«Микардис» – лекарственный препарат, входящий в группу сартанов или антагонистов ангиотензина 2. Он обладает гипотензивным действием, поэтому используется для лечения гипертонической болезни.
Компоненты препарата и форма выпуска
«Микардис»продается в виде таблеток. Пилюли обладают овальной формой, белым оттенком. На их поверхности изображен символ компании, которая производит средство. Приобрести таблетки можно только по врачебному рецепту.
Действующим веществом медикамента является телмисартан. Данный компонент входит в группу сартанов или антагонистов ангиотензина II. Лекарство выпускается в двух дозировках:
- «Микардис 40 мг».
- «Микардис 80 мг».
Помимо активного вещества таблетки содержат еще дополнительные элементы.
Количество таблеток в упаковке может 14,28 и 56 шт
Действие медикамента
Таблетки «Микардис» оказывает влияние на причину, вследствие которой увеличивается артериальное давление, а именно на производство фермента, повышающего сосудистый тонус. Медикамент помогает уменьшить количество норадреналина, расслабить сосуды, что позволяет добиться устойчивого гипотензивного эффекта.
Достаточно принимать одну таблетку в сутки, чтобы в течение дня и ночи даже не думать о высоком кровяном давлении. По истечении суток действенность активного компонента медленно снижается. Но при этом препарат предотвращает внезапные скачки АД минимум на 40 часов.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению «Микардиса», принимать его рекомендуется при высоком артериальном давлении. Доктора советуют использовать его при гипертонии, которая протекает во второй или третьей стадии либо отягощена другими заболеваниями.
На начальном этапе развития гипертонии лучше не использовать Микардис
«Микардис» или «Микардис Плюс»?
«Микардис Плюс» представляет собой комбинированное лекарство, в котором помимо основного компонента содержится еще и мочегонное вещество. Одна таблетка имеет следующую дозировку:
- 80 мг термисартана.
- 12,5 мг диуретика.
Применяется средство при наличии следующих показаний:
- Повышение артериального давления более 160 мм.рт.ст.
- Отсутствие эффективности от приема простого «Микардиса».
- Присутствие в жизни пациента факторов, способных спровоцировать гипертонию.
- Наличие патологий сердца, которые сопутствуют высокому кровяному давлению.
«Микардис Плюс» благодаря своему комбинированному составу отличается большей действенностью по сравнению с простым «Микардисом». Поэтому с помощью данного медикамента можно бороться с тяжелой формой гипертонической болезни.
Микардис Плюс как и Микардис выпускается в двух дозировках основного вещества – 40 и 80 мг
Схема приема
Для лечения гипертонии рекомендуется принимать препарат «Микардис», начиная с минимальной дозы. Она составляет 40 мг. Пить ее требуется только раз в день. Принимают средство путем проглатывания, не следует разжевывать пилюли или растирать в порошок и разбавлять водой.
Если указанная дозировка не дала положительного результата, лечащий доктор может назначить «Микардис» в дозе 80 мг.
Прием во время беременности
Точный механизм воздействия медикамента на развитии плода неизвестен, поэтому не рекомендуется принимать его в период вынашивания ребенка. Также не допускается прием лекарства при грудном вскармливании.
Применение детям и пожилым людям
Пожилые пациенты могут принимать «Микардис» в стандартной дозе, ничего корректировать не нужно. Детям же данное средство использовать вовсе запрещается.
Детям до 18 лет прием “Микардис”строго запрещен
Нарушение работы почек и печени
При наличии недостаточности почек прием медикамента разрешен. Если имеется нарушение функционирования печени легкой или средней степени, лечение проводится в минимальной дозировке 40 мг.
Противопоказания
Препарат «Микардис» не разрешается использовать при следующих состояниях:
- Индивидуальная непереносимость компонентов средства.
- Обструктивная болезнь желчных протоков.
- Вынашивание ребенка.
- Грудное вскармливание.
- Возраст менее 18 лет.
- Тяжелая форма нарушения печеночной деятельности.
При патологиях почек принимать лекарство не запрещается, но все же необходима предварительная консультация специалиста.
Если во время кормления грудью необходимо пройти курс лечения Микардисом, то следует перейти на искусственное кормление
Побочные действия
«Микардис» хорошо переносится пациентами, поэтому побочные явления встречаются достаточно редко. Возможны следующие эффекты:
- Инфекционное поражение мочевыводящих путей.
- Признаки ОРВИ.
- Анемия.
- Гиперкалиемия.
- Расстройства сна.
- Головная боль.
- Приступы головокружения.
- Чрезмерное снижение артериального давления.
- Повышенное газообразование.
- Тошнота, рвота.
- Боль в мышцах.
- Астенический синдром.
Вероятность появления негативных реакций организма повышается, если у больного имеются сопутствующие патологии, значительно увеличена доза препарата, неправильно сочетание с другими лекарствами.
Передозировка
«Микардис» крайне редко вызывает передозировку. Она возможна только, если намеренно принять большую дозу медикамента. Если она все же возникла, то у пациента может сильно уменьшиться кровяное давление, что способно привести к развитию коллапса.
Также есть риск нарушения работы печени и почек. Для предотвращения последствий передозировки требуется срочное промывание желудка, назначение терапии для устранения симптомов.
Превышение дозировки может привезти к необратимым последствиям
Особые указания
Прием «Микардиса» имеет некоторые особенности. К ним относится следующее:
- Активный компонент средства выходит из организма в основном вместе с желчью. Поэтому не стоит принимать таблетки людям, которые страдают тяжелыми патологиями печени, холестазом, обструкцией путей, выводящих желчь.
- Если у пациента имеется стеноз артерий почек, требуется регулярно проходить диагностику, чтобы контролировать работу данных органов.
- При сбоях в функционировании почек необходимо держать под контролем концентрацию калия в крови, потому что есть риск возникновение гиперкалиемии.
- Не стоит принимать большие дозы больным, страдающим ишемией сердечной мышцы или кардиопатией, так как есть вероятность развития инфаркта или инсульта.
В начале лечения у пациента может сильно уменьшиться артериальное давление. В большинстве случаев симптомы не требуется устранять, они самостоятельно исчезают в течение нескольких суток, пока организм привыкает к действию активного компонента.
Лекарственные взаимодействия
При сочетании «Микардиса» с некоторыми препаратами повышается риск возникновения гиперкалиемии. К таким лекарствам относят следующие:
- Ингибиторы АПФ.
- НПВС.
- Гепарин.
- Циклоспорин.
- Такролимус.
- Мочегонные средства со свойством сохранять калий.
При одновременном приеме «Микардиса» с указанными медикаментами следует регулярно проверять кровь на содержание калия.
Прием гипотензивного средства совместно с препаратами лития способен вызвать увеличение его токсичности, поэтому подобное совмещение не допускается. Если принимать «Микардис» вместе с кортикостероидами, то его эффективность будет существенно снижена.
Микардис взаимодействует с другими медикаментами, поэтому важно сообщить доктору о приеме иных препаратов
Стоимость и аналоги
Цена «Микардиса» в разных городах и аптеках может отличаться. Также расценки зависят от дозы активного компонента в одной таблетке. Но в любом случае препарат не отличается низкой стоимостью. Его цена варьируется в среднем от 900 до 1050 рублей.
Если медикамент не подходит пациенту по стоимости, эффективности или вследствие побочных эффектов и противопоказаний, то его можно поменять на другое средство. Аналоги «Микардиса» могут быть полные и неполные. К первым относятся препараты, которые содержат то же самое активное вещество. Это такие лекарства как «Телмисартан», «Телсартан», «Телмиста».
Неполные аналоги – это те, которые имеют другое действующее вещество, но тот же терапевтический эффект. Среди них наиболее популярны следующие средства: «Кандесар», «Кандесартан».
Подбирать другой препарат на замену «Микардису» самостоятельно ни в коем случае нельзя. Если медикамент не подходит, нужно сообщить об этом лечащему врачу, и он сам подберет другое лекарство.
Отзывы
Елена Огафьева, 53 года, Новосибириск 
Прочитала в интернете о препарате «Микардис» отзывы и решила попробовать, поговорив предварительно со своим лечащим доктором. Он одобрил, подобрал дозировку. Лечение быстро дало положительную динамику. Лекарством абсолютно довольна. Петр Щеголев, 61 год, Санкт-Петербург
При лечении «Микардисом» не испытываю никаких проблем и побочных эффектов. Таблетки великолепно справляются со своей задачей, давление снижается быстро и надолго. Светлана Жарикова, 49 лет, Орел 
Стоимость «Микардиса» для меня довольно высокая, но знакомая и мой лечащий доктор так нахваливали, что решила попробовать. И не жалею! Давление в норме, побочных реакций не было ни разу, чувствую себя прекрасно. За такое облегчение и денег не жалко.
Таким образом, «Микардис» – эффективный препарат, помогающий в нормализации артериального давления при гипертонии. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом.
Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/mikardis/
Лекарство, продлевающее жизнь — Микардис
Повышенное давление ‒ одно из самых распространенных заболеваний сердечно сосудистой системы. Каждый год пациентам разного возраста все чаще и чаще ставят диагноз повышенное АД.
Существует масса медикаментозных средств, снижающих внутричерепное и артериальное давление, но многие из них имеют большое количество побочных действий. Микардис обладает минимумом побочек, это отличная альтернатива более дорогому Телмисартану.
Производится в виде таблеток в блистерах. В каждой из таблеток — 20, 40 или 80 мг телмисартана (активного вещества).
Это лекарственное средство в несколько раз эффективнее Лосартана, представляет собой жирорастворимый препарат (хорошая абсорбция – всасывание в ткани организма, без разницы, когда, в каком количестве и что вы ели). Начинает всасываться в организм спустя 1,5 часа, а давление начинает падать спустя 3 часа. Микардис МНН(международное непатентованное название) – telmisartan (телмисартан), не создает условий для образования активных метаболитов. Из организма выводится вместе с желчью, всасывается вместе с желчью.
Показан в том числе и пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Согласно инструкции по применению, Микардис не назначается пациентам с больной печенью и несовершенными желчевыводящими путями. Тем, у кого умеренная почечная недостаточность, назначается не более 40 мг Микардиса в сутки.
Эффект от Микардиса
Эффективность приема Микардиса зависит от дозы. Если увеличить суточную дозу с 20 до 80 мг, это будет означать, что артериальное давление будет спадать два раза. Повышать дозу Микардиса больше 80 мг не стоит – это не снизит АД еще больше. Поддерживающая доза лекарства составляет 40 мг в сутки. Спустя месяц приема Микардиса артериальное давление приходит в норму. Если у вас начальная стадия гипертензии, благоразумнее купить Микардис 40 мг и пить по половинке таблетки в сутки (20 мг), если хроническая форма – с 40 и 80 мг.
Если эффекта от Микардиса не замечено, можно перейти на Микардис Плюс – он обладает более выраженным действием, снижающим артериальное и внутричерепное давление. АД спадет уже через три часа после приема Микардиса.
Из чего состоит Микардиса:
- Телмисартан – активное вещество;
- Гидрохлортиазид (мочегонное средство);
- Поливидон;
- Натрия гидроксид;
- Меглумин;
- Магния стеарат;
- Сорбитол (фруктоза).
Последние шесть — вспомогательные вещества.
Микардис, как препарат, продлевающий жизнь
Микардис по своей лекарственной сути – сартан или блокатор рецепторов ангиотензина. Это лекарство, используемое для лечения повышенного давления. Принцип их действия сводится к тому, что почки после приема сартанов, вырабатывают ренин, перевоплощающий неактивный ангиотензиноген в ангиотензин 1, который расширяет сосуды и является мочегонным средством. Следом идет целая цепочка реакций в организме, предотвращающая гипертонию. Так артериальное давление приходит в норму, если оно повышено. И именно так жизнь пациента, страдающего от гипертонии и сердечно сосудистых заболеваний, продлевается.
Показания к использованию блокаторов рецепторов ангиотензина – сердечна недостаточность, повышенное АД и нефропатия, появившаяся, как осложнение сахарного диабета и высокого давления.
Производитель, стоимость, российские аналоги
Таблетки Микардис – австрийского производства, поэтому цена Микардиса достигает 1000 рублей за упаковку в 28 штук. Но есть более дешевые аналоги Микардиса российского производства:
- Ангиаканд;
- Блоктран;
- Апровель;
Ангиаканд 
Блоктран 
Апровель
- Кандесартан;
- Атаканд;
- Лозартан;
Кандесартан 
Атаканд 
Лозартан
- Козаар;
- Лозап;
- Теветен;
Козаар 
Лозап Теветен
- Кардосал;
- Диован;
- Валз;
- Валсартан. Кардосал Диован Валз Валсартан
Эти препараты имеют то же терапевтическое действие, но отличаются дозировкой и составом. И стоят дешевле – от 130 рублей за упаковку.
Импортные аналоги Микардиса:
- Тельмиста (Польша/Словения);
- Тезео (Польша);
- Прайтор (Германия);
- Твинста (Словения);
- Телмисартан-Тева (Венгрия); Тезео Прайтор Твинста Телмисартан-Тева
- Телпрес (Испания);
- Телсартан (Индия);
- Тсарт (Индия);
- Хипотел (Украина). Телпрес Телсартан Тсарт Хипотел
Цена Микардиса немецкого производства будет априори больше цены лекарств с тем же терапевтическим эффектом, но с другими составляющими. Цена аналогичных Микардису препаратов венгерского и польского производства примерно такая же, как и Микардиса немецкого производства. Российских лекарств с действующим веществом телмисартан нет.
Микардис: когда применять
Согласно инструкции к применению, Микардис принимают, чтобы:
- Вылечить повышенное артериальное давление;
- Для профилактики сердечно сосудистых заболеваний.
Когда принимать нельзя
Исходя из инструкции по применению, Микардис 80 мг, 40 мг нельзя принимать тем, кто:
- Ждет ребенка;
- Кормит ребенка грудью;
- Страдает обструкцией желчевыводящих путей;
- Имеет тяжелые нарушения в работе печени и почек;
- Имеет аллергию к составляющим препарата (в составе имеется фруктоза);
- Обладает непереносимостью вещества телмисартана;
- Детский возраст до восемнадцати лет.
Тем, кто планирует зачатие ребенка, следует поменять Микардис на более щадящие препараты. Если пациентка обнаружила первые признаки беременности, следует немедленно прекратить принимать Микардис.
Пить с осторожностью
В соответствии с инструкцией к применению, Микардис следует осторожно, под наблюдением врача, принимать тем, кто страдает:
- Ишемической болезнью сердца;
- Стенозом обеих почечных артерий;
- Хронической сердечной недостаточностью;
- Стенозом клапанов;
- Кардиомиопатией;
- Почечной гипертензией;
- Гиперкалиемией;
- Дисфункцией почек в рамках пересадки почки;
- При нарушениях оттока желчи;
- Дисфункцией печени;
- Сахарным диабетом;
- Обезвоживанием организма в рамках пищевого отравления (потею жидкости необходимо восстановить до приема Микардиса).
Побочное действие
Препарат Микардис, как указано в инструкции к применению, обладает рядом побочных эффектов, возникающих, впрочем, не часто:
- Понос;
- Миалгия;
- Головокружение;
- Депрессия;
- Повышенная тревожность;
- Боль в грудине;
- Непродуктивный кашель;
- Отечность слизистых;
- Анемия;
- Крапивница;
- Кожный зуд.
Микардис и спиртное
Во время приема Микардиса пить алкоголь и принимать лекарства, в состав которых входит этанол, категорически нельзя.
Микардис и другие лекарственные средства
Некоторые пациенты задаются вопросом – что лучше принимать, Микардис или Лориста? Оба этих препарата снижают АД, но действующее вещество в них разное. Разная и цена. Лориста стоит порядка 300 рублей, тогда как Микардис около 1000.
Если брать Микардис и Валз, то последний производит Мальта и стоит оно около 300 рублей. Но пользуются им в рамках лечения хронической сердечной недостаточности, в рамках лечения пациентов, перенесших инсульт и инфаркт.
Отзывы
Отзывы врачей-кардиологов
Отзывы врачей-кардиологов о Микардисе, преимущественно, положительные. Если не нарушать дозировку и перед применением пройти обследование на наличие заболеваний, которые являются противопоказаниями к применению Микардиса 40 мг, то эффект будет. Причем, без особого побочного действия.
Врачи-кардиологи отмечают минимальное воздействие данного препарата на сердечный ритм, эффективность препарата даже в случаях хронической гипертензии, редкость возникновения побочного действия. А если они и появляются, то в интенсивности небольшой формы.
Эффект пролонгированный – держится 48 часов.
Инструкция по применению корвалола
Отзывы пациентов
О препарате Микардис отзывы пациентов хорошие. Единственный недостаток этого немецкого лекарственного средства, по мнению пациентов – стоимость. Примерно 1000 рублей, плюс-минус 100 рублей – такая цена устроит не каждого. Из положительных качеств – комфортный прием. Достаточно выпить таблетку 1 раз в сутки и весь день ходишь с нормальным давлением. Побочные эффекты появляются редко.
Семен. Б. 54 года, г. Новосибирск: После инфаркта мучился от головокружений и скачков давления, врач-кардиолог выписала этот препарат. Пью уже год. Спустя месяц после приема, давление перестало прыгать, стало нормальным – 120/70. Теперь Микардис пьет жена и сестра.
Олег П. 45 лет. г. Томск: Врач выписал мне Микардис, кода я попросил заменить на что-то слишком дорого Апровель. Очень хорошо помогает мне для снижения АД без ущерба сердечному ритму.
Анжела П. 56 лет: Принимаю Микардис в симбиозе с другими средствами для понижения АД, т. к. страдаю хронической формой гипертензии. Помогает хорошо и побочных эффектов мало, только иногда зудит кожа на ладонях.
Источник: https://davlenies.ru/preparaty/mikardis.html
Таблетки 40 мг и 80 мг, Плюс Микардис: инструкция по применению
Рубрика: м Опубликовано 15.09.2019 · Комментарии: 0 ·
На чтение: 6 мин ·
Просмотры:
Эффективным антигипертензивным медицинским средством является Микардис. Инструкция по применению объясняет, что таблетки 40 мг и 80 мг, Плюс помогают при антериальной гипертонии и заболеваниях сердца.
Таблетки Микардис плюс
Состав и форма выпуска
- Производят в таблетках дозировкой 40 мг в блистере, 2 или 4 таких блистера в картонной пачке, либо дозировкой 80 мг в блистере, 2, 4 или 8 таких блистеров в картонной пачке.
- Действующее вещество: телмисартан, его содержание в 1 таблетке составляет 40 или 80 мг.
- Также выпускают таблетки Микардис Плюс 40 мг + 12,5 мг и 80 мг + 12,5 мг, которые содержат Телмисартан + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества .
От чего помогает Микардис?
Лекарство применяется для лечения следующих состояний:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы различного характера, их профилактика.
- Гипертоническая болезнь.
Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.
Инструкция по применению
Таблетки Микардис принимаются перорально. Прием производится независимо от приема пищи.
Для снижения сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них рекомендуется принимать по 1 таблетке 80 мг 1 раз в сутки. В начале курса лечения может потребоваться дополнительная коррекция артериального давления.
При артериальной гипертензии начальная доза составляет 1 таблетка (40 мг) 1 раз в сутки. Если данной дозой терапевтический эффект не достигается, то доза препарата Микардис может быть увеличена до 80 мг 1 раз в сутки. Не следует поспешно принимать решение о сильном увеличении дозировки, поскольку максимальный терапевтический эффект достигается спустя 4-8 недель от начала курса лечения.
- Пациентам, которые находятся на гемодиализе или страдают от почечной недостаточности, коррекция доз не требуется.
- У пациентов с функциональными нарушениями работы печени средней и легкой степени суточная доза Микардиса не должна быть выше 40 мг.
- Корректировка доз для лечения пациентов пожилого возраста не требуется.
Микардис Плюс
Лекарство следует принимать внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Микардис Плюс 40/12.5 мг может назначаться пациентам, у которых применение препарата Микардис в дозе 40 мг или гидрохлоротиазида не приводит к адекватному контролю АД.
Таблетки 80/12.5 мг могут назначаться пациентам, у которых применение препарата Микардис в дозе 80 мг или Микардис Плюс 40/12.5 мг не приводит к адекватному контролю АД.
У пациентов с артериальной гипертензией тяжелой степени максимальная суточная доза телмисартана 160 мг в сутки. Данная доза была эффективна и хорошо переносилась.
Фармакологические эффекты
Активный компонент Микардиса телмисартан блокирует гипертензивное воздействие ангиотензина. После присоединения телмисартана рецепторы АТ 1 полноценно функционируют, не происходит закупорка ионных каналов, сохраняется активность ренина в клетках крови.
Благодаря активному веществу, происходит снижение выработки норадреналина, что обусловливает расслабление сосудов, устойчивое снижение АД. Таким образом, этот лекарственный препарат воздействует напрямую на основную причину возникновения гипертонии.
Такой эффект достигается благодаря сбалансированному составу активного и вспомогательных веществ медикаментозного средства, среди вторых можно выделить сорбитол, гидроксид натрия, стеарат магния, поливидон, меглумин.
После приема лекарственного препарата снижение артериального давления происходит последовательно в течение первых трех часов.
При этом максимальное терапевтическое воздействие на сердечно-сосудистую систему Микардис оказывает после месячного курса лечения, которое проводится беспрерывно.
Препарат снижает как систолическое, так и диастолическое кровяное давление. При этом частота сердечных сокращений не изменяется.
При применении лекарства в дозе 80 мг полностью блокируется гипертонический эффект ангиотензина-II в течение часа. Терапевтический эффект препарата сохраняется около двух суток.
Терапевтическим результатом лечения является снижение массы сердечной мышцы левого желудочка. Телмисартан практически не вызывает сухого кашля, часто возникающего при приеме подобных сердечных средств. Следует отметить, что внезапная отмена этого лекарственного средства приводит к возвращению артериального давления к исходному уровню без синдрома отмены.
Противопоказания
- беременность и лактация;
- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
- обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
- тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);
- непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточность сахаразы/изомальтазы;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.
Следует применять с осторожностью при:
- идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
- первичном альдостеронизме (эффективность и безопасность не установлены);
- двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
- нарушениях функции печени и/или почек;
- снижении ОЦК вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты;
- гиперкалиемии; состояниях после трансплантации почки (опыт применения отсутствует);
- хронической сердечной недостаточности;
- стенозе аортального и митрального клапана;
- гипонатриемии.
Побочные явления
Во время применения Микардиса могут возникать следующие побочные действия:
- Аллергические реакции: токсическая сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек, анафилактические реакции, экзема, отек Квинке;
- Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, выраженное понижение артериального давления, тахикардия, брадикардия;
- Дыхательная система: одышка;
- Центральная нервная система: тревожность, бессонница, обморок, депрессия, вертиго;
- Костно-мышечная система: боль в нижних конечностях, спине и сухожилиях (симптомы, схожие с проявлением тендинита), артралгия, спазмы мышц (судороги икроножных мышц), миалгия;
- Подкожные ткани и кожа: гипергидроз;
- Орган зрения: зрительные расстройства;
- Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, диарея, дискомфорт в области желудка, метеоризм, рвота, повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени и ее заболевания;
- Система кроветворения: эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, понижение концентрации гемоглобина;
- Инфекции: инфекции верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей (включая цистит), сепсис (включая сепсис с летальным исходом);
- Лабораторные показатели: повышение уровня креатинфосфокиназы крови, гиперкалиемия, гипогликемия (у больных с сахарным диабетом);
- Мочевыделительная система: функциональные нарушения почек (включая острую почечную недостаточность), увеличение концентрации креатинина, мочевой кислоты в крови;
- Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, астения (слабость).
Аналоги Микардис
Для лечения назначают аналоги:
- Микардис Плюс;
- Прайтор;
- Танидол;
- Тезео;
- Телзап;
- Телмисартан;
- Телмиста;
- Телсартан;
- Ангиаканд;
- Апровель;
- Атаканд;
- Блоктран;
- Вазотенз;
- Валз;
- Валсартан;
- Валсафорс;
- Вальсакор;
- Гипосарт;
- Диован;
- Зисакар;
- Ибертан;
- Ирбесартан;
- Ирсар;
- Кандекор;
- Кандесартан;
- Кардосал;
- Кардостен;
- Кардостин;
- Карзартан;
- Козаар;
- Ксартен;
- Лакеа;
- Лозап;
- Лозарел;
- Лозартан;
- Лориста;
- Лосакор;
- Лотор;
- Микардис Плюс;
- Навитен;
- Нортиван;
- Олиместра;
- Ордисс;
- Прайтор;
- Презартан;
- Реникард;
- Сартавель;
- Танидол;
- Тантордио;
- Тарег;
- Теветен;
- Тезео;
- Телзап;
- Телмисартан;
- Телмиста;
- Телсартан;
- Фирмаста;
- Эдарби.
Лекарственное взаимодействие
- Терапия нестероидными противовоспалительными средствами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, ацетилсалициловую кислоту и неселективные нестероидные противовоспалительные средства, может послужить развитию острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием.
- Имеющих клиническую значимость взаимодействий, кроме способности телмисартана увеличивать гипотензивный эффект иных антигипертензивных средств, выявлено не было.
- Применение телмисартана в комбинации с амлодипином, симвастатином, парацетамолом, ибупрофеном, глибенкламидом, гидрохлоротиазидом, варфарином или дигоксином не приводит к клинически значимому взаимодействию.
При одновременном применении телсмисартана с дигоксином отмечается увеличение концентрации второго в плазме крови в среднем на 20% (в одном случае – на 39%). В связи с этим рекомендуется при использовании такой комбинации периодически определять концентрацию дигоксина в крови.
В случаях одновременного использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента с препаратами лития отмечалось обратимое увеличение концентрации лития в крови, которое сопровождалось токсическим действием.
Редко подобные изменения регистрировались при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Рекомендуется при одновременном лечении препаратами лития и антагонистами рецепторов ангиотензина II определять концентрации лития в крови.
При применении телмисартана в сочетании с рамиприлатом (рамиприл) наблюдалось увеличение Сmax и AUC0-24 второго средства в 2,5 раза (клиническая значимость этого явления не установлена).
Особые условия
У лиц страдающих сахарным диабетом и дополнительным сердечно-сосудистым риском, к примеру с ИБС, прием Микардиса может привести к смерти. Поэтому перед началом терапии нужно пройти обследование для выявления ИБС.
- При назначении на фоне терапии других препаратов, которые подавляют РААС, наблюдается нарушение функции почек, поэтому, когда такая комбинация неизбежна, нужно периодически проверять уровень калия и креатинина.
- Также необходимо проверять содержания калия в организме, если пациент получает калийсберегающие диуретики, препараты содержащие калий, или повышающие его содержание в крови.
- На фоне терапии может наблюдаться головокружение и сонливость поэтому нужно соблюдать осторожность при вождении.
Цена и условия отпуска
Средняя цена Микардиса, таблетки 40 мг, 14 штук (Москва), составляет 490 рублей. Препарат списка Б, отпускаемый из аптек по рецепту врача.
Согласно рекомендациям производителя, хранить медикамент следует в защищенном от солнечных лучей и влаги месте. Оптимальный температурный режим хранения – 15-30 ºС. При соблюдении этих условий срок годности таблеток составляет 4 года.
Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/mikardis.html
Отзывы о Микардис, 80 мг, таблетки, 28 шт
Микардис: Все отзывы
Микардис пью уже на протяжении одного года, по одной таблетке 80 мг с утра. Артериальное давление нормализовалось, чувствую себя стабильно хорошо. Перешел на него, т.к. мои на тот момент привычные лекарства перестали выпускать. А эти сказал мне купить кардиолог. Цена чуть ниже моих предыдущих, поэтому для меня минусов нет.
У отца регулярно было нестабильное давление: то скакнет вверх, то вниз. Особенно был организм восприимчив к перепадам погоды. Пошли мы с ним на прием к кардиологу, после исследования и сдачи анализов был назначен Микардис. Купить его поручили мне, цена не маленькая конечно. Зато принимает один раз в сутки и давление стабилизировалось.
Когда мама стала себя плохо чувствовать мы обратились к кардиологу, первое, что мы сдали ЭКГ и уже это исследование показало неутешительный прогноз. Врач рекомендовала купить микардис, сказав сразу, что цена высокая и если мы не сможем позволить, то она подумает над альтернативой. Но, мы купили этот препарат. ЭКГ повторное значительно улучшилось и мама стала более активна.
Столько прочитал хваленных отзывов про микардис, прежде чем его купить. Но, видимо мой организм принял его в штыки. Как скакало у меня давление, так и скачет. Очень жалко потраченных денежных средств, ведь цена не маленькая, хотелось приобрести действенный препарат. Но, увы! У меня одни расстройства и плохие ассоциации с ним.
Микардис я постоянно покупаю для дедушки для поддержания сердечно-сосудистой системы. Лечащий врач еще как только начала рекомендовать данный препарат предупредила, что цена не маленькая, а принимать надо на постоянной основе. Благо купить можно в любой аптеке
Микардис я покупаю для мамы. Цена не маленькая, не хочу чтоб она лишний раз переживала и тщательно от нее скрываю стоимость. Для меня главное хорошее самочувствие моих близких. Когда я вижу, что мама чувствует себя хорошо, я буду из кожи вон лезть, но выкручусь. Изначально рекомендовала купить данный препарат наш лечащий врач.
Артериальная гипертензия у меня началась с недавнего времени. Мой лечащий кардиолог настоятельно рекомендовал купить Микардис и пропить курс. Цена меня изначально смутила, боялась что не поможет. Зря! Пропив курс, я стала уверенной в завтрашнем дне. Стала чувствовать себя лучше и повторное обследование подтвердило мое хорошее самочувствие положительной динамикой.
Покупала микардис дедушке по рецепту и назначению его лечащего врача-невропатолога. Для стабилизации давления и защиты сердечно-сосудистой системы назначили дозировку 80 мг раз в день. Купить можно в любой аптеке, но только по назначению.
Препарат очень дорогой и итоговая цена за курс в месяц — впечатляет, но отзывы и рекомендации врача убедили меня приобрести. Прием был сложный, дедушка чувствовал постоянную слабость, иногда была бессонница, чего ранее не случалось, небольшие боли в животе. Пришлось снизить дозировку до ½ таблетки, то есть 40 мг.
В результате лечения улучшились показания ЭКГ, давление стабилизировалось, после уменьшения дозы недомогание не беспокоило. Хороший препарат.
Главное достоинство Микардиса — это его эффективность и удобство приема. За три недели приема смогла привести себя в чувство, нормализовалось центральное аортальное давление, сердечный ритм перестал сходить с ума. Купить порекомендовал невропатолог, выписал рецепт. Купила дозу 40 мг и принимала по 1 таблетке в день с утра.
В упаковке 28 штук, поэтому хватило как раз на полноценный курс. Цена внушительная, но лучшую альтернативу мне доктор не смог предложить. Побочных эффектов, описанных в инструкции не ощутила, явного недомогания тоже не было. Хотя принимала с небольшой опаской, так как есть проблемы с ЖКТ. Рекомендую, но под контролем врача.
Микардис стал спасительным лекарством нормализующим давление и помогающим защитить сердечно-сосудистую систему! После очередной эмоциональной встряски на работе, пришлось обратиться к невропатологу, не обошлось без внушительного списка таблеток. Среди них был рецептурный Микардис 40 мг, германского производства.
Купить смогла не сразу, пришлось побегать по аптекам, цена зависит от количества таблеток в упаковке, но так как принимать нужно по одной таблетке в день, то вполне по карману. Очень удобные блистеры с указанием дней недели, легко контролировать прием и не пропускать. В комплексе с другими препаратами быстро почувствовала результат.
Сейчас давление в норме, ушла боль в сердце.
После инфаркта мучился от скачков давления и головокружений. Кардиолог посоветовала купить и пропить курсом в 8 недель Микардис, стабилизировать работу сердца и сосудов.
Принимал с опаской и под постоянным контролем врача, — есть небольшие проблемы с почками, периодически сдавал анализы на концентрацию калия и креатинина в сыворотке. Обошлось все хорошо, ухудшения состояния почек не было, а давление снизилось до 120/75, сердце спокойно начало работать.
После курса прошел месяц и за это время рецидивов не было! Кроме большого количества побочных эффектов, второй минус — очень большая цена и продажа только по рецепту.
Принимаю Микардис уже месяц в дозировке 40 мг 2 раз в сутки или 80 мг 1 раз в день. Ранее принимал Аккупро и Вальсакор, но толку было мало, пришлось перейти на более дорогой по цене Микардис. Давление стабилизировалось, если раньше было 150/90или 140/80, то сейчас 120/80 и чувствую себя в норме.
Кардиолог и невропатолог тоже отметили улучшение показателей, снизили дозу до 40мг в день, это половинка таблетки. Во время приема утром чувствовал небольшую слабость, поэтому старался не садиться за руль. Но в целом, курс прошел спокойно и побочных проявлений не было.
Таблетки идут в удобных блистерах с указанием дня недели, пропустить прием сложно. Купить можно только по рецепту!
Источник: https://m.uteka.ru/product/mikardis-125951/reviews/
МИКАРДИС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Как вы оцениваете эффективность МИКАРДИС?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Фармакологическое действие
Антагонист рецепторов ангиотензина II.Телмисартан — специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Обладает высоким сродством к подтипу AT1-рецепторов ангиотензина II, через который реализуется действие ангиотензина II. Телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора.
Телмисартан образует связь только с подтипом AT1-рецепторов ангиотензина II. Связывание носит длительный характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам (в т.ч. к AT2-рецепторам) и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина.
Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы, не ингибирует АПФ (кининаза II, фермент, который также разрушает брадикинин).
Поэтому усиление вызываемых брадикинином побочных эффектов не ожидается.Телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало гипотензивного действия отмечается в течение 3-х ч после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч и остается значимым до 48 ч.
Выраженный гипотензивный эффект обычно развивается через 4-8 недель после регулярного приема.У пациентов с артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое АД, не оказывая влияния на ЧСС.В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома отмены.ВсасываниеПосле приема внутрь телмисартан быстро всасывается из ЖКТ.
Биодоступность составляет около 50%.
При приеме Микардиса одновременно с пищей снижение значений AUC колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг). Спустя 3 ч после приема препарата концентрация телмисартана в плазме крови выравнивается независимо от приема пищи.
РаспределениеСвязывание с белками плазмы крови — более 99.5%, в основном с альбумином и α1-гликопротеином. Среднее значение кажущегося Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 500 л.МетаболизмТелмисартан метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой.
Метаболит не проявляет фармакологической активности.ВыведениеT1/2 — более 20 ч. Телмисартан в основном выводится с калом, главным образом в неизмененном виде, через почки — менее 2%.
Общий плазменный клиренс является достаточно высоким (приблизительно 900 мл/мин) по сравнению с печеночным кровотоком (приблизительно 1500 мл/мин).Фармакокинетика в особых клинических случаяхУ женщин Cmax и AUC в плазме в 3 и 2 раза соответственно выше, чем у мужчин (без значительного влияния на эффективность).
Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от молодых пациентов. Коррекции доз не требуется.Изменение дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.Телмисартан не удаляется с помощью гемодиализа.
Микардис— артериальная гипертензия;— снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.
При артериальной гипертензии начальная рекомендованная доза препарата составляет 1 таблетки (40 мг) 1 раз/ В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, доза — до 80 мг 1 раз/ При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.
Для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности рекомендованная доза — 1 таблетки (80 мг) 1 раз/ В начальный период лечения может потребоваться дополнительная коррекция АД.Пациентам с почечной недостаточностью (в т.ч. находящимся на гемодиализе), пациентам пожилого возраста коррекции дозы препарата не требуется.
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) суточная доза препарата не должна превышать 40 мг.Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов.
Инфекции: сепсис, включая сепсис с летальным исходом, инфекции мочевыводящих путей (включая цистит), инфекции верхних дыхательных путей.Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения.Со стороны ЦНС: бессонница, тревожность, депрессия, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), брадикардия, тахикардия, обморок.Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, метеоризм, дискомфорт в области желудка, рвота, диспепсия, диарея, абдоминальные боли, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз.Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (в т.ч. острая почечная недостаточность), периферические отеки, гиперкреатининемия.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, боль в спине, спазмы мышц (судороги икроножных мышц), боль в нижних конечностях, миалгия, боль в сухожилиях (симптомы, схожие с проявлением тендинита), боль в грудной клетке.
Аллергические реакции: анафилактические реакции, реакции повышенной чувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата, ангионевротический отек, экзема, эритема, кожный зуд, сыпь (в т.ч. лекарственная), крапивница, токсическая сыпь.Лабораторные показатели: гиперурикемия, повышение уровня КФК крови, гиперкалиемия.
Прочие: гипергидроз, гриппоподобный синдром, расстройство зрения, астения (слабость).
Микардис— беременность;— период лактации;— обструктивные заболевания желчевыводящих путей;— выраженные нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);— непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточности сахаразы/изомальтазы;— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);— повышенная чувствительность к телмисартану и другим компонентам препарата.С осторожностью— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;— нарушения функции печени и/или почек;— снижение ОЦК вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты;— гипонатриемия;— гиперкалиемия;— состояния после трансплантации почки (опыт применения отсутствует);— хроническая сердечная недостаточность;— стеноз аортального и митрального клапана;— идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;— первичный альдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены).Препарат не показан к применению у детей и подростков, т.к. данные об эффективности и безопасности у этой категории пациентов отсутствуют.
Применение препарата
Микардис при беременности и кормлении грудьюМикардис противопоказан к применению при беременности и в период лактации.При планируемой беременности следует заменить Микардис другим антигипертензивным препаратом. При установлении беременности применение Микардиса должно быть прекращено как можно скорее.
В доклинических исследованиях не выявлено тератогенного действия препарата, однако отмечено фетотоксическое действие.Применение при нарушениях функции печениПротивопоказано применение препарата при нарушениях проходимости желчевыводящих путей, выраженных нарушениях функции печени.
С осторожностью: нарушения функции печениПрименение при нарушениях функции почекС осторожностью: нарушения функции почек.
Особые указания
У некоторых пациентов, вследствие подавления РААС, особенно при использовании комбинации средств, действующих на эту систему, нарушается функция почек (включая острую почечную недостаточность).
Поэтому терапия, сопровождающаяся подобной двойной блокадой РААС, должна проводиться строго индивидуально и при тщательном контроле функции почек (в том числе периодический мониторинг концентрации калия и креатинина в сыворотке).
В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС (например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, или заболеваниями почек, в т.ч.
при стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки), назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии, и, в редких случаях, острой почечной недостаточностью.
Основываясь на опыте применения других средств, влияющих на РААС, при совместном назначении препарата Микардис и калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих добавок, калийсодержащей пищевой соли, других средств, повышающих концентрацию калия в крови (например, гепарина), следует контролировать этот показатель у пациентов.
В качестве альтернативы препарат Микардис может использоваться в комбинации с тиазидными диуретиками, такими как гидрохлоротиазид, которые дополнительно оказывают гипотензивный эффект (например, препарат МикардисПлюс 40 мг/12.
5 мг, 80 мг/12.5 мг).У пациентов с тяжелой степенью артериальной гипертензии доза телмисартана 160 мг/ в комбинации с гидрохлоротиазидом 12.5-25 мг была хорошо переносима и эффективна.
Микардис менее эффективен у пациентов негроидной расы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиСпециальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения и сонливости, что требует соблюдения осторожности.
Случаи передозировки препарата у людей не выявлены.Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия.Лечение: при артериальной гипотензии назначают симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.Телмисартан может увеличивать гипотензивный эффект других антигипертензивных средств. Другие виды взаимодействий, имеющие клиническую значимость, не выявлены.
Сочетанное применение с дигоксином, варфарином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом, ибупрофеном, парацетамолом, симвастатином и амлодипином не приводит к клинически значимому взаимодействию. Отмечено увеличение средней концентрации дигоксина в плазме крови в среднем на 20% (в одном случае на 39%).
При одновременном назначении телмисартана и дигоксина целесообразно периодическое определение концентрации дигоксина в крови.При одновременном использовании телмисартана и рамиприла наблюдалось повышение AUC0-24 и Сmax рамиприла и рамиприлата в 2.5 раза. Клиническая значимость этого явления не установлена.
При одновременном назначении ингибиторов АПФ и препаратов лития отмечалось обратимое увеличение концентрации лития в крови, сопровождающееся токсическим действием. В редких случаях подобные изменения зарегистрированы при назначении ангиотензина II рецепторов антагонистов.
При одновременном назначении препаратов лития и ангиотензина II рецепторов антагонистов рекомендуется проводить определение концентрации лития в крови.Лечение НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП, может вызвать развитие острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов.
Препараты, действующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), могут обладать синергическим эффектом. У пациентов, получающих НПВП и телмисартан, в начале лечения должен быть компенсирован ОЦК и проведен контроль функции почек.
Снижение эффекта антигипертензивных средств, таких как телмисартан, посредством ингибирования сосудорасширяющего эффекта простагландинов отмечалось при совместном лечении с НПВП.
Основные параметры
| Название: | МИКАРДИС |
| Код АТХ: | C09CA07 — Тельмизартан |
Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/mikardis.html