Нормодипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Нормодипин – антиангинальный, гипотензивный препарат, отличающийся дозозависимым действием. Средство часто используется для коррекции показателей артериального давления у лиц преклонного возраста. Препарат отличается высокой доступностью и безопасностью. Дозировки для каждого пациента должны подбираться в индивидуальном порядке, поскольку важно учитывать все факторы, включая возраст пациента, а также наличие патологий каких-либо систем, обеспечивающих жизнедеятельность.

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального употребления.

Описание и состав

Таблетки имеют белый или почти белый цвет, двояковыпуклую форму. На одной стороне элемента размещается гравировка 10, на другой располагается разделяющая фаска.

Основным действующим веществом лекарственного состава выступает амлодипина  безилат.

Перечень вспомогательных веществ выглядит следующим образом:

• стеарат магния;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• гидрофосфат кальция;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Перечисленные вспомогательные компоненты обеспечивают получение необходимой лекарственной формы.

Фармакологическая группа

Нормодипин – блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропирина, оказывающее выраженное антиангинальное и гипотензивное действие.

При пероральном приеме активный компонент лекарственного средства медленно и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием продуктов питания не оказывает влияния на процесс всасывания. Максимальные концентрации в плазме крови прослеживаются через 6-9 часов после приема. Биодоступность препарата достигает 70%.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови прослеживается через неделю после начала приема. Связывание с белками крови составляет около 100%.

• Подавляющая масса активного вещества метаболизируется в печени с формированием активных метаболитов.
• При приеме средства стоит учитывать, что активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер и всасывается в системный кровоток.
• Действующее вещество выводится из организма пациента с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Перечень показаний к применению лекарственного средства можно представить в следующем виде:

• монотерапия или комплексное лечение артериальной гипертензии;
• напряженная стабильная стенокардия;
• вазоспастическая стенокардия.

для взрослых

Пациенты данной группы могут использовать лекарственное средство при  наличии показаний к применению. Перед определением необходимой дозы медикаментозного состава нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к приему у пациента. При проявлении каких-либо подозрений использование недопустимо.

В большинстве случаях Нормодипин переносится хорошо, но подобное средство с соблюдением правил повышенной осторожности необходимо назначать лицам преклонного возраста и пациентам с нарушениями в работе печени и почек. Лицам со слабовыраженными нарушениями требуется коррекция доз применяемого состава.

для детей

Исследования, способные подтвердить безопасность применения медикаментозного состава в педиатрической практике не проводились. Средство не может использоваться в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Исследования, проводимые на животных, опровергли возможность проявления тератогенного воздействия на процессы развития плода, тем не менее, данные, способные установить возможность безопасного использования у человека в настоящее время отсутствуют, потому прием – недопустим.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению средства выглядит следующим образом:

• гипотензия;
• коллапс;
• кардиогенный шок;
• стеноз аорты;
• период беременности;
• период лактации;
• чрезмерная чувствительность к активному компоненту.

Применения и дозы

Лекарственное средство рекомендуют принимать по схеме. Определенной лечащим врачом. Механизм использования определяется в индивидуальном порядке. Схема терапевтического воздействия может корректироваться в течении курса  терапии.

для взрослых

Максимальная суточная доза для пациентов данной возрастной группы составляет 10 мг. В большинстве случаях пациентам назначают средство в дозе 5 мг для продолжительного использования.

для детей

Лекарственный препарат запрещен к использованию в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Не используется, так как данные, предопределяющие вопрос безопасности применения состава в этот период в настоящее время – отсутствуют.

Побочные действия

На фоне применения лекарственного средства часто проявляются реакции со стороны многих систем. Патологические изменения чаще всего затрагивают сердечнососудистую, центральную нерву и дыхательную системы. Механизм проявления подобных патологических изменений должен строго контролироваться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время данные о лекарственном взаимодействии медикаментозного препарата с другими составами не зафиксированы. Производитель сообщает о т ом, что прием препарата не следует комбинировать с потреблением лекарственных средств содержащих этанол и спиртными напитками.

Особые указания

В период прохождения курса терапевтического воздействия пациент должен соблюдать диету. Важно контролировать массу тела и избегать чрезмерного потребления соли, становящегося причиной появления выраженного отека.

1. В период терапии также важно контролировать состояние зубов, для этого пациент должен регулярно наблюдаться у стоматолога.
2. Пациентам не высокого роста и лицам, имеющим недостаточную массу тела, требуется коррекция вменяемой дозы.
3. У лиц с нарушениями в работе печени может удлиняться период полувыведения.
4. Эффективность и безопасность использования лекарственного средства при гипертоническом кризе не определена.
5. Данных о влиянии лекарственного средства на скорость психомоторных реакций нет.

Передозировка

Перечень характерных для передозировки симптомов выглядит следующим образом:

• тахикардия;
• спутанность сознания;
• резкое снижение показателей артериального давления;
• шок.

В отдельных случаях возможен летальный исход.

При проявлении первых подозрений на передозировку стоит обратиться за врачебной помощью. Первая помощь заключается в устранении симптомов интоксикации, после чего проводится симптоматическое лечение.

Условия хранения

Лекарственный препарат Нормодинпин рекомендуется хранить при температуре окружающей среды не более 25 градусов, в защищенном от воздействия солнечных лучей месте. Препарат стоит беречь от детей. Лекарственное средство реализуется населению через сеть аптек в свободной продаже.

Аналоги

Активным компонентом лекарственного препарата Нормодипин выступает вещество амлодипин. Средство отличается выраженной гипотензивной активностью и часто используется для лечения возрастной артериальной гипертензии.

Препарат Нормодипин подходит для регулярного приема и при условии определения максимально эффективной дозы не провоцирует появления побочных реакций со стороны органов и систем, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Лекарственное средство имеет достаточное количество аналогов, имеющих одинаковое действующее вещество.

В случае если подобные средства не проявляют собственную эффективность, могут использоваться препараты гипотензивной группы с другим активным компонентом.

Амлодипин

Амлодипин – лекарственное средство, являющееся структурным аналогом препарата Нормадипин. Эффективность медикаментозного состава идентична, принцип действия на организм человека – также. В большинстве случаях лекарственное средство переносится хорошо, побочные реакции на фоне его использования прослеживаются крайне редко.

Цена

Стоимость Нормодипина составляет в среднем 485 рублей. Цены колеблются от 298 до 730 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/normodipin.html

Для чего нужен Нормодипин: инструкция по применению (5 мг и 10 мг таблетки)

Рубрика: н Опубликовано 22.09.2019   ·   Комментарии: 0   ·  
На чтение: 4 мин   ·  
Просмотры:

Антиангинальным средством, блокатором медленных кальциевых каналов является Нормодипин.

Инструкция по применению сообщает, что таблетки 5 мг и 10 мг помогают при стенокардии, повышенном давлении.

Для чего назначают Нормодипин, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Нормодипин 10 мг

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки: продолговато-округлые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, на одной из сторон гравировка «5» или «10» (соответственно таблетки 5 мг и 10 мг) (по 10 шт. в блистерах, 3 блистера в картонной пачке).

Действующее вещество – амлодипин (в форме безилата): в 1 таблетке – 5 или 10 мг.

От чего помогает Нормодипин?

Показанием к применению таблеток Нормодипин являются артериальная гипертензия и вазоспастическая форма стенокардии, в том числе стенокардия Принцметала, стабильная стенокардия напряжения.

Курс лечения может назначаться либо в виде монотерапии, либо в комплексе с прочими антиангинальными препаратами.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Нормодипин в виде таблеток необходимо принимать перорально 1 раз в сутки, запивая чистой водой в небольшом количестве (оптимальный объем 100 мл).

Пациентам со стенокардией и артериальной гипертензией рекомендуется принимать таблетки, начиная с дозы 5 мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости препарата дозу разрешается увеличить до 10 мг (максимальная суточная доза).

• При комбинированном приеме препарата Нормодипин с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами корректировка доз не требуется.
• Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) препарат рекомендуют принимать в средней терапевтической дозе, корректировка средней дозы амлодипина не требуется.
• При функциональных нарушениях работы почек Нормодипин рекомендуется принимать в обычных дозах, но необходимо учесть возможный риск несущественного увеличения периода полувыведения.
• При функциональных нарушениях работы печени коррекция доз препарата не требуется (несмотря на увеличение периода полувыведения амлодипина).

Фармакологические эффекты

Нормодипин входит в группу блокаторов «медленных» кальциевых каналов 2-го поколения, которые обладают гипотензивным и антиангинальным действием.

Антиангинальное действие средства связано с расширением артерий. Благодаря этому эффекту при стенокардии Нормодипин улучшает питание миокарда, сокращая потребность сердечной мышцы в кислороде.

Что касается гипотензивного эффекта препарата, он проявляется вследствие расширения периферических сосудов.

Также препятствует агрегации тромбоцитов, понижает гипертрофию левого желудочка, обладает слабым мочегонным действием, не вызывая повышения частоты сердечных сокращений.

Разовая доза способна снижать артериальное давление пациента на период до 24 часов. Ожидаемый эффект начинает проявляться спустя 2-4 часа после его приема.

Не оказывает негативного воздействия на процесс обмена веществ в организме и содержание липидов в крови, благодаря чему его можно использовать для лечения пациентов с бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом.

Противопоказания

Абсолютные:

• Гиперчувствительность к амлодипину, а также другим производным дигидропиридина;
• Выраженная артериальная гипотензия при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм рт.ст.;
• Кардиогенный шок;
• Клинически значимый аортальный стеноз;
• Период беременности и грудного вскармливания (лактации);
• Детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствует клинический опыт применения);
• Коллапс;
• Нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала).

С крайней осторожностью назначают применение Нормодипина на фоне:

• ХСН (функциональный класс III-IV по классификации NYHA) неишемической этиологии;
• Поражений печени;
• Острого инфаркта миокарда (включая период в течение месяца после этого состояния);
• Резко выраженной тахикардии или брадикардии;
• Обструктивной гипертрофической кардиомиопатии;
• Митрального стеноза.

С особой осторожностью следует использовать медикамент также больным преклонного возраста.

Побочные явления

Прием Нормодипина может сопровождаться рядом побочных действий, наблюдаемых со стороны сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и пищеварительной системы:

• билирубинемия;
• учащенное сердцебиение;
• ухудшение зрения;
• сонливость и утомляемость;
• отечность ног и ступней;
• кашель с приступами одышки;
• мигрени;
• диспепсические симптомы — рвота, тошнота, изменение стула, кишечные колики;
• выраженная пульсация;
• гипотония.

Аналоги Нормодипин

Для лечения назначают аналоги:

1. Аген;
2. Акридипин;
3. Амловас;
4. Амлодак;
5. Амлодигамма;
6. Амлодипин;
7. Амлодифарм;
8. Амлонг;
9. Амлонорм;
10. Амлорус;
11. Амлотоп;
12. Калчек;
13. Кардилопин;
14. Кармагип;
15. Корвадил;
16. Корди Кор;
17. Норваск;
18. Омелар Кардио;
19. Стамло;
20. Тенокс.

Лекарственное взаимодействие

1. При лечении артериальной гипертензии амлодипин можно безопасно сочетать с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами.

2. При наличии стабильной стенокардии препарат допустимо использовать в комбинации с другими антиангинальными средствами (нитратами короткого действия, бета-адреноблокаторами, нитратами пролонгированного действия).

3. Также возможен одновременный прием амлодипина с антибактериальными, пероральными противодиабетическими и нестероидными противовоспалительными препаратами (особенно с индометацином).

4. Следует учитывать, что при сочетании с Нормодипином:

• Препараты кальция – приводят к снижению эффективности;
• Бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ, нитраты, «петлевые» и тиазидные диуретики – могут усиливать гипотензивное и антиангинальное действие;
• Противовирусные препараты (ритонавир) – увеличивают уровень плазменной концентрации амлодипина;
• Силденафил (при однократном приеме в 100 мг), циметидин – не влияют на фармакокинетику амлодипина;
• Нейролептики, альфа1-адреноблокаторы, изофлуран – повышают антигипертензивный эффект.

Особые условия

В период прохождения курса терапевтического воздействия пациент должен соблюдать диету. Важно контролировать массу тела и избегать чрезмерного потребления соли, становящегося причиной появления выраженного отека.

• В период терапии также важно контролировать состояние зубов, для этого пациент должен регулярно наблюдаться у стоматолога.
• Пациентам не высокого роста и лицам, имеющим недостаточную массу тела, требуется коррекция вменяемой дозы.
• У лиц с нарушениями в работе печени может удлиняться период полувыведения.
• Эффективность и безопасность использования лекарственного средства при гипертоническом кризе не определена.

Данных о влиянии лекарственного средства на скорость психомоторных реакций нет.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Нормодипина, таблетки 5 мг, 30 штук (Москва), составляет 400 рублей. Отпускают по рецепту.

Хранить при температуре до 30 ºС в месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/normodipin.html

Нормодипин: таблетки 5 мг и 10 мг

18.01.2019

Форма выпуска и состав

Производится Нормодипин в виде продолговато-округлых, двояковыпуклых белых таблеток. В 1 таблетке медикамента может заключаться 10 или 5 мг действующего ингредиента – амлодипина, прочие компоненты медикамента содержатся в виде: МКЦ, кальция гидрофосфата безводного, карбоксиметилкрахмала натрия (типа А), магния стеарата.

Реализуется препарат по 10 таблеток, хранящихся в блистерах, вложенных по 3 штуки в упаковки из картона в комплекте с инструкцией.

Показания к применению

От чего помогает Нормодипин? Показанием к применению таблеток Нормодипин являются артериальная гипертензия и вазоспастическая форма стенокардии, в том числе стенокардия Принцметала, стабильная стенокардия напряжения.

Курс лечения может назначаться либо в виде монотерапии, либо в комплексе с прочими антиангинальными препаратами.

Инструкция по применению

Нормодипин принимают внутрь. Начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 10 мг. При артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 5 мг в сутки. Не требуются изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться период полувыведения амлодипина и снижаться клиренс креатинина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами. У пациентов с почечной недостаточностью не требуются изменения дозы.

Фармакологическое действие

Нормодипин входит в группу блокаторов «медленных» кальциевых каналов 2-го поколения, которые обладают гипотензивным и антиангинальным действием.

Антиангинальное действие средства связано с расширением артерий. Благодаря этому эффекту при стенокардии Нормодипин улучшает питание миокарда, сокращая потребность сердечной мышцы в кислороде.

Что касается гипотензивного эффекта препарата, он проявляется вследствие расширения периферических сосудов.

Также препятствует агрегации тромбоцитов, понижает гипертрофию левого желудочка, обладает слабым мочегонным действием, не вызывая повышения частоты сердечных сокращений.

Разовая доза способна снижать артериальное давление пациента на период до 24 часов. Ожидаемый эффект начинает проявляться спустя 2-4 часа после его приема.

Не оказывает негативного воздействия на процесс обмена веществ в организме и содержание липидов в крови, благодаря чему его можно использовать для лечения пациентов с бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом.

Противопоказания

Употребление Нормодипина, согласно аннотации, противопоказано при:

• Клинически значимом аортальном стенозе.
• Возрасте до 18 лет.
• Коллапсе.
• Нестабильной форме стенокардии (исключая стенокардию Принцметала).
• Беременности (ввиду недостаточного количества клинических исследований, гарантирующих безопасность приема в этот период).
• Кардиогенном шоке.
• Грудном вскармливании.
• Гиперчувствительности к компонентам средства или другим препаратам, принадлежащим дигидропиридиновой группе.
• Выраженной гипотонии.

С крайней осторожностью назначают применение Нормодипина на фоне:

• Резко выраженной тахикардии или брадикардии.
• Обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.
• Митрального стеноза.
• Острого инфаркта миокарда (включая период в течение месяца после этого состояния).
• ХСН (функциональный класс III-IV по классификации NYHA) неишемической этиологии.
• Поражений печени.

С особой осторожностью следует использовать медикамент также больным преклонного возраста.

Побочные явления

• ксеродермия;
• крапивница;
• периферическая нейропатия;
• дизурия;
• гастрит;
• ксерофтальмия;
• тревога;
• сонливость;
• пурпура;
• сердцебиение;
• запор или диарея;
• болезненное мочеиспускание;
• импотенция;
• амнезия;
• периферические отеки (отечность лодыжек и стоп);
• жажда;
• апатия;
• метеоризм;
• диспепсия;
• анорексия;
• гипергликемия;
• боль в глазах;
• лабильность настроения;
• многоформная эритема;
• конъюнктивит;
• ортостатическая гипотензия;
• астения;
• носовое кровотечение;
• боль в спине;
• желтуха (обусловленные холестазом);
• боли в животе;
• алопеция;
• тошнота, рвота;
• боль в грудной клетке;
• ринит;
• повышение аппетита;
• депрессия;
• никтурия;
• необычные сновидения;
• дерматит;
• общее недомогание;
• парестезии;
• сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь);
• нарушение пигментации кожи;
• приливы крови к коже лица;
• нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий);
• чрезмерное снижение АД;
• головная боль;
• панкреатит;
• нарушения зрения;
• полиурия;
• гепатит;
• звон в ушах;
• учащенное мочеиспускание;
• ангионевротический отек;
• развитие или усугубление течения сердечной недостаточности;
• васкулит;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• повышенное потоотделение;
• кожный зуд;
• мышечные судороги;
• инфаркт миокарда;
• повышенная возбудимость;
• тремор;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• артроз;
• увеличение/снижение массы тела;
• тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения;
• гинекомастия;
• обморок;
• холодный липкий пот;
• артралгия;
• миалгия (при длительном применении);
• бессонница;
• нарушение вкусовых ощущений;
• атаксия;
• кашель.

Почитайте также эту статью:  Тримектал

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Особые указания

• Лечение пациентов пожилого возраста препаратом Нормодипин должно совершаться под тщательным наблюдением медицинских специалистов, поскольку клиренс препарата может снижаться и повышаться период полувыведения амлодипина.
• У блокаторов медленных кальциевых каналов синдром отмены отсутствует, но несмотря на это прекращение терапии препаратом Нормодипин необходимо проводить, уменьшая дозу постепенно.
• У пациентов с сердечной недостаточностью хронического типа (III и IV класса по NYHA) неишемического генеза на фоне приема амлодипина наблюдалось повышение частоты возникновения отека легких (даже при отсутствии признаков ухудшения течения сердечной недостаточности).
• При гипертоническом кризисе уровень безопасности и эффективности препарат Нормодипин не установлен.
• Пациентам невысокого роста, с небольшой массой тела, а так же с тяжелыми нарушениями функций печени рекомендуется принимать препарат Нормодипин в минимальных дозах.

На протяжении всей терапии пациентам необходимо поддерживать гигиену рта и периодически проходить стоматологический осмотр. Данные меры необходимы, чтобы предупредить кровоточивость, болезненность и гиперплазию десен.

На протяжении всего периода терапии Нормодипином необходимо вести контроль массы тела и количества потребления натрия, поэтому параллельно назначаются соответствующие диеты.

На фоне терапии препаратом Нормодипин отрицательное влияние на способность управлять автотранспортом и сложными механизмами не отмечалось.

Но поскольку возможен риск сильного понижения АД, возникновения сонливости, головокружения и других побочных эффектов, необходимо внимательно относиться к действию препарата в указанных случаях, особенно стоит обращать внимание на самочувствие в начале терапии препаратом Нормодипин и при изменении его доз.

Лекарственное взаимодействие

Действующее вещество – амлодипин может вызывать различные реакции при одновременном приеме со следующими средствами и соединениями:

• Циклоспорин, Дигоксин, Циметидин – амлодипин не оказывает существенного воздействия на их фармакокинетику.
• Варфарин (протромбиновое время) – Нормодипин не имеет значительного влияния не его фармакологическое действие.
• Антиаритмические средства, к примеру Амиодарон, Хинидин – усиление отрицательного инотропного действия в сторону удлинения QT.
• Противовирусные средства, например Ритонавир — повышение концентрации блокаторов медленных кальциевых каналов в плазме, препараты кальция – снижения эффекта, в т.ч. амлодипина.
• Нейролептики, Изофлуран — усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.
• Литий – проявления нейротоксичности в виде тошноты, рвоты, диареи, атаксии, тремора и шума в ушах.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, Верапамил, ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы и нитраты могут усиливать антиангинальное и гипотензивное действие блокаторов медленных кальциевых каналов (дигидропиридиновый ряд), в том числе при сочетании их с α1-адреноблокаторами и нейролептиками.

• Амлодипин можно безопасно применять:
• С традиционными НПВП (в особенности с Индометацином), кроме того с антибактериальными и гипогликемическими средствами (прием внутрь).
• Артериальная гипертензия: с тиазидными диуретиками, α-и β –адреноблокаторами, ингибиторами АПФ.
• Стабильная стенокардия: с другими антиангинальными средствами, к примеру, нитратами пролонгированного действия, β -адреноблокаторами или нитратами короткого действия.

Аналоги лекарства Нормодипин

По структуре определяют аналоги:

1. Акридипин.
2. Тенокс.
3. Калчек.
4. Амловас.
5. Амлонорм.
6. Корди Кор.
7. Амлодипин.
8. Амлодифарм.
9. Амлотоп.
10. Омелар Кардио.
11. Норваск.
12. Амлодак.
13. Амлонг.
14. Амлорус.
15. Амлодигамма.
16. Аген.
17. Корвадил.
18. Стамло.
19. Кармагип.
20. Кардилопин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Нормодипин (таблетки 5 мг, 30 шт.) в Москве составляет 335 рублей. Отпускается по рецепту.

Температура хранения должна быть не выше +30°С. Срок годности препарата Нормодипин в таблетках – 3 года. Препарат Нормодипин инструкция по применению рекомендует хранить подальше от доступа детей.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: артериальная гипертензия , вазоспастическая стенокардия , гипертензия , давление , стабильная стенокардия , стенокардия , стенокардия напряжения , стенокардия Принцметала , эссенциальная артериальная гипертензия

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/normodipin.html

НОРМОДИПИН

Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, продолговато-округлой формы, с гравировкой «5» на одной стороне.

1 таб.
амлодипина безилат	6.944 мг,
что соответствует содержанию амлодипина	5 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 4 мг, кальция гидрофосфат — 63 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 124.056 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, продолговато-округлой формы, с гравировкой «10» на одной стороне и риской — на другой.

1 таб.
амлодипина безилат	13.889 мг,
что соответствует содержанию амлодипина	10 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 8 мг, кальция гидрофосфат — 126 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 284.111 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.

Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением).

У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).

Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Время наступления эффекта — 2-4 ч, длительность эффекта — 24 ч.

Всасывание

При приеме внутрь медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание. Cmax в плазме крови достигается через 6-9 ч, как у пожилых, так и у молодых пациентов. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%.

Распределение

Css амлодипина в плазме крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней.

Vd составляет приблизительно 21 л/кг, что указывает на превалирующее распределение в тканях. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко.

• Связывание с белками плазмы — 97%.
• Метаболизм
• Около 90% амлодипина биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
• Выведение

Амлодипин выводится из организма с мочой (10% дозы — в неизмененном виде и 60% — в виде неактивных метаболитов) и с калом (20-25% в виде метаболитов). Выведение является двухфазным, T1/2 в среднем составляет 31-48 ч. Общий клиренс амлодилина составляет 7 мл/мин/кг. При гемодиализе амлодипин не удаляется.

1. Фармакокинетика в особых клинических случаях
2. У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (T1/2 — 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эти различия не имеют клинического значения.
3. Удлинение T1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 — до 60 ч).
4. Наличие у пациента почечной недостаточности не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

• — артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
• — стабильная стенокардия напряжения (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами);
• — вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);

1. — коллапс;
2. — кардиогенный шок;
3. — клинически значимый стеноз аорты;
4. — нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
5. — беременность;
6. — период лактации;
7. — возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта по применению);
8. — повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
9. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальной гипотензии, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после него), пациентам пожилого возраста.

Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг. При артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 5 мг/сут.

Не требуются изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 амлодипина и снижаться клиренс креатинина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

У пациентов с почечной недостаточностью не требуются изменения дозы.

• Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/normodipine/

Нормодипин

В одной таблетке Нормодипина содержится 5, 10 мг амлодипина.

Вспомогательные вещества: 2 мг магния стеарата, 4 мг карбоксиметилкрахмала натрия, 63 мг кальция гидрофосфата безводного и 124 мг микроцеллюлозы (МКЦ).

Форма выпуска

Выпускается в таблетках белого цвета, двояковыпуклой продолговато-округлой формы, на одной стороне имеется гравировка «5». В картонной упаковке 30 таблеток, в блистерах по десять штук.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное (понижающее АД) и антиангинальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нормодипин является дигидропиридиновым антагонистом ионов кальция и блокатором медленных Са-вых каналов (БМКК), что замедляет транспорт кальция сквозь мембраны гладкомышечных клеток сосудов и сердца — кардиомиоцитов. Терапевтический эффект проявляется в снижении тонуса гладкой мускулатуры артериол и снижении общей предсердечной нагрузки.

В случае ишемической болезни сердца повышается переносимость активных физических нагрузок и становятся более редкими приступы стенокардии, снижается необходимость в Нитроглицерине.

Антиангинальный эффект препарата заключается в расширении периферических сосудов, нормальных коронарных и пораженных атеросклерозом, что снижает постнагрузку на миокард без потенцирования рефлекторного учащения сердцебиения, при этом снижается потребность снабжения кислородом.

Процесс всасывания из пищеварительного канала происходит медленно и почти полностью, причем режим питания не влияет на абсорбцию препарата, 85-97% связывается с белками плазмы. Достигается макс. концентрация в плазме крови через 6-12 часов.

Абсолютная биодоступность амлодипина в пределах 64-80 процентов, биотрансформация происходит в клетках печени до метаболитов, которые не обладают активностью. Элиминация двухфазная через почки: метаболиты (приблизительно 60 процентов), в неизменном виде (10 процентов) с периодом полувыведения в 35-50 часов.

Показания к применению Нормодипина

Показанием к применению таблеток Нормодипин являются артериальная гипертензия и вазоспастическая форма стенокардии, в том числе стенокардия Принцметала, стабильная стенокардия напряжения.

Курс лечения может назначаться либо в виде монотерапии, либо в комплексе с прочими антиангинальными препаратами.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется применять при:

• выраженной артериальной гипотензии — при систолическом АД ≤90 мм ртутного столба;
• кардиогенном шоке;
• коллапсе;
• нестабильной стенокардии;
• стенозе аорты;
• в период беременности и лактации;
• возрастная категория до 18 лет;
• повышенной чувствительности к амлодипину и другим составляющим препарата.

С осторожностью назначают данный препарат при митральном стенозе и кардиомиопатиях.

Побочные действия

Относительно различных систем и органов наблюдаются следующие побочные действия:

• Сердечно-сосудистая система: ускоренное сердцебиение, инфаркт миокарда, аритмия, желудочковая тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий, приливы крови, артериальная гипотензия, васкулит.
• Центральная нервная система: сонливость, обмороки, головные боли, тремор, дисгевзия (извращение вкуса), гипестезия (повышение порога чувствительности), парестезия (ощущения онемения), периферическая невропатия.
• Пищеварительная система: абдоминальные боли, рвота, диспепсия, изменения режима дефекации, диареи и запоры, сухость во рту, гиперплазия десен, панкреатит, гастрит.
• Органы кроветворения и лимфатическая система: лейкоцитопения, тромбоцитопения.
• Печень, желчевыводящие пути: желтуха, гепатит, повышение активности трансаминаз печени.
• Мочеполовая система: нарушения мочеиспускания, в том числе никтурия (учащение мочеиспускания); импотенция, гинекомастия.
• Кожные покровы: алопеция, изменения цвета кожных покровов, пурпура, гипергидроз, зуд, высыпания, эритема, крапивница, дерматиты, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация.
• Опорная система: артралгия (боли в суставах), миалгия, боли, судороги в области мышц.
• Дыхательная система: ринит, кашель, диспноэ (одышка).
• Иммунная система: аллергические реакции.
• Органы чувств: нарушения зрения, расстройства бинокулярного зрения – диплопия (удвоение); шум в ушах.
• Обмен веществ: гипергликемия.

Инструкция по применению Нормодипина (Способ и дозировка)

Нормодипин принимают внутрь, начиная с терапевтической дозы при артериальной гипертензии или стенокардии — 5 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза за один раз не более 10 мг, допустимая поддерживающая доза при артериальной гипертензии составляет 5 мг в сутки, то есть по 1 табл. 5 мг в день.

• Прекращение приема не вызывает развития синдрома отмены, однако завершение курса лечения должно быть постепенным, с пошаговым уменьшением дозы.
• Инструкция по применению Нормодипина для людей пожилого возраста
• Препарат может увеличивать период полувыведения активного вещества – амлодипина, что снизит клиренс креатинина, при этом изменять дозировку как в данном случае, так и при почечной недостаточности, нет необходимости, однако, рекомендуется более тщательный контроль состояния пациентов.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами:

• тахикардия;
• выраженное снижение АД;
• периферическая вазодилатация с риском развития выраженной стойкой артериальной гипотензии, вплоть до развития шока и летального исхода.

Назначают лечение в виде промывания желудка, применения активированного угля. Положение пациента должно быть таким: горизонтальное положение, нижние конечности приподняты выше уровня головы.

Для восстановления тонуса сосудов обычно используют сосудосуживающие средства (только в случае отсутствия противопоказаний к ним). Также, для устранения последствий блокады кальциевых каналов проводят внутривенное введение Кальция Глюконата. Гемодиализ в данном случае оказывается неэффективным.

Взаимодействие

Действующее вещество – амлодипин может вызывать различные реакции при одновременном приеме со следующими средствами и соединениями:

• Тиазидные и «петлевые» диуретики, Верапамил, ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы и нитраты могут усиливать антиангинальное и гипотензивное действие блокаторов медленных кальциевых каналов (дигидропиридиновый ряд), в том числе при сочетании их с α1-адреноблокаторами и нейролептиками.
• Антиаритмические средства, к примеру Амиодарон, Хинидин – усиление отрицательного инотропного действия в сторону удлинения QT.
• Противовирусные средства, например Ритонавир — повышение концентрации блокаторов медленных кальциевых каналов в плазме, препараты кальция – снижения эффекта, в т.ч. амлодипина.
• Нейролептики, Изофлуран — усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.
• Литий – проявления нейротоксичности в виде тошноты, рвоты, диареи, атаксии, тремора и шума в ушах.
• Циклоспорин, Дигоксин, Циметидин – амлодипин не оказывает существенного воздействия на их фармакокинетику.
• Варфарин (протромбиновое время) – Нормодипин не имеет значительного влияния не его фармакологическое действие.

Амлодипин можно безопасно применять:

• Артериальная гипертензия: с тиазидными диуретиками, α-и β –адреноблокаторами, ингибиторами АПФ.
• Стабильная стенокардия: с другими антиангинальными средствами, к примеру, нитратами пролонгированного действия, β -адреноблокаторами или нитратами короткого действия.
• С традиционными  НПВП (в особенности с Индометацином), кроме того с антибактериальными и гипогликемическими средствами (прием внутрь).

Условия продажи

При наличии рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей месте, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

До трех лет.

Особые указания

Лечение Нормодипином должно сопровождаться контролем массы тела и потребления натрия, вплоть до назначения соответствующей диеты.

Кроме того, для предотвращения болезненности, кровоточивости, а также гиперплазии десен рекомендуется тщательное поддержание гигиены зубов и регулярное посещение стоматолога.

Пациенты с малой массой тела, невысокого роста или нарушениями функции печени требуют индивидуального расчета дозировки в сторону снижения.

С алкоголем

Прием однократной дозы 10 мг и повторное применение препарата такой же дозы не оказывает влияния фармакокинетику этанола, в том числе на продукты, содержащие алкоголь.

Аналоги Нормодипина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Нормодипина – это заменители препарата, которые либо имеют схожее действие, либо их активным веществом является амлодипин. Среди них известны следующие препараты:

• Амлодипин;
• Амлонг;
• Эмлодин.

Отзывы о Нормодипине

Данный препарат используют многие гипертоники и пациенты с патологиями сердца. Об эффективности лечения Нормодипином можно найти как положительные, так и отрицательные высказывания. На форумах чаще всего обсуждают ситуацию: данное гипотензивное средство поначалу оказывает заметный эффект, а впоследствии прекращает нормализовать давление.

Отзывы врачей о Нормодипине положительны и они часто включают его в состав схемы терапии, однако применять данное лекарство самостоятельно нежелательно. По вопросу замены препарата рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, а не в Интернете.

Цена Нормодипина, где купить

Цена Нормодипина составляет:

• 10 мг № 30 – 695-760 рублей;
• 5 мг № 30 – 360-410 рублей.

Источник: https://medside.ru/normodipin

Нормодипин

Нормодипин – препарат антиангинального и длительного дозозависимого гипотензивного действия; блокатор медленных кальциевых каналов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Нормодипина – таблетки: продолговато-округлые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета; в дозе 5 мг – на одной из сторон гравировка «5»; в дозе 10 мг – на одной из сторон гравировка «10», на другой стороне – риска (по 10 шт. в блистерах, 3 блистера в картонной пачке).

В 1 таблетке содержится:

• Действующее вещество: амлодипина безилат – 6,944 или 13,889 мг (соответственно содержание амлодипина 5 или 10 мг);
• Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат кальция безводный, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), стеарат магния.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Являясь блокатором медленных кальциевых каналов, производным дигидропиридина, активный компонент Нормодипина – амлодипин, обладает антиангинальным и гипотензивным действием.

Путем связывания с сегментами S6 III и IV доменов α1-субъединицы кальциевого канала L-типа, амлодипин блокирует кальциевые каналы, снижая трансмембранный переход в клетку ионов кальция (преимущественно в гладкомышечные клетки сосудов, в меньшей степени в кардиомиоциты).

Антиангинальная эффективность Нормодипина обеспечивается расширением периферических артерий и артериол, а также коронарных артерий: у пациентов со стенокардией снижается выраженность ишемической болезни сердца (ИБС); при расширении периферических артериол снижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), уменьшается преднагрузка на сердце, снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Вследствие расширения коронарных артерий и артериол в ишемизированных и неизмененных зонах миокарда усиливается приток кислорода в сердечную мышцу (особенно у больных вазоспастической стенокардией); предотвращается развитие спазма коронарных артерий (в т. ч. у курильщиков). Для пациентов со стабильной стенокардией прием разовой суточной дозы повышает толерантность к физическим нагрузкам, замедляет развитие ишемической депрессии сегмента ST и стенокардии; урежает частоту приступов стенокардии, уменьшая потребность в нитроглицерине и других нитратах.

Амлодипин оказывает продолжительный гипотензивный эффект, зависящий от дозы, его гипотензивное действие определяется прямым вазодилатирующим влиянием на гладкомышечную ткань сосудов. У пациентов с артериальной гипертензией прием разовой дозы Нормодипина обеспечивает клинически значимое падение артериального давления, в положении пациента лежа и стоя, на протяжении 24 ч.

Ортостатическая гипотензия вследствие применения амлодипина встречается крайне редко.

Он не вызывает снижения толерантности к физическим нагрузкам и фракции выброса левого желудочка, понижает уровень гипертрофии миокарда левого желудочка, не влияет на проводимость и сократимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), угнетает агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации и оказывает слабое натрийуретическое действие. У больных с диабетической нефропатией не повышается выраженность микроальбуминурии. Амлодипин не оказывает негативного влияния на метаболизм и уровень липидов в плазме крови, может применяться при терапии больных с бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом.

Эффект от приема амлодипина наступает спустя 2–4 ч, и длится 24 ч.

Фармакокинетика

• абсорбция: при пероральном применении вещество всасывается из желудочно-кишечного тракта медленно и практически полностью, прием пищи на его абсорбцию не влияет. В плазме крови достигает Cmax (максимальной концентрации) спустя 6–12 ч, независимо от возраста пациента. Css (стадия насыщения) в плазме наступает через 7–14 дней приема; биодоступность вещества – 63–80%;
• распределение по органам и тканям: Vd (объем распределения) составляет 21 л/кг, что является показателем преобладающего распределения в тканях. С белками плазмы связывается до 97% амлодипина. Вещество проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер), а также в грудное молоко;
• метаболизм: до 90% амлодипина биотрансформируется в печени, образуя неактивные метаболиты;
• экскреция: с мочой выводится до 10% амлодипина в неизмененном виде и до 60% – в виде метаболитов; с каловыми массами в виде метаболитов – 20–25%. Выведение двухфазное, средний показатель T1/2 (периода полувыведения) 35–50 ч. Общий клиренс вещества – 7 мл/мин/кг. При гемодиализе амлодипин не выводится.

У пожилых пациентов старше 65 лет и больных со средней и тяжелой степенью хронической сердечной недостаточности клиренс амлодипина уменьшается с последующим увеличением AUC (площади под кривой «концентрация – время») на 40–60%, что требует назначения сниженных начальных доз Нормодипина. Аналогичное уменьшение AUC наблюдается и вследствие нарушения функции печени.

Почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику амлодипина не оказывает.

Показания к применению

Согласно инструкции, Нормодипин показан к применению для монотерапии или в составе комбинированного лечения следующих заболеваний/состояний:

• Стабильная стенокардия напряжения;
• Артериальная гипертензия;
• Стенокардия Принцметала (вазоспастическая стенокардия).

Противопоказания

Абсолютные:

• Выраженная артериальная гипотензия при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм рт.ст.;
• Кардиогенный шок;
• Клинически значимый аортальный стеноз;
• Коллапс;
• Нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
• Период беременности и грудного вскармливания (лактации);
• Детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствует клинический опыт применения);
• Гиперчувствительность к амлодипину, а также другим производным дигидропиридина.

Относительные (таблетки Нормодипин принимают с осторожностью ввиду повышенной вероятности осложнений):

• Нарушения функции печени;
• Синдром слабости синусового узла (СССУ) с выраженной брадикардией, тахикардией;
• Хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии по классификации NYHA III-IV функционального класса;
• Артериальная гипотензия;
• Митральный стеноз;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Острый инфаркт миокарда, включая период в течение 1 месяца после него;
• Пожилой возраст.

Инструкция по применению Нормодипина: способ и дозировка

Таблетки Нормодипин принимают внутрь.

Для терапии стенокардии и артериальной гипертензии рекомендуется прием Нормодипина в начальной дозе – 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза – 10 мг в сутки. Поддерживающая доза при артериальной гипертензии – 5 мг в сутки.

В случае одновременного назначения с β-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) изменение дозы амлодипина не требуется.

Возможно увеличение Т1/2 (периода полувыведения) амлодипина и снижение клиренса креатинина у больных в пожилом возрасте. Корректировка доз при этом не требуется, но необходим более тщательный мониторинг за пациентами.

При почечной недостаточности изменение дозы Нормодипина не требуется.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: часто – периферические отеки (особенно отечность стоп и лодыжек), приливы крови к лицу, сердцебиение; нечасто – чрезмерное снижение артериального давления (АД); очень редко – васкулит, развитие или обострение сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма (желудочковая тахикардия, брадикардия, мерцание предсердий), боль в грудине, инфаркт миокарда, ортостатическая гипотензия;
• Центральная и периферическая нервная система: часто – сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль; нечасто – общее недомогание, астения, гипестезия, парестезии, тремор, вертиго, периферическая невропатия, обморок, бессонница, необычные сновидения, лабильность настроения, повышенная возбудимость, тревога, депрессия; очень редко – атаксия, амнезия, ажитация, апатия;
• Пищеварительная система: часто – боли в животе, тошнота; иногда – диарея или запор, метеоризм, рвота, диспепсия, анорексия, жажда, сухость слизистой полости рта; редко – повышение аппетита, гиперплазия десен; очень редко – гастрит, панкреатит, желтуха (обусловленные холестазом), повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит;
• Органы кроветворения: очень редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения;
• Мочеполовая система: редко – импотенция, болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, никтурия; очень редко – полиурия, дизурия;
• Кожные покровы: редко – дерматит; очень редко – ксеродермия, пурпура, нарушение пигментации кожи;
• Аллергические реакции: нечасто – сыпь (включая эритематозную и макулопапулезную), кожный зуд; очень редко – ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема;
• Костно-мышечный аппарат: иногда – миалгия (при продолжительном применении Нормодипина), мышечные судороги, артралгия, артроз, боль в спине; редко – миастения;
• Органы чувств: редко – звон в ушах, диплопия, ксерофтальмия, нарушения зрения, конъюнктивит, боль в глазах;
• Другое: редко – гинекомастия, алопеция, диспноэ, гиперурикемия, снижение/увеличение массы тела, носовое кровотечение, гипергидроз; очень редко – кашель, ринит, холодный липкий пот, паросмия, нарушение аккомодации, нарушение вкусовых ощущений, гипергликемия.

Используется следующая градация частоты побочных реакций: >1/10 – очень часто, >1/100-1/1000 -1/10 000-

Источник: https://www.neboleem.net/normodipin.php