Нифедипин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы и аналоги

Привет всем! Продолжим обзор лекарственных препаратов, начатый здесь с аналогов зовиракса, продолженный «тут» статьёй об энтерофуриле, потом там аналогами синупрета и далее в разделе «Введение в ЗОЖ» . Сегодня наша тема: «Нифедипин — инструкция по применению при каком давлении пить, аналоги»

Многие, наверное, заметили, что зимой почему-то повышенное давление тревожит намного больше, чем в другое время года.

И стоит ему подскочить один-два раза, как врачи сразу рекомендуют регулярно принимать гипотензивные лекарства, даже если человек впоследствии чувствует себя хорошо.

Это делается не просто так: высокое давление нередко вызывает такие тяжелое осложнения, как инфаркт или инсульт.

А при следующем его скачке больному может стать плохо так быстро, что принять лекарство он просто не успеет.

Стоит также отметить, что нерегулярный прием лекарств не менее опасен, чем отсутствие лечения, а потому лучше следовать советам врача и принимать рекомендуемые им препараты.

Один из них — нефидипин, инструкция по применению, отзывы и аналоги которого, а также при каком давлении его пить — все это будет рассмотрено в этом блоге.

1. Нифедипин — инструкция по применению при каком давлении пить, аналоги

1.1 Что такое блокаторы кальциевых каналов

Группа антагонистов кальция давно применяется для борьбы с высоким давлением, снижая его систолическую составляющую. Эти лекарственные средства избирательно мешают ионам кальция попадать внутрь клетки через специальные L-потенциалзависимые каналы.

Они расположены в проводящей системе и мышечных клетках сердца и стенок сосудов, поэтому лекарства, которые блокируют эти каналы, чаще всего назначают кардиологи. Но стоит упомянуть, что кальциевые каналы есть и в других гладких мышцах, расположенных в бронхах, пищеварительном тракте, мочевыводящих путях и тромбоцитах, а потому возможны побочные эффекты со стороны этих органов.

Функция кальциевых ионов заключается в том, чтобы увеличивать поглощение кислорода клеткой, увеличивать возбудимость и проводимость импульса по ней.

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов воздействуют на эти процессы, а потому способны расслаблять гладкую мускулатуру.

Благодаря этому снижается давление, в том числе и в малом круге кровообращения, уменьшается нагрузка на сердце, улучшается кровоток в сосудах, питающих его, а также головной мозг.

Эти лекарства также уменьшают сократимость сердечной мышцы и потребление ею кислорода. Расслабляется и гладкая мускулатура других органов, таких как желудка и кишечника. Из-за уменьшения реабсорбции натрия у блокаторов кальциевых каналов появляется мочегонное действие.

Эти препараты также замедляют работу синусового узла и любых очагов возбуждения в предсердиях, вызывающих нарушение сердечного ритма. Также снижается скорость проведения импульса по атриовентрикулярному узлу, из-за чего эти средства часто используют для лечения разного рода аритмий.

Так как кальциевые каналы имеются и в тромбоцитах, из-за угнетения из работы нарушается склеивание этих клеток между собой, а потому препятствуют тромбообразованию.

1.2 Что такое нифедипин

Этот препарат относится к производным дигидропиридина: вещества, обладающего избирательным воздействием на гладкие мышцы сосудистой стенки. А вот на проводящую систему сердца и его сократимость они влияют слабо.

Эти лекарства расширяют сосуды, питающие головной мозг, из-за чего используются при различных нарушениях его кровообращения. Эффект от приема нифедипина развивается появляется уже через 20 минут после его применения, а продолжительность терапевтического воздействия составляет примерно 4-6 часов.

1.3 Показания к применению

Лекарство назначают для лечения ишемической болезни сердца, особенно при стенокардии покоя. Препарат также показан больным с гипертонией в качестве единственного средства, а также в комплексном лечении.

Свое применение нифедипин нашел при лечении различного рода ангионеврозов, сопровождающихся спазмом артериол, в том числе глазного яблока или внутреннего уха.

Его также назначают в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

1.4 Противопоказания к использованию

Прежде всего к ним стоит отнести любые аллергические реакции к основному действующему веществу или другим компонентам препарата. Лекарство также противопоказано при остром инфаркте миокарда, а также в течение месяца после него. Его не назначают при кардиогенном шоке, сосудистом коллапсе, артериальной гипотонии с систолическим давлением менее 90 мм.рт.ст, выраженной тахикардии.

Другими противопоказаниями будут стеноз митрального клапана, субаортальный стеноз неясной этиологии, синдром слабости синусного узла и декомпенсированная сердечная недостаточность. Лекарство не назначают детям до 18 лет, беременным и кормящим матерям.

Нифедипин с осторожностью применяют у больных с печеночной и почечной недостаточностью, сахарным диабетом, злокачественной гипертонией и тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, гиповолемии. Не рекомендуется он также больным на гемодиализе из-за возможности резкого снижения артериального давления.

1.5 Побочные эффекты

К ним можно отнести все кожные аллергические реакции на препарат, которые сопровождаются зудом и высыпаниями, а также аутоиммунный гепатит. Негативные воздействия препарата возможны также в тех органах, где имеется гладкая мускулатура.

К примеру, со стороны пищеварительного тракта могут появиться тошнота, понос, рвота или нарушения работы печени (холестаз). Побочное влияние на нервную систему — это головокружения, головные боли, сонливость, общая слабость и утомляемость.

Если лекарство используют в высоких дозах, то со временем развиваются парестезии и дрожание конечностей. У больного может также угнетаться кроветворение с развитием лейкопении, анемии и тромбоцитопении. Иногда тревожат боли в мышцах и костях.

Может увеличиться суточный диурез и нарушаться работа почек, вплоть до развития их недостаточности.

Иногда случаются приливы крови к лицу, ощущение в нем жара и покраснение, изменения цветоощущения, повышение уровня сахара в крови, гиперплазия десен и гинекомастия у стариков, исчезающая после отмены средства.

Но так как основное влияние препарата рассчитано на сердечно-сосудистую систему, то и побочные эффекты чаще всего развиваются с ее стороны.

К ним стоит отнести учащение сердечного ритма, а также резкое и значительное снижение артериального давление.

Возможны отеки конечностей, развитие сердечной недостаточности, появление синкопального сердечного ритма и приступов тахикардии, из-за чего лекарство у больного нужно отменять.

1.6 Взаимодействие с другими препаратами

Нифедипин значительно усиливает воздействие всех гипотензивных лекарств, что стоит учитывать при комплексном применении. Он повышает содержание в крови сердечных гликозидов, что требует коррекции их дозы. Вместе с  нитроглицерином лекарство способно вызывать тахикардию и сильный гипотензивный эффект.

Он также развивается при применении нифедипина с блокаторами адренорецепторов, вместе они также могут стать причиной сердечной недостаточности. Препарат настолько снижает активность рифампицина, что делает невозможным их совместное назначение.

1.7 Симптомы и лечение передозировки

Если выпить большую дозу препарата, то может сильно снизиться артериальное давление, появляется замедление сердечного ритма, больного тревожат сильные головные боли. Лицо становится красным, появляется ощущение жара в нем.

Такому пациенту нужно немедленно промыть желудок и сделать клизму, дать активированный уголь или другие сорбенты и вызвать врача. В больнице вводят антидоты препарата, которыми являются глюконат и хлорид кальция. Остальное лечение симптоматическое, но при сильном снижении давления пациенту показан допамин.

1.8 Нифедипин: инструкция

Этот препарат больным советуют употреблять во время еды и запивать достаточным количеством жидкости. Обычно больной принимает по 10 мг лекарства два или три раза в день, при необходимости количество действующего вещества можно увеличить в два раза.

Нельзя самостоятельно превышать суточную дозу в 80 мг , терапевтическая дозировка обычно не более 40 мг.

Для людей пожилого возраста количество препарата рекомендуется уменьшить, а при слабом эффекте — сочетать его с другими гипотензивными средствами. Лекарство пить придется долго, его прием нельзя резко прекращать. Если нужно отменить или заменить его, то придется для начала медленно снизить дозу.

Не употребляют нифедипин у лиц, чья работа требует концентрации внимания, его также нельзя сочетать с приемом алкоголя.

1.9 Форма выпуска и цена нифедипина

Это лекарственное средство производится в таблетках, каждая из которых содержит 10 или 20 мг одноименного действующего вещества. Коробка, в которой имеется 50 таблеток стоит примерно 25-55 рублей в зависимости от аптечной наценки.

Существует также инъекционный раствор по 2 мл для внутрисердечного введения и флаконы для внутривенных вливаний, в 1 мл которых 0,01 мг нифедипина, но их используют очень редко.

1.10 Отзывы о препарате

Больные, которые его принимают, оценили его способность быстро понижать давление. В пользу препарата говорит и его низкая цена. Но достаточно часто у пациентов, которые пили нифедипин, появлялось ощущение прилива жара к лицу и сильное сердцебиение.

Беременные женщины использовали этот препарат для снижения давления, но при этом он уменьшал тонус матки, предотвращая преждевременные роды.

1.11 Аналоги нифедипина

К ним стоит отнести все препараты из группы блокаторов кальциевых каналов. Кроме производных дигидропиридина, к которым относится не только данное лекарство, но еще и другие блокаторы, с которыми инструкция будет похожей. Это коринфар, амлодипин, кордафен, нисолдипин, риодипин и другие средства.

Есть также группа производных дифенилалкиламина (верапамил, анипамил) и бензотиазепина (дилтиазем и алтиазем).Обе эти группы в отличие от нефидепина уменьшают сердечный ритм, вызывая брадикардию, а также способны стать причиной атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности и острой задержки мочи.

В заключение по традиции видео на заданную тему:

Надеюсь, уважаемые читатели, если в случае повышения артериального давления врач назначает нефидипин, инструкция по применению, отзывы и аналоги которого рассмотрены выше, то перечень показаний и противопоказаний будет вам полезен. Однако хочу напомнить, что пить это лекарство нужно ежедневно, а отменять — только постепенно и медленно.

С уважением

Автор блога Алексей Фролов

Источник: http://rublsorok.ru/nefidipin-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii-pit-analogi/

Нифедипин: аналоги препарата с ценами и отзывами

Наиболее часто для лечения пациентов, у которых была диагностирована артериальная гипертензия, медики используют такой препарат как Нифедипин. Он весьма эффективен, относится к категории медикаментов с пролонгированным эффектом, имеет низкую стоимость. Но далеко не всегда необходимо использовать именно этот препарат.

Аналоги

В случае если у пациента имеются определенные противопоказания к использованию медикамента или повышенная чувствительность к его компонентам, врачи назначают аналогичные средства. Они имеют схожий механизм действия, но при этом их состав отличается. Хотя у Нифедипина имеются и такие аналоги, в состав которых входят схожие компоненты.

Обратите внимание, что наиболее часто необходимость заменить препарат возникает в том случае, если речь идет о выборе терапии для беременной женщины или при кризе у пациента.

Поскольку средство способно оказывать негативное действие на плод. Следовательно, его использование является крайне нежелательным.

Именно поэтому доктора и сходятся во мнении, что его необходимо использовать только в исключительных ситуациях. Например, когда существует реальная угроза здоровью матери.

К счастью, существует немало аналогов средства. Некоторые из них производятся зарубежными фармацевтическими компаниями. Но есть и такие, производством которых занимаются отечественные предприятия. Наиболее популярными и востребованными аналогами являются такие средства:

• Каптоприл;
• Амлодипин;
• Капотен;
• Коринфар;
• Гинипрал;
• Нифекард.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Эффективность данных лекарств была клинически доказана. Кроме того, в некоторых ситуациях именно прием этих препаратов является целесообразным и предпочтительным.

Каптоприл или Нифедипин: что лучше

Каптоприл является ингибитором АПФ. Именно поэтому его, как и Нифедипин, принято использовать для лечения пациентов, которые имеют повышенное давление. Но при этом необходимо понимать, что оригинальный медикамент имеет другой механизм действия. Он основан на блокировке медленных кальциевых каналов.

Его аналог оказывает влияние на процесс выработки альдостерона. Именно за счет снижения количества этого вещества и удается добиться понижения артериального давления. Кроме того, препарат так же способствует и снижению нагрузки, оказываемой на сердечную мышцу.

Амлодипин или Нифедипин

Данный препарат так же с успехом используется для лечения пациентов, у которых были диагностированы болезни сердца и повышенное давление. В первую очередь главным отличием является более широкий диапазон воздействия средства. Его можно применять и для лечения пациентов со стенокардией.

Его допустимо включать в состав терапии, действие которой направлено на лечение больных с сердечной недостаточностью (хронической). А бронхиальная астма не является противопоказанием к использованию. Следовательно, если у пациента имеется такое заболевание, имеет смысл задуматься об использовании медикамента Амлодипин.

Капотен или Нифедипин: что лучше

Именно Капотен назначают пациентам, которые обращаются в клинику с жалобой на повышенное давление. В особенности, если речь идет о незначительном, но устойчивом повышении. Препарат обладает такими достоинствами:

• мягкое воздействие на организм;
• небольшой список побочных эффектов;
• возможность использовать на начальной стадии развития гипертонии.

Однако средство категорически запрещено использовать тем людям, у которых было диагностировано такое заболевание как тахикардия. Поскольку он не снижает частоту сердечных сокращений, а повышает.

Коринфар или Нифедипин

Коирнфар относится к категории препаратов, которые оказывают антиангинальное и гипотензивное действие. Механизм его действия основан на том, что во время приема медикамента происходит снижение механической работы сердца. Как результат, снижается нагрузка на сердечную мышцу и артериальное давление.

Препарат не оказывает нагрузки на другие внутренние органы. И поэтому именно его зачастую используют в качестве аналога. Он тоже обладает пролонгированным действием.

Гинипрал или Нифедипин: что выбрать

Гинипрал назначают преимущественно беременным девушкам, у которых имеются проблемы с тонусом матки. Повышенный тонус матки может стать причиной выкидыша, поэтому возникает необходимость устранить это состояние. Сделать это можно и с помощью средства Нифедипин.

Однако при этом необходимо учитывать, что данное средство способно оказать негативное влияние на плод. В этом смысле Гинипрал является более щадящим медикаментом, поскольку у него практически нет побочных эффектов.

Нифекард или Нифедипин

Нифекард относится к категории узкопрофильных препаратов. Его используют исключительно для лечения пациентов, которые страдают артериальной гипертензией эссенциального типа. Иными словами, его прием является оправданным в том случае, если у больного имеются проблемы только с повышенным давлением.

Другие заменители

Вышеперечисленные заменители являются наиболее популярными. Именно их и предпочитают использовать доктора. Однако подобное совершенно не означает, что других аналогов не существует. Есть и некоторые другие препараты, которые также можно отнести к категории аналогов Нифедипина:

• Адалат;
• Занифед;
• Нифедекс;
• Нифелат;
• Нифесан и др.

В зависимости от ситуации можно использовать и эти лекарства. Однако необходимо помнить, что самолечение может быть крайне опасным. Поэтому следует проконсультироваться с доктором перед началом приема, в особенности, если речь идет об использовании геля Нифедипин. Часто он приводит к аллергическим реакциям.

Отзывы

• Екатерина Александровна, 52 года. Нифедипин для лечения повышенного давления выбирала руководствуясь рекомендациями подруги, которой он помогал. Но в скором времени начала замечать, что у меня состояние не улучшается. Поэтому я обратилась в клинику за консультацией. Как оказалось, это средство в моём случае не работает. И поэтому доктор заменила его препаратом Коринаф для постоянного применения. Уже через несколько дней я почувствовала улучшение.
• Елена, 29 лет. Во время первой беременности был тонус матки. Доктор выписал мне Нифедипин. Но эффекта не было. Препарат заменяли Гинипралом, ссылаясь и на то, что он более мягко действует на организм ребенка. Во время второй беременности была аналогичная проблема. Принимала Гинипралом. Ребенок родился здоровым в срок.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/nifedipin-analogi/

Нифедипин — инструкция по применению, правила применения и достоинства, аналогические средства

С точки зрения химии, Нифедипин является производным дигидропиридина. Его основными свойствами являются способности способность расширять сосуды артериального русла, не влияя на тонус вен и не вызывая «обкрадывания» ишемизированных участков сердца, при этом стимулируя работу коллатералей. Препарат также способен проявлять противоишемическую активность и бороться с повышенным давлением.

Как блокатор кальциевых каналов, препарат занимает лидирующее место среди гипотензивных лекарственных средств. Многолетняя кардиологическая практика приучила гипертоников к приему производных дигидропиридина на постоянной основе, причем короткого времени воздействия.

Сегодня это направление потеряло перспективность и на первое место выступают антагонисты кальциевых каналов из семейства дигидропиридинов с продленным действием. Пролонгированное средство обладает двумя взаимосвязанными достоинствами:

1. удобством применения (лекарство нужно пить реже);
2. более высоким профилем безопасности относительно «классических» средств.

Описываемое лекарство выпускается как в пролонгированной, так и в стандартной форме. В обоих случаях медикамент влияет на количество активных кальциевых каналов, не оказывая при этом влияния на их активацию, инактивацию и время восстановления.

Нифедипин — инструкция по применению

При грамотном применении, при условии соблюдения указанных аннотацией дозировках, данный препарат благотворно влияет на трансмембранное проникновение Ca+, страдающее от повышения давления при стойкой гипертонии. II поколение лекарственных средств данной группы, согласно последним рандомизированным исследованиям, положительно влияет на органы-мишени, нормализуя метаболические параметры.

Препарат «Нифедипин» понижает артериальное давление при гипертонии

Эффект при приеме лекарства наступает в течение 20 минут после поступления активного компонента в организм. Действие препарата сохраняется от полусуток до суток. В пролонгированном варианте препарат медленно высвобождается в кровь. При приеме лекарства в течение 3 месяцев медикамент теряет некоторый процент эффективности из-за развития толерантности.

Формы выпуска

Лекарственное средство предложено производителями в виде драже правильной формы, покрытых оболочкой и в таблетированной форме. Одна таблетка или драже лекарства содержит 10 мг активного компонента (нифедипина). Препарат не имеет свойства накапливается в организме.

Если на Нифедипин выписан рецепт на латинском, он будет выглядеть примерно так: Rp.:Tаb. Nifedipini — 0,01 №50.

D.S. Лекарство принимают внутрь по 1 таблетке для лечения стенокардии напряжения

Противопоказания и побочное действие

Категорически не рекомендуется Нифедипин при беременности (особенно в первые 20 недель), в период выкармливания малыша и при непереносимости его компонентов. Нельзя комбинировать это лекарство с β-блокаторами.

Не установлена безопасность средства для лечения детей-гипертоников. Поэтому пациентам до 18 лет его назначать не принято. Аннотация не рекомендует к приему описываемое лекарство при таких функциональных расстройствах:

• инфаркт сердечной мышцы (первые 4 недели);
• кардиогенный шок либо коллапс;
• тахикардия;
• слабость синусового угла;
• выраженная гипотензия;
• сердечная недостаточность (при деокменсации);
• аортальный или митральный стеноз.

В составе вспомогательных веществ лекарств есть лактоза, поэтому больным с непереносимостью этого вещества препарат пить не стоит.

Чаще всего на прием препарата негативно откликаются: сердечно-сосудистая и нервная системы. Это проявляется в виде отеков конечностей, гиперемии лица и ощущении жара.

Реже отмечается тахикардия, снижение давления до обморочного состояния, инфаркт. Пациенты могут также жаловаться на нервозность, утомляемость головные боли и головокружение.

«Головному» дискомфорту пациенты обязаны глицеролу в составе лекарства и собственно гипотензивному веществу.

Препарат может вызывать аллергию от крапивницы до ангиоотека (отечность кожи, слизистой оболочки или подкожной клетчатки в острой форме). Значительно реже пациенты жалуются на одышку, усиление мочевыведения, боли в суставах, слабость, связанную с анемией.

В составе вспомогательных веществ препарата «Нефедипин» присутствует лактоза

Не рекомендуется прием средства с употреблением грейпфрута или его сока, считается, что такая комбинация усиливает негативную реакцию организма на лекарство. Наличие в составе крахмала пшеницы негативно сказывается на самочувствии больных с целиакией (наследственной непереносимостью глютена) и может стать причиной диспепсии.

Рекомендации по использованию

Показаниями к применению препарата Нифедипин являются, прежде всего, гипертония и стенокардия напряжения (в хронической форме). При повышенном давлении Нифедипин можно использовать как моносредство либо в различных комбинациях с другими антигипертоническими лекарствами.

Лечение этим средством может проводиться при синдроме Рейно и стенокардии Принцметала. Пациентов часто интересует при каком давлении рекомендуется к приему Нифедипин? В инструкции указано, что препарат следует применять при повышенном давлении. Конкретные цифры, при которых пациенту требуется применение данного лекарства индивидуальны и определяются исключительно лечащим врачом.

Еще немаловажным аспектом является понимание того момента, для чего назначают Нифедипин при беременности, учитывая тот факт, что период гестации вынесен аннотацией в противопоказания.

Показанием к использованию препарата в период вынашивания является выраженный гипертонус матки. Нифедипин используется также в качестве токолитика — средства, сохраняющего беременность, функционально приостанавливающего активность матки и следовательно предупреждающий начало преждевременных родов. Итак,  препарат Нифедипин используют при беременности в следующих случаях:

• диагностированном гипертонусе миометрия;
• гестозе на поздних сроках;
• угрожающем самоаборте на раннем этапе вынашивания;
• и по прямому назначению, то есть при гипертонии.

Употреблять таблетки Нифедипин следует во время приема пищи или сразу после еды, запивая водой. В гестационном периоде медикамент может быть назначен по 1-2 таблетки дважды в сутки, но не более 60 мг в день в течение 6 суток.

Препарат «Нифидипин» показан при синдроме Рейно и стенокардии Принцметала

Начальная терапевтическая доза вне гестации составляет 20 мг (2 таблетки дважды в сутки). Максимально допустимым считается 2-кратное превышение рекомендуемой фармацевтической дозы (до 80 мг/сутки). При лечении больных с патологией печени дозу следует сократить до 40 мг/сутки.

Какова стоимость препарата? Препарат относится к разряду бюджетных способов борьбы с гипертонией. Цена на лекарственный препарат Нифедипин колеблется от 22 до 40 рублей.

Препараты аналогичного действия

Прямыми для препарата Нифедипин аналогами считаются следующие препараты:

• Кордафлекс;
• Нифекард ХЛ;
• Кордепин.

При необходимости врач может заменить лекарство другим блокатором кальциевых каналов или средством от гипертензии, действующим по иному принципу.

Краткий обзор отзывов

В кардиологической практике лекарственные средства, подобные препарату Нифедипин, если это не пролонгированная форма, постепенно себя изживают.

В том числе из-за выраженного побочного эффекта и снижения эффективности лечения при длительном терапевтическом курсе. Применяют эти таблетки чаще всего для быстрого купирования гипертонического криза.

Ускорить снижение артериального давления можно, разжевав таблетку и растворив ее под языком.

Таковы на Нифедипин отзывы специалистов. Пациенты считают лекарство быстродействующим, но «агрессивным», то есть сильно снижающим давление, причем в короткие сроки, и в некоторых случаях самостоятельно снижают дозы до 1/2 таблетки. При этом пациенты отмечают эффективность препарат даже в половинной дозировке.

Отзывы о применении Нифедипина при беременности отзывы по большей части положительны при кратковременном курсе лечения. Лекарство помогает сохранить беременность и редко оказывает негативное влияние на маму и малыша.

Предупреждаем, что подробные данный о препарате Нифедипин (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги) дана исключительно для того, чтобы познакомить вас с этим лекарством поближе, если оно назначено врачом. Просим Вас не использовать данную статью как источник информации для самолечения.

Нифедипин драже инструкция по применению (скачать в формате PDF)

Источник: http://lekarstvie.ru/kardiologiya/nifedipin-instrukciya-po-primeneniyu.html

При каком давлении принимать Нифедипин (таблетки): инструкция, цена и отзывы — обновлено 03.19

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нифедипин. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Гипотензивным и антиангинальным лекарством является Нифедипин. Инструкция по применению сообщает, что таблетки и драже 10 мг, ретард или пролонгированные 20 мг, капсулы 5 мг и 10 мг эффективно снижают давление, улучшают коронарное кровоснабжение, оказывают выраженное противоишемическое действие.

Форма выпуска и состав

Нифедипин выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Капсулы 5 мг и 10 мг.
2. Таблетки 10 мг.
3. Таблетки пролонгированного действия (ретард), покрытые пленочной оболочкой 20 мг.
4. Драже 10 мг.

Таблетки Нифедипин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 5 блистеров (50 таблеток) и инструкцию по применению препарата. Основным действующим веществом препарата является нифедипин.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие Нифедипина направлено на снижение давления, расширение коронарных и периферических артерий, снижение общего сосудистого периферического сопротивления, улучшение коронарного кровоснабжения и предотвращение поступления кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой сосудистой мускулатуры.

Кроме того, препарат обладает противоишемическим эффектом. Нифедипин не влияет на проводимость миокарда и не проявляет антиаритмическую активность.

Показания к применению

От чего помогает Нифедипин? Таблетки назначают, если у пациента выявлены:

• Артериальная гипертензия (в качестве монопрепарата или в сочетании с другими гипотензивными средствами).
• Стенокардия покоя и напряжения (в том числе вариантная) при ишемической болезни сердца.

При каком давлении назначают?

Нифедипин — это достаточно сильный препарат, который принимают при высоком давлении (при скачках) от 150 на 110 мм рт.ст.

Инструкция по применению (при каком давлении принимать)

Нифедипин драже или таблетки

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Начальная доза: по 1 драже (таблетке) (10 мг) 2-3 раза в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток или драже (20 мг) — 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, а также при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

Таблетки ретард

Принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая доза препарата — по 20 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата до 40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг. У пожилых пациентов или пациентов, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы. Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Противопоказания

Прием таблеток Нифедипин противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

• Артериальная гипотония – снижение уровня системного артериального давления, при котором систолическое артериальное давление меньше 90 мм рт. ст.
• Детский возраст до 18 лет.
• Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, при котором причина сужения остается невыясненной.
• Повышенная чувствительность к нифедипину или вспомогательным компонентам препарата.
• Стеноз (сужение) митрального или аортального клапана сердца.
• Кардиогенный шок – острая и выраженная недостаточность насосной функции сердца, сопровождающаяся сосудистым коллапсом.
• Беременность на любом сроке ее течения, грудное вскармливание.
• Выраженное учащение сокращений сердца (тахикардия).
• Острый инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие острого нарушения кровообращения в ней) в течение 4-х недель.
• Синдром слабости синусового узла – функциональная недостаточность предсердного водителя ритма сердца.
• Выраженная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Почитайте также эту статью:  Сулодексид

С осторожностью таблетки Нифедипин применяются при хронической сердечной недостаточности, выраженном снижении функциональной активности печени и почек, тяжелых нарушениях кровообращения в головном мозге, сахарном диабете, особенно на стадии декомпенсации, злокачественной артериальной гипертензии.

Также с особой осторожностью препарат применяется у лиц, находящихся на гемодиализе (аппаратное очищение крови) ввиду высокого риска развития выраженной артериальной гипотонии. Перед началом применения таблеток Нифедипин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Побочные явления

Лечение препаратом может вызвать следующие побочные действия:

• Со стороны пищеварительной системы: диарея, изжога, тошнота, ухудшение работы печени; в отдельных случаях – гиперплазия десен. При продолжительном приеме препарата в высоких дозах возможно появление диспепсических симптомов, развитие внутрипеченочного холестаза или повышение активности печеночных трансаминаз.
• Со стороны периферической нервной системы и ЦНС: головные боли. При длительной терапии в высоких дозировках возможны боли в мышцах, парестезии, нарушения сна, тремор, незначительные расстройства зрительной функции.
• Со стороны эндокринной системы: развитие гинекомастии.
• Со стороны сердечнососудистой системы: ощущение тепла, гиперемия кожных покровов, периферические отеки, артериальная гипотензия, тахикардия, асистолия, желудочковая тахикардия, усиление приступов стенокардии, брадикардия.
• Со стороны мочевыделительной системы: повышение суточного диуреза, нарушения функциональности почек (при длительном приеме в высоких дозировках). Со стороны системы кроветворения: крайне редко – тромбоцитопения, лейкопения.
• Аллергические реакции: сыпь на кожных покровах.

При внутривенном введении препарат вызывает жжение в месте инъекции. При внутрикоронарном введении средства в течение минуты после начала вливания может развиться гипотензия и повыситься частота сердечных сокращений.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, Нифедипин при беременности и кормлении грудью противопоказан. гинекологической практике в некоторых случаях практикуется назначение препарата при беременности в качестве гипотензивного средства, когда другие препараты неэффективны.

Читайте еще:  Таблетки 200 мг и уколы Мальтофер: инструкция, цена и отзывы

Также отмечается, что Нифедипин при беременности помогает снизить тонус матки, однако широкое распространение по данному показанию препарат пока не получил.

Применение в детском возрасте

Нифедипин нельзя применять у детей и подростков младше 18 лет, так как безопасность и эффективность применения препарата в данной возрастной группе не установлена.

Особые указания

Нифедипин следует использовать только под контролем лечащего врача, особенно при сахарном диабете, злокачественной артериальной гипертензии, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, гиповолемии и нарушениях функциональности почек и печени.

Отмену приема следует производить постепенно, так как при резком прекращении курса может наблюдаться синдром отмены. В период длительного применения Нифедипина необходимо отказаться от употребления алкоголя, а в начале лечения врачи рекомендуют избегать вождения транспортных средств и занятий другими опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Рифампицин: ускорение метаболизма и, как следствие, ослабление действия нифедипина. Нитраты: усиление тахикардии и гипотензивного действия нифедипина. Хинидин: снижение его концентрации в плазме крови.

Бета-адреноблокаторы: риск выраженного снижения артериального давления, в некоторых случаях – усугубление сердечной недостаточности (такое комбинированное лечение следует проводить под тщательным врачебным контролем).

Другие гипотензивные препараты, диуретики, трициклические антидепрессанты, ранитидин, циметидин: усиление выраженности снижения артериального давления. Теофиллин, дигоксин: увеличение их концентрации в плазме крови.

Аналоги лекарства Нифедипин

По структуре определяют аналоги:

1. Спониф 10.
2. Нифекард ХЛ.
3. Нифелат Q.
4. Кордафлекс.
5. Нифедекс.
6. Никардия.
7. Нифадил.
8. Нифелат Р.
9. Фенигидин.
10. Нифесан.
11. Веро Нифедипин.
12. Нифедикап.
13. Кальцигард ретард.
14. Кордафен.
15. Нифебене.
16. Нифедикор.
17. Коринфар.
18. Осмо Адалат.
19. Коринфар ретард.
20. Кордипин.
21. Нифелат.
22. Нифегексал.
23. Санфидипин.
24. Нифекард.
25. Адалат.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Нифедипин (таблетки 10 мг №50) в Москве составляет 28 рублей. Отпускаются по рецепту.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат храниться в оригинальной упаковке, в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/pri-kakom-davlenii-prinimat-nifedipin-tabletki-instrukciya-cena-i-otzyvy.html

Нифедипин – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении

Рубрика: Препараты, Сосуды и сердце

Нифедипин – это селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов — эффективно снижает АД, улучшает коронарное кровоснабжение, оказывает выраженное противоишемическое действие.

Действие препарата направлено на снижение артериального давления, расширение коронарных и периферических артерий, снижение общего сосудистого периферического сопротивления.

Преарат разобщает процессы сокращения и возбуждения в гладкой мускулатуре кровеносных сосудов, опосредуемые кальмодулином, и в сердечной мышце, опосредуемые тропонином и тропомиозином. В лечебных дозах препарат нормализует транспорт ионов кальция через мембрану, нарушаемый при некоторых заболеваниях, например, гипертонии.

Состав Нифедипин (1 таблетка):

• Активное вещество: нифедипин – 10 мг.
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 51 мг, крахмал кукурузный — 58.25 мг, лактозы моногидрат — 36.2 мг, полисорбат 80 — 2 мг, магния стеарат — 150 мкг, гипромеллоза — 2.4 мг.
• Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 4.2 мг, макрогол 6000 — 1.4 мг, тальк — 700 мкг, титана диоксид (Е171) — 1 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 200 мкг.

Цена в аптеках

Информация о цене Нифедипин в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Нифедипин 10 мг 50 таблеток – от 24 до 41 рубля, в зависимости от производителя.

Хранить при температуре до 25 ºC в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Нифедипин?

Препарат Нифедипин назначают в следующих случаях:

Инструкция по применению Нифедипин, дозы и правила

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции на применение препарата. Рекомендуется принимать во время или после еды, запивая водой.

Начальная дозировка, рекомендуемая инструкцией по применению Нифедипин – по 1 таблетке 10 мг 1 раз в сутки. Постепенно дозировка может повышаться до достижения требуемого эффекта.

• Максимальная суточная дозировка – 80 мг.
• Снижение дозы требуется пожилым людям, пациентам с нарушениями функции печени, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, а также больным, получающим комбинированную терапию (гипотензивную или антиангинальную).
• Продолжительность лечения определяется кардиологом индивидуально.
• Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Нифедипин

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Нифедипин:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — периферические отеки (стоп, лодыжек, голеней), симптомы вазодилатации (покраснение кожи лица, ощущение жара); нечасто — тахикардия, учащенное сердцебиение, выраженное снижение артериального давления, обморок; в отдельных случаях — боль за грудиной (стенокардия) вплоть до развития инфаркта миокарда, развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности, аритмии.
• Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение, сонливость; нечасто — астения, нарушение сна (в том числе бессонница), нервозность, повышенная утомляемость, дизестезии, тремор, лабильность настроения.
• Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — гастроинтестинальная и абдоминальная боль (боль в области желудка и кишечника), диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение аппетита; редко -гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность).
• При длительном приеме: нечасто — нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз,» повышение активности «печеночных» трансаминаз), редко — желтуха; в отдельных случаях — недостаточность кардиального сфинктера.
• Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, редко — отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание).
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, отечность суставов, миалгия, мышечные судороги.
• Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура; очень редко — бессимптомный агранулоцитоз.
• Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью).
• Аллергические реакции: часто — эритема; редко — кожный зуд, крапивница, экзантема, фотосенсибилизация, аутоиммунный гепатит; нечасто — ангионевротический отек; в отдельных случаях — токсический эпидермальный некролиз.
• Прочие: редко — нарушение зрения (в том числе транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), боль в глазах, гипергликемия, гинекомастия (у пожилых пациентов; полностью исчезающая после отмены препарата), галакторея, эректильная дисфункция, увеличение массы тела, озноб, носовое кровотечение, заложенность носа.

Противопоказания

Противопоказано применять Нифедипин при следующих заболеваниях или состояниях:

• Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
• Кардиогенный шок;
• Коллапс;
• Выраженный аортальный или субаортальный стеноз;
• Острая сердечная недостаточность;
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Нестабильная стенокардия;
• Острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель);
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Синдром слабости синусового узла;
• AV-блокада 2-3 степени;
• Беременность (до 20 недель) и период лактации;
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью препарат применяется при хронической сердечной недостаточности, выраженном снижении функциональной активности печени и почек, тяжелых нарушениях кровообращения в головном мозге, сахарном диабете, особенно на стадии декомпенсации, злокачественной артериальной гипертензии.

С особой осторожностью назначается лицам, находящимся на гемодиализе (аппаратное очищение крови) ввиду высокого риска развития выраженной артериальной гипотонии.

Передозировка

Симптомы передозировки — головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, подавление функции синусного узла, брадикардия, брадиаритмия.

При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких.

При тяжелой передозировке (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Антидотом является кальций — показано медленное в/в введение 10% хлорида кальция или кальция глюконата в дозе 0.

2 мл/кг (но не более 10 мл) в течение 5 мин, при неэффективности возможно повторное введение под контролем содержания ионов кальция в сыворотке крови, при возобновлении симптоматики можно перейти на постоянную инфузию со скоростью 0.

2 мл/кг/ч, но не более 10 мл/ч.

1. При выраженном снижении АД — внутривенное введение допамина или добутамина.
2. При нарушениях проводимости — атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.
3. При развитии сердечной недостаточности — внутривенное введение строфантина.
4. Катехоламины следует применять только при угрозе жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность развития аритмии).
5. Рекомендуется контроль за концентрацией в крови глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов (ионов калия, ионов кальция).
6. Гемодиализ неэффективен.

Список аналогов Нифедипин

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Нифедипин, список препаратов:

1. Адалат;
2. Веро Нифедипин;
3. Кордафлекс;
4. Кордипин;
5. Коринфар;
6. Никардия;
7. Нифадил;
8. Нифебене;
9. Нифегексал;
10. Нифедекс;
11. Нифедикап;
12. Нифедикор;
13. Нифекард;
14. Нифелат;
15. Нифесан;
16. Санфидипин;
17. Фенигидин.

Схожие препараты по коду АТХ:

• Адалат,
• Кальцигард ретард,
• Кордафен,
• Кордилин,
• Коринфар.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Нифедипин на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Отзывы отмечают Нифедипин как недорогой и эффективный препарат от повышенного давления и ишемии. Однако некоторые люди в отзывах отмечают, что препарат снижает верхнее (систолическое) давление и практически не влияет на нижнее (диастолическое). Из недостатков отмечается большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

Специальная информация для медработников

• Взаимодействия
• При совместном применении с диуретиками, трициклическими антидепрессантами, нитратами и гипотензивными средствами наблюдается усиление гипотензивного эффекта.
• При комбинировании препарата с бета-адреноблокаторами, кроме увеличения гипотензивного действия Нифедипина, в отдельных случаях возможно развитие сердечной недостаточности.
• Совместное применение с циметидином может повысить концентрацию нифедипина в плазме.
• Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, что приводит к снижению эффективности последнего.
• В комплексе с антихолинергическими средствами может спровоцировать нарушение внимания и памяти у пациентов пожилого возраста.

Кальций снижает эффективность нифедипина. Этанол усиливает действие препарата и повышает риск развития побочны эффектов.

1. Особые указания
2. В период лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя.
3. Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление явлений СН. Не рекомендуется одновременно проводить в/в терапию блокаторами бета-адренорецепторов и внутрикоронарное введение нифедипина.

• Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
• Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку пациент может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.
• Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).
• Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно).

Источник: https://zdravlab.com/nifedipin/

Нифедипин

Контролируемых исследований применения препарата Нифедипин у беременных женщин не проводилось.

Испытания на животных показали наличие эмбриотоксичности, плацентотоксичности, фетотоксичности и тератогенности при приеме нифедипина в течение и по окончании периода органогенеза.

По имеющимся клиническим данным нельзя судить о специфическом перинатальном риске. Вместе с тем, имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии, кесарева сечения, преждевременных родов и задержки внутриутробного развития плода.

Неясно, являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания (артериальная гипертензия), проводимого лечения или специфическим эффектом препарата Нифедипин.

Имеющаяся информация является недостаточной для того, чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов, представляющих опасность для плода и новорожденного.

Поэтому применение препарата Нифедипин после 20-ой недели беременности требует тщательной индивидуальной оценки соотношения риска и пользы для пациентки, плода и/или новорожденного и может рассматриваться только в тех случаях, когда другие способы терапии противопоказаны или неэффективны.

Следует проводить тщательный контроль артериального давления у беременных женщин при применении препарата Нифедипин одновременно с внутривенным введением магния сульфата вследствие возможности чрезмерного снижения артериального давления, что представляет опасность как для матери, так и для плода и/или новорожденного.

Нифедипин противопоказан в период лактации, поскольку выделяется с грудным молоком. Если терапия Нифедипином абсолютно необходима, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при хронической почечной недостаточности (особенно больным, находящимся на гемодиализе из-за высокого риска чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД).

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя.

Несмотря на отсутствие у блокаторов «медленных» кальциевых каналов синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного, контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях — усугубление явлений сердечной недостаточности. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку пациент может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая, клиническая картина, сопровождающаяся характерными изменениями электрокардиограммы (подъем сегмента ST); возникновение эргометрин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента, без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Для пациентов с тяжелой гипертрофической кардиомиопатией существует риск, увеличения частоты, тяжести проявления.и продолжительности приступов стенокардии, после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

• У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким артериальным давлением, необратимой недостаточностью функции почек, с уменьшением объема циркулирующей крови препарат следует применять осторожно, поскольку может произойти резкое падение артериального давления.
• За пациентами с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение и, при необходимости, снижают дозу препарата и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.
• Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно).
• Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать хирурга-анестезиолога о характере проводимой терапии.
• При спектрофотометрической оценке нифедипин может привести к неверному выявлению увеличенного содержания- ванилил-миндальной кислоты в моче, на исследования с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии влияния не оказывает.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях блокаторы «медленных» кальциевых каналов вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что могло привести к нарушению функций сперматозоидов.

В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, включая нифедипин, считались возможной причиной неудачи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://ProTabletky.ru/nifedipine/