, которых беспокоят те же проблемы, что и меня.

Виктор

О Лодозе я узнал, когда в очередной раз оказался на приеме у своего терапевта. Это эффективный препарат, который имеет минимум побочных эффектов. Вот уже скоро будет год, как я принимаю это средство.

Меня уже давно не беспокоят кризы, а также головные боли. Нужно всего-то принять одну таблетку до завтрака, и хорошее самочувствие на весь день обеспечено.

Я очень благодарен своему участковому терапевту за его совет.

Дмитрий Сергеевич

Заключение

В последнее время население всё чаще сталкивается с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие, люди идут в аптеку, рассчитывая найти там средство, которое поможет устранить все неприятные симптомы. Таковых там сегодня представлено немало, но эффективных не так много.

Среди хорошо зарекомендовавших себя лекарственных средств следует выделить препарат Лодоз, который часто советуют своим пациентам врачи.

Но начинать лечение препаратом нужно, учитывая, что эффект он принесет только в том случае, если будет приниматься по назначению врача.

Поэтому, даже зная из отзывов о положительных свойствах этого препарата, не помешает перед началом его приёма пройти обследование у специалиста, чтобы иметь уверенность в том, что это средство действительно поможет в решении ваших проблем со здоровьем, а не нанесет вред.

Источник: https://lekarstva.guru/l/lodoz-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-o-preparate.html

Инструкция по применению Лодоза, область применения и противопоказания к приему, аналоги

Препарат Лодоз состоит из двух активных веществ, каждое из которых несет определенную функцию: бисопролол влияет на работу сердечно-сосудистой системы, а гидрохлоротиазид способствует активной работе мочевыделительной системы. Каждая таблетка лекарства дополнительно состоит из вспомогательных веществ, помогающих добрать объем и создать консистенцию препарата и компонентов оболочки.

Препарат в аптечной сети

Препарат выпускается в разной дозировке, и выписывает его врач, основываясь на клинической картине патологии. Это могут быть таблетки с 2.5, 5 и 10 мг бисопролола. В любой из них одинаковое количество гидрохлоротиазида – по 6.25 мг.

Фармакологическое действие препарата

Комбинированный препарат назначается в случаях, когда требуется гипертензивный эффект. Имеет две составляющие, оказывающие на организм определенное воздействие.

Бисопролол

Селективный агонист адренорецепторов типа бета1. Блокируя эти рецепторы, не оказывает влияние на мембрану клеток и не имеет симпатомиметического эффекта.

Способ, которым бисопролол снижает артериальное давление: воздействует на количество ренина в основе крови – плазме, снижает количество сердечных сокращений в минуту.

Формула бисопролола

Гидрохлоротиазид

Диуретик, который влияет на артериальное давление. Снижает скорость передвижения ионов натрия из почечных канальцев в кровь человека. Это помогает сдерживать реабсорбцию – всасывание обратно жидкости, скопившейся в полостях и полых структурах организма.

После клинических исследований у препарата обнаружено потенцирующее действие. Это означает, что две составляющие лекарства в паре действуют в разы эффективнее, чем сумма возможных эффектов, если их принимать по отдельности. Поэтому даже при минимальной дозе препарата можно добиться максимальной эффективности.

Проявление побочных эффектов вследствие приема таблеток Лодоза зависит от суточной дозы. Для их уменьшения количество активного вещества значительно снижено, однако благодаря потенцирующему действию это удовлетворяет потребностям терапии.

Фармакокинетика препарата Лодоз: описание

Каждое из двух активных веществ «ведет» себя в организме по-разному. Бисопролол всасывается и достигает максимума в крови через 1-4 часа в зависимости от частных условий. С белками крови связывается на 30%.

При выведении препарат на 50% метаболизируется в печени и становится неактивным. Наполовину из крови бисопролол выводится в течении 11 часов. Вторая половина вещества «покидает» организм в том же виде, в котором поступила, с мочой.

Гидрохлоротиазид действует иначе. Биодоступность вещества 60-80%, а максимум накапливается в крови четыре часа, хотя показатель может колебаться от 1,5 до 5 часов. Связывается с белками крови на 40%. Вещество практически полностью выводится в неизменном виде, не видоизменяясь в организме. Наполовину удаляется из организма за 8 часов.

Если у больного имеются такие патологии, как почечная или сердечная недостаточность, у пожилых пациентов время достижения максимальной концентрации активного вещества в крови может увеличиваться вполовину.

Инструкция по применению лекарственного средства Лодоз, показания к использованию

Лодоз актуален для терапии артериальной гипертензии, которая находится либо на легкой, либо на средней по тяжести степени развития. Назначается кардиологом и продается в аптеке по рецепту. Принимать лекарство стоит по назначенной дозировке без самостоятельных изменений. В каждой частной клинической картине возможно изменение дозы препарата.

Пить препарат утром во время еды. Каждую таблетку глотать целой, не разжевывая и не раскалывая. Запивать достаточным, но небольшим количеством жидкости – пары глотков хватит.

Определением дозировки должен заниматься лечащий врач

Начальную дозу доктор назначает не более 2.5 мг бисопролола. Прием производится раз в сутки. Далее доза может увеличиваться в зависимости от клинической картины пациента: сначала до 5, а после и до 10 мг. В любом случае дозу препарата принимать за один раз.

Побочные действия Лодоза

Лодоз переносится прекрасно и не вызывает побочных эффектов, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. Негативные реакции замечены в 10% всех случаев терапии препаратом. Обычно последствия возникают в следующих системах организма:

• Центральная нервная система может отреагировать нарушениями сна, проявляться депрессивное состояние. Пациент устает сильнее, чем обычно, при выполнении той же работы, чувствует слабость. Возможны частые головокружения и головные боли. Последние два побочных эффекта возникают в начале терапии и за несколько недель, когда организм привыкает к препарату, проходят.
• Сердечно-сосудистая система может «проявиться» брадикардией, ухудшением ситуации при сердечной недостаточности, гипотензией ортостатического характера, нарушением AV-проводимости.
• У людей с ХОБЛ или астмой может возникнуть бронхоспазм.
• Могут возникнуть и проблемы с пищеварительной системой. Прием Лодоза может сопровождаться тошнотой и рвотой, возможны диарея или запор. Может развиться желтуха или гепатит. Препарат влияет на активность АСТ и АЛТ.
• Побочным эффектом в мочевыделительной системе будет повышение сывороточного креатинина и мочевины, причем обратимое.
• Может появляться ощущение холода в конечностях, они могут неметь. Возможна мышечная слабость и беспричинные судороги.
• Применение Лодоза может приводить к «сбоям» органов чувств. Это – нарушение слуха, нарушение выделительной способность сальных желез – на данный факт должны обратить внимание владельцы линз, нарушения зрения.

Одно из неприятных побочных явлений, замеченных при приеме препарата

• В кроветворной системе возможно развитие лейкопении и тромбоцитопении.
• На коже при приеме адреноблокаторов может обостряться течение псориаза или приводить к схожим высыпания. Возможно появление алопеции.
• Возможны нарушения, касающиеся обмена веществ в организме, – как превышение количества определенных элементов, так и их уменьшение. Нарушение водно-электролитного баланса.

Организм может отреагировать на прием Лодоза аллергическим ринитом. Прием бета1-адреноблокаторов может привести к импотенции, но отказ от таких препаратов все равно приведет к подобному исходу с общим ухудшением здоровья.

В каких случаях лодоз не может быть назначен?

Существует ряд патологий и состояний, при которых лекарственное средство не назначают. К ним относятся следующие ситуации:

• Если у пациента в анамнезе ХОБЛ или тяжелая форма бронхиальной астмы.
• Хроническая недостаточность сердца, которая находится в состоянии декомпенсации, и если на эту патологию нельзя воздействовать медикаментозно.
• Кардиогенный шок.
• Повышенная чувствительность организма к сульфонамидам, в том числе и к гидрохлоротиазиду.
• Синоатриальная блокада.
• Повышенная чувствительность к активному веществу бета1-адреноблокатору бисопрололу.
• Если есть возможность осложнений из-за любого вспомогательного компонента препарата.
• AV-блокада первой и второй степеней, если не установлен искусственный водитель ритма.
• Если пациенту не исполнилось 18 лет.
• Заметная брадикардия, при которой частота сердечных сокращений падает меньше 50 ударов за минуту.

Четко выраженная брадикардия

• Одновременный прием с некоторыми препаратами схожего действия. При желании совместить лекарства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
• Вариантная стенокардия.
• Нарушена функция печени, и состояние больного тяжелое.
• Если обнаружена феохроноцитома, прием бета1-адреноблокаторов возможен только в сочетании альфа-адреноблокаторами.
• Сильно нарушена функция почек, и КК падает меньше 30.
• Тяжелые патологии в сфере периферического кровообращения.
• Гиповолемия.
• Артериальная гипотензия.
• Гипокалиемия.

Применение Лодоза при AV-блокаде первой степени возможно, однако с большой осторожностью и под постоянным наблюдением врача. Если имеется псориаз или ЭБС, сердечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, препарат могут назначить в минимальных дозах с последующей коррекцией терапии.

При тиреотоксикозе, нарушениях в водно-электролитном балансе, подагре и у больных пожилого возраста осложнения могут возникнуть чаще, поэтому возможна корректировка дозы или индивидуальный план терапии Лодозом.

Совместим ли препарат с беременностью или периодом лактации?

Из-за содержания в лекарстве активного вещества из группы тиазидов Лодоз не рекомендован для назначения женщинам во время вынашивания ребенка. Диуретики упомянутой группы точно выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении такого препарата стоит прекратить кормить ребенка грудью.

Не существует клинических исследований, которые бы подтвердили или опровергли информацию, что бисопролол выделяется с грудным молоком, поэтому кормление грудью в этот период нежелательно.

Кормление малыша грудью

Управление автомобилем

При назначении препарата врач должен предупредить, что в каждом индивидуальном случае организм действует по-разному. В основном это касается начальной фазы терапии, когда организм адаптируется к новому препарату. В результате такой адаптации могут возникнуть проблемы с вождением автомобиля или другими работами, требующими повышенного внимания.

Невозможно предсказать и реакцию организма при взаимодействии активного вещества с алкоголем.

Передозировка препаратом

При приеме Лодоза возможна передозировка. Симптоматика выглядит так:

• Слишком сильно падет артериальное давление.
• Проявляется выраженная брадикардия.
• Человек чувствует слабость, может потерять сознание.

Состояние передозировки бывает у младенцев и выражается декомпенсацией сердечной недостаточности. Так случается, если матери назначено лечение бета-адреноблокаторами.

У взрослых людей лечение выражается в блокировании проявившихся симптомов с помощью атропина, глюкогона и либо эпинефрина, либо дофамина. Новорожденным назначают небольшие дозы глюкагона, эпинефрина и добутамина. Важно, чтобы лечение происходило под наблюдением врача в ОИТ. При длительной терапии от передозировки в любом возрасте требуется повышенное внимание доктора.

Особые указания при лечении

Особые указания при применении препарата нужны для обозначения действий вне стандартного курса приема Лодоза. Стоит учитывать, что нельзя мгновенно отказывать от лечения.

Если принято решение прекратить терапию, нужно делать это постепенно, на протяжении двух недель, регулярно снижая дозу лекарства.

В случае, если отмена препарата проходит тяжело, начинают терапию, направленную на устранение побочных эффектов.

Если прием препарата назначается спортсмену во время соревнований, стоит учитывать, что некоторые компоненты препарата могут помешать пройти допинговый контроль. В случаях, когда Лодоз прописывается пациентам, которые были подвержены анафилактическим реакциям, употребление активных веществ лекарства может значительно усугубить их.

Во время лечения, а особенно в начале терапии, пациент должен регулярно проходить обследование на уровень натрия в крови. Лодоз активно влияет на этот показатель, а симптомы дефицита невозможно различить сразу.

Аналоги и заменители

Благодаря обширному выбору на рынке фармацевтических товаров при отсутствии нужного лекарственного средства всегда можно найти его заменитель, который не уступает своим действием, но стоит в разы дешевле.

К числу аналогов препарата можно отнести:

• Бисангил,
• Арител Плюс,
• КОМБИСО ДУО.

Один из заменителей препарата с тем же механизмом действия

Цена на оригинальный препарат Лодоз может варьироваться от 260 до 470 рублей за упаковку в зависимости от количества таблеток и дозировки.

: Препарат из линейки аналогов – «Бисангил», инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Лодоз – активно действующий препарат, назначить который может только врач. Прием препарата, особенно в совместительстве с другими лекарствами, может привести к серьезным, а то и катастрофическим последствиям. В случае передозировки нужно немедленно обратиться к врачу и пройти курс предложенной терапии.

Источник: https://lechiserdce.ru/preparatyi/16694-instruktsiya-po-primeneniyu-lodoza.html

Таблетки Лодоз: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Для лечения артериальной гипертензии (АГ) используются монокомпонентные и комбинированные лекарственные препараты, совмещающие два и более вещества гипотензивного действия.

Примером такого препарата можно назвать таблетки Лодоз: инструкция по применению описывает их как комбинированное лекарственное средство (ЛС) на основе бета1-адреноблокатора и диуретика.

Состав и производитель Лодоз

Лодоз выпускает немецкая фармацевтическая компания Merck. В составе препарата находится бета1-адреноблокатор бисопролол и диуретик тиазидной группы гидрохлоротиазид. Эффективность Лодоз заключается в синергетическом комбинированном действии двух компонентов, каждый из которых производит гипотензивный эффект.

Бета1-адреноблокатор и диуретик — это вещества разных фармакологических групп, которые работают через различные физиологические механизмы регуляции артериального давления (АД). Благодаря различию в механизме действия вещества дополняют и усиливают эффективность друг друга, снижая возможные побочные явления.

Лодоз выпускается в трех формах препарата, в которых содержится 6.25 мг гидрохлоротиазида и 2.5, 5 и 10 мг бисопролола гемифумарата.

Механизм действия

Бисопролол — селективный бета1-адреноблокатор — воздействует на бета1-адренорецепторы сердца, подавляя их реакцию на выделение адреналина и норадреналина. Эти гормоны надпочечников оказывают положительный инотропный, хронотропный и дромотропный эффект, т. е. вызывают увеличение силы, частоты сокращений и проводимости сердца соответственно.

С инотропным действием адренергических веществ по большей части связано и повышение артериального давления. Бета1-адреноблокатор угнетает реакцию бета-адренорецепторов на гормоны надпочечников, благодаря чему оказывает отрицательный инотропный, хронотропный и дромотропный эффект.

Бисопролол положительно влияет на работу сердца:

• уменьшает сократимость сердечной мышцы;
• снижает потребление кислорода миокардом;
• снижает проводимость сердца;
• увеличивает период диастолического расслабления.

В терапевтических дозах бисопролол не производит нежелательных побочных действий, связанных с угнетением сердечной деятельности, но оказывает сразу три важных лечебных эффекта: гипотензивный (снижает артериальное давление), антиаритмический (стабилизирует сердечный ритм) и антиангинальный (снижает частоту проявлений и выраженность стенокардии).

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик среднего действия — снижает транспортировку ионов натрия из дистальных почечных канальцев в кровь, препятствуя его обратной абсорбции.

Благодаря этому действию препарат усиливает диурез — выведение жидкости, ионов натрия, магния и калия, благодаря чему уменьшается объем циркулирующей крови в сосудистом русле и снижается реактивность сосудистой стенки.

За счет этого действия уменьшается нагрузка на стенки сосудов и снижается артериальное давление.

Одновременное бета-адренолитическое и диуретическое действие активных компонентов в составе Лодоз производит выраженный гипотензивный эффект.

Тактика врача при выявлении артериальной гипертензии

Показания

В нозологической группе этого лекарства указано только одно заболевание — артериальная гипертензия легкой и средней тяжести.

Это основное показание к использованию препарата Лодоз согласно инструкции по применению.

Комбинация двух гипотензивных компонентов производит выраженное терапевтическое действие, стабилизируя артериальное давление и удерживая его в пределах физиологической нормы.

Инструкция по применению

У препарата Лодоз инструкция по применению довольна простая, она не требует придерживаться строгих рекомендаций и ограничений в образе жизни и режиме дня.

Как принимать препарат?

Прием лекарства осуществляется согласно инструкции по применению по следующей схеме:

• одна таблетка препарата в соответствии с подобранной дозировкой один раз в 24 часа;
• предпочтительное время приема лекарства — утреннее;
• таблетка проглатывается целиком, запивается достаточным количеством воды.

Прием пищи не влияет на фармакокинетику препарата, поэтому таблетку можно пить как до еды, так и после.

Дозировка

Примечательно, что во всех трех формах ЛС содержится одинаковое количество диуретика — 6.25 мг. Это начальная и максимальная суточная доза, она не подлежит изменению.

Чтобы усилить или ослабить гипотензивное действие лекарства, нужно менять форму препарата, но ни в коем случае не увеличивать или уменьшать дозировку за счет приема дополнительной таблетки или ее половины. Например, если начальной дозы бисопролола 2.

5 мг недостаточно для поддержания гипотензивного эффекта в течение суток, то нужно перейти на более дозированную форму препарата — 5 мг бисопролола и 6.25 мг гидрохлоротиазида.

Если и в этом случае не наступает желаемое лечебное действие, то согласно инструкции по применению доза увеличивается до 10 мг бисопролола с сохранением дозировки 6.25 мг.

Важно! Нельзя принимать две таблетки Лодоз, т. к. это приведет к превышению суточной дозы диуретика и вызовет нежелательные побочные эффекты. Чтобы усилить гипотензивное действие, придется идти в аптеку и покупать более дозированный Лодоз.

Особые указания

Для препарата Лодоз инструкция по применению имеет особые указания к началу и прекращению приема. Не рекомендуется резко прекращать применение ЛС, т. к. это может вызывать кратковременное усугубление клинической картины АГ.

Пациенты с ишемической болезнью сердца должны быть особенно осторожными при обращении с лекарством: резкая отмена ЛС может вызывать учащение приступов стенокардии.

Если прием лекарства нужно прекратить, то следует постепенно снижать дозировку в течение двух недель до минимальной дозы 2,5 мг бисопролола в сутки.

• заболевания легких;
• сердечная недостаточность;
• снижение ЧСС до 50 уд. /мин в состоянии покоя (брадикардия);
• сахарный диабет;
• общая астения;
• гиперфункция щитовидной железы;
• нарушения функции печени;
• водно-электролитный дисбаланс;
• возраст старше 65 лет.

При этих состояниях прием Лодоз в инструкции по применению не запрещен категорически, но требует тщательного анализа соотношения потенциальной пользы и возможного вреда для здоровья пациента. Терапевт начинает лечение с минимальной дозы, наблюдая за реакцией организма.

Прием Лодоз запрещен при таких состояниях, как:

• гиперчувствительность к бисопрололу, гидрохлоротиазиду и тиазидным диуретикам;
• бронхиальная астма с осложнениями;
• сложные патологии сердца (синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, синоатриальная блокада);
• гипотония с сАД ниже 100 мм рт. ст. ;
• брадикардия с ЧСС меньше 50 ударов в минуту;
• тяжелые формы дисфункции почек и печени;
• гипокалиемия.

Какие могут быть побочные эффекты?

Как наиболее частые побочные эффекты в инструкции по применению к Лодоз описываются аллергия и реакции непереносимости на компоненты в составе препарата.

Другое часто возникающее нежелательное явление на фоне приема двух компонентов гипотензивного действия в комбинации — сильное снижение АД до состояния артериальной гипотензии.

Изредка наблюдаются гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия.

• головокружения и головные боли;
• нарушение сна;
• онемение и похолодания рук и ног;
• дискомфорт при использовании контактных линз;
• диспепсические симптомы (тошнота, изжога);
• общая астения.

Очень редко наблюдаются на фоне приема Лодоз такие состояния, как желтуха, волчанка, геморрагическая сыпь, обострение проявлений псориаза, нарушение сексуальной функции у мужчин.

Кому не рекомендуются эти таблетки?

Согласно инструкции по применению нельзя давать препарат детям и подросткам до 18 лет в связи с недостаточной изученностью действия лекарства на пациентов этой возрастной группы. Беременным женщинам и кормящим матерям прием Лодоз противопоказан ввиду риска гипотрофии плода и проникновения диуретика в материнское молоко.

Отзывы

Препарат Лодоз описывается в инструкции по применению как лекарство для терапии гипертонии легкой и средней тяжести. Формы дозировки лекарства — 2.5, 5 и 10 мг бисопролола и 6.

25 гидрохлоротиазида — иногда может быть недостаточно для стабильного поддержания нормального артериального давления в течение суток. Это отражается во многих отзывах о Лодоз.

В то же время другие пациенты находят это ЛС довольно эффективным гипотензивным средством, которое сохраняет терапевтическое действие в течение дня. В одном отзыве было отмечено негативное влияние препарата на психику и возникновение депрессии и нервных срывов.

Следует понимать, что практически все отзывы о препаратах, написанные не медиками, являются субъективными и не учитывают все факторы, вызывающие те или иные побочные эффекты и неспецифические состояния пациентов. В целом препарат Лодоз по соотношению эффективности и цены получил оценку 4.4 балла из 5.

Аналоги и заменители

В аптеках можно найти аналоги и заменители Лодоз, основанные на той же комбинации бета1-адреноблокатора и диуретика:

• Бипрол плюс;
• Арител плюс;
• Бисангил.

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/beta-blokatory/lodoz.html

Лодоз в Москве

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат.

Бисопролол является высокоселективным бета1-адреноблокатором без симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Механизм действия бисопролола при артериальной гипертензии связан, прежде всего, со снижением уровня ренина в плазме крови и уменьшением ЧСС.

Гидрохлоротиазид является диуретиком из группы тиазидов с антигипертензивным эффектом. Его диуретический эффект обусловлен ингибированием транспорта ионов натрия из почечных канальцев в кровь, что предупреждает тем самым его реабсорбцию.

В клинических исследованиях наблюдалось потенцирование эффектов активных веществ данной комбинации. Эффективность для лечения мягкой и умеренной степени артериальной гипертензии была отмечена даже при применении в наименьших дозах – 2.5 мг + 6.25 мг.

Побочные эффекты, такие как гипокалиемия (при применении гидрохлоротиазида) и брадикардия, астения и головная боль (при применении бисопролола), являются дозозависимыми. Поэтому для уменьшения нежелательных эффектов количество каждого действующего компонента в Лодозе уменьшено в 2-4 раза.

• Фармакокинетика
• Бисопролол
• Всасывание и распределение

Tmax в плазме крови колеблется в диапазоне от 1 до 4 ч. Связывание с белками плазмы — около 30%.

Метаболизм и выведение

40% бисопролола метаболизируется в печени. Метаболиты неактивны.

T1/2 из плазмы крови составляет 11 ч. Почечный и печеночный клиренс эквивалентны. Половина введенной дозы выводится с мочой как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. Общий клиренс составляет около 15 л/ч.

Гидрохлоротиазид

Всасывание и распределение

Биодоступность гидрохлоротиазида колеблется от 60% до 80%. Tmax в плазме крови составляет около 4 ч (от 1.5 до 5 ч). Связывание с белками плазмы — 40%.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму и почти полностью выводится в неизмененной форме посредством клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. T1/2 гидрохлоротиазида составляет около 8 ч.

1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
2. В случае почечной и сердечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста почечный клиренс гидрохлоротиазида снижается, T1/2 увеличивается.
3. Показания
4. Режим дозирования

— артериальная гипертензия мягкой и средней степени тяжести.

Лодоз рекомендуется принимать утром (во время приема пищи). Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости и не разжевывать.

Дозу препарата следует подбирать индивидуально, используя следующие дозировки препарата Лодоз:

— 2.5 мг бисопролола/6.25 мг гидрохлоротиазида;

— 5 мг бисопролола/6.25 мг гидрохлоротиазида;

— 10 мг бисопролола/6.25 мг гидрохлоротиазида.

Начальная доза соответствует 1 таб. (2.5 мг бисопролола/6.25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз/сут. В случае недостаточной эффективности лечения дозу увеличивают до 1 таб. (5 мг бисопролола/6.25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 1 таб. (10 мг бисопролола/6.25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз/сут.

У пациентов с нарушением функции печени или умеренным нарушением функции почек (КК>30 мл/мин) изменения дозы не требуется.

Побочное действие

Препарат обычно переносится хорошо. Побочные эффекты описаны менее чем в 10% случаев.

• Со стороны ЦНС: нарушения сна, депрессия; возможны — усталость, утомляемость, головокружение, головная боль (могут возникать в начале лечения и обычно проходят в течение первой или второй недели лечения).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV-проводимости, обострение течения хронической сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия.
• Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ в анамнезе.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, гепатит, желтуха, повышение активности АСТ и АЛТ.
• Со стороны мочевыделительной системы: обратимое повышение содержания сывороточного креатинина и мочевины.
• Со стороны костно-мышечной системы: чувство холода и онемения конечностей, мышечная слабость, судороги.
• Со стороны органов чувств: нарушения слуха, снижение продукции слезных желез (необходимо учитывать пациентам, пользующимся контактными линзами), нарушение зрения.
• Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, нарушение водно-электролитного состояния, метаболический алкалоз.
• Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
• Со стороны кожных покровов: бета-адреноблокаторы могут вызывать или обострять течение псориаза или вызывать псориазоподобные высыпания, алопецию.
• Прочие: импотенция, аллергический ринит.
• Противопоказания к применению
• — тяжелые формы бронхиальной астмы, ХОБЛ;
• — хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, не поддающаяся лекарственной терапии;
• — кардиогенный шок;

— СССУ, в т.ч. синоатриальная блокада;

1. — AV-блокада II и III степени без искусственного водителя ритма;
2. — выраженная брадикардия (ЧСС

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/lodoz

Лодоз инструкция по применению, цена, отзывы

Если у Вас есть информация о препарате Лодоз, которой нет у нас, пришлите ее нам и мы ее выложим для всеобщего использования.

Как препарат выпускается

таблетки покрытые оболочкой 5мг+6

25мг

Кто препарат изготавливает

Мерк Сантэ с.а.с. (Франция)

Фарм. группа

Комбинация бета-адреноблокатора и диуретика

Из чего производится (состав)

Бисопролол+Гидрохлоротиазид.

Международное наименование

Бисопролол+Гидрохлоротиазид

Аналоги препарата

Арител Плюс

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат.
Бисопролол является высокоселективным бета1-адреноблокатором без симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности.

Механизм действия бисопролола при артериальной гипертензии связан, прежде всего, со снижением уровня ренина в плазме крови и уменьшением ЧСС.
Гидрохлоротиазид является диуретиком из группы тиазидов с антигипертензивным эффектом.

Его диуретический эффект обусловлен ингибированием транспорта ионов натрия из почечных канальцев в кровь, что предупреждает тем самым его реабсорбцию.
Бисопролол метаболизируется в печени. Половина введенной дозы выводится с мочой как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму и почти полностью выводится в неизмененной форме посредством клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.
Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания к назначению

Артериальная гипертензия мягкой и средней степени тяжести.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к бисопрололу и другим компонентам препарата;
повышенная чувствительность к гидрохлортиазиду и другим сульфонамидам;
тяжелые формы бронхиальной астмы, хроническая обстуктивная болезнь легких;
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, не поддающаяся лекарственной терапии;
кардиогенный шок;
синдром слабости синусового узла, в т.ч. синоатриальная блокада;
AV-блокада II и III степени без искусственного водителя ритма;
выраженная брадикардия;
вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала);
феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
тяжелые формы нарушения периферического кровообращения (в т.ч. болезнь Рейно);
артериальная гипотензия;
гипокалиемия;
гиповолемия;
тяжелые нарушения функции почек;
тяжелые нарушения функции печени;
одновременное применение с флоктафенином, сультопридом, антиаритмическими средствами, препаратами лития;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
С осторожностью следует применять при AV-блокаде I степени, псориазе, ИБС, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, тиреотоксикозе, водно-электролитных нарушениях (гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия), подагре, а также у пациентов пожилого возраста.
Применение при беременности и грудном вскармливании противопоказано.

Побочные действия лекарства

Со стороны ЦНС: нарушения сна, депрессия; возможны — усталость, утомляемость, головокружение, головная боль (могут возникать в начале лечения и обычно проходят в течение первой или второй недели лечения).
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, гепатит, желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV-проводимости, обострение течения хронической сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия.
Со стороны костно-мышечной системы: чувство холода и онемения конечностей, мышечная слабость, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха, снижение продукции слезных желез (необходимо учитывать пациентам, пользующимся контактными линзами), нарушение зрения.
Со стороны мочевыделительной системы: обратимое повышение содержания сывороточного креатинина и мочевины.

Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, нарушение водно-электролитного состояния, метаболический алкалоз, обратимое повышение уровня креатинина и мочевины в плазме крови, повышение активности АСТ и АЛТ.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Дерматологические реакции: бета-адреноблокаторы могут вызывать или обострять течение псориаза или вызывать псориазоподобные высыпания, алопецию.
Прочие: импотенция, аллергический ринит.

Взаимодействие

Препарат противопоказан к применению в комбинации с флоктафенином, сультопридом.
Препарат не рекомендуется применять в комбинации с амиодароном, литием или со средствами, которые могут инициировать аритмии (астемизол, бепридил, эритромицин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамицин).

Требуется осторожность при одновременном применении препарата с баклофеном, ингаляционными галогенированными общими анестетиками, блокаторами медленных кальциевых каналов (бепридилом, дилтиаземом, верапамилом), антиаритмическими средствами (пропафеноном, хинидином, гидрохинидином, дизопирамидом), инсулином, препаратами мочевины, лидокаином, йодосодержащими контрастными средствами, антихолинэстеразными средствами, высокими дозами салицилатов, лекарственными средствами, вызывающими гипокалиемию — амфотерицином (в/в введение) и минералокортикостероидами (системное применение), тетракозактидом, слабительными средствами; сердечными гликозидами, диуретиками, вызывающими гиперкалиемию (амилоридом, канреноном, спиронолактоном, триамтереном); ингибиторами АПФ; метформином.
Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении антидепрессантов на основе имипрамина (трициклинов), нейролептиков, блокаторов медленных кальциевых каналов производными дигидропиридинового ряда (в т.ч. амлопидин, фелопидин, лацидипин, нифедипин, никардипин, нимодипин, нитрендипин).
Применение Лодоза одновременно с трициклическими антидепрессантами, в т.ч. ингибиторами МАО, а также нейролептиками, не является противопоказанием. В то же время комбинированное их применение следует принимать во внимание, поскольку может потребовать уменьшения дозировки гипотензивного средства из-за аддитивного (суммирующего) гипотензивного действия.
При совместном назначении с мефлохином возможно развитие брадикардии.
При совместном назначении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии.
При совместном назначении с циклоспорином возможно повышение содержания сывороточного креатинина.
Возможно ослабление гипотензивного действия Лодоза при одновременном назначении с ГКС (для системного применения), НПВС и тетракозактидом.

Возможные дозы препарата

Лодоз рекомендуется принимать утром (во время приема пищи). Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости и не разжевывать.
Дозу препарата следует подбирается врачом индивидуально.
У пациентов с нарушением функции печени или умеренным нарушением функции почек изменения дозы не требуется.

Превышение дозы лекарства

Симптомы: чрезмерное снижение АД, брадикардия. У новорожденных от матерей, получавших лечение бета-адреноблокаторами, возможно развитие передозировки, проявляющейся декомпенсацией сердечной деятельности.

Лечение: в случае выраженной брадикардии или чрезмерного снижения АД в/в вводят следующие лекарственные средства: атропин в дозе 1-2 мг; глюкагон в дозе 1 мг медленно болюсно и затем, при необходимости, в форме инфузии в дозе 1-10 мг/ч; далее при необходимости вводят либо эпинефрин (адреналин) в дозе 15-85 мкг, введение можно повторить, его общее количество не должно превышать 300 мкг, либо допамин в дозе 2.5-10 мкг/кг/мин.
При передозировке у новорожденных, проявляющейся декомпенсацией сердечной деятельности, назначают глюкагон из расчета 0.3 мг/кг; эпинефрин (адреналин) и добутамин (обычно в высоких дозах) необходимо обеспечить наблюдение в ОИТ новорожденных.
Продолжительное лечение проводят под наблюдением специалиста.

Особые рекомендации по применению препарата

Предосторожности, связанные с применением бисопролола:
Не следует внезапно прекращать лечение, особенно у пациентов с ИБС. Дозу рекомендуется снижать постепенно в течение двух недель.

При необходимости следует одновременно начать проведение соответствующей терапии, предупреждающей приступы стенокардии.
В случае необходимости назначения препарата пациентам с бронхиальной астмой или ХОБЛ, лечение начинать с минимальной начальной дозы.

Перед началом терапии рекомендуется проведение функциональных дыхательных тестов. В случае развития бронхоспазма во время терапии следует назначать бета-адреномиметики.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью и под контролем врача, в минимальных дозах.
Необходимо снижение дозы препарата при ЧСС в покое

Метод хранения и условия

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 18° до 25°C.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Источник: http://2glazza.ru/content/lodoz