Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата

Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата

Тригрим представляет собой диуретическое средство. Его прописывают при отеках различного генеза и первичной гипертензии.

Лекарственная форма

Тригрим выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Описание и состав

Таблетки по 2,5 мг белые, круглой, двояковыпуклой формы. Таблетки по 5 мг и 10 мг белые, круглой, плоскоцилиндрической формы, с обеих сторон они имеют фаску, на одной стороне имеется риска.

 Их активных веществом является торасемид.

В качестве вспомогательных ингредиентов они содержат:

  • молочный сахар;
  • кукурузный крахмал;
  • аэросил;
  • Е572.

Фармакологическая группа

Эффект от торасемида объясняется обратимым его связыванием с контранспортером ионов натрия, хлора, калия, который локализован в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, это приводит к снижению или полной блокаде реабсорбции ионов натрия, в результате уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.

После орального приема активное вещество быстро и почти полностью всасываются из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация препарата наблюдается спустя 1—2 часа после приема.

Биодоступность достигает 80—91% , а при отеках она еще больше. Прием пищи не изменяет всасывание торасемида. До 99% препарата связывается с белками плазмы крови. Проходя через печень, он подвергается метаболизму.

Период полувыведения может варьировать от 3 до 4 часов. Выводится препарат почками.

Показания к применению

для взрослых

Тригрим прописывают при отеках, спровоцированных сердечной недостаточностью, патологиями печени, почек и легких. В качестве монопрепарата или в комплексе с другими гипотензивными средствами его выписывают при первичной гипертензии.

для детей

Тригрим нельзя прописывать детям младше 18 лет.

для беременных и в период лактации

Тригрим нельзя прописывать женщинам в положении и кормящим грудью.

Противопоказания

Тригрим нельзя прописывать пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • анурия;
  • гиперчувствительность к торасемиду и сульфонамидам;
  • понижение артериального давления;
  • печеночная кома и прекоматозное состояние;
  • нарушение сердечного ритма;
  • хроническая почечная недостаточность, которая сопровождается нарастанием уровня азота в крови.

С осторожностью препарат нужно прописывать больным, страдающим следующими патологиями:

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • нарушение функции печени, ее цирроз;
  • предрасположенность к гиперурикемии.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки следует принимать внутрь независимо от еды.

При отеках лекарственное средство прописывают в дозировке 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости суточная дозировка может быть постепенно увеличена до 20 мг. Иногда возможно ее повышение до 40 мг.

При застойной сердечной недостаточности Тригрим выписывают в дозировке от 5 до 20 мг 1 раз в сутки. В зависимости от клинической картины она может быть постепенно увеличена, удвоена до 200 мг в день.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью лекарство выписывается в начальной суточной дозировке 20 мг, принять которую надо за один раз. В случае необходимости она может быть повышена до достижения оптимального мочегонного эффекта. Наивысшая суточная дозировка составляет 200 мг.

Пациентам с циррозом печени медикамент выписывают в дозировке 5—10 мг 1 раз в день. Если необходимо она может быть повышена. Нужно помнить, что нет данных, каким образом препарат в дозировке более 40 мг влияет на пациентов с патологиями печени.

При первичной артериальной гипертензии начальная суточная дозировка составляет 2,5 мг. Постепенно она может быть повышена до 5 мг в день. Дальнейшее увеличение дозировки нецелесообразно, так как это не приводить к уменьшению артериального давления. Максимальный эффект наблюдается где-то через 12 недель непрерывной терапии.

Пациентам пожилого возраста препарат прописывается в обычном режиме.

для детей

Тригрим в детской практике не применяется.

для беременных и в период лактации

Беременным и кормящим женщинам препарат не прописывают. При переводе младенца на смесь Тригрим прописывают в обычном режиме.

Побочные действия

Прием препарата Тригрим может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • снижения количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов;
  • гиповолемия, снижение уровня калия в крови, нарушение баланса электролитов, повышение уровня мочевой кислоты, липидов и глюкозы в крови;
  • падения артериального давления, расстройство кровообращения и тромбоэмболия, которая развивается из-за дегидратации;
  • признаки нарушения функции пищеварительного тракта, потеря аппетита, повышения активности энзимов печени, воспаление поджелудочной железы, сухость во рту;
  • острая задержка мочи, увеличения содержания креатинина и мочевины в плазме;
  • головные боли, головокружение, нарушение сознания, слабость, сонливость, судороги, расстройство чувствительности конечностей;
  • нарушение зрения, звон в ушах, тугоухость;
  • зуд, сыпь, фотосенсибилизация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • На фоне терапии при дефиците магния или калия повышается чувствительность миокарда к сердечным гликозидам.
  • Тригрим усиливает эффект гипотензивных средств, также возможно усиление действия от теофиллина и курареподобных миорелаксантов.
  • Диуретик ослабляет эффект от сосудосуживающих препаратов, таких как адреналин и норадреналин.
  • Если на фоне терапии принимать минерал- и глюкокортикоиды, слабительные медикаменты, то может наблюдаться увеличения выведения калия.
  • В опытах над животными было отмечено, что колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из пищеварительного тракта.
  • Нестероидные противовоспалительные средства и пробенецид могут ослаблять мочегонный и гипотензивный эффект торасемида.
  • В больших дозировках диуретик способен усиливать:
  • токсический эффект антибиотиков, в том числе аминогликозидов, цисплатина;
  • нефротическое действие цефалоспоринов;
  • кардио- и нейротоксический эффект лития.

При назначении на фоне лечения высоких дозировок салицилатов может усиливаться их токсичность, а эффект противодиабетических препаратов ослабляться.

При одновременном или последовательном назначении торасемида и ингибиторов АПФ может наблюдаться преходящее падение артериального давления. Чтобы этого избежать можно или уменьшить начальную дозировку АПФ или же снизить дозировку диуретика (или на время его отменить).

Особые указания

  1. При продолжительной терапии желательно контролировать уровень электролитов, глюкозы, липидов, креатинина, мочевой кислоты.
  2. Если у пациента наблюдается расстройство мочеиспускания, гиповолемия, снижения уровня натрия и калия в крови то перед тем как прописать Тригрим, нужно устранить эти состояния.

  3. При назначении препарата больным сахарным диабетом у них надо контролировать углеводный обмен.
  4. При понижении уровня тромбоцитов, угнетении функции костного мозга, высыпаниях на коже терапию нужно отменить.

  5. В начале терапии из-за риска головокружения следует воздержаться от управления автомашиной и работы, которая требует повышенного внимания.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок могут наблюдаться следующие признаки передозировки:

  • форсированное мочеиспускание, которое сопровождается гиповолемией, нарушением водно-солевой баланс;
  • падение артериального давления;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • коллапс;
  • желудочно-кишечные нарушения.

Специфического антидота не существует. Проводят симптоматическое лечение — снижают дозировку или отменяют медикамент и одновременно восполняют потерю жидкости и электролитов.

Условия хранения

Тригрим нужно хранить в месте недосягаемом для детей при максимальной температуре 25 градусов. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев. Приобрести препарат можно по рецепту врача, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

  1. Бритомар. Это оригинальное лекарственное средство, которое производиться итальянской компанией Феррер Интернасьональ С.А. Препарат прошел все клинические испытания, для его изготовления применяется сырье высокого качества.

    Хранить лекарство Бритомар можно при температуре до 30 градусов.

  2. Диувер. Препарат можно с осторожностью принимать женщинам в положении.

    Но в отличие от Тригрима Диувер имеет больше противопоказаний, например, его нельзя пить при дефиците лактазы, непереносимости молочного сахара, нарушения всасывания галактозы и глюкозы.

  3. Торасемид. Препарат производится несколькими российскими компаниями.

    Можно подобрать медикаменты, которые стоят дешевле лекарства Тригрим. В зависимости от производителя срок годности Торасемида может составлять 2 года.

Применять вместо препарата Тригрим аналог можно после консультации с лечащим врачом.

Цена

Стоимость Тригрима составляет в среднем 317 рублей. Цены колеблются от 176 до 587 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/trigrim.html

Тригрим: инструкция по применению

Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата

Таблетки Тригрим являются представителем клинико-фармакологической группы лекарственных средств мочегонные препараты (диуретики). Они используются для уменьшения объема циркулирующей крови или отеков тканей при различной патологии.

Описание лекарственной формы, состав

Таблетки Тригрим имеют круглую форму и двояковыпуклую (для дозировки 2,5 мг) или плоскоцилиндрическую (для дозировки 5 и 10 мг) поверхность. Основным действующим веществом препарата является торасемид, его содержание в одной таблетке составляет 2,5, 5 и 10 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Коллоидный диоксид кремния.
  • Лактоза.
  • Стеарат магния.
  • Кукурузный крахмал.

Таблетки Тригрим расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток), а также инструкцию по применению препарата.

Терапевтические эффекты, фармакодинамика

Основной действующий компонент таблеток Тригрим торасемид обладает диуретическим (мочегонным) эффектом, который реализуется за счет угнетения процесса обратного всасывания ионов натрия и калия в дистальных отделах канальцев почек. Это приводит к повышению осмолярного давления мочи и увеличению ее объема. Препарат частично приводит к выведению солей калия из организма, но это происходит в меньшей степени, чем при использовании фурасемида.

После приема таблетки Тригрим внутрь торасемид быстро и практически полностью (биодоступность превышает 80%) всасывается в системный кровоток из тонкого кишечника. Его максимальная концентрация в крови определяется уже через 1-2 часа. Он равномерно распределяется в тканях и метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Показания к использованию

Прием таблеток Тригрим показан для комплексного лечения артериальной гипертонии (повышенное артериальное давление), целью которого является уменьшение объема циркулирующей крови. Также препарат применяется для снижения выраженности отеков мягких тканей различной локализации и происхождения (отеки, вызванные сердечной недостаточностью, циррозом печени, патологией почек или легких).

Противопоказания к использованию

Прием таблеток Тригрим противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Выраженное снижение функциональной активности печени с развитием печеночной прекомы или комы.
  • Анурия – состояние, при котором прекращается выделение мочи.
  • Хроническая недостаточность функциональной активности почек, сопровождающаяся увеличением концентрации азотсодержащих соединений в крови (азотемия).
  • Нарушение ритма сокращений сердца (аритмия).
  • Сниженное артериальное давление (артериальная гипотензия).
  • Повышенная чувствительность к соединениям химическим производным сульфонамида, которая может стать причиной перекрестной аллергии к торасемиду.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
  • Возраст пациента менее 18-ти лет.
  • Беременность и период грудного вскармливания (период лактации).

С осторожностью препарат применяется при сопутствующем сахарном диабете, подагре, нарушениях водно-электролитного состояния, недостаточности функциональной активности печени и почек легкой или средней степени выраженности, предрасположенности к повышению уровня мочевой кислоты. Перед назначением таблеток Тригрим врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Правильное применение, дозы

Таблетки Тригрим предназначены для приема внутрь (пероральное применение). Их принимают внутрь независимо от еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема зависят от показаний:

  • Повышенное артериальное давление – начальная дозировка составляет 2,5 мг, при необходимости она может быть увеличена до 5 мг 1 раз в день. Дальнейшее повышение дозировки уже не оказывает должного терапевтического эффекта. Он развивается обычно через период времени, составляющий 12 недель с момента начала курса терапии.
  • Отеки, вызванные циррозом печени – начальная дозировка составляет 5-10 мг 1 раз в день, затем она увеличивается до значения, при котором достигается необходимый диуретический эффект, но не более 40 мг в сутки.
  • Хроническая почечная недостаточность, сопровождающаяся развитием отека – начальная дозировка составляет 20 мг 1 раз в день. При необходимости она увеличивается до максимального значения, которое не должно превышать 200 мг в сутки.
  • Застойная сердечная недостаточность – терапию начинают с дозировки 5-20 мг в день, затем она может быть увеличена, но не должна превышать 200 мг.

В целом врач назначает дозировку, режим и длительность использования препарата для каждого пациента индивидуально.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Тригрим возможно развитие побочных негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – сухость во рту, ухудшение аппетита, диспепсические симптомы (тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул), обратимое повышение активности ферментов печеночных трансаминаз, указывающее на чрезмерную функциональную нагрузку на клетки печени (гепатоциты).
  • Нервная система – головная боль, сопровождающаяся периодическим головокружением, сонливость, спутанность сознания, общая слабость, судороги скелетной поперечно-полосатой мускулатуры, нарушение чувствительности кожи (парестезии) конечностей.
  • Сердечно-сосудистая система – снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотония), нарушение кровообращения, сопровождающееся внутрисосудистым образованием тромбов (тромбоэмболия).
  • Органы чувств – нарушение зрения, снижение слуха вплоть до глухоты.
  • Мочевыделительная система – повышение уровня мочевины, креатинина в плазме, острая задержка мочеиспускания.
  • Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в единице объема крови.
  • Метаболизм – выраженное снижение объема жидкости в организме (гиповолемия), концентрации ионов калия (гипокалиемия), повышение уровня глюкозы, липидов и мочевой кислоты в крови.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, фотосенсибилизация (воспалительная реакция в ответ на воздействие солнечного света).

При появлении признаков развития негативных побочных реакций прием таблеток Тригрим следует прекратить и обратиться у врачу, который определит возможность дальнейшего использования препарата или проведет коррекцию дозировки.

Особенности использования

Перед назначением таблеток Тригрим врач обязательно внимательно читает инструкцию, а также обращает внимание на несколько особенностей правильного использования данного лекарственного средства, к которым относятся:

  • Длительное использование препарата обязывает проводить периодический лабораторный контроль кислотно-основного состояния, уровня основных минералов, глюкозы, липидов, мочевой кислоты в крови, а также показателей функциональной активности печени и почек.
  • С осторожностью препарат применяется при подагре, так как это приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.
  • При сопутствующем сахарном диабете обязательно требуется периодический лабораторный контроль уровня сахара и коррекция дозировки гипогликемических препаратов или инсулина при необходимости.
  • При некоторых патологических состояниях (гипокалиемия, гиповолемия) перед назначением препарата проводится корригирующая патогенетическая терапия.
  • Действующие компоненты таблеток Тригрим могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • Появление признаков угнетения костномозгового кроветворения является основанием к отмене препарата.
  • В первое время после начала курса терапии препаратом рекомендуется отказаться от выполнения работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Тригрим отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений или тяжелых последствий не рекомендуется самостоятельный прием данного препарата без соответствующего назначения врача.

Превышение дозировки

Типичной клинической симптоматики превышения терапевтической дозировки таблеток Тригрим нет.

Обычно это сопровождается значительным повышением диуреза, снижением артериального давления, гиповолемией, нарушением минерального равновесия, кислотности крови, что сопровождается тяжелыми функциональными изменениями со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы.

Лечение передозировки является симптоматическим и патогенетическим. Оно в первую очередь направлено на восстановление объема жидкости в организме, а также концентрации минеральных солей.

Тригрим аналоги

Аналогичными по структуре и фармакологическим эффектам для таблеток Тригрим являются препараты Диувер, Лотонел, Торасемид.

Правильное хранение

Срок годности таблеток Тригрим составляет 3 года. Их важно хранить в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Тригрим цена

Средняя стоимость таблеток Тригрим в аптеках Москвы зависит от дозировки:

  • 2,5 мг, 30 таблеток – 252-280 рублей.
  • 5 мг, 30 таблеток – 351-390 рублей.
  • 10 мг, 30 таблеток – 498-553 рубля.

Источник: https://bezboleznej.ru/trigrim

Тригрим: таблетки 2 мг, 5 мг и 10 мг

05.11.2018 Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата

Форма выпуска и состав

Таблетки Тригрим имеют круглую форму и двояковыпуклую (для дозировки 2,5 мг) или плоскоцилиндрическую (для дозировки 5 и 10 мг) поверхность. Основным действующим веществом препарата является торасемид, его содержание в одной таблетке составляет 2,5, 5 и 10 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты.

Таблетки Тригрим расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток), а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Тригрим принадлежит к группе эффективных диуретиков. Его применение приводит к уменьшению, замедлению, а также, предотвращению реабсорбции ионов натрия. Результат этого процесса – уменьшение реабсорбции воды и понижение осмотического давления внутриклеточной жидкости.

Несмотря на продолжительное действие и высокую активность своих компонентов, не провоцирует гипокалиемию.

Показания к применению

От чего помогает Тригрим? Таблетки назначают при:

  • первичной артериальной гипертензии;
  • отеках, которые вызваны заболеваниями легких, почек или печени, сердечной недостаточностью.

Инструкция по применению

Тригрим назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.

При отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 мг в сутки.

При отеках, связанных с застойной сердечной недостаточностью назначают в дозе 5-20 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.

При отеках, связанных с хронической почечной недостаточностью начальная доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза — 200 мг.

При отеках, связанных с циррозом печени препарат назначают в дозе 5-10 мг 1 раз в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением в дозах более 40 мг в сутки.

При первичной артериальной гипертензии доза составляет 2.5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза более 5 мг в сутки не приводит к дальнейшему снижению АД.

Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

Противопоказания

Лекарство Тригрим нельзя принимать при:

  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • анурии;
  • кормлении грудью;
  • аритмии;
  • беременности;
  • почечной недостаточности с усиливающейся азотемией хронического характера;
  • возрасте до 18 лет;
  • артериальной гипотензии.

Необходимо осторожно принимать при предрасположенности к гиперурикемии, циррозе печени, нарушении работы печени, нарушениях электролитно-водного баланса, подагре, сахарном диабете.

Побочные явления

По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия:

  • Аллергические реакции: высыпания на коже, кожный зуд, фотосенсибилизация.
  • Нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, парестезии в конечностях, судороги, сонливость.
  • Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, гипокалиемия, повышение содержания мочевой кислоты, липидов, глюкозы в сыворотке крови.
  • Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.
  • Пищеварительная система: уменьшение аппетита, признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит.
  • Мочевыделительная система: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи.
  • Органы чувств: шум в ушах, расстройство зрения, глухота.
  • Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления.

Почитайте также эту статью:  Везомни

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Тригрим противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Перед назначением таблеток Тригрим врач обязательно внимательно читает инструкцию, а также обращает внимание на несколько особенностей правильного использования данного лекарственного средства, к которым относятся:

  • Появление признаков угнетения костномозгового кроветворения является основанием к отмене препарата.
  • С осторожностью препарат применяется при подагре, так как это приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.
  • Действующие компоненты таблеток Тригрим могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • При некоторых патологических состояниях (гипокалиемия, гиповолемия) перед назначением препарата проводится корригирующая патогенетическая терапия.
  • В первое время после начала курса терапии препаратом рекомендуется отказаться от выполнения работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
  • При сопутствующем сахарном диабете обязательно требуется периодический лабораторный контроль уровня сахара и коррекция дозировки гипогликемических препаратов или инсулина при необходимости.
  • Длительное использование препарата обязывает проводить периодический лабораторный контроль кислотно-основного состояния, уровня основных минералов, глюкозы, липидов, мочевой кислоты в крови, а также показателей функциональной активности печени и почек.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием со слабительными средствами, глюкокортикоидами и минералокортикоидами вызывает усиленное выведение калия.

Также данный препарат усиливает воздействие гипотензивных средств и повышает чувствительность миокарда при недостаточности магния и калия к сердечным гликозидам.

Пробенецид и НПВС снижают гипотензивное и мочегонное воздействие торасемида. Сам торасемид ослабляет воздействие сосудосуживающих препаратов (Норэпинефрина и Эпинефрина).

В высоких дозах увеличивает токсическое воздействие Цисплатина, антибиотиков, аминогликозидов, нейротоксическое и кардиотоксическое воздействие лития и нефротоксическое воздействие цефалоспоринов.

Одновременный прием с ингибиторами АПФ может вызывать переходящее падение артериального давления, с салицилатами в высоких дозах – вызывает токсическое воздействие, а с противодиабетичекими средствами – уменьшается токсическое воздействие.

Аналоги лекарства Тригрим

По структуре определяют аналоги:

  1. Диувер.
  2. Бритомар.
  3. Торасемид.

К группе диуретики относят аналоги:

  1. Аквафор.
  2. Бринальдикс.
  3. Триамтел.
  4. Индапамид.
  5. Спиронаксан.
  6. Гидрохлоротиазид.
  7. Арифон.
  8. Клопамид.
  9. Маннит.
  10. Диазид.
  11. Торасемид.
  12. Бритомар.
  13. Маннитол.
  14. Тензар.
  15. Урактон.
  16. Лорвас.
  17. Мочегонный сбор.
  18. Небилонг Н.
  19. Акрипамид.
  20. Индап.
  21. Фитонефрол (Урологический сбор).
  22. Канефрон H.
  23. Изобар.
  24. Гипотиазид.
  25. Диувер.
  26. Индапрес.
  27. Лазикс.
  28. Арифон ретард.
  29. Ариндап.
  30. Фурсемид.
  31. Спиронолактон.
  32. Бруснивер.
  33. Ионик.
  34. Памид.
  35. Урологический (мочегонный) сбор.
  36. Ретапрес.
  37. Диакарб.
  38. Норматенс.
  39. Мочевина.
  40. Бринердин.
  41. Оксодолин.
  42. Буфенокс.
  43. Верошпилактон.
  44. Фуросемид.
  45. Альдактон.
  46. Цималон.
  47. Верошпирон.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Тригрим (таблетки 5 мг, 30 штук) в Москве составляет 375 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений или тяжелых последствий не рекомендуется самостоятельный прием данного препарата без соответствующего назначения врача.

Срок годности таблеток составляет 3 года. Тригрим инструкция по применению предлагает хранить в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: артериальная гипертензия , гипертензия , гломерулонефрит , нефротический синдром , сердечная недостаточность , хпн , хроническая почечная недостаточность , цирроз , цирроз печени , эссенциальная артериальная гипертензия

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/trigrim.html

ТРИГРИМ

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и делительной риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и делительной риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с котранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что приводит к уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции воды.

При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.

Всасывание

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax торасемида в плазме отмечается через 1-2 ч после приема. Биодоступность составляет около 80-91% и более при отеках.

Прием пищи не оказывает влияния на всасываемость торасемида.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови — 99%. Vd — 16 л.

  • Метаболизм
  • Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5.
  • Выведение

T1/2 торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин и почечный клиренс — около 10 мл/мин. В среднем 80-83% принятой дозы выводится почками путем канальцевой секреции в неизменном виде (24-25%) и в виде метаболитов (M1 — 11-12%, М3 — 3%, М5 — 41-44%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 торасемида не изменяется.

— отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких;

— первичная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

  1. — анурия;
  2. — печеночная кома и прекоматозное состояние;
  3. — хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
  4. — аритмия;
  5. — артериальная гипотензия;
  6. — беременность;
  7. — период лактации (нет данных о применении в период лактации);
  8. — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  9. — повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам.
  10. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии.

Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.

При отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз/сут. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 мг/сут.

При застойной сердечной недостаточности назначают в дозе 5-20 мг 1 раз/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.

При хронической почечной недостаточности начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза — 200 мг.

При циррозе печени препарат назначают в дозе 5-10 мг 1 раз/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением препарата в дозах более 40 мг/сут.

При первичной артериальной гипертензии доза составляет 2.5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг/сут. По данным исследований, доза более 5 мг/сут не приводит к дальнейшему снижению АД. Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

  • Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов.
  • Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях — гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях — повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. ГГТ), панкреатит.

  1. Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.
  2. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей.
  3. Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.
  4. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.

Симптомы: типичной картины отравления нет; при передозировке наблюдаются форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением АД, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом, возможны желудочно-кишечные нарушения.

Лечение: проведение симптоматической терапии — снижение дозы или отмена препарата с одновременным восполнением потери жидкости и электролитов. Специфический антидот неизвестен.

  • Тригрим повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.
  • При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.
  • Тригрим усиливает действие гипотензивных препаратов.
  • В высоких дозах Тригрим способен усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития.
  • Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.
  • При одновременном применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив, ослабляться.

Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

  1. Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина).
  2. НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
  3. Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в экспериментальных исследованиях на животных).
  • При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.
  • При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения препарата Тригрим проводят устранение всех перечисленных состояний.
  • При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.
  • С осторожностью применять при подагре или повышении концентрации мочевой кислоты.
  • При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.
  • Использование в педиатрии
  • Нет данных относительно применения препарата Тригрим у детей.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Препарат противопоказан при анурии, хронической почечной недостаточности с нарастающей азотемией.

Препарат противопоказан при печеночной коме и в прекоматозном состоянии.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени, циррозом печени.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.

Источник: https://health.mail.ru/drug/trigrim/

ТРИГРИМ: отзывы

Прекрасное средство для снижения артериального давления «»Тригрим»» при постоянном применении или однократно, мне этот препарат подошел в целях избавления от лишней жидкости, так как, диуретик «» прекрасно справляется с различными небольшими отеками и пастозностью, «»выводя»» и «»сгоняя»» жидкость, облегчая состояние.

Препарат выводит излишнюю жидкость из организма посредством усиления диуреза, то есть через почки. Это помогает снизить отечность, пастозность. Этот эффект помог, чтобы избавиться от некоторой отечности лица, которая у меня бывает в последнее время после оперативного вмешательства на верхней челюсти гайморотомии.

Именно в этих целях мне был назначен препарат. Сначала мне назначали «»Диротон»», но потом в аптеке за неимением последнего предложили «»Тригрим»», объяснив, что препараты оказывают одинаково хорошее воздействие.

Препарат подошел и понравился. Качественный препарат «»Тригрим»» после выпивания таблетки сразу оказывает свой мочегонный эффект, заставляя «»работать»» почки и «»выгоняя»» излишнюю жидкость. Давление падает при однократном применении не критично, может быть немного снижается. Мне каждый раз становилось легче, — принимала по требованию.

У меня часто наблюдается пастозность в области переносицы и в проекции гайморовых пазух, под глазами там, где когда-то была выполнена операция гайморотомия.

В неблагоприятные периоды жизни (чрезмерная жара и нахождение в душном помещении, прохладное время года и перемерзание, аллергия на разные средства, длительное вдыхание резких сильных запахов и др.

) отекает лицо, а также бывает небольшая отечность стоп и кистей рук при утомлении и физическом перенапряжении, небольшая отечность под глазами и у переносицы.

Убедилась, что препарат очень сильного воздействия, качественный, работает безотказно, выполняя функцию и оказывая эффект. Довольна препаратом. В жару «»сгоняет»» отечность рук и стоп, становится легче дышать.

Мне помогает препарат, применяю его в периоды, когда мне становится хуже и всегда держу его под рукой.

Если плохо работают почки и затруднительно бывает сходить в туалет, применяю тригрим и все проходит, буквально хватает однократно таблетки, или курсом несколько таблеток.

  • Мне достаточно принимать таблетку по 5 мг, но можно приобретать тригрим по 10 мг и делить пополам, так обходится несколько дешевле.
  • Действующее вещество, как видно на упаковке — торасемид (Torasemide) по 2,5, 5 и 10 мг.
  • Сзади на упаковке можно прочитать информацию о препарате:
  • В каждой упаковке по три блистера, в них по 10 таблеток, делимых пополам.
  • Перед применением не мешает ознакомиться с инструкцией:

Тригрим очень хороший препарат. Может применяться для снятия отеков различного происхождения: при гипертонической болезни и другой сердечно-сосудистой патологии, при заболеваниях печени и почек.

Только прежде, чем самостоятельно принимать препарат, следует проконсультироваться с лечащим врачом, пройти обследования, чтобы был установлен диагноз.

Безконтрольное применение приводит к значительному снижению артериального давления, так что может быть ухудшение самочувствия.

Кроме того, имеются некоторые осложнения и самостоятельно лучше не принимать, возможно, есть альтернатива, например, при гипертонической болезни другие препараты для снижения цифр АД.

Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/trigrim/otzyvy

Тригрим: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

  • действующее вещество: torasemide;
  • 1 таблетка содержит торасемида 2,5 мг или 5 мг или 10 мг
  • вспомогательные вещества: лактоза; крахмал кукурузный кремния диоксид коллоидный магния стеарат.

Лекарственная форма

  1. Таблетки.
  2. Основные физико-химические свойства:
  3. таблетки по 2,5 мг белого цвета, круглые двояковыпуклые; диаметр: 4,9-5,3 мм;

таблетки по 5 мг и 10 мг белого цвета круглые, плоские с насечкой. Диаметр: 6,9-7,3 мм и 8,9-9,3 мм соответственно.

Фармакологическая группа

Высокоактивные диуретики. Простые препараты сульфаниламидам. Код АТХ С0ЗС А04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Торасемид — петлевой диуретик. Однако при низких дозах его фармакодинамический профиль напоминает тиазидные диуретики с точки зрения уровня и продолжительности диуреза. В высоких дозах торасемид ускоряет диурез в дозозависимый способ, причем этот эффект может быть очень сильно выражен.

Фармакокинетика.

Всасывания. После приема торасемида быстро и почти полностью абсорбируется, пиковые уровни сыворотки крови достигается через 1-2 часа.

Связывание с белками. Более 99% торасемида связывается с белками плазмы крови.

Распределение . Объем распределения торасемида составляет 16 л.

Метаболизм. Торасемид метаболизируется до трех метаболитов — М1, МЗ и М5 — путем ступенчатого окисления, гидроксилирования и гидроксилирования ароматического кольца.

Выведение. Период полувыведения торасемида составляет примерно 3-4 часа. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл / мин, ренальный клиренс — около 10 мл / мин. Около 80% принятой дозы выделяется в неизмененном виде торасемида (24%) и его метаболитов: М1 (12%), МЗ (3%), М5 (41%).

При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется, а период полувыведения метаболитов МЗ и М5 удлиняется. Торасемид и его метаболиты практически не выводятся путем гемодиализа или гемофильтрации.

У больных с нарушенной функцией печени или сердечной недостаточностью период полувыведения торасемида и метаболита М5 незначительно удлиняются, однако кумуляция торасемида и его метаболитов маловероятна.

Показания

Эссенциальная артериальная гипертензия.

Отеки, обусловленные сердечной недостаточностью.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к торасемида, производных сульфонилмочевины или вспомогательных веществ, лекарственного средства.
  • Почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией.
  • Печеночная кома и прекоматозное состояние.
  • Артериальная гипотензия.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Тахиаритмия.
  • Одновременный прием аминогликозидных антибиотиков или цефалоспоринов или почечная недостаточность после применения других лекарственных средств, которые вызывают повреждение почек.
  • Гиповолемия.
  • Гипонатриемия.
  • Гипокалиемия.
  • Значительное нарушение мочеиспускания, например в результате гипертрофии предстательной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении торасемида с сердечными гликозидами может повышаться чувствительность сердечной мышцы к этим лекарственным средствам вследствие дефицита калия или магния. При одновременном применении с минерало- и ГКС, слабительными средствами повышается риск возникновения дефицита калия.

Торасемид, как и другие диуретики, может усиливать гипотензивное действие лекарственных средств при их одновременном применении.

Применения препарата, особенно в высоких дозах, может усиливать токсические эффекты антибиотиков группы аминогликозидов, цисплатина, нефротоксические эффекты цефалоспоринов.

При одновременном применении торасемида и препаратов лития может повышаться концентрация лития в крови, в результате чего — усиливаться кардио- и нейротоксичность последнего.

Торасемид усиливает действие теофиллина и курареподобных миорелаксантов. При терапии салицилатами в высоких дозах торасемид может усиливать их токсическое действие.

В то же время торасемид ослабляет действие противодиабетических средств.

При последовательном или одновременном приеме торасемида, а также в начале терапии новым ингибитором АПФ возможно преходящее снижение артериального давления. Этот эффект можно минимизировать путем снижения начальной дозы ингибитора АПФ и (или) уменьшения дозы торасемида (или путем его временной отмены).

  • Торасемид может ослаблять сосудосуживающий эффект адреналина и норадреналина.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (например, индометацин) и пробенецид могут уменьшать диуретическое и гипотензивное действие торасемида.
  • При одновременном применении с колестирамином всасывание торасемида может снижаться, в результате чего — ослабляться его действие.

Особенности применения

  1. Перед началом применения препарата необходимо устранить существующую гипокалиемии, гипонатриемии или гиповолемию.

  2. С особой осторожностью назначать пациентам с нарушением мочеиспускания (например, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы) с аритмиями (например, при синоатриальной блокаде или атриовентрикулярной блокаде II-III степеней).

  3. При длительном лечении торасемидом рекомендуется регулярно контролировать электролитный баланс (особенно у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, ГКС, минералокортикостероидов или слабительные средства), уровень глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов крови.

  4. Особого надзора нуждаются пациенты с тенденцией к развитию гиперурикемии и подагры.
  5. Пациентам явный или латентный сахарный диабет, необходимо контролировать метаболизм углеводов.

  6. Из-за отсутствия достаточного опыта клинического применения не рекомендуется назначать торасемид при патологических изменениях кислотно-щелочного равновесия; одновременно с литием, аминогликозидами, цефалоспоринами; при нарушении функции почек, вызванном нефротоксичными веществами; детям; пациентам пожилого возраста (рекомендации по дозированию отсутствуют).

Информация о дозирования больным с почечной или печеночной недостаточностью ограничена. Пациентам с печеночной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью, поскольку возможно увеличение плазменной концентрации торасемида.

Лекарственное средство содержит лактозу. Поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы торасемид не следует назначать.

После приема торасемида наблюдались явления ототоксичности (шум в ушах и потеря слуха), которые имели обратимый характер, но прямой связи с применением препарата не установлено.

При назначении мочегонных средств необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения электролитного баланса, гиповолемии, экстраренальных азотемии и других нарушений, которые могут проявляться в виде сухости во рту, жажды, слабости, вялости, сонливости, возбуждения, мышечной боли или судом, миастении, гипотонии , олигурии, тахикардии, тошноты, рвоты. Чрезмерный диурез может стать причиной обезвоживания организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбообразованию и эмболии кровеносных сосудов, особенно у пациентов пожилого возраста.

При назначении препарата необходимо проводить регулярный лабораторный контроль показателей содержания калия и других электролитов в сыворотке крови.

Торасемид следует с особой осторожностью применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, сопровождающиеся циррозом печени и асцитом, поскольку внезапные изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной комы.

Терапию с применением торасемида (как и других мочегонных средств) пациентам этой группы необходимо проводить в условиях стационара.

Для предупреждения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат следует назначать с препаратами антагонистами альдостерона или препаратами, способствующими задержке калия в организме.

Из-за отсутствия достаточного клинического опыта применения не следует назначать торасемид при следующих заболеваниях и состояниях: подагра: аритмии, например, при синоатриальной блокаде, атриовентрикулярной блокаде II и III степеней; патологических изменениях кислотно-щелочного метаболизма; сопутствующая терапия с использованием препаратов лития, аминогликозидов или цефалоспоринов; патологические изменения картины крови, например, тромбоцитопения или анемия у больных без почечной недостаточности нарушение функции почек, вызванного нефротоксичными веществами.

Применение в период беременности и кормления грудью

Нет данных о влиянии торасемида на эмбрион и плод человека, а также о проникновении лекарственного средства в грудное молоко, поэтому не рекомендуется принимать торасемида в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат может изменять скорость реакции человека, снижая ее во время управления автотранспортом или работы с другими механизмами, особенно при одновременном применении с алкоголем. Поэтому следует избегать управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами во время лечения.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать, не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости.

Эссенциальная гипертензия.

Рекомендуемая доза составляет 2,5 мг в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 5 мг в сутки. Максимальный эффект обычно наблюдается через 12 недель после начала лечения. Применение доз 5 мг не приводит к усилению антигипертензивного эффекта.

Отеки.

Терапию начинать с дозы 5 мг в сутки. Если эффект недостаточен, дозу можно постепенно повышать до 20 мг торасемида в сутки.

Пациенты пожилого возраста.

Для пациентов пожилого возраста не требуется дополнительная коррекция дозы.

При хронической почечной недостаточности дозу следует определять индивидуально, она зависит от степени нарушения функции почек.

Если доза 20 мг недостаточна, ее можно увеличить до 50 мг торасемида 1 раз в сутки, а в случае необходимости — постепенно повышать до максимальной — 200 мг 1 раз в сутки.

Максимальную суточную дозу 200 мг назначать только пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина

Пациентам с тяжелым нарушением функции печени следует учитывать, что повышенный ренальный клиренс торасемида может сопровождаться пониженным выведением ионов натрия.

Дети

Нет достаточных клинических данных о безопасности применения препарата детям.

Передозировка

Отсутствует типичная картина интоксикации. Симптомами передозировки является усиление диуреза с угрозой обезвоживания и потери электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности. Возможны также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Лечение. Специального антидота не существует. Необходимо уменьшить дозу или прекратить применения препарата и одновременно восстанавливать объем жидкости и электролитов.

Побочные реакции

Со стороны обмена веществ: в зависимости от дозировки и длительности лечения, могут развиваться нарушения водного и электролитного баланса (особенно при значительном ограничении употребления соли), например, гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия в единичных случаях наблюдалось усиление метаболического алкалоза. При значительных потерях жидкости и электролитов вследствие сильного мочевыделения могут наблюдаться артериальная гипотензия, головная боль, астения, сонливость, особенно в начале лечения и у пациентов пожилого возраста, повышение уровня глюкозы и липидов в крови, гипокалиемия при сопутствующий диете с низким содержанием калия, при рвоте , диареи, после чрезмерного применения слабительных средств, а также у больных с хронической дисфункцией печени и при первичной почечной недостаточности, повышение уровня триглицеридов, холестерина. Увеличение уровня гаммаглутамилтрансферазы, гемоконцентрация, нарушения кровообращения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — тромбозы, кардиальная и церебральная ишемия с возможным развитием нарушений сердечного ритма, стенокардии, острого инфаркта миокарда, синкопе.

Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в желудке, диарея, запор, метеоризм, редко — возможно развитие панкреатита.

Со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с расстройствами мочеиспускания, например при гипертрофии предстательной железы, возможна задержка мочи, позывы к мочеиспусканию. Возможно повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови.

Со стороны пищеварительной системы: возможно повышение уровня некоторых печеночных ферментов.

Со стороны органов кроветворения: редко происходит уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов и / или лейкоцитов.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в отдельных случаях возможны аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, фотосенсибилизация. Кожные реакции возникают крайне редко.

  • Со стороны нервной системы: в отдельных случаях возможны расстройства зрения, шум в ушах, потеря слуха, головная боль, головокружение, спутанность сознания, повышенная утомляемость, общая слабость (особенно в начале лечения), очень редко — парестезии конечностей.
  • Общие нарушения: сухость во рту, спазмы мышц (особенно в начале лечения).
  • Аллергические реакции, включая зуд, сыпь, фотосенсибилизация.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Фармацевтический завод «Польфарма» С.А., Польша

Pharmaceutical Works «Polpharma» SA, Poland.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Ул. Пельплиньска 19 83-200, Старогард Гданьски, Польша

19 Pelplinska Str., 83-200 Starogard Gdanski, Poland.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/trigrim.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector