Норваск: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и при каком давлении?

Таблетки Норваск являются современным лекарственным средством, предназначенным для лечения ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы. Норваск имеет целый ряд аналогов, сходных по своему фармакологическому воздействию и показаниям к применению. Однако далеко не все они абсолютно идентичны, и заменять одно лекарство другим не всегда возможно.

Чтобы не допустить подобных ошибок, следует внимательно ознакомиться, что представляет собой препарат Норваск: инструкция по применению, когда назначается, особенности приёма, и какие аналоги наиболее близки к нему.

Состав Норваска

На рынок медикамент поступает в двух формах, различающихся содержанием активного лечебного вещества, и соответственно рекомендациями к применению:

• Норваск 10 мг;
• Норваск 5 мг.

Норваск выпускается в виде таблеток, имеющих оригинальный, запатентованный внешний вид:

• форма таблеток — в виде восьмиугольника;
• цвет — либо абсолютно белый, либо белый с лёгким сероватым оттенком;
• на одной стороне таблетки помещён логотип компании-производителя «Пфайзер», написанный латинским шрифтом, а на другой указана массовая доля активного вещества — 10 или 5 мг. Обозначения, соответственно, для каждого из этих типов либо AML5, либо AML10.

Упаковывается препарат Норваск в пластиковые блистеры с покрытием из матовой фольги. Блистеры уложены в картонные пачки, снабжённые контроллером вскрытия. В одной пачке помещается:

• 14 таблеток по 10 мг
• 30 таблеток по 5 мг.

Выступая в качестве вещества, блокирующего кальциевые каналы клеточных мембран, при применении он способствует снижению артериального давления и уменьшению потребности миокарда в поступлении кислорода (антиангинальное действие).

Амлодипин — один из антагонистов кальция, блокатор кальциевых каналов мембран клеток. Кроме свойств понижения давления и снижения потребности миокарда в притоке кислорода, в инструкции по применению акцентируется внимание на антиоксидантном и антисклеротическом эффекте препарата.

Второстепенными веществами, входящими в состав Норваска, являются кристаллическая целлюлоза, производные крахмала, гидрофосфат кальция и прочие дополнительные добавки.

Таким образом, содержащий амлодипин препарат Норваск — антагонист кальция, предотвращающий его проникновение внутрь клеток сосудов и сердечной мышцы.

Благодаря этому значительно снижается уровень содержания кальция внутри клеток, увеличивается просвет кровеносных путей.

Производитель лекарства

Страна производитель Норваска — Германия. Данный препарат изготавливается на фармацевтических заводах американской компании «Пфайзер».

Среди наиболее известных продуктов концерна, помимо Норваска,— знаменитая на весь мир Виагра и средство для понижения уровня холестерина в крови Липитор.

Штаб-квартира и главный исследовательский центр компании расположен в США, заводы же «Пфайзер», кроме Америки, располагаются ещё в 45 странах, в том числе и в Германии.

Что такое антагонисты кальция?

Мембраны оболочек всех клеток организма не являются герметичными, а представляют собой пористую структуру.

Интересная особенность мембранных пор состоит в том, что каждая из них способна пропускать внутрь клетки только одни, строго определённые ионы химического элемента, необходимого для её жизнедеятельности — калий, натрий, кальций и т. д. В связи с этим, мембранные поры получили наименование канальцев: калиевых, натриевых, кальциевых.

Кальциевые канальцы отвечают за транспортировку вовнутрь клеточного пространства положительно заряженных ионов кальция.

Кальций является жизненно необходимым «строительным материалом» для клеток любого живого организма.

Однако, скапливаясь в больших количествах в гладких клетках сосудов и мышечных клетках сердца, он становится причиной развития таких опасных заболеваний, как гипертония и стенокардия.

Для предотвращения скопления ионов кальция в клетках сосудов и сердца учёными была разработана целая группа лекарственных средств, способных при применении избирательно блокировать кальциевые канальцы. Данные медикаменты получили условное обозначение антагонисты кальция. В эту группу входит и лекарство Норваск.

Блокаторы кальциевых каналов классифицируются на несколько подгрупп в зависимости от их химической структуры. Входящий в состав медикамента Норваск амлодипин относится к подгруппе дигидропиридинов.

Механизм лечебного воздействия препаратов-антагонистов кальция при их применении заключается в следующем:

1. Попадая внутрь организма, они блокируют кальциевые канальцы типа L, отвечающие за медленную транспортировку ионов Са2 +.
2. В результате концентрация ионов кальция во внутриклеточном пространстве сосудов и миоцитов (мышечных клеток сердца) существенно снижается.
3. Освобождаясь от излишков кальция, клетки вновь обретают упругость и способность растягиваться. Как следствие, внутренние просветы сосудов увеличиваются, их сопротивляемость току крови уменьшается.
4. Благодаря сосудорасширяющему действию лекарственного средства, при его применении снижается нагрузка на сердце, понижается артериальное давление кровеносной системы.

Норваск, как и прочие медикаменты из группы антагонистов кальция, имеют ряд противопоказаний к применению. Поэтому приниматься он должен строго по назначению врача, в соответствии с назначенной дозировкой.

Последствия гипертонии

От чего эти таблетки?

Далее рассмотрим, от чего таблетки Норваск при применении помогают в первую очередь. Медицинские показания для данного препарата, согласно инструкции по применению, следующие:

1. Артериальная гипертензия (повышенное давление). Расширяя крупные коронарные и периферические сосуды, Норваск выступает в качестве гипотензивого, снижающего давление, средства.
2. Стенокардия, стабильная или вазоспастическая. Применение средства Норваск позволяет снизить выраженность ишемии сердечной мышцы. Оказывая сосудорасширяющее действие, медикамент, как отмечается в инструкции по применению, снижает сопротивление току крови, снимает излишнюю нагрузку на миокард.
3. Содержащиеся в Норваске активные вещества при своём применении оказывают спазмолитическое действие на коронарные артерии.

Применение блокаторов L-каналов за счет уменьшения концентрации кальция в гладких клетках артерий и капилляров, снижает вероятность инфаркта и инсульта.

Как и прочие антагонисты кальция, Норваск оказывает регулирующее влияние на сердечный ритм, стабилизируя его.

Это особенно благотворно влияет на больных, страдающих наряду с гипертонией или стенокардией ещё и сердечной аритмией, хотя последнее заболевание и не отмечено в официальной инструкции по применению в качестве показания.

Норваск относится к медикаментам-блокаторам кальциевых канальцев самого последнего поколения. Имея большую биодоступность и продолжительное время действия, это средство является одним из самых эффективных в борьбе с артериальной гипертензией и большинством видов стенокардий.

При каком давлении применяют?

Согласно инструкции по применению, лекарство позволяет привести давление к норме, однако самостоятельно принимать таблетки от давления Норваск категорически не рекомендуется. При лечении гипертонии допускается их применение, как индивидуального лечебного средства, так и в комплексе с другими медикаментами.

Следует помнить, что понятие высокого давления для каждого человека индивидуально. Поэтому верхний порог артериального давления, при котором нужно начинать применение медикамента, его дозировку и частоту приёма может определить только доктор. Инструкция по применению лекарства Норваск в данном случае носит общий характер.

Несмотря на отличный гипотензивый эффект, точная фармакология и воздействие Норваска при остром гипертоническом кризе изучена недостаточно. Поскольку данное средство, как указано в инструкции по применению, рассчитано на длительное применение, использовать его в качестве экстренного, при резких скачках давления, не следует.

Категорически запрещается применение медикамента, если давление составляет менее 90 мм р. с.

Инструкция по применению

Подробный ответ на вопрос об особенностях препарата сможет дать прилагаемая к каждой упаковке лекарства Норваск инструкция по применению: при каком давлении и как принимать, примерные дозировки и прочие нюансы.

Как принимать?

После попадания в желудочно-кишечный тракт Норваск достаточно быстро абсорбируется, и активные вещества доставляется до клеток сосудов. Наибольшая концентрация амлодипина в соответствии с данными о фармакокинетике, приведенными в инструкции по применению, наблюдается через 6–10 ч. после применения медикамента.

Длительность выведения лекарственного вещества из организма больного после первого приёма растягивается на 35–50 часов.

После вторичного и последующих употреблений Норваска время выведения составляет порядка 40–45 часов. У пациентов пенсионного возраста этот показатель может составлять 65 и более часов.

Приблизительно такой же срок выведения Норваска составляет и у лиц, страдающих заболеваниями печени.

Не следует запивать таблетки Норваска грейпфрутовым соком. При взаимодействии сока с амлодипином, повышается биодоступность последнего. А это, в свою очередь, приводит к изменению фармакологического воздействия активного вещества на организм.

Несмотря на то, что Норваск не вызывает так называемого «синдрома отмены», прекращать приём Норваска — на что специально обращается внимание инструкции по применению (см. раздел Особые указания) — следует постепенно, поэтапно сокращая дозировку.

Дозировка

В начальный период медикаментозного лечения пациент должен находиться под пристальным наблюдением врача. Дозировка препарата Норваск, согласно инструкции по применению, начинается с 2,5 мг у больных артериальной гипертензией, с 5 мг у лиц, страдающих ишемической болезнью.

Постепенно, при отсутствии неблагоприятных эффектов и хорошей переносимости лекарства, единоразовая доза доводится до 10 мг. Не нужно повышать минимальную дозировку Норваска для пациентов, больных почечной или печёночной недостаточностью.

Для пожилых пациентов обычно назначают среднюю дозу, при условии отсутствия явных проблем со здоровьем.

Передозировка Норваска может проявляться следующим образом:

• учащённое сердцебиение;
• резкое снижение давления.

В крайних случаях чрезмерное применение медикамента чревато развитием шока и даже смертельным исходом. В качестве первой помощи отравившемуся пациенту следует сделать промывание желудка и дать абсорбенты. В сложных ситуациях больному дают медикаменты, поддерживающие функции сердцебиения и стимулирующие рост артериального давления.

Особые указания

На протяжении всего срока медикаментозного лечения Норваском пациент должен особое внимание уделять гигиене ротовой полости. Это связано с вероятностью возникновения таких побочных явлений, как кровоточивость слизистых покровов и гиперплазия слизистой.

У людей с сердечной недостаточностью приём Норваска может стать причиной появления отёка лёгких. Поэтому такие больные при малейших признаках ухудшения здоровья должны поспешить на обследование к специалисту.

Противопоказания к применению:

Под наблюдением врача должно происходить применение препарата Норваск при:

• беременности и лактации;
• дисфункции в работе печени;
• нестабильной стенокардии.

Побочные действия

• резкое снижение артериального давления;
• одышка;
• прилив крови к кожным покровам;
• учащение сердцебиения;
• головокружение;
• нарушения стула;
• частое, или наоборот, затруднённое мочеиспускание;
• сыпь и зуд.

Чаще всего побочные действия вызваны непереносимостью компонентов Норваска, либо его неправильной дозировкой и приёмом. Также побочные эффекты могут развиться в первые дни лечения Норваском, после чего они постепенно сходят на нет. Пациенты, водящие транспортные средства могут не волноваться: применение лекарства Норваск никакого влияния на концентрацию внимания не оказывает.

Отзывы пациентов

Согласно отзывам, Норваск — достаточно эффективное современное средство, одинаково хорошо помогающее как при гипертонии, так и при ишемии сердца. Никаких особенных проблем с совместимостью не отмечено также пациентами, принимающими Норваск вместе с прочими противогипертоническими или противоишемическими средствами.

Аналоги

Сегодня в продаже имеется большое количество препаратов-блокаторов кальциевых каналов. Но при их выборе и применении следует учитывать, что, несмотря на схожесть составов, и медицинских показаний, не каждый из таких медикаментов может служить полноценным аналогом препарату Норваск. Среди отечественных аналогов можно указать следующие препараты:

• Амлодипин;
• Амлорус;
• Амлотоп.

Все они имеют в своём составе аналогичное Норваску основное лечебное вещество — амлодипин. Среди импортной продукции в наших аптеках можно встретить следующие блокаторы кальциевых канальцев:

• Амлодигамма, Амлодак, Стамло-М (Индия);
• Тенокс (Словения);
• Кардилопин (Венгрия);

Что лучше — Норваск или Амлодипин?

Часто у непосвящённых больных возникает вопрос, что лучше — Норваск или Амлодипин. Существенной разницы между отечественным Амлодипином и Норваском нет. Та же фармакология, те же медицинские показания, аналогичные инструкции по применению. Единственный плюс, выгодно отличающий российский аналог от Норваска,— более демократичная, в девять раз меньшая, цена, чем у «немца».

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/bkk/norvask.html

Норваск: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Норваск — антигипертензивное и антиангинальное средство. Оно относится к блокаторам медленных кальциевых каналов. Препарат может применяться при артериальной гипертензии и стенокардии у пациентов старше 18 лет, в том числе и у женщин в период вынашивания плода. Норваск несовместим с грудным вскармливанием.

Лекарственная форма

Медикамент выпускается в таблетках по 5 мг и 10 мг.

Описание и состав

Лекарственное средство выпускается в белых или практически белых таблетках, которые имеют форму изумруда. На одной стороне имеется гравировка «Pfizer», таблетки по 5 мг на другой стороне имеют надпись AML-5, по 10 мг — AML-10.

В качестве действующего компонента препарат содержит амлодипин.

Кроме него, медикамент содержит следующие вспомогательные компоненты:

• МКЦ;
• кальция гидрофосфат;
• Е 572;
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологическая группа

Норваск относится к блокаторам медленных кальциевых каналов, производным дигидропиридина. Лекарственное средство оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

У пациентов со стенокардией препарат уменьшает тяжесть ишемии миокарда. Он расширяет периферические артериолы, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, постнагрузку на сердце, потребность его в кислороде, предупреждает спазм коронарных сосудов, в том числе спровоцированный курением.

У лиц со стабильной стенокардией медикамент повышает толерантность к физической нагрузке, сокращает количество приступов и потребность в нитроглицерине и других нитратов.

После приема препарата Норваск понижение давление наблюдается через 6—10 часов, длительность эффекта составляет 24 часа.

После приема внутрь лекарственное средство хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация препарата наблюдается через 6—12 часов после принятия таблеток. До 97,5% связывается с белками.

Препарат подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения достигает 45 часов. До 70 % выводится с мочой, остальная часть через кишечник.

Показания к применению

для взрослых

Норваск применяется в качестве монопрепарата или в комплексе с другими медикаментам при артериальной гипертонии, стабильной и вазоспастической стенокардии.

для детей

Норваск нельзя прописывать пациентам до 18 лет.

для беременных и в период лактации

В период беременности Норваск можно принимать в том случае, когда польза для материи превышает потенциальный вред для ребенка. Препарат нельзя прописывать при грудном вскармливании.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя прописывать, если у пациента наблюдается:

• выраженная артериальная гипотония (систолическое артериальное давление меньше 90 мм рт. ст.);
• шоковое состояние;
• обструкция выносящего тракта левого желудочка;
• индивидуальная непереносимость состава лекарства и производных дигидропиридина;
• гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность, которая возникла после перенесенного инфаркта миокарда.

Норваск с осторожностью нужно выписывать пациентам со следующими патологиями:

• печеночная недостаточность;
• понижение артериального давления;
• нестабильная стенокардия;
• острый инфаркт миокарда и в течение месяца после него;
• митральный и аортальный стеноз;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• выраженное урежение или учащение сердцебиения;
• хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA.

Применения и дозы

для взрослых

Принимать Норваск нужно 1 раз в сутки, запивая таблетку 100 мл воды. Начальная дозировка при артериальной гипертонии и стенокардии составляет 5 мг. В зависимости от индивидуальной реакции на терапию она может быть увеличена до 10 мг.

для детей

Норваск не применяется в детской практике.

для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода, а также после перевода младенца на смесь в период лактации Норваск можно принимать в обычном режиме.

Побочные действия

На фоне терапии могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

• ощущение сердцебиения, приливы, падение артериального давление, отеки ног, обморок, диспноэ, васкулит, появление или усугубления хронической сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, загрудинные боли, нарушение сердечного ритма;
• суставные и мышечные боли, судороги, болезнь Эрба — Гольдфлама, артроз, боли в спине;
• головная боль, в том числе и мигренозная, головокружение, чрезмерная утомляемость и возбудимость, сонливость, бессонница, необычные сновидения, бессилие, общее недомогание, депрессивное состояние, шум в ушах, экстрапирамидные расстройства, безразличие к происходящему, дрожание частей тела, полиневропатия, гипестезия, парестезия, лабильность настроения, тревожность, нарушение вкуса, гипергидроз, ажитация, атаксия, потеря памяти;
• абдоминальные боли, тошнота, рвота, запор, жидкий стул, вздутие живота, диспепсические расстройства, полный отказ от еды, сухость в ротовой полости, жажда, усиление аппетита, гастрит, панкреатит, повышение уровня билирубина в крови и активности печеночных энзимов, патологическое разрастание тканей десен, желтуха, гепатит;
• понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, тромбоцитопеническая пурпура;
• насморк, кровотечение из носовой полости, кашель;
• двоение перед глазами, нарушение аккомодации и зрения, синдром «сухого глаз», конъюнктивит;
• учащенное и болезненное мочеиспускание, увеличения объема мочи, никтурия, дизурия;
• эректильная дисфункция, гинекомастии;
• дерматит, нарушение пигментации кожных покровов, холодный пот, патологическое выпадение волос, ксеродермия;
• увеличение или понижение веса, повышение уровня сахара в крови;
• аллергия;
• озноб, паросмия, боли неуточненной локализации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Норваск может применяться в комплексе с другими медикаментами, которые применяются для лечения артериальной гипертензии.
• Может наблюдаться усиление антиангинального и антигипертензивного эффекта блокаторов медленных кальциевых каналов при назначении с тиазидными и «петлевыми» мочегонными средствами, ингибиторами АПФ, β-адреноблокаторами и нитратами.
• Нейролептики и α1-адреноблокаторы усиливают антигипертензивные действие от амлодипина.
• Нельзя на фоне терапии прописывать симвастатин в суточной дозировке более 20 мг.
• Противовирусные средства (к примеру, ритонавир) повышают уровень плазменной концентрации амлодипина.
• Медикаменты кальция способны ослабит действие блокаторов медленных кальциевых каналов.

При назначении амплодипина в комплексе с циклоспоринам пациентам, перенесшим трансплантацию почки, может повышаться концентрацию последнего в организме. Нужно контролировать у этих больных концентрацию циклоспорина.

1. При однократном одновременном приеме 240 мл и 10 мг Норваска не наблюдается существенное изменение фармакокинетики амлодипина, но все-таки нежелательно их принимать вместе, так как при генетическом полиморфизме изофермента CYP3A4 может повышаться биодоступность амлодипина, в результате усилиться гипотензивный эффект.
2. При одновременном назначении дилтиазема (блокатор изофермента CYP3A4) в дозировке 180 мг и амлодипина в дозировке 5 мг у пожилых пациентов с артериальной гипертонией наблюдается повышение системной экспозиции блокаторов медленных кальциевых каналов.
3. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (к примеру, кетоконазол, итраконазол) могут стать причиной повышения содержания амлодипина в плазме крови, поэтому принимать их вместе надо с осторожностью.
4. У пациентов, которые принимают одновременно кларитромицин и амлодипин, возрастает вероятность снижения артериального давления.
5. При назначении Норваска 10 и индукторов изофермента CYP3A4 следует тщательно контролировать артериальное давление.
6. Амлодипин может повышать содержание такролимуса в плазме крови, что возможно приведет к его передозировке.

Особые указания

Чтобы предупредить болезненность, кровоточивость и гиперплазию десен во время приема медикамента надо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и наблюдаться у стоматолога.

У лиц старшей возрастной группы возможно увеличение периода полувыведения и снижения клиренса медикамента. Корректировка дозировки не требуется, но нужно тщательно следить за этими пациентами.

• Хотя блокаторы медленных кальциевых каналов не провоцируют синдром отмены терапию нужно прекращать постепенно.
• Во время лечения у пациентов, страдающих сердечной недостаточность, чаще возникает отек легких, но при этом не отмечается ухудшения патологии.
• Прием медикамента может стать причиной сонливости, головокружения и других нежелательные реакции со стороны ЦНС, поэтому нужно быть осторожным при управлении автомашиной.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозировки может наблюдаться сильное снижение давление, которое закончиться шоком и гибелью пациента.

Пострадавшему промывают желудок, прописывают активированный уголь (особенно если прошло не более 2 часом после принятия лекарства). Рекомендуется принять горизонтальное положение с низким изголовьем. Назначают терапию, которая помогает поддержать функцию сердечно-сосудистой системы.

Проводят мониторинг показателей функции легких и сердца, контролирует объем циркулирующей крови, диуреза. Если не имеются противопоказания, то для восстановления тонуса сосудов прописывают сосудосуживающие средства.

Чтобы устранить последствия блокады кальциевых каналов внутривенно вводят глюконат кальция.

Условия хранения

Норваск следует при температуре, не превышающей 25 градусов, в месте недосягаемом для детей. Срок годности лекарственного средства составляет 4 года, по истечению, которого его принимать нельзя.

Аналоги

Заменить препарат Норваск можно на следующие медикаменты:

1. Дальнева — комбинированный препарат, одним из активных компонентов которого является амлодипин. Выпускается он в таблетках, которые назначают при артериальной гипертонии и стенокардии пациентам старше 18 лет, за исключением беременных и кормящих пациенток.
2. Экватор — комбинированный медикамент, терапевтический эффект от которого объясняется лизиноприлом и амлодипином. Выпускается лекарство в таблетках, которые противопоказаны детям, женщинам в положении и кормящим грудью.
3. Дуплекор — комбинированное венгерское лекарственное средство. Выпускается оно в таблетках, которые содержат амлодипин и аторвастатин. Медикамент противопоказан лицам меньше 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
4. Кадуэт является частичным аналогом таблеток Норваск. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны детям, женщинам в положении, кормящим грудью.

Принимать вместо Норваска аналог можно только после консультации с лечащим врачом.

Цена

Стоимость Норваска составляет в среднем 569 рублей. Цены колеблются от 238 до 1036 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/norvask1.html

Норваск

1 таблетка, в качестве действующего вещества, содержит 6.935 мг амлодипина бесилата (5 мг Амлодипина) или 13,87 мг амлодипина бесилата (10 мг Амлодипина).

В качестве вспомогательных веществ выступают:

• крахмала натрия гликолат тип А;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• безводный кальция гидрофосфат;
• магния стеарат.

Форма выпуска

Таблетки, содержащие 5 мг (Norvasc 5 mg) или 10 мг (Norvasc 10 mg) Амлодипина. Согласно описанию белые или практически белые, в форме восьмигранника с неровными сторонами. На одной стороне выдавлен логотип «Pfizer» на другой, соответственно содержанию активного вещества, «AML-5» или «AML-10».

Одна упаковка вмещает 14 или 30 таблеток по 5 или 10 мг.

Фармакологическое действие

Норваск обладает антигипертензивным и антиангинальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амлодипин является производным дигидропиридина. Механизм действия связан с блокировкой кальциевых каналов (БКК) и ингибировании трансмембранного перехода кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов (в большей степени) и кардиомиоцитов (в меньшей степени). Тем самым проявляются гипотензивный и антиангинальный эффекты.

Гипотензивное действие определяется прямым релаксирующим влиянием на гладкомышечную ткань сосудов.

Снижение ишемии миокарда проходит двумя путями:

Амлодипин воздействует на периферические артериолы способствуя их расширению. В связи с этим снижается ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов), при практически неизмененной ЧСС (частота сердечных сокращений), что приводит к понижению расхода энергии и уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Препарат расширяет артериолы, а также периферические и коронарные артерии, как в нормальных зонах миокарда, так и в ишемизированных, тем самым увеличивая снабжение миокарда кислородом, у пациентов с вазоспастической стенокардией, что препятствует развитию коронароспазма.

При артериальной гипертензии одноразовая суточная доза препарата Норваск обеспечивает нормализацию АД на протяжении 24 часов (в положении стоя и лежа). Благодаря постепенному действию не приводит к резкому снижению АД.

У пациентов страдающих стенокардией одноразовая суточная доза лекарственного средства увеличивает время возможных физических нагрузок, тормозит развитие приступа стенокардии и замедлят депрессию сегмента SТ, уменьшает частоту очередных приступов стенокардии и применения Нитроглицерина.

Применение Норваска пациентами с сердечно-сосудистыми патологиями (в том числе коронарный атеросклероз с поражением 1-го сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, а также атеросклероз сонных артерий), которые перенесли чрескожную ангиопластику, инфаркт миокарда или страдающих на стенокардию, предотвращает изменения толщины интимы-медии сонных артерий и в значительной степени снижает частоту летальных случаев по этим причинам. Также снижает количество госпитализаций по поводу прогрессирования ХСН и нестабильной стенокардии, уменьшает частоту возможных вмешательств, направленных на возобновление нормального коронарного кровотока.

Не увеличивает риск смертельных случаев или развития осложнений у пациентов с ХСН III–IV функционального класса (по NYHA), при лечении дигоксином, ингибиторами АПФ и диуретиками.

Не влияет на проводимость и сократимость миокарда, не приводит к рефлекторному увеличению ЧСС, положительно влияет на скорость клубочковой фильтрации, замедляет агрегацию тромбоцитов, проявляет слабое натрийуретическое действие.

Не усиливает выраженность микроальбуминурии при диабетической нефропатии. Не оказывает отрицательного влияния на липиды плазмы и обмен веществ.

• Всасывание:
• При пероральном приеме терапевтических доз хорошо абсорбируется.
• В крови Cmax достигая через 6 — 12 часов.
• Vd примерно равен — 21 л/кг.
• Абсолютная биодоступность – 64 — 80%.
• Связь с белками плазмы примерно составляет 97,5%.
• Проникает через ГЭБ, прием пищи не оказывает влияния на всасывание Амлодипина.
• Метаболизм и выведение:
• Общий клиренс — 0,43 л/ч/кг.

T1/2 около 35-50 часов. При тяжелой ХСН и печеночной недостаточности увеличивается до 56-60 часов.

1. В плазме стабильная CSS наблюдается через 7-8 суток постоянного приема.
2. Преобразование до неактивных метаболитов происходит в печени.
3. 10% неизмененного препарата и 60% образованных метаболитов выводится почками.
4. Не удаляется в ходе гемодиализа, выведение с молоком не изучено.

Показания к применению Норваска

Показания к применению лекарственного средства Норваск соответствуют рекомендациям к производным дигидропиридина, которые назначают:

• при артериальной гипертензии (монотерапия или комбинированное лечение с другими гипотензивными лекарственными средствами);
• при стабильной стенокардии и стенокардии Принцметала (вазоспастическая стенокардия) (монотерапия или комбинированное лечение с другими антиангинальными препаратами).

Противопоказания

• индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим Норваска;
• артериальная гипотензия (тяжелая форма).

С особой осторожностью:

• ХСН неишемической природы III–IV класса;
• артериальная гипотензия;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• аортальный стеноз;
• печеночная недостаточность;
• синдром слабости синусового узла;
• митральный стеноз;
• возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не проверялись);
• острый инфаркт миокарда (1 месяц после).

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система:

• сердцебиение;
• периферические отеки (стоп и лодыжек);
• избыточное снижение АД;
• ортостатическая гипотензия;
• развитие или усиление сердечной недостаточности;
• васкулит;
• нарушения ритма сердца (в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия и мерцание предсердий);
• ощущение боли за грудиной;
• мигрень;
• инфаркт миокарда.

Опорно-двигательный аппарат:

• артралгия;
• миалгия;
• мышечные судороги;
• артроз;
• боль в спине;
• миастения.

Периферическая и центральная нервная система:

Пищеварительная система:

• тошнота;
• боль в брюшной полости;
• рвота;
• запор или метеоризм;
• диарея;
• диспепсия;
• анорексия;
• чувство жажды;
• сухость во рту;
• повышение аппетита;
• гиперплазия десен;
• гастрит;
• гипербилирубинемия;
• панкреатит;
• желтуха;
• гепатит;
• повышение активности печеночных трансаминаз.

Система кроветворения:

• тромбоцитопения;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• лейкопения.

• Дыхательная система:
• Мочеполовая система:
• Метаболические нарушения:
• Аллергические реакции:

• сыпь и зуд;
• мультиформная эритема;
• ангионевротический отек;
• крапивница.

Другие:

• звон в ушах;
• алопеция;
• изменения в массе тела;
• нарушение зрения;
• нарушение аккомодации;
• диплопия;
• ксерофтальмия;
• боль в глазах;
• конъюнктивит;
• извращение вкуса;
• носовое кровотечение;
• озноб;
• дерматит;
• паросмия;
• холодный пот;
• ксеродермия;
• пигментные нарушения кожных покровов.

Норвакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Требуемую дозу препарата Норваск, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может установить только лечащий врач.

Соответственно инструкции по применению Норваска, начальная доза препарата составляет 5 мг и может быть увеличена до 10 мг, в связи с переносимостью организма и по рекомендации врача.

Лекарственное средство показано к пероральному применению один раз в течение суток. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой.

Корректировка дозы, при почечной и печеночной недостаточности (средней степени тяжести), а также в пожилом возрасте, не требуется.

При сочетании с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами режим дозирования остается неизменным.

Передозировка

При превышении дозы возможно резкое снижение АД с дальнейшим появлением рефлекторной тахикардии и избыточной периферической вазодилатации (есть вероятность развития стойкой выраженной артериальной гипотензии с дальнейшим шоком и летальным исходом).

В первые два часа назначают прием адсорбентов (например, активированного угля), в некоторых случаях — промывание желудка.

Пациенту рекомендуют принять горизонтальное положение с поднятыми вверх нижними конечностями.

Активно поддерживают функции сердечно-сосудистой системы, проводят мониторинг показателей в работе легких и сердца, а также контролируют объём циркулирующей крови и диурез.

При отсутствии противопоказаний применяют сосудосуживающие препараты, для нормализации тонуса сосудов и АД. Внутривенно вводят глюконат кальция. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Возможно усиление побочных эффектов ингибиторами микросомального окисления, в связи с повышение концентрации Амлодипина. Индукторы микросомальных ферментов печени наоборот снижают содержание действующего вещества препарата.

1. При сочетаемом применении Амлодипина и циметидина фармакокинетика первого остается неизменной.
2. Грейпфрутовый сок в объеме 240 мл и Амлодипин в дозе 10 мг не приводят к существенным изменениям в фармакокинетике препарата.
3. Клинически значимого взаимодействия Норваска с НПВП не обнаружено.

Повышение гипотензивного и антиангинального действия Норваска возможно при одновременном применении с петлевыми и тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ, верапамилом, нитратами и бета-адреноблокаторами. Также наблюдается усиление гипотензивного эффекта при совместном приеме нейролептиков и альфа1-адреноблокаторов.

Отрицательного инотропного эффекта, при изучении Норваска, не наблюдалось. Но стоит помнить, что БКК могут способствовать усилению данного эффекта для некоторых антиаритмических препаратов (например, хинидин и амиодарон).

• Совместное применение препаратов лития и БКК могут усилить нейротоксичность первых (тошнота, диарея, рвота, атаксия, шум в ушах, тремор).
• Амлодипин (in vitro) не влияет на связывание варфарина, дигоксина, индометацина с белками плазмы.
• Параллельный прием алюминийсодержащих и магнийсодержащих антацидов, существенно не влияет на фармакокинетику Амлодипина.
• Возможен однократный прием силденафила (100 мг) во время терапии Норваском.
• Повторное применение аторвастатина в дозе 80 мг и Амлодипина в дозе 10 мг и не сопровождается значимыми изменениями фармакокинетики первого.
• Фармакокинетика циклоспорина при сочетаемом приеме с Амлодипином практически не изменяется.

Условия продажи

Норваск отпускается по рецепту.

Условия хранения

В недоступном месте для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности

4 года.

Особые указания

1. При терапии артериальной гипертензии препарат Норваск можно комбинировать с альфа- и бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, сублингвальным нитроглицерином, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, антибиотиками, НПВП и гипогликемическими средствами для внутреннего применения.

2. Может использоваться, как в монотерапии, так и в комбинированном лечении с другими антиангинальными препаратами, для терапии стенокардии.
3. Препарат не оказывает неблагоприятного действия на липиды плазмы и обмен веществ, в связи с чем, может назначаться больным подагрой, сахарным диабетом и бронхиальной астмой.

4. Возможно применение Норваска при предрасположенности пациента к вазоспазму и вазоконстрикции.
5. Может понадобиться снижение дозы препарата пациентам невысокого роста, с малой массой тела и больным с серьезной патологией функции печени.

6. Во время прохождения терапии следует контролировать массу тела и проходить обследование у стоматолога, с целью предупреждения кровоточивости, болезненности и гиперплазии десен.

Аналоги Норваска

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Лекарственное средство Норваск имеет множество аналогов, самые известные из которых представлены ниже:

Синонимы Норваска

• Амлодипин;
• Амло;
• Аген;
• Амлодак;
• Нормодипин;
• Корвадил;
• Стамло и т.д.

Детям

Пероральная суточная антигипертензивная доза для пациентов в возрасте от 6-ти до 18-ти лет, составляет от 2,5 мг до 5 мг (максимальная). Действие препарата на детей до 6-ти лет не исследовалось.

С алкоголем

Доза препарата 10 мг существенно не влияет на фармакокинетику этанола (напитки содержащие алкоголь).

С антибиотиками

Возможна комбинация с антибиотиками при терапии артериальной гипертензии.

При беременности (и лактации)

Не рекомендуют назначение Норваска во время беременности, из-за отсутствия проверенных данных в этом периоде.

Следует прекратить прием лекарственного средства во время грудного кормления или отменить сам препарат.

Отзывы о Норваске

Положительные отзывы о Норваске на форумах занимают значительное место. Среди жалоб чаще всего обращают внимание на небольшие периферические отеки и тахикардию. Встречаются и полностью отрицательные отзывы о данном препарате, которые, скорее всего, связаны с неверно подобранной схемой лечения или дозой лекарственного средства.

Задаваясь вопросом, что лучше Норваск или Амлодипин отечественного производства, не стоит забывать, что качество продукции фармацевтической компании «Pfizer» не подлежит сомнению, тогда как средства, выпускаемые нашими производителями, к сожалению, довольно часто не соответствуют предъявляемым им требованиям. Хотя оба препарата содержат одно активное вещество – Амлодипин, по степени очистки и массовому содержанию импортный аналог превосходит отечественный.

Цена Норваска, где купить

Примерная цена Норваска в аптечных сетях составляет: 5 мг №14 — 300 рублей; 5 мг №30 — 550 рублей; 10 мг №14 — 500 рублей; 10 мг №30 — 950 рублей.

Источник: https://medside.ru/norvask

НОРВАСК: отзывы

Добрый день, друзья и читатели!

И снова разговор пойдет о лекарственном препарате. То, что я так много пишу о лекарствах совсем не означает, что всё наше семейство насквозь больное. Отнюдь. Просто есть определенные проблемы, поэтому дома всегда держу лекарственные препараты, которые могут быстро и действенное помочь.

У меня по жизни низкое давление, 90/60 для меня норма, бывает, что давление падает и когда оно становится типа 80/50 — тогда мне плохо, по возможности стараюсь никуда не мчаться (если это не рабочий день) и полежать у телевизора или в обнимку с ноутбуком.

А вот у мужа давление повышенное, для него норма — это 140/80, поэтому если давление подскакивает до 160, то он сразу это чувствует. И тогда лучше бы принять лекарство, нормализующее давление.

После очередного похода к терапевту, он сразу отправился в аптеку и купил все то, что она ему выписала. Я, конечно, никогда так не поступаю.

Я «»фильтрую»» список, придя домой обязательно смотрю цены на лекарства по ближайшим аптекам (я убедилась, что цены могут отличаться на 100-150 и даже иногда 200 рублей на один и тот же препарат), читаю про аналоги и только потом покупаю что-нибудь из списка.

По-моему, еще ни разу не было, чтобы я купила все то, что мне прописала врач. Ну а муж — он другой. Сказали купить — значит, нужно купить. Вот принимать он эти лекарства потом не факт что будет, но купить — купит ).

Так и появился в домашней аптечке препарат Норваск. Это лекарственное средство от повышенного давления (гипертонии) и при стенокардии.

Главное действующее вещество здесь — амлодипин. В упаковке 14 таблеток. Производитель — Pfizer, Германия.

Инструкция к препарату настолько сложна, что я чувствую себя абсолютно тупой, читая ее. Очень много написано про взаимодействие с другими лекарствами, про противопоказания и темы «»с осторожностью при…»» В общем, для меня «»темный лес»». Уж насколько я вроде бы неплохо разбираюсь с лекарственными средствами, а тут… даже страшно этот Норваск принимать.

И все-таки я скажу, что побочные эффекты у лекарства серьезные и их много, поэтому я бы принимала этот препарат с огромной осторожностью и только по показаниям врача.

Давление, конечно, препарат снимает быстро — и это отлично, но вот постоянно каждый день я бы его пить не стала.

Знаю, что очень многие жалуются на отеки на ногах после приема Норваска — и это тревожный звоночек! Этот побочный эффект прописан как пункт 1, а вот под пунктом 2 — тахикардия. Так что возможно, давление вы себе снизите, а вот сердце будет колотиться не по-детски.

У препарата имеется большое количество более дешевых аналогов, в первую очередь это Амлодипин (по названию действующего вещества). Его выпускает и Россия, и Болгария, и Словения; Амлонг — его выпускает Индия; Кардилопин — его выпускает Венгрия.

В общем, из-за очень серьезных побочных эффектов я рекомендовала мужу этот препарат отодвинуть подальше в сторону и при повышенном давлении (к счастью, это бывает не часть) он принимает Энап.

Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/norvask/otzyvy

Применение Норваска при гипертонии

Норваск (в международном формате более известен как амлодипин) применяют в кардиологической практике как антагонист кальция. Блокатор кальциевых каналов обладает способностью понижать кровяное давление. Фармакологическая группа препарата – сердечно-сосудистые лекарства.

Фармакологический эффект

Основным активным компонентом лекарства является бесилат амлодипина. Связываясь с дигидропиридином, антагонист обеспечивает блокировку каналов продвижения кальция. Итогом такого противодействия является значительное сокращение количества кальция, попадающего в гладкомышечные клетки сердца и сосудов. Это помогает расслаблять стенки сосудистого русла и контролировать АД.

В основном лекарство взаимодействует с рецепторами сосудистых клеток. Снижая постнагрузку, Норваск уменьшает потребность сердца в кислороде и энергии. Ритм сокращений сердца препарат меняет незначительно. Расширяя коронарные артерии, блокатор улучшает обеспечение кровью миокарда, снимает спазмы артерий, характерные для курящих.

Суточная норма Норваска снижает и поддерживает достигнутый уровень АД на протяжении 24 часов (при этом гипертоник может находиться как в горизонтальном, так и вертикальном положении). Эффективность лекарства проявляется не сразу, резких перепадов показаний тонометра не фиксируют.

Для пациентов с ишемической болезнью сердца регулярное употребление Норваска дает возможность продлить время физической активности, отсрочить неизбежность депрессии и очередного ишемического приступа. Уменьшение их количества позволяет сократить дозы нитроглицерина и других медикаментов.

Во время реабилитации при инфаркте или пластике коронарных сосудов, при атеросклерозе средство используют для профилактики. Оно защищает сосуды  интимы-медии от утолщения, уменьшает риск смертельного исхода. Вредного воздействия на жировой обмен и другие обменные процессы у амлодипина не зафиксировано.

Ортостатическую гипотонию при терапии Норваском наблюдают крайне редко. Лекарство сохраняет толерантность к физической активности и выбросам левого сердечного желудочка, сокращая гипертрофию его миокарда. У диабетиков с нефропатией препарат не усиливает микроальбуминурию, не нарушает обменные процессы. Медикамент подходит диабетикам, пациентам с астмой, подагрой.

[color-box color=”white”]Заметное падение АД фиксируют после 6-10 часов, продолжительность достигнутого результата сохраняется в течение суток. У пациентов с сердечной недостаточностью назначение Норваска сокращает количество госпитализаций при нестабильной стенокардии, ХСН, уменьшает число операций по нормализации коронарного кровоснабжения.[/color-box]

Фармакокинетика

При внутреннем употреблении лекарство быстро всасывается с абсолютной биодоступностью до 80%. Параллельный с Норваском или раздельный прием пищи на его усвоение особого воздействия не оказывает. С белками плазмы блокатор связывается на 97%.

Гематоэнцефалицеский барьер ему не опасен. Постепенно, но уверенно компоненты препарата перерабатываются в печени, не создавая синдрома «первичного прохождения». У метаболитов заметной активности нет. В основном они выводятся с мочой (60% дозы), 25% – с желчью, 10% остаются в неизмененной форме.

[color-box color=”white”]Пациенты зрелого возраста (после 65 лет) демонстрируют более медленное усвоение Норваска, если сравнивать с больными других возрастных категорий. Но такие различия клинической роли не играют.[/color-box]

Взаимодействие Норваска с другими медикаментами

Норваск без риска применяют при нормализации кровяного давления в комплексном лечении с  адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ. Более детальный анализ медикаментозного взаимодействия удобно представить в таблице.

Показания к назначению Норваска

Норваск инструкция по применению при каком давлении  прописывает принимать? При назначении средства возможны как моно терапия, так и вариант комплексной схемы  в сочетании с противоангинальными и антигипертензивными группами лекарств.  Норваск показан при:

• Артериальной гипертонии (устойчиво повышенном АД > 140/90 мм рт. ст.).
• Различных видах ишемической болезни.

Инструкция и дозировка

Таблетки Норваск с дозировкой по 5 или 10 мг инструкция по применению рекомендует пить 1 р./сут. Лекарство запивают водой в количестве не менее 100 мл. При гипертонии и ишемической болезни начинают с таблеток по 5 г. После контроля индивидуальной переносимости можно постепенно (в течение 7-14 дней) корректировать дозу, не превышая ее верхнего порога – 10 мг.

Если антагонист используют совместно с ингибиторами АПФ, диуретиками, β-адреноблокаторами, то увеличивать дозировку Норваска нельзя. Для гипертоников зрелого возраста ограничиваются умеренной дозой, не достигая ее максимального порога.

[color-box color=”yellow”]Больные с астеническим типом телосложения, низкорослые, в зрелом возрасте, а также пациенты с печеночными патологиями как гипотензивный препарат должны принимать Норваск в начальной дозе не более 2,5 мг, как противоангинальный – 5 мг.[/color-box]

Передозировка Норваска

Превышение терапевтической дозы способно провоцировать:

• Рефлекторное учащение сердцебиения.
• Неумеренную вазодилатацию.
• Устойчивую гипотонию.
• Шок и смертельный исход.

Гемодиализ в случае передозировки Норваском не помогает. Первая помощь заключается в промывании ЖКТ, введении глюконата кальция и препаратов, сужающих сосуды (при отсутствии противопоказаний).

В первый 1-2 часа назначают прием адсорбентов типа активированного угля. Оптимальное положение больного – горизонтальное, с приподнятыми ногами. Если превышение дозы значительное, потребуется госпитализация.

Необходим мониторинг сердечной деятельности, контроль объема крови, диуреза (суточного объема мочи).

Особые указания

На период лечения блокатором кальциевых каналов особого внимания требует гигиена ротовой полости. Чтобы предупредить болезненность, кровотечение и отек десен, рекомендуется систематическое посещение стоматологического кабинета. Лечащий врач также должен контролировать вес гипертоника.

Побочные последствия

Прием Норваска может провоцировать:

• Нарушение сердечного ритма (брадикардию, мерцательную аритмию, тахикардию);
• Отеки ног (лодыжки и подошвы);
• Гиперемию (покраснение лица);
• Падение АД ниже нормы;
• Потерю сознания;
• Затрудненное дыхание;
• Ортостатическую гипотонию;
• Осложнение клинической картины ХСН;
• Симптомы инфаркта миокарда;
• Болевые ощущения в области груди или спины;
• Артралгию;
• Миалгию;
• Спазмы мышц;
• Артрозы;
• Боли головы по типу мигрени;
• Миастению;
• Нарушение координации;
• Слабость, сонливость;
• Астенический синдром, анорексию;
• Парестезию;
• Нефропатию;
• Тремор рук;
• Нарушения качества сна, изменение его характера;
• Высокую возбудимость;
• Депрессивные состояния (безразличие, панические атаки);
• Боли в ЖКТ, сопровождающиеся тошнотой, рвотой;
• Нарушение ритма дефекации, метеоризм;
• Изменение вкусовых привычек;
• Шум в ушах;
• Кровотечения из носа, ринит, приступы кашля и озноб;
• Тромбоцитопению;
• Повышенную потливость;
• Ощущение постоянной жажды;
• Повышенный аппетит;
• Гиперплазию десен;
• Гепатит, холецистит;
• Боль в области глаз, падение зрения, конъюнктивиты;
• Частые позывы к мочеиспусканию с болевыми ощущениями;
• Эректильную дисфункцию;
• Гинекомастию;
• Изменение пигментации эпидермиса, дерматит, сыпь, зуд;
• Изменение веса;
• Ангионевротический отек;
• Многовариантную эритему.

Кому противопоказан блокатор

Антагонист противопоказан при:

• Тяжелой форме гипотонии (когда систолический порог кровяного давления не превышает 90 мм рт. ст.);
• Неустойчивой сердечной недостаточности, провоцированной инфарктом миокарда;
• Обструкциях выносящего тракта левого желудочка;
• Индивидуальной непереносимости компонентов Норваска и дигидропиридина.

Эффективен ли препарат в детском и подростковом возрасте и насколько безопасно его применение? В настоящее время этот вопрос в достаточной степени не изучен, поэтому детям средство не назначают.

Степень эффективности лечения амлодипином гипертоников после криза не изучена. Хотя у антагонистов кальция нет эффекта отмены, резко прекращать прием Норваска нельзя. Дозу надо сокращать поэтапно. Для пациентов с ХСН (даже если нет симптомов более серьезного нарушения сердечной деятельности) есть опасность отека легких.

Норваск при беременности и лактации

Степень безопасности лекарства для плода не установлена. Это означает что беременным блокатор показан лишь в тех ситуациях, когда ожидаемый эффект для матери значительно превышает опасность для ребенка.

Информации о выделении амлодипина в материнское молоко нет. В то же время другие препараты-блокаторы, которые также являются производными дигидропиридина, в материнское молоко попадают. При назначении кормящей женщине амлодипина надо решать вопрос с прекращением лактации.

Влияние на скорость реакции и концентрацию внимания

Случаев негативного воздействия блокатора при управлении транспортом и другой техникой не зафиксировано, но из-за риска падения АД, других нежелательных последствий в виде нарушения координации, сонливости стоит внимательно отнестись к своему самочувствию, особенно в первые недели курса и  при изменении схемы лечения.

Состав и особенности выпуска Норваска

Препарат производит  крупный и авторитетный американский фармацевтический бренд Pfizer, увековечившей свое имя благодаря популярной Виагре. Расфасовано лекарство по 14 или по 30 шт. В России у таблеток Норваск средняя цена составляет около 680 рублей. Отпускается лекарство по рецепту.

[color-box color=”green”]Тема «Норваск или амлодипин – что лучше?», которую часто обсуждают на форумах, некорректна, так как основным действующим веществом Норваска является амлодипин, и эти названия можно считать синонимами.[/color-box]

В одной 5-ти миллиграммовой дозе блоатора содержится около 7 мг амлодипина бесилата и наполнители: МКЦ, гликолат натрия, стеарат магния, гидрофосфат кальция.

Десяти миллиграммовая фасовка лекарства содержит до 14 мг амлодипина и добавки, аналогичные предыдущему варианту.

Особенности хранения Норваск, прописанные в инструкции, – помещение комнатной температуры до 25⁰ С. Срок годности таблеток – 4 года. Аптечку, где хранят медикаменты, размещают в недоступном для детей месте.

Аналоги Норваска

Статистика смертей от сердечно-сосудистых болезней неуклонно растет, а, значит, увеличивается и ассортимент медикаментов для нормализации АД. Для Норваска структурными аналогами легко оформить в аптеке целую витрину. По активно действующему компоненту действие Норваска аналогично:

• Агену.
• Акридипину.
• Амлодипина безилату.
• Амлодаку.
• Амловасу.
• Амлодипину.
• Амлодигамме.
• Амлодипину малеата.
• Амлодипину Кардио.
• Амлокарду Сановель.
• Амлодифарму.
• Амлонгу.
• Амлонорму.
• Амлорусу.
• Амлотопу.
• Кардилопину.
• Калчеку.
• Кармагипу.
• Корди Кору.
• Корвадилу.
• Нормодипину.
• Омелар Кардио.
• Стамло.
• Теноксу.

[color-box color=”blue”]На тематических форумах активно обсуждают вопрос: «Норваск или амлодипин тева – что лучше?» Общих рекомендаций быть не может. Каждое лекарство назначается врачом с учетом возраста, состояния больного и всех его сопутствующих болезней. [/color-box]

Все аналогичные по лечебному эффекту препараты используются для лечения гипертонии, эссенциальной артериальной гипертензии, разных форм стенокардии (стабильной, Принцметала). Новые кардиологические лекарства разрабатываются постоянно, это требует от медиков постоянного повышения уровня своей осведомленности и квалификации.

Отзывы пользователей

Мнения всех, кто оставил о Норваск отзывы, неоднозначные. Многие жалуются на побочные последствия, огорчаются, что лекарство обладает накопительным эффектом, и результат надо ждать неделями. Те, кто соблюдает все рекомендации, отмечают положительный эффект.

Маргарита Ивановна, 64 года. Я покупала Норваск 10 мг, цена упаковки 30 таблеток – 943 рубля. Накапливаясь в организме, он награждает букетом побочных эффектов. Для меня это проявилось обострением псориаза и сильными отеками ног. Когда лекарство отменили, отеки держались еще около месяца.

Екатерина, 37 лет. Пробовала и я амлодипин, впечатления – отрицательные. Мое обычное давление – 150/95 мм рт.ст. После первой же таблетки почувствовала боль в желудке и жар в голове. Давление осталось на том же уровне, пришлось воспользоваться старыми лекарствами.

Олег Щербаков, 45 лет. Мне таблетки понравились. Пью минимальную дозу уже несколько лет, и давление держится в норме. В зависимости от фасовки, Норваск 5 мг мне обходится по цене 261руб. (за 14 таблеток) или 536 руб. (за 30 штук). Лодыжки отекают, это – правда, но противопоказаний у всех лекарств хватает. Так что выбор – за вами.

Источник: https://upraznenia.ru/norvask.html