Гипертония считается одной из самых опасных болезней сердечно-сосудистой системы. Ежегодно этот недуг уносит жизни миллионов, а основная опасность заболевания в бессимптомном течении, при котором человек даже не догадывается об угрозе.
Избежать трагических последствий можно при самостоятельном контроле уровня артериального давления (АД), а также своевременном обращении к врачу.
Если диагноз уже поставлен, выходом являются сосудорасширяющие препараты при гипертонии, подбор которых проводится по индивидуальным показателям.
Классификация препаратов
На данный момент не существует универсального средства, способного сразу же наладить кровообращение во всем теле. Именно поэтому, список подобных препаратов довольно обширен, а гипертоники «со стажем» употребляют одновременно два-три вида таблеток, расширяющих сосуды и снижающих давление.
Виды используемых препаратов:
- Ингибиторы АПФ;
- Вазодилататоры;
- Блокаторы адреналина;
- Блокаторы кальциевых каналов;
- Антагонисты рецепторов ангиотензина;
- Ноотропные препараты;
- Мочегонные средства;
- Лекарства для центральной нервной системы.
Ингибиторы АПФ
Обширная группа лекарственных средств, применяемых при лечении артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.
Механизм воздействия основан на угнетении ангиотензинпревращающего фермента, который преобразует ангиотензин 1 в ангиотензин 2, обладающий сосудосуживающим действием. Вещества, используемые в производстве, синтетического и натурального происхождения.
В зависимости от состава могут применяться у пациентов с болезнями почек (оказывая более мягкое воздействие, нежели большинство диуретических средств), а также сахарным диабетом.
Часто используемые препараты от высокого давления:
- «Каптоприл»;
- «Зофеноприл»;
- «Рамиприл»;
- «Эналаприл»;
- «Периндоприл»;
- «Рамиприл»;
- «Лизиноприл»;
- «Беназеприл»;
- «Фозиноприл».
Лекарственные средства этой группы обычно легче переносятся и являются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярное применение укрепляет сердечную мышцу и снижает риск развития инфаркта и инсульта.
Разумеется, самостоятельно проводить такую профилактику нецелесообразно, ведь выбор неподходящего препарата может серьезно навредить и даже привести к летальному исходу при неправильной дозировке или несовместимости.
Вазодилататоры
Сосудорасширяющие препараты в той или иной мере воздействуют на уровень артериального давления. Такой антигипертензивный эффект не всегда желателен, поэтому существует отдельная группа лекарств, используемых при нормальном или пониженном давлении.
К ним относятся так называемые вазодилататоры. Это сосудорасширяющие препараты, используемые при низком давлении, действие которых основано на расширении крупных сосудов и капилляров.
Препараты-вазилидаторы имеют довольно объемный список наименований, самыми распространенными считаются следующие средства:
- Никотиновая кислота и ее производные;
- «Пентоксифиллин»;
- «Папаверин»;
- «Трентал»;
- «Дротаверин»;
- «Эндурацин»;
- «Никошпан»;
- «Винпоцетин»;
- «Эуфиллин»;
- «Кавинтон».
Риск побочных эффектов при использовании этих средств минимален, поэтому они могут применяться длительно. Кроме того, препараты данной группы оказывают выраженное действие, способствуя восстановлению циркуляции крови в крупных сосудах и заметно облегчая состояние пациента без снижения давления и пульса.
Блокаторы адреналина
Таблетки от давления, которые расширяют сосуды, представлены группой адреноблокаторов. Это так называемые альфа- и бета-блокаторы, чаще всего используемые при лечение сердечных заболеваний.
Механизм действия — угнетение выработки адреналина, замедление ритма сердца. Такие препараты принимают по специальной схеме, предполагающей постепенное повышение дозировки.
При приеме могут возникнуть некоторое ухудшение самочувствие, которое со временем пройдет.
Наиболее популярные медикаменты при повышенном АД:
- «Ацебуталол»;
- «Атенолол»;
- «Бисопролол»;
- «Карведилол»;
- «Целипролол»;
- «Метопролол»;
- «Надолол»;
- «Небиволол»;
- «Эсмолол»;
- «Лабеталол»;
- «Окспренолол»;
- «Пиндолол»;
- «Пропранолол»;
- «Тимолол»;
- «Соталол».
Существуют препараты с комбинированным действием: «Арител плюс», «Атегексал композитум», «Вискалдикс», «Тенонорм», «Теноретик», «Лодоз», «Логимакс» — адреноблокаторы с диуретическим эффектом. Такая комбинация помогает оптимизировать лечение, отказавшись от возможных побочных эффектов при подборе медикаментов.
Блокаторы кальциевых каналов
Механизм воздействия этих препаратов обусловлен способностью блокировать проникновение ионов кальция в мышечные клетки сердечной мышцы и гладкую мускулатуру артерий. Благодаря снижению концентрации, увеличивается просвет сосудов. Средства обладают сильным эффектом и используются для купирования приступов наравне с адреноблокаторами.
Наиболее известные препараты подобного действия:
- «Верапамил»;
- «Галлопамил»;
- «Дилтиазем»;
- «Клентиазем»;
- «Нифедипин»;
- «Нитрендипин»;
- «Исрадипин»;
- «Никардипин»;
- «Нимодипин»;
- «Фелодипин»;
- «Амлодипин»;
- «Лацидипин»;
- «Циннаризин»;
- «Флунаризин»;
- «Бепридил».
Помимо увеличения просвета сосудов, сосудорасширяющие средства этой группы способствуют снижению вязкости крови, улучшают циркуляцию в головном мозгу. Такие препараты часто используют у пожилых людей для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и снижения мозговой деятельности.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов
Это отдельная группа лекарств, по механизму действия схожа с ингибиторами АПФ. Они блокируют выработку гормона ангиотензина 2, что способствует расслаблению стенок сосудов. Следует отметить, что такие сосудорасширяющие таблетки дают значительный гипотензивный эффект, поэтому не используются при пониженном давлении.
Препараты этой группы:
- «Кандесартан»;
- «Эпросартан»;
- «Ирбесартан»;
- «Лозартан»;
- «Телмисартан»;
- «Олмесартан»;
- «Валсартан».
В этой категории средств также существуют комбинированные препараты с выраженным диуретическим эффектом. Это «Атаканд Плюс», «Вазотенз Н», «Гизаар», «Ко-Диован», «Коапровель», «Лозап Плюс», «Лориста Н», «Лориста НД», «Микардис Плюс», «Теветен Плюс», «Эксфорж».
Ноотропные препараты
Эти препараты применяются для расширения сосудов головного мозга и улучшения его работы, название лекарств данной группы отличается обширным ассортиментом.
Как и в случае других сосудорасширяющих и гипотензивных средств, выбор их осуществляется на основе данных индивидуального обследования пациента.
Различают синтетические и натуральные препараты, а также народные методы улучшения кровоснабжения головного мозга.
Наиболее популярные средства подобного действия:
- «Актовегин»;
- «Вазобрал»;
- «Ноотропил»;
- «Кавинтон»;
- «Прамирацетам»;
- «Фенотропил»;
- «Пиритинол»;
- «Ноопепт»;
- «Глицин»;
- «Семакс»;
- «Селанк»;
- «Танакан»;
- «Билобил»;
- «Цераксон».
Применение таких лекарств способно повышать способность к обучению, улучшать память и стимулировать деятельность головного мозга. Достигается это за счет улучшения кровоснабжения головного мозга, а также расширения просветов сосудов.
Мочегонные средства
Если сдавливание сосудов происходит при отеках или присутствует гипертоническая болезнь, из организма необходимо вывести лишнюю жидкость. В этом случае применяются специальные диуретики, не влияющие на уровень калия. Прием подобных средств показан при заболеваниях почек и выделительной системы, а назначение препарата необходимо согласовать с врачом.
Какие диуретики наиболее востребованы:
- Этакриновая кислота и ее производные;
- «Фуросемид»;
- «Хлорталидон»;
- «Пиретанид»;
- «Торасемид»;
- «Буметанид».
Лекарственная форма предусматривает использование таблеток и инъекций. Препарат вводят в первой половине дня, ведь он оказывает сильное мочегонное действие.
Лекарства для центральной нервной системы
При резком ухудшении состояния, вызванном переживаниями и нервным стрессом, используются специальные «сердечные» капли и таблетки. Они способствуют расслаблению сердечной мышцы и мягко снимают спазм сосудов.
Самые известные препараты с таким воздействием:
- «Адонизид»;
- «Валидол»;
- «Валокардин»;
- «Корвалол»;
- «Нитроглицерин»;
- «Кардиовален».
Большим преимуществом подобных препаратов является возможность выбора натуральных аналогов. Сосудорасширяющие лекарства этой группы в большинстве своем изготовлены из натуральных растительных компонентов.
При любых проблемах с сердечно-сосудистой системой обязательно стоит иметь подобные препараты под рукой. После приема необходимо подождать некоторое время до начала положительного воздействия, в течение которого пациенту показан полный покой.
Желательно расслабиться и принять горизонтальное положение.
Показания к применению
Использование подобных средств проводится по специальной схеме, составленной специалистом. Для лучшего эффекта сосудорасширяющие медикаменты комбинируются вместе с другими препаратами, в зависимости от существующей патологии.
Прием препаратов показан в следующих случаях:
- При артериальной гипертензии.
- После перенесенных травм и инфекций, затрагивающих сосуды головного мозга.
- При обнаружении артериосклеротических бляшек в сосудах.
- При поражениях вегетативной нервной системы.
- При ухудшении кровоснабжения вследствие шейного остеохондроза.
Правильно подобранные сосудистые таблетки снимают боль и дискомфорт, улучшают состояние пациента. Достигается это не только расширением сосудов, но и улучшением циркуляции крови в поврежденных органах.
Среди противопоказаний: беременность, почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет. Для этих категорий пациентов подбор препаратов проводится еще тщательней, ведь риск побочных эффектов значительно возрастает.
Комбинации препаратов
Какие препараты часто используют совместно:
- Блокаторы кальциевых каналов и диуретики.
- Адреноблокаторы и диуретики.
- Ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов.
- Ингибиторы АПФ и диуретики.
Тип и дозировку выбранных лекарств необходимо согласовать с лечащим терапевтом и кардиологом. На продолжительность приема влияет состояние пациента и степень нарушений функций органов.
Рекомендуется вместе с лекарственными препаратами использовать народные рецепты и сосудоукрепляющие средства. Такой тандем позволит не только эффективно устранить существующую проблему, но и предотвратить появление новых недугов.
Источник: https://feedjc.org/sosudorasshirjajushhie-preparaty-pri-gipertonii-spisok/
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии: список лучших — kardiobit.ru
По данным ВОЗ большая часть населения планеты в той или иной степени подвержена перепадам артериального давления. И чаще всего медикам приходится наблюдать отклонение его показателей в сторону увеличения.
Гипертензия обычно сопровождается невыносимыми головными болями и ухудшением самочувствия человека. Поэтому всегда так остро стоит вопрос выбора эффективных лекарственных средств, способных устранить причину дискомфорта.
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии используются повсеместно для решения подобных задач. Это довольно обширная группа медикаментозных средств, имеющих объединяющее их свойство – они снимают спазм сосудов, увеличивая их просвет. В результате давление возвращается к допустимым показателям, а состояние больного человека стабилизируется.
Какие задачи решают вазодилататоры
Лекарственные средства, обладающие способностью нормализовать тонус сосудистых стенок, практически всегда являются главным компонентом при лечении гипертонической болезни. Они быстро и эффективно снимают спазм, что уменьшает нагрузку на сердце. После их приема налаживается циркуляция крови, нормализуется процесс доставки кислорода к тканям и органам.
Обычно препараты данной группы назначаются больным, когда существует реальная угроза развития гипертонического криза. Несмотря на то, что все сосудорасширяющие средства объединены в одну группы, они выполняют совершенно разные задачи. Поэтому их условно разделяют на две основные категории:
- Медикаменты первой группы обеспечивают эффект при стремительном подъеме АД. Они предназначены для кратковременного применения.
- Лекарства второй группы назначаются для длительного лечения, потому что обеспечивают устойчивый результат.
Именно представители последней медикаментозной группы содержат в своем составе активные компоненты, заставляющие расслабляться структуру сосудов. В числе этих активных агентов:
- адреноблокаторы,
- кальциевые антагонисты,
- ингибиторы ренина,
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента(АПФ).
Все остальные медикаментозные средства, включая диуретики, которые выводят из организма лишнюю жидкость, принадлежат первой категории лекарств. Препараты первой группы рекомендуется применять для достижения кратковременного эффекта.
Что учитывается при назначении лечения
Поскольку универсального сосудорасширяющего препарата на текущий момент просто не существует, лечение подбирается индивидуально в каждом отдельном случае.
При выборе эффективной терапии врач в первую очередь отталкивается от характера патологии.
Специалист всегда старается подобрать препарат, который способен максимально активизировать кровообращение в зоне поражения, не затрагивая при этом другие участки.
Зная о том, что вазодилататоры при высоком давлении действуют по-разному, врач разработает четкую стратегию лечения. Причем он обязательно при этом будет ориентироваться на результаты обследований, симптоматику и самочувствие самого пациента.
Полезно знать! Гипертоническая болезнь не может протекать одинаково даже у двух человек. По этой причине при одном и том же диагнозе могут назначаться разные по составу и механизму воздействия сосудорасширяющие препараты.
Популярные гипотензивные препараты
Сосудорасширяющие лекарства не только положительно влияют на способность сосудов транспортировать кровь, они значительно улучшают состояние больного и купируют боли.
Современной фармацевтической промышленностью выпускается огромное число медикаментов, расширяющих русло сосудов.
Но специалисты рекомендуют принимать гипертоникам лишь те препараты, которые хорошо изучены и зарекомендовали себя с положительной стороны.
- Все средства, обладающие выраженными вазодилатирующим свойствами, условно подразделяются на такие категории:
- ГруппаНазвание препаратаДействиеМиотропныеЭуффилин, Дротаверин, КеллинСнижают мышечный тонус сосудов, стимулируют обменные функции.НейротропныеАдренолитики — Фентоламин
- Ганглиоблокаторы-Пентамин, Гексоний
- Симптоматики-Октадин
- Оказывают положительное влияние на тонус крупных сосудов, регулируют нервные импульсы.
Некоторые гипотензивные средства из второй группы способны оказывать двойное действие. В список таких препаратов входят: всем знакомый Валидол, Резерпин, Амилнитрит, Нитроглицерин и многие другие известные лекарства.
Комбинированные лекарства от остальных отличаются тем, что обладают более выраженным гипотензивным свойством. Именно они пользуются большей популярностью, поскольку для достижения желаемого лечебного эффекта потребуется всего однократный прием таблетки в сутки. А такой вариант лечения удобен абсолютно для каждого больного.
Какие еще гипотензивные лекарствасуществуют
Кроме приведенной выше классификации существует еще группировка сосудорасширяющих средств гипотензивной направленности на следующие категории:
- антагонисты кальция,
- вазодилататоры,
- средства, содержащие экстракты трав, иных растительных компонентов.
Традиционная медицина охотно применяет на практике опробованные народные методики. Как правило, подобные средства включаются в комплекс с основными медикаментами для поддержания лечебного эффекта. Часто их рекомендуют с профилактической целью для предупреждения повреждения сосудов.
Поэтому любые народные методы лечения при гипертонии рассматриваются как вспомогательные виды терапии. Причем перед включением их в комплекс мероприятий необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти рекомендуемые им виды обследования.
Самые эффективные сосудорасширяющие медикаменты
Достаточно быстро действуют при высоком давлении спазмолитические средства. Они имеют минимум противопоказаний и отлично помогают на начальных этапах гипертензии. Практически в каждой домашней аптечке можно найти недорогие таблетки, которые быстро снимают спазм сосудов.
В этот перечень входят хорошо знакомые препараты:
- Дибазол известен давно и пользуется заслуженной популярностью. Препарат отлично всасывается, а потому способствует быстрой нормализации АД. После его приема заметно улучшается мозговая деятельность. Единственный недостаток Дибазола заключается в необходимости пить таблетки несколько раз в день. Данное лекарственное средство выпускается также в виде раствора для инъекций. В процессе приема спазмолитика изредка отмечаются побочные эффекты в виде: нарушений сердечного ритма, легкого головокружения, реакций аллергического характера.
- Папаверин–известный спазмолитик, обладающий выраженными гипотензивными свойствами. При повышенном давлении данный препарат за счет оказываемого влияния на стенки сосудов активизирует процесс циркуляции крови. Кроме таблеток в аптеке можно купить раствор Папаверина, предназначенный для инъекционного введения. При передозировке может наблюдаться: сонливость, тошнота, гипотензия. Кратность приема этого спазмолитика зависит от тяжести самой ситуации.
- Но- шпа тоже давно используется в качестве эффективного средства, способного не только расслабить тонус сосудов, но также улучшить самочувствие человека. Этот препарат особенно полезен для головного мозга, поскольку улучшает кровообращение в разных его отделах. Практически не имеет противопоказаний, лишь при передозировке может отмечаться учащение сердцебиения и головокружение.
- Гидралазин – это более серьезный медикамент, который часто используется в сложных ситуациях. Его особенность состоит в том, что процесс его выведения из организма не обходится без участия печени и почек. Поэтому людям с проблемами этих органов данное лекарство назначается с крайней осторожностью. Передозировка Гидралазина небезопасна для сердца, потому что может вызвать учащение ритма и боли в груди. Особенно нужно оценивать вероятные риски при назначении этого препарата больным с коронарной недостаточностью.
- Миноксидил назначается в самых крайних случаях, когда остальные средства оказываются бессильны. Принимается медикамент однократно, а дозировка подбирается исходя из массы больного (на 1 кг веса приходится от 0, 25 до 1 мг). Побочная реакция может быть выражена в виде отечности, что обусловлено накоплением в тканях жидкости. Редко наблюдается увеличение пигментации на коже.
Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/davlenie-i-puls/sosudorasshiryayushhie-preparaty-pri-gipertonii-spisok-gipotenzivnyh-tabletok
Сосудорасширяющие средства при гипертонии
Лекарственные средства, расслабляющие мышечный тонус кровеносных сосудов, называются сосудорасширяющими. Это — одна из самых востребованных групп медикаментозных препаратов. И чтобы понять, какую роль играют сосудорасширяющие препараты, и для чего необходимо расслаблять или расширять кровеносные сосуды, следует вспомнить немного анатомию.
Кратко о сердце и давлении
Сердце представляет собой мышечный орган, который, расслабляясь и сокращаясь, выталкивает кровь по артериям и венам в организм. С кровью жизненно важные органы и в первую очередь, мозг, получают питательные вещества и кислород.
Но когда сосуды напряжены, сжаты, просвет сужается, и кровь движется с напряжением.
Подобное напряжение, давление крови на стенки сосудов, и называется артериальным (венозным) давлением, о котором все слышали, но не все представляют себе, что это такое.
Иногда кровь не доходит до места назначения, и кислород вовремя не поставляется к мозгу. В результате нарушения кровообращения и кислородного недостатка, начинает страдать мозг, отсюда возникают головные боли, шум в ушах и другие неприятные симптомы, вплоть до потери сознания.
Сердце, гоняющее кровь по зажатым спазмами венам, вынуждено работать с повышенной нагрузкой, что тоже приводит к его преждевременному изнашиванию, болям.
И если не обращать внимания на такие симптомы, как шум в ушах, головные боли, или покалывание в сердце, свидетельствующие о высоком давлении, не принимать своевременных мер, нарушение кровообращения приводит к необратимым процессам вроде инсульта, инфаркта или сердечной недостаточности.
Современная фармакология разработала немало лекарственных препаратов, понижающих артериальное давление, и применяемых при лечении гипертонической болезни. Среди них наибольшее распространение получили сосудорасширяющие средства и диуретики.
Механизм действия сосудорасширяющих средств
Лекарственные препараты, расширяющие сосуды, различаются механизмом действия на них.
- Стенки расширяются и сужаются под действием нервных импульсов, поступающих из центральной нервной системы, и этим объясняется влияние стрессов на развитие гипертонической болезни. Снять напряжение помогают успокаивающие лекарства, такие как резерпин, валериана, боярышник.
- на стенки сосудов воздействуют мышечные ткани самих сосудов, которые непроизвольно сжимаются вследствие какой-либо мышечной патологии, возникающих спазмов. Лекарственные средства, воздействующие на мускулатуру сосудов, называются миотропными.
Существуют сосудорасширяющие средства, оказывающие миотропное и нейротропное действие одновременно.
Миотропные лекарственные препараты
Миотропные спазмолитики в свою очередь тоже классифицируются по механизму своего воздействия на мышечные ткани.
- Ионы кальция оказывают влияние на тонус гладкой мускулатуры, и чтобы его ослабить, блокируют кальциевые каналы. Эту задачу выполняют препараты Дилтиазем, Нифедипин, Фелодипин;
- Активаторы калиевых каналов – Диазоксид или Миноксидил также препятствуют проникновению ионов кальция, вследствие чего снижается мышечный тонус сосудов. Диазоксид не рекомендуется для терапевтического применения, вследствие его малоприятных побочных эффектов. Его вводят внутривенно с целью купирования гипертонических кризов, поскольку он дает быстрый гипотензивный эффект.
К спазмолитикам относятся также дибазол, магния сульфат и Гидралазин. Магния сульфат тоже действует как блокатор кальция, поэтому иногда его инъекции применяют при гипертензивных кризах.
Дибазол действует на гладкую мускулатуру всех органов, устраняет локальные нарушения кровообращения, обеспечивая кровотоком жизненно важные органы – сердце, почки, головной мозг.
Этот препарат расширяет периферические сосуды, благодаря чему и происходит снижение давления.
Однако эффект его действия небольшой, поэтому дибазол назначают обычно в комплексе с другими препаратами, и прежде всего, с сердечными гликозидами, поскольку существует опасность снижения сердечного выброса крови.
Диуретики
Давно было замечено, что кровеносная система тесно связана с почками и эти два органа взаимно влияют друг на друга. Другими словами, дисфункция почек провоцирует повышенное артериальное давление, а артериальная гипертензия вызывает заболевания почек. Происходит это по следующим причинам.
Почки выполняют очистительную функцию, они забирают из крови продукты жизнедеятельности организма, попавшие в кровь из других органов.
И если почки работают недостаточно стабильно, то кровь оказывается зашлакованной, в организме накапливается лишняя жидкость, соли, которые тоже удерживают воду. Все эти факторы препятствуют нормальному кровотоку.
В результате, сами нефроновые клетки перестают омываться кровью, не получают кислород, и в них развивается воспалительный процесс.
Вот почему применяются диуретики при гипертонии. Они помогают почкам выполнять свою функцию очищения и выведения лишней жидкости из организма, и снижают артериальное давление.
Классификация диуретиков
Мочегонные средства классифицируются по химическому составу, механизму и эффективности выведения из организма жидкостей.
- Тиазидные диуретики (дихлотиазид, индапамид), хоть и не столь эффективно выводят воду, но они обладают высоким гипотензивным эффектом.
- Петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, буметанид)воздействуют на фильтрационный механизм почек, но из-за тяжелых побочных эффектов, в терапевтическом лечении не используются. Данные диуретики при гипертонии применяются для лечения кризов.
- Сберегающие калий, мочегонные препараты (триамтерен, амилорид) влияют на нефроновые клетки почек, способствуя выведению ионов натрия и хлора, благодаря чему и достигается калийсберегающий эффект. Эти лекарственные средства применяются в комплексе с другими диуретиками, чтобы сохранить необходимый уровень калия в организме.
- Антагонисты альдостерона (Верошпирон) подавляют работу гормона альдостерона, который удерживает в организме соль и воду. Блокирование этого гормона приводит к тому, что соль и излишки воды выводятся из организма, не затрагивая калия, что очень важно для нормальной работы сердца.
Препаратов, понижающих артериальное давление огромное множество. И найти в интернете их названия и описания несложно. Но это совсем не значит, что надо пренебрегать общением с представителями официальной медицины. У каждого лекарства свой способ воздействия, на организм и отдельные органы. Какой препарат подходит конкретно для вас, сможет понять только врач.
В статье неслучайно обращается внимание на побочные эффекты некоторых лекарств. Бездумное и бессистемное применение некоторых из них вызовет необратимые нарушения в организме. Поэтому нельзя заниматься самолечением.
Обнаружив такие симптомы, как боли в сердце, головокружение или головные боли, необходимо пройти полное обследование, включая и лабораторные. Врач поставит диагноз и определит причину вашей болезни. А соответственно, назначит правильное лечение гипертонической болезни, или поддерживающую терапию, направленную на снижение давления.
Источник: https://sosude.ru/gipertoniya/sosudorasshiryayushhie-preparaty-pri-gipertonii.html
Сосудорасширяющие препараты при высоком давлении
- Мочегонные средства(диуретические)
- Блокаторы кальциевых каналов
- Бета-адреноблокаторы
- Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
- Нейротропные средства центрального действия
- Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС)
- Альфа-адреноблокаторы
В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!
Препараты подбирают из разных групп. Например:
- ингибитор АПФ/мочегонное;
- блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
- ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
- ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
- блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
- ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.
Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!
Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.
Например:
- ингибитор АПФ/мочегонное
- Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
- Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
- Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
- Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
- Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
- Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
- Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
- блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
- Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
- Лориста НД)
- Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
- Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
- Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
- Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
- Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
- ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
- Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
- Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
- блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
- Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
- блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
- Фелодипин/метопролол (Логимакс)
- бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
- Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)
Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.
Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.
Источник: https://koms24.ru/sosudorasshiryayushchie-preparaty-vysokom-davlenii/
Народные сосудорасширяющие препараты при гипертонии
Народные сосудорасширяющие препараты при гипертонии включают вещества, способные также как и медицинские средства, вызывать расслабление стенок кровеносных сосудов. Именно это и способствует увеличению суженного просвета.
Народная медицина использует такие средства:
- при лечении гипертонии и инфаркта миокарда;
- при нарушениях кровообращения мозга;
- при приступах стенокардии.
Но важно помнить, что народная медицина не должна исключать прием предписанных медицинских препаратов. Природные сосудорасширяющие средства должны быть лишь дополнением традиционного лечения.
Байкальский шлемник
Одно из наиболее сильных средств. Растение произрастает в основном на Дальнем Востоке и Забайкалье. В качестве лекарственного средства чаще всего используются только корни.
Шлемник включает следующие полезные для организма человека вещества:
- флавоноиды;
- дубильные вещества;
- эфирные масла;
- смолы.
Благодаря такому составу байкальский шлемник способен:
- расширять суженные просветы сосудов;
- снимать спазмы;
- устранять нарушения работы головного мозга и сердечно-сосудистой системы;
- восстанавливать нормальные показатели АД.
Отвар готовится следующим образом: измельченные корни шлемника (столовая ложка) заливаются горячей водой (600 мл). Далее отвар готовится на водяной бане в течение часа. Норма приема – столовая ложка каждые 3 часа.
Чесночное масло
Прекрасное сосудорасширяющее средство. Чесночное масло также можно применять:
- при отдышке;
- при имеющихся спазмах сосудов головного мозга;
- при сердечных спазмах.
Для приготовления средства разомните чесночную головку и положите в стеклянную банку. Далее заполните ее стаканом нерафинированного растительного масла. Теперь поставьте емкость на сутки в холодильник.
Готовят средство к приему следующим образом:
- смешайте столовую ложку готового продукта с чайной ложкой свежевыжатого лимонного сока.
Принимают такую смесь три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса – 1…3 месяца.
Ягоды боярышника
Возьмите сухие ягоды (20 граммов) и залейте горячей водой (200 мл). Дайте настояться и можно пить.
Также можно использовать и цветы боярышника. В этом случае вам потребуются цветы (3 большие ложки) и горячая вода (пол-литра). Принимают настой по большой ложке перед едой три раза в день.
Травы
Прекрасный сосудорасширяющий эффект дают следующие травы:
- багульник;
- душица;
- бараго;
- мелисса;
- молодые побеги ежевики;
- морковник;
- пастернак;
- душица;
- листочки земляники;
- укроп;
- спаржа;
- софора;
- липа;
- льнянка и т.д.
Эти травы способствуют расширению и укреплению сосудов, а также улучшают процесс кровообращения.
Настой готовится следующим образом: любая из предложенных трав (3 больших ложки) заливается 500 миллилитрами горячей воды. Принимают настой по схеме – столовая ложка до еды.
Петрушка
Здесь используется масло растения. Норма – 20 капель три раза в день.
Корни валерианы
Возьмите 10 граммов сухого продукта и залейте стаканом воды. Далее корни необходимо варить примерно 20 минут. После этого емкость с продуктом нужно закрыть крышкой и оставить на два часа для настаивания. Прием – столовая ложка 4 раза в течение дня.
Отвар лещины
Рекомендован к приему также отвар лещины. Для его приготовления вам потребуются:
- сухие листья растения (столовая ложка);
- кора лещины (столовая ложка);
- кипящая вода (стакан).
Отвар должен настояться. Принимают его по следующей схеме: две столовые ложки несколько раз в день (независимо от приема пищи).
Барвинок
Еще одно народное средство, которое оказывает на сосуды не только сосудорасширяющий эффект, но еще и способствует остановке имеющихся внутренних кровотечений.
Для приготовления отвара вам потребуются:
- листья барвинка (большая ложка);
- горячая вода (стакан).
Настой принимают по 1/3 части стакана три раза в день.
Лесная земляника
Средства, приготовленные из этого лесного растения, способствуют расширению периферических сосудов. Для приготовления настоя вам потребуются:
- листья растения (большая ложка);
- горячая вода (200 мл).
Просто залейте землянику кипятком и дайте настояться 45 …60 минут. Прием – по утрам и вечерам по одному стакану теплого настоя.
Желтушник серый
Растение, также как и лесная земляника, способно оказывать расширяющее действие на периферические сосуды. Для приготовления настоя вам потребуется залить столовую ложку продукта 200 миллилитрами кипящей воды. Настаивают средство в течение 2 часов. Схема приема – по большой ложке трижды в день.
Кирказон
Отлично зарекомендовал себя в качестве сосудорасширяющего средства настой из травы и корней кирказона. Вам будут нужны:
- трава или корни растения (чайная ложка);
- горячая вода (стакан).
Настаивают средство примерно 2 часа. Прием – по ¼ части стакана перед едой три раза в день.
Левзея
Используется как сосудорасширяющий препарат для периферических сосудов. Для приготовления настоя потребуются:
- трава левзеи (чайная ложка);
- горячая вода (один литр).
Настаивать средство нужно не меньше двух часов. Схема приема — по целому стакану три раза в день. Курс – 2 недели прием препарата, затем 2 недели отдыха.
Лимонник китайский
Здесь используются исключительно ягоды. В день необходимо съедать по одной ягоде (не меньше трех раз). Длительность лечения – 14 дней.
Пастернак
Купить готовой препарат можно в аптеке, где он предлагается в таблетированной форме. Пастернак используется в качестве расширяющего средства венечных сосудов сердца. Принимают ежедневно по две таблетки за 20 минут до еды.
Ромашка аптечная
Способствует расширению просветов сосудов головного мозга. Для приготовления настоя вам потребуется:
- цветочные корзинки (четыре больших ложки);
- горячая вода (200 мл).
Это, конечно, не все препараты для лечения гипертонии, которыми располагает народная медицина. Но даже собранные в статье рецепты способны значительно улучшить общее самочувствие.
Источник: http://davlenie.org/narodnye-sosudorasshiryayushhie-preparaty-pri-gipertonii.html
Можно ли использовать и какие сосудорасширяющие препараты при гипертонии?
Прямые вазодилататоры, или сосудорасширяющие, при гипертонии используются крайне редко. На практике применяется лишь один из них – нитропруссид натрия, который вводится в стационарах внутривенно при тяжелом кризе или необходимости значительно снизить артериальное давление (АД). Стоит разобраться в особенностях их влияния на организм.
Принцип действия препаратов
К непрямым сосудорасширяющим средствам относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы и блокаторы рецепторов к серотонину. Все они находят свое применение в кардиологии, но их влияние на стенки сосудов опосредовано другими эффектами.
Прямые вазодилататоры – отдельная группа средств, которые можно отнести к «истинным» сосудорасширяющим препаратам. Они действуют непосредственно на сосудистую стенку, расширяя мелкие артерии (а нитропруссид натрия – еще и вены).
Поэтому уменьшается нагрузка на сердце, которому легче обеспечивать кровоток, снижается АД.
Нитропруссид, расширяя вены, увеличивает емкость венозного русла и задержку в нем крови, что снижает нагрузку на правые отделы сердца и давление в системе легочной артерии.
Механизм действия связан с изменением потоков ионов и энергии через клеточные мембраны сосудистых стенок. В результате меняется их сократимость, и происходит расслабление сосудов. Они расширяются без влияния на рецепторы, в отличие, например, от бета-блокаторов. Название «вазодилататоры» и состоит из двух латинских слов: «сосуд» и «расширение».
Механизм действия нитропруссида натрия
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии вызывают рефлекторное учащение сердцебиения – ответ организма на увеличение емкости сосудистого русла для обеспечения адекватного кровоснабжения тканей.
На внезапное расширение артериол в своей ткани почки отвечают задержкой жидкости и ионов натрия для восполнения вероятной кровопотери. Поэтому усиливаются отеки, что опасно для больных с сердечной недостаточностью. Именно из-за выраженных побочных эффектов эти средства и перестали применяться.
Кроме того, в отличие от современных медикаментов, сосудорасширяющие средства при гипертонии не достигают главной цели лечения. Она состоит не в снижении давления, как может показаться. Главная задача терапии – снизить вероятность осложнений гипертензии, то есть риск развития инфаркта, инсульта, и уменьшить число летальных случаев.
Современные препараты доказанно снижают частоту осложнений. Но прием вазодилататоров, хотя и приводит к снижению АД и улучшению самочувствия больного, никак не влияет на риск тяжелых заболеваний.
Поэтому пациент может получить инфаркт даже при, казалось бы, нормальном уровне АД.
Известно, что несколько десятилетий назад один из вазодилататоров (Адельфан) был очень популярен в России. Он хорошо снижал давление. Однако препарат не выдержал конкуренции с новейшими средствами из других групп. Его побочные эффекты, отсутствие защитной функции, снижение эффекта при длительном приеме заставили производителей отказаться от выпуска этого лекарства.
Рекомендуем прочитать о том, как принимать каптоприл при высоком давлении. Вы узнаете о фармакологических свойствах препарата, показаниях и противопоказаниях к назначению, лечении патологии сердца и сосудов, помощи при передозировке.
А здесь подробнее о том, как снять приступ стенокардии.
Обзор медикаментов
Теоретически можно использовать такие сосудорасширяющие при давлении:
Все они имеют большое число побочных эффектов, которые значительно ограничивают применение их в кардиологии.
Гидралазин
Гидралазин входил в состав Адельфана. Практически у всех пациентов он вызывал учащение сердцебиения, а при постоянном приеме переставал приводить к снижению АД.
Проводились клинические испытания, которые показали, что при легкой гипертонии Адельфан был в 2 раза менее эффективен, чем анаприлин. При значительном повышении АД он вообще не снижал его. Поэтому от использования этого лекарства отказались.
Сейчас в аптеках еще можно встретить комбинированный препарат Адельфан Эзидрекс, содержащий дигидралазин, резерпин и гидрохлортиазид (мочегонное средство). За счет этого задержка воды и солей у этого препарата выражена меньше.
Неблагоприятные эффекты гидралазина:
- приступ стенокардии или даже развитие инфаркта миокарда из-за внезапного расширения сосудов и замедления кровотока по ним;
- поражение нервов – нарушения чувствительности, движений, боли в конечностях;
- слезотечение и заложенность носа;
Сосудорасширяющие препараты при давлении (гидралазин) вызывают аутоиммунное поражение суставов, почек, угнетение кроветворения. Эти нежелательные явления опасны для здоровья. Поэтому гидралазин и Адельфан Эзидрекс нельзя принимать постоянно.
Миноксидил
Преимуществом этого средства является отсутствие ортостатической гипотонии – резкого падения АД и обморока при подъеме с постели, а также профилактика нефропатии – поражения почек вследствие гипертензии. Однако он вызывает учащение сердцебиения, отеки, и поэтому назначается лишь в редких случаях в комбинации с ИАПФ, бета-блокаторами и диуретиками.
Нежелательные побочные явления:
- боли за грудиной, инфаркт миокарда, перикардит;
- повышение давления в системе легочной артерии;
- обильные менструальные кровотечения;
- кровотечение из стенок желудка или кишечника;
Из-за этих побочных эффектов сосудорасширяющие средства при гипертонии, а именно миноксидил, практически не используются. Этот препарат нашел свое применение в лечении облысения у мужчин. Для этого используют наружные формы (спреи, лосьоны), которые втираются в кожу головы.
Диазоксид
Используется только для купирования гипертонического криза, если другие препараты оказались неэффективны. Особенность лекарства – способность замедлять синтез инсулина. Поэтому он используется для лечения редкого врожденного заболевания – гиперинсулинизма.
Нежелательные эффекты:
- боль в груди, инфаркт миокарда, учащение пульса;
- головокружение и головная боль;
- опасное состояние – кетоацидоз, вызванное нарушением действия инсулина;
- избыточное оволосение, в том числе у женщин по мужскому типу (рост бороды, усов);
- тошнота и рвота, изменение вкусовых ощущений.
Нитропруссид натрия
Из всех сосудорасширяющих при высоком давлении только этот препарат используется в кардиологии. Он вводится внутривенно и практически сразу снижает давление, не вызывая отеков.
Эффект длится только в течение инфузии, а после ее завершения возможно рефлекторное повышение АД.
Поэтому лекарство используется только в стационаре, вводится с помощью инфузомата под постоянным контролем показателей кровообращения.
Поэтому нитропруссид натрия (Нанипрус) применяется в таких случаях:
- необходимость снизить АД во время хирургических вмешательств;
- инфаркт миокарда при нормальном АД.
Возможные побочные эффекты:
- боль в животе, тошнота, рвота;
- головокружение и обморок, головная боль;
Если лекарство вводить слишком быстро, разовьется отравление:
- поверхностный пульс и дыхание;
- розовое окрашивание кожи.
О сосудорасширяющих препаратах и их применении в лечении гипертонии смотрите в этом видео:
Спазмолитические средства
Миотропные спазмолитики действуют на всю гладкую мускулатуру в организме, в том числе и на сосуды, вызывая их расширение. Основные препараты из этой группы – дибазол, дротаверин, папаверин.
Спазмолитики при гипертонии используются при купировании гипертонических кризов.
Для длительного приема таблетки дибазола, но-шпы или других средств этой группы использовать не рекомендуется, особенно у пожилых людей.
При постоянном приеме эти средства уменьшают количество крови, выбрасываемой сердцем. Тем самым они вызывают ухудшение периферического кровообращения и прогрессирование сердечной недостаточности.
Препараты довольно хорошо переносятся, из побочных эффектов отмечается только аллергическая реакция.
Рекомендуем прочитать о нитроглицерине при стенокардии. Вы узнаете о понятии стабильная и нестабильная стенокардия, фармакологических свойствах препарата, купировании приступа с помощью нитроглицерина, лекарственных формах препарата.
А здесь подробнее о купировании гипертонического криза.
Народные методы
Считается, что некоторые лекарственные травы способны вызывать расширение сосудов и снижать АД. После консультации с кардиологом в дополнение к основному лечению можно использовать отвары и настои на основе таких растительных средств:
- корни байкальского шлемника;
- смесь растертого чеснока, растительного масла и лимонного сока;
- душица, мелисса, липовый цвет;
Курс фитотерапии можно продолжать 3 — 4 недели, через 2 недели перерыва лучше заменить лекарственный настой.
Сосудорасширяющие препараты при высоком давлении применяются преимущественно для купирования гипертонических кризов в условиях стационара.
В форме таблеток большинство из этих средств не используется из-за малой эффективности и большого количества побочных эффектов.
Если пациент постоянно использует такие средства, как Адельфан Эзидрекс, ему следует обратиться к кардиологу для подбора более эффективных и безопасных препаратов.
О том, какие травы применяют при высоком давлении, смотрите в этом видео:
Источник: http://CardioBook.ru/sosudorasshiryayushhie-pri-gipertonii/