Можно ли курить при туберкулезе легких?
Курение может стать причиной развития туберкулеза – миф или реальность? существует масса разных ответов на этот вопрос, но что бы ни вводить себя в заблуждение следует глубоко изучить проблему.
Что такое туберкулез? Это инфекционная патология, возбудителем которой выступает палочка Коха. Непосредственно курение не оказывает никакого воздействия на ее проявление и не провоцирует ее развития.
Тем не менее, туберкулез и курение все же связаны. Никотин и другие соединения, содержащиеся в сигаретах, оказывают губительное действие на иммунную систему человека. На этом фоне снижаются защитные функции человеческого организма, и палочка Коха может беспрепятственно развиваться.
Факт! Курильщики относятся к группе риска развития туберкулеза, потому избавление от пагубной зависимости — уверенный шаг на встречу к здоровью легких.
Курение как причина проявления пневмонии, бронхита и туберкулеза.
Следует также заметить, что туберкулез несколько опаснее для курильщиков, нежели для некурящих пациентов. Об этом свидетельствуют статистические данные – курящие пациенты умирают от туберкулеза в 4 раза чаще, чем некурящие.
Проявление туберкулеза и курение: существует ли связь
Исследования о взаимосвязи никотиновой зависимости и туберкулеза начинали проводиться в начале 20 века. В тот период времени наработки не вызвали интереса у медиков и исследования были завершены.
В конце 20 века этот вопрос также вызвал интерес, и медики подтвердили, что дым сигарет не просто раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, но и снижает защитные функции легких.
Здоровые легкие и бронхи изменяются под воздействием табачного дыма.
Внимание! Никотиновый дым приводит к гибели реснитчатого эпителия.
Отрицательно действуют на легкие и другие компоненты современных сигарет:
- синильная кислота;
- смолы;
- никотин.
Важно подчеркнуть тот факт, что реснитчатый эпителий выполняет важнейшую функцию обеспечивающую адекватность функционирования всей дыхательной системы. Этот необходимый процесс в организме курильщика нарушается на фоне чего очищение легких и дыхательных путей от скоплений патогенных микроорганизмов и слизи не происходит.
Вследствии этого курильщики в несколько раз чаще других пациентов сталкиваются с патологиями дыхательной системы, в том числе и с туберкулезом. Опасность состоит в том, что многие курильщики попросту привыкают к длительному кашлю и не могут своевременно идентифицировать его как симптом туберкулеза.
Курение и здоровье – нужно сделать правильный выбор.
Недуг в это время прогрессирует, а сам пациент обращается в медицинское учреждение на запущенной стадии недуга.
Действие никотина на иммунные функции
Некоторое количество кислорода под негативным влиянием никотина принимает вид токсического соединения и отравляет все системы организма человека. На фоне подобного процесса снижаются иммунные функции организма. Существенно ослабевают протекционные свойства. Организм пациента утрачивает способность сопротивляться простуде или гриппу.
Внимание! Под воздействием табачного дыма ткани легких становятся более рыхлыми. Болезнетворные микроорганизмы успешно внедряются на их поверхность и активизируют собственную жизнедеятельность.
Доказано что курильщики чаще некурящих пациентов сталкиваются с патологиями дыхательных путей. Связано это с тем, что отложения в виде смол и никотина создают собой благодатную основу для размножения патогенных микроорганизмов.
Какие яды содержаться в сигаретах
Не многие курильщики знают, какие компоненты поступают в их организм с очередной порцией табачного дыма.
Основные вещества и их действие на организм человека рассмотрены в представленной таблице:
| Что содержится в сигарете? | |
| Компонент | Как действует вещество на организм человека |
| Смола | Оседает в легких человека, препятствует нормальному дыханию. В результате заполнения этим компонентом легкие человека постепенно меняют цвет. |
| Тяжелые металлы | Никель и свинец – эти вещества утяжеляют процесс дыхания и являются отравляющими компонентами. |
| Бензол | Компонент применяется в химической промышленности. |
| Формальдегид | Представляет собой ядовитое вещество, использующееся для хранения трупов. |
| Угарный газ | Препятствует поступлению кислорода в человеческий организм в нормальных объемах. |
| Аммиак | При попадании в дыхательные пути провоцирует раздражение. |
| Мышьяк | Является компонентом крысиного яда. |
| Ацетон | Наносит вред нервной системе. |
На фото представлен более широкий состав сигареты.
Какие вещества присутствуют в составе сигареты.
Все перечисленные компоненты не приносят пользу человеческому организму, они отравляют органы дыхательной системы и нарушают их жизнедеятельность.
Внимание! Зависимость формируется как ответ организма на длительный контакт с никотином.
Видео в этой статье ознакомить пациентов с составом современных сигарет и объяснит, как действует дым на дыхательную систему. Своевременное избавление от никотиновой зависимости позволит пациенту снизить вероятность развития бронхита и пневмонии, а также повысить устойчивость иммунитета. Курение при туберкулезе легких приблизит летальный исход.
Можно ли вылечить туберкулез
В настоящее время туберкулез не является смертельной патологией. Заболевание поддается успешному терапевтическому воздействию, но основным шагом в лечении патологии все же является абсолютный отказ от курения.
Внимание! Определить среднюю продолжительность курса лечения при туберкулезе невозможно. Процесс выздоровления может занимать от 2 месяцев до 2 лет. Длительность курса зависит от этапа выявления патологии, возраста пациента и характера протекания поражения. Для достижения устойчивых результатов терапии инструкция должна соблюдаться.
Лечение туберкулеза следует начинать с отказа от курения.
Следует заметить, что лечение патологии производят только в условиях стационара. такая мера является необходимостью потому что туберкулез легко передается воздушно-капельным путем. Изоляция пациента поможет предотвратить инфицирование здоровых людей.
Важно обратить внимание на то что выздоровление возможно лишь при условии отказа от никотиновой зависимости. Подобное ограничение связано с тем, что табачный дым блокирует воздействие противотуберкулезных средств и усугубляет течение болезни.
Можно ли курить при туберкулезе легких? Ответ на этот вопрос однозначно – такая серьезная патология, безусловно, требует отказа от никотиновой зависимости.
Как действует сигаретный дым на легкие и бронхи человека и почему при туберкулезе курить нельзя.
Пугающая статистика
Статистические данные о туберкулезе подтверждают опасность курения.
О туберкулезе нужно знать следующие важные сведения:
- Недуг находиться в перечни наиболее распространенных и опасных инфекционных патологий.
- С подобным поражением чаще сталкиваются дети и пожилые люди в связи со слабостью иммунитета, тем не менее, туберкулез может проявляться и у лиц средней возрастной группы.
- Ежегодно в мире с туберкулезом сталкиваются 8 млн человек, из которых 1,5 млн умирают, такие данные связывают с отношением человека к собственному здоровью.
- На 40% чаще туберкулез тяжелой формы диагностируют у курильщиков.
Риск проявления туберкулеза для заядлых курильщиков повышается в несколько раз. Следует также помнить о том, что пассивное курение не менее опасно.
При пассивном поглощении табачного дыма все едкие вещества также проникают в организм человека. Курящие родители должны задуматься о том, какой вред они наносят собственному ребенку.
Пассивное курение – весомая причина развития туберкулеза у детей.
Подтвердит любой врач туберкулез и курение – несовместимы. Без отказа от никотиновой зависимости победить недуг невозможно.
Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/tuberkulez/tuberkulez-i-kurenie-567
Туберкулез от сигарет (электронных и обычных): можно ли курить во время болезни?
Утверждать, что туберкулез возникает от курения сигарет, было бы неверно. Однако научно доказано, что эта вредная привычка является одним из главных факторов, способствующих распространению в организме болезнетворной палочки Коха.
Еще в начале ХХ века среди врачей в США бытовало мнение о связи жевательного табака и туберкулеза (считалось, что микобактерии передаются через используемую посуду). По иронии судьбы, медики того времени даже рекомендовали перейти на курение сигарет, как более гигиеничную и безопасную привычку. Но с этими иллюзиями вскоре было покончено.
С фронтов Первой мировой войны вернулись почти поголовно курящие солдаты, что повлекло за собой вспышку болезней легких (рак, туберкулез, легочная недостаточность). Возрастание риска заболеваемости у курильщиков впервые научно описал Кристофер Лоуе в своем труде 1956 года.
В 1967 году исследование, проведенное командой известного эпидемиолога Джорджа Комстока, показало связь повышенных туберкулиновых реакций у детей с курением обоих родителей. С тех пор ученые не прекращают публиковать подобную статистику, а ВОЗ трубит об идущих параллельно друг с другом эпидемиях туберкулеза и курения.
Специфика туберкулеза
Туберкулез (ТБ) – заболевание, возникающее вследствие инфицирования человека комплексом микобактерий преимущественно воздушно-капельным путем. Вероятность заражения зависит от плотности инфекционных частиц в воздухе и длительности контакта с этими частицами.
Чаще всего ТБ поражает легкие, намного реже затрагивая кости, суставы, ЦНС, пищеварительную и мочеполовую системы. Попав в организм, палочка Коха остается там навсегда. Носителями этой бактерии является порядка трети населения планеты, но на то, разовьется ли у них болезнь, влияет множество факторов.
Общая информация о ТБ
Различают открытую и закрытую формы ТБ. В первом случае у больных в мокроте обнаруживаются микобактерии иили имеются явные признаки очага поражения (распад, свищ). Закрытая форма протекает бессимптомно или с малым количеством слабых признаков, палочка Коха при анализе не высеивается, а сам пациент практически безопасен для окружающих.
Классификация видов туберкулеза очень обширна, в ее основе лежит локализация воспалительного процесса, характер его течения, осложнения, устойчивость к лекарствам.
Воздействие никотина на организм
Так называемое «табачное масло» представляет собой алкалоид – природное азотсодержащее соединение. Из всех растений больше всего никотина находится в табаке, собственно говоря, название никотина и происходит от латинского наименования табака Nicotiana tabacum.
Этому веществу свойственно моментально распространяться по крови, преодолевая барьер между кровеносной и нервной системой. Никотин, вдыхаемый курильщиками, составляет ничтожно малую часть по сравнению с его реальным содержанием в табачных листьях, а большая его часть просто сгорает.
Влияние никотина
Никотин очень токсичен, и расхожая поговорка не преувеличивает смертельный эффект грамма этого вещества для лошади. Курильщики обычно апеллируют к тому факту, что они все еще живы, забывая, что грамм чистого никотина содержится в 1000 сигарет. А в малых дозах этот алкалоид воздействует на человека как психостимулятор, благодаря таким своим свойствам:
- увеличивает выработку адреналина в надпочечниках (таким образом, вызывает возбуждение);
- стимулирует выброс глюкозы из печени (приводит к возникновению эйфорического состояния, приятной расслабленности, спокойствия и защищенности);
- повышение уровня гормона дофамина, ответственного за чувство удовольствия.
Нет ничего удивительного в том, что человек так быстро привыкает к никотину и настолько зависим от него, ведь в стрессовых ситуациях это вещество расслабляет, а в спокойной обстановке тонизирует нервную систему.
Взаимосвязь вредной привычки и заболевания
В контексте взаимосвязи туберкулеза и курения важным является аспект влияния табака на дыхательные органы. Кроме того, что курение в целом ослабляет иммунную систему, эта привычка особенно негативно влияет на неспецифический (врожденный) иммунитет легких.
Многорядный реснитчатый эпителий покрывает слизистую оболочку всех отделов проводящей части легких и бронхов и выполняет защитную функцию, удаляя из органов дыхания пыль и микробы. Надежность ресничек и волосков, находящихся на поверхности этого эпителия, влияет на способность организма сопротивляться инфекциям.
Влияние курения на туберкулез
Входящие в состав сигарет синильная кислота, ацетальдегид, акролеин, аммиак, формальдегид и оксиды азота повреждают мерцательный эпителий, реснички забиваются и погибают, оставляя организм без защиты от бактерий, в том числе от туберкулезной палочки. Страдает также эластичность легочных тканей, что дополнительно способствует закреплению бактерий на слизистой. Вдыхание горячего дыма вызывает спазм сосудов.
Первый удар микобактерий берут на себя клетки-макрофаги. У здорового человека они абсорбируют бактерии при помощи лизосом (внедряющихся в стенки бактерий благодаря ферментам). Иногда у инфекции получается противостоять макрофагам и использовать для закрепления в организме, собирая их в плотные бугорки – гранулемы (отсюда и название заболевания tuberculum от лат. «бугорок»).
Клетки курильщиков перегружены лизосомами, в которых преобладают твердые продукты сгорания и недостаточно фермента катепсина, и не могут уничтожать микобактерии.
Число курильщиков среди пациентов фтизиатра составляет 75%, а вероятность наступления летального исхода в 4 раза превышает показатель некурящих людей.
Отличия кашля курильщика от кашля при заболевании
У всех, кто злоупотребляет табачным дымом, рано или поздно развивается хронический бронхит, одним из самых первых признаков которого является утренний кашель. Чем больше у человека стаж курения, тем чаще возникают приступы кашля, как сухого, так и влажного. Постепенно у курильщика развивается хроническая легочная обструкция.
Что касается туберкулеза, то не всегда заболевание сопровождается кашлем, особенно на начальной стадии. Очаговый вид ТБ может вообще протекать бессимптомно. По мере развития болезни появляется подкашливание — сначала сухое, а затем продуктивное, усиленное.
Интоксикация часто бывает не ярко выраженной, могут отсутствовать высокая температура и боли, которые характерны только для агрессивных форм ТБ. Поэтому дифференцировать хронический кашель курильщика от кашля при ТБ часто практически невозможно без прохождения рентгенологического исследования и посева мокроты.
Влияние курения на ход лечения
На вопрос, можно ли курить при туберкулезе, любой врач ответит категорическим «нет». И не только из-за описанного выше негативного влияния на дыхательную систему.
Табачная интоксикация снижает эффективность антибактериальной терапии, уменьшая концентрацию антибиотиков в крови.
Это связано все с той же способностью табачного дыма нарушать защитную деятельность макрофагов, благодаря чему микобактерии приспосабливаются к лечению, и ТБ переходит в резистентную форму.
Как уже упоминалось, возбудитель болезни остается в организме человека навсегда, даже если ТБ считается вылеченным. В связи с этим курение должно быть полностью исключено из жизни пациента, как в условиях стационара, так и после выписки. В противном случае возможны рецидивы заболевания.
Можно ли заболеть от электронных сигарет?
Е-сигареты, представляющие собой ингаляторы никотинового пара, многими воспринимаются как безопасная альтернатива традиционному табакокурению. Однако их безвредность находится под большим вопросом. ВОЗ приравнивает электронные сигареты к обычным и не рассматривает их как заменяющую терапию. Во многих странах они полностью запрещены.
Вред электронных сигарет
Причиной тому сомнительность жидкости, которой заправляется картридж. В ней, как минимум, содержится никотин и пропиленгликоль, что априори не делает электронную сигарету абсолютно безопасной.
Кроме того, ощущения от такого вида курения несколько слабее, чем при использовании стандартных табачных изделий, поэтому вейперы курят чаще, а значит, еще больше усугубляют зависимость и ухудшают иммунную защиту организма от инфекций.
Сам по себе туберкулез от электронных сигарет, конечно, не возникнет, но часто содержащийся в смесях формальдегид негативно влияет на реснитчатый эпителий, а диацетил, входящий в состав ароматизаторов, приводит к развитию констриктивного бронхиолита, который может предшествовать ТБ.
Возможные осложнения и прогнозы
Туберкулезу часто сопутствуют другие хронические заболевания, серьезно осложняя его течение. К ним относятся:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет;
- хронические заболевания легких (астма, эмфизема, бронхоэктазия);
- язва желудка.
Язва желудка
Табакокурение является одной из самых весомых причин развития таких болезней в силу нарушения кислородтранспортной функции. В организме в больших количествах образуется карбоксигемоглобин, и кровь доставляет во все органы и системы не кислород, а угарный газ. Это приводит к повышению артериального давления, тахикардии, омертвлению клеток мозга, нарушению работы ЖКТ, гипертиреозу, анемии.
Кроме того, курение может стать причиной появления таких осложнений ТБ, как:
- кровохарканье;
- туберкулез гортани;
- легочное кровотечение;
- амилоидоз (отложение белков в тканях и затруднение работы внутренних органов);
- легочное сердце (гипертрофия правого желудочка);
- пневмоторакс.
Пневмоторакс
Медицинский прогноз при ТБ довольно благоприятный, при условии своевременности лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций, включая избавление от никотиновой зависимости.
В случае если пациент отказывается оставить эту вредную привычку, возможен летальный исход.
Его вероятность и сроки зависят от формы и локализации ТБ, при тяжелых и агрессивных формах (например, фиброзно-кавернозном ТБ) достигая 100%.
При временном отказе от курения на время лечения и возвращению к сигаретам после терапии возможен рецидив заболевания (по статистике приблизительно в 12% случаев в течение полутора лет после прохождения лечения).
У пациентов с сопутствующими заболеваниями прогноз ухудшается в соответствии с тяжестью болезни.
Табакокурение не является прямой причиной заболеваемости туберкулезом, но, в силу своего негативного влияния на организм, может способствовать активному развитию болезни. Лечение ТБ и никотин не совместимы, так как последний ослабляет действие антибиотиков, применяющихся для базовой терапии, и увеличивает риски осложнений.
Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Образование:
- 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.
Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/i-kurenie/
Последствия курения при туберкулезе легких
Туберкулез (чахотка, сухотная болезнь) – это чрезвычайно опасное заболевание, которое поражает легкие, бронхи, гортань, кости, суставы, кожу, лимфу и весь организм в целом. Инфекционными агентами являются тоненькие туберкулезные микобактерии. Болезнь входит в тройку самых смертоносных недугов. Курение при туберкулезе легких мешает выздоровлению и ухудшает положительный прогноз.
Установлена связь между курением и туберкулезом. Само вдыхание табака не способно вызвать туберкулез, но оно сильно подрывает иммунную защиту. В итоге организм не способен самостоятельно справиться с туберкулезными микобактериями.
Обратите внимание! Негативно, как активное, так и пассивное курение. При проведении исследований у школьников, было установлено, что предрасположенность к туберкулезу повышена у ребят из курящих семей.
Те, кто курит при туберкулезе легких, затрудняют выявление болезни на ранних стадиях. Недуг прогрессирует и без должного лечения вызывает необратимые последствия. Важно отказаться от пагубного пристрастия и пройти полноценное лечение.
Туберкулез легких и табакокурение
При курении в легких накапливаются следующие элементы:
- Никотин;
- твердые частицы табака;
- смолы;
- другие компоненты сигарет (тяжелые металлы, свободные радикалы, оксиды азота и пр.);
- микроорганизмы.
Никотин является сильнейшим ядом, он разрушает ресничный эпителий, которым выстланы бронхи. Нарушается вывод из органов дыхания патогенных микроорганизмов, они накапливаются и создают очаги воспаления.
На этом фоне может развиться бронхит, туберкулез и другие серьезные заболевания. Токсичность никотина в 3 раза выше по сравнению с мышьяком.
Смолы, которые содержатся в табаке, состоят из летучих соединений, которые оседают на органах дыхания и нарушают работу легочной паренхимы и иммунную защиту.
Курение табака губительно для органов дыхания, развивается одышка, появляется кашель. При вдыхании дыма, сосуды дыхательных путей спазмируются и начинают выделять больше слизи. Плотные частицы табака травмируют слизистые и способствуют образованию рубцов.
Чтобы легкие начали нормально функционировать, курить при туберкулезе легких категорически запрещено.
Можно ли курить, когда обнаружен туберкулез легких? Этот вопрос остро стоит перед многими курильщиками. Табачный дым усиливает нагрузку на легкие и понижает эффективность лекарств. В несколько раз увеличивается риск летального исхода.
Есть неумолимая статистика, которая подтверждает, что курящие пациенты с туберкулезом легких умирают от этого заболевания в 4 раза чаще по сравнению с теми, кто не курит.
Туберкулез легких и электронные сигареты
Более 10 лет на рынке продаются электронные сигареты. Можно ли курить это инновационное изобретение при туберкулезе легких? Главным компонентом курительного устройства по-прежнему остается никотин.
Есть данные, что электронные сигареты содержат меньшую концентрацию никотина и ядовитых веществ.
При переходе на электронную новинку, у курильщиков постепенно пропадает одышка и кашель, улучшается состояние бронхов. Но ощущения от такой сигареты намного слабее, что заставляет чаще их курить. В результате зависимость только усугубляется, ухудшается иммунная защита, снижаются шансы на успешное выздоровление.
Почему важно бросить курить?
Вред никотина огромен даже для совершенно здорового человека. Можно ли курить после того, как диагностирован туберкулез? Однозначно нет, табачная интоксикация снижает скорость выздоровления.
Негативные факторы, характерные для курильщиков:
- Туберкулиновые палочки, которые являются источником инфекции, медленно покидают организм. Чем больше пациент курит, тем длительней он выздоравливает.
- Под действием сигаретного дыма, часть кислорода превращается в токсичное вещество карбоксигемоглобин. Это соединение разрушает иммунную защиту.
- Ткани легких становятся рыхлыми, на них легко закрепляются патогенные микроорганизмы. Есть риск помимо туберкулеза приобрести другие инфекции.
- Горячий сигаретный дым обжигает бронхи, нарушается их работа, снижается защитная функция. К туберкулезу может присоединиться бронхиальная астма, бронхит, пневмония и пр.
- Снижается общий иммунитет.
- Лекарственные препараты теряют эффективность.
Важно! Бросать курение необходимо до заболевания или после лечения туберкулёза. Организм получит огромный стресс если вы будете бросать эту вредную привычку во время лечения. Из-за этого болезнь будет ещё сложнее побороть.
Трудность диагностики
Длительное время туберкулез легких может протекать незаметно. Заболевание сопровождается кашлем, повышенной слабостью, утомляемостью, потерей массы тела и снижением аппетита.
Все эти симптомы, схожи с общей интоксикацией организма табаком. Отличить кашель курильщика от туберкулезного кашля можно только после проведения лабораторных исследований и флюорографии.
Сложность лечения
Курение при туберкулезе вызывает лекарственную резистентность, когда медикаменты становятся неэффективными.
Отрицательное влияние табака на лекарственные эффекты:
- Падает в несколько раз эффективность «Изониазида», а это самый основной противотуберкулезный препарат, который избавляет организм от туберкулезных палочек. Это связано с тем, что сигаретный дым ускоряет жизнеспособность возбудителя, он приспосабливается и не чувствителен к воздействию лекарственного препарата.
- Снижается эффективность антибиотикотерапии. Есть данные, что в организме курильщика такие препараты, как «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Цефотаксим» и другие антибиотики не оказывают должного терапевтического эффекта, так как быстро разрушаются и выводятся.
- Никотин отрицательно влияет на сердце и сосуды, может развиться атеросклероз и гипертензия. При присоединении туберкулеза появляется кровохарканье.
- Курение ухудшает состояние пищеварительного тракта и снижает иммунитет.
Можно ли курить после туберкулеза легких?
Пациенты, которые успешно прошли курс терапии, переводятся в группы диспансерного наблюдения. В период восстановления назначают препараты, которые усиливают иммунную защиту.
Что случится, если снова начать курить, после выписки из стационара? Это чревато осложнениями, после лечения ослабляется общий иммунитет, может развиться легочное кровохарканье, хроническое заболевание легких и другие болезни.
Берегите собственное здоровье, уберите из своей жизни сигареты.
Оставьте свой комментарий
Источник: https://tuberkulez-legkikh.ru/kurenie-pri-tuberkuleze/
Туберкулёз, курение и устойчивость к лекарствам
Курение может влиять на скорость выздоровления и, соответственно, на скорость исчезновения туберкулиновых палочек из мокроты в результате терапии. Это время равно пропорционально увеличивается относительно курения. То есть, чем больше вы курите, тем медленнее патогенный микроб будет покидать ваш организм.
Эффективность терапия туберкулеза при курении
Курение пагубно влияет на терапевтические лекарственные эффекты. А в сочетании с алкоголем лекарственная резистентность становится только крепче. То есть изониазид, используемый в лечении туберкулеза, в несколько раз теряет свою эффективность, если пациент курит, а так же принимает алкоголь.
Табачный дым также усиливает жизнеспособность туберкулиновой палочки, ускоряет рост и изменяет фенотип таких болезнетворных микроорганизмов как: Haemophilus inflluenzae, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia. При воздействии табачного дыма лекарственная резистентность развивается у более чем 57% субкультур.
Лечение при туберкулезе в условиях табачного воздействия
Как мы выше увидели, табакокурение, пассивное оно или активное, сильно влияет на степень заражения и развития заболевания. Но это не единственный сегмент, страдающий от этого пагубного влияния. Лечение туберкулеза при, помощи лекарственных средств, под влиянием табака становится значительно менее эффективным.
И не только сам туберкулез является причиной смерти. Ряд сопутствующих заболеваний могут стать ее причиной.
Другие исследования, проведенные в России, показали, что табачная интоксикация в значительной степени влияет на фармакокинетику, снижая в крови концентрацию антибиотиков цефотаксима, кларитромицина и левофлоксацина.
Этот аспект указывает на плохую эффективность лечения инфильтративного туберкулеза у курящих или пассивно курящих больных.
Рецидивы и смертность курящих туберкулезных больных
Очаг туберкулеза
Как курение влияет на качество течения и лечения туберкулеза, так же оно и влияет на рецидивирование болезни. Процент рецидивов в течение полутора лет составляет 12% и напрямую зависит от регулярности лечения, резистентности патогенного микроорганизма к лекарственным средствам и конечно от курения.
Тоже касается и риска смерти. У курящих людей он практически в три раза выше, чем у не курящих. Прогноз ученых неприятен. По их подсчетам, если ситуация с курением не изменится, то за текущие сорок лет умрет сорок миллионов людей, болеющих туберкулезом.
Стандарты отказа от табачной зависимости
Во-первых, удар ведется по формированию правильных взглядов на здоровый образ жизни и воплощению этих взглядов в жизнь.
Результата добиваются при помощи бесед, усиления мотиваций, направленных на отказ от табака и ведущих к успешному выздоровлению или полному излечиванию от болезни.
Терапевтические беседы необходимо периодически возобновлять, включив их в программу лечения туберкулеза.
Состояние так называемой готовности, это состояние в котором пациент уже настроен бросить курить. Оно может длиться достаточно долго, до того момента пока не начнутся активные действия. Эффективность данной формы помощи зависит от частоты ее проведения.
Наилучшей системой психотерапевтической помощи становится ее ежедневное проведение. Главной задачей бесед является не только мотивация на отказ от курения, но и настройка и подведение пациента к активным действиям с последующим закреплением результата.
Так же важно помочь пациенту как можно легче пережить период абстиненции или, в простонародье, «ломки».
Лучше всего проводить короткие беседы, основной темой которых будет пропаганда «жизни без табака». При этом необходимо проводить опрос пациента, и варьируя полученными данными, подводить его к отказу от табакокурения. Вся беседа должна четко излагаться в истории болезни, и согласно с тем, насколько пациент готов к следующему шагу, назначать точную дату отказа.
В случае мотивационной и моральной неготовности пациента, в конце приема его необходимо предупреждать о вреде курения и возможных вариантах развития туберкулеза в условиях табачной зависимости, о влиянии пассивного курения на близких людей и т.
д. Если пациент готов, задачей врача на этом этапе становится анализ всех провоцирующих факторов, а также помощь в удержании от их влияния. Кроме этого врачом назначается умеренная доза антиникотиновых препаратов с уточнением режима их приема.
Если все же пациент не готов или сомневается, врач обязан выявить причину сомнений, и попытаться устранить ее. Далее еще один раз объяснить ситуацию и разъяснить вредоносность данной зависимости и негативные перспективы для пациента.
Для борьбы с курением назначаются также никотинсодержащие лекарственные препараты. Они облегчают процесс отмены, обеспечивая организм малыми дозами никотина, который поступает к никотиновым рецепторам. Такой терапевтический метод антитабачного лечения при туберкулезе помогает в два раза улучшить эффект избавления.
Основной целью никотинзаместительно терапии является полный отказ от никотина и облегчение абстинентного синдрома. Лечение проходит в течение трех месяцев, при этом доза поступаемого в организм никотина должна постепенно снижаться.
Прием никотинсодержащих препаратов начинается в тот день, когда пациент отказывается от курения. Главное, чтобы с этого дня пациент не делал ни одной затяжки. Если человек не выдерживает и срывается, проводится анализ причин, по которым произошел срыв, и курс лечения начинается сначала.
В РФ сегодня есть никотинсодержащие препараты, разных форм выпуска. Это пластырь, ингалятор, жевательная резинка.
Жевательную резинку следует периодически употреблять, медленно разжевывая ее в течение получаса.
Никотиновый пластырь приклеивается сразу же после сна, и отклеивается непосредственно перед сном. Его воздействие рассчитано не более чем на 16 часов. Снимать пластырь на ночь необходимо, так как в ночное время люди не курят, а поступающий в организм в это время никотин будет им мешать.
Накладывается пластырь на чистый, сухой и неповрежденный участок кожи.
Ингалятор, с содержанием никотина, имеет 10 мг картриджи, которые годен к употреблению не более чем сутки, и используется всего лишь несколько раз. Никотин из ингалятора извлекается сосательными движениями в количестве 2-3 раз. Лечение с использованием никотиносодержащего ингалятора может длиться до полугода.
Тот факт, что заражение туберкулезом, его развитие и смертность от него тесно связаны с никотиновой зависимостью, говорит о том, что все люди больные туберкулезом, имеющие табакозависимость, нуждаются в квалифицированной медицинской помощи в борьбе с курением. Для этого не требуется больших затрат со стороны органов здравоохранения. Достаточно только сделать эту процедуру повседневной и неотъемлемой частью антитуберкулезной терапии.
- Анастасия
- Распечатать
Источник: https://creacon.ru/?p=5186
Может ли развиться туберкулез от курения
Палочка Коха и никотин, на первый взгляд, абсолютно не связаны между собой. Однако это ошибочное мнение, ведь туберкулез от курения не такая уж и редкость.
Туберкулез — это инфекционное заболевание, и сигареты сами по себе, конечно, не способны породить болезнь. Но курение значительно подрывает иммунную систему человека, делая его более уязвимым к воздействию болезнетворных микроорганизмов. Доказано, что иммунная система курящего человека не способна побороть вирусы и бактерии, с которыми легко справляется не отравленный никотином организм.
За последние несколько десятилетий был проведен ряд исследований, которые показали, что табакокурение не только способствует заражению палочкой Коха, но и значительно ухудшает состояние больных туберкулезом.
Курение увеличивает риск летального исхода от заболевания. По данным нескольких медицинских институтов, курильщики погибают от туберкулеза в 4 раза чаще, нежели больные без этой вредной привычки.
Микобактерии туберкулеза могут попасть в организм несколькими способами:
- воздушно-капельным путем при контакте с больным;
- через слизистые и кожу;
- с пылью;
- через продукты питания (крайне редко).
При наличии сильного иммунитета палочка Коха погибает до того, как успевает развиться заболевание. Но, организм, ослабленный никотином, не способен справиться с бактериями, в результате чего человек заболевает туберкулезом.
Как связаны туберкулез легких и табакокурение?
О том, что болезнь может появиться из-за курения, впервые стало известно в 1918 г. Однако длительное время ученые не придавали этому факту особого значения, и только во второй половине 20-го века начали детально его изучать.
Когда человек начинает курить, его легкие теряют свой защитный механизм — ресничный эпителий, который просто погибает под воздействием синильной кислоты, никотина и смол, попадающих в дыхательные пути вместе с сигаретным дымом.
Ресничный эпителий необходим для вывода из легких и органов дыхательной системы слизи, содержащей патогенные микроорганизмы. У курильщиков этот процесс не работает, в результате чего возникают хронические воспаления.
Попав на поврежденную сигаретным дымом слизистую, бактерии стремительно размножаются. А первый симптом заболевания — кашель, как правило, не вызывает подозрений, поскольку воспринимается как последствие курения. Зачастую курильщики, зараженные палочкой Коха, обращаются к медикам тогда, когда заболевание находится на последней стадии и появляются осложнения.
Как сигареты воздействуют на общий иммунитет
Часть кислорода, необходимого для жизнедеятельности клеток организма, под влиянием сигарет преобразуется в карбоксигемоглобин — токсичное вещество, которое пагубно влияет на все органы и системы, в том числе и иммунную. В результате этого снижаются защитные функции всего организма.
Табачный дым снижает эластичность тканей легких, делая их более рыхлыми, что позволяет болезнетворным бактериям прочно закрепиться на слизистой.
Также сигаретный дым обжигает бронхи, и это не метафора. Температура вдыхаемого дыма достигает 800°С. С каждой новой сигаретой органы дыхательной системы получают ожог, больше всего страдают бронхи. При постоянном воздействии табачного дыма эпителий слизистых начинает отмирать.
Как уже упоминалось ранее, из-за курения значительно снижается барьерная функция дыхательной системы. Остатки никотина, смол, бактерий, пыли и прочих загрязнений скапливаются в легких. А угнетенный иммунитет не способен противостоять развитию заболеваний, в результате чего человек болеет бронхитами, астмой, пневмониями и нередко туберкулезом.
Лечение туберкулеза легких и табакокурение
На сегодняшний день туберкулез уже не является смертельным приговором. Болезнь успешно лечится во многих странах мира. Однако, для того чтобы получить шанс на выздоровление, больному необходимо отказаться от сигарет.
Лечение туберкулеза может длиться 2 месяца, а может и несколько лет. Чем раньше больной обратится за помощью, тем легче пройдет процесс выздоровления. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание нужно сделать флюорографию, биохимию крови и посетить фтизиатра.
Туберкулез легких лечат только в стационаре. Это необходимые меры предосторожности не только для самого больного, но и для его близких, ведь заболевание легко передается.
Необходимо понимать, что эффективность лечения зависит во многом от того, курит человек или нет. Если после постановки диагноза больной будет продолжать курить, он никогда не сможет излечиться, так как никотин почти полностью блокирует действие противотуберкулезных препаратов. Человек, больной туберкулезом, отказавшись бросить пагубную привычку, обрекает себя на мучительную смерть.
О чем говорит статистика
Несколько фактов о туберкулезе, которые стоит знать:
- даже сейчас туберкулез находится на втором месте среди смертельных инфекционных заболеваний;
- согласно данным, палочка Коха чаще поражает молодых парней и девушек, чем людей зрелого возраста;
- туберкулез — одна из наиболее распространенных причин смерти женщин в возрасте от 15 до 45 лет;
- из 8 млн человек, заболевающих туберкулезом ежегодно по всему миру, около 1,5 млн умирают;
- в 20% случаев причиной развития тяжелой формы заболевания является курение;
- 70% людей, зараженных палочкой Коха, — курильщики.
Риск развития заболевания зависит от того, насколько долго человек курит, сколько сигарет выкуривает за 1 день, и даже от их разновидности. Также нужно помнить, что опасно не только активное, но и пассивное курение, оно также способствует заражению палочкой Коха. Особенно часто такая ситуация наблюдается у детей.
Конечно, отказ от курения не дает 100% гарантии, что человек не заболеет туберкулезом. Однако это значительно повышает шансы на здоровую и долгую жизнь, об этом стоит задуматься, покупая очередную пачку сигарет.
Конечно, побороть никотиновую зависимость непросто, но вылечить туберкулез еще сложнее.
Источник: http://NeKuru.com/vred/tuberkulez-ot-kureniya.html
Туберкулез и курение
Туберкулез одна из самых древних болезней, существовавших на Земле. В подтверждение этому факту служат находки египетских мумий, у которых обнаружили туберкулезное повреждение позвоночника.
В Древней Греции люди тоже знали об этом недуге. Он назывался phtisis, что в переводе на русский означает «чахотка», «истощение».
Древние врачи подчеркивали, что при туберкулезе начинается резкое ухудшение самочувствия.
В более позднее время, 17-18 века, когда весь мир вошел в эпоху всеобщего развития промышленности и урбанизации, число случаев заболевания стало расти, приобретая катастрофические масштабы.
Только в одном Уэльсе туберкулез стал причиной 20 процентов смертей. А в США, в начале 19 века, 400 человек из 100 000 имели данное заболевание.
Кстати уже в то время врачи догадались, что туберкулез и курение тесно связаны между собой.
До 1882 года доктора не допускали гипотезы об инфекционном происхождении туберкулеза. Но в том же году в Германии после 17 лет тяжелой работы в лаборатории Роберт Кох открыл возбудителя, так называемую, бациллу Коха.
В 20 веке эпидемия пошла на спад, благодаря улучшению качества жизни, появлению новых лекарств и изоляции больных туберкулезом в специализированных учреждениях.
Теперь перейдем к статистике.
- туберкулез занимает второе место среди инфекционных заболеваний, которые являются смертельными (на первом — ВИЧ-СПИД);
- согласно исследованиям ВОЗ туберкулез поражает людей в молодом возрасте;
- примерно 95% больных приходится на развивающиеся страны с невысоким (среднем и низким) уровнем жизни;
- туберкулез стоит на третьем месте среди причин смерти у молодых женщин 15-44-х лет;
- в 2012 году 8,6 млн человек были заражены туберкулезной палочкой (530 тысяч дети), а 1,5 млн человек умерли;
- по данным 2012 года, около 60% случаев заболевания туберкулезом произошло в Азиатском регионе;
- в период с 1999 по 2013 год смертность от туберкулеза снизилась на 45%;
- Китай и Бразилия — страны, где на протяжении 20 лет происходило постоянное снижение заболеваемости туберкулезом;
- туберкулез и курение связаны между собой (20% случаев заражения этим недугом в мире связано именно с табаком);
- в России за 2013 год больше всего больных туберкулезом значится среди безработных граждан (53% от общего числа зараженных).
Почему курильщики в группе риска?
Докторами уже давно было подтверждено, что курение способствует развитию туберкулеза и приближает летальный исход болеющих. По данным статистики примерно 70% больных туберкулезом — курильщики, причем зная о своем диагнозе, люди не отказываются от своей вредной привычки. Фактически, человек занимается медленным и мучительным самоубийством.
Все дело в том, что в табаке содержатся вредные химические (синтетические) вещества, которые негативно влияют на состояние легочной ткани, снижая способность организма защищаться от туберкулезной палочки.
Несомненно, что инфицирование происходит разными путями: воздушно-капельным путем, через пыль, порезы или раны, а также с пищей при несоблюдении гигиены.
А вот развитие болезни, переход от стадии инфицирования к заболеванию, зависит полностью от того, насколько сильным и крепким окажется организм у человека.
Если микобактерии туберкулеза попадут в здоровые легкие, не обремененные вредными привычками, то, по большей части, они в скором времени погибнут. Даже если в легких начнутся туберкулезные изменения, организм их сам излечит.
Но если речь идет об ослабленном иммунитете, который достался в подарок от никотиновой зависимости, то переход к стадии заболевания произойдет практически молниеносно (на эту скорость влияет также и количество сигарет, и стаж курения).
При очередной «затяжке» происходит самый настоящий ожог мерцательного эпителия бронхов, который очень чувствителен к внешним воздействиям. Температура дыма составляет от 600 до 800 градусов. Со временем, эпителий гибнет, а это уже отличный повод для развития инфекции.
Также сигаретный дым содержит в себе более четырехсот ингредиентов, которые пагубно влияют на слизистую дыхательных путей. Например, оксид азота раздражает поверхность легких за счет того, что при контакте с влагой образуются азотная и азотистая кислоты. Также это вещество способствует более интенсивной абсорбции никотина в организм человека.
Согласно данным Минздрава, люди, которые курят, примерно в четыре раза чаще погибают от туберкулеза. Течение болезни у курильщика более тяжелое, сопровождающееся кашлевым синдромом, отдышкой, харканьем. Этот фактор опасен для общества, так как воздушно-капельный путь является наиболее распространенным способом передачи инфекций.
Кстати, даже самое эффективное лечение с использованием лучших современных препаратов может оказаться неэффективным для курильщика. Это связано с тем, что табак снижает антибактериальное воздействие лекарств, тем самым способствуя более медленному заживлению очагов и каверн.
Врачи предупреждают и напоминают в тысячный раз: туберкулез и курение очень опасное смертельное сочетание.
Помимо туберкулеза, на фоне никотиновой зависимости может развиться и рак легких. По данным статистики, 95% всех онкобольных (речь только о легких) — курильщики.
Итак, туберкулез и курение несовместимы, так как вредные вещества из сигарет раздражают слизистую легких, угнетают иммунитет (в том числе и клеточный) и защитные механизмы организма. Об этом необходимо помнить всегда, ведь каждый человек желает прожить долгую, счастливую, полную приятных впечатлений жизнь. Никакие сигареты не смогут заменить радость здоровой жизни! Помимо того, что сигареты несут самые опасные и трудноизлечимые болезни, они не добавляют ни красоты, ни смысла. Для того чтобы не попасть в группу риска больных туберкулезом следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за своей физической формой и, что самое важное, отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя. Соблюдая элементарные правила можно прожить долгую счастливую жизнь!
Источник: https://ne-kurim.ru/articles/zdorovie/tuberkulez-i-kurenie/