Холестерин выступает основным строительным материалом для нормального формирования клеток и целых тканей. Без него невозможен синтез гормональных соединений и работа всего организма.
Однако избыток этого вещества столь же опасен, как и его недостаток. Классическая ситуация, которая развивается при чрезмерном количестве холестерина — так называемый атеросклероз. Состояние, при котором происходит образование липидных бляшек на стенках сосудов, артерий.
Утрачивается возможность нормального питания структур. В итоге случается инсульт, инфаркт, некроз конечностей. Во избежание подобного состояния применяются некоторые медикаменты.
Статины — это препараты для снижения холестерина в крови. Используются в медицинской практике активно, однако самовольное применение этих лекарств недопустимо. Они оказывают негативное влияние на печень, выделительную систему.
Без оснований принимать такие средства нельзя. Как правило, назначают медикаменты только после некоторой по продолжительности диеты, поскольку это первая мера. Немедикаментозная.
Механизм действия
Независимо от поколения и конкретного названия, все они имеют некоторые общие черты и полезные свойства.
- Медикаменты обладают способностью снижать концентрацию липидов в кровеносном русле. Основной фармакологический эффект основан на ингибировании специального фермента, который участвует в синтезе жирных соединений.
Статины от холестерина применяются даже при незначительном, но стойком повышении уровня такового. По своему характеру, препараты способны не только снижать скорость и количество синтезируемого вещества, но и утилизировать избыток жирных соединений, которые уже были выработаны.
Также статины способны устранять холестериновые бляшки, расположенные на стенках сосудов, кроме тех, которые существуют уже много времени и скопили соли кальция, стали жесткими. Такие структуры приходится удалять механически, оперативным путем.
- Восстановление реологических свойств крови. Не основная функция названных медикаментов, однако ее они выполняют в качестве вспомогательной.
Использование статинов на систематической основе позволяет повысить текучесть жидкой соединительной ткани, нормализовать ее качества. Удается снизить риски тромбоза в будущем.
При этом, если есть необходимость в применении антиагрегантов, предпочтение отдают именно им. Статины не способны заменить специальные медикаменты.
- Антиоксидантный эффект. Влияние на мембраны цитологических структур (клеток) позволяет принимать статины для коррекции состояния тканей. В особенности полезны они на фоне сердечно-сосудистых заболеваний и патологий центральной нервной системы. Но опять же, это не основная задача препаратов.
- Положительное влияние на клеточные стенки. Снижение вероятности окисления, также интенсивности этого процесса.
- Восстановление анатомической целостности эндотелия сосудов. Положительное действие наблюдается и в отношении внутренней выстилки артерий, вен, капилляров.
Статины используются в качестве медикаментов для системного влияния на такое заболевание, как гиперлипидемия и ее частную форму с избытком холестерина (гиперхолестеринемию).
Позволяет надежно справиться с проблемой и в порядке превенции повлиять на процесс. С другой стороны, не во всех случаях названной группы достаточно.
Список препаратов
Медикаменты делятся по типам. В зависимости от поколения.
Первое поколение
Отличается высокой эффективностью при применении. Это классические средства, которые исторически появились ранее всех.
Несмотря на «ударное» действие, оно не селективно. Потому переносимость таких средств обычно недостаточна. Вероятность побочных эффектов велика. Применение медикаментов показано только в сложных клинических случаях.
Всего можно назвать три подгруппы лекарственных средств:
- Правастатин. Основное торговое наименование — Липостат.
- Симвастатин. Симгал, Симло и прочие.
- Ловастатин и медикаменты на его основе.
Все три типа обладают примерно одинаковым фармакологическим эффектом и применяются на правах полных аналогов. При непереносимости одного назначается другой.
Второе поколение
Промежуточное. Представлено незначительным количеством медикаментов. При разработке учитывалась недостаточная переносимость средств прошлого поколения.
При примерно идентичной эффективности ранее названных медикаментов, эти дают несколько меньше побочных явлений, а также имеют не столь много противопоказаний.
Список статинов: Флувастатин, Лескол. Назначаются сравнительно редко.
Третье поколение
Несмотря на высокую эффективность все еще имеется масса оснований для отказа от применения, а также побочных явлений при систематическом приеме.
Для долгого использования современные статины все еще не подходят, а если и назначаются в таком качестве — требуется постоянный контроль самочувствия.
Наиболее часто применяются именно препараты третьего поколения как хорошо изученные, эффективные и недорогие. Среди распространенных наименований — средства на основе Аторвастатина.
| Аторвастатин СЗ | 54-497 |
| Аторвастатин | 71-635 |
| Аторвастатин Тева | 75-689 |
| Аторвастатин МС | 79-155 |
| Аторвастатин ЛЕКСВМ | 86-212 |
| Аторвастатин Алкалоид | 89-220 |
| Новостат | 105-499 |
| Тулип | 115-1170 |
| Аторвастатин OBL | 175-355 |
| Аторис | 180-1300 |
| Липримар | 192-1581 |
| Торвас | 205-445 |
| Торвакард | 240-1775 |
| Вазатор | 290-390 |
В медицинской практике, наиболее часто назначают Аторис, Липримар, Торвакард.
Названные лекарства обладают хорошим сочетанием безопасности и полезного действия. Но все еще уступают более поздним аналогам по группе.
Четвертое поколение
- Статины последнего поколения – самые безопасные и эффективные по сравнению с предыдущими, но в некоторых случаях интенсивности действия бывает недостаточно.
- Выпускаются лекарства на основе двух действующих веществ:
- Первое — питавастатин, который появился в России в 2016 году и продается под единственным торговым названием Ливазо, стоимостью от 600 руб.
Второе — розувастатин. Перечень названий препаратов на его основе представлен в таблице.
| Розувастатин-СЗ | 158-1260 |
| Розарт | 202-2839 |
| Сувардио | 220-912 |
| Розистарк | 225-1850 |
| Тевастор | 303-2393 |
| Реддистатин | 327-1026 |
| Розувастатин-Виал | 331-520 |
| Мертенил | 338-2200 |
| Акорта | 350-1279 |
| Роксера | 353-2098 |
| Липопрайм | 355-460 |
| Розукард | 374-3800 |
| Ро-статин | 449-699 |
| Крестор | 1458-9398 |
Стоимость медикаментов из списка выше, чем у наименований прошлого поколения.
Это обусловлено большей действенностью (например розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности чем аторвастатин), меньшим количеством побочных эффектов и в целом более сложной технологией выработки.
Противопоказания
Статины для снижения холестерина эффективны в отношении гиперлипидемий, но применять такие средства можно не всегда. Есть довольно широкий перечень оснований для отказа от назначения.
В каких случаях применять медикаменты нельзя:
- Нарушения функции печени. Обычно в фазе суб- и декомпенсации. До полной коррекции состояния и восстановления нормального положения вещей. Поскольку большая часть медикамента перерабатывается в этом органе, его аномальное функционирование неминуемо спровоцирует проблемы.
Как минимум, возможно усиление основного заболевания печени и полиорганные недостаточности как максимум. А это смертельно опасное состояние.
- Беременность. При гестационном процессе использовать статины категорически воспрещается. Они влияют на работе печени с одной стороны. А с другой, могут сказаться на физическом и психическом развитии эмбриона, а затем плода.
После разрешения беременности применение препаратов допустимо не ранее, чем пройдут все последствия гестации. Поскольку организм только восстанавливается. Не стоит повышать нагрузку на тело.
- Грудное вскармливание. Компоненты препарата проникают в молоко. Через него они попадают в организм ребенка. Возможно развитие недостаточной концентрации холестерина, что не менее опасно, чем избыток. Это неминуемо скажется на состоянии всего организма, скорости его развития. Возможны физические пороки. Нарушения психического, умственного формирования человека.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Аллергические реакции. Обнаружить невозможность применения препарата у конкретного человека с ходу невозможно.
Потому при подозрениях или склонности к иммунным ответам нужно начинать прием с небольших дозировок, постепенно увеличивая концентрацию препарата.
- Возраст менее 18 лет. Достаточного количества исследований по этому вопросу не проводилось. Потому говорить о безопасности применения у детей и подростков невозможно.
- Поливалентные аллергические реакции. Множественная, как правило, перекрестная непереносимость сразу целой группы лекарственных средств.
Это основные противопоказания. В большинстве своем относительные.
Побочные эффекты
Негативных явлений от лечения статинами крайне много. Они отражены и в аннотациях к конкретным наименованиям. С другой же стороны, вероятность развития зависит от индивидуальных особенностей организма. Также в меньшей мере от дозировки, длительности приема.
Если говорить об обобщенном списке побочных эффектов статинов, картина будет следующей:
- Расстройства со стороны центральной нервной системы. Преобладают головные боли, вертиго, бессонница, эмоциональные проблемы (резкие перепады настроения), также астенические процессы, выраженная слабость организма. Возможны депрессивные эпизоды, однако встречаются столь крайние варианты эмоциональных нарушений нечасто.
- Изменения работы сердечно-сосудистой системы. Побочные эффекты от приема статинов чаще всего проявляются тахикардией (увеличением числа сокращений в минуту) также скачками артериального давления, падением АД при резкой перемене положения тела (ортостатическая гипотензия).
Возможны ишемические процессы, что уже гораздо опаснее для здоровья и даже жизни человека. В такой ситуации снижают дозировку или полностью отменяют наименование.
- Расстройства работы органов чувств. Шум в ушах, двоение в глазах, возможны дисфункции зрения. Слабость. Наиболее опасное явление — кровоизлияние в сетчатку. Встречается, однако, сравнительно редко.
- Нарушения работы дыхательной системы. Незначительные расстройства. Возможны бронхиты, хронический кашель, ощущение давления в грудной клетке без видимых причин.
- Присутствуют отклонения в клинической картине крови. Изменение концентрации тромбоцитов, гемоглобина.
- Проблемы с пищеварительным трактом. По типу диспепсии. Присутствуют тошнота, рвота, боли в животе, изжога, отрыжка и прочие подобные явления. Возможно чередование поносов и запоров.
- Судорожный синдром и боли в мускулатуре развиваются как проявления со стороны опорно-двигательного аппарата.
- Расстройства работы выделительного тракта. Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь, изменение количества суточной урины. Также повышается вероятность инфекционных процессов.
- Аллергические реакции. Сыпь, отеки дыхательных путей.
- Изменения концентрации гормонов.
Несмотря на то, что статины последних поколений безопасны, вероятность развития негативных явлений более 10-15%, потому нужно внимательно следить за собственным состоянием. Все изменения подлежат обсуждению с врачом. При необходимости курс лечения пересматривают, проводят дополнительные исследования.
Статины 4-го поколения обладают наименьшими побочными эффектами, и в 1.5-2 раза более действенны по сравнению с третьим, но и стоят куда выше.
Специалист ищет варианты с учетом возможностей и потребностей пациента.
Лекарственное взаимодействие
Наибольший интерес в этом вопросе представляет системное применение препаратов для снижения концентрации холестерина и медикаментов для борьбы с параллельными атеросклерозу явлениями.
- При одновременном использовании статинов и противогипертензивных средств, растет концентрация активных веществ для устранения липидов. Также и продолжительность действия таковых. В конечном итоге это может привести к проблемам с мышцами.
Негативно влияет на печень, чрезмерно снижает уровень холестерина. Перед применением статинов стоит проконсультироваться со своим кардиологом.
- Если используются фибраты, другой класс препаратов для борьбы с избытком липидных структур в крови растет вероятность расстройств работы опорно-двигательного аппарата. Это может быть опасно.
Есть и множество других форм лекарственного взаимодействия. Например, антациды, средства для уменьшения кислотности желудочного сока негативно сказываются на скорости обмена и вообще эффективности статинов, снижая качество действия почти на 40%.
В остальном, все моменты, подобные этим нужно оценивать исходя из конкретного наименования препарата. Присутствуют некоторые отличия.
Достоинства и недостатки
Если говорить о плюсах рассматриваемых медикаментов:
- Высокая скорость действия. Как правило, на достижение фармакологического результата уходит всего несколько дней. Далее концентрация средства будет повышаться, пока не достигнет требуемого уровня.
- Эффективность в борьбе с высокой концентрацией холестерина. При лечении атеросклероза без статинов не обойтись.
Есть и несколько недостатков:
- Действенность присутствует не всегда.
- Даже новые статины не без побочных эффектов. Негативные явления со стороны организма возникают практически в 100% случаев. Вопрос в их тяжести. Потому и переносимость препаратов зачастую недостаточная.
- Необходимость правильной отмены. Чтобы не провоцировать нежелательные эффекты.
Сам по себе вопрос о достоинствах и недостатках препаратов поставлен неправильно. Поскольку в обобщенном виде говорить о них невозможно.
Вернее будет привязать конкретные преимущества и минусы к клинической ситуации. Например, при гиперлипидемиях 3-4 типов эффективность некоторых статинов будет ниже. Как и этой фармацевтической группы вообще. Потому они обладают большим числом недостатков и т.д.
Медикаменты эффективны в своей сфере применения. Остальное же — не имеет отношения к научному подходу и остается досужими размышлениями.
Статины — препараты для нормализации уровня холестерина в крови. Они назначаются по показаниям. Самовольный прием недопустим. Поскольку медикаменты данного типа крайне опасны при бесконтрольном использовании. Могут спровоцировать массу грозных побочных явлений.
Вопрос целесообразности в вообще возможности приема решается со специалистом.
Источник: https://CardioGid.com/statiny-ot-holesterina/
Статины от холестерина – самые эффективные и безопасные препараты в каждом поколении
Основной причиной инфарктов, инсультов и других поражений кровеносных сосудов является атеросклероз. Главную роль в развитии патологии играет холестерин (липофильный спирт), молекулы которого откладываются на стенках артерий и капилляров в виде плотных бляшек. Его концентрацию необходимо уменьшать для профилактики и лечения атеросклероза.
Статины – что это такое?
Большинство людей, страдающих от сердечно-сосудистых болезней, воспринимают описываемые гиполипидемические медикаменты как самые эффективные и безопасные препараты, снижающие холестерин. Это не совсем верное определение. Для ясного понимания, что такое статины, важно знать механизм образования и циркуляции липофильного спирта, его предназначение и функции.
Холестерин может и производиться внутри организма, и поступать в него извне, например, с пищей. Данное органическое соединение необходимо для:
- биосинтеза кортикостероидов и половых гормонов;
- защиты эритроцитов от гемолитических ядов;
- регулирования проницаемости клеток;
- продуцирования желчных кислот и витаминов группы D;
- стабилизации плазматической мембраны.
В человеческом организме вырабатываются сложные белки – липопротеиды. Они играют роль переносчиков молекул холестерина из печени к тканям и обратно. Статины блокируют производство ферментов, предшествующих образованию липопротеидов.
Благодаря этому количество холестерина, поступающего к тканям, снижается, а объем обратного транспорта увеличивается. В результате общий уровень липофильного спирта в организме эффективно уменьшается.
Одновременно рассматриваемые препараты способствуют безопасному расщеплению уже имеющихся жировых тканей и бляшек в сосудах.
Статины от холестерина – польза и вред
Даже самые эффективные гиполипидемические средства оказывают негативные побочные воздействия, поэтому их категорически запрещено подбирать и принимать самостоятельно.
Статины назначаются исключительно при наличии прямых показаний к их использованию. В большинстве случаев снизить концентрацию холестерина можно другими эффективными и безопасными способами.
К ним относится коррекция рациона, отказ от вредных привычек, повышение уровня физической активности и нормализация режима труда и отдыха.
Статины от холестерина – польза
Описываемые препараты пока являются единственным вариантом профилактики и лечения самых опасных сердечно-сосудистых патологий, когда немедикаментозные методы оказались недостаточно эффективными. Польза статинов заключается в следующих воздействиях:
- снижение риска возникновения инфаркта;
- предотвращение транзиторных ишемических атак, инсультов;
- замедление прогрессирования и предупреждение развития атеросклероза;
- нормализация работы сердца на фоне стенокардии, ишемической болезни;
- купирование симптомов сахарного диабета;
- уменьшение веса при ожирении;
- ослабление воспалительных процессов на сосудистых стенках;
- стабилизация атеросклеротических бляшек;
- разжижение крови, что снижает риск появления тромбов;
- нормализация обменных процессов в организме;
- расширение сосудов.
Статины от холестерина – самые эффективные и безопасные лекарства для ускорения реабилитации после:
- стентирования;
- ишемического инсульта;
- коронарного шунтирования;
- ангиопластики;
- инфаркта миокарда;
- легочной эмболии.
Вред статинов
Самой главной опасностью применения указанных медикаментов считается риск возникновения побочных эффектов. Параллельно с уменьшением выработки липопротеидов, лекарства статины снижают продуцирование коэнзимов Q10. Эти химические соединения обеспечивают энергией мышечные ткани организма и головной мозг. При дефиците коэнзимов наблюдаются следующие проблемы:
- утомляемость;
- слабость и боль в мышцах;
- колебания и резкие скачки артериального давления;
- застойная сердечная недостаточность;
- разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз).
Существуют и другие негативные явления, которые провоцируют статины – побочные эффекты включают:
- нарушения сна;
- ухудшение слуха и остроты вкусовых ощущений;
- снижение концентрации тромбоцитов в крови;
- изжога;
- частые носовые кровотечения;
- боли в эпигастральной области;
- учащение мочеиспускания;
- расстройства стула;
- повышенное потоотделение;
- нарушение потенции;
- аллергические реакции;
- головокружения;
- тошнота;
- сухой кашель;
- периферические отеки;
- увеличение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
- экзема;
- покраснение и зуд эпидермиса;
- метеоризм;
- рвота;
- учащение рецидивов бронхиальной астмы;
- депрессивные состояния;
- нарушение работы мозга;
- перепады настроения;
- желтуха;
- панкреатит;
- судороги;
- обострение артритов и артрозов;
- перепады настроения;
- раздражительность;
- поражения нервных тканей невоспалительного характера;
- анорексия;
- рвота;
- шелушение и отслоение верхних слоев кожи;
- гепатит;
- колебания уровня сахара в крови;
- поражение и воспаление почек.
Даже у безопасных статинов много негативных побочных действий, но они возникают крайне редко и преимущественно у тех людей, которые не соблюдают правила использования медикаментов. Лечение гиполипидемическими средствами предполагает отказ от алкоголя, курения, регулярные физические нагрузки и здоровое сбалансированное питание. Если придерживаться этих норм, побочных эффектов легко избежать.
Поколения статинов
Самые первые гиполипидемические вещества были выделены из натуральных продуктов. На основе этих соединений были разработаны лекарственные средства группы ловастатинов. Остальные варианты и более новые поколения препаратов производятся из синтетических компонентов.
Ошибочно полагать, что натуральные статины от холестерина – самые эффективные и безопасные. Синтетические медикаменты гораздо реже оказывают негативные побочные воздействия и лучше переносятся.
Помимо ловастатинов к первому поколению описываемых средств относятся симвастатины и правастатины.
Даже ранние гиполипидемические средства производят выраженный эффект. Лучшие статины широко используются в профилактике инсультов, атеросклероза, инфаркта миокарда, особенно если к перечисленным патологиям имеется наследственная предрасположенность. Показания к приему препаратов первого поколения:
- коронарный атеросклероз;
- неэффективность диеты в комплексе с физическими нагрузками;
- первичная гиперхолестеринемия.
Второе поколение рассматриваемых лекарств представлено только флувастатинами. Это эффективные и безопасные препараты, которые можно назначать даже детям с 10 лет. Они содержат натриевую соль, поэтому быстрее снижают концентрацию холестерина в крови. Показания к использованию флувастатинов:
- дислипидемия смешанного типа;
- ишемическая болезнь сердца (для предупреждения осложнений);
- коронарный атеросклероз;
- гиперхолестеринемия;
- профилактика негативных последствий операций на сердце и сосудах.
Третье поколение гиполипидемических медикаментов – аторвастатины. Особенностью этих препаратов является выраженное улучшение работы сердечно-сосудистой системы в целом.
Считается, что представленные статины от холестерина – самые быстрые, эффективные и безопасные таблетки для профилактики сахарного диабета и кардиоваскулярных патологий, включая хроническую ишемическую болезнь. Показания к их назначению:
- наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
- смешанная дислипидемия;
- отягощенная гиперхолестеринемия;
- прогрессирующий атеросклероз.
Статины последнего поколения включают питавастатины и розувастатины. Данные лекарства относятся к последним разработкам в сфере фармакологии, они обладают рядом преимуществ по сравнению с предшественниками:
- очень быстрый эффект (результаты заметны с первой недели приема);
- минимальная терапевтическая дозировка;
- продолжительное действие;
- низкий риск возникновения побочных явлений;
- возможность одновременного использования с кардиологическими средствами;
- отсутствие влияния на метаболизм глюкозы.
Новые статины от холестерина – самые эффективные и безопасные средства, рекомендуемые в следующих случаях:
- гиперхолестеринемия на любой стадии;
- прогрессирующий, осложненный атеросклероз;
- ишемическая болезнь сердца;
- сахарный диабет;
- дислипидемия;
- генетическая предрасположенность к сосудистым патологиям;
- реабилитация после инфаркта, инсульта, операций на сердце.
Препараты статины – список
Указанные выше медикаменты в каждом поколении имеют разные торговые наименования. Самостоятельно выбрать препараты, снижающие холестерин в крови, нельзя.
Неподходящее активное вещество, неправильная дозировка, совмещение с другими группами фармакологических средств может спровоцировать возникновение самых опасных побочных явлений и необратимые изменения работы печени, обменных процессов.
Только квалифицированный врач должен советовать, какие препараты снижают холестерин в крови безопасно и эффективно. Нужное поколение статинов подбирает специалист.
Симвастатин – аналоги
Данное вещество продается в форме таблеток с одноименным названием. В качестве действующего ингредиента симвастатин содержат следующие гиполипидемические препараты – список:
- Симвастол;
- Зоватин;
- Симгал;
- Зокор;
- Симвагексал;
- Зоста;
- Симвакард;
- Вастатин;
- Симвакор;
- Овенкор;
- Симло;
- Вазилип;
- Синкард и другие.
Правастатин – аналоги
Это еще один эффективный и безопасный представитель первого поколения гиполипидемических лекарств. Описываемый действующий компонент содержат такие препараты, снижающие холестерин в крови (статины):
- Правапрес;
- Липостат;
- Правастатин.
Ловастатин – аналоги
Самый первый гиполипидемический медикамент, выделенный из пенициллиновых грибков, является не самым эффективным, но одним из максимально безопасных средств. Препараты, снижающие уровень холестерина, на основе ловастатина:
- Холетар;
- Ловакор;
- Кардиостатин;
- Ловастерол;
- Мевакор;
- Ловастатин;
- Апекстатин;
- Ловагексал;
- Медостатин;
- Ровакор;
- Липрокс и другие.
Флувастатин – аналоги
Статины от холестерина второго поколения представлены только одним веществом. На его основе выпускаются единственные таблетки – Лескол. Они продаются в 3-х вариантах с одинаковой дозировкой (80 мг):
- классический (Лескол);
- Форте;
- XL.
Аторвастатин – аналоги
Указанный гиполипидемический ингредиент относится к третьему поколению медикаментов. Препараты статины на его основе:
- Липитор;
- Анвистат;
- Липримар;
- Аторвастатин;
- Тулип;
- Атомакс;
- Канон;
- Торвакард;
- Аторвокс;
- Липтонорм;
- Аторис и другие.
Розувастатин – аналоги
Статины для снижения холестерина из четвертого поколения – самые эффективные и безопасные средства, обладающие пролонгированным действием. Розувастатин, помимо одноименных таблеток, содержится в следующих медикаментах:
- Мертенил;
- Розулип;
- Крестор;
- Розукард;
- Акорта;
- Розарт;
- Тевастор;
- Роксера.
Питавастатин – аналоги
Гиполипидемические препараты четвертого поколения пополнились рассматриваемым средством всего несколько лет назад. Эти статины от холестерина – самые эффективные и безопасные среди всех идентичных медикаментов. Они оказывают максимально быстрое и продолжительное воздействие без рисков для здоровья. На основе питавастатина производится пока только один вариант – Ливазо.
Статины последнего поколения с наименьшими побочными эффектами
Опытные доктора предпочитают назначать только безопасные средства с минимальной терапевтической дозировкой и пролонгированным действием. Самые эффективные статины от холестерина – розувастатин и питавастатин:
- Крестор;
- Мертенил;
- Роксера;
- Валарокс;
- Розав;
- Акорта;
- Розукард;
- Ливазо.
Источник: https://womanadvice.ru/statiny-ot-holesterina-samye-effektivnye-i-bezopasnye-preparaty-v-kazhdom-pokolenii
Статины последнего поколения для понижения уровня холестерина
Атеросклероз – это заболевание, которому подвержено множество людей. Его основная причина – это холестерин, который откладывается на сосудистых стенках. Так же он становится причиной возникновения инфаркта мозга или сердечной мышцы.
Для предотвращения всех этих проблем необходимо контролировать количество холестерина в крови.
И если норма завышена, то нужно срочно обратиться к врачу, который назначит статины последнего поколения. Они имеют антихолестериновое воздействие и помогут привести показатель в норму.
Общая фармакологическая характеристика статинов
Статины – это вещества, которые нарушают механизм жирового обмена. Они инактивируют фермент ГМГ-Коа-редуктазу, из-за чего прекращается выработка холестерина.
Статины необходимы для снижения этого вещества в сыворотке крови.
Их действие не только приводит в норму показатель холестерина в крови, но и позволяет уменьшить размер атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках или провести профилактику их появлений.
Название самых эффективных препаратов
По классификации, статины разделяются на 4 поколения. Новейшие из них – это последняя группа препаратов, к ним относят розувастин и питавастин. Они заменили своего предшественника аторвастатин, который пользовался большим спросом, благодаря своей эффективности и лояльной цене. Надобность в разработке статинов последнего поколения была обусловлена увеличением эффективности применения. Например, медикамент Аторис – его дозировка для пациента составляет 20 мг, тогда как Крестор – статин 4 поколения принимается в количестве 10 мг.
Были проведены многие лабораторные и клинические исследования, которые доказали надежность препаратов последнего поколения.
Так, Розувастин в больших дозировках, составляющих 40 мг, стабилизирует жировой баланс и уменьшает величину холестериновых, которые сформировались на сосудистых стенках пациентов.
Но при этом высокая доза медикамента оказывает негативное воздействие на организм больного в целом. Появляется множество побочных эффектов.
Чтобы их минимизировать назначают препарат Питавастатин. Это статин последнего поколения, который продается в аптеках под названием Ливазо. Специалисты всего мира рекомендуют использовать это вещество в качестве профилактических мер против атеросклероза у пациентов, которые имеют вероятность заболеть ИБС, инфарктом более 10 %.
Почему стоит применять статины последнего поколения
Благодаря приему медикаментов этой группы наблюдаются такие положительные тенденции:
- Снижение смертности от заболеваний сердечнососудистой системы на 40% за 5 лет
- Предотвращение возникновения инфарктных и инсультных заболеваний на 30%
- Быстрая нормализация холестериновых показателей. При систематическом использовании статинов результаты могут быть улучшены на 50%.
- Принятие лечебных доз препарата, которые назначаются специалистом безопасно для человека и не оказывает токсического влияния. Существовало убеждение, что данные препараты негативно влияют на печень и могут провоцировать ее рак. Помимо этого, сахарный диабет, катаракту и слабоумие. Но клинические исследования позволили доказать безвредность этих веществ.
- Ассортимент медикаментов этого типа очень широкий, что позволяет выбрать подходящий. Они отличаются в своем химическом составе и цене. Но влияние их на организм идентично.
Недостатки применения статинов последнего поколения
Данные вещества, как третьего, так и четвертого поколения имеют обширный ряд противопоказаний. Действие препаратов основывается на блокировке синтеза ГМГ-Коа-редуктазы, что негативно воздействует на многие системы организма.
Жизнедеятельность клеток невозможна без наличия холестерина.
Он присутствует в восстановительных механизмах мембран, а нехватка этого вещества или блокировка его синтеза может иметь самые неожиданные последствия, даже есть вероятность развития онкологических заболеваний.
Данные вещества последнего поколения нельзя принимать таким пациентам (абсолютные противопоказания):
- С патологиями печени
- С гиперчувствительностью к компонентам препарата
- Беременным
- Во время лактации
- Лицам не достигшим 18 лет
- Женщинам до 45 лет, которые употребляют циклоспорин
Так же желательно не употреблять статины последнего поколения пациентам:
- С почечной недостаточностью
- С эндокринными проблемами
- Старше 60 лет
- С легочными заболеваниями
- У которых была мышечная недостаточность во время приемом статинов третьего поколения
- Побочные проявления
Статины последнего поколения создавались с учетом побочных действий предшествующих препаратов, которые проявлялись у больных после их приема. Реакция организма на эти вещества может быть непредсказуемой. Но есть основные негативные проявления. К ним можно отнести головную боль, проблемы с ЖКТ, уменьшение активности мышц.
Последнее поколение статинов разрабатывалось с целью сведения к минимуму этих проявлений, это было достигнуто уменьшением дозировки основного вещества.
Но основные составляющие медикаментов и их способ воздействия на печень приводят к отекам и воспалениям, астме, нарушению памяти, аномалиям когнитивных функций, хронической усталости и вялости, отсутствию сна.
К статинам последнего поколения можно отнести препараты Питавастатин и Розувастатин. Это последние фармацевтические разработки для борьбы с излишками холестерина в крови. Результаты их использования идентичны тем, которые получены от препарата Аторвастатин (статин третьего поколения).
Но основное их отличие – это результативность при меньших дозировках, что позволяет минимизировать побочные явления. Так же при терапии этими препаратами приведение показателей жиров в норму проходит на много быстрее.
Это особенно нужно при острых коронарных заболеваниях, при ишемических патологиях.
Видео: cтатины – препараты, снижающие уровень холестерина:
Источник: https://sosudask.ru/statiny-poslednego-pokoleniya-polza-i-vred/
Статины последнего поколения: что это такое, польза и вред препаратов для снижения холестерина, как правильно принимать + отзывы
Статины — это препараты для снижения холестерина, которые появились 40 лет назад. Тем не менее, за короткий промежуток времени было создано несколько поколений этих веществ — от статинов природного происхождения, до синтетических препаратов четвертого поколения, которые приносят максимальную пользу и минимальный вред.
Для чего они нужны и как действуют
Ученые установили, что одним из наиболее важных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний является избыток холестерина в крови. Проблема в том, что данное вещество производится печенью. Это означает, что даже коррекция диеты не может полностью предотвратить атеросклероз.
Несомненно, исключение алкоголя и жирной пищи будет способствовать снижению риска его развития, а также профилактике таких заболеваний, как подагра и гипертония. Но холестерин в кровотоке все равно будет высоким, так как организм сам его синтезирует.
Для уменьшения этого синтеза и были разработаны статины для снижения холестерина.
Хотя статины в основном влияют на печень, где тормозят специальный фермент, необходимый для синтеза холестерина, они способны оказывать положительный эффект и на сами сосуды:
- стимулируют выработку оксида азота;
- борются с воспалительным процессом;
- препятствуют образованию бляшек.
Оксид азота вызывает расслабление сосудов и улучшает состояние эпителия. Со временем стенки артерий начинают восстанавливаться, тромбы перестают образовываться, а самочувствие больного улучшается. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют принимать статины при повышенном холестерине.
В отличие от лекарств, которые борются с симптомами сердечных болезней, не устраняя их причину, статины способы продлить жизнь и снизить вероятность смерти от инфаркта. Но эти препараты имеют побочные эффекты и показаны не всем, поэтому необходимо четко соблюдать инструкцию по применению и пить их исключительно по назначению врача.
В зависимости от времени появления и эффективности все статины делятся на группы (на данный момент их четыре).
- Первое поколение. Первым препаратом был «Ловастатин» (другие названия — «Кардиостатин», «Холетар»). Вслед за ним вышел «Симвастатин» («Овенкор», «Синкард», «Вазилип», «Зокор»).
- Второе поколение. Представителем этих лекарств является «Флувастатин».
- Третье поколение. К ним относятся такие средства, как «Аторвастатин» и «Церистатин».
- Четвертое поколение. Последние разработки в этой области — «Питавастатин» и «Розувастатин». Именно их считают самыми эффективными и безопасными средствами.
Не стоит думать, что какие-то из перечисленных средств неактуальны. Врачи назначают препараты всех четырех групп в разных ситуациях. Лекарства последнего поколения считаются наиболее перспективными в связи с меньшим количеством побочных эффектов.
Впервые статины появились на аптечном прилавке в 80-х годах. Разрабатывая новые поколения препаратов, ученые сосредотачивались на максимальном повышении их эффективности.
При этом предпринимались попытки сократить побочные явления.
В последнем поколении это реализовано максимально полно — препараты имеют доказанную эффективность снижения концентрации холестерина и нормализуют работу сосудов.
Исследования подтверждают: «Питавастатин» и «Розувастатин» позволяют уменьшить количество холестерина в крови в два раза, что значительно снижает вероятность развития инфаркта и инсульта, а также сокращает смертность от сердечно-сосудистых патологий.
Благодаря своей эффективности, «Розувастатин» сегодня является лидером среди препаратов группы статинов. Он выпускается в разных дозировках, что позволяет врачу подобрать индивидуальное лечение для каждого пациента. Еще один плюс препарата — минимальное количество нежелательных последствий приема.
В настоящее время разработаны и аналоги оригинальных статинов последнего поколения — препараты-дженерики. Это лекарства, которые содержат в составе то же химическое вещество, что и оригинал, но выпускаются другими фирмами и проходят через иной процесс изготовления. Аналогами «Розувастатина» являются:
- «Роксера»;
- «Крестор»;
- «Тевастор»;
- «Розукард».
«Пивастатин» менее популярен в медицинской практике. Связано это с тем, что он недавно вышел на фармацевтический рынок, поэтому знаком немногим. Преимущество препарата в том, что его можно применять в очень малых дозах, что еще больше снижает вероятность побочных эффектов. Препарат также известен на рынке под названием «Ливазо».
В связи с большим количеством противопоказаний и серьезными побочными эффектами, эти препараты может назначить только врач. Именно он определяет схему лечения, нужную дозировку, сроки приема лекарств. Перед этим он учитывает:
- возраст пациента;
- показатели биохимического анализа крови;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- состояние сердечно-сосудистой системы.
Статины показаны:
- лицам, которым угрожает инсульт или инфаркт;
- людям, которые уже перенесли острый сосудистый эпизод;
- после операций на сосудах (шунтирования, стентирования).
Атеросклероз может вызвать не только инфаркт. Он ухудшает потенцию, способствует усугублению течения сахарного диабета, вызывает проблемы с почками и печенью. Поэтому статины необходимо принимать не только при ИБС, но и при любых формах выраженного атеросклероза (например, перемежающаяся хромота, значимое сужение артерий головы и шеи).
Побочные эффекты
Хотя четвертое поколение холестеринснижающих лекарств лишено достаточной доли побочных эффектов в сравнении с более ранними препаратами, вред статинов для организма все равно есть, особенно, если их применять длительно (месяцы и годы).
В основном статины опасны своими побочными эффектами, которые связаны с тем, что препараты этой группы тормозят синтез холестерина — основного компонента клеточных мембран. Кроме того, часть холестерина участвует в синтезе ряда гормонов, а его недостаток может привести даже к онкологическому процессу.
К характерным побочным эффектам статинов относят:
- болезненность в мышцах;
- сбои в работе пищеварительной системы (диарея, запор, тошнота);
- нарушения в работе поджелудочной железы и печени;
- головокружения, головные боли;
- провалы в памяти, повышенную утомляемость.
Это означает, что принимать данные препараты нужно исключительно под строгим контролем врача, который при необходимости будет корректировать дозу. Кроме того, с целью минимизации дозы лекарств и их побочных эффектов правильно принимать статины от холестерина перед сном, так как максимальный синтез холестерина в организме происходит ночью.
Противопоказаниями для применения статинов последнего поколения являются следующие состояния:
- беременность, лактация;
- возраст до 18 лет;
- аллергия на компоненты состава препарата;
- наличие мышечной дисфункции;
- прием препаратов циклоспорина.
Кроме того, от лекарств необходимо отказаться:
- пациентам с болезнями щитовидной железы;
- женщинам детородного возраста;
- при наличии почечной недостаточности;
- при печеночной недостаточности;
- при обнаружении затяжных болезней легких (бронхиальная астма, ХОБЛ, онкология, туберкулез);
- при ярко выраженных побочных эффектах от приема статинов.
Если противопоказания к приему игнорируются или вовремя не обнаружены, побочные эффекты весьма вероятны. Многие негативные отзывы о статинах чаще связаны именно с их неправильным применением. Гораздо реже неприятные симптомы появляются в связи с индивидуальными особенностями организма.
Статины не оказывают выраженного лечебного эффекта в первые часы и дни после употребления. Их нужно принимать месяцами, а то и годами, чтобы дождаться результата. Многие люди отказываются от этой группы лекарств, поскольку данные препараты дорогие, а применять их нужно длительно. Но это самая эффективная группа среди средств, предупреждающих развитие инфаркта и инсульта.
Более того, в аптеках сегодня реализуется около 30 аналогов (или дженериков) статинов четвертого поколения, которые стоят дешевле оригинала, поскольку выпускаются другими производителями, не затрачивающими больших средств на рекламу и доклинические испытания. Определиться, какой препарат из них принимать, можно вместе с врачом-кардиологом.
Пациентов, не знающих что такое статины, может ждать сюрприз при попытке найти в интернете информацию об этих средствах для снижения холестерина.
Иногда в этом контексте упоминаются и нистатины (противогрибковые средства), и кровоостанавливающий порошок «Статин», а также фигурирует неправильное название холестеринснижающих препаратов — антистатины.
Кроме того, в инструкциях по применению содержится большое количество сведений о грозных осложнениях лечения ими, которые к конкретному человеку могут вообще не иметь никакого отношения. Поэтому за информацией о препарате всегда лучше обращаться к лечащему врачу, назначившему прием конкретного средства.
Инструкции пишутся, как правило, на тот момент, когда препарат только выпущен, а с каждым годом появляются всё новые данные об этом лекарстве, не всегда положительные. FDA, одна из влиятельных организаций в США, ещё в 2012 году признала статины опасными (http://clinical-pharmacy. ru/digest/farmakonadzor/1566-statiny-priznany-fda-opasnymi. html).Все ли производители честно указывают о побочных эффектах, тоже под вопросом. Вообще, когда речь заходит о побочных действиях лекарств, всегда вспоминаю слова профессора клинической фармакологии, который у нас преподавал, так вот он говорил, что если в инструкции написано, что препарат запрещен к применению детям и беременным, значит, его применять нельзя. Резковато, конечно, но, думаю, логика в его словах есть. Когда я ещё практиковала, присутствовала почти на всех кардиологических конференциях, где воспевали оды статинам. Но в последние годы о статинах появляется очень противоречивая информация, на которую стоит обратить внимание. Если лекарство оказывается опаснее самой болезни, стоит ли его применять, при этом выкладывая за него немалые суммы?
Ummochka, https://www.ufamama.ru/Posts/View/4288
При клинически выраженном атеросклерозе (бляшки в артериях шеи) приём статинов обязателен. Необходимо ориентироваться на снижение холестерина ЛПНП до 2,0 ммоль/л и ниже по данным липидограммы.
Это может реально предупредить опасные сердечно-сосудистые осложения (инсульт, инфаркт миокарда).
Бояться побочных эффектов статинов не следует, они редки и в подавляющем большинстве случаев легко устранимы.
Мельников Александр Юзефович, https://www.consmed.ru/kardiolog/view/750597/
Источник: https://doktor365.ru/chto-takoe-statiny/