Профилактика вирусного гепатита c: виды и вакцинация

Профилактика гепатита С является важным элементом предупреждения распространения инфекции, особенно при осуществлении частых контактов с больными. Эта рекомендация, прежде всего, относится к врачам и родственникам больных.

• Медиками разработано несколько видов профилактических мероприятий, основными среди которых являются плановая и экстренная профилактика.
• Профилактика парентальных гепатитов является ключевым звеном в осуществлении борьбы с распространением заболеваний, от которых не существует вакцины.
• Для того чтобы предупредить инфицирование вирусным гепатитом В и С нужно знать, какой возбудитель провоцирует недуги, пути его передачи, характерные симптомы заболевания и методы проведения профилактики.

Опасность инфекционного процесса заключается в том, что прогрессирование заболевания приводит к серьезному поражению печени и хронизации инфекционного процесса.

Проблема хронической формы патологии заключается в том, что в конечном итоге она провоцирует возникновение и развитие цирроза печени.

Исход развития патологического процесса является неблагоприятным, так как приводит к значительному ухудшению состояния здоровья и летальному исходу.

Способы распространения инфекции

Возбудитель гепатита С также как и возбудитель гепатита B способен передаваться от инфицированного человека к здоровому, в составе крови или ее компонентов.

Заболевание представляет собой вирусное поражение печени. Основной путь передачи через кровь.

Чаще всего инфицирование гепатитом С происходит в следующих случаях:

• при проведении переливания крови или ее компонентов;
• при проведении процедуры украшения тела – нанесении татуировок или пирсинга, в тех случаях, если используемые инструменты проходили процедуру обеззараживания с нарушением существующих требований;
• занесение инфекции в процессе проведения лечебных мероприятий в стоматологических клиниках и косметических салонах;
• при применении наркоманами одного шприца в моменты проведения инъекций наркотических препаратов;
• при использовании здоровым человеком общих с больным средств личной гигиены;
• при передаче вируса от матери к ребенку, в момент появления на свет;
• при осуществлении незащищенного полового контакта и при ведении беспорядочной половой жизни.

Следует напомнить, что передачи вируса не происходит при осуществлении рукопожатий, общения, поцелуев. Патоген не способен передаваться воздушно-капельным путем.

Основные группы риска по распространению инфекционной патологии

1. Особую осторожность должны проявлять люди, относящиеся к группам риска.
2. В первую очередь к этой категории относятся работники медицинских учреждений, которые контактируют часто с биоматериалами в своей работе, а также медработники, постоянно контактирующие с больными гепатитом С.
3. Среди работников медицинских учреждений проводится регулярный инструктаж по мерам безопасности в отношении инфекционных заболеваний.
4. Сотрудники клинических лабораторий и больниц обязаны:

1. Применять индивидуальные средства защиты.
2. Следить за состоянием кожных покровов тела на руках, не прикасаться незащищенными покровами к больным.
3. Контролировать качество проведения обеззараживания инструментов и материалов, применяемых при проведении манипуляций.

Каждое рабочее место в медицинском учреждении должно быть снабжено требуемыми средствами проведения дезинфекции.

В больницах и клинических лабораториях должен быть налажен строгий контроль за утилизацией биологических материалов и инфицированного белья.

Обработка используемого медицинского инструментария должна осуществляться в соответствии с разработанными для этой цели правилами.

Основные методы профилактики распространения гепатита С

Профилактика и лечение вирусного гепатита С не предполагает использования каких-либо специальных методов.

В качестве профилактических методов с применением медицинских препаратов можно назвать проведение противовирусной терапии и укрепление иммунной системы организма человека.

Проведение первичных профилактических мероприятий

• Помимо медикаментозной профилактики потенциальный больной должен строго придерживаться мер предосторожности при работе с биологическими материалами в клинической лаборатории и соблюдать правила личной гигиены.
• Для предупреждения распространения инфекции врачи рекомендуют применение плановых мероприятий.
• Такими мероприятиями могут являться следующие:

1. Отказ от общего использования средств гигиены. Это связано с тем, что, например, на щетке или бритве после ее использования могут оставаться частицы крови, которые могут стать источником инфицирования здорового человека.
2. Отказ от совершения незащищенных половых контактов. При половых актах с непостоянными партнерами следует использовать презервативы. Такое предохранение предупредит инфицирование вирусом гепатита С.
3. При проведении медицинских процедур следует следить за тем, чтобы применялись одноразовые инструменты. При отсутствии одноразового инструментария рекомендуется отказаться от проведения инъекции или сдачи анализа.
4. С осторожностью относиться к посещению салонов красоты и тату-салонов. Это связано с тем, что при осуществлении проколов или нанесении тату осуществляется контакт инструмента с кровью, что может быть источником распространения инфекции.
5. При наличии подозрений на инфицирование следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования и сдачи анализов.

Выявление патологии на ранней стадии обеспечивает своевременное начало проведения терапевтических мероприятий, что значительно снижает риск появления и прогрессирования ряда осложнений.

Использование методов экстренной профилактики

Плановые рекомендации по предупреждению инфицирования вирусом гепатита С могут нарушаться. Одной из основных причин возникновения такого нарушения является влияние человеческого фактора. Помимо этого возможно возникновение различных форс-мажорных обстоятельств.

При возникновении подобной нештатной ситуации прибегают к применению специально разработанной экстренной профилактике распространения инфекционного заболевания.

В настоящий момент специализированной противовирусной вакцины не существует. По этой причине экстренные профилактические меры при проникновении инфицированного материала в кровоток заключаются в проведении следующих мероприятий:

• на протяжении одного месяца проводятся инъекции Рибавирина, дозировка которого рассчитывается из расчета 15 мг в сутки на килограмм веса тела пациента;
• проводится 10-суточный курс приема Интерферона альфа;
• потенциально инфицированный человек ставится на учет и сдает периодически кровь для проведения анализа на наличие в составе плазмы крови специфических антител;
• пациент периодически проходит дополнительные обследования организма;
• больному разъясняется симптоматика сопровождающая прогрессирование вирусного заражения, что позволяет своевременно выявить развивающуюся в организме патологию и назначить своевременное и адекватное лечение.

В соответствии с существующими медицинскими нормативами  разработан перечень первичных мероприятий, направленных на недопущение распространения инфекционного заболевания среди населения.

В первую очередь определяется источник и причина инфицирования. Больной с выявленными в плазме крови антителами к патогену направляется на амбулаторное обследование. С инфицированным пациентом проводится информационная беседа.

Врач разъясняет больному факторы, способствующие активизации воспалительных процессов. Дополнительно озвучиваются актуальные меры предосторожности, которые должен соблюдать больной для предупреждения инфицирования окружающих.

Следующим этапом проведения экстренных мероприятий является предупреждение хронизации инфекционного процесса. Для профилактики хронического гепатита требуется своевременное выявление инфицирования и проведение адекватного терапевтического воздействия с применением соответствующих противовирусных и поддерживающих препаратов.

Одним из этапов осуществления экстренных профилактических мер является проведение обязательной дезинфекции места инфицирования. В обязательном порядке проводится обработка предметов личной гигиены, одежды и личных вещей инфицированного пациента. Обеззараживанию подвергаются также предметы и поверхности при выявлении случаев прямого контакта этих предметов с кровью больного.

Дополнительным этапом профилактических мероприятий является проведение беседы с родственниками и коллегами инфицированного по вопросу о предупреждении распространения инфекции и принимаемых для этой цели мерах.

Близкие родственники больного ставятся на учет, а также проводится периодическое обследование организма на протяжении 6 месяцев. В случае отсутствия признаков инфицирования период проведения обследований заканчивается через полгода.

В медицинском учреждении врач-инфекционист на каждого больного заводит лист наблюдения. В бланке указываются результаты осуществленных обследований и анализов. Такой лист наблюдения является частью медицинской документации, являющейся обязательной к оформлению.

В документах, предназначенных для обязательного оформления, указываются все предпринимаемые профилактические мероприятия, указываются даты инструктажа медицинских сотрудников и даты приобретения и распределения средств дезинфекции и предметов, предназначенных для обеспечения индивидуальной защиты.

Указанные мероприятия являются внутренними и проводятся в медицинском заведении.

Для широкой общественности публикуются статьи о мерах предупреждения распространения инфекционного процесса. Помимо этого проводятся бесплатные заборы крови для проведения анализа на выявление антител к вирусу гепатита С.

Возможно ли инфицирование при профилактике и применение препаратов

Принимаемые меры направлены на предотвращение распространения инфекции среди населения. В случае строгого соблюдения всех требований риск распространения инфекционного процесса сводится к минимуму.

Однако следует отметить, что соблюдение всех рекомендованных правил не гарантирует полной защиты от проникновения патогена в организм. Поэтому рекомендуется периодически проводить обследование организма на предмет наличия антител к патогену для своевременного выявления патологического процесса, а также принятия адекватных мер направленных на купирование негативных последствий инфицирования.

Одной из наиболее эффективных мер профилактики в настоящий момент считается применение специальных прививок против гепатитов А и В. Применение вакцины позволяет обеспечить защиту печени и поддержку иммунитета. Специальной вакцины против гепатита С в настоящий момент не существует.

В некоторый институтах, расположенных за рубежом и занимающихся проблемой борьбы с вирусными инфекциями, разработаны препараты против вирусного гепатита С, но они находятся на стадии испытания и в данный момент не имеют клинического подтверждения своей эффективности в борьбе с инфекционным заболеванием.

Источник: https://blotos.ru/gepatita-c-profilaktika

Когда медлить нельзя – алгоритм проведения экстренной профилактики вирусных гепатитов B и C

Гепатиты В и С относятся к группе парентеральных. Это значит, что «заразные» вирусы проникают в организм через кожные повреждения, слизистые покровы или кровь. Опасность такого инфицирования в поражении печени.

От вирусов принято защищаться иммунизацией. Но если в случае с гепатитом В это возможно, то от ВГС до сих пор не создана вакцина. Потребность в экстренной профилактике гепатита возникает часто, поэтому следует знать, как действовать, если инфицирование случилось.

Показания к экстренной профилактике гепатита B и C

Срочная вакцинация становится необходима в ситуации, когда на кожу, глаза или рот попадает кровь (или иная биологическая жидкость), потенциально инфицированная вирусом гепатита. Экстренная профилактика (ЭП) проводится, если контакт с инфекцией уже случился, и требуется немедленная (постэкспозиционная) иммунизация.

Аварийная ситуация разрешается для гепатита В и С по-разному. ЭП при вирусном гепатите В (ВГВ) предусматривает сочетание вакцин (Комбиотех либо Энджерикс В) и иммуноглобулина (Неогепатекта или Антигепа).

Показаниями для постэкспозиционной профилактики ВГВ являются случаи, когда:

• пострадавший ранее не прививался, а источник заражения не удалось установить. Вакцинация проводится в ближайшие 2-е суток по экстренной схеме. Когда источник удаётся выявить, то определяют его HBsAg (наличие в крови гепатитных антигенов). Если маркер отрицательный (то есть инфекции нет) проводится плановая иммунизация. При положительном HBsAg показана экстренная вакцинация;
• пострадавший ранее прививался, и на момент заражения в его крови выявлена концентрация антител менее10 мМе/мл. В этом случае выполняется ревакцинация 1 уколом в ближайшие 2 дня. Если, помимо этого, у источника заражения выявлен положительный HBsAg маркер, к вакцине добавляется инъекция иммуноглобулина;
• пострадавший ранее прививался, но на момент инфицирования в его крови обнаружена защитная доза антител. В этом случае независимо от того, заражён источник, или нет, экстренная профилактика не проводится;
• если у пострадавшего не выработался иммунитет после 3-х кратной вакцинации, то при обнаружении у источника положительного HBsAg проводится однодозовая вакцинация совместно с иммуноглобулином;
• если у пострадавшего нет иммуннозащиты после 6 разового прививания и установлено, что источник заражён, ведётся лишь серопрофилактика.

Экстренное прививание основано на том, что используемые для него противогепатитные вакцины способны быстро формировать иммунную защиту и не дать инфекции развиться, но при условии, что процедура проходит в первые 2 дня после контакта.

А что предпринять, если случилось инфицирование вирусным гепатитом С (ВГС), ведь для него нет подходящей вакцины. Это связано с тем, что этот вирус весьма изменчив и имеет множественные разновидности гено и серотипов.

Показаниями к ЭП гепатита С являются случаи, когда пострадавший:

При наличии в крови пострадавшего ВГС проводится экстренная профилактика, включающая:

• Рибавирин Медуна (капсулы). Расчёт дозы зависит от массы человека: 15 мг/кг. Схема терапии индивидуальна и назначается врачом;
• Интерферон Альфа (уколы) – дополнение к основному лечению.

Курс терапии – 1 мес. При подозрении на ВГС следует полностью обследоваться.

Рекомендуется провакцинироваться от гепатита А и В, поскольку такое сочетание вирусов неизлечимо. Опасность инфицирования ВГС – в его неявной симптоматике, больные даже не подозревают, что болезнь уже внутри. Поэтому очень важно соблюдать необходимую профилактику.

Схема экстренной вакцинации от вирусных гепатитов

Общие правила прививания таковы:

• вакцина и иммуноглобулин обязательно вводятся в удалённые друг от друга участки тела;
• если доза инъекции превышает 5 мл, ее вводят в разные места;
• вакцина ставится только внутримышечно, поскольку иная техника не даст максимального эффекта;
• после процедуры все привитые должны наблюдаться медперсоналом ещё 30 мин.

Экстренная вакцинация при инфицировании ВГВ проводится препаратами отечественного производства: рекомбинантной вакциной (Комбитех) либо бельгийским средством Энджерикс по 3-х кратному графику: 0-7-21 сутки. Бустерная доза ставится через год. Если применяются другие вакцины, то схема такова: 0-1-2-12 мес.

Пациентам, не привитым от ВГВ, которым предстоит гемодиализ, до начала процедуры вводят иммуноглобулин. Его постановка ведётся в соответствии с инструкцией использования препаратов.

При ЭП применяют:

• Антигеп – доза 0,1 мл/кг веса;
• Неогепатект – 0,15-0,2 мл/кг.

Препараты должны вводиться не позднее 3-х суток после контакта. Экстренной вакцинации подлежат и малыши, рождённые от матери-носительницы ВГВ. Такие дети должны привиться специфическим иммуноглобулином + 1-й инъекцией противогепатитной вакцины в первые 12 часов. Далее иммунизация идёт по обычной схеме: 0-1-6 мес. или по экстренной: 0-1-2 мес.

Эффективность вовремя проведённой ЭП составляет 95-99%.

Порядок действий при половом контакте с носителем вируса

Очень важным моментом здесь являются сроки прививания. Половые партнёры-носители ВГВ должны быть вакцинированы как можно раньше.

Дело в том, что вагинальные отделяемые и сперма — следующие по актуальности (после крови) факторы инфицирования. Перед началом ЭП желательно провести тест на HBsAg. Пострадавший должен получить разовую дозу иммуноглобулина с одновременным началом курса вакцинации.

Такая схема прививания делает профилактику непрерывной сразу, поскольку антитела иммуноглобулина будут поддерживать развитие иммунитета, вырабатываемого вакциной. Эффективность совместной работы этих препаратов – 75%.

Наилучшее время для экстренных мер – первые 48 часов. Более позднее прививание (через неделю после контакта) даёт наименьший эффект.

Алгоритм действий в случае порезов и уколов

Повреждение кожи – частый случай инфицирования гепатитными вирусами. При работе с опасным инструментарием (колющим или режущим) следует быть острожным.

Если ранение всё же произошло, следует:

• незамедлительно обработать и снять перчатки (для медперсонала);
• выдавить кровь из раны (аккуратно, не повреждая соседние ткани);
• промыть повреждение водой и мылом;
• вытереть стерильной салфеткой насухо;
• смазать повреждение йодом (5% раствор) и наложить бактерицидный пластырь.

Если инфекция попала на слизистую глаз, их следует тут же промыть водой (не тереть) либо борным раствором (1%), носа – закапать 1% раствор Протаргола, если инфицировалась слизистая рта или горла – полоскать 70% спиртом. Можно использовать 0,05% раствор марганцовки.

Инфицированные участки нельзя тереть!

Необходимость профилактики заболевания у медработников

Инфицирование ВГВ среди медперсонала — наиболее частое профессиональное заболевание (до 70% случаев). По данным ВОЗ каждый день в мире от него умирает 1 медработник. Самые высоки показатели заражения ВГВ отмечаются в профессиональных группах, работающих с кровью пациентов. Это персонал реанимаций, хирурги, лабораторные работники, служащие лечебно-профилактических отделений.

Медперсонал — группа риска. Потенциальная опасность заражения ВГВ есть у всех медработников, и вакцинироваться они должны в обязательном порядке. Так, при устройстве на работу (и затем ежегодно) обязательно исследование на HBsAg (ИФА-методика). Дополнительная вакцинация показана по эпид и клиническим показаниям.

Защита медицинских работников от ВГВ осуществляется по следующему плану:

• специфическая иммунизация ведётся 3-х кратным прививанием по схеме: 0-1-6 лицензированными вакцинами, разрешёнными к применению в РФ;
• если медицинский работник ранее не был привит и получил травмирование частей тела с их загрязнением биологическими жидкостями, то независимо от того, заразен, или нет источник, проводится вакцинация по укороченному графику: 0-1-2 и не позднее 1-2 суток после травмирования. Ревакцинация ведётся через год.

Пострадавший должен наблюдаться у инфекциониста не менее года с периодическими исследованиями на маркеры HBsAg: 3-6-12 мес.

Иммунизация от гепатита включена в Прививочный календарь.

Видео по теме

О мерах профилактики вирусных гепатитов В и С в видео:

Вирусные гепатиты – глобальная проблема. Так, гепатит В (в хронической его форме) в 30% случаев приводит к раку печени. А при длительной болезни, вызванной ВГА, половина пациентов умирает от осложнений. Это страшная статистика.

Поэтому очень важно соблюдать противогепатитную профилактику. Но если случился контакт с вирусом, требуется экстренная вакцинация, которая, в отличие от планового прививания, обеспечит немедленную иммунозащиту.

Источник: https://vactsina.com/infektsionnyie-zabolevaniya/ekstrennaya-profilaktika-gepatita.html

Гепатит B: лечение и проведение профилактики

Вирусные гепатиты относятся к категории наиболее опасных и распространенных инфекционных заболеваний. Парентеральные вирусные гепатиты (ПВГ) отличаются тяжелыми и хроническими формами.

В настоящее время проблема ПВГ усугубляется тем, что достаточно широко распространено сочетание ПВГ с ВИЧ-инфекцией, что связано с общими путями передачи этих заболеваний. А так как в организме этих больных развивается иммунодефицит, то это способствует высокой вероятности развития хронических ВГ, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Профилактика вирусных гепатитов должна проводиться комплексно, т.е. касаться источников вируса, путей и факторов его передачи и, прежде всего, восприимчивого к инфекции населения.

Классификация вирусов

В настоящее время известно 9 вирусов, вызывающих вирусные гепатиты: вирусы А, В, С, Д, Е, F, G, TTV, SEN и другие не установленные:

1. Энтеральные: ВГА, ВГЕ – группа кишечных инфекций.
2. Парентеральные: ВГВ, ВГС, ВГД и др. – гр. кровяных инфекций;

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита.

Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки.

В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D.

Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки.

На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц.

Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты.

При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия.

Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени.

Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа.

Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов).

Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях.

В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика гепатита А

• Гепатит А, которые еще называют «желтухой» или «болезнью Боткина», передается преимущественно фекально-оральным путем – через воду, продукты питания, общие предметы пользования.
• Эффективными мерами профилактики заражения будут:
  • соблюдение правил личной гигиены, мытье рук перед едой и после каждого похода в туалет;
  • поддержание чистоты в доме;
  • употребление только чистой воды. Зачастую заражение гепатитом А происходит вследствие питья из неизвестных источников;
  • категорически запрещается использовать в качестве удобрения в почву некомпостированный навоз и помет;
  • овощи и фрукты следует тщательно мыть перед употреблением;
• • никогда не делитесь с другими такими предметами, как бритва, ножницы, полотенце, зубная щетка.
• В целом, гепатитом А очень легко заразиться в бытовых условиях. Если вы были в течение последних полутора месяцев в контакте с человеком, заболевшим вирусным гепатитом А и у Вас появились следующие симптомы (один или несколько):
  • беспричинное потемнение мочи;
  • более светлый кал;
  • желтушность кожных покровов и глаз;
• • боли в правом подреберье, тошнота, рвота, повышение температуры, то Вам необходимо обратиться к врачу.

Наиболее эффективной мерой профилактики этой инфекции остается вакцинация. Специалисты считают, что после двукратной прививки иммунитет против вирусного гепатита А может сохраняться до 20 лет. При этом однократная вакцинация начинает действовать через 7–14 дней и обеспечивает защиту от болезни не менее 10 лет. Повторное введение вакцины (ревакцинация) продлевает защиту до 20 лет.

Профилактика гепатита Е

Вирусный гепатит Е по своим признакам похож на вирусный гепатит А.
Однако, в отличие от других разновидностей вирусных гепатитов, при тяжёлой форме вирусного гепатита Е наблюдается выраженное поражение не только печени, но и почек.

Вирусный гепатит Е так же, как и вирусный гепатит А, имеет фекально-оральный механизм заражения, распространен в странах с жарким климатом и плохим водоснабжением населения, и прогноз на выздоровление при вирусном гепатите Е в большинстве случаев благоприятный.Наиболее опасен гепатит Е для беременных женщин.

Профилактика вирусных гепатитов данной группы аналогична профилактике вирусного гепатита А.

Профилактика гепатитов В и С

Наиболее опасными среди всех инфекционных гепатитов являются именно те, которые вызваны типами В и С. Они имеют не только сходную клиническую картину и потребность в интенсивном курсе лечения, но и общие пути заражения.

Существует несколько путей заражения вирусными гепатитами В, С:
1. При внутривенном введении психотропных препаратов с использованием нестерильных игл.
2. При нанесении татуировок, во время пирсинга, косметических процедур, маникюра/педикюра, если используется нестерильный инструментарий.
3.

При незащищенных половых контактах с инфицированным вирусами гепатита В, С человеком.
4. При использовании одних и тех же предметов личной гигиены, таких как зубная щетка, бритва, полотенце, маникюрные принадлежности.
5.

При выполнении различных манипуляций в кабинетах стоматолога, гинеколога в случае несоблюдения санитарно-гигиенических требований медицинским персоналом.
6. Во время донорского переливания крови.

7. От беременной женщины будущему ребенку – во время родов.

Инкубационный период гепатита В составляет 120 суток, С – около 150.

Инкубационный период гепатита В составляет 120 суток, С – около 150.

Меры профилактики включают:
• Тщательный контроль за использованием инструментов в медицинских учреждениях. После каждого пациента многоразовое оборудование должно дезинфицироваться, а одноразовое к повторному использованию не допускается.

Разумеется, риск заражения гепатитом в условиях медицинского учреждения невысок, но не стоит упускать из виду возможность халатности работников.
• Всегда используйте презерватив при случайном половом контакте
• Наркомания – особый диагноз, совместное использование игл и шприцев – наиболее частая причина заражения.

• Если была ситуация, в которой вы могли заразиться, то сдайте анализ, как можно раньше. Помните, что раннее лечение намного лучше позднего.
• Используйте только собственные предметы личной гигиены, такие как зубная щетка, расческа, маникюрные принадлежности, бритвенные приборы, щипчики для бровей.

• Не передавайте украшения никому из Ваших родственников или друзей(в первую очередь, серьги).

• Гепатиты передаются от матери к плоду. Тем не менее, это не приговор для малыша – беременной женщине необходимо обратиться к врачу, который назначит курс лечения. В сочетании с высокой дисциплиной и личной гигиеной пациентки, лекарства в большинстве случаев позволяют избежать заражения.

Наиболее эффективной мерой, предотвращающей вирусный гепатит В, является вакцинация, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок. Безопасная и эффективная вакцина может обеспечить защиту от гепатита B на всю жизнь!

Профилактика гепатита D

Вирусный гепатит D или дельта-гепатит отличается от всех остальных форм вирусного гепатита тем, что его вирус не может размножаться в организме человека обособленно.

Для этого ему нужен «вирус-помощник», которым становится вирус гепатита В. Поэтому дельта-гепатит может рассматриваться скорее не как самостоятельное заболевание, а как суперинфекция, осложняющая течение вирусного гепатита В.. Поэтому меры профилактики будут аналогичными предосторожностям против гепатита B.

Источник: https://progerpes.com/gepatit/gepatit-b-lechenie-i-provedenie-profilaktiki

Профилактика вирусных гепатитов А, В, С, Д и Е

В клинической практике выделяют несколько разновидностей данного патологического состояния, которые способны провоцировать серьёзные патологические изменения в организме человека. Общей чертой для разных видов болезни является способность провоцировать необратимые изменения гепатобилиарной системы.

При попадании в человеческий организм, возбудители вирусного гепатита начинают активное размножение, поражая при этом клетки печени. Даже при условии хорошего состояния защитных сил организма, человек не застрахован от проникновения столь серьёзных инфекционных агентов.

Именно поэтому вопросам профилактики гепатитов уделяют столько внимания.

При своевременной диагностике и адекватном лечении, вирусные формы заболевания поддаются коррекции, однако эффективная профилактика данных заболеваний остаётся ключевым способом борьбы с ней. Для предотвращения инфицирования людей вирусными возбудителями гепатита, в медицинской практике используется профилактика специфического и неспецифического характера.

Гепатит А

Наиболее распространенной формой данного заболевания является патология, вызванная вирусом типа А.

Особому риску инфицирования подвержены дети дошкольного и школьного возраста, что напрямую связано с нарушением правил личной гигиены.

Механизмом передачи вируса типа А является фекально-оральный путь, что ускоряет распространение возбудителя среди групп населения. Заражение человека гепатитом А происходит в таких условиях:

• При употреблении продуктов питания, содержащих вирусные агенты;
• При контакте с инфицированным человеком, а также при использовании заражённых предметов личной гигиены (полотенце, зубная щетка, посуда и столовые приборы);
• В случае употребления некачественной питьевой воды;
• При несоблюдении правил личной гигиены и попадании вируса через немытые руки (актуально для детей).

Для данного инфекционного заболевания характерны такие симптомы, как потеря аппетита и тошнота, повышение температуры тела до 39-40 градусов, слезоточивость, кашель, светобоязнь и насморк.

План лечения вирусных гепатитов и профилактики этих заболеваний, содержит такие пункты:

• Регулярная уборка жилого помещения с использованием дезинфицирующих средств;
• Отказ от употребления питьевой воды из малознакомых источников;
• Отказ от пребывания в природных водоемах, имеющих сомнительные гигиенические показатели;
• Тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением;
• Мытье рук после каждого посещения туалета и перед едой;
• Четкое разграничение предметов личной гигиены для каждого члена семьи.

Кроме того, профилактика массового инфицирования вирусом типа А, государственными санитарными учреждениями разработаны специальные программы по улучшению качества питьевой и водопроводной воды. Не менее важным мероприятием по профилактике данного заболевания является обработка сточных вод.

Гепатит В

Вирус типа В находится на одном из лидирующих мест по частоте встречаемости среди людей разного возраста. Существует определённая группа риска, которая включает категории людей, обладающих высокой предрасположенностью к инфицированию данным заболеванием. В эту группу входят такие категории людей:

• Медицинские специалисты в области гинекологии, стоматологии, урологии и хирургии. Каждая из этих специальностей предполагает тесный контакт специалиста с биологическими жидкостями человека, которые могут нести в себе потенциальную опасность инфицирования гепатитом В;
• Лица, употребляющие наркотические вещества в инъекционной форме;
• Люди, имеющие регулярные эпизоды незащищенного полового контакта;
• Работники манипуляционных кабинетов;
• Беременные женщины.

Передача вирусного возбудителя типа В осуществляется при таких условиях:

• Во время процедуры переливания крови. Для того чтобы в организме человека развилось столь серьезное заболевание, ему достаточно 10 мл инфицированной сыворотки;
• При незащищенном половом контакте с инфицированным партнером;
• Наибольший процент инфицированных людей наблюдается среди младшего и среднего медицинского персонала.

В медицинской практике выделяют неспецифические и специфические методы профилактики данного патологического состояния. Бытовые или неспецифические способы предотвращения заболеваемости вирусным гепатитом B, включают в себя комплекс таких профилактических мер:

• Исследование анализов потенциальных доноров крови и других биологических материалов;
• Контроль качества дезинфекции медицинского инструментария и оборудования. Этот пункт включает санитарную и антисептическую обработку оборудования многоразового использования, а также утилизацию одноразовых медицинских шприцов;
• Введение запрета на донорство людям, ранее перенесшим данное вирусное заболевание, а также тем, кто имел контакты с инфицированными людьми на протяжении последних 6 месяцев;
• Введение общественной борьбы с наркоманией;
• Ведение просветительной работы среди населения о необходимости соблюдения правил гигиены интимной жизни, а также использования барьерных средств контрацепции.

Специфическая профилактика гепатита В подразумевает под собой использование специальной вакцины.

Эффективность подобной вакцинации не достигает 100%, однако использование специальной профилактической вакцины защищает клетки печени от патогенного воздействия возбудителей вирусной патологии.

При попадании вирусных агентов в системный кровоток вакцинированного человека, в 85% случаев он не замечает каких-либо изменений в общем состоянии.

по теме

Что это за болезнь — гепатит В (Б)?

Для изготовления профилактического медикамента используются специфические белки, входящие в состав вирусной оболочки.

Данный медицинский препарат отличается высокой эффективностью и безопасностью, поэтому его используют для профилактики данного заболевания у женщин в период вынашивания ребенка и кормление грудью.

В категорию лиц, подлежащих обязательной вакцинации от данного вирусного заболевания, входят подростки старше 13 лет, новорожденные дети и люди из существующей группы риска.

Специфическая профилактика данного заболевания имеет трехэтапную структуру. Первичная вакцинация осуществляется новорожденному малышу, через 12 часов после появления на свет. Сроки вторичной вакцинации соответствуют 1 месяцу жизни. Третий этап профилактических прививок приходится на 6 месячный возраст.

Введение профилактического медикамента осуществляется в переднебоковую поверхность бедра у новорожденных. Для взрослых людей и подростков, областью введения прививки является дельтовидная мышца.

При попадании в организм человека, компоненты профилактической вакцины стимулируют выработку специфических антител, защищающих человека от пагубного воздействия вирусных возбудителей заболевания.

Кроме перечисленных методов защиты от гепатита В, в медицинской практике выделяют меры экстренной профилактики инфицирования. Эти мероприятия особенно актуальны для людей, находящихся в так называемой группе риска по инфицированию. В эту группу входят:

• Медицинские работники, у которых произошел контакт с биологическими жидкостями инфицированного пациента. Чаще всего это происходит во время оперативного вмешательства, когда хирурги сталкиваются с проколами кожных покровов хирургическими иглами и порезами медицинским скальпелем;
• Жертвы насильственных действий сексуального характера;
• Дети, рождённые от инфицированных матерей;
• Люди, употребляющие наркотики в инъекционной форме;
• Категория людей нетрадиционной сексуальной ориентации.

Не всегда человек имеет возможность обезопасить себя от попадания вируса гепатита В в организм. Если он является представителем одной из категорий группы риска, то ему необходимо позаботиться об экстренной профилактике заражения.

Для экстренной помощи пострадавшему человеку, медицинские специалисты вводят комбинацию противовирусной вакцины и специфического иммуноглобулина.

Для того чтобы подобные мероприятия оказались эффективными, экстренная вакцинация осуществляется в сроки не позднее 14 дней после потенциально опасного контакта.

Важно! Основной целью экстренных профилактических мероприятий является блокирование и полная ликвидация вирусных агентов, попавших в системный кровоток.

Профилактика во время беременности

Инфицирование новорожденных детей возбудителями данного инфекционного заболевания осуществляется в ходе родового процесса. Именно поэтому, диагностирование этой патологии является абсолютным показанием для выполнения операции кесарева сечения.

На ранних сроках беременности, данная патология не влечет за собой негативные последствия для организма плода. Наибольшему риску заражения, малыш подвергается в течение 3 триместра беременности и во время родов.

Для того чтобы предотвратить столь серьезные последствия, медицинские специалисты рекомендуют выполнить экстренную профилактику.

Защита медицинского персонала

Для защиты работников медицинской сферы от заражения, используются такие меры профилактики гепатита:

• Своевременная и тщательная антисептическая обработка медицинского оборудования и инструментария;
• Контроль специфических маркеров вирусного гепатита В;
• Использование стерильных инструментов многоразового пользования;
• Применение индивидуальных средств защиты кожных покровов и слизистых оболочек от попадания биологических жидкостей инфицированного человека (латексные перчатки, маски и очки);
• Плановые мероприятия по дезинфекции помещений для малоинвазивных и инвазивных манипуляций.

Гепатит C

Данная разновидность инфекционного поражения организма является наиболее коварным и опасным недугом. Специфика данного заболевания заключается в том, что для него характерно длительное бессимптомное течение. При появлении характерной клинической картины, в организме человека уже развиваются необратимые процессы, вплоть до цирроза печени.

По аналогии с вирусов типа В, профилактика этой болезни может быть неспецифической и экстренной.

К характерным симптомам данного инфекционного заболевания можно отнести: слабость и общее недомогание; болезненные ощущения и дискомфорт в суставах; повышенная утомляемость; тяжесть в подложечной области; тошнота; снижение или полное отсутствие аппетита; снижение трудоспособности; боль и дискомфорт в правом подреберье тянущего характера.

Вирусный гепатит передается при следующих обстоятельствах:

• Во время переливания крови;
• При родах от инфицированной матери к ребенку;
• Через использование индивидуальных предметов личной гигиены (зубная щётка, маникюрные принадлежности, бритвенный станок);
• При незащищенном половом акте от инфицированного партнера;
• Через медицинский инструментарий, прошедший недостаточно антисептическую обработку.

Длительность инкубационного периода составляет до 4 месяцев. В течение этого периода, болезнь не подает характерных признаков.

по теме

В каких профессиях можно работать с гепатитом С

Неспецифическая профилактика гепатита С включает следующие мероприятия:

• Избегания контакта поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек с биологическими жидкостями человека;
• Воздержание от случайных незащищенных половых контактов;
• Использование одноразовых пластиковых шприцов для инъекционного введения лекарственных препаратов;
• Во время посещения маникюрных салонов, рекомендовано использовать индивидуальный набор инструментов;
• Во время интимной близости необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативами).

Соблюдение элементарных правил позволяет защитить собственный организм от попадания столь опасного вируса.

К сожалению, на сегодняшний день, в мировой медицинской практике отсутствует специфическая профилактика вирусного гепатита С, предохраняющая человеческий организм от инфицирования.

Подобное обстоятельство связано с тем, что возбудитель данного заболевания обладает свойством к постоянной мутации.

Тем не менее, специалисты в области фармацевтики и генной инженерии ведут активные разработки по созданию эффективного профилактического средства, способного влиять на выработку специфических антител к этому заболеванию.

Экстренная профилактика вирусных гепатитов при наличии потенциального риска заражения заключается в незамедлительной антисептической обработке места пореза или укола.

Если человек подвергался потенциальному риску заражения вирусным гепатитом с, профилактика заключается в регулярном прохождении медицинского обследования с целью исключения развития заболевания. Только своевременная диагностика и начатое лечение позволит избежать тяжелых осложнений, которые возникают на фоне поражения организма вирусными возбудителями типа C.

Гепатит Е

Еще одной распространенной разновидностью данной категории заболеваний является инфекционный гепатит Е. Характер течения болезни и пути заражения схожи с ранее упомянутым вирусом типа А.

Еще несколько лет назад, эта разновидность инфекционных патологий считалась подвидом гепатита А, однако в ходе клинических исследований была доказана его независимость.

Особой предрасположенностью к заражению данным вирусом обладают представители мужского пола.

В качестве основных симптомов данного заболевания, выделяют:

• Снижение или отсутствие аппетита;
• Общая слабость и недомогание;
• Тошнота;
• Повышение температуры тела;
• Признаки развития желтушного синдрома.

В медицинской практике не существует каких-либо специфических методов профилактики данного заболевания.

Учитывая распространенность возбудителей типа Е, людям необходимо соблюдать осторожность при посещении стран в Средней Азии.

Повышенное внимание уделяется качеству воды, которая является основным источником вирусных возбудителей. Кроме того, очень важно употреблять в пищу тщательно вымытые фрукты и овощи.

Гепатит D

В основе патогенности данного возбудителя лежит паразитарный образ существования. Жизнедеятельность вируса типа D невозможна без оболочки возбудителя гепатита В.

Эта оболочка выполняет вспомогательную транспортную функцию, обеспечивающую распространение вируса типа D по организму человека.

По аналогии с гепатитом В, данное заболевание передается парентеральным путем, через контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека.

Основными симптомами данного заболевания является увеличение размеров печени и селезенки, повышение температуры тела, тошнота, дискомфорт и болевые ощущения в суставах, тяжесть и болезненность в правом подреберье, повышенная слабость и утомляемость.

Неспецифические методы предотвращения данного заболевания заключаются в антисептической обработке медицинского инструментария, дезинфекции инструментов для проведения маникюра, исследовании донорской крови на предмет вирусного гепатита, а также в проведении санитарно-просветительной работы.

Для выполнения специфической профилактики используется вакцина, предназначенная для прививания от гепатита В.

Гепатит G

Если сравнивать этот штамп возбудителей, то по характеру симптомов и пути его попадания в организм, вирус G похож на возбудителей гепатита C.

Единственным отличием этого заболевания является то, что для него не характерно развитие тяжёлых последствий в виде рака печени и ее цирроза.

В группу риска по заболеваемости этой патологией попадают медицинские работники, беременные женщины, а также лица, употребляющие инъекционные виды наркотических средств. Симптоматика этой патологии аналогична с вирусным гепатитом C.

Для инфекционного поражения печени вирусом типа G характерна волнообразная клиническая картина, при которой симптомы заболевания то появляются, то исчезают.

Как и при вирусном гепатите C, предотвращение инфицирования данным возбудителем заключается в соблюдении правил асептики и антисептики, использовании индивидуальных средств защиты во время проведения медицинских манипуляций, а также в соблюдении рекомендаций относительно гигиены половой жизни.

Учитывая рост показателей заболеваемости различными видами острого и хронического гепатита, вопрос профилактики этой проблемы стремительно набирает актуальность. С каждым годом, методики защиты людей от столь распространённых болезней становятся надёжней, эффективней и безопасней.

Источник: https://proctologys.ru/venericheskie-bolezni/profilaktika-virusnyh-gepatitov-a-v-s-d-i-e/