В последние десятилетия во многих странах медики всё чаще сталкиваются с таким явлением, как ожирение мышцы сердца. Подобные явления на первый взгляд кажутся странными – ведь миокард почти полностью состоит из мышечной ткани. Жировая дистрофия миокарда или, проще говоря, ожирение сердца является следствием анормального отложения в этом органе жировых веществ или результатом жирового перерождения мышечных волокон миокарда. Важным фактором, который может привести к ожирению сердца, является генетическая предрасположенность.
В чем суть патологии?
Полнота наблюдается у многих наших современников, хотя ещё больше совершенно нормальных в плане веса людей под влиянием неразумной моды упрямо считают себя слишком толстыми.
Медики поставят диагноз «ожирение» только в случае, когда вес человека на 20% превысит нормальное значение.
На глазок нормальный вес можно определить формулой: «вес = рост – 100», ну а более точно его может назвать врач.
Ожирение является следствием нарушения в организме процессов обмена, связанных с чрезмерным поступлением в организм калорийной пищи, которая не успевает полностью расщепляться, и в результате остатки жиров начинают формировать жировые ткани.
Если посмотреть на фото ожирения сердца, то становится заметно, что жир откладывается возле сердечной сумки.
Из-за этого сократительная способность миокарда сокращается, что в свою очередь приводит к развитию атеросклероза коронарных сосудов, ишемических явлений и появлению сердечной недостаточности.
Избыточный вес
Такое явление, как ожирение сердца причины может иметь достаточно разнообразные. Но основная – избыточный вес человека. Ведь избыточный жир откладывается не только на видных местах под кожей (живот, бёдра и т. д.), но и во внутренних органах, работа которых от этого нарушается.
Основная причина ожирения – устойчивый значительный перевес поступления питательных веществ в организм над их расходованием.
Поскольку организм всегда в первую очередь использует энергию более легко расщепляемых углеводов, то к расщеплению жиров он приступает только в случае нехватки энергии.
А если таковой предостаточно, то поступившие в организм жиры оказываются невостребованными. В результате излишки энергии в виде не усвоенных жиров откладываются в жировых клетках.
Алкоголь
Злоупотребление спиртными напитками также вносит свой вклад в развитие ожирения.
В этом плане пиво оказывается намного более вредным, чем вино и даже водка, поскольку в нём содержится намного больше углеводов (суточная доза в 5-6 стаканах пенного напитка).
Сам этанол легко окисляется и отдаёт свою энергию, замедляя процесс метаболизма циркулирующих в организме жиров. Кроме того, частенько пьющие люди ведут малоподвижный образ жизни, у них наблюдается физическая и умственная вялость.
Наследственность
К ожирению сердца может привести также фактор наследственной предрасположенности. Такие люди могут внешне выглядеть не очень полными, однако, в их внутренних органах (сердце, печень и др.) могут откладываться излишки жира, который начинает мешать их работе.
Также это бывает частой проблемой у женщин после климакса.
- Одышка становится первым заметным симптомом у тучных людей. Если ожирение сердца достигло тяжёлой формы, то одышка не проходит даже в спокойном состоянии. Такие больные не только не способны заниматься физическими упражнениями, но даже не могут подняться на второй этаж.
- Сердечные боли – это важные симптомы ожирения сердца. Когда мускулатура миокарда перерождается и прорастает жировыми тканями, то орган ослабевает.
- Аритмия. У ожиревшего сердца происходит сбой ритма работы, что выражается в появлении тахикардии и развитии других серьёзных патологий.
- Очень часто при ожирении растёт артериальное давление, причём до очень больших значений. Гипертония сама вызывает вторичные патологические процессы, повреждающие другие органы и системы, например, ЦНС.
Порой люди жалуются, что у них болит в одном месте какая-то точка над сердцем и полагают, что болит именно сердце. А реально это может оказаться признаком проблем в совсем другой системе: от пищеварительной до мочеполовой. Если человек почувствует любой дискомфорт, то ему следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования.
Как ожирение влияет на сердце?
Если вы хотите узнать, как ожирение влияет на сердце, и до сих пор надеетесь, что ничего патологически плохого в этом состоянии нет, то вы глубоко ошибаетесь. Ожирение – это всегда плохо.
- У пациентов с ожирением сердца часто наблюдается гипертония, что ещё больше грозит развитием инсультов или инфарктов.
- В массивном теле существенно возрастает объём циркулирующей крови, с перекачиванием которой сердце справляется с трудом. В результате начинается гипертрофия миокарда – его стенки утолщаются, а объёмы камер растут, хотя это всё равно не может компенсировать нагрузку на сердце. Если ожирение продолжит прогрессировать, то начнётся сердечная недостаточность, возникнет застой крови в обоих кругах кровообращения.
- Если у человека наблюдается ожирение III-IV степеней, то у него начинаются серьёзные изменения в структуре сердца. Жировая ткань, находящаяся в эпикарде, существенно разрастается.
- Иногда наблюдается жировая дистрофия сердца – появление островков жировой ткани среди поперечнополосатой мускулатуры миокарда. Это явление существенно ослабляет сердечную мышцу, снижая её способность к сокращениям. Однако следует признать, что жировая дистрофия намного реже является следствием общего ожирения человека, гораздо чаще её вызывают тяжёлые формы воспалительных заболеваний.
- Существует влияние ожирения на сердце и на дыхание, с которым начинаются серьезные проблемы.
- Присутствующие в брюшной полости избытки жировых тканей также мешают работе сердца. У диафрагмы снижается амплитуда колебаний, поскольку сдавливается грудная клетка. Поэтому организм испытывает и вторичное опосредованное патологическое влияние.
Лечение ожирения мышцы сердца
Сердце человека с ожирением поддаётся лечению, то есть произошедшие в нём изменения обратимы. Пациенту необходимо лишь взять свой вес под контроль и избавиться от вызвавших ожирения причин – и постепенно организм и сердце придут в норму.
В процессе похудения будут исчезать не только видимые снаружи складки жира на теле, но и постепенно рассасываться жировая ткань в сердце и прочих внутренних органах, а их работа будет стабилизироваться. Постепенно и общее самочувствие человека заметно улучшится.
Но опасным может быть не только само ожирение, но и неправильно выбранная тактика похудения. Поэтому худеть нужно под строгим врачебным контролем.
Если у тучного пациента имеется ещё сахарный диабет, стенокардия или прочие недуги, то ему противопоказано резкое похудение. При слишком ретивом подходе сердце человека может не выдержать – появится аритмия, которая может легко закончиться внезапной смертью.
Если имеется ожирение сердца, лечение должен проводить врач-диетолог, который выберет для пациента правильный рацион. При этом он примет к сведению общее состояние пациента, результаты анализов и полного обследования.
Помимо диеты, обязательно будут назначены дозированные физические нагрузки, необходимые для укрепления миокарда. Ведь когда пациент быстро похудеет, то его сердце, настроенное на перекачку большего объёма крови, начнёт болеть.
Физические упражнения следует начинать с небольших нагрузок. Чаще всего таковыми являются пешие прогулки. Также очень благотворно сказываются занятия плаванием.
При тяжёлой степени ожирения врач добавит в программу лечения специальные препараты, которые подавляют аппетит. Иногда даже рекомендуется хирургическая операция.
Обязательно следует помнить, что если у человека имеются признаки ожирения сердца, то ему противопоказаны длительные диеты и любые монодиеты. Изменение рациона следует пересматривать в сторону более сбалансированного, но полноценного питания, которое обязательно должно сопровождаться физическими нагрузками.
Профилактика
В первую очередь профилактика ожирения сердца заключается в пересмотре образа жизни, и последующем сохранении принятых изменений на остаток жизни. Набрать избыточный вес гораздо проще, чем потом от него избавляться, поэтому только ради сохранения своего здоровья стоит придерживаться разумной диеты.
Любой способ избавления от излишнего веса сводится к двум моментам:
- уменьшению потребления пищи;
- активизации её метаболизма.
Однако не следует ограничивать потребление белкового компонента, иначе такая диета обернётся ещё более тяжкими последствиями. Ограничения должны быть тщательно продуманы, к тому же они неповторимы и индивидуальны для каждого конкретного человека:
- Желательно уменьшить употребление жирных, мучных и сладких изделий.
- Отказаться от послеобеденной дремоты.
- Ежедневно хотя бы 2 часа гулять на свежем воздухе. Особенно полезны физические упражнения на свежем воздухе, длительные прогулки в горной местности, но даже домашняя гимнастика будет кстати.
Подобный образ жизни быстро продемонстрирует своё влияние – складки начнут исчезать.
Как Вы относитесь к ожирению в целом и ожирению сердца в частности? Знакома ли Вам эта проблема, и как Вы с ней боретесь? Поделитесь своим мнением в х.
Источник: http://beregi-serdce.com/bolezni/prochie/ozhirenie-serdca.html
Профилактика ожирения. Причины и последствия ожирения. Проблема ожирения в мире :
Ожирение — заболевание, характеризующееся избыточным накоплением лишних килограммов и повышенным уровнем жировых отложений. На сегодняшний день проблема полных людей считается наиболее актуальной в мире. По данным ВОЗ свыше 600 млн человек планеты страдают подобной патологией. Какие меры для профилактики ожирения наиболее эффективны?
Что такое ожирение?
Прежде, чем перейти к профилактике, необходимо понять откуда берется такое состояние. Ожирение — заболевание, для которого характерно появление излишней массы тела и накопление жира.
С медицинской точки зрения это состояние характеризуется увеличением веса от 20% выше нормы, за счет роста жировых отложений.
Это заболевание приносит не только психологический дискомфорт, но также способно привести к нарушению работы многих органов.
Человек оказывается в группе риска таких опасных патологий, как инфаркты, инсульты и др. Все эти болезни способны ухудшить его качество жизни и привести к инвалидности.
Снизить риск развития таких заболеваний способна профилактика ожирения, направленная на ведение здорового образа жизни.
Классификация ожирения
У лиц, которые обладают генетической предрасположенностью к тучности, наблюдается алиментарное ожирение. Оно появляется в случае превышения калорийности пищи над энергозатратами организма, что отмечается у некоторых членов одной семьи. При опросе пациентов о рационе, выясняется, что они постоянно переедают. Жировые отложения при этом распределяются под кожей равномерно.
Гипоталамические ожирение развивается у лиц, у которых возникают заболевания нервной системой с поражением гипоталамуса (при опухолях, травмах). Жировые отложения расположены на бедрах, животе и ягодицах.
Эндокринное ожирение возникает при гипотиреозе. Жировые отложения по телу распределены неравномерно и заметны другие признаки гормональных нарушений.
Степени ожирения квалифицируются по такой схеме:
- Предожирение. Эта степень характеризуется появлением 25-29,9% лишнего веса, по сравнению с нормальным.
- Ожирение 1 степени. Для него характерно 30-34,9% лишних килограммов. Рассматривается не как патология, а как косметический дефект.
- Ожирение 2 степени. Появление 35-39,9% лишней массы. В данном случае заметны серьезные жировые отложения.
- Ожирение 3 степени. Характеризуется 40% и более лишней массы тела. Данная степень заметна по внешнему виду и требует срочного лечения.
Профилактику ожирения следует направить на борьбу с лишними килограммами, но прежде выяснить причины его возникновения.
Симптомы ожирения
К основным симптомам данной патологии относят:
- появление излишних килограммов;
- сонливость, снижение работоспособности;
- одышка, отеки;
- повышенное потоотделение;
- растяжки, которые расположены в местах скопления излишнего жира;
- запоры;
- боли в позвоночном столбе и суставах;
- нарушение деятельности сердца и сосудов, дыхательной и пищеварительной системы;
- снижение полового влечения;
- нервозность;
- пониженная самооценка.
Причины ожирения
Рассмотрим, в чем заключаются причины и профилактика ожирения? Первоначально развитие патологии возникает из-за нарушения баланса, который характеризуется количеством поступившей с пищей энергии и затратами ее организмом.
Избыточные калории, полностью не переработанные, переходят в жир. Он начинает скапливаться в брюшной стенке, во внутренних органах, подкожной клетчатке и др. Накопление жира приводит к появлению излишних килограммов и нарушению функций многих органов человека.
В 90% ожирение вызвано перееданием, и лишь в 5% случаев нарушением метаболизма.
Рассмотрим, какие существуют причины нарушения обмена веществ. Профилактика ожирения должна на них основываться, поэтому для разных категорий тучных людей она может сильно отличаться.
К появлению лишнего веса приводят следующие факторы:
- Гиподинамия.
- Снижение физической активности.
- Генетическая предрасположенность.
- Болезни эндокринной системы.
- Несбалансированное питание.
- Физиологические состояния (беременность, климакс, период лактации).
- Стрессовые ситуации.
- Возрастные изменения в организме.
Ожирение — заболевание многофакторное. На него влияют, как генетическая предрасположенность, так и образ жизни.
Ожирение, которое вызвано эндокринными нарушениями, может развиваться после хирургического вмешательства (удаление матки у женщины), а также при терапии гормональными средствами.
Иногда появляются лишние килограммы в организме женщин при беременности или кормлении ребенка грудью. По статистике они в 2 раза чаще страдают ожирением, чем мужчины.
Причины ожирения у детей
В зависимости от факторов, которые вызывают появление лишнего веса, ожирение можно разделить на:
- алиментарное, которое возникает из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни;
- эндокринное — появляется у детей и подростков при различных болезнях эндокринной системы.
Причины ожирения у подростков и детей младшего возраста устанавливается специалистом после осмотра пациента, необходимых исследований и беседы с родителями.
Если ребенок полный, а родителя также обладают тучной фигурой, и в рационе присутствуют калорийные продукты с высоким содержанием углеводов и жиров, то, вероятнее всего, малыш страдает алиментарным ожирением.
Лишние килограммы обусловлены несоответствием между потреблением и расходованием энергии. Это объясняется повышенной калорийностью рациона и малоактивным образом жизни, в результате чего происходит накопление жира.
Детское ожирение возникает из-за энергетического дисбаланса, который проявляется в повышенном потреблении и снижением расходования энергии.
Доказано, что если у родителей имеется ожирении, то риск его появления у ребенка составляет 80%. Если излишний вес только у мамы — 50%, только у папы — 38%.
В группе риска находятся дети, которые имели высокую массу тела при рождении (свыше 4 кг) или имели большую прибавку в весе, находясь на искусственном вскармливании. У младенцев до года ожирение может возникать при перекармливании искусственными смесями или при неправильном введении прикорма.
У многих детей нарушение веса происходит из-за несбалансированного питания и низкого уровня физической нагрузки. Обычно у ребенка, имеющего ожирение, в питании присутствуют: фаст фуды, сладкие газированные напитки, сладости, но в достаточном количестве отсутствует пища, содержащая белки, клетчатку.
Многие дети все свободное время посвящают просмотру телевизора или компьютера, но совершенно не занимаются спортом.
Иногда ожирение у ребенка появляется не в результате наследственной предрасположенности, а из-за серьезных патологических состояний (болезней Дауна, Коэна, менингита, энцефалита, опухолей головного мозга и др).
У детей ожирение может появиться в связи психологической травмой (потеря близких, аварии и др.).
Профилактические мероприятия при ожирении у взрослых
Важна профилактика ожирения у взрослых, возрастом старше 40 лет, если они ведут малоподвижный образ жизни. Людям, обладающим склонностью к полноте, необходимо с раннего возраста отказаться от избыточного питания. Им нельзя расширять рацион даже в праздничные дни.
Чтобы вес держался в стабильном состоянии, необходимо в повседневной жизни постоянно заниматься спортом и специальными физическими упражнениями. Ограничения в еде и пешие прогулки в течение 40 минут, помогут в поддержании стабильного веса.
В большей степени увеличение массы тела происходит при постоянном употреблении алкоголя. В этом случае улучшается аппетита и увеличивается прием калорийной пищи. У многих пьющих все лишние съеденные калории отправляются на откладывание жира. Любое количество алкоголя должно быть полностью исключено у пациентов, которые имеют лишний вес.
В силу разных ситуаций у человека складываются предпосылки для развития ожирения (беременность, кормление грудью, климакс и др.). Снижение метаболизма после 40-45 лет, способно привести к появлению излишнего веса. Такие периоды являются критическими и нужно знать, как правильно реагировать на них.
Первичная профилактика ожирения поможет точно откорректировать свое питание и физическую активность, чтобы избежать возникновение ожирения.
Пожилые люди, в силу возраста не способные выполнять повышенные физнагрузки, должны взять за правило прогуливаться пешком, например, по парку, а также должны пересмотреть свой рацион.
Сладости, мучные изделия, фрукты, овощи, в составе которых присутствуют легкоусвояемые углеводы приводят к быстрому набору веса. Лучшая профилактика ожирения — домашняя еда, потому что она готовится без использования консервантов и всякой «химии», которая в избытке присутствует в таких продуктах, как чипсы, сухарики, снэки.
Врачи, занимающиеся проблемой ожирения, Запрещают своим пациентам укладываться спать сразу после приема пищи и рекомендуют им немножко пройтись. В этом случае можно решить проблему не только излишнего веса, но и сопутствующих заболеваний. К ним относят болезни сердца, сосудов, печени, суставов и др.
Консультация и профилактические осмотры диетологом позволят выявить ранее увеличение веса и перейти к раннему лечению.
Предотвращение ожирения у подростков и детей
Профилактика ожирения у детей требует внимательного подхода. Если диагноз поставлен, то для терапии применяют две составляющие — занятие спортом и правильное питание. Вся дальнейшая жизнь подростка будет базироваться на этих принципах. Медикаментозное лечение назначается только в случае возникновения сопутствующих заболеваний.
Составлением диеты занимается врач-диетолог, который должен правильно рассчитать потребность растущего организма в белках, жирах и углеводах. В меню должны присутствовать белковые продукты (нежирная рыба и мясо, творог, яйца, молоко).
Из рациона необходимо исключить: фаст-фуд, сладости, маргарин, гидрогенизированные жиры, макароны и кондитерские изделия.
В питание должны присутствовать овощи и фрукты, которые богаты углеводами. Из рациона лучше убрать продукты и блюда, повышающие аппетит (наваристые бульоны, копчености, приправы, острые блюда).
У детей с ожирением в организме задерживается жидкость, поэтому им нужно снизить потребление соли. Не следует давать пить ребенку в промежутках между завтраком, обедом и ужином.
Суточный рацион должен быть распределен таким образом, чтобы основной прием пищи происходил в первую половину дня, когда ребенок больше двигается и соответственно тратит много энергии. Ужин должен быть не позднее 2-3 часов до сна.
Одним из важных моментов профилактики ожирения у подростков являются занятия спортом. Ведь двигательная активность позволит потратить энергию, полученную с пищей, а не превратиться в жировые отложения.
Детское ожирение лечится быстрее, чем взрослое. Поэтому родители при возникновении патологии должны начать срочно действовать.
Осложнения ожирения
Кроме психологических проблем, пациенты с излишним весом обладают множеством серьезных заболеваний, к которым относят сахарный диабет, инсульты, стенокардия, артриты, артрозы, снижение фертильности, нарушение менструального цикла и др.
У людей с ожирением, велик риск возникновения внезапной смерти от имеющихся болезней. Смертность мужчин в возрасте от 15 до 69 лет, у которых масса тела превышает идеальную на 20%, на треть больше, чем у людей с нормальным весом.
Проблема ожирения в мире
В далеком прошлом накопление веса позволяло человеку выживать в период вынужденного голодания. Полные женщины служили символом плодородия и здоровья.
В записях индийской, греческой и римской культуры излишний вес выступал как порок. Гиппократ замечал, что полные люди мало живут, а тучные женщины бесплодны.
От гениального изобретения природы — жировых отложений страдают множество людей в мире. В странах Европы 25% населения страдает ожирением. В мире наблюдается рост лишнего веса у детей и подростков.
Ожирение становится актуальной угрозой и вызывает социальную опасность. Патология вызывает инвалидность у молодых трудоспособных людей, из-за развития опасных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз, бесплодие у женщин, желчнокаменную болезнь).
Проблема самочувствия лиц с ожирением в современном обществе становится актуальной и социально-значимой. Общество непреднамеренно вызывает у своих граждан появление излишних килограммов методом потребления высококалорийной пищи, а технический прогресс стимулирует малоподвижный образ жизни.
Профилактика ожирения во многих странах оставляет желать лучшего. У врачей сложилось представление, что ожирение — проблема самого человека, которая возникает от неправильного питания и отсутствия движения.
Поэтому основной задачей терапии избыточной массы является не только приведение веса в норму, но и контроль за обменом веществ и предупреждение развития серьезных заболеваний, возникших у больных ожирением.
В заключение
Ожирение — серьезное заболевание, которое требует правильного подхода к его лечению. Обращение к специалистам позволит снизить вес, не набирая его вновь после окончания терапии и не нанося вред организму, увеличит продолжительность жизни больного.
Источник: https://www.syl.ru/article/340720/profilaktika-ojireniya-prichinyi-i-posledstviya-ojireniya-problema-ojireniya-v-mire
Ожирение сердца: коварный спутник лишнего веса
Ожирение сердца – это накопление в его тканях липидов. В медицинской литературе называется жировой дистрофией миокарда. Формируется двумя путями: за счет избыточного отложения жира в клетках или замещения мышечных волокон жировой тканью.
Как развивается болезнь
Не у всех людей с избыточным весом встречается сердечное ожирение. Важную роль в этом процессе играет фактор наследственности. Чтобы понять причины жировой дистрофии, рассмотрим основы анатомии.
Строение сердца
Это полый орган, стенка которого имеет три слоя:
- Наружный — эпикард: соединительная ткань с небольшим количеством жировых клеток.
- Средний — миокард: мышечные волокна, обеспечивающие сократительную функцию.
- Внутренний — эндокард: клетки эндотелия, выстилающие полости (желудочки и предсердия).
- Дополнительно снаружи расположена защитная «сумка» — перикард, которая имеет соединительнотканную структуру.
- Формирование патологии
- При тяжелых стадиях общего ожирения организма, которые часто связаны с генетическими факторами нарушения обмена веществ, в тканях запускаются следующие процессы:
- Жировая ткань эпикарда увеличивается в объеме за счет избыточного накопления в клетках нейтральных жиров.
- Постепенно жировые клетки «прорастают» в мышечный слой и сдавливают кардиомиоциты. Они начинают атрофироваться.
- Чем дольше существует ожирение, тем большая часть мышечного слоя замещается жиром.
- В результате орган перестает справляться со своей задачей и возникает клиническая картина заболевания.
- Предрасполагающие факторы
- Отложение жира провоцируется несколькими причинами:
- алиментарные: количество поступающих калорий превышает их расход, избыток откладывается в виде жиров во всех органах;
- алкоголизм (особенно пивной): за счет большого содержания углеводов и малоподвижного образа жизни людей, страдающих от этой зависимости;
- гормональный дисбаланс (при сахарном диабете, у женщин после наступления климакса);
- гипоксия — хронический дефицит кислорода, вызванный анемиями или недостаточностью кровообращения;
- интоксикации — поражение кардиомиоцитов дифтерийным токсином, химическими ядами с последующим накоплением жировых включений;
- воздействие больших доз ионизирующего облучения;
- длительные стрессы или тяжелая физическая нагрузка.
Наследственная причина объясняет «феномен», при котором пациенты с нормальной массой тела страдают жировой дистрофией миокарда.
Морфология
Если бы люди с ожирением могли увидеть, как выглядит их сердце, то наверняка предприняли больше усилий по избавлению от этой проблемы. Макропрепарат (орган после вскрытия умершего человека) еще называют «тигровое» сердце. Имеет характерные признаки:
- увеличен в размерах;
- предсердия и желудочки расширены;
- стенка (миокард) дряблая;
- отложения жира видны невооруженным глазом (придают тканям вид «полосатой» шкуры тигра).
На разрезе ткани тусклые желтоватого цвета. Такое сердце практически полностью утрачивает свою сократительную функцию, человек погибает.
Жировая дегенерация сердца
Если исследовать микропрепарат (под микроскопом), то можно увидеть такие изменения:
- пылевидное ожирение — мельчайшие вкрапления липидов внутри кардиомиоцитов;
- мелкокапельное ожирение — развивается в результате слияния мелких частиц в более крупные;
- полное заполнение жиром части клеток — это означает полную гибель отдельных участков миокарда.
Вначале процесс захватывает только отдельные участки, их работа компенсируется соседними. Затем наступает стадия диффузной дистрофии, развивается симптоматика сердечной недостаточности.
Симптомы
Вначале ожирение сердца протекает бессимптомно. Как только 20% миокарда замещается на жировую ткань, появляются первые признаки заболевания. Опасность в том, что даже на ранних стадиях процесса тяжелые физические нагрузки или стресс могут привести к внезапной смерти.
Одышка
Сначала это чувство небольшой нехватки воздуха. Затрудненное дыхание обнаруживается при физических нагрузках, затем и в покое.
Боль
По типу приступа стенокардии. Вызвана резким снижением кровоснабжения органа. Ее характеристики:
- острая, резкая, пронизывающая;
- в левой части груди или на спине под лопаткой;
- отдает в левую руку или соответствующую часть туловища;
- не связана с движением;
- проходит после приема нитроглицерина.
Выраженность ощущений может быть разная: от незначительного чувства сжимания и небольшого покалывания до сильнейших болей, которые «путают» с инфарктом миокарда.
Нарушение ритма
Миокард является проводником нервных импульсов, которые обеспечивают ритмичные сокращения. Как только часть тканей отмирает, этот процесс начинает давать сбои.
Виды аритмий:
- замедление частоты сердечных сокращений — брадикардия;
- блокада — нарушение проводимости между предсердиями и желудочками;
- экстрасистолия — внеочередное сокращение.
Проявления аритмии сначала обнаруживаются только на ЭКГ. При тяжелом ожирении возникает ощущение перебоев в сердце, сопровождающееся страхом. Самый тяжелый вариант — остановка, которая является частой причиной смерти больных с этой патологией.
Повышение артериального давления
Характерно для более поздних стадий, когда сердце перестает выполнять свои функции. Наблюдается застой крови в большом круге кровообращения и повышение давления (преимущественно диастолического).
Отеки
Имеют специфические признаки:
- возникают к вечеру, утром сразу после пробуждения могут отсутствовать;
- чаще на ногах, при надавливании пальцем на коже остается ямка, исчезающая не сразу (отличие от почечных);
- характерны внутренние отеки (легких, печени), приводящие к пограничным состояниям и срочной госпитализации в реанимационное отделение.
Заболевание развивается постепенно, поэтому отечность сначала незначительная. На нее пациент может не обратить внимания.
Утомляемость
Когда сердце не выполняет свою функцию страдает весь организм. Человек не справляется с привычной работой, постоянно ощущает разбитость. Сон при этом плохой. Характерна ночная потливость.
Особенности у детей
Развитие жировой дистрофии в раннем возрасте связано с общим ожирением. Имеет более благоприятное течение, так как при своевременном устранении причины процесс останавливается, и молодой организм компенсирует патологию.
Среди причин доминируют три:
- алиментарное (увлечение фаст фудом, газировкой, сладостями);
- эндокринное (болезни желез внутренней секреции «помолодели» в последние годы);
- наследственность.
Первые две причины хорошо поддаются коррекции. Иногда достаточно нормализовать питание или изменить пищевые пристрастия, и ребенок становится здоровым.
Заболевание проявляется ярче, что так же способствует ранней диагностике. Детям не свойственна утомляемость и одышка при малейшей нагрузке, поэтому эти симптомы сразу настораживают родителей и приводят их к врачу. Боли или отеки в молодом возрасте встречаются гораздо реже.
Лечение
Основной принцип — избавление от причины. Никакие препараты не помогут, если человек продолжает неправильно питаться или испытывать постоянные стрессы. Терапия подбирается индивидуально каждому пациенту.
Назначают симптоматическое лечение:
- кардиопротекторы — улучшают питание клеток;
- антиаритмические — назначаются в зависимости от вида аритмии;
- нитраты (кардикет, сиднофарм, нитроглицерин) при выраженном болевом синдроме;
- снижающие артериальное давление (при необходимости);
- диуретики (борьба с отеками).
Важно! Терапия заболевания с выраженными клиническими проявлениями должна проводиться только в стационаре. Самолечение в данном случае опасно для жизни.
Людям с диагнозом жировая дистрофия сердца противопоказаны тяжелые физические нагрузки и стрессы. Нужно придерживаться диеты с ограничением соли и жирной пищи. В рационе должно быть достаточно белка, полиненасыщенных жирных кислот и витаминов с минералами.
Источник: https://hudeyko.ru/ozhirenie-serdca.html
Ожирение сердца: причины, симптомы, лечение, микропрепарат, миокарда
Ожирение сердца развивается в результате накопления липидов в тканях органа. В медицине заболевание называют жировой дистрофией миокарда. Патология сопровождается замещением мышечных волокон жиром. Это приводит к нарушению работы органа.
Увеличивается вероятность развития ишемической болезни и сердечной недостаточности. Дистрофия миокарда не всегда появляется у людей с лишним весом. Спровоцировать болезнь может наследственная расположенность или длительная нагрузка на организм.
Лечением занимается врач-кардиолог.
Причины ожирения сердца
В большинстве случаев ожирение сердца провоцирует неправильный образ жизни. Главный предрасполагающий фактор – лишний вес. Сердечная стенка состоит из трех слоев. Наружный представляет собой соединительную ткань с небольшим включением жира. Этот слой называют эпикардом.
В середине находятся мышечные волокна. Этот слой называют миокардом. С внутренней части сердца расположен эндокард. Он содержит в себе клетки эндотелия.
Если человек ведет здоровый образ жизни, наследственный фактор не сможет спровоцировать развитие дистрофии миокарда.
При дистрофии миокарда жировая ткань проникает в средний слой, способствуя его деформации. По мере развития заболевания здоровые клетки замещаются жиром.
К причинам развития патологии относят:
- длительное воздействие ионизирующего облучения;
- нарушение гормонального фона;
- превышение ежедневного употребления калорий;
- нехватка клеткам сердца кислорода в результате плохого кровообращения или анемии;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные физические нагрузки;
- воздействие токсических веществ;
- алкоголизм.
Симптомы ожирения сердца
На начальных этапах симптомы ожирения сердца отсутствуют. Они становятся явными только на этапе замещения более 20% здоровых клеток жиром. Крайне важно обратиться к врачу при появлении первых признаков патологии. Игнорирование проблемы может стоить человеку жизни.
К характерным симптомам заболевания относят:
- увеличение артериального давления;
- отечность нижних конечностей и внутренних органов;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сердечного ритма;
- отдышка;
- острые болевые ощущения в левой части груди.
Отечность считается специфическим признаком заболевания. При её возникновении мысли о дистрофии миокарда возникают в последнюю очередь.
При нажатии на кожную поверхность на конечности формируется ямка, которая исчезает не сразу.
Нарушения сердечного ритма разделяют на следующие виды:
- экстрасистолия;
- брадикардия;
- блокада желудочка.
Повышение давления наблюдается на последней стадии заболевания. Это происходит из-за нарушения функции кровообращения в области сердца. Отдышка появляется, преимущественно, во время физической нагрузки. Но в запущенных случаях она приобретает хронический характер.
Степени и виды ожирения печени
Дистрофия миокарда классифицируется, в зависимости от природы происхождения и степени запущенности.
По причинам появления ожирение сердца разделяют на следующие виды:
- токсическое;
- ишемическое;
- жировое;
- очаговое;
- дисгормональное.
Диагностика ожирения сердца
При подозрении на ожирение миокарда врач проводит опрос пациента. Поводом для дополнительного обследования служат жалобы на боль в грудине и отдышку. На начальном этапе стандартные диагностические процедуры не позволяют обнаружить патологию.
В этом случае делают электрокардиограмму. Она помогает выявить степень отклонения сердечной оси и понижение электрической проводимости.
На основе полученных результатов исследования, заболевания присваивают определенную стадию.
В целях анализа сократимости мышц миокарда проводят ультразвуковое исследование. В рамках его проведения также оценивается размер органа и толщина сердечных камер. Для определения степени запущенности болезни назначают магниторезонансную томографию.
Чтобы найти причину ожирения, больного направляют на общие клинические анализы крови. Дополнительно обследуется щитовидная железа и надпочечники.
К кому обратиться?
Лечением ожирения сердца занимается кардиолог. Чтобы к нему попасть, следует получить направление у терапевта. При общем ожирении можно обратиться к диетологу или эндокринологу.
Методики лечения
В первую очередь, медикаментозная терапия направляется на борьбу с ожирением. Параллельно с этим устраняются факторы, способствующие возникновению заболевания.
Врачебная практика показывает, что имеющиеся очаги жировых отложений полностью устранить невозможно. Препараты помогают остановить разрастание патологических тканей и облегчить жизнь пациента.
Лекарственные препараты
При ожирении сердца показан прием лекарственных средств, нормализующих сердечный ритм и витаминов. В некоторых случаях требуется гормональная терапия. Схема лечения подбирается сугубо индивидуально. При наличии отеков подбирают мочегонные препараты.
Чаще всего назначают Фуросемид. Он освобождает организм от излишнего количества влаги, снимая нагрузку с сердечных мышц. Препарат доступен к применению людям, страдающим заболеваниями почек.
Чтобы снизить давление на сердечные мышцы, принимают Эналаприл. Он оказывает угнетающее воздействие на ферментативную активность катализатора синтеза гормона, сформированного почками.
В результате приема Эналаприла расслабляется стенка кровеносных сосудов и снижается артериальное давление. Препарат способен провоцировать негативные реакции со стороны нервной системы и кожной поверхности.
Если вышеперечисленные лекарства по каким-то причинам использовать нельзя, назначаются препараты, блокирующие рецепторы гормона почек. Они действуют так же, как ингибиторы нгиотензинпревращающего фермента.
Основным представителем этой группы препаратов считается Вальсакор. Он снижает отеки, нормализует функцию дыхания и оказывает благоприятное воздействие на частоту сердечных сокращений.
В целях расширения сосудов и устранения спазмов, вызывающих болевые ощущения, назначают Нитроглицерин. Он принимается непосредственно во время возникновения болевого приступа, так как действие препарата кратковременное.
Эффект от медикаментозной терапии наблюдается через месяц после её начала. Стабилизируется самочувствие пациента: восстанавливается сердечный ритм и уровень артериального давления.
Для закрепления эффективности лекарственной терапии используют следующие виды физиотерапевтических процедур:
- бальнеотерапия;
- озонотерапия;
- грязелечение;
- кардиостимуляция;
- воздействие электрическим током.
Препараты принимаются строго в соответствии с прописанной дозировкой.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство требуется в том случае, если медикаментозная терапия не справляется с заболеванием. Операцию проводят при необходимости осуществления протезирования клапанов.
После хирургического вмешательства пациенту необходимо находится под наблюдением врачей, и соблюдать их рекомендации.
Физическая нагрузка
Чрезмерные нагрузки на организм негативно влияют на сердце. Поэтому во время лечения желательно полностью исключить их.
В период восстановления после медикаментозного лечения занятия спортом возобновляются. Интенсивность и характер нагрузок обсуждается с лечащим врачом. Возвращаться к привычной жизни следует постепенно.
Народное лечение
Народная медицина не может использоваться в качестве основного способа лечения дистрофии миокарда. Она дополняет медикаментозную терапию, повышая ее эффективность.
Улучшить работу сердечной мышцы помогут следующие средства народной медицины:
- отвар из травы золотарника, коры калины, пустырника и валерьяны;
- цветки черной бузины в сочетании с розмарином и цветков арники;
- настой из шишек хмеля, мелиссы, тысячелистника и корня валерьяны;
- напиток на основе розмарина, цветков лаванды, горицвета и бобровника.
Для приготовления лечебного напитка компоненты засыпаются в небольшую емкость и заливаются стаканом кипятка. Необходимо накрывать настой крышка и оставить на пару часов.
Полученное средство принимается в охлажденном состоянии по 50 мл в день. Минимальная продолжительность лечения составляет 1 месяц.
Диета при ожирении сердца
Основная причина ожирения сердца заключается в неправильном питании. Поэтому во время лечения патологии крайне необходимо соблюдать диету. Рекомендуется удвоить употребление витаминов и минералов, принимающих участие в обменных процессах.
Также следует наладить питьевой режим. Это позволит избежать отеков. Чтобы избавиться от излишков жира, желательно ограничить суточное потребление калорий.
В рациона человека, страдающего дистрофией миокарда, обязательно должны присутствовать следующие продукты:
- супы на овощном или мясном бульоне;
- источники коэнзима Q10 (цветная капуста, морковь, шпинат и брокколи);
- крупы;
- кисломолочные продукты;
- яйца;
- легко перевариваемые сорта мяса.
Необходимо исключить из рациона жирную и жареную пищу. Также нужно отказаться от копченостей, кофе, жирного мяса и острых блюд. Максимальное суточное потребление соли составляет 3г. Сладкое можно есть только в первой половине дня строго в ограниченном количестве.
Ежедневная норма калорий определяется индивидуально, в зависимости от массы тела и роста пациента.
Профилактика
Учитывая патогенез заболевания, его можно предотвратить, соблюдая принципы профилактики. Главное правило касается ведения здорового образа жизни. Под этим подразумевается отказ от курения и употребления спиртных напитков.
Также немаловажно поддерживать организм в тонусе путем занятия спортом. Приветствуется посещение бассейна и прогулки на свежем воздухе.
Людям, склонным к полноте, требуется соблюдать дневной калораж. Рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким уровнем калорийность.
Любые действия по лечению должны быть согласованы с врачом.
Основу рациона должны представлять белковая пища, овощи и фрукты. Употребление десертов, выпечки и продуктов быстрого приготовления желательно ограничить.
Не менее важно обеспечить полноценный отдых. Оптимальная продолжительность непрерывного сна составляет 7 часов. При его нехватке замедляются обменные процессы, что увеличивает риск развития дистрофии миокарда.
Осложнения ожирения
Необходимость незамедлительного лечения ожирения обусловлена высоким риском развития осложнений. В первую очередь, они касаются сердечной деятельности.
Если больной не принимает никаких мер, возникают следующие проблемы:
- На 3 и 4 стадии заболевания может измениться структура сердца, что скажется на его функционировании.
- Сократительная способность миокарда со временем угнетается.
- На фоне застоя крови развивается сердечная недостаточность. Она проявляется в отдышке, физической слабости и нарушении сердцебиения.
- В запущенных случаях увеличивается вероятность развития ишемической болезни.
- Наблюдается ухудшение функции дыхания. Появляется нехватка воздуха и постоянная отдышка. Недостаток кислорода оказывает влияние на работоспособность человека.
- Увеличивается риск внезапной смерти в результате остановки сердцебиения.
Прогноз
При условии соблюдения схемы курса лечения, прогноз благоприятный. Раннее диагностирование болезни обеспечивает быстрое выздоровление. Если болезнь обнаружена на последних стадиях, на процесс лечения может уйти больше времени.
Следует помнить, что медикаментозным путем предотвращается появление новых очагов жировых отложений. Но на имеющиеся патологические области медикаменты влияния не оказывают.
Ожирение сердца – болезнь, требующая ответственного отношения со стороны пациента. Основой лечебного процесса считается корректировка питания и прием медикаментозных препаратов.
Во время терапии пациент должен наблюдаться у кардиолога. Постоянный контроль поможет вовремя обнаружить и устранить возобновляющуюся болезнь.
Источник: https://holesterin.guru/ozhirenie/ozhirenie-serdtsa/
Ожирение: причины, симптомы, диагностика и лечение
Ожирение – чрезмерное накопление жира в подкожном слое и внутренних органах. Диагноз ставится тогда, когда масса тела пациента превышает норму более чем на 20%. Ожирение относится к болезням образа жизни, в современном мире носит характер эпидемии, так как в той или иной мере от него страдает треть населения планеты.
Причины ожирения
90% случаев ожирения – результат образа жизни, нарушений в режиме питания и двигательной активности:
- Длительные интервалы между приемами пищи и чрезмерные порции
- Переедание вечером
- Еда перед сном
- Большое количество углеводов и жиров (особенно кондитерских и животного происхождения) при недостатке клетчатки и пищевых волокон
- Избыточное получение калорий по сравнению с их расходованием
- Отсутствие физической стимуляции мышечной ткани к участию в переработке жира
Сюда же можно отнести семейную предрасположенность и психогенное переедание.
10% обусловлены нарушениями в работе органов и систем:
- Эндокринные заболевания (расстройства работы гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы, нарушение эндокринной функции поджелудочной железы, надпочечников)
- Влияние гормональных препаратов (КОК, стероидов, инсулина)
- Генетически обусловленный недостаток ферментов липолиза (расщепления жиров)
- Опухоли головного мозга
Классификация ожирения
Степени ожирения по индексу массы тела (формула Кетле: вес, поделенный на квадрат роста в метрах):
- ИМТ более 25 – предожирение
- Более 30 – I степень
- Более 35 – II степень
- Более 40 – III степень
- Увеличение массы тела более чем в 2 раза по сравнению с нормой – IV степень
Типы ожирения по локализации отложений:
- Гиноидный (женский, нижний) – полнеют, в первую очередь, ягодицы и бедра
- Андроидный (мужской, верхний) – жир откладывается на животе (в сальнике), боках
- Смешанный – тело полнеет равномерно, в том числе конечности, шея, спина
Симптомы ожирения
- Увеличение частей тела, изменение их соотношения
- Эстетические дефекты: второй подбородок, псевдогинекомастия, «передник» на животе
- Стрии (растяжки)
- Грыжи
По мере прогрессирования присоединяются:
- Одышка, тахикардия (из-за высокого стояния купола диафрагмы)
- Изжога, эзофагеальный рефлюкс
- Храп, ночное апноэ (из-за разрастания небной занавески)
- Снижение мышечной массы (из-за преобладания жировой ткани)
- Боли в суставах (из-за увеличения нагрузки)
- Эпизодическое повышение давления
- Нарушение менструального цикла, потенции
Со временем функциональные расстройства превращаются в органические и системные заболевания.
Осложнения ожирения
- Дыхательная и сердечная недостаточность
- Ишемическая болезнь сердца
- Гипертония
- Жировая дистрофия печени, которая в конечном счете может приводить к желчнокаменной болезни, циррозу
- Поджелудочной железы (как следствие – панкреатит, диабет)
- Эрозии пищевода, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
- Артриты и артрозы
Установлена связь ожирения и некоторых онкологических заболеваний – рака толстого кишечника, поджелудочной железы, простаты, яичников и молочных желез.
Диагностика ожирения
Люди с избыточным весом обращаются к эндокринологу или диетологу.
- Врач произведет расчет ИМТ (по Кетле) и идеальной массы (по формуле Брока, Devine или Robinson)
- Оценит жировые отложения из соотношения объема талии к объему бедер: в норме – до 0,8 у женщин, до единицы – у мужчин
- Соберет анамнез жизни пациента: наличие избыточной массы тела у ближайших родственников, особенности профессии, образ жизни и питания
- Анамнез болезни: как давно наблюдается ожирение, максимум и минимум веса после 20 лет, что было предпринято самостоятельно
- При необходимости назначит лабораторные исследования на наличие гормональных или ферментных нарушений
- Оценит тяжесть осложнений
Лечение ожирения
Схема терапии зависит от причины болезни:
- Алиментарное ожирение лечит диетолог: составит диету, вместе со специалистом ЛФК подберет оптимальный уровень физической нагрузки с учетом проблемных зон, назначит препараты, влияющие на метаболизм, аппетит, всасываемость жира и т. д.
- К лечению психогенного ожирения привлекаются психологи и психотерапевты, которые проведут специальные тренинги, назначат антидепрессанты
- Симптоматическое ожирение может только корректироваться диетой или упражнениями, единственным методом лечения станет борьба с основным заболеванием
- При ожирении III–IV степени применяется бариатрическая хирургия (резекция или бандаж желудка)
Прогноз и профилактика ожирения
Прогноз зависит от наличия осложнений в виде системных и органических заболеваний.
В целом потеря каждых 10% массы снижает риск развития диабета и связанных с ожирением онкопатологий на 30 и 40% соответственно.
Уменьшение веса позволяет снизить нагрузку на сердечнососудистую систему, разгрузить суставы, предотвратить развитие сердечных осложнений, гипертонии, дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов.
Для профилактики ожирения достаточно соотносить калорийность пищи с энергозатратами, соблюдать режим дня, получать интенсивную физическую нагрузку не менее 2 часов в неделю.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Эффективное лечение ожирения в Москве и МО
- Индивидуальная диетотерапия, лечебное голодание, подбор физических упражнений
- Работа с психологом, лечебный гипноз
- Бариатрическая хирургия
- Сопровождение пациента на каждом этапе лечения
- Все схемы лечения основаны на принципе доказательности и соответствуют международным медицинским стандартам
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:
- Детская диетология
- Прием диетолога
- Консультация по правильному питанию
Назад
Источник: https://medsi.ru/articles/ozhirenie-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/