Сартавель: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Гипертоническая болезнь является одной из главных проблем современной кардиологии и медицины в целом.

С каждым годом больных с повышенным давлением становится все больше, причем если раньше практически все они относились к старшей возрастной группе, то сейчас можно встретить и пациентов более молодого возраста с такой же патологией.

Опасность данного заболевания состоит в том, что при его длительном неконтролируемом течении постепенно поражаются многие жизненно важные органы и системы (сердце, периферические и центральные сосуды, головной мозг, зрительный анализатор, почки).

Несмотря на то, что разработано огромное количество различных антигипертензивных препаратов, не всегда удается нормализовать цифры артериального давления даже при квалифицированном назначении схемы лечения.

Это может происходить по причине непереносимости препарата или из-за высокой степени резистентности основного заболевания.

В таких случаях требуется подбор адекватной замены, что и становится главной задачей врача-кардиолога.

Общая информация о таблетках Валсартан

Валсартан – это препарат из группы антагонистов ангиотензиновых рецепторов, который снижает давление благодаря уменьшению сосудистого тонуса.

Он используется в основном в кардиологии и назначается при первичной и вторичной артериальной гипертонии, при хронической функциональной недостаточности сердца, а также в постинфарктном периоде для уменьшения пост- и преднагрузки на миокард.

Данное лекарственное средство нельзя назначать при аллергии на его компоненты, в период беременности и лактации.

Аналоги и заменители

Современный фармацевтический рынок может предоставить огромное множество медикаментов, которые могут стать достойной заменой Валсартану. Можно подобрать лекарство из той же группы. Можно выбрать медикаменты с абсолютно другими механизмами действия.

Тактика в этом случае в основном определяется теми причинами, по которым пациенту пришлось отказаться от основного лекарства.

Также при подборе аналогов может учитываться стоимость лекарственных средств, так как для многих пациентов это является немаловажным аспектом из-за того, что противогипертонические медикаменты должны приниматься на постоянной основе.

Нужно помнить, что если пациенту не подошел лекарственный препарат, аналоги и заменители для новой схемы лечения обязательно должны подбираться совместно с лечащим врачом. Самостоятельная замена может быть опасна для здоровья.

Вальсакор или Валсартан: что лучше

Вальсакор имеет в своём составе такое же действующее вещество. Этот факт определяет то, что показания и противопоказания для обоих медикаментов практически идентичны. Стойкий ангиотензивный эффект от Вальсакора развивается уже через полмесяца после начала курса лечения. Вальсакор можно назвать хорошим заменителем Валсартана зарубежного производства. Несмотря на то, что медикамент является импортным, стоимость его более чем доступная.

Лозап или Валсартан: что выбрать

Главным действующим веществом лекарственного средства Лозап является химическое соединение лозартан калия, которое так же реализует свои антигипертонические эффекты благодаря блокированию рецепторов второго типа к ангиотензину. Оба медикамента способствуют снижению артериального давления по причине уменьшения общего периферического сопротивления из-за диффузной вазодилатации.

Лозап выпускается в виде таблеток и имеет три стандартные дозировки (12.5, 50 и 100 миллиграмм). Такой разброс концентраций действующего вещества позволяет легко подобрать пациенту самые удобные суточные и разовые дозы средства.

Лозап противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к компонентам данного лекарственного средства. Также не назначается при печеночной недостаточности и в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Валз и Валсартан: сравнительная характеристика

Валз является заменителем Валсартана с аналогичным составом (также содержит химическое соединение валсартан), однако кроме антигипертензивнового вещества в таблетках Валз Н присутствует мочегонное средство тиазидного ряда. Это позволяет лекарству воздействовать не только на периферическое сопротивление. Оно зависит от тонуса сосудистой стенки мелких артерий и артериол. Также лекарство работает на объем циркулирующей крови, способный также влиять на артериальное давление. Наличие диуретика в составе может стать в некоторых случаях несомненным достоинством, а в некоторых – противопоказанием для использования.

Пациентам, нуждающимся в усиленном лечении сразу несколькими медикаментами, Валз Н может облегчить жизнь, поскольку им можно будет пить одну таблетку вместо нескольких разных. А вот больным, клиническое течение основного заболевания которых не требует назначения комбинированной терапии, Валз назначаться не может.

Телмисартан или Валсартан: что лучше

Телмисартан имеет очень сходные лечебные эффекты и показания для назначения. Это связано со сходством их химического состава и принадлежностью к одной фармакологической группе. Основным показанием для назначения обоих медикаментов является гипертоническая болезнь. Исследования, которые бы могли точно сказать, какой медикамент эффективнее борется с высоким давлением, не проводились.

Важно! Мочегонный препарат гидрохлортиазид способен усиливать действие Телмисартана при их одновременном назначении, что нужно учитывать при подборе доз и разработке схемы лечения.

Лозартан или Валсартан: что выбрать

Лозартан калия может назначаться как при первичной, так и при вторичной артериальной гипертензии. Относится этот препарат к группе блокаторов ангиотензиновых рецепторов. При его назначении нужно помнить, что Лозартан, принимаемый одновременно с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия, повышает риск развития гиперкалиемии. Оба медикамента оказывают хорошее гипотензивное действие. И что именно выбирать, можно решить только с учетом индивидуальной восприимчивости организма пациента.

Эдарби как аналог

Главным биологически активным компонентом препарата Эдарби является азилсартана медоксомил. Главным показанием для его назначения значится эссенциальная (первичная) гипертоническая болезнь. Это лекарственное средство хорошо сочетается с другими противогипертоническими медикаментами, и поэтому при недостаточном эффекте от Эдарби схему лечения можно дополнять.

Производится Эдарби за рубежом (Япония), что определяет высокое качество и безопасность этого препарата.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/valsartan-analogi/

Валсартан????Инструкция по применению, цена, отзывы, заменители

Хронически высокое давление требует применения медикаментов для его нормализации. Один из самых назначаемых препаратов – Валсартан – таблетки с антигипертензивным действием и доказанной клинической эффективностью. Доказательная база включает более 140 тыс. пациентов.

Главное активное вещество лекарственного препарата – валсартан. Таблетированная форма содержит 40, 80 и 160 мг + вспомогательные вещества для оболочки и ядра. Цена лекарства Валсартан варьируется в пределах 230-300 рублей. Страны, выпускающие лекарство, – Индия, Словения, Китай, Россия.

Фармакологическое воздействие и состав препарата Валсартан

Название лекарственного средства на латинском – Valsartan, код АТХ: C09CA03. Лекарство состоит из валсартана в качестве активного компонента. Выпуск – капсулы/таблетки, составы не отличаются. Каждая таблетка в плотной и тонкой пленочной оболочке. Дозировки – 160, 80 и 40 мг.

Дополнительные соединения в ядре таблетки – микрокристаллическая форма целлюлозы, соль магния и стеариновой кислоты, SiO2, кроскармеллоза натрия; оболочки – полимер этиленгликоля, пигменты железа – желтый и красный, тальк, оксид титана, ПВС.

Таблетки – округлые, форма – двояковыпуклая. Они в пленочной оболочке, имеющей бледно-розовый окрас. На изломе можно увидеть два слоя – молочного и белого оттенков. У таблеток с дозировкой 80 и 40 мг есть риска с 1-й стороны.

Современный препарат входит в фармакологическую группу – ангиотензина 2 рецепторов антагонист. Специализированный антагонист рецепторов ангиотензина 2 предназначен для внутреннего применения. Он выборочно воспрепятствует функциональности рецепторов подгруппы АТ1, которые отвечают за действие ангиотензина 2.

После блокады возрастает содержание ангиотензина 2 в плазменной части крови, что ведет к стимулированию свободных (нормально работающих) АТ2-рецепторов. Для таблеток нехарактерно агонистическое действие в отношении АТ1-рецепторов.

После перорального применения однократно стандартной дозировки у 75% больных при гипертонии уменьшение артериального давления происходит через 120 минут, а максимальное понижение показателей через 4-6 часов. Валсартан, как и Валсартан+сакубитрил обладает пролонгированным эффектом, длящимся до суток включительно.

На фоне повторного курса предельное снижение СД и ДД выявляется через 2-4 недели, и сохраняется в течение продолжительного лечения. Если комбинировать препарат с гидрохлоротиазидом, то АД нормализуется быстрее. Это подтверждено рядом клинических исследований. Валсартан не может провоцировать синдром отмены.

Особенности механизма воздействия на фоне ХСН:

1. Нивелирование пагубных последствий хронической гиперактивности РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система) и ее главного регулятора – ангиотензина 2.

2. При использовании медикамента пациентами с ХСН возрастает сердечный выброс, понижается диастолический показатель давления в легочной артерии, существенно уменьшается преднагрузка.

3. Терапевтический курс способствует гемодинамическому действию, снижению задержки жидкости и натриевых солей в организме по причине блокирования продуцирования альдостерона.

Клинически доказано, что лекарственное средство не воздействует на содержание мочевой кислоты, не влияет на общий холестериновый профиль.

• Относительно невысокая стоимость
• Быстрое проявление терапевтического результата
• Хорошая переносимость
• Редко развиваются отрицательные явления
• Пролонгированный эффект – до 24 часов

• Нельзя принимать во время беременности, лактации
• Покупка только по рецепту врача
• Не проводились клинические исследования в отношении лечения детей

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению Валсартана прописывает стандартные дозировки при той либо иной патологии. Кратность применения и дозу определяют в зависимости от показателей давления, анамнеза. Врач рекомендует принимать лекарство после ряда лабораторных исследований.

Показания

Валсартан прописывает кардиолог с учетом ряда патологий у человека. Начинают с использования минимальной дозировки, наблюдают достигнутый результат.

Оригинальный препарат Valsartan рекомендован:

• При хронической сердечной недостаточности. Таблетки включают в основное лечение наряду с сердечными гликозидами, мочегонными медикаментами, ингибиторами АТФ либо блокаторами кальциевых каналов.
• При гипертонической болезни – стойком росте показателей систолического и диастолического давления.

Валсартан рекомендуют принимать для повышения выживаемости пациентов, у которых в анамнезе острая форма инфаркта миокарда, осложненного систолическим сбоем работы левого желудочка и/или левожелудочковой недостаточностью.

Перед применением определяют показатели гемодинамики, назначают только при их стабильности.

Способ использования

Инструкция к препарату Валсартан гласит, что таблетки принимают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Их нельзя ломать, крошить и измельчать в порошок, поскольку это влияет на эффективность.

Рекомендованные дозировки:

1. Стартовая доза на фоне хронической сердечной недостаточности составляет 40 мг с кратностью 2 раза в сутки. Терапевтический курс 14 дней, в ходе которого смотрят за индивидуальной переносимостью. При положительном эффекте дозировку увеличивают до 80 либо 160 мг 2 раза в сутки.

   Увеличение дозы Валсартана в ряде случаев требует уменьшения дозировки мочегонных средств, принимаемых больным. Предельная суточная дозировка для пациентов с ХСН 320 мг.

2. При гипертонической болезни назначают 80 мг – суточная доза. Если терапевтический результат не наступает спустя 2-4 недели лечения, то повышают до 320 мг (делят на 2-3 применения).

   Дозу мочегонных препаратов увеличивают.

Для повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда таблетки Валсартан назначают в первые 12 часов. Дозировка составляет 20 мг, кратность – 2 раза в сутки. В последующие две недели дозу увеличивают посредством метода титрования – по 40 мг 2 раза в день, по 80 мг и т.д.

К концу третьего месяца терапевтического курса должна быть достигнута дозировка 320 мг – по 160 мг 2 раза в день. При увеличении дозы отслеживают самочувствие пациента.

Валсартан не способен вызывать побочные эффекты со стороны почек, поэтому коррекция дозы не требуется.

Для лиц, имеющих в анамнезе легкую либо умеренную форму нарушения функциональности печени без явлений жировой дистрофии, предельная суточная дозировка 80 мг.

Валсартан в капсулах предназначен для внутреннего применения. Начальная дозировка 80 мг раз в сутки либо 40 мг 2 раза. Если отсутствует терапевтический эффект, то требуется постепенное увеличение до 320 мг включительно.

Применение для детей и при беременности

Валсартан для детей до 18 лет не назначается, поскольку безопасность и эффективность не доказаны. Во время вынашивания ребенка вне зависимости от триместра таблетки противопоказаны – они оказывают тератогенное действие.

Противопоказания

Лекарственный препарат Валсартан для лечения ХСН и гипертонии имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний. Во втором случае подбирают заменитель – аналог с таким же эффектом.

Абсолютные противопоказания:

• Не назначают детям до наступления совершеннолетия.
• Выраженные функциональные расстройства печени (от 9 баллов согласно шкале Чайлд-Пью), билиарная форма цирроза.
• Сопутствующее лечение с использованием антагонистов рецепторов ангиотензина 2 либо ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента с элементом алискирен у больных с плохими результатами глюкозотолерантного теста.
• Планирование беременности, время вынашивания ребенка, лактация.
• Непереносимость медикаментозного препарата либо вспомогательных составляющих.

С осторожность, то есть с оценкой потенциальной пользы и возможного вреда Валсартан назначают больным, которые вынуждены соблюдать бессолевую диету либо ограничивают ее потребление.

А также тем, у кого в анамнезе двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз единственной почки, после пересадки почки, на фоне почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Валсартан, как и другие лекарственные препараты, дает положительный эффект, но в ряде случаев приводит к развитию отрицательных явлений.

1. Со стороны системы пищеварения наблюдаются побочные эффекты: подташнивание, нарушение стула, возрастание концентрации билирубина в крови.
2. Со стороны ССС: постуральная форма гипертонии и головокружения такого же вида, гипотония – резкое снижение показателей артериального давления.
3. Система кроветворения реагирует снижением уровня гемоглобина, появлением нейтропении.
4. ЦНС – головные боли, головокружения.
5. Со стороны мочевыделительной системы выявляются побочки в виде умеренного расстройства функциональности почек, роста содержания креатина и мочевины.
6. Аллергические явления возникают редко, проявляются зудом, васкулитом. У некоторых пациентов вследствие органической непереносимости ангионевротический отек.

Другие побочные действия – слабость, повышенная утомляемость, непродуктивный кашель, развитие фарингита. При приеме Валсартана возрастают риски возникновения инфекций вирусного характера.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Если у пациента низкая концентрация ОЦК и/или натрия, то таблетки назначают после восстановления уровня. При необходимости уменьшают дозировку мочегонных препаратов, что позволяет снизить риски развития артериальной гипотонии, которая часто возникает в начале терапевтического курса.

Осторожно комбинируют Валсартан и активные добавки на основе калия, с калийсберегающими диуретиками, гепарином и др. лекарствами, которые приводят к повышению содержания калия в организме. Если в анамнезе одно- или двусторонний стеноз почечных артерий, то требуется регулярно контролировать уровни мочевины, креатинина.

Нельзя сочетать Валсартан и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента с содержанием компонента алискирен, если у больного тяжелые функциональные нарушения почек. Во время терапии больных с обструкцией желчевыводящих каналов дозировку подбирают индивидуально.

Если препарат спровоцировал ангионевротический отек, его обязательно отменяют, назначают другое лекарство с аналогичным эффектом. Возобновление приема невозможно. При гипертонической болезни и первичной форме гиперальдостеронизма таблетки не дают нужного результата, назначение бессмысленно.

По причине высоких рисков гипотензивного воздействия в начале терапевтического курса у пациентов с ХСН либо инфарктом миокарда, рекомендовано регулярно контролировать показатели СД и ДД.

Лекарственная совместимость:

1. Варфарин, Атенолол, Дигоксин, Амлодипин не дают клинически значимого лекарственного взаимодействия.

2. Противовоспалительные медикаменты нестероидного типа, в том числе и селективная разновидность ингибиторов циклооксигеназы-2, влияют на эффективность Валсартана, способствуют росту концентрация калия, нарушению функциональности почек.

3. Валсартан и препараты лития несовместимы, поскольку наблюдается токсический эффект, возрастает содержание лития в крови.

4. Лекарства на основе калия, мочегонные средства калийсберегающего действия могут вызывать повышение уровня калия в крови, а на фоне хронической сердечной недостаточности увеличить креатинин.

5. Параллельный прием Валсартана и лекарств Ритонавир, Рифампицин приводит к повышению содержания валсартана в организме больного.

Во время лечения гипертонии Валсартан можно комбинировать с Аспирином, бета-адреноблокаторами и тромболитиками, что способствует повышению эффективности. А вот ингибиторы АПФ сочетать с веществом валсартан не рекомендовано, поскольку лучше монотерапия.

Из-за рисков развития побочных действий – головокружения и обморок пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и другими сложными механизмами.

Отзывы о препарате Валсартан

Отзывы о лекарстве Валсартан разнообразные. Чаще пациенты положительно отзываются о препарате, поскольку быстро нормализуется давление, улучшается самочувствие.

Отрицательные мнения связаны с развитием побочных действий, а также со случаями, когда в аптеках оказался препарат Валсартан с канцерогенными веществами.

Именно по этой причине многие считают медикамент опасным, стараясь выбирать дженерики или другие безопасные аналоги. Но вся партия медикаментов с примесями была снята с продажи.

Лекарство часто назначают врачи, поскольку оно имеет широкий ряд дозировок, обладает высокой биологической доступностью, быстро дает лечебный эффект, при этом крайне редко приводит к тяжелым побочным действиям. А вероятность развития ангионевротического отека – 0,0001%.

Отзыв пациента

Негативные отзывы также встречаются со стороны тех людей, которые решили самостоятельно принимать препарат без посещения врача, что привело к резкому снижению АД, ухудшению общего самочувствия. Только правильная дозировка с постоянным медицинским контролем дает хороший терапевтический эффект.

Аналоги препарата

При наличии противопоказаний либо вследствие развития выраженных побочных действий на фоне приема таблеток Валсартан, назначают аналоги с антигипертензивным эффектом.

Аналоги препарата Валсартан:

Название	Активный компонент	Особенности
Лозартан	Лозартан калия	Дешевый аналог, дозировка таблеток 100 мг. Назначают для лечения артериальной гипертензии, повышения выживаемости после инфаркта миокарда и инсульта; используют в терапии сердечной недостаточности хронического лечения. Стартовая доза 50 мг в сутки при гипертонии, а на фоне ХСН 12,5 мг с кратностью раз в день.
Валз	Valsartan	Показания к приему: гипертензия, ХСН. Используют в комплексном лечении пациентов с инфарктом миокарда, который осложнен нарушением функциональности левого желудочка. Начальная дозировка составляет 80 мг.
Валсартан Зентива	Valsartan	Форма выпуска – таблетки с дозировкой 160 и 80 мг активного компонента. Показания аналогичны препарату Валсартан. Не назначают при холестазе, беременности, билиарной форме цирроза, до 18-летнего возраста.
Вальсакор	Valsartan	Антигипертензивный препарат. Таблетки с дозировкой 40-80-160 и 320 мг. Назначают для снижения давления, пациентам с хронической сердечной недостаточностью, после инфаркта миокарда. Начальная дозировка 80 мг с кратностью раз в сутки.
Диован	Valsartan	Лекарство с гипотензивным эффектом, не рекомендовано для приема во время беременности, лактации, на фоне гиперчувствительности к действующему веществу или дополнительным компонентам.

Валсартан в отличие от аналогов прошел все клинические исследования, его действенность и эффективность в терапии ХНС, артериальной гипертензии доказаны.

Источник: https://blotos.ru/valsartan

Сартавель инструкция по применению цена отзывы аналоги — Здоровое Давление

• Сартавель: инструкция по применению, отзывы и аналоги
• Валсартан 80 мг — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
• Валсартан: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
• Валсартан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В кардиологической практике часто используются препараты, обладающие гипотензивным действием. Популярным средством этой группы является Сартавель, относящийся к блокаторам рецепторов ангиотензина II. Согласно инструкции по применению, за счет расширения сосудов Сартавель позволяет быстро и безопасно снизить АД.

Общие сведения

Сартавель является медикаментозным средством, которое способно снижать повышенное АД при различных патологиях сосудов и сердца. Его производит отечественная фармацевтическая компания «Озон».

Лекарственная группа, МНН, применение

Сартавель относится к особой группе антигипертензивных средств – антагонистам рецепторов гормона ангиотензина II. Такие средства эффективно снижают АД, а также положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Международное непатентованное наименование, или МНН – Валсартан.

Применяют лекарство в сфере кардиологии. Оно помогает лечить артериальную гипертензию, а также способствует выздоровлению после перенесения инфаркта, облегчает течение сердечной недостаточности.

Форма выпуска, стоимость

На аптечных прилавках препарат можно приобрести в виде капсул для внутреннего применения. Каждая капсула состоит из желатиновой оболочки, внутри которой имеется порошок и гранулы белого цвета. Окрас оболочки зависит от содержания активного вещества – капсулы 20, 40 и 80 мг имеют светло-желтый цвет, 160 мг – коричневый. Всего в картонной упаковке 30 капсул.

Стоимость лекарства определяет содержание действующего компонента. Средние цены на препарат в России представлены в таблице.

активного вещества, мгЦена, руб.

20	от 120
40	около 190
80	279
160	от 804 до 832

Чаще всего в интернет-аптеках предлагают лекарство, содержащее 160 мг валсартана. Найти Сартавель 20 мг очень трудно.

Лучшие аналоги

Заменить Сартавель могут его структурные аналоги – препараты, которые имеют схожий состав. Самые известные и популярные из них:

1. Валсартан. Эффективное гипотензивное средство с аналогичным действующим веществом. Выпускается разными фармацевтическими компаниями (например, «Озон» Россия или «Зентива» Чехия). При этом стоимость его может значительно отличаться в зависимости от производителя.
2. Вальсакор. Сравнительно недорогой препарат из Словении (производитель – известная компания «КРКА»).
3. Диован. Очень дорогое импортное лекарство из Швейцарии (Новартис Фарма), которое содержит все тот же валсартан.

Назначать то или иное аналогичное средство должен лечащий врач. Он также подбирает оптимальную дозировку и определяет длительность применения лекарства.

От чего применяют таблетки Каптоприл Акос и их инструкция

Состав и действие препарата

Активный компонент Сартавеля – валсартан. В аптеках можно найти 2 вида препарата – Сартавель и Сартавель Амло. Их составы несколько отличаются.

Сартавель

Выпускают лекарство в виде желатиновых капсул, которые наполнены белым порошкообразным веществом. Капсулы содержат желатин, диоксид титана, краситель (черный, красный и желтый оксид железа). Внутреннее содержимое (порошок) состоит из действующего вещества – валсартана (20, 40, 80 или 160 мг) и вспомогательных компонентов: целюллозы, повидона, диоксида кремния, стеарата магния.

Сартавель Амло

Препарат Сартавель Амло относится к гипотензивным препаратам комплексного действия, поскольку в его составе имеется 2 активных вещества – валсартан (ингибитор ангиотензина) и амлодипин (блокатор кальциевых каналов). В 1 таблетке содержится следующие соотношения валсартан/амлодипин: 80 мг/5 мг, 160 мг/5 мг или 160 мг/10 мг, а также дополнительные вещества (в том числе лактоза).

Фармакосвойства

Фармакодинамика определяется действием активного компонента, входящего в его состав – валсартана. Он направлен на блокирование ангиотензина – вещества, ответственного за патогенез артериальной гипертензии. Вследствие воздействия на рецепторы, чувствительные к этому ферменту, наблюдаются такие эффекты:

• понижение кровяного давления (при этом частота сокращений сердца находится в норме);
• расширение просвета коронарных артерий;
• препятствование задержке солей натрия и лишней воды в организме;
• предотвращение избыточной выработки гормонов, действие которых увеличивает нагрузку на сердце и другие органы;
• уменьшение давления в легочных сосудах (артериях и капиллярах);
• увеличение сердечного выброса.

Валсартан не влияет на АПФ, а также не способен блокировать другие гормоны или ионные каналы. То есть его действие избирательное, он не оказывает негативного влияния на ССС.

Средство активно абсорбируется после приема внутрь. Общая биодоступность составляет около 25%. Наибольшая концентрация вещества определяется в организме через два часа после приема. То есть уже можно заметить его влияние на АД. стойкий эффект развивается после месяца регулярного применения лекарства.

Механизм действия

Действующий компонент практически не метаболизируется (только 20%). Выводится оно двухфазно (первая порция через час, вторая – спустя 9 часов после приема), в основном через кишечник в неизмененном виде. Только 12% выводят почки вместе с мочой.

Показания и ограничения

Принимать средство следует при таких патологических состояниях:

1. Артериальная гипертензия. Это заболевание, которое сопровождается стойким повышением кровяного давления в артериях. При такой патологии препарат принимают длительно с целью стабилизировать АД.
2. Постинфарктное состояние.
3. Сердечная недостаточность, протекающая в хронической стадии. Средство могут назначить как основное лекарство или в составе комплексной терапии, при которой дополнительно назначают бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ или мочегонные препараты.

   Сердечная недостаточность

Важно учитывать, что лекарство нельзя применять при наличии определенных противопоказаний. Среди них:

• непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
• тяжелые патологии печени (цирроз, наличие холестаза);
• прием препаратов, содержащих алискирен.

Существует ряд состояний, при которых применение лекарства допускается, но пациент должен постоянно находиться под наблюдением врача. Среди ограничений выделяют:

• сужение просвета сосудов почек (особенно двустороннее или при наличии только одной функциональной почки);
• увеличение выработки гормона альдостерона;
• снижение объема циркулирующей крови (в том числе при обезвоживании на фоне диареи или рвоты);
• легкая или средняя степень почечной или печеночной недостаточности;
• нахождение больного на гемодиализе;
• состояние после пересадки почки;
• развитие обструктивной кардиомиопатии;
• митральный, аортальный стеноз;Аортальный стеноз
• использование с некоторыми препаратами, ингибирующими РААС.

Категорически запрещено использовать средство для лечения детей и подростков до достижения ими совершеннолетия. Неизвестно, как подействует лекарство и какие будет иметь последствия его применение, поскольку клинических исследований не проводилось.

Беременным женщинам также не стоит применять Сартавель. Действие его активного компонента направлено на РААС, что негативно сказывается на состоянии ребенка. Если женщина пила лекарство в первом триместре беременности, то ребенок может родиться с врожденными дефектами, прием во втором и третьем триместре часто приводит к гибели плода.

Поэтому женщинам, принимающим препарат, следует использовать надежные методы контрацепции. Если зачатие все же произошло, нужно сразу прекратить его прием.

Валсартан (по данным исследований на животных) способен проникать в грудное молоко. Поэтому при необходимости его использования в период лактации следует прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на искусственные смеси.

При каком давлении применяют Лозап и его инструкция

Инструкция по безопасному применению Сартавеля

Лекарство выпускается в виде капсул, которые лучше принимать до еды (это повышает его абсорбцию). Их глотают целиком, запивая водой.

Дозировка

Режим дозирования зависит от патологии:

1. При гипертензии в начале терапии рекомендуют пить по 80 мг лекарства в сутки. Появление гипотензивного эффекта наблюдается спустя полмесяца, а стабильное снижение АД развивается через месяц регулярного приема валсартана.

   Артериальная гипертензия

   При отсутствии положительного результата требуется увеличение дозы вдвое. Максимум за сутки можно принять не более 320 мг. Дополнительно могут назначать диуретики.

2. Пациентам с ХСН лечение начинают с 40 мг, разделенные на два приема. Спустя полмесяца дозировка может быть увеличена до 80 или 160 мг (но не более 320 мг). При этом прием мочегонных препаратов следует ограничить.
3. Прием лекарства в постинфарктном периоде следует начать в первые 12 часов. При этом дозировка минимальная (20 мг за сутки). Повышать дозировку следует после двухнедельного курса методом титрования. Целевая доза составляет 160 мг за сутки, она достигается спустя три месяца регулярного применения.

Если у пациента во время терапии возникают признаки гипотензии или нарушения функционирования почек, то следует уменьшить дозировку. Пациентам пожилого возраста или имеющим легкие нарушения деятельности почек или печени коррекция дозы не требуется.

Фармакологическое взаимодействие

При назначении Сартавеля необходимо учитывать его сочетаемость с другими медикаментозными препаратами. Вот некоторые примеры лекарственного взаимодействия:

1. Использование с другими ингибиторами ангиотензина или медикаментами, оказывающими влияние на РААС, часто провоцирует гипотензию, ухудшение работы почек и гиперкалиемию.
2. При одновременном приеме валсартана и нестероидных противовоспалительных средств наблюдается снижение его гипотензивного эффекта, а также нарушение функционирования почек.

   Влияние НПВС на почки

3. Если одновременно с валсартаном принимать препараты лития, то это приводит к интоксикации организма.
4. Препараты, содержащие калий, калийсберегающие мочегонные средства способны вызывать гиперкалиемию и увеличение концентрации креатинина у людей с сердечной недостаточностью.

Негативные последствия и признаки передозировки

Лекарство не всегда переносится хорошо. В некоторых случаях могут возникать побочные явления. Среди них:

• проблемы с кроветворением;
• падение артериального давления;
• возникновение общей слабости, утомляемости;
• иммунные реакции (сывороточная болезнь);
• ухудшение метаболизма (развитие гиперкалиемии);
• печеночные нарушения (в том числе повышение содержания билирубина в крови);Билирубин
• развитие кашля;
• головокружение, боли в голове;
• обморочные состояния;
• иммунопатологические воспаления сосудов;
• пищеварительные нарушения (проявляются диареей, болями в животе, приступами тошноты и рвоты);
• миалгии;
• ухудшение почечной работы, развитие недостаточности почек.

Важно! Главный симптом передозировки – резкое снижение кровяного давления до критических показателей. Это может привести к угнетению сознания, развитию коллапса и шока. Если передозировка произошла недавно, то можно вызвать рвоту и сделать промывание желудка.

При снижении АД человеку вводят раствор хлорида натрия. При этом важно контролировать работу сердца, печени, почек и дыхательной системы. При необходимости проводят реанимационные мероприятия.

Инструкция по применению и аналоги препарата Гипосарт

Отзывы врачей и пациентов о препарате

Чтобы иметь представление о препарате, следует ознакомиться с отзывами о нем врачей и их пациентов. Вот некоторые из них:

Зайченко П., кардиолог: «Средства на основе валсартана – настоящая находка при гипертензии, а также после инфаркта. Они способны быстро поставить пациента на ноги буквально за несколько недель, кроме этого, положительно влияют на всю сердечно-сосудистую систему. Хорошее и недорогое лекарство из этой группы – отечественный Сартавель».

Анна Васильевна, 54 года: «После инфаркта мне сразу назначили Сартавель для поддержания сердечной мышцы. Я даже не думала, что так быстро выйду из больницы. Принимаю его уже 2 месяца. Пока все в норме. Иногда ощущаю легкую тошноту после выпитой таблетки, а также головокружение».

Константин, 40 лет: «От повышенного кровяного давления мне назначили это лекарство. Сартавель позволяет уже несколько месяцев не ощущать этих ужасных перепадов давления. Меня все устраивает – и качество, и цена. Результатом доволен».

• Сартавель является гипотензивным средством из группы ингибиторов ангиотензина.
• Его назначают для постепенного снижения АД на фоне гипертензии, а также при сердечной недостаточности и в постинфарктный период.

Источник: https://healthdavlenye.ru/sartavel-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html

Сартавель аналоги

• Инструкцияпо медицинскому применению препарата
• Сартавель

1. Состав
2. 1 капсула содержит активное вещество: валсартан 20,0 мг; 40,0 мг; 80,0 мг или 160,0 мг
3. Фармакотерапевтическая группа: ангиотензина II рецепторов антагонист.

4. Фармакологическое действие

Валсартан — активный специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Избирательно блокирует рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II.

Следствием блокады АТ1 рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы. Валсартан не имеет сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.

Вероятность возникновения кашля при применении валсартана очень низкая, что связано с отсутствием влияния на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который отвечает за деградацию брадикинина. Сравнение валсартана с ингибитором АПФ, показало, что частота развития сухого кашля была достоверно (р < 0.

05) ниже у пациентов, получавших валсартан, чем у пациентов, получавших ингибитор АПФ (2.6% против 7.9%, соответственно). В группе пациентов, у которых ранее при лечении ингибитором АПФ развивался сухой кашель, при лечении валсартаном это осложнение было отмечено в 19.5% случаев, а при лечении тиазидным диуретиком — в 19.

0% случаев, в то время как в группе пациентов, получавших лечение ингибитором АПФ, кашель наблюдался в 68.5% случаев (р < 0.05). Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

При лечении валсартаном пациентов с артериальной гипертензией отмечается снижение артериального давления (АД), не сопровождающееся изменением частоты сердечных сокращений (ЧСС).

После приема внутрь разовой дозы препарата у большинства пациентов начало антигипертензивного действия отмечается в пределах 2 часов, а максимальное снижение АД достигается в пределах 4-6 часов. После приема препарата антигипертензивное действие сохраняется более 24 часов.

При повторных назначениях препарата максимальное снижение АД, вне зависимости от принятой дозы, обычно достигается в пределах 2-4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. В случае комбинации препарата с гидрохлоротиазидом достигается достоверное дополнительное снижение АД.

Резкое прекращение приема валсартана не сопровождается резким повышением АД или другими нежелательными последствиями.

Механизм действия валсартана при хронической сердечной недостаточности основан на его способности устранять отрицательные последствия хронической гиперактивации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и ее главного эффектора — ангиотензина II, а именно, — вазоконстрикцию; задержку жидкости в организме; пролиферацию клеток, ведущую к ремоделированию органов-мишеней (сердце, почки, сосуды); стимуляцию избыточного синтеза гормонов, действующих синергично с РААС (катехоламинов, альдостерона, вазопрессина, эндотелина и др.). На фоне применения валсартана при хронической сердечной недостаточности (ХСН) уменьшается преднагрузка, снижается давление заклинивания в легочных капиллярах (ДЗЛК) и диастолическое давление в легочной артерии, повышается сердечный выброс. Наряду с гемодинамическими эффектами, валсартан за счет опосредованной блокады синтеза альдостерона уменьшает задержку натрия и воды в организме.

Установлено, что препарат не оказывал существенного влияния на концентрацию общего холестерина, мочевой кислоты, а также при исследовании натощак — на концентрацию триглицеридов и глюкозы в сыворотке крови.

Показания к применению

Артериальная гипертензия. Хроническая сердечная недостаточность у пациентов, получающих стандартную терапию одним или несколькими препаратами: диуретиками, сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.

Применение каждого из перечисленных препаратов не является обязательным.

Для повышения выживаемости пациентов после перенесенного острого инфаркта миокарда, осложненного левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.

• Противопоказания
• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; беременность, планирование беременности; период лактации; возраст до 18 лет; тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), билиарный цирроз и холестаз; одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом.
• Способ применения и дозы
• Капсулы принимать внутрь, не разжевывая.

Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза препарата Сартавель® составляет 80 мг 1 раз в сутки ежедневно, вне зависимости от расовой принадлежности, возраста и пола пациента.

Антигипертензивный эффект развивается в первые 2 недели лечения; максимальный эффект отмечается через 4 недели.

Тем пациентам, у которых не удается достичь адекватного терапевтического ответа, суточная доза препарата Сартавель® может быть увеличена до максимальной суточной дозы 320 мг или необходимо дополнительно применять диуретические средства.

Хроническая сердечная недостаточность: рекомендуемая начальная доза препарата Сартавель® составляет 40 мг 2 раза в сутки ежедневно.

Дозу препарата Сартавель® следует постепенно увеличить в течение как минимум 2 недель до 80 мг 2 раза в сутки, а при хорошей переносимости – до 160 мг 2 раза в сутки.

При этом может потребоваться снижение доз одновременно принимаемых диуретиков. Максимальная суточная доза препарата Сартавель® составляет 320 мг в 2 приема.

Для повышения выживаемости после перенесенного инфаркта миокарда: лечение следует начинать в течение 12 часов после перенесенного инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 20 мг 2 раза в сутки.

Повышение дозы проводится методом титрования (40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки) в течение нескольких последующих недель, до достижения целевой дозы 160 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема. Как правило, рекомендуется достижение дозы до 80 мг 2 раза в сутки к концу второй недели лечения.

Достижение максимальной целевой дозы по 160 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу третьего месяца терапии препаратом Сартавель®. Увеличение дозы зависит от переносимости препарата в период титрования.

В случае развития артериальной гипотензии, сопровождающейся клиническими проявлениями, или нарушения функции почек следует рассмотреть возможность снижения дозы. Оценка состояния пациентов в период после перенесенного инфаркта миокарда должна включать оценку функции почек.

Применение у пациентов в возрасте старше 65 лет: коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушениями функции почек: коррекции дозы не требуется. В настоящее время отсутствуют клинические данные о применении препарата у пациентов с КК менее 10 мл/мин.

1. Пациенты с нарушениями функции печени: пациенты с легкими или умеренными нарушениями функции печени небилиарного генеза без явлений холестаза препарат следует применять с осторожностью, суточная доза не должна превышать 80 мг.
2. Форма выпуска
3. Капсулы 20 мг, 40 мг, 80 мг и 160 мг по 30 капсул в упаковке.
4. Условия отпуска из аптек
5. По рецепту

Источник: https://analogi.info/sartavel

Валсартан, на выход?

Производство лекарств — дело тонкое: малейшие изменения технологического процесса могут иметь самые серьезные последствия. 

Ярким свидетельство тому стали события, разворачивающиеся на наших глазах. 6 июля 2018 года стало известно, что популярное гипотензивное лекарство валсартан может содержать канцерогенные примеси. 

Сразу вслед за этим из аптек начали изыматься «загрязненные» препараты. К началу ноября в РФ была отозвана 561 серия лекарственных средств, содержащих валсартан. Но ряд препаратов по-прежнему продается в аптеках, что смущает некоторых потребителей. Давайте разбираться, что же произошло, кто виноват и, главное, — что делать?

Молодой и известный

Первый в мире препарат валсартана появился совсем недавно — в декабре 2008 года, когда транснациональная фармацевтическая корпорация Новартис представила новое средство для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца под торговым названием Диован.

Он быстро завоевал сердца врачей и потребителей: уже в 2010 году мировые продажи Диована достигли 6 миллиардов долларов1. И это была заслуженная победа: валсартан — высоко активный антигипертензивный препарат с благоприятным профилем безопасности.

Его эффект развивается уже в течение 2 часов после приема однократной дозы и продолжается до 24 часов, что позволяет принимать лекарство всего 1 раз в день. 2

Как только срок действия патента на оригинальный препарат истек, рынок заполонили десятки аналогов, содержащих тот же валсартан, но имеющих более низкую стоимость. Для производства аналогов часто используют одну и ту же субстанцию. Так случилось и в случае с валсартаном: ряд компаний приобретал активное вещество у китайской фирмы Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал. 

И все было хорошо до тех пор, пока китайский производитель не изменил способ производства действующего вещества. Этот технологический нюанс и стал корнем всех бед.

Ошибка и ее последствия

Изменения в способе изготовления валсартана привели к появлению примеси — органического вещества под названием N-нитрозодиметиламин (NDMA), которое, предположительно, является канцерогеном.

В сентябре 2018 в некоторых препаратах валсартана была обнаружена еще одна потенциально опасная канцерогенная примесь — N-нитросодиэтиламин (NDEA). Она содержалась в аналогах, субстанция для которых производилась в Индии.

Кроме того, появилась информация об еще одной китайской компании, которая также выпускала валсартан с опасными примесями.

О содержании NDMA в препаратах валсартана стало известно только в 2018 году, а изменения, повлекшие появление опасной примеси в препарате, по всей видимости, произошли еще в 2012-м. Таким образом, около 6 лет тысячи потребителей принимали лекарства, которые теоретически могут повышать риск развития рака. 

• Конечно, это форс-мажорные обстоятельства, однако, даже если вы пили «загрязненные» препараты, паниковать и приниматься искать у себя признаки болезней не стоит.
• По данным Европейского медицинского агентства EМA, которые учитывали результаты клинических исследований, риск развития рака на протяжении жизни у пациентов, получавших содержащие NDMA лекарства, считается низким.
• Вероятность развития злокачественных опухолей у потребителей, получавших валсартан в самой высокой дозе 320 мг каждый день с июля 2012 года по июль 2018 года, составляет всего 1:5000

Источник: https://apteka.ru/info/articles/lekarstva_i_dobavki/valsartan-na-vykhod/