Спиронолактон: инструкция по применению, цена, аналоги, показания, отзывы и механизм действия

Спиронолактон — это калийсберегающее лекарственное средство из группы диуретиков. С его помощью можно избавиться от различных заболеваний и предотвратить их повторное появление.

Купить этот препарат можно практически в любой аптеке, но только по рецепту врача. Стоимость медикамента невысокая, что позволяет использовать его для лечения даже самых малообеспеченных пациентов.

Состав и форма выпуска

Перед тем как начать лечение, необходимо подробно изучить цену на Спиронолактон, инструкцию по его применению и стоимость аналогов.

Производители медикаментов, выпускающие Спиронолактон, предлагают пациентам только одну лекарственную форму — таблетки. Они имеют плоскую цилиндрическую форму и окрашены в белый или кремовый цвет. На них есть разделительная полоса по центру, которая позволяет самостоятельно корректировать дозировку.

Таблетки обладают слабым специфическим запахом. Они расфасовываются в контурные пластинки и упаковываются в картонные коробки. В одной такой емкости может содержаться до 20 таблеток. Кроме этого, лекарство можно купить в полимерных баночках (20 штук в каждой).

Состав медикамента не отличается особым разнообразием. В него входит только одно действующее вещество и несколько вспомогательных компонентов.

В 1 таблетке содержатся следующие химические соединения:

спиронолактон — 25 миллиграмм;
коповидон;
кросповидон;
тальк;
стеарат кальция;
картофельный крахмал;
микрокристаллическая целлюлоза.

Показания и противопоказания

Спиронолактон используют для лечения определенных заболеваний. Во всех остальных случаях употребление таблеток может стать причиной ухудшения состояния пациента и развития дополнительных осложнений.

Рекомендуется использовать Спиронолактон для лечения следующих заболеваний:

отечный синдром, возникающий при хронической сердечной недостаточности;
гипокалиемия и гипомагниемия (снижение концентрации калия и магния в крови);
эссенциальная гипертензия;
болезнь Крона (первичный гиперальдостеронизм);
цирроз печени, сопровождающийся асцитом или отеками;
нефротический синдром.

Механизм действия Спиронолактона предусматривает некоторые запреты на прием этого лекарства. Их обязательно нужно брать во внимание, чтобы избежать возможных осложнений и проблем с имеющейся патологией.

Запрещается использовать это лекарственное средство в таких случаях:

хроническая почечная недостаточность в тяжелой форме (при показателе клиренса креатинина меньше 10 мл/мин);
гипонатриемия и гиперкалиемия;
анурия (отсутствие мочеиспускания в связи с полным прекращением поступления мочи в мочевой пузырь);
болезнь Аддисона (эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность вырабатывать необходимое количество гормонов);
гиперчувствительность организма к лактазе;
дефицит лактозы;
синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
возраст до 3 лет;
все стадии беременности;
период грудного вскармливания малыша;
индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата;
повышенная чувствительность организма к одному или нескольким вспомогательным компонентам;
аллергическая реакция на аналоги Спиронолактона.

В некоторых случаях препарат можно использовать с осторожностью. При этом важно не только точно соблюдать прописанные врачом дозировки, но и следить за малейшими изменениями состояния здоровья. При выявлении каких-либо негативных реакций следует сразу же отказаться от лекарства и обратиться за помощью к врачу.

С осторожностью Спиронолактон принимается в таких случаях:

гиперкальциемия;
метаболический ацидоз;
печеночная недостаточность в тяжелой форме;
сахарный диабет;
атриовентрикулярная блокада;
диабетическая нефропатия;
дисменорея;
общая и местная анестезия;
сложные операции и небольшие хирургические вмешательства;
возраст более 65 лет.

Побочные эффекты

При неправильном приеме лекарства и несоблюдении предусмотренных дозировок может развиться один или несколько побочных эффектов. Из-за них будет осложнено лечение основной болезни, и потребуются дополнительные денежные средства на покупку медикаментов.

Спиронолактон может стать причиной появления таких побочных реакций:

Пищеварительная система. Болевые ощущения в области живота, запор, диарея, обострение гастрита, приступы тошноты и рвоты. При частых передозировках развивается печеночная недостаточность и формируются кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Мочевыделительная система. Пациенты могут страдать от гиперкреатинемии, гиперурикемии, а также острой почечной недостаточности. Иногда это мочегонное средство может повышать концентрацию мочевины.
Эндокринная система. При чрезмерном количестве используемого лекарства у мужчин ухудшается эрекция и снижается потенция. У женщин наблюдается гипертрихоз, гирсутизм, дисменорея, болезненность молочных желез, а также огрубение голоса.
Нервная система. Больные часто жалуются на головокружение и сильную головную боль. Кроме этого, Спиронолактон становится причиной атаксии, сонливости, спутанности сознания, заторможенности.
Кровеносная система. Тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз.
Обмен веществ. Нарушение водно-электролитного баланса.
Аллергические реакции. Сыпь на поверхности кожи, сопровождаемая сильным зудом. Иногда больного может тревожить крапивница, алопеция, лекарственная лихорадка.

Инструкция по применению

Для того чтобы лекарство полностью раскрыло свои полезные свойства, его нужно правильно принимать. Для этого следует точно рассчитать количество используемого медикамента и продолжительность курса лечения.

Дозировка

Врачи рекомендуют принимать таблетки после еды. При этом важно запить лекарство большим количеством чистой воды, нагретой до комнатной температуры. Запрещается раскусывать или измельчать медикамент, так как он может потерять свою эффективность.

Эти рекомендации помогут избежать негативного влияния Спиронолактона на желудочно-кишечный тракт и увеличат интенсивность действия таблеток.

Оптимальные дозировки:

Отечный синдром, который стал следствием сердечной недостаточности. При этом заболевании рекомендуется принимать от 100 до 200 мг препарата в сутки. При этом важно разделить всю дневную норму на несколько приемов. Продолжительность терапии определяется исходя из текущего состояния пациента и ограничивается 5 днями. При необходимости можно увеличивать количество используемого препарата и доводить его до максимально допустимого (200 мг).
Эссенциальная гипертензия. При этом заболевании назначается от 50 до 100 мг препарата (2−4 таблетки), которые принимаются 1 раз в сутки. Если такое лечение не принесет положительного результата, то дозировку можно постепенно увеличивать и доводить до 200 мг. Терапевтический эффект достигается не раньше второй недели после начала лечения.
Гипомагниемия и гипокалиемия. В этом случае следует пить от 1 до 4 таблеток в день. Их можно употребить за один раз или разделить на несколько приемов. При этих заболеваниях допускается использовать до 400 мг лекарства в сутки.
Отеки после нефротического синдрома. Если пациент страдает от этого заболевания, а другие препараты не дают нужного эффекта, то ему назначается до 200 мг Спиронолактона в сутки.
Отеки, сопровождающиеся циррозом печени. Дозировка выбирается исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, а также соотношения ионов натрия и калия в моче. Максимальная дневная норма составляет 400 мг.
Идиопатический гиперальдостеронизм. Рекомендуется принимать от 4 до 10 таблеток в день.

Количество используемого Спиронолактона для лечения детей выбирается исходя из массы тела маленького пациента. В большинстве случае им назначается от 1 до 3,3 мг/кг. При острой необходимости дозировку можно увеличивать в 3 раза.

Особые указания

Во время проведения многочисленных клинических исследований были выявлены некоторые особенности Спиронолактона. Благодаря этой информации можно избежать ошибок в применении препарата и усилить его эффективность.

Основные указания:

Препарат может оказывать воздействие на углеводный обмен. Из-за этого его следует осторожно принимать людям, страдающим сахарным диабетом.
Во время проведения терапии рекомендуется регулярно сдавать анализы и контролировать показатели функциональности почек.
В период лечения Спиронолактоном запрещается есть пищу, которая богата калием (картофель, томаты, абрикосы, бананы, яблоки, дыни и прочие).
Препарат осложняет процесс определения концентрации адреналина, кортизола и дигоксина в крови.
Лекарство вызывает сонливость, поэтому во время терапии запрещается садиться за руль автомобиля или любого другого транспортного средства. Кроме этого, не рекомендуется выполнять работу, требующую особой аккуратности и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Пациенты, принимающие Спиронолактон, должны брать во внимание не только характеристики препарата, но и его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые взаимодействия могут оказать негативное влияние на организм больного и ухудшить его состояние.

Основные комбинации препаратов и их последствия:

Спиронолактон значительно снижает эффективность антикоагулянтов.
Одновременный прием с Феназолом усиливает его метаболизм.
Действующее вещество препарата помогает снизить негативное влияние сердечных гликозидов.
Трипторелин, Бусерелин, Гонадорелин станут более эффективными, если принимать их вместе со Спиронолактоном.
Лекарственное средство ускоряет выведение из организма Карбеноксолона.
Интенсивность воздействия на пациента препарата Митотан снижается.
В сочетании с диуретиками и гипотензивными средствами усиливается их действие.

Стоимость и аналоги

Спиронолактон можно приобрести на всей территории России. В одних регионах он может стоить значительно меньше, чем в других. Цена на Спиронолактон в инструкции по применению не указывается, поэтому узнать ее можно в аптеке. В Москве стоимость таблеток не превышает 50 рублей.

Все аналоги Спиронолактона помогают избавиться от тех же заболеваний, только состоят из других вспомогательных компонентов. Принимать их можно только после консультации с лечащим врачом.

Самые популярные и недорогие аналоги:

Верошпирон-Дарница;
Эспиро;
Верошпилактон;
Эпленор;
Инспра.

Спиронолактон — качественное и недорогое лекарственное средство, которое помогает избавиться от различных заболеваний. При правильном его применении и соблюдении рекомендаций врачей можно избежать появления побочных эффектов и максимально ускорить процесс выздоровления.

Отзывы пациентов

Лариса. С помощью Спиронолактона лечу отечный синдром. Препарат недорогой, поэтому я сразу же купила необходимое для терапии количество таблеток. Результатом лечения я полностью удовлетворена. Благодарю производителей этого медикамента и врача, который мне его посоветовал.

Александр. Мне выписали Спиронолактон для лечения цирроза печени. Я стал пить таблетки и быстро ощутил улучшение. За все время терапии этим лекарством у меня не возникло никаких побочных эффектов. Я очень доволен препаратом и советую его другим пациентам.

Полина. У меня врачи обнаружили недостаток калия в крови. Для восполнения его дефицита мне посоветовали есть свежие овощи и фрукты, а также принимать таблетки Спиронолактон. Я прислушалась к рекомендациям докторов и не пожалела. После курса лечения концентрация калия достигла нужной нормы.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://MedPechen.ru/spironolakton.html

Спиронолактон – аналоги

Главной опасностью приема всех диуретиков является их способность вымывать из организма жизненно важные соли калия и магния. Спиронолактон, являясь мощным мочегонным средством, позволяет избежать этой проблемы. Он не только снижает кислотность мочи, но и препятствует выведению ионов калия, мочевины и магния. На этот факт стоит обращать особое внимание, пытаясь заменить Спиронолактон – аналоги медикамента не всегда обладают калий- и магнийсберегающими свойствами.

Аналоги и синонимы лекарства Спиронолактон

Основным действующим ингредиентом описываемого диуретика является одноименное химическое вещество.

Прямыми аналогами или синонимами Спиронолактона с таким же составом и концентрацией активного компонента считаются:

Верошпирон;
Альдактон;
Веро-Спиронолактон;
Верошпилактон.

Как правило, вместо рассматриваемого мочегонного средства применяется Верошпирон. Он представляет собой полностью идентичный препарат.

Среди аналогов лекарства Спиронолкатон стоит отметить следующие медикаменты:

Декриз;
Эплетор;
Рениаль;
Эриданус.

Перечисленные диуретики очень похожи на представленное средство по механизму действия, биологической усвояемости, весьма эффективны в целях выведения избытка жидкости, коррекции артериального давления, концентрации пролактина у женшин и общего состояния пациента при комплексной терапии сердечно-сосудистых патологий. Но данные препараты хуже защищают организм от вымывания ионов и солей калия, магния, поэтому желательно принимать оригинальный препарат.

Что лучше помогает – Верошпирон или Спиронолактон?

Оба рассматриваемых медикаментозных средства базируются на спиронолактоне, соответственно, у них совершенно одинаковый механизм работы, показания, побочные эффекты и противопоказния.

Производитель. Верошпирон выпускается в Венгрии довольно известной компанией Гедеон Рихтер, тогда как Спиронолактон производится в Германии фирмой Салютас Фарма.
Концентрация действующего вещества. У Верошпирона больше вариаций – существуют таблетки с 25, 50 и 100 мг активного ингредиента. Спиронопролактон продается только в 2-х возможных концентрациях – 25 и 100 мг.

Можно сказать, что эти препараты одинаковы, но в медицинской практике чаще назначается Верошпирон.

Источник: https://womanadvice.ru/spironolakton-analogi

Спиронолактон — инструкция по применению, цена и отзывы

Диуретики – это мочегонные средства, которые помогают организму избавиться от лишней жидкости, а также натрия, который приводит к ее задержке. Такие средства делятся на типы по принципу своего действия.

Самыми эффективными считаются петлевые и тиазидные препараты. Однако они имеют наибольшее количество побочных эффектов и вместе с натрием вымывают нужный калий. Поэтому чаще врачи назначают калийсберегающие диуретики.

Они мягче воздействуют на организм и не позволяют развиваться гипокалиемии.

Диуретические медикаменты используют для лечения разных заболеваний. Однако наиболее часто их назначают больным гипертонией. Ведь это заболевание нередко сопровождается задержкой жидкости, которая приводит к отеку всех тканей организма, включая сосуды. Одним из самых популярных мочегонных калийсберегающих средств является Спиронолактон.

Общие сведения о препарате

Спиронолактон – это диуретик калийсберегающего типа. Он обладает мочегонным действием. И при этом не способствует вымыванию калия.

Данный препарат воздействует не только на функционирование почек в плане выведения лишней жидкости, но и подавляет продуцирование альдостерона. Таким образом, он обладает и эффектом понижения давления.

Противогипертензивный эффект мочегонных средств объясняется тем, что при выведении лишней жидкости из организма снимается отек с сосудов. Благодаря этому они расширяются и давление понижается.

Спиронолактон содержит в составе одноименное действующее вещество. Также в нем содержатся такие ингредиенты, как лактозный моногидрат, повидон К25, крахмал, магниевый стеарат, натриевая кроскармеллоза, тальк, кармин, индигокармин, титановый диоксид, полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт. Стоит отметить, что количество действующего вещества в составе препарата зависит от формы его выпуска.

Препарат обладает пролонгированным действием. После однократного приема его действие продолжается не менее суток.

Спиронолактон имеет невысокую цену. Точная сума будет зависеть в зависимости от фирмы его производителя, а также торговой точки, в которой он продается.

Отпускается Спиронолактон только по рецепту медицинского специалиста. Это связанно с достаточно обширным списком негативных эффектов, которые могут возникнуть при его применении и передозировке.

Препарат нужно хранить в темном месте при комнатной температуре. Очень важно, чтобы к этому средству не имели доступа дети и животные.

Срок годности средства составляет всего два года. Просроченные медикаменты использовать нельзя: вероятность побочных последствий увеличивается. Спиронолактон обладает доказанной эффективностью, проверенной временем.

Формы выпуска Спиронолактона

Спиронолактон выпускается в виде таблеток. Однако в зависимости от типа препарата количество действующего вещества может отличаться. Цвет средств будет зависеть от фирмы производителя, например, Спиронолактон Сандоз и Веро внешне отличаются друг от друга.

Формы выпуска Спиронолактона:

Спиронолактон 25 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки без насечек в желатиновой оболочке. В зависимости от производителя таблетки могут иметь светло-фиолетовый или белый цвет.
Спиронолактон 100 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки в оболочке с насечкой для разделения препарата на две равные части. Таблетка может иметь темно-фиолетовый или белый цвет.

Необходимый тип препарата должен выбирать врач. Это зависит от тяжести заболевания, а также тех или иных осложняющих факторов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Спиронолактон воздействует на работу почек, оказывая мочегонное действие. Это позволяет вывести из организма лишнюю жидкость, сняв отечность с внутренних органов и вен.

Этот препарат блокирует работу альдостерона в канальцах дистального типа. Благодаря этому происходит активное выведение натрия и жидкости. Калий в этом случае не вымывается в больших количествах. При приеме Спиронолактона задерживается выработка пермеаз в зависимых от альдостерона участках и собирательных элементах.

Действующее вещество Спиронолактона связывается с альдостероном. Благодаря этому начинают усиленно выводиться натрий, хлор и вода, а калий не выходит с мочой. Снижается и кислотность мочи.

Таким образом, при приеме этого диуретика снижается отечность сосудов, они расширяются, и кровь начинает лучше циркулировать. Это приводит к понижению давления и устранению гипоксии тканей.

После попадания в ЖКТ медикамент очень быстро перемещается в кровь. При этом его биологическая доступность равняется 100%.

Медикамент практически полностью связывается с белками. Поэтому при его передозировке гемодиализ не эффективен.

Спиронолактон и его производные в большом количестве просачиваются через плацентарный барьер, а также попадают в грудное молоко.

Средство перерабатывается печенью. При этом возникают активные метаболиты и кранренон.

Через 4 часа после приема концентрация препарата достигает своего максимального значения. Однако его наиболее выраженный эффект виден через 7 часов. При этом он сохраняется на протяжении суток.

Период полувыведения метаболитов может продолжаться от 13 до 24 часов. При этом большая часть выводится с мочой метаболитами и в неизмененном виде. И небольшая часть препарата выходит с калом. При этом следы Спиронолактона в кале могут обнаруживаться на протяжении 6 дней после одноразового приема.

Кренон выводится в два этапа. Первый этап длится 3-4 часа, а второй может продолжаться от 12-ти до 96-ти часов.

При заболеваниях сердца и печени период полувыведения препарата увеличивается, но накопительного эффекта не наблюдается. При болезнях почек, гиперкалиемии фиксируется и кумуляция препарата.

Показания к приему средства

Медикамент нередко применяют при гипертонии. Однако у него есть и другие варианты применения.

Показания к использованию Спиронолактона:

Недостаточность мышцы сердца застойного типа. Это средство используют в тех случаях, когда другие препараты либо не эффективны, либо их вовсе нельзя использовать.
Гиперальдостеронизм первичного типа. В этом случае препарат используют для лечения перед операцией.
Заболевания, вызывающие гиперальдостеронизм вторичного типа. Например, цирроз печени.
Гипертония первичного и вторичного типа.

Также данный медикамент может применяться для профилактики гипокалиемии и гипомагниемии, при приеме препаратов, вымывающих калий и магний. Поэтому это средство нередко используют в сочетании с другими диуретическими средствами.

Как работает препарат

Чтобы понять, каким образом Спиронолактон помогает справиться с гипертонией, нужно более подробно рассмотреть его принцип действия. На самом деле, в случае с диуретиками он достаточно прост.

Принцип действия Спиронолактона:

Препарат воздействует на дистальные канальцы. Благодаря этому увеличивается частота позывов к мочеиспусканию.
Кроме того, препарат блокирует работу альдостерона. Из-за этого начинается усиленное выведение натрия и хлора. При этом калий и магний не вымываются.
Именно натрий приводит к задержке жидкости в организме. Поэтому действия Спиронолактона помогают не только вывести лишнюю жидкость, но и устранить отечность.
Благодаря этому сосуды расширяются, а скорость кровообращения нормализуется. Давление начинает снижаться.
Кроме того, в процессах повышения давления участвует и альдостерон, который в этом случае начинает выделяться особенно интенсивно. А так как Спиронолактон способствует снижению уровня этого гормона, давление в этом случае тоже начинает понижаться.
При снижении объема крови, циркулирующей по системе, нагрузка на сердце уменьшается.

Такие действия описываемого медикамента полезны не только при гипертензии. Препарат оказывает положительное влияние на организм и при некоторых других заболеваниях.

Преимущества и недостатки средства

Спиронолактон считается достаточно мягким диуретиком. Его часто назначают при умеренной гипертонии. При этом врачи выделяют несколько, свойственных этому препарату преимуществ.

Преимущества Спиронолактона:

Обладает пролонгированным действием. Эффект от препарата наблюдается на протяжении не менее 24 часов после его однократного приема.
Мягко воздействует на организм. При его приеме увеличение частоты позывов к мочеиспусканию не сильно выражено и не приносит ощутимого дискомфорта.
Калий и магний при приеме этого препарата не вымываются. Поэтому Спиронолактон часто назначают при приеме медикаментов, которые могут способствовать выведению этих важных веществ.
По сравнению с другими диуретическими медикаментами Спиронолактон имеет меньшее количество побочных эффектов и противопоказаний.

Несмотря на то, что Спиронолактон имеет несколько значимых достоинств, это средство имеет и недостатки:

Этот препарат создает умеренный мочегонный эффект. Поэтому на поздних стадиях гипертонии его прием не принесет желаемых результатов.
При некоторых заболеваниях метаболиты спиронолактона могут накапливаться в организме и ухудшать состояние его органов.
Начинает средство действовать не сразу после приема. Ощутимый эффект заметен только через несколько часов после его употребления.

Возможные негативные реакции организма

Спиронолактон – это относительно безвредный препарат, если сравнивать его с более активными диуретиками. Однако, это вовсе не значит, что он не оказывает негативного влияния на организм. У него есть несколько выраженных побочных эффектов.

Побочные действия Спиронолактона:

Группы органов	Возможные негативные последствия приема Спиронолактона
Сердечно-сосудистая система	Сильное понижение артериального давления, васкулит, аритмия.
Кровеносная и лимфатическая системы	Лейкопения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения.
Нервная система.	Повышенная сонливость, паралич, болевые ощущения в голове, параплегия, обморочное состояние, головокружение, снижение восприимчивости к внешним раздражителям, летаргия.
Дыхательные органы

Источник: https://Davlenie.guru/spironolakton.html

Спиронолактон: таблетки 25 мг

09.10.2018

Форма выпуска и состав

Лекарство Спиронолактон выпускается в форме таблеток белого цвета для перорального применения в блистерах по 10 штук, по 2 блистера в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит 25 мг активного действующего вещества – Спиронолактона, а также ряд вспомогательных веществ, в том числе моногидрат лактозы.

Фармакологическое действие

Спиронолактон – калий-, магнийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона, повышает выведение Na+, Cl- и воды и уменьшает выведение K+ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи.

Усиление диуреза приводит к гипотензивному эффекту, который непостоянен. Гипотензивный эффект не зависит от содержания ренина в плазме крови и не проявляется при нормальном АД. Диуретический эффект обычно проявляется на 2-5 день терапии.