Триметазидин: инструкция по применению, цена, показания, аналоги и отзывы

Залог успешного функционирования клеток целостного организма – непрерывное поступление питательных веществ и энергетических субстратов, необходимых для поддержания работоспособности ионных насосов и ферментной активности.

И когда энергетического обеспечения клетке не хватает, происходят нарушения ее функциональной активности, что впоследствии выливается в заболевания различной природы. «Триметазидин» представляет собой лекарственный препарат, направленный на восстановление и поддержание энергетических систем организма с целью обеспечения его нормального функционирования.

Давайте разберем, как при различных патологических состояниях применяется «Триметазидин», отзывы пациентов и лечащих врачей о лекарстве. Есть ли у него противопоказания и опасность передозировки?

«Триметазидин»: инструкция по применению

По своей природе «Триметазидин» представляет препарат, основной эффект которого направлен на снижение восприимчивости биологических тканей к недостатку поступления кислорода, а также на снижение потребности миокарда в кислороде и устойчивости его к гипоксии.

Основной механизм действия препарата направлен на нормализацию содержания энергетических субстратов в клетке (аденозинтрифосфата) при возникающей гипоксии, что обуславливает поддержание на должном уровне функциональной активности мембранных насосов.

Это, в свою очередь, поддерживает ионный градиент и способствует функционированию клеток.

Также «Триметазидин» способствует поддержанию на должном уровне концентрации циклического аденозинмонофосфата в нейронах головного мозга, защищая его от ишемических влияний, аналогичного поддержания энергетических субстратов в клетках печени.

Среди фармакокинетических особенностей необходимо отметить практически полную элиминацию препарата через почки, что обуславливает особый подход и коррекцию дозы (в сторону снижения) у пациентов с почечной недостаточностью.

Показания к применению

«Триметазидин», или «Триметазидин МВ», показан при различных состояниях, сопровождающихся ишемизацией органов и тканей.

Это стенокардия различного происхождения, постинфарктный период, головокружения центрального генеза и головокружение при болезни Меньера, ишемия головного мозга, поражения сосудистого русла головного мозга, постинсультный и период восстановления после перенесенных травм головного мозга.

Способ применения и дозы

Давайте рассмотрим способ применения лекарственного средства «Триметазидин». Инструкция гласит, что для взрослых суточная доза составляет 70 мг. Это соответствует приему двух таблеток: одна принимается утром, вторая – вечером.

Запивать необходимо достаточным количеством воды без газа. Для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, доза препарата снижается до 35 мг в сутки.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению препарата являются повышенная чувствительность к его компонентам, аллергические реакции, период грудного вскармливания и беременность. Препарат категорически не рекомендован лицам со значительным снижением клиренса креатинина, в период острой почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Они при приеме препарата наблюдаются редко, так как основное его действие направлено на поддержание энергетического обеспечения организма. Однако со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться диспепсические явления, тошнота и рвота, расстройства стула.

Со стороны центральной нервной системы наиболее типичными нежелательными проявлениями являются: головная боль и головокружение, возникновение экстрапирамидной симптоматики в виде тремора, акинетических состояний, нарушения рефлексов поддержания позы и др. Крайне редко отмечаются появление ортостатической гипокинезии и гиперемии кожных покровов головы и лица (анализ сообщений о побочных явлениях препарата «Триметазидин», отзывы пациентов, клинические наблюдения подтверждают данный факт).

Лекарственные взаимодействия

Данных относительно индукции «Триметазидином» ферментов микросомального окисления и цитохрома P450 нет, поэтому возможно сочетанное применение данного лекарственного средства с гепарином, кальципарином, синтетическими и природными антагонистами витамина К и др. Проявлению эффекта от препарата способствует его комбинация с другими антиангинальными средствами, такими как бета-блокаторы, антагонисты ионов кальция.

Передозировка

В практической медицине случаи передозировки не встречаются. Возможна гиперемия лица, активация центральной нервной системы. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

«Триметазидин»: отзывы о препарате

Практически все отзывы о препарате «Триметазидин» положительные. Как от пациентов, перенесших курс лечения на себе, так и от врачей, отметивших эффективность средства.

Это обусловлено эффективностью в отношении гипоксических состояний головного мозга и ишемического поражения сердечной мышцы препарата «Триметазидин».

Цена лекарственного средства такого уровня более чем доступна и составляет около 100-120 рублей.

Отзывы пациентов, которые получали в качестве антиангинальной и антиишемической терапии данное лекарственное средство, содержат информацию об улучшении самочувствия, улучшении хода и ясности мыслей.

Снижается порог физической нагрузки, при которой возникали приступы стенокардии, возрастает уровень физической активности и качество жизни при назначении средства «Триметазидин».

Аналоги данного лекарственного средства представлены препаратами «Предуктал», «Трикард», «Тримет», «Кардазин–здоровье».

Форма выпуска

Препарат поступает в продажу в виде таблеток для перорального приема, а также в виде драже с модифицированным высвобождением по 20 или 35 мг триметазидина дигидрохлорида в 1 таблетке.

Заключение

Благодаря высокой эффективности препарата, те, кто принимал «Триметазидин», отзывы оставляют о нем самые положительные.

Более того, благодаря низкой вероятности проявления побочных эффектов данное лекарственное средство с успехом применяется не только в кардиологической практике, но и в неврологии, медицине критических состояний, травматологии и др.

Следует помнить, приобретая «Триметазидин»: цена на данный препарат минимальна и составляет всего около 100 рублей.

Источник: https://www.syl.ru/article/209418/new_trimetazidin-otzyivyi-pokazaniya-k-primeneniyu-i-analogi

Триметазидин

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Т

Что это за лекарство и для чего нужно: Триметазидин – препарат, предназначенный для предотвращения стенокардических приступов, снижает гипоксию тканей головного мозга, что ведёт к усилению кровообращения и оптимизирует работу сердечной мышцы, зрительного и слухового аппарата. Лекарство значительно снижает частоту и тяжесть приступов грудной боли при физических и психоэмоциональных нагрузках, а также после принятия пищи.Основное соединение – триметазидина дигидрохлорид, другие компоненты: молочный сахар, стеарат магния, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, гипролоза, диоксид титана, макрогол и краситель.

• Действующее вещество: Триметазидин
• Группа: от боли в сердце (30 препаратов, 164 отзыва)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)• Препарат рекомендуется при кохлеовестибулярных расстройствах – системных головокружениях, Тугоухости, нарушении равновесия, патологиях внутреннего уха и дисфункции вестибулярного аппарата, при вертебробазилярной недостаточности (Головокружений по причине сердечно-сосудистых заболеваний), при дистрофических патологиях сетчатки глаза.• Триметазидин применяется при хронической ишемии, кардиомиопатии миокарда, вызванной недостаточностью кровообращения и гипоксией, при Стенокардии на фоне ишемии и атеросклероза коронарных сосудов.• Препарат используется для купирования болевого синдрома при стенокардии, а также для предупреждения приступов.

• Препарат рекомендуется для спортсменов, занимающихся тяжёлыми физическими упражнениями, для укрепления функции миокарда.

1. ПротивопоказанияНельзя использовать лекарство при тяжёлых поражениях печени/почек, при высокой восприимчивости к препарату, при наличии предрасположенности к проявлению аллергии, а также при наследственной непереносимости лактозы, недостатке лактазы и при врождённом нарушении всасываемости углеводов.
2. Препарат противопоказан женщинам в периоды вынашивания и кормления малыша и пациентам в возрасте младше 18 лет.

Способ применения (дозировка)Таблетки принимаются перорально, вместе с пищей, допускается запивание водой. Стандартная доза — 3 таблетки/день, разделённые на три приёма.

Побочные действияТриметазидин может вызывать неоднозначные симптомы и состояния, выражающиеся в виде аллергических сыпей, тахикардии, расстройств функции дефекации, тяжести в животе, метеоризма, гастралгических болей.

Форма выпускаТаблетки в оболочке (20 мг). В упаковках 10, 30 таблеток, в пачках 1, 2, 3, 4, 6 упаковок.

• ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 7 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Триметазидин — посмотреть советы врачей
• Цены: купить дешевле (65 RUB.)
• Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/161-t/21873-trimetazidin

Триметазидин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственный препарат Триметазидин предназначается для лечения стенокардии, часто используется в кардиологической практике врачей, как эффективное и доступное средство с хорошей переносимостью. Препарат обладает антиангинальным, сосудорасширяющим, антиоксидантным и кардиопротективным свойством. Прием лекарства позволяет обеспечить сердечную мышцу необходимым количеством кислорода, снизить риск осложнений. Назначать лекарство может только врач по показания, индивидуально для каждого больного. Перед приемом препарата важно ознакомится с инструкцией по применению.

Лекарственная форма

Препарат Триметазидин выпускается двух лекарственных формах – таблетки и капсулы для перорального применения. Таблетки имеют круглую форму с оболочкой розового цвета. Капсулы, также как и таблетки имеют кишечнорастворимую оболочку розового цвета.

Действующим компонентом препарата является триметазидина гидрохлорид в дозе 20 мг в каждой капсуле или таблетке. Препарат расфасован в блистеры по 10 штук.

Упаковка с препаратом может содержать 3, 6 или 10 блистеров, также прилагается инструкция по применению.

Описание и состав

Триметазидин – лекарственный препарат из группы средств улучшающих метаболизм сердечной мышцы. Применяется при нарушении кровообращения, предотвращает кислородное голодание тканей сердца и сердечно-сосудистой системы в целом. Препарат оказывает влияние на клетки миокарда и структуры головного мозга.

Свое широкое применение препарат нашел в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы. Согласно отзывам о препарате, его прием помогает не только улучшить работу сердца и сосудов, но и устранить боль в области сердца, повысить толерантность к физическим нагрузкам.

Эффект от приема препарата можно заметить уже на 3-й день, исчезает тахикардия, отдышка, нормализуются показатели артериального давления.

Активным компонентом препарата является триметазидин гидрохлорид в дозе 20 мг, также вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Триметазидин – препарат с выраженным антиангинальным, антигипоксическим действием. Активный компонент таблеток или капсул оказывает влияние на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, берет участие в метаболизме, обеспечивает ткани сердца и головного мозга необходимым количеством кислорода. Механизм действия препарата заключается в следующем его воздействии:

• нормализует энергетический метаболизм клеток сердца и головного мозга;
• снижает внутриклеточную концентрацию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ);
• обеспечивает клетки головного мозга и сердца достаточным количеством кислорода;
• способствует работе ионных мембранных каналов;
• повышает устойчивость клеток миокарда.

Благодаря такому механизму действия, прием препарата позволяет сокращать частоту приступов у больных стенокардией, повышать толерантность миокарда к физическим нагрузкам, снижают интенсивность головной боли, устраняют головокружение.

После приема препарата, его действующие компоненты полностью всасываются в слизистую ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 90%. Максимальная концентрация в крови отмечается уже через 2 часа после приема лекарства. Выводится лекарство в неизмененном виде почками.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, лекарственный препарат Триметазидин показан для лечения заболеваний сердечно – сосудистой системы, которые сопровождаются недостаточным поступлением кислорода к миокарду и клетки головного мозга.

для взрослых

Прием капсул или таблеток показан при следующих состояниях:

• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардические приступы;
• шум в ушах;
• головная боль на фоне нарушенного кровообращение;
• головокружения при болезни Меньера;
• укрепления сердечной мышцы;
• профилактика инсульта, инфаркта;
• гипертония в комплексной терапии.

для детей

Триметазидин не может использоваться в педиатрии. Его прием разрешен с 18-ти лет.

для беременных и в период лактации

Женщинам в период беременности данное средство может назначаться исключительно врачом и только когда его прием не имеет рисков для плода или самой женщины. В период кормления грудью препарат не назначается.

Противопоказания

Перед назначением и приемом лекарства нужно ознакомиться с возможными противопоказаниями:

• период лактации;
• почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• беременность;
• болезнь Паркинсона;
• непереносимость состава;
• непереносимость лактозы.

Применения и дозы

Дозы назначаются врачом в зависимости от поставленного диагноза.

для взрослых

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки или капсулы нужно принимать в процессе приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуемая доза лекарства для взрослого составляет 40 – 60 мг в сутки, что равно 2-м или 3-м таблеткам.

Терапевтический курс приема препарата напрямую зависит от диагноза, поэтому рассчитывается врачом индивидуально для каждого больного.

для детей

Препарат не назначается детям до 18-ти лет.

для беременных и в период лактации

В период беременности и лактации таблетки, также как и капсулы противопоказаны.

Побочные действия

На фоне приема препарата могут проявиться побочные реакции организма, среди которых:

• снижение системного АД;
• головная боль;
• тремор рук;
• тошнота;
• рвота;
• боль, дискомфорт в животе;
• сыпь на коже.

В случае появления признаков нежелательных патологических реакций после приема препарата, нужно прекратить следующий прием лекарства, обратится за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Триметазидин хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами, но учитывая особенность каждого организма, всегда нужно сообщать врачу какие лекарства принимаются больным.

Особые указания

1. Перед назначением таблеток или капсул Триметазидин врач должен учитывать все особенности организма пациента, исключить возможные противопоказания.

2. Препарат не оказывает влияния на деятельность ЦНС, скорость психомоторных реакций или концентрацию внимания.
3. Прием лекарства возможный только по рекомендации врача и только по показаниям.

4. При развитии побочных эффектов, нужно прекратить прием лекарства, обратится к врачу.

Передозировка

Информация о симптомах передозировки препаратом ограничена. На практике встречались единичные случаи передозировки лекарством. Признаком передозировки могут выступать симптомы, характерны для побочных реакций, но в разы сильнее. В случае передозировки назначается симптоматическая терапия в условиях стационара под наблюдением медицинских работников.

Условия хранения

Таблетки или капсулы Триметазидин хранят при температуре не выше +25° С.

Аналоги

На фармакологическом рынке предоставлен ряд аналогов таблеток Триметазидин, которые имеют идентичный состав, принцип действия, но выпускаются разными фармацевтическими компаниями:

• Тримет – структурный аналог препарата, используемый в комплексной терапии заболеваний сердечно – сосудистой системы.
• Римекор – препарат, улучшающий метаболические процессы в сердечной мышце и нейросенсорных органов. Предназначается для лечения заболеваний с недостаточным кровообращением головного мозга.
• Предуктал МВ – лекарство, используемое в кардиологии для лечения стенокардии, аритмии, снижает риск развития инсульта и инфаркта, может применяться в комплексе с другими препаратами.

Прием любого аналога нужно согласовать с врачом. Бесконтрольный прием любого препарата может нанести существенный вред здоровью.

Цена

Стоимость Триметазидина составляет в среднем 145 рублей. Цены колеблются от 22 до 411 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/trimetazidin.html

Триметазидин МВ 35 мг — инструкция по применению

Триметазидин МВ – лекарственное средство с антигипоксическим действием, применяемое для профилактики приступов стабильной стенокардии.

Лекарственная форма

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

1 таблетка с модифицированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Состав ядра таблетки:

• действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид — 35,0 мг;
• вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 157,0 мг; гипромеллоза — 50,0 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,0 мг; кросповидон — 2,5 мг; тальк — 2,0 мг; магния стеарат — 1,5 мг.

Состав оболочки таблетки: опадрай II розовый (85F34610) — 8,0 мг (поливиниловый спирт — 40,00%, титана диоксид — 24,24 %, макрогол 3350 — 20,20%, тальк — 14,80%, краситель железа оксид желтый — 0,37%, краситель железа оксид красный — 0,36%, краситель железа оксид черный — 0,03%).

Описание

Таблетки круглой, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от розового до коричневато-розового цвета, с риской на одной стороне. На поперечном срезе — ядро от белого или почти белого цвета до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакодинамика

Оказывает антигипоксическое действие.

Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот за счет ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацил-КоА-тиолазы).

Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

• поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата;
• в условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточную концентрацию ионов калия;
• уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией;
• препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда;
• не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов со стенокардией триметазидин:

• увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
• ограничивает колебания артериального давления, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений;
• снижает частоту развития приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
• улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.

Фармакокинетика

После приема внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 90%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — около 5 ч.

Свыше 24 ч концентрация триметазидина в плазме крови поддерживается на уровне превышающем и равном 75% от максимальной концентрации, определяемой в течение 11 ч. Равновесная концентрация при регулярном приеме достигается через 60 ч.

Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность триметазидина.

Распределение

Объем распределения составляет 4,8 л/кг. Степень связывания с белками плазмы крови достаточно низкая — около 16% in vitro.

Выведение

Триметазидин выводится из организма преимущественно почками (около 60% — в неизмененном виде). Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч.

Клиренс триметазидина характеризуется в большей степени почечным клиренсом, который прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), и в меньшей степени — с печеночным клиренсом, который снижается с возрастом пациента.

Особые группы

Пациенты старше 75 лет

У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышение концентрации триметазидина в плазме крови из-за возрастного снижения функции почек.

Было проведено специальное исследование в популяции пациентов старше 75 лет при приеме таблеток триметазидина по 35 мг 2 раза в сутки.

Анализ, проведенный кинетическим популяционным методом, показал в среднем двукратное повышение концентрации в плазме крови у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) по сравнению с пациентами с КК более 60 мл/мин.

Никаких особенностей касательно безопасности у пациентов старше 75 лет в сравнении с общей популяцией обнаружено не было.

Пациенты с почечной недостаточностью

Концентрация триметазидина в плазме крови в среднем была увеличена в 2,4 раза у пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин) и в среднем в 4 раза — у пациентов с почечной недостаточностью с тяжелой степенью (КК менее 30 мл/мин) по сравнению со здоровыми добровольцами с нормальной функцией почек.

Никаких особенностей касательно безопасности у этой популяции пациентов в сравнении с общей популяцией обнаружено не было.

Применение у детей и подростков

Фармакокинетика триметазидина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не изучалась.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Триметазидин МВ являются:

• Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
• Хориоретинальные сосудистые нарушения;
• Кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха, головокружение).

Противопоказания

Показаниями к применению таблеток Триметазидин МВ:

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром «беспокойных ног»;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин).

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных пациентам до 18 лет назначение препарата не рекомендуется.

Кому нужно применять препарат с осторожностью

С осторожностью следует применять:

• Пациентам с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин);
• пациентам старше 75 лет.

Беременность и лактация

Данные о применении препарата Триметазидин МВ у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличйе прямой или непрямой репродуктивной токсичности.

Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию у крыс обоих полов.

В качестве меры предосторожности не рекомендуется применять препарат Триметазидин МВ во время беременности.

Данные о выделении триметазидина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют. Риск для новорожденного/ребенка не может быть исключен. Не следует применять препарат Триметазидин МВ во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Внутрь, по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, во время еды. Продолжительность лечения определяется врачом.

Максимальная суточная доза составляет 70 мг.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин) суточная доза составляет 35 мг (1 таблетка), утром во время завтрака.

Пациенты старше 75 лет

У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышенная концентрация триметазидина в плазме крови из-за возрастного снижения функции почек (см. раздел «Фармакокинетика»).

У пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин) рекомендованная суточная доза составляет 35 мг (1 таблетка), утром во время завтрака.

Подбор дозы у пациентов старше 75 лет должен происходить с осторожностью (см. раздел «Особые указания»).

Побочные действия

• Нежелательные реакции, определенные как нежелательные явления, по крайней мере, имеющие возможное отношение к лечению триметазидином, приведены в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://bezboleznej.ru/trimetazidin-mv-35-mg

Триметазидин МВ

Триметазидин МВ – препарат с антигипоксическим действием, применяемый для профилактики приступов стабильной стенокардии.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Триметазидина МВ:

• таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: от светло-розовых до розовых, круглые, двояковыпуклые; ядро на поперечном разрезе – белого или почти белого цвета (по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–6 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
• таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой/пленочной оболочкой: от розовых до коричневато-розовых, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне с риской; ядро на поперечном срезе – от почти белого либо белого цвета до белого цвета с желтоватым оттенком (по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 4 упаковки; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–3, 6, 12 или 18 упаковок; по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–3 упаковки).

Состав 1 таблетки пролонгированного действия:

• активное вещество: дигидрохлорид триметазидина – 35 мг;
• дополнительные компоненты: стеарат магния – 1,55 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,55 мг; гипромеллоза – 93 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 178,9 мг;
• оболочка: Opadry II 85F240012 розовый (макрогол-3350 – 2,438 мг; тальк – 1,48 мг; поливиниловый спирт – 4 мг; краситель оксид железа красный – 0,04 мг; краситель оксид железа желтый – 0,022 мг; диоксид титана – 2,02 мг) – 10 мг.

Состав 1 таблетки с модифицированным высвобождением:

• активное вещество: дигидрохлорид триметазидина – 35 мг;
• дополнительные компоненты: коллоидный диоксид кремния – 2 мг; безводный гидрофосфат кальция – 157 мг; гипромеллоза – 50 мг; стеарат магния – 1,5 мг; кросповидон – 2,5 мг; тальк – 2 мг;
• оболочка: Opadry II розовый (85F34610) (поливиниловый спирт – 40%; диоксид титана – 24,24%; макрогол 3350 – 20,2%; тальк – 14,8%; краситель оксид железа желтый – 0,37%; краситель оксид железа красный – 0,36%; краситель оксид железа черный – 0,03%) – 8 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Триметазидин МВ оказывает антигипоксическое действие.

Непосредственно влияет на нейроны головного мозга и кардиомиоциты, оптимизируя их функцию и метаболизм.

Цитопротекторный эффект обусловлен активацией окислительного декарбоксилирования, увеличением энергетического потенциала и рационализацией потребления кислорода (благодаря ингибированию длинноцепочечной 3-кетоацил-КоА-тиолазы наблюдается усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).

Основные свойства триметазидина:

• поддержание сократимости миокарда, предотвращение внутриклеточного истощения креатинфосфата и аденозинтрифосфорной кислоты;
• нормализация функционирования ионных каналов мембран в условиях ацидоза, препятствование накоплению ионов натрия и кальция в кардиомиоцитах, нормализация внутриклеточной концентрации ионов калия;
• уменьшение внутриклеточного ацидоза и повышенного содержания фосфатов, которое обусловлено реперфузией и ишемией миокарда;
• препятствование повреждающего воздействия свободных радикалов, сохранение целостности клеточных мембран, предотвращение активации нейтрофилов в зоне ишемии, увеличение длительности электрического потенциала, уменьшение выхода креатинфосфокиназы из клеток и выраженности ишемических повреждений миокарда.

Прямого воздействия на показатели гемодинамики вещество не оказывает.

Основные эффекты Триметазидина МВ при стенокардии:

• ограничение колебаний артериального давления, вызванных физической нагрузкой, без значительных изменений показателей частоты сердечных сокращений;
• увеличение коронарного резерва, что приводит к замедлению наступления ишемии, связанной с физической нагрузкой (начиная с 15-го дня лечения);
• улучшение сократительной функции левого желудочка на фоне ишемической дисфункции;
• снижение частоты возникновения приступов стенокардии и потребности в приеме нитроглицерина короткого действия.

Фармакокинетика

Триметазидин после приема внутрь практически полностью и быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность составляет 90%. Время достижения максимальной плазменной концентрации в крови – примерно 5 часов.

Свыше 24 часов концентрация вещества в плазме крови поддерживается на уровне, превышающем и равном 75% от максимальной концентрации, определяемой на протяжении 11 часов. При регулярном приеме равновесная концентрация достигается спустя 60 часов.

На биодоступность триметазидина одновременный прием пищи влияния не оказывает.

Объем распределения вещества – 4,8 л/кг. Триметазидин характеризуется достаточно низкой степенью связывания с белками плазмы крови – приблизительно 16%.

Выведение вещества из организма происходит главным образом почками (примерно 60% – в неизмененном виде). У здоровых молодых добровольцев период полувыведения составляет 7 часов, у пациентов в возрасте от 65 лет – приблизительно 12 часов.

Клиренс триметазидина в большей степени характеризуется почечным клиренсом, который прямо коррелирует с клиренсом креатинина, и в меньшей степени – с печеночным клиренсом, снижающимся с возрастом пациента.

У пациентов от 75 лет возможно увеличение плазменной концентрации триметазидина в крови, что связано с возрастным снижением почечной функции. Никаких особенностей относительно безопасности у этой группы больных в сравнении с общей популяцией не обнаружено.

У пациентов с почечной недостаточностью плазменная концентрация триметазидина в крови в среднем увеличена в 2,4/4 раза (у пациентов с клиренсом креатинина 30–60 или < 30 мл/мин соответственно) в сравнении с добровольцами с отсутствием нарушений почечной функции. Никаких особенностей относительно безопасности у этой группы больных в сравнении с общей популяцией не обнаружено.

Показания к применению

Триметазидин МВ назначают как монотерапию либо в сочетании с другими лекарственными средствами для длительной терапии ишемической болезни сердца в качестве профилактики приступов стабильной стенокардии.

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина < 30 мл/мин);
• тремор, симптомы паркинсонизма, болезнь Паркинсона, синдром беспокойных ног;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного кормления;
• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Относительные (Триметазидин МВ должен назначаться под врачебным контролем):

• умеренная почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина 30–60 мл/мин);
• возраст от 75 лет.

Инструкция по применению Триметазидина МВ: способ и дозировка

• Триметазидин МВ принимают внутрь, не разжевывая, целиком, запивая водой, предпочтительнее во время еды.
• Рекомендованная схема применения: 2 раза в день (утром и вечером) по 1 таблетке (максимально).
• Продолжительность курса определяется врачом индивидуально.

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью, включая больных пожилого возраста (при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин), таблетки Триметазидин МВ 35 мг следует принимать 1 раз в день в утреннее время. Подбирать дозу пациентам старше 75 лет необходимо с особой осторожностью.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неустановленной частотой – в случаях, если оценить частоту появления нарушения не представляется возможным):

• нервная система: часто – головокружение, головная боль; с неустановленной частотой – симптомы паркинсонизма (проявляются в виде тремора, акинезии, повышения тонуса), шаткость походки и неустойчивость в позе Ромберга, синдром беспокойных ног и прочие нарушения скелетно-мышечной системы (обычно носят обратимый характер), нарушения сна (проявляются в виде бессонницы, сонливости);
• пищеварительная система: часто – тошнота, боли в области живота, диспепсия, диарея, рвота; с неустановленной частотой – гепатит, запор;
• сердечно-сосудистая система: редко – выраженное понижение артериального давления, тахикардия, чувство сердцебиения, приливы крови к коже лица, экстрасистолия, ортостатическая гипотензия, которая может протекать с общей слабостью, потерей равновесия или головокружением, в особенности при сочетанном применении с препаратами с гипотензивным действием;
• органы кроветворения: с неустановленной частотой – тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура;
• кожные покровы: часто – зуд, кожная сыпь, крапивница; с неустановленной частотой – острый генерализованный экзантематозный пустулез;
• аллергические реакции: с неустановленной частотой – отек Квинке;
• прочие: часто – астения.

Передозировка

О передозировке триметазидина имеются лишь ограниченные сведения. В случаях необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Триметазидин МВ для купирования приступов стенокардии не предназначен.

Также применять препарат с целью проведения начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда до/в первые дни госпитализации не следует.

В случаях возникновения приступа стенокардии нужно пересмотреть и адаптировать терапию (применение лекарственных средств либо проведение процедуры реваскуляризации).

Во время приема Триметазидина МВ возможно появление/ухудшение симптомов паркинсонизма (акинезия, тремор, повышение тонуса), в связи с чем показано проведение регулярного наблюдения пациентов, в особенности пожилого возраста. В сомнительных случаях больных следует направлять для соответствующего обследования к неврологу.

При появлении симптомов паркинсонизма, синдрома беспокойных ног, тремора, неустойчивости в позе Ромберга, шаткости походки и прочих двигательных нарушений Триметазидин МВ должен быть окончательно отменен.

Такие случаи встречаются редко, симптомы, как правило, проходят после прекращения терапии (чаще всего на протяжении 4 месяцев после отмены Триметазидина МВ; при сохранении симптомов дольше указанного периода нужно проконсультироваться с неврологом).

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Триметазидин МВ женщинам в период беременности/грудного кормления не назначается, что связано с отсутствием данных, подтверждающих его безопасность.

Применение в детском возрасте

Больным в возрасте до 18 лет проводить терапию противопоказано, что связано с отсутствием данных, подтверждающих безопасность препарата.

При нарушениях функции почек

Нарушения почечной функции:

• клиренс креатинина 30–60 мл/мин: прием Триметазидина МВ требует осторожности;
• клиренс креатинина < 30 мл/мин: терапия противопоказана.

Применение в пожилом возрасте

Перед назначением Триметазидина МВ пациентам в возрасте от 75 лет необходимо оценить соотношение польза/риск, терапия должна проводиться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии Триметазидина МВ с прочими лекарственными средствами/веществами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Триметазидина МВ являются: Прекард, Ангиозил ретард, Триметазидин, Антистен МВ, Предизин, Предуктал ОД, Предуктал МВ, Антистен, Римекор, Римекор МВ, Депренорм МВ, Веро-Триметазидин, Тридукард, Триметазид.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Триметазидине МВ

Согласно немногочисленным отзывам, Триметазидин МВ – эффективное средство, применяемое для профилактики приступов стабильной стенокардии.

Цена на Триметазидин МВ в аптеках

Примерная цена на Триметазидин МВ 35 мг составляет 100–104 рубля (в упаковке 30 таблеток) или 155–180 рублей (в упаковке 60 таблеток).

Источник: https://www.neboleem.net/trimetazidin-mv.php

Триметазидин аналоги и цены

• Мексикор

  66 предложений по цене от 54.00 до 884.00 руб

• Капикор

  предложения не найдены

• Рибоксин-БХФЗ

  предложения не найдены

• Рибоксин-Дарница

  предложения не найдены

• Сульфокамфокаин-Дарница

  предложения не найдены

• Т-Триомакс

  предложения не найдены

• Цитохром-С

  4 предложения по цене от 366.00 до 1,549.00 руб

• Дьюралан

  1 предложение по цене от 17,647.00 до 17,647.00 руб

• Валидол с глюкозой

  31 предложение по цене от 9.00 до 400.00 руб

• Сульфокамфокаин

  18 предложений по цене от 117.00 до 496.00 руб

• Боярышника листья и цветки

  предложения не найдены

• Боярышника настойка

  26 предложений по цене от 8.00 до 32.00 руб

• Боярышника плоды

  6 предложений по цене от 44.00 до 72.00 руб

• Плантискардио

  предложения не найдены

• КардиоАктив Боярышник форте

  10 предложений по цене от 197.00 до 253.00 руб

• Неотон

  22 предложения по цене от 5.00 до 6,477.00 руб

• Креатинфосфат

  предложения не найдены

• Эзафосфина

  предложения не найдены

• Аденокор

  предложения не найдены

• АТФ-ЛОНГ

  1 предложение по цене от 1,230.00 до 1,230.00 руб

• Натрия аденозинтрифосфат

  5 предложений по цене от 242.00 до 330.00 руб

• АТФ-Дарница

  предложения не найдены

• АТФ-Виал

  предложения не найдены

• Рибоксин

  105 предложений по цене от 20.00 до 482.00 руб

• Педеа

  предложения не найдены

• Сиафен

  предложения не найдены

• Кораксан

  43 предложения по цене от 155.00 до 1,500.00 руб

• Иваб

  предложения не найдены

• Раеном

  20 предложений по цене от 23.00 до 782.00 руб

• Бравадин

  57 предложений по цене от 12.00 до 1,570.00 руб

• Ранекса

  3 предложения по цене от 3.00 до 3,324.00 руб

• Фиразир

  2 предложения по цене от 15,000.00 до 55,000.00 руб

• Вазонат

  предложения не найдены

• Милдронат

  78 предложений по цене от 18.00 до 800.00 руб

• Магнерот

  38 предложений по цене от 21.00 до 690.00 руб

• Метамакс

  предложения не найдены

• Милдронат GX

  предложения не найдены

• Милдрокард

  предложения не найдены

• Вазопро

  предложения не найдены

• Метаприл

  предложения не найдены

• Метонат

  предложения не найдены

• Милдракор-Новофарм

  предложения не найдены

• Милдралекс-Здоровье

  предложения не найдены

• Милкардил

  предложения не найдены

• Тризипин

  предложения не найдены

• Тризипин Лонг

  предложения не найдены

• Целебис

  предложения не найдены

• Мельдонат

  предложения не найдены

• Милдоний Фармлэнд

  предложения не найдены

• Тивортин Аспартат

  предложения не найдены

• Тиотриазолин

  20 предложений по цене от 2.00 до 1,308.00 руб

• Неокардил

  предложения не найдены

Все аналоги Триметазидин представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/trimetazidin/analogi

Триметазидин

Форма выпуска Триметазидина всегда одна – таблетки, но их внешний вид и содержание активного вещества могут различаться. Обычный препарат, который производится в Подмосковье или на фармацевтической фирме «Биок» г.

Курск, содержит 20 мг триметазидина дигидрохлорида из расчета на одну таблетку. Внешне это – белые пилюли с пленочным покрытием, в составе которых находятся также крахмал, лактоза, а также стеарат кальция и другие вспомогательные ингредиенты.

Также в аптеках можно встретить Триметазидин МВ, что означает современные средства с модифицированным высвобождением. Подобные таблетки имеют запрограммированное по скорости и/или по месту внедрение в организм человека действующего вещества.

Внешне такие таблетки выделяются розовым оттенком, а в их составе наличествует большее количество триметазидина дигидрохлорида (35 мг). Если Триметазидин выпущен фирмой «Тева» (Израиль), то цвет оболочки лекарства может быть темно-коричневым.

Упакованы таблетки по 10 или по 15 штук на блистере, которые сложены в картонную коробочку с нанесенным символом и наименованием, а также краткой информацией для покупателей. Внутрь пачки обязательно вкладывается инструкция по применению Триметазидина.

Триметазидин относится к антигипоксантам, которые способны успешно бороться с гипоксией тканей в организме человека. Препарат создает хорошие возможности для работы мембранных каналов, перемещения нужных ионов калия и натрия через оболочку сердечных клеток, поддержания в оптимальном составе среды внутри этих клеток.

Ведущий источник клеточной энергии – аденозинтрифосфорная кислота, а лекарственное средство триметазидина дигидрохлорид поддерживает должный уровень этой кислоты в клетках и не допускает его падения. Триметазидин перенастраивает клеточный метаболизм на окисление глюкозы, соответственно делая медленным процесс окисления жирных кислот, что препятствует возникновению ишемии.

При уже существующей ИБС он выполняет поддержку энергетического метаболизма в этом органе и других тканях, уменьшает возможные изменения мембранного потока ионов, понижает уровень перемещения и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в пострадавших тканях сердца, уменьшает возможность повреждений миокарда и при этом не влияет на существующую гемодинамику.

При стенокардии Триметазидин увеличивает коронарный резерв кровотока, поэтому момент ишемии может наступить намного позже. Препарат также снижает перепады артериального давления в случаях повышенной физической нагрузки, способен улучшить сократительную способность левого желудочка сердца при наличии ишемической дисфункции.

Аналоги Триметазидина не обладают таким выраженным воздействием на частоту приступов стенокардии и не в такой степени уменьшают их, причем попутно снижая необходимость приема нитроглицерина и подобных нитратов. Триметазидин имеет свойство постепенно накапливаться в организме, при этом равновесие наступает через трое суток от начала приема.

Биодоступность препарата не связана с частотой и периодичностью приема пищи. Лекарство выводится преимущественно почками на протяжении 7 часов (для молодых людей) или приблизительно 12 часов (для пожилых пациентов).

Чтобы купить Триметазидин, необходим рецепт лечащего врача, а также следующие показания: • стенокардия; • ишемическая болезнь сердца (ИБС); • сосудистые нарушения хориоретинального типа, в т.ч. головокружения, шум в ушах и т.д.; • различные вестибулярные отклонения по ишемическому типу; • заболевание внутреннего уха (болезнь Меньера), а также некоторые другие состояния.

Лекарственный препарат Триметазидин имеет некоторые противопоказания: • индивидуальная чувствительность; • болезнь Паркинсона, тремор и иные подобные двигательные дисфункциии; • почечная недостаточность в тяжелой степени; • беременность; • период грудного вскармливания; • возраст менее 18 лет.

Триметазидин применяется перорально, назначение выдает лечащий врач. Обычные рекомендации устанавливают от 40 до 60 мг в сутки, которые необходимо разделить на несколько приемов.

Суточное количество таблеток зависит от того, в какой расфасовке пришлось купить Триметазидин, т.е. это может быть от 1 до 3 таблеток, принимаемых одновременно с приемом еды.

Продолжительность лечения – по решению врача.

Как и любое другое лекарство, Триметазидин имеет некоторые побочные эффекты, которые могут проявляться в большей или меньшей степени: • расстройства ЖКТ (тошнота, диарея, боль, диспепсия, рвота и т.д.

); • слабость всего тела, головокружения, головная боль; • нарушения сна; • аллергические высыпания, зуд; • необъяснимые приливы крови к лицу и т.д.

В отдельных случаях бывают тремор, дрожание и подергивание конечностей и т.п.

Варианты передозировки данного лекарственного препарата не были описаны. Врачи рекомендуют при негативной реакции на чрезмерное количество одновременно принятого Триметазидина промыть желудок и проводить стандартное лечение отравления.

Информация по поводу лекарственного взаимодействия Триметазидина отсутствует. В любом случае врачу необходимо знать о всех других лекарствах, которые принимает пациент.

Следует с осторожностью и вниманием проводить терапию Триметазидином пациентам, возраст которых превышает 75 лет. Это связано с возрастными изменениями в функционировании почек и выводящей системы, из-за чего в организме может скопиться критическое количество активного вещества.

Также существуют ограничения для людей с тяжелой печеночной недостаточностью.

При применении Триметазидина были зарегистрированы случаи сонливости и головокружений, поэтому в период прохождения курса лечения следует избегать управления любым видом транспорта и/или механизмами, которые требуют повышенного уровня внимания и быстроты реагирования.

Приобрести Триметазидин в Москве и других населенных пунктах РФ можно по рецепту врача. Также можно воспользоваться заказом через интернет, осуществить поиск препарата и заказать его с доставкой на дом. Хранят Триметазидин согласно инструкции в сухом месте при комнатной температуре. Сроки его хранения отечественные производители устанавливают в 2 года, а израильские – в 3 года.

Источник: https://wer.ru/opisanie/trimetazidin/