Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

В растущем детском организме систематически происходят изменения. На определенном этапе они считаются нормой и не представляют никакой опасности. Однако родителям важно понимать и видеть разницу между физиологическими состояниями и возникновением серьезных патологий сердечно-сосудистой системы.

Одним из таких коварных нарушений является тахикардия. В определенных случаях она считается частью нормального развития малыша, а в других – патологией. Владея знаниями о причинах возникновения и признаках, родители смогут вовремя обратиться к специалисту и не допустить осложнений.Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Специфика патологии

Тахикардия – один из вариантов аритмии, особенностью которого является учащенное сердцебиение. ЧСС у детей напрямую зависит от возрастных особенностей:

  • у новорожденных нормой считается 110-170 ударов;
  • от 1 года до 2 лет – 154-162 удара;
  • 2-4 года – 140 ударов;
  • от четырех до шести лет при правильной работе сердца должно быть 126 ударов;
  • для детей 6-8 лет – 118 ударов;
  • с 8 до 10 – не больше 108.

Если частота сердцебиения превышает норму минимум на 20-25 ударов, специалисты диагностируют наличие патологии. Учащенное сердцебиение может быть результатом усталости, стресса, физического перенапряжения. В таких случаях симптомы пройдут сами, когда малыш отдохнет.

Родителям необходимо внимательно наблюдать за ребенком и обратиться в медучреждение, если пульс не нормализуется в течение длительного промежутка времени.

Виды нарушения у детей

У детей и подростков может развиваться два вида заболевания:

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечениеСинусовая. Для данного вида характерно учащенные сокращения сердечной мышцы при нормальных показаниях синусового ритма. В подростковом возрасте заболевание может быть спровоцировано нарушениями в работе эндокринной системы, физическими переутомлениями, частыми стрессами или усиленным ростом организма. Для новорожденных такое состояние считается нормальным.

  1. Пароксизмальная. Это патологический процесс, который характеризуется резким учащением сердцебиения. Состояние ребенка спонтанно ухудшается, а спустя какое-то время снова стабилизируется. Может развиваться независимо от возраста. В большинстве случаев приступы случаются у детей начиная с 5 лет.

Умеренная тахикардия представляет собой ускорение кардиоритма в пределах 90-120 ударов. Такие показатели находятся в пределах нормы, но малейшие изменения требуют особой внимательности со стороны родителей.

Также за интенсивностью проявления специалисты выделяют выраженную тахикардию (увеличение показателей на 60%) и тахикардию средней тяжести (на 40%). Часто дети не могут самостоятельно определить ухудшение самочувствия, поэтому развиваются более тяжелые формы заболевания.

Особенности течения патологии в детском возрасте

Как и другие заболевания, тахикардия зависит не только от общего состояния организма, но и от возрастных особенностей. Родителям необходимо знать о первых признаках заболевания, чтобы вовремя оказать помощь ребенку. Это общие симптомы, проявляющиеся независимо от возраста:

  • пульсация вен, расположенных на шее;
  • одышка;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • капризность;
  • нарушения сна.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

У новорожденных пропадает аппетит, они могут постоянно плакать. Также подозрение должна вызвать вялость малыша.

У новорожденных

У малышей первого года жизни ЧСС значительно выше, чем у взрослого человека. Симптомом заболевания является пульс, превышающий 160 ударов в секунду. Поскольку маленькие дети не могут сообщить родителям, что им плохо, взрослые должны быть максимально наблюдательны.

В этом возрасте наиболее опасным является пароксизмальный вид патологии. Он в большинстве случаев сопровождается сбоями геодинамики и тяжелым состояниям малыша.

При длительном возникновении приступов у новорожденных может развиваться сердечная недостаточность. А резкие перепады ЧСС могут спровоцировать остановку сердца.

У детей младшего возраста

Эпизодические проявления нарушения у детей до 5 лет считаются нормой. Это напрямую связано с нехваткой кислорода или ускоренным метаболизмом. Поскольку дети не всегда могут описать симптомы и изменения в своем организме, избежать повторных приступов можно за счет длительных прогулок на свежем воздухе и правильного сбалансированного питания.

У дошкольников и детей младшего школьного возраста патология может быть спровоцирована переживаниями, страхом, стрессовыми ситуациями или инфекционными заболеваниями.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Сопровождается заболевание:

  • головокружением;
  • понижением артериального давления;
  • приступами стенокардии;
  • резкими перепадами настроения.

По мнению специалистов, единичные случаи проявления болезни до 10 лет можно считать нормальным явлением.

У подростков

Усиленное сердцебиение в пубертатном возрасте может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний или быть результатом повышенной вспыльчивости подростка. В этом возрасте они слишком впечатлительны и все принимают близко к сердцу. Поставить точный диагноз может только врач, проведя осмотр ребенка.

Специалисты выделяют ряд физиологических причин, которые могут привести к развитию болезни у подростков:

  • возраст от 14 до 16 лет. В этот период дети растут быстро, сердце стает больше, а сосуды не успевают увеличиваться;
  • спорт, если ребенок много внимания и сил уделяет физическим нагрузкам;
  • переедание.
  • Перепады настроения также могут отразиться на состоянии организма и спровоцировать приступы тахикардии.
  • Помощь специалиста необходима, если у подростка наблюдается полуобморочное состояние, возникает боль в области грудной клетки, кружится голова.

Причины возникновения заболевания

Тахикардия у детей может развиваться под воздействием физиологических причин. Незначительное учащение сердцебиения возникает иногда после принятия горячей ванной или душа. Иногда причина скрывается в наличии лишнего веса, лихорадки или после приема лекарственных препаратов.

К патологическим причинам относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • врожденный порок сердца;
  • поражения ЦНС;
  • анемия.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Причины нарушения сердечного ритма

Травмы и перенесенные операции на сердце также могут привести к проявлениям патологии. В некоторых случаях тахикардия становится результатом гипертермии, которая возникает при ангине, сепсисе, туберкулезе или пневмонии.

Причины возникновения болезни влияют и на ее разновидность. Например, сердечно-сосудистые патологии, дисфункция эндокринной системы приводит к развитию синусовой формы тахикардии.

Диагностические меры и методы лечения

Если у родителей появились подозрения на аритмию, необходимо посетить кардиолога для прохождения обследования. Выслушав жалобы, доктор назначает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечениеНаиболее распространенные и точные способы определить наличие патологии:

  • Электрокардиография.
  • Метод Холтера.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ сердца.

После получения результатов анализов кардиолог может отправить пациента на консультацию к терапевту, онкологу или эндокринологу. Следующий этап – подбор эффективных методов лечения.

Медикаментозная терапия

Некоторые виды тахикардии требуют приема лекарственных препаратов. Для лечения детей подойдут медикаменты из групп:

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечениесердечных гликозидов (Дигоксин);

  • бета-адреноблокаторов (Пиндолол);
  • антагонистов калия (Верапамил);
  • гомеопатических препаратов: Люминал или Седуксен.

Процесс выздоровления контролирует лечащий врач. Если после прохождения курса терапии улучшений нет, может понадобиться оперативное вмешательство.

Народные методы

Избавиться от легкой формы патологии можно с помощью народной медицины. Существует множество полезных растений, обладающих лечебными свойствами. Чтобы убрать неприятные симптомы можно приготовить мятный чай или отвар из мелиссы. Листья растений следует залить кипятком и дать настояться.

Подросткам можно приготовить смесь из грецких орехов, кураги и меда. Ингредиенты нужно измельчить и смешать с медом (пару чайных ложек). Принимать за 30 минут до сна.

Хорошо зарекомендовал себе настой из лимона. Для приготовления необходимо выдавить сок из лимона, добавить сок черноплодной рябин, морковки и клюквы (все компоненты в равных частях). Смесь развести стаканом воды. За час до основного приема пищи выпивать 10-15 мл. средства

Другие способы

Некоторые методики также помогают в борьбе с тахикардией:

  • массаж. Необходимо массировать шею в области сонной артерии. Избегать сильных нажатий;
  • периодическое напряжение пресса;
  • в положении лежа в течение 10 секунд осуществлять легкое надавливание на глазные яблоки.

Также маленькому пациенту или подростку следует подобрать правильный рацион питания, наполнив его витаминами. Важно избегать жирной тяжелой пищи, особенно если у ребенка имеется лишний вес.

В качестве дополнительных методов доктор может добавить физиотерапию:

  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • дыхательная гимнастика;
  • УВЧ;
  • электротерапия;
  • дарсонвализация.

Профилактика заболевания и прогнозы

В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный. С возрастом симптомы постепенно исчезают.

Чтобы дети хорошо себя чувствовали, родителям следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечениеОбеспечить спокойную обстановку.

  • Приучить к ежедневной зарядке.
  • Нормализовать питание.
  • Убедить подростков отказаться от вредных привычек, если они имеются.
  • Ограничить продукты, в составе которых есть кофеин.

Забота и внимание родителей помогут ребенку оставаться здоровым и расти счастливым. Если появились подозрения, что ребенок не здоров, лучше перестраховаться и посетить врача.

Источник: https://simptomov.com/kardio/taxikardiya/u-rebenka-2/

Тахикардия у детей: почему возникает и как лечить?

В детском возрасте в растущем организме происходят изменения, которые на определенном жизненном этапе считаются нормой.

Родители должны знать о границе между физиологическим состоянием и наличием патологии сердечно-сосудистой системы. К таким относится тахикардия у детей. В одном случае она является проявлением заболевания, а в другом – вариант нормы.

Зная все причины и сопутствующие симптомы, родители смогут вовремя заподозрить патологию и обратиться к врачу.

Что такое тахикардия?

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

В миокарде находится большая группа клеток, выполняющая роль водителей ритма. Они работают с частотой 60-80 в минуту. При усилении работы со стороны нервной системы дается сигнал, идущий далее по проводящим путям сердца.

Пейсмейкеры (водители) стимулируют кардиомиоциты на выполнение большей работы. Такое состояние может быть физиологическим, и через кратковременный промежуток времени функция сердца нормализуется. В норме сохраняется синусный ритм.

Под влиянием органической патологии такого не происходит. Уже в раннем возрасте появляется аритмия, основной признак которой – тахикардия у ребенка.

Причины тахикардии у детей

На сердечно-сосудистую систему ребенка воздействует ряд факторов. Это не редко приводит к учащению сердцебиения. Все причины делятся на несколько больших групп – внешние и внутренние. Первая включает в себя следующие заболевания и состояния:

  • анемия;
  • сердечные пороки;
  • миокардит;
  • эндокардиты;
  • сосудистая недостаточность (при обмороке, шоке).

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Физические нагрузки провоцируют кратковременное учащение сердечного ритма. Тахикардия у подростков связана с интенсивными тренировками, гормональными перестройками. К такому состоянию приводят следующие внешние факторы:

  • Резкая смена положения тела.
  • Психические нарушения.
  • Инфекционные заболевания, протекающие с высокой температурой тела.
  • Патология эндокринной системы – болезни щитовидной железы, сахарный диабет, опухоли.
  • Обезвоживание организма. Учащение сердцебиения – это результат изнуряющих тренировок, при которых ребенок пьет мало воды. Некоторые девочки соблюдают жесткую диету, не понимая всю ее опасность для здоровья. Неграмотный подход к похудению сопровождается дефицитом поступления питательных веществ и жидкости.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

  • Употребление напитков содержащих кофеин – крепкий чай, кофе.
  • Употребление алкогольных напитков, курение табака. Самый опасный период – подростковый. Ребенок (особенно мальчик) может попасть в плохую компанию. Отдых с такими друзьями сопровождается желанием ради интереса попробовать спиртное напитки или покурить.
  • Прием некоторые групп лекарственных препаратов – гормоны, психостимуляторы.
  • Укусы насекомых – шмели, осы, пчелы, некоторые паукообразные.

В редких случаях установить точную причину, почему же появилась тахикардия – не удается. Это происходит при поступлении в больницу маленьких детей. В такой ситуации полноценно собрать всю необходимую информацию сложно. По этой причине родители должны быть более внимательными к своему малышу. В случае появления учащенного сердцебиения, уточняется диагноз и назначается лечение.

Симптомы и признаки у детей разного возраста

Когда появляется тахикардия, то симптомы и лечение у детей разных возрастов будут несколько отличаться. За норму ее принимают в течение всего периода нахождения еще не рожденного малыша в утробе женщины. После появления на свет ритм продолжает оставаться ускоренным по сравнению с взрослыми людьми.

С ростом ребенка он становится более редким. К 14 годам подросток имеет частоту не выше 90 ударов в минуту. Для возрастных периодов на определенном этапе жизни характерны специфические особенности. Они появляются одновременно с тахикардией.

Новорожденный 110-170 1. Бледность кожи и на ее фоне появление синего цвета носогубного треугольника, мочек ушек, кончика носа. В более тяжелых случаях каждый месяц при отсутствии лечения оттенок становится выраженным. Может появиться синюшность на пальцах ручек и ножек. 2. Основной симптом – одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Начинают западать над- и подключичные ямки, межреберные промежутки. 3. Появляется «симптом парусения». Он считается признаком тяжелой степени дыхательной недостаточности. В процессе совершения вдоха и выхода щеки сначала надуваются, а затем втягиваются. 4. Повышенная потливость. В некоторых случаях после пробуждения постельные принадлежности малыша становятся мокрыми. 5. Учащение сердечного ритма, напряженный пульс.
До 12 месяцев жизни 100-160
До 2 лет 95-155 1. Ребенок становится вялым, постоянно спит, теряет интерес к играм. 2. Повышенный и ускоренный пульс.
До 4 лет 92-140
До 6 лет 85-125 1. К выше перечисленным симптомам присоединяется беспричинная тошнота и рвота. 2. Головокружение, потемнение в глазах и иногда обмороки.3. Появление видимых вен на шее.
До 8 лет 75-115
До 10 лет 65-105
До 14 лет 60-95 1. Боли в области сердца. Ребенок описывает их в виде ноющих, возникающих при физической нагрузке или в покое. 2. Артериальное давление ниже 120/80 мм.рт.ст. 3. Подросток ощущает сильное сердцебиение, иногда беспокоит чувство замирания. 4. Выраженная слабость, не исчезающая после отдыха.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Диагностика

Тахикардию обнаруживают с помощью опроса родителей и осмотра их ребенка. Полученная информация помогает установить причину такого состояния. При необходимости назначается лечение. Обследование включает в себя следующие методы:

  • ЭКГ (Электрокардиография).
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ.
  • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – чрезпищеводный способ или внутрисердечный.
  • Нагрузочные пробы.
  • МРТ.

На снимке ЭКГ при различных формах тахикардии получают данные, характерные определенному спектру заболеваний. В зависимости от патологии и частоты сердечных сокращений, назначается терапия. Она проводится под контролем осмотра и дополнительных методов исследования.

В детском возрасте на кардиограмме чаще всего обнаруживается синусный вариант тахикардии. Она не превышает 150 ударов в минуту. Ритм остается сохраненным в пределах нормы, а зубец Р – положительным.

Наджелудочковая форма отличается от описанной выше. Частота сокращений может быть 250 в минуту. QRS остается в норме. С зубцом Р могут быть изменения в виде:

  • отрицательного варианта;
  • деформированного;
  • двухфазного.

Электрокардиограмма при желудочковой форме тахикардии выглядит измененной. Комплекс QRS деформируется, а сердечный ритм у ребенка сохраняется в пределах 160-210 ударов в минуту. Возможно появление диссоциации, когда желудочки будут сокращаться в своем ритме, а предсердия в своем.

Если у ребенка не пароксизмальный вариант, то указанные выше признаки будут сохраняться. Отличия есть в количестве сокращений сердца. Для детей характерна умеренная тахикардия в пределах 110-120 ударов в минуту.

Кроме электрокардиографического метода испрользуется холтеровское мониторирование. Все данные собирают в течение суток. По этой причине его проводят только среди детей старшего возраста. Результаты, которые получены в течение 24 часов, оцениваются врачом. Иногда остаются вопросы в уточнении формы тахикардии или сложно найти ее причину.

Для решения спорных вопросов или подтверждения диагноза  проводится чрезпищеводное исследование. Метод позволяет оценить очаги, которые спровоцировали учащение ритма и вызвали сопутствующие симптомы.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Важно учитывать все возможные осложнения и противопоказания. Если у ребенка желудочковый вариант, то нужна осторожность. Это связано с высоким риском развития приступа, который появляется при интенсивной физической нагрузке.

В непонятных ситуациях (или для получения полноценной информации о состоянии сердца) проводится магнитнорезонансное исследование (МРТ). Полное обследование позволяет получить четкую картину и оценить степень тяжести патологии.

Лечение

В большинстве случаев ритм сердца ускоряется при волнении, физической нагрузке и гормональной подростковой перестройке. Если отсутствует органическая патология, то необходимо успокоиться – этого часто бывает достаточно для нормализации состояния. По показаниям ребенку назначаются лекарства, или он направляется в хирургический стационар на операцию.

Медикаментозная терапия

Органическая патология считается основным показанием для назначения лекарств. Детям можно давать препараты следующих групп:

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

  • бета-адреноблокаторы («Пиндолол»);
  • сердечные гликозиды («Дигоксин»);
  • антагонисты кальция («Верапамил»);

Если нет эффекта от проводимой терапии, при присоединении осложнений или ухудшении состояния ребенка направляют на операцию. При беременности у девушек до 18 лет уточняют возможные противопоказания.

Немедикаментозная терапия

Когда тахикардия нарушает качество жизни, то по рекомендациям доктора Комаровского, нужно пользоваться лечебными методиками:

  1. Массаж каротидного синуса на шее в области сонной артерии. Его нельзя выполнять длительное время, чтобы не привести к чрезмерному замедлению сердечного ритма.
  2. Кратковременнное натуживание мышц брюшного пресса, длительностью 1,5-2 минуты.
  3. Обкладывание кожи лица кусочками льда.
  4. Надавливание на глазные яблоки в положении лежа.

Если методики облегчают состояние кратковременно или совсем неэффективны, то дают ребенку растительные успокоительные средства. При наличии противопоказаний их использовать нельзя. Самыми популярными считаются пустырник и валериана. В большинстве случаев это используется и для неотложной помощи.

Когда все попытки не приводят к положительной динамике, пациенту делают операцию. В зависимости от заболевания, которое вызывает тахикардию, лечить ребенка будут комплексно. Перед этим может потребоваться медикаментозная подготовка.

Выделяют несколько вариантов хирургического вмешательства:

  1. Радиочастотная абляция вен (отторжение ткани под воздействием излучения).
  2. Установление искусственного водителя ритма.
  3. Замена клапанов при наличии показаний.
  4. Пересадка сердца, в зависимости от тяжести состояния.

После операции ребенок должен находиться под врачебным контролем. Необходимо соблюдать диету с исключением из рациона вредных продуктов, больше пить воды (1,5-2 литра в сутки).

Осложнения

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

  • аритмогенный шок;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;

Если вовремя не оказать помощь, то возможна остановка сердечной деятельности и смертельный исход.

Прогноз

При физиологической тахикардии нет угрозы здоровью, она не переходит со временем в болезнь. Если нарушение частоты сердечных сокращений вызвано заболеванием, то прогноз оценивается, исходя из варианта патологии. Наиболее неблагоприятным считается желудочковая форма. При своевременной терапии и хирургической коррекции для здоровья угрозы в будущем не возникнет.

Родители должны помнить, что соблюдение рекомендаций врача спасет жизнь ребенку. По этой причине важно проходить плановые обследования и (при необходимости) комплексное лечение.

Полноценная медикаментозная терапия совместно с немедикаментозной ведет к положительной динамике.

Если заболевание было выявлено в ранней стадии развития, то такого подхода для пациента в большинстве случаев бывает достаточно.

Следовательно, тахикардия у детей может развиться под влиянием как физиологических, так и патологических процессов. Чтобы распознать истинный провокатор патологии, ребенку нужно пройти ряд диагностических обследований, а родителям – быть внимательными к разного рода симптомам и признакам, говорящим о возможной патологии сердечно-сосудистой системы.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/uchashhenie/tahikardiya-u-detej.html

Детская тахикардия: причины, симптоматика и лечение

Если у взрослых признаком тахикардии считается ЧСС более 120 ударов в минуту, то у детей показатели нормы намного выше, причём с возрастом порог постепенно снижается, достигая постоянного значения примерно на 12-м году жизни.
Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Номинальные показатели ЧСС в зависимости от возраста:

  • для новорождённых нормой считается 140 – 160 сокращений в минуту;
  • у шестимесячных карапузов – 130 – 135;
  • у годовалых малышей – 120 – 125;
  • к 2 годам норма ЧСС снижается до 110 – 115;
  • в 3 года нормальный пульс у ребёнка – 105 – 110 ударов в минуту;
  • для пятилетнего ребёнка норма – 100 – 105 сокращений в минуту;
  • в 8 лет – 90 – 100;
  • в 11 лет – 80 – 85;
  • с 12 лет показатель ЧСС устанавливается на «взрослом» уровне – 70 – 75 сокращений в минуту.

Аномальным считается состояние, при котором частота сердцебиений у ребёнка превышает нормативные показатели на следующие величины:

  1. 10 – 20% – тахикардия I степени (умеренная);
  2. 20 – 40% – тахикардия II степени (средняя);
  3. 40 – 60% – тахикардия III степени (выраженная форма).

Синусовая тахикардия у ребёнка встречается столь же часто, как и у взрослых, и в большинстве случаев кратковременное увеличение частоты кардио сокращений – результат чрезмерной физической или эмоциональной активности, то есть естественная реакция организма на увеличение потребности в кислороде. Но если такие состояния возникают часто и без причины, или длятся продолжительное время – это повод обратиться к врачу на предмет выявления возможных отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы.

Причины формирования детской тахикардии

Тахикардия у детей – состояние, которое не является самостоятельным заболеванием. Врачи рассматривают увеличение частоты сокращений миокарда либо как вариант нормы, либо как симптом системной болезни (сердечной недостаточности, патологии ЦНС, аномалии в работе левого желудочка, болезни кроветворной системы).

Попадание ребёнка в стрессовую ситуацию, приводящую к выбросу адреналина, пребывание в условиях дефицита кислорода, высокая температура окружающей среды – факторы, которые могут спровоцировать учащённое сердцебиение.

Детская тахикардия часто наблюдается на фоне приёма некоторых медпрепаратов, напитков с высоким содержанием кофеина или алкоголя, и даже при смене положения тела (при начале ходьбы после длительного сидения или лежания).

Лёгкая тахикардия у детей наблюдается и при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, при обморочных состояниях, когда дети испытывают нервный шок.

Увеличение частоты пульса у детей может быть вызвано и другими причинами:

  • наличием кардиопатии;
  • при врождённом пороке сердца (обычно выявляется ещё во время беременности);
  • при наличии шумов в области сердца;
  • наличием у ребёнка гипертиреоза;
  • при обезвоживании организма.

Симптомы тахикардии у детей принято подразделять на физиологические (возникающие в результате воздействия внешних факторов) и патологические, развивающиеся на фоне аномалий организма. Последние могут наблюдаться и в состоянии покоя – именно они и заслуживают особого внимания со стороны родителей.

Формы детской тахикардии

Умеренная тахикардия у ребёнка чаще всего воспринимается как вариант нормы. Но если приступы учащения сердцебиения случаются часто, без видимой причины и имеют выраженный характер – это может свидетельствовать о наличии патологии, которая может принимать две формы:

  • синусовая детская тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия.

Синусовый тип тахикардии означает, что синусовый узел, отвечающий за генерацию импульсов, запускающих сокращения миокарда, работает неправильно, формируя лишние электрические импульсы. Второй причиной возникновения данного типа тахикардии может являться различные нарушения проводимости на маршруте синусовый узел – желудочки.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

  • Повышенный автоматизм синусового узла у новорождённых является причиной повышения ЧСС и обычно не рассматривается как патология.
  • В подростковом периоде синусовый тип аномалии сердцебиения также может быть спровоцирован физиологическими факторами:
  • акселерацией (усиленным ростом молодого организма);
  • физическим переутомлением;
  • эмоциональными расстройствами.
  1. Основная патологическая причина формирования синусовой тахикардии – патологии сердечно-сосудистой системы либо эндокринные аномалии.
  2. Пароксизмальная тахикардия у детей относится к патологиям, характеризующимся внезапным учащением кардиоритма и таким же неожиданным окончанием приступа.
  3. Детская пароксизмальная тахикардия подразделяется на две разновидности:
  1. Желудочковую, наблюдающуюся в детском возрасте относительно редко. Вентрикулярная желудочная тахикардия характеризуется выработкой дополнительных импульсов в желудочках и при отсутствии лечения может представлять опасность для жизни.
  2. Наджелудочковую, или суправентрикулярную тахикардию, при которой импульсы, отвечающие за учащение кардиоритма, формируются в предсердии. Обычно этот тип патологии встречается часто, начиная с младенческого возраста, а длительность приступов может иметь продолжительность от нескольких минут до 1 – 2 часов.

Симптомы

Распознать тахикардию у детей, особенно у младенцев, достаточно сложно, поскольку внешние проявления этой патологии не имеют выраженных, присущих именно этому состоянию черт. Наиболее характерные симптомы тахикардии у детей:

  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в грудной области;
  • одышка;
  • частые обмороки.

Безусловно, жалобы на учащение сердцебиения – это уже явное свидетельство об аномалии сердечного ритма, но младенцы об этом точно не расскажут. Поэтому тахикардия у новорождённого ребёнка может быть выявлена только по косвенным признакам, а родителям следует регулярно проверять частоту пульса, зная о нормативных показателях для этой возрастной группы.

Строго говоря, приступы тахикардии у малышей до 1 года считаются нормой, как правило, малыши не обращают внимания на такие состояния. Но если они возникают часто – это повод для беспокойства.

Учащённое сердцебиение у детей с 7 лет может свидетельствовать о появлении серьёзных аномалий, признаками которых могут служить:

  • ощущение тяжести за грудиной;
  • боль в сердце, возникающая на фоне приступа;
  • тошнота с головокружением, часто сопровождающаяся обмороками.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Подобные выраженные симптомы могут свидетельствовать о проблемах кровоснабжения органов при синусовой форме и о недостаточности кровообращения в случае тахикардии пароксизмального типа.

Диагностика детской тахикардии

В ряде случаев тахиаритмии у детей протекают бессимптомно, а выявляют такие состояния во время диспансерного обследования.

Для уточнения диагноза используются следующие методы:

  • ЭКГ предоставляет возможность получить данные о ритмичности кардио сокращений даже у новорождённых, поэтому электрокардиограмма считается первичным и самым доступным методом исследования;
  • суточный мониторинг (холтер) также пригоден для применения в любом возрасте, этот метод позволяет получить более информативные данные о работе сердца на протяжении 20 – 24 часов;
  • Эхо КГ – процедура, позволяющая определять наличие тахикардии синусового типа, потенциально опасной сердечной патологии;
  • электрофизиологическое исследование предоставляет возможность определять механизм возникновения патологии;
  • электроэнцефалограмма проводится, если необходимо исключить такие диагнозы, как заболевания ЦНС и кроветворные патологии.

Правильное и своевременное диагностирование болезни – залог исключения сердечно-сосудистых проблем в будущем.

Лечение тахикардии у детей и подростков

Если приступ учащённого сердцебиения сопровождается выраженной симптоматикой, перед приездом скорой помощи необходимо предпринять меры, которые позволят облегчить состояние ребёнка:

  • произвести лёгкий массаж в области брюшины;
  • вызвать у больного рвотный эффект;
  • попробовать оказать небольшое давление на глазные яблоки.

Такая первая неотложная домашняя помощь обычно купирует у детей приступ синусовой или пароксизмальной тахикардии. Если же симптомы учащённого сердцебиения наблюдаются у новорождённого, необходимо обеспечить доступ к малышу свежего воздуха, а на область лба положить охлаждённое полотенце. До приезда врача такие несложные процедуры позволяют уменьшить симптоматику аритмии.

  • Детям старшего возраста допускается дать несколько капель «Корвалола» или «Валокардина».
  • Медикаментозное лечение при детской тахикардии назначает только кардиолог на основании проведения диагностических процедур, позволяющих определить степень патологии и причину её возникновения.
  • При тахикардии II степени терапия приступов заключается в приёме успокоительных медпрепаратов, лекарств, содержащих валериану, БАДов и витаминных комплексов.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

  • Наличие сердечно-сосудистых проблем – основание для назначения сердечных гликозидов, при диагностировании анемии в схему лечения включают железистые препараты.

Обычно патологическая аритмия исчезает после курсового лечения заболевания, вызвавшего сбои в сердечном ритме. В частности, высокая температура при простудных заболеваниях является причиной длительного учащённого сердцебиения, и спад температуры автоматически приводит в норму и ЧСС.

Детям старше семи лет при диагностировании синусовой тахикардии, спровоцированной неврогенными факторами, назначают седативные медпрепараты («Седуксен», «Люминал»). Для меньшей возрастной группы наиболее подходящими будут гомеопатические препараты.

Прогноз

В большинстве случаев детская тахикардия – состояния, близкие к норме. Обычно приступы длятся непродолжительное время и заканчиваются без необходимости вмешательства со стороны врачебного персонала. Но если причиной аномального повышения сердечного ритма являются внутренние болезни, успешность терапии коррелирует с лечением основного заболевания.

Профилактика тахиаритмий у детей

Чтобы ваш ребёнок имел нормальное самочувствие, достаточно соблюдать следующие профилактические меры:

  • следить за тем, чтобы у ребёнка был нормальный вес (ожирение любой степени – это дополнительная нагрузка на сердце);
  • активный спорт при тахикардии нежелателен, но в качестве профилактики патологии физические упражнения не будут лишними;
  • исключить или минимизировать потребление кофеиносодержащих продуктов;
  • позаботиться о здоровом питании, ограничивающем потребление жирных продуктов и блюд на основе быстроусвояемых углеводородов;
  • соблюдать режим спокойствия в домашней обстановке и в дошкольном (школьном) образовательном учреждении;
  • следить за тем, чтобы чадо не злоупотребляло алкоголем и курением.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/tahikardiya/simptomy-i-lechenie-detskoj-tahikardii.html

Тахикардия сердца у новорожденных детей

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

При этом даже самые малые ритмические отклонения могут оказаться проявлением тяжелого органического поражения сердца.

Тахикардия у новорожденного ребенка может протекать без выраженной клинической симптоматики, а может манифестировать тяжелой недостаточностью сердечной мышцы и завершаться внезапной сердечной смертью, что только повышает степень серьезности данной патологии.

Причины приступов тахикардии у новорожденных

Как известно, родители могут столкнуться с двумя видами описываемой патологии: это синусовый и пароксизмальный вариант тахикардии.

Первая обусловлена возрастанием автоматизма синусного узла, из которого исходит основной стимул, приводящий к сокращению мышечного слоя сердца.

Причины тахикардии у новорожденных в данном случае сводятся к таким состояниям, как врожденные сердечные пороки и острая асфиксия. Также описываемое заболевание может стать следствием анемии, особенно гемолитической, при которой происходит распад красных клеток крови вследствие резус-конфликта или действия инфекционного процесса.

Учащение биений сердца по данному типу может развиться и как результат снижения сахара в крови. Это особенно вероятно в том случае, если во время беременности женщина страдала сахарным диабетом. В качестве причины может выступать также и перинатальная энцефалопатия.

При этом необходимо помнить, что подобный вариант частого сердцебиения может оказаться естественным явлением, объяснить появление которого можно физиологическими реакциями на факторы внешнего воздействия, например, эмоциональным возбуждением или сильным испугом.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденного имеет причины несколько иные. Такой вариант патологии связан прежде всего с расстройством функции миокарда, хотя известны случаи, когда описываемое состояние развивалось без каких бы то ни было видимых причин.

Виновниками учащения биений мышцы сердца в данном случае чаще всего выступают миокардиты. На второе место можно поставить различные пороки сердца. Привести к развитию тахикардии может и дистония по вегетативному типу, при которой, как известно, преобладает тонус симпатической нервной системы. Свою роль в развитии патологии играют и нервные потрясения.

Пароксизмальный тип тахикардии у новорожденных всегда рассматривается как более опасный вариант. В отличие от синусового типа учащения биений сердца эта разновидность патологии никогда не является вариантом нормы.

Такое заболевание подразделяется на три формы: предсердную, предсердно-желудочковую и желудочковую. В связи с тем, что первые две очень трудно дифференцировать с точки зрения практической медицины целесообразно подобный вид нарушений ритма сердца делить на наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Симптоматика тахикардии у новорожденных

В случае развития синусовой формы рассматриваемой патологии в клинической картине на первый план выходит сильное сердцебиение. Однако при этом сохраняется синусовый ритм, присущий здоровому сердцу в норме.

Синусовая тахикардия у новорожденных такое в большинстве случаев рассматривается в качестве варианта нормы, так как виновником возникновения такого состояния обычно является повышенный автоматизм главного водителя сердечного ритма – синусного узла.

Симптоматика в данном случае идентична проявлениям недуга у взрослого контингента. Помимо учащения кардиоритма характерны грудные боли, головокружения и обмороки. Развивается одышка и потливость. Часто возникает тошнота. Отмечается вялость, а также бледность кожи.

  • Меняется поведение младенцев: они больше капризничают, становятся беспокойными, страдает их аппетит и сон.
  • Распознавание описываемого нарушения ритма часто затруднено, ведь многие признаки патологии могут наводить на мысль о совершенно иных заболеваниях.
  • Пароксизмальная тахикардия у новорожденных, симптомы и лечение которой, в основном, и рассматриваются ниже, в отличие от синусовой разновидности патологии является более серьезным состоянием, требующим более пристального внимания врачей.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Тут стоит обратить внимание на тот факт, что груднички в силу известных особенностей не в состоянии пожаловаться на сердечный дискомфорт. Это говорит о том, что родителям следует всегда очень внимательно отслеживать состояние малютки и при первых же тревожных симптомах обращаться за помощью к докторам.

К признакам, которые могут указывать на тахикардию у новорожденного относится слабость в теле, повышенное отделение пота и бледность покровов кожи. При возникновении рассматриваемого патологического состояния отмечаются также тошнота и полиурия.

Биения сердца учащаются настолько, что подсчитать их частоту не удается. Если при этом провести аускультацию (прослушивание), то можно услышать, что тоны сердца приобрели хлопающий характер. А если посмотреть на шею малыша, можно заметить набухание вен.

При затянувшемся приступе появляются симптомы сердечной недостаточности в виде понижения давления, уменьшения диуреза и развития одышки.

Желудочковая тахикардия у новорожденного ребенка

Желудочковую форму описываемой патологии наблюдают достаточно редко, однако ее симптоматика причисляется к очень опасным недугам.

В данном случае начало приступа тахикардии у новорожденных четко установить нельзя. Малыш во время приступа всегда в тяжелом состоянии. Имеют место быть все указанные выше проявления, но выраженность их гораздо интенсивнее.

Ребенок с подобным диагнозом испытывает приступы удушья и сильные боли в грудной клетке, плюс ко всему у него случаются судороги. Пульсация шейных вен не соответствует частоте периферического пульса. Подвергаются увеличению селезенка и печень.

При хронизации тахикардия сердца у новорожденных ведет к возникновению стойких нарушений движения крови по сосудам, что создает непосредственную угрозу для жизни младенца.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

В случае синусовой тахикардии необходимости в особой терапии может и не возникнуть. Зачастую достаточно спланировать режим дня, возможно сменить климат, привести к состоянию покоя нервную систему.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденного должна лечиться в обязательном порядке.

При этом наиболее распространенными препаратами, назначаемыми врачами страдающим от указанного заболевания деткам являются Амиодарон, Дигоксин и Изоланид.

При несложных случаях прописывают Новокаин в купе с бромистым натрием и сернокислым магнием. Если же такой комплекс не дает желаемого результата, целесообразно использовать Новокаинамид.

Кроме того, при тахикардии у новорожденных лечение может осуществляться такими медикаментами как Соталол и Пропафенон. Однако при наличии органических поражений сердца эффективность последнего лекарства существенно снижается.

При обнаружении рефрактерности к перечисленным выше терапевтическим средствам грудничкам дают Амиодарон, который нередко назначают в сочетании с Флекаинидом. Но в данном случае имеется серьезный недостаток – продолжительное использование Амиодарона может стать причиной развития у ребенка легочного фиброза.

Источник: https://med-pomosh.com/?p=6313

Дети и тахикардия — непривычное сочетание

Как правильно, прогноз для всех детей, которые страдают любым видом тахикардии, благоприятен. Большинство подростков могут вести абсолютно нормальный образ жизни без строгого ограничения физической активности. Если же тахикардия начинает развиваться в более старшем возрасте, для заболевания должны быть веские причины, которые надо искать. В некоторых случаях тахикардия у детей подразумевает прием лекарств, например, бета-блокаторов. Итак, каковы причины и симптомы проявления учащенного сердцебиения у маленьких деток и подростков? Какое лечение будет уместным и правильным?

У грудных малышей. Тахикардия у новорожденных встречается в 40% случаев. Это обусловлено тем, что синусовый узел обладает повышенным автоматизмом.

Однако учащенное сердцебиение может быть вызвано и перинатальным поражением центральной нервной системы, анемией и ацидозом. Пульс у ребенка может учащаться в процессе пеленания, осмотра, при перегреве.

В целом же, повышенное количество сокращений сердечной мышцы у новорожденных – доброкачественное состояние.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

У подростков. В этом случая синусовая тахикардия у детей старшего возраста развивается на почве стресса, перенапряжения эмоционального и физического характера, заболеваний эндокринной, а также нервной системы. Нарушения могут быть обусловлены и определенными особенностями возраста подростков: при быстром росте организма сердцу трудно справиться с нагрузками.

Различают два основные типа болезни:

У детей распространена неопасная наджелудочковая тахикардия. Этот вид болезни характеризуется аномальными быстрыми сокращениями нижней и верхней камер сердца. Обычно недуг не представляет угрозы для маленькой жизни и может пройти без медицинского вмешательства у многих маленьких детей.

Второй тип – желудочковая тахикардия. Она проявляется, когда нижнее отделение сердца или желудочки слишком активно и быстро качают кровь. Встречается заболевание довольно редко, но при отсутствии правильного лечения может быть очень опасным для жизни.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

У детей признаки повышенного пульса аналогичны с симптомами у взрослых. Возникает боль в груди, учащается пульс, появляются обмороки, одышка, головокружение, тошнота, потливость, бледность или слабость. У новорожденных деток тахикардия провоцирует учащенное дыхание, капризы и беспокойство, повышенную сонливость.

Недуг труднее диагностировать у детей самого младшего возраста и, конечно, грудничков, так как у подростков уже есть возможность описать свои ощущения.

Также некоторые из перечисленных симптомов, например, головокружение и одышка, характерны и для других болезней.

Тахикардия у ребенка, новорожденного и подростка: виды, причины и лечение

Лечение болезни напрямую зависит от возраста малыша, тяжести заболевания и самого вида тахикардии. Наджелудочковый тип, как правило, надо лечить лекарствами. Но для подростков подойдет метод Вальсальвы, чтобы рефлекторно воздействовать на блуждающий нерв. Это лечение помогает довольно быстро восстановиться и забыть об аномальной аритмии и ее неприятных симптомах.

Лечение детей с недугом желудочкового типа может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство или же другие более инвазивные действия, например, современная радиочастотная абляция: в сердце вводится небольшой катетер, который передает определенные радиосигналы. Они нагревают и разрушают сердечные ткани, вызывающие аномальное поведение сердца. Это популярное лечение помогает сердцу восстановить свою нормальную работу. Однако некоторым пациентам может понадобиться и медикаментозное лечение.

Прогноз для деток с любым типом тахикардии благоприятный. Большинство может вести вполне нормальный образ жизни, который не ограничивает активности.

У деток постарше учащенное сердцебиение, скорее всего, сохранится на протяжении абсолютно всей жизни, поэтому им надо принимать лекарства, соблюдать правильное лечение.

Также ребенку необходимо следить за поддержанием веса, регулярно заниматься спортом, так как избыточный вес дает слишком большую нагрузку на маленькое сердце и непременно способствует активному развитию различных болезней.

Подросткам, у которых подтвердилась тахикардия, стоит ограничить потребление вредного кофеина, отказаться от алкоголя и табака — они усиливают все признаки заболевания.

Источник: http://stopinfarct.ru/aritmiya/tahikardiya/deti_i_tahikardiya_neprivychnoe_sochetanie

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector