При каком давлении и как принимать Моксарел? О чем говорит инструкция? Таблетки Моксарел от давления будут эффективны или нет? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в данной статье.
Сегодня мы поговорим о селективном агонисте имидазолиновых рецепторов, который применяется для лечения артериальной гипертензии. Гипотензивный препарат позволяет быстро снизить показатели кровяного давления, поэтому его применяют при гипертонии.
Однако перед применением антигипертензивного препарата центрального действия следует проконсультироваться с врачом. Специалист подберет необходимую дозировку и составит оптимальный курс медикаментозного лечения.
Действие Моксарела направлено на стимуляцию имидазолин-чувствительных рецепторов, что позволяет снизить показатели артериального давления и периферическую симпатическую активность.
При этом лекарство благотворно влияет на чувствительность к инсулину при ожирении и умеренной степени гипертонии.
Обладая более мягкой связью с α1-адренорецепторами, препарат в редких случаях провоцирует сухость в ротовой полости и седативный эффект.
Антигипертензивное средство центрального действия применяется независимо от приема пищи. Начальная доза препарата стартует от 0,2 мг в сутки. За один прием можно выпить не более 0,4 мг Моксарела.
Максимальная доза в течение суток достигает 0,6 мг, которую разделяют на 2 приема. —> Согласно инструкции Моксарел используют перорально при стойком повышенном артериальном давлении.
При почечной недостаточности суточная доза препарата составляет 0,2 мг. При хорошей переносимости ее повышают до 0,4 мг.
При завершении медикаментозной терапии не стоит резко прекращать прием Моксарела. Обычно это делают в течение двух недель. Если лечение проходит при параллельном употреблении бета-адреноблокаторов, то сначала прекращают пить последние и только потом – Моксарел (через 2-3 дня).
С особой осторожностью препарат используют при нестабильной стенокардии, в случае патологии корональных сосудов, нарушенном функционале почек, ишемии сердца.
К побочным реакциям при лечении Моксарелом следует отнести: головокружения, головную боль, бессонницу, диспепсию, сонливость, тошноту, рвоту, диарею, сухость во рту, кожную сыпь, боль в спине, астению.
Одновременный прием Моксарела и других антигипертензивных препаратов ведет к аддитивному эффекту. Данный гипотензивный препарат усиливает действие снотворных, седативных, транквилизаторов и антидепрессантов (Ципралекс, Доксепин, Амизол). При приеме с бета-адреноблокаторами может усиливаться брадикардия. Параллельное использование Лоразепама усиливает когнитивные способности.
- Моксогамма, Моксонидин,
- Тензотран, Моксонидин-СЗ,
- Моксонитекс, Физиотенз и др.
Нередко пациентам врачи рекомендуют переходить на ингибиторы АПФ, сартаны и бета-адреноблокаторы, которые мягче воздействуют на сосуды и сердце, положительно сказываясь на работе миокарда. Параллельно данные препараты позволяют предотвратить риски развития осложнений гипертензии (инфаркт, инсульт).
Валерия, 38 лет Лекарство от давления Моксарел очень выручает тогда, когда уже врач назначил от гипертонии все что можно, а показатели АД продолжают расти. У моего отца давление доходило до 220/105.
Ранее он принимал Эналаприл, однако периодически пропускал приемы, поэтому эффективность медикаментозного лечения была низкая. Позже по утрам стал пить Эдарби Кло (сартан с диуретиком). Потом по вечерам прибавился Амлодипин.
Хоть медикаментозная терапия была и очень сильная, но эффект опять таки не был самым лучшим. Тогда дело дошло и до Моксарела. В самом начале принимал по 0,2 мг, потом увеличили до 0,4 мг. Когда происходил неконтролируемый рост АД, то на помощь приходил Каптоприл.
Кладет под язык таблетку 25 мг. При таком комплексном лечении гипертония третьей степени начинает заметно отступать.
Инна, 45 летДавление до 160-170 пунктов стало повышаться еще в 35 лет. В последнее время перестали помогать проверенные советские препараты. Когда стали появляться гипертонические кризы, то врач назначил Физиотенз. Он действовал далеко не сразу. Пью его последние 3 года.
В настоящее время чувствую себя хорошо. Правда, в период стрессовых ситуаций происходят подъемы АД. Случается подобное нечасто. Принимаю дважды в день по 0,2 мг.
Таблетки дорогие, поэтому в будущем планирую перейти на аналог Физиотенза – Моксарел (действующее вещество – моксонидин), который стоит дешевле. Естественно, здоровье ни за какие деньги не купишь, но порой приходится экономить даже на нем.
Его можно задействовать и в качестве скорой помощи при высоком давлении, но лучше использовать для постоянного приема, что является более уместным.
Аркадий, 42 годаЛекарство от давления Моксарел хорошо и быстро снижает АД, поддерживая его на нормальном уровне как можно дольше. И это, безусловно, очень важно для человека в пожилом возрасте, ведь когда он сталкивается с очень тяжелым состоянием в виде «,качели», с давлением, то кровеносные сосуды могут попросту не выдержать.
Из побочных действий следует отметить тошноту. Возможно, это связано с тем, что у матери не особо здоровый желудок. Тошнота прошла в течение недели и больше не повторялась. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом.
Он расскажет, при каком давлении принимать Моксарел, и растолкует более подробно инструкцию гипотензивных таблеток.
Раздел: Препараты
Загрузка…
Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/gipertoniya/moksarel-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-davlenii-otzyivyi
Моксарел: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Моксарел – препарат на основе моксонидина, который относится к веществам с выраженным гипотензивным свойством и характеризуется центральным механизмом воздействия. В ростральном слое боковых желудочков мозга вещество селективно воздействует на имидазолиновые рецепторы, которые являются участниками рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы. Стимулирование рецепторов имидазола понижает периферическую симпатическую активность и значения кровяного давления.
Лекарственная форма
Моксарел производится в таблетированном варианте. Таблетки покрыты оболочкой белого, розового либо желтого цвета – в зависимости от содержания ключевого активного компонента:
- белый – 0,2мг;
- розовый – 0,3мг;
- желтый – 04,мг.
Таблетки двояковыпуклые, круглой формы с поперечным прорезом. Расфасованы в контурные ячейковые блистеры, в 1 пластинке – 10 штук, в пачке из картона может быть 1,2 либо 3 пластинки.
Описание и состав
В 1 таблетке Моксарела, за исключением действующего компонента, который представлен моксонидином, содержатся такие вспомогательные соединения:
- коллоидный диоксид кремния;
- моногидрат лактозы;
- повидонК30;
- натрия кроскармеллоза;
- стеарат магния;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Пленочная оболочка таблеток представлена следующим составом:
- оксид железа;
- гипромеллоза;
- макрогол4000, иначе – пропиленгликоль4000;
- диоксид титана;
- тальк.
Фармакологическая группа
Моксарел относится к антигипертензивным медикаментам, характеризующимся центральным механизмом воздействия. Препарат отличается от прочих симпатических средств такой группы тем, что моксонидин более близок к альфа-адренорецепторам, что обуславливает пониженную возможность наступления седативного эффекта и пересушенности слизистых покровов ротовой полости.
Применение препарата ведет к понижению системного сопротивления сосудов и кровяного давления. Также, препарат повышает индекс инсулиновой восприимчивости у людей с ожирением, умеренной степенью АГ и инсулинорезистентностью.
Всасывание компонента выполняется организмом на 90%, степень всасываемости не имеет зависимости от еды. Биодоступность представлена 88%, 7% связывается белками крови. Большая часть полученного компонента по истечению нескольких часов выводится посредством почек, а 10% в варианте метаболитов.
Показания к применению
Моксарел прописывается лечащим врачом в случае наличия у пациента артериальной гипертензии. Иных показаний к применению описываемого препарата не имеется – он узкоспециализирован.
для взрослых
Медикамент относится к рецептурным препаратам и назначается пациентам взрослой возрастной группы исключительно лечащим специалистом. Самоназначение и пренебрежение врачебными предписаниями недопустимо.
для детей
Фармакологическое антигипертензивное средство не назначается пациентам, чей возраст не достиг 18 лет. Он не применяется, так как степень его терапевтического действия и безопасность в данной возрастной группе не устанавливались.
для беременных и в период лактации
Сведения касательно опта лечения Моксарелом беременных отсутствуют, что делает нежелательным его применение в этот период. В период грудного вскармливания запрещено продолжать кормление, так как компонент моксонидин проникает в грудное молоко.
Противопоказания
У медикаментозного препарата имеется ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых его применение под запретом:
- Чрезмерная восприимчивость организма какого-либо компонента, присутствующего в составе препарата.
- Синдром слабости синусного узла.
- Расстройства верхней атриовентрикулярной и предсердной проводимости 2-3 степени.
- Брадикардия на фоне ЧСС, которое меньше 50уд./мин.
- Сложные варианты аритмии, недостаточность сердца;
- Глаукома.
- Ангионевротический отек в прошлом.
- Явные расстройства работы почек и печени.
- Разнообразные расстройства периферического тока крови, в том числе облитерирующий атеросклероз, болезни Рейно и Паркинсона, синдром хромоты перемежающейся.
- Депрессивные состояния, эпилепсия.
- Стенокардия, непереносимость галактозы, недостаточность лактозы или мальабсорбция галактозы и глюкозы.
- Возраст до 18 лет, период вынашивания плода либо кормление грудью.
Применения и дозы
Препарат отпускается строго по рецепту, что делает невозможным его использование без назначения лечащего врача. Требующиеся дозы и кратность приемов также определяется лечащим специалистом.
для взрослых
Препарат принимают перорально, стартовая доза представлена 200мкг 1раз/сутки. Наибольшая принимаемая доза не должна превышать 400мкг, но допустимая суточная дозировка представлена 600мкг, которые разделяются на 2 приема.
Суточная доза корректируется в соответствии с клинической картиной пациента и его индивидуальными потребностями и переносимостью медикамента.
для детей
В педиатрической практике Моксарел не применяется. Это обуславливается тем, что исследований о его воздействии на детский организм не проводилось.
для беременных и в период лактации
Прописывать Моксарел в период вынашивания плода врач имеет право только в случае потенциальной пользы для матери, превышающей возможные риски для ребенка. Кормящим матерям на период лечения эти препаратом требуется прекратить вскармливание грудным молоком ребенка либо подобрать иной медикамент с аналогичными свойствами.
Побочные действия
Фармакологический препарат способен провоцировать определенные негативные реакции организма, которые наиболее часто выражаются такими состояниями:
- периферические отеки;
- мигрени, головокружения;
- расстройства сна и сонливость;
- астения;
- увеличение степени утомляемости;
- высыпания на коже, зуд;
- диспепсия, диарея;
- пересушенность слизистых покровов ротовой полости;
- приступы тошноты, позывы ко рвоте;
- нервозность;
- брадикардия либо ортостатическая гипотензия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Совмещение Моксарела с прочими средствами гипотензивного характера ведет к аддитивному эффекту.
- Антидепрессанты трициклического ряда способны понижать терапевтический эффект гипотензивных медикаментов центрального воздействия, что делает нежелательным их совмещение с препаратами на основе моксонидина.
- Моксарел способен повышать эффект от приема этанола, снотворных, седативных средств, транквилизаторов и антидепрессантов.
- Препарат умеренно повышает ослабленные когнитивные возможности пациентов, принимающих лоразепам.
- Совмещение препаратов с моксонидинов вместе с производными бензодиазепима способно дополняться усилением седативного воздействия последних.
- Единовременное использование с бета-адреноблокаторами ведет к большей выраженности брадикардии, дромо- и инотропного воздействий.
- При совмещении с моклобемидом фармакологическое взаимодействие не выявлено.
Особые указания
- Не рекомендуется резкое завершение приема Моксарела, невзирая, что не подтверждены сведения касательно повышения значений АД вследствие его резкой отмены.
- В ходе применения Моксарела требуется отказаться от спиртосодержащей продукции.
- Отрицательного влияния Моксарела на способности к управлению сложными механизмами установлено не было, но требуется учитывать вероятность развития сонливости и головокружения.
Передозировка
В случае передозировки фармакологическим средством у пациента развиваются следующие состояния:
- спазмы желудка;
- позывы ко рвоте;
- сонливость;
- боли головы;
- головокружения;
- слабость общего характера;
- пересушенность слизистых покровов ротовой полости;
- чрезмерно сильное понижение значений кровяного давления.
В случае возникновения симптомов передозировки требуется промывание желудка, прием активированного угля либо подобного средства и использование слабительного. Пониженные значения АД требуют В/В инфузий физраствора, брадикардия нивелируется Атропином. У препарата также существует специфический антидот – Идазоксан.
Условия хранения
Медикамент требуется хранить в месте, недоступном детям, в помещении, где температура не превышает 25 ̊С. Фармакологическое средство годно на протяжении 3 лет с момента изготовления.
Аналоги
У Моксарела имеется определенный ряд аналогов, которые имеют сходство по активному компоненту либо оказываемому им терапевтическому воздействию.
Физиотенз
Выпускается в таблетированной форме, таблетки круглые, с разной дозировкой главного активного компонента моксонидина – 0,2, 0,3 и 0,4мг. Различаются по окраске пленочной оболочки, от меньшего содержания к большему: розовая оболочка, неинтенсивный красный, красный. На каждой таблетке имеется маркировка с содержанием моксонидина. Срок годности Физиотенза – 2 года.
- Метопролол
- Этот аналог Моксарела имеет избирательный тип действия и воздействует на бета-адреналовые рецепторы, за счет чего выравнивает сердечный ритм и понижает показатели кровяного давления.
- Моксонидин
Данный препарат максимально близок по собственному составу и типу воздействия на организм пациента с Моксарелом. Могут присутствовать незначительные различия по требуемым к приему концентрациям.
Цена
Стоимость Моксарела составляет в среднем 254 рубля. Цены колеблются от 99 до 430 рублей.
Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/moksarel.html
Моксарел: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Препарат Моксарел является гипотензивным средством центрального действия.Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия.
В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин — чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы.
Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).
Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α 1-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.
Фармакокинетика
После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения максимальной концентрации — около 1 часа.
Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.
Период полувыведения (Т½) моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы).
Менее 1% дозы выводится через кишечник.
Показания к применению:
Препарат Моксарел применяется для лечения артериальной гипертензии.
Способ применения:
Таблетки Моксарел принимать внутрь, независимо от приема пищи.В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел составляет 0,2 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг.
Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг.Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 0,2 мг/сутки.
В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 0,4 мг.
Побочные действия:
Частота развития побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01% (включая единичные случаи).
Со стороны центральной нервной системы: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — тошнота, диарея, рвота, диспепсия.
Со стороны колеи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.Со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканы: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — периферические отеки.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Моксарел являются: повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата; выраженные нарушения ритма сердца; синдром слабости синусового узла; атриовентрикулярная блокада II и III степени; выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 50 уд/мин); острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA); одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе; возраст старше 75 лет; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены); период грудного вскармливания; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.С осторожностью: нарушения функции почек (КК более 30 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью); атриовентрикулярная блокада I степени; тяжелые заболевания коронарных сосудов; тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен); хроническая сердечная недостаточность.
Беременность:
Клинические данные о лечении беременных препаратом Моксарел отсутствуют. Назначать Моксарел беременным следует с осторожностью только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Моксонидин проникает в грудное молоко.
Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
- Одновременное применение моксонидина с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии, выраженности ино- и дромотропного действия.
- Передозировка:
Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секрецииСимптомы передозировки препаратом Моксарел: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, повышенная утомляемость, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота и боль в эпигастральной области, угнетение дыхания, нарушение сознания. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.Лечение.Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД рекомендуется введение жидкости для восстановления объема циркулирующей крови и допамина. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином.В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания.Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Моксарел — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг или 0,4 мг.10, 14, 15 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток, 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток, 1 или2 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: моксонидин — 0,20 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29,80 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,00 мг, повидон К-30 — 2,00 мг, кроскармеллоза натрия — 2,00 мг, магния стеарат — 1,00 мг.Пленочная оболочка: [гипромеллоза — 1,80 мг, тальк — 0,60 мг, титана диоксид — 0,33 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0,27 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (11%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%)] — 3,00 мг.1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: моксонидин — 0,30 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29,70 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,00 мг, повидон К-30 — 2,00 мг, кроскармеллоза натрия — 2,00 мг, магния стеарат — 1,00 мг.Пленочная оболочка: [гипромеллоза — 1,80 мг, тальк — 0,60 мг, титана диоксид — 0,31 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0,27 мг, железа оксид красный (железа оксид) — 0,02 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (10,33%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%), железа оксид красный (железа оксид) (0,67%)] — 3,00 мг.1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: моксонидин — 0,40 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29,60 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,00 мг, повидон К-30 — 2,00 мг, кроскармеллоза натрия — 2,00 мг, магния стеарат — 1,00 мг.Пленочная оболочка: [гипромеллоза — 1,80 мг, тальк — 0,60 мг, титана диоксид — 0,31 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0,27 мг, железа оксид желтый (железа оксид) -0,02 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (10,33%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%), железа оксид желтый (железа оксид) (0,67%)] — 3,00 мг.
Дополнительно:
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксарел приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксарел резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксарел сначала отменяют бета-адреноблокаторы, и лишь через несколько дней моксонидин.Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и регистрация электрокардиографии (ЭКГ). Прекращать прием препарата Моксарел следует постепенно.
Во время лечения препаратом Моксарел следует исключить употребление алкоголя.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Влияние препарата Моксарел на способность к вождению транспортными средствами или управлению техникой изучено не было.
Однако, принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управление техникой, требующей повышенной концентрации внимания.
Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/moksarel.html
Моксарел аналоги
- ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата
- МОКСАРЕЛ
- Форма выпускаТаблетки
Упаковка14 шт., 30 шт.
Фармакологическое действиеМоксарел — гипотензивное.
ФармакодинамикаМоксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия.
В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолинчувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.
Моксонидин отличается от других адренергических гипотензивных средств более низким сродством к α1-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.
Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.
ФармакокинетикаВсасывание. После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделахЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Tmax — около 1 ч.
Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.
Распределение. Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.Метаболизм. Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.Выведение.
T1/2 моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% — в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы).
Менее 1% дозы выводится через кишечник.
Особые группы пациентовПациенты пожилого возраста.
Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.
Дети. Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.Нарушение функции почек. Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина.
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина 30–60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (Cl креатинина более 90 мл/мин).
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.
У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5–2 раза.
У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
ПоказанияАртериальная гипертензия.
Противопоказанияповышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата;
выраженные нарушения ритма сердца;синдром слабости синусного узла;AV блокада II и III степени;выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);острая и хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA);одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см.
«Взаимодействие»);тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе;непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;период грудного вскармливания;пациенты старше 75 лет;возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены).
С осторожностью: нарушения функции почек (Cl креатинина более 30 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью); AV блокада I степени; тяжелые заболевания коронарных сосудов; тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен); хроническая сердечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудьюКлинические данные о лечении беременных препаратом Моксарел® отсутствуют.
Назначать Моксарел® беременным следует с осторожностью только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Моксонидин проникает в грудное молоко.
Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.
Особые указанияВ настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксарел® приводит к повышению АД.
Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксарел® резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение 2 нед.
При необходимости отмены одновременно принимаемых β-адреноблокаторов и препарата Моксарел® сначала отменяют β-адреноблокаторы и лишь через несколько дней моксонидин.Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и регистрация ЭКГ.
Прекращать прием препарата Моксарел® следует постепенно.Во время лечения препаратом Моксарел® следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Влияние препарата Моксарел® на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было.
Однако, принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управление техникой.
Состав1 таблетка содержит:
Активное вещество: моксонидин;Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; повидон К30; кроскармеллоза натрия; магния стеарат.
Способ применения и дозыВнутрь, независимо от приема пищи.
В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел® составляет 0,2 мг/сут. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг.
Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 0,2 мг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 0,4 мг.
Побочные действияСо стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.
Со стороны ССС: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.Со стороны ЖКТ: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — тошнота, диарея, рвота, диспепсия.Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — периферические отеки.
Лекарственное взаимодействиеСовместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
Одновременное применение моксонидина с β-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии, выраженности ино- и дромотропного действия.При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
ПередозировкаСимптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, повышенная утомляемость, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота и боль в эпигастральной области, угнетение дыхания, нарушение сознания. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.
Лечение: специфический антидот препарата не существует. В случае выраженного снижения АДрекомендуется введение жидкости для восстановления ОЦК и допамина. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушение сознания и не допускать угнетения дыхания. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
- Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
- Срок годности3 года
Источник: https://analogi.info/moksarel
Моксарел
Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене
- Цена на Моксарел в Москве от 108 руб.
- Купить Моксарел в Asna.ru
- Инструкция по применению для Моксарел.
Цены на Моксарел в аптеках Москвы
Форма выпуска: Моксарел 0,2мг 14 шт. таблетки покрытые оболочкой
Гармония | Ясная поляна ул, д.106 | Круглосуточно | 107.00 руб. |
Гармония | Ленинский пр-кт, д.1 кор.3 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 107.00 руб. |
Гармония | Центральная ул, д.6 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 107.00 руб. |
Гармония | Катюшки ул, д.50 | Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:00 | 107.00 руб. |
Гармония | Ногинская ул, д.16 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 106.00 руб. |
Гармония | Новотушинская ул, д.4 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 106.00 руб. |
АСНА | Новочерёмушкинская ул, д.50 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 106.00 руб. |
ВАЛЕРЬЯНКА | Родионовская ул, д.10 кор.1 | Пн-Пт: 09:00-21:00Сб-Вс: 10:00-21:00 | 106.00 руб. |
КАТЮШКИ | Д.61А | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 107.00 руб. |
ФармаТ | Ленина ул, д.10/6 | Пн-Сб: 09:00-20:00Вс-Вс: 00:00-00:00 | 107.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Моксарел 0,4мг 14 шт. таблетки покрытые оболочкой
АСНА | Рублёвское ш, д.18 кор.1 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 111.00 руб. |
АСНА — Северная Звезда | Дзержинец мкр, д.21 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 225.61 руб. |
АСНА — Северная Звезда | Дмитрия Ульянова ул, д.28 | Круглосуточно | 226.00 руб. |
АСНА — Северная Звезда | Абельмановская ул, д.7 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 248.17 руб. |
АСНА — Северная Звезда | Перерва ул, д.62 кор.1 | Круглосуточно | 248.17 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Моксарел 0,2мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой
АСНА | Дмитровское ш, д.73 стр.1 | Пн-Вс: 10:00-22:00 | 216.00 руб. |
АВИЦЕННА ФАРМА №10 | Вокзальная ул, д.27 | Круглосуточно | 219.00 руб. |
АСНА | Уральская ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 229.00 руб. |
ДОЛГОЛЕТ | Декабристов ул, д.8 | Пн-Вс: 08:00-20:00 | 229.00 руб. |
Авиценна Фарма | Совхозная ул, д.20 | Круглосуточно | 237.00 руб. |
Авиценна Фарма | Краснобогатырская ул, д.79 | Круглосуточно | 239.00 руб. |
Авиценна Фарма | Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 | Круглосуточно | 239.00 руб. |
АСНА | Павелецкий 3-й проезд, д.4 | Пн-Вс: 09:00-22:00 | 238.00 руб. |
АСНА | Кировоградская ул, д.9 кор.2 | Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-22:00 | 238.00 руб. |
АСНА | Новокосинская ул, д.12 кор.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 238.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Моксарел 0,4мг 30 шт. таблетки покрытые оболочкой
АСНА | Дмитровское ш, д.73 стр.1 | Пн-Вс: 10:00-22:00 | 351.00 руб. |
АСНА | Первомайская ул, д.81 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 319.00 руб. |
ФармаТ | Краснополянская ул, д.28А | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 351.00 руб. |
ВЕК ЖИВИ | М.Горького ул, д.14 | Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 356.00 руб. |
ВЕК ЖИВИ | Дзерджинского ул., д.40 | Круглосуточно | 356.00 руб. |
ВЕК ЖИВИ | Железнодорожный мкр., ул. Колхозная, д.7 | Пн-Сб: 09:00-21:00Вс-Вс: 10:00-20:00 | 356.00 руб. |
АСНА — Северная Звезда | Инициативная ул, д.13 | Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00 | 348.00 руб. |
АСНА — Северная Звезда | Новороссийская ул, д.25 кор.1 стр.1 | Круглосуточно | 348.00 руб. |
АПТЕКА МЕДИАЛ ЭКОНОМИЯ | Юности пл, д.2 | Пн-Вс: 08:00-21:00 | 359.00 руб. |
ВЕК ЖИВИ | Карла Маркса ул, д.3 | Пн-Сб: 08:00-20:00Вс-Вс: 10:00-19:00 | 361.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Источник: https://www.asna.ru/product/moksarel/
Моксарел
Антигипертензивное средство Моксарел изготавливается в виде двояковыпуклых круглых драже, которые покрывает специальная пленка белого цвета. Действующее вещество – моксонидин в дозе 200 или 400 мкг. Наполнители:
- молочный сахар;
- сорбент микрокристаллический из целлюлозы;
- двуокись кремния;
- кроскармелоза Na;
- магниевая соль стеариновой кислоты.
В формулу пленочной оболочки входят: двуокись титана, полиэтиленгликоль, макрогол, красители. Фасуются изделия по 10, 15 и 30 шт. в контурные ячейки, которые помещаются в пачки из мягкого картона. Аналоги Моксарела – Физиотенз, Моксидин.
Активный ингредиент относится к избирательным противникам имидазолинового межклеточного вещества. За счет их стимуляции происходит тоническая и рефлекторная регуляция симптоматической нервной структуры. Активизация имидазолин-сенситивных клеток вызывает снижение периферической симпатической реактивности и артериального давления.
Отличие Моксарела от других антигипертензивных веществ – в незначительном сродстве с альфа 2-адренорецепторами. Это свойство обуславливает незначительный риск возникновения расслабляющего эффекта и обезвоживания питуитарной поверхности ротовой полости. В результате введения химпродукта наблюдается уменьшение кровяного давления.
Активный элемент улучшает показатель сенситивности к инсулину у больных с лишней массой тела, пониженной восприимчивостью инсулинозависимых клеток к влиянию инсулина с последующим повреждением механизма метаболизма декстрозы и поступлением ее в клетки. После перорального введения вещество всасывается из стенок органов ЖКТ.
Показатель биодоступности равен 88%, время наступления максимальной насыщенности в плазме – 60 мин. Одновременный прием лекарства с продуктами питания не приводит к изменению фармакокинетических параметров. Уровень взаимодействия с протеинами плазмы не высокий и составляет 7,2%.
В процессе расщепления Моксарел образует неактивное производное. В течение суток через почки удаляется более 90% от исходного химпродукта, поступившего в организм. Около 1% выводится через пищеварительный тракт. Незначительные колебания фармакокинетических параметров средства отмечаются у людей пожилого возраста.
Объясняется такое явление уменьшением интенсивности обмена веществ или возросшей биодоступностью. Поскольку научного тестирования действия Моксарела на детский организм не проводилось, назначение его несовершеннолетним лицам запрещается. Элиминация моксонидина имеет существенную корреляцию в клиренсе креатинина.
У лиц с дисфункцией почек средней степени тяжести период полувыведения в 1,5-2 раз выше, чем у людей с нормальной жизнедеятельностью почек. У пациентов с тяжелой формой поражения мочевыделительной системы период полувыведения снижается в 3 раза. У лиц находящихся на процедуре внепочечного очищения крови этот показатель уменьшается в 4-6 раз.
Прием соединения вызывает его накопление. Поэтому подбор дозировки у таких людей выполняется индивидуально. Купить Моксарел можно в аптеке или интернет-магазине.
Назначается средство при диагностировании артериальной гипертензии.
Запрещается употребление медикамента при наличии:
- острой аритмии сердца;
- структурных поражений синоатриального узла с признаками понижения или повышения частоты сердечных сокращений;
- нарушения проводимости электрического сигнала из предсердий в желудочки 2 или 3 степени;
- острой брадикардии;
- выраженной и вялотекущей дисфункции сердца;
- нарушений в работе почек в тяжелой степени и выполнении процедуры по внепочечному очищению крови;
- невосприимчивости к молочному сахару, недостатка ферментов, участвующих в гидролизе дисахарида лактозы;
- гиперсенситивности к составляющим химсредства.
Недопустимо использование Моксарела с трициклическими антипсихотиками, больным старше 75 лет, детям до 18 лет, в период лактообразования. Нужно соблюдать осторожность при расстройстве почек, печеночной дисфункции в тяжелой форме, при заболевании сердца.
Медикамент вводится перорально. Первоначальная однократная порция равняется 0,2 мг в день, максимальная – 0,4 мг. В сутки можно принять максимум 0,6 мг с разделением на 2 порции. Доставка Моксарела в Москве выполняется в течение одного дня.
В результате лечения антигипертензивным химпрепаратом возможно возникновение акцидентных явлений со стороны:
- психики – нарушение сна, беспокойство;
- центральной и периферической нервной организации – цефалгия, вертиго, редко – обморочное состояние;
- слуха – шум в ушах;
- сердца и сосудов – острое падение кровяного давления, снижение пульса и АД при смене положения тела;
- органов ЖКТ – дегидратация питуитарной поверхности ротовой полости, тошнота с рвотой, диспепсические нарушения;
- дерматологии – зуд, высыпания;
- иммунитета – ангионевротическая отечность.
На фоне приема таблеток отмечается развитие боли в области шеи и спины, астения, периферическая отечность.
В результате приема овердозы возникают признаки седации, головная боль, вертиго, снижение пульса, нарушение сна, сознания. У человека появляется быстрая утомляемость и слабость, симптоматика обезвоживания, рвота и боли в эпигастре.
В некоторых случаях отмечено развитие гипергликемии, повышенное артериальное давление и увеличение частоты сердечных сокращений. Специального противоядия не создано.
Согласно инструкции, при остром падении кровяного давления следует провести введение допамина и жидкости для возобновления уровня объема циркулирующей крови. Восстановление пульса купируется введением атропина.
Противники альфа-адренорецепторов способны локализовать или ликвидировать явления повышения давления. При тяжелой интоксикации нельзя допускать состояние, приводящее к потере сознания и затрудненному дыханию. Уровень выведения Моксарела при выполнении процедуры по внепочечному очищению крови – незначительный.
Сочетание моксонидина с другими понижающими давление химсредствами вызывает суммированный эффект. С трициклическими антипсихотиками снижается результативность применения гипотензивных фармвеществ. Действующий компонент усиливает влияние психотропных, снотворных, успокаивающих лекарств, этилового спирта.
Химпродукт обладает умеренными возможностями по улучшению умственных способностей больных, которые принимают лоразепам.
Комплексное использование Моксарел с бета-адреноблокаторами вызывает усугубление симптомов брадикардии, изменение скорости проведения возбуждения через атрио-вентрикулярный узел в сторону уменьшения или увеличения. Фармакодинамический обмен веществ при комбинации с ингибиторами МАО обратного влияния не зарегистрирован.
Действующий компонент антигипертензивного лекарства удаляется из организма посредством канальцевых путей. Поэтому не исключается возможность взаимодействия с другими материалами, которые выводятся через почки.
Не желательно отменять введение медикамента сразу. Хотя не существует прямых данных, что это может привести к росту АД. Процесс отмены происходит с постепенным снижением дозировки на протяжении 14 суток. В период терапии регулярно проверяется пульс, АД, снимается ЭКГ. На это время нужно полностью исключить употребление алкогольных напитков.
При одновременном использовании бета-адреноингибиторов и Моксарел, по отзывам врачей, сначала отменяются бета-адреноблокаторы, а по истечении нескольких суток – антигипертензивное средство. Пациентам не рекомендуется садиться за руль автомобиля и использовать другую сложную технику, поскольку есть опасность развития сонливости или возникновения вертиго.
Клинический опыт использования препарата в период вынашивания плода не значительный. Решение о приеме средств принимает консилиум врачей после анализа вероятного развития негативных явлений. Химпродукт был обнаружен в материнской лактозе. Поэтому новорожденного переводят на искусственное кормление.
Моксарел противопоказан к использованию детьми и подростками до 18 лет. Уровень эффективности и безопасности действия вещества на несформировавшийся организм не установлен. При дисфункции мочевыделительной структуры в тяжелой форме медикамент к назначению противопоказан. Это предупреждение относится к пациентам, находящимся на диализе.
Необходимо соблюдать осторожность при введении вещества больным с патологиями гепатобилиарной организации.
Период сбережения – 3 года при соблюдении температурного режима не выше 25°С. Производит медикамент ЗАО «Вертекс», Россия. Цена Моксарел зависит от дозировки.
Источник: https://wer.ru/opisanie/moksarel/