Троксерутин от геморроя оказывает системное лечебное действие на сосуды, влияя на причину воспаления узлов. Терапевтический эффект обусловлен венотонизирующим и ангиопротекторным действием активного вещества. Препарат показан для лечения недостаточности венозного кровообращения. Его применение быстро снимает отеки, воспаление сосудистой стенки, улучшает местное кровообращение и качество общего кровотока.
Дополнительно советуем посмотреть обзор нашего эксперта, в котором максимально подробно и информативно описываются свойства и особенности применения самых популярных гелей от геморроя.
Кратко о геморрое
Геморрой – это патологическое состояние вен прямой кишки, которое происходит на фоне потери эластичности сосудов и застойных явлений в малом тазу. Болезнь проявляется увеличением и выходом наружу геморроидальных шишек. Сопровождается сильной болью, кровоточивостью, зудом. Геморрой доставляет физические и моральные страдания, резко ухудшает качество жизни человека.
Предрасположены к болезни женщины фертильного возраста, работники «сидячих» профессий и люди, у которых генетически обусловлено развитие венозной недостаточности.
Однажды возникнув, геморрой склонен к рецидивам при малейшей неблагоприятной ситуации. Провоцируют проявление болезни нарушения стула (запор, диарея), натуживание во время родов, гиподинамия, ожирение, сосудистые патологии.
Состав и форма препарата
Фармакологическая промышленность выпускает Троксерутин под своим названием и под торговым наименованием «Троксевазин». Действующим веществом в обеих торговых формах является троксерутин. Лекарство выпускают в виде:
- капсул для перорального приёма бело-жёлтого цвета. Капсулы содержат 300 мг действующего вещества. Выпускаются в блистерах по 10 шт. Торговая упаковка содержит 5 блистеров (50 капсул). Средняя цена от 320 до 350 руб. за упаковку. Производитель «Озон», Россия или «Софарма», Болгария
- геля для местного использования. Мазь Троксерутин выпускается в жестяных тубах по 40 г и содержит 2 % действующего вещества. Прозрачный гель имеет выраженный жёлтый оттенок, быстро впитывается, после высыхания не оставляет следов на одежде. Гель (в зависимости от производителя) можно купить по цене от 45 до 65 рублей за туб.
Применять Троксерутин при хроническом геморрое можно на любой стадии болезни. После снятия острых проявлений геморроя больному назначают длительную поддерживающую терапию.
Также рекомендуем прочитать статью нашего эксперта, которая посвящена описанию особенностей применения Троксевазина при геморрое.
Фармакологическое действие
Троксерутин является полусинтетическим биофлавоноидом, обладает противовоспалительным, противоотечным, ангиопротекторным действием. Комплексное действие препарата выражается в улучшении периферического кровообращения за счет тонизирующего действия на сосудистую стенку.
При терапии геморроя Троксерутин показан длительными курсами. Назначают лекарство в виде капсул для перорального приёма. Как использовать препарат индивидуально, решает лечащий врач.
При попадании внутрь капсулы всасываются из ЖКТ. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 2 часа после приёма. Терапевтическое действие длится около 8 часов. Выводится троксерутин преимущественно печенью. В неизменном виде частично выходит с мочой и желчью.
Больной, применяющий Троксерутин, должен знать, что лекарство агрессивно к слизистым желудка и принимать его можно только после еды.
При геморрое Троксерутин снимает отечность, увеличивает венозный кровоток, чем способствует уменьшению геморроидальных узлов. Лучший результат будет при комплексном использовании мази при геморрое и капсул.
Субъективно, о чем свидетельствуют отзывы больных, действие Троксерутина при геморрое выражается уменьшением боли, зуда, снижением местной температуры.
Когда используют Троксерутин?
Троксерутин показан при болезнях, связанных с недостаточностью венозного кровотока. Его назначают при:
- варикозной болезни, когда недостаточность кровообращения провоцирует возникновение отеков ног, боли;
- воспалительных заболеваниях сосудистой стенки;
- изъязвлениях кожи на фоне слабого периферического кровообращения;
- диабетических осложнениях на сосуды ног, глаз;
- геморрое;
- гематомах различной этиологии.
Применение Троксерутина при геморрое
Применять Троксерутин при обострившемся геморрое можно перорально самостоятельным курсом или в комплексной терапии. Эффективно совместное лечение капсулами и местное применение в качестве мази.
Гель Троксерутин при геморрое используют непосредственно в зоне геморроидальных узлов, смазывая анус и промежность. На кровоточащие внешние узлы и на внутренние геморроидальные образования мазь троксерутин наносить запрещено. Смазывать следует только неповреждённые участки кожи вокруг воспаления.
При местном использовании мазь от геморроя не всасывается в кровоток, а ограничивается местным воздействием. Для системного лечения назначают капсулы Троксевазина (Троксерутина) от геморроя.
Стандартная дозировка при лечении геморроя
Классическая схема лечения капсулами Троксерутина при геморрое выглядит следующим образом.
- Лечение острой фазы болезни по 2-3 капсулы в день. Принимать следует во время или сразу после еды. Минимальный интервал между приёмами – 8 часов. При двукратном назначении препарат принимают с интервалом в 12 часов. Лечение длится от 14 дней до 1 месяца.
- Затем больного переводят на поддерживающий терапевтический курс. Дозировку понижают до 1-2 капсул в сутки. Длительность лечения зависит от состояния сосудов больного и сопутствующих заболеваний.
- При хроническом геморрое капсулы принимают профилактическими курсами 1 раз в 6 месяцев, вне зависимости от текущей симптоматики. Стандартный курс – 25 дней по 2 капсулы в день (1 упаковка).
Следует понимать, что самостоятельное применение капсул Троксерутина может принести больше вреда, чем пользы. Приём препарата оправдан только по назначению врача.
Геморрой у беременных женщин встречается в более половине случаев. Часто женщина «знакомится» с этим недугом впервые во время беременности. Возникновение геморроя у беременных обусловлено несколькими факторами:
- изменение ритма жизни и питания провоцируют «леность» кишечника, которая заканчивается регулярными запорами;
- изменение гормонального фона провоцирует нарушения в сосудах, обусловленные наследственным фактором. Именно во время беременности женщина часто узнает о первых проявлениях варикозной болезни;
- механическое давление матки провоцирует нарушения тазового кровообращения во второй половине беременности.
Ситуация усугубляется тем, что беременной женщине нельзя прописать классические средства для улучшения перистальтики – слабительные, диету, особые упражнения.
Троксерутин в любой форме запрещён беременным в первые три месяца. С четвертого месяца допускают применение препарата для лечения геморроя, если болезнь протекает в тяжелой форме с выраженной симптоматикой.
Троксерутин для приёма внутрь при беременности назначается врачом после взвешивания параметров «вред/польза» кратковременными курсами при образовании геморроидальных шишек с повышением местной температуры, болью, зудом.
Кормящим женщинам показана мазь от геморроя, поскольку при наружном использовании действующее вещество не попадает в кровь, а значит, не влияет на состав грудного молока. Перорально лекарство назначают по индивидуальным показаниям.
Противопоказания и побочные эффекты
Ограничения подробно описаны в инструкции.
- Противопоказанием к применению Троксерутина внутрь являются заболевания пищеварительной системы, выражающиеся в эрозийно-язвенных повреждениях слизистой желудка и кишечника.
- Запрещён приём препарата внутрь и местное его использование при индивидуальных аллергических реакциях.
- Относительным противопоказанием является почечная недостаточность при длительной терапии Троксерутином. Здесь необходим контроль состояния почек.
- Ограничения по возрасту: Троксерутин не назначают детям до 15 лет, поскольку нет исследований его действия на организм в таком возрасте.
- Беременность: запрещено применение Троксерутина в первые 90 дней беременности, затем прием возможен, но с частичными ограничениями. В период лактации разрешено использовать препарат местно.
При лечении Троксерутином побочные эффекты практически не возникают. Отдельные негативные влияния лекарства связаны с индивидуальной реакцией или с неправильным приемом. Возможно обострение заболеваний ЖКТ, головная боль, дерматологические реакции.
Передозировка препарата влечет за собой перевозбуждение, головную боль, тошноту и приливы крови к голове и желудку. Показано промывание, абсорбенты, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
В комплексном лечении с витаминными комплексами следует учитывать способность Троксерутина усиливать действие витамина С, в том числе и его влияние на проницаемость капилляров.
Аналоги Троксерутина
Дженериком Троксерутина является Троксевазин – препарат с аналогичным действующим веществом, но выпускающийся под другим торговым названием. Форма выпуска Троксевазина – капсулы для перорального приёма и гель.
Заключение
Положительные отзывы о применении препарата говорят о том, что, несмотря на большое количество лекарств нового поколения, Троксерутин от геморроя остается действенным средством лечения недуга. Немаловажное значение в его популярности имеет доступная цена.
Лечение геморроя Троксерутином эффективно при использовании его согласно назначенной схеме. Правильное питание и достаточная физическая нагрузка помогут избежать рецидивов болезни. Отказ от курения, алкоголя, вредной пищи вкупе с профилактическими курсами Троксевазина избавят от проявлений болезни навсегда.
Источник: https://zhkt.info/gemorroy/preparaty-gemor/trokserutin-ot-gemorroya
Как лечить варикоз на первой стадии. Обзор всех препаратов
Разбираю доказательную базу по всем препаратам для лечения первой степени варикоза и хронической венозной недостаточности (ХВН). Как лечить варикоз на первой стадии на основании доказательной медицины.
В этой статье я не затрагиваю компрессионный трикотаж, так как предварикозный синдром не сопровождается лечением компрессией, но обязательно подготовлю материал о нем позже.
Речь пойдет о всех действующих веществах для лечения начальной стадии варикоза, имеющих следующую АТС-классификацию: C05 — Ангиопротекторы > C05B — Средства, применяемые при варикозном расширении вен, C05C — Капилляростабилизирующие средства
Краткий отчет по доказательной базе. Подробности в статье
Мои источники — медицинские библиотеки Pubmed и Cochrane. Есть достойный материал про доказательную медицину и международные базы данных от невролога Жукова Н., в котором даются ответы на все вопросы по поиску медицинской информации.
Зачем мне это: исследования по медикаментам не раз спасали меня от ненужных трат в аптеках и наоборот, убеждали в целесообразности назначенного лечения. В первую очередь, я делаю это для себя, у меня есть на это время и желание. Но не каждому под силу проводить такую работу, поэтому делюсь своими наработками здесь. Итак, приступим.
Симптомы первой стадии варикоза
Хроническую венозную недостаточность (далее ХВН) принято лечить по симптомам, так как причины варикоза, строго говоря, неизвестны. Чаще всего обвиняют малоподвижный образ жизни и генетическую предрасположенность, беременности, лишний вес, диабет.
Первые признаки:
- Мелкие сосуды кожи проявляются сеточкой;
- Проявляются ранее незаметные внутрикожные вены;
- Вечерние отеки;
- Легкое покалывание, «шевеление» под кожей.
При первых косметических проблемах и легком дискомфорте следует начинать лечение. Только так есть шанс избежать прогрессирования болезни и дальнейшей операции (по крайней мере, намного отодвинет инвазивное лечение).
Чем лечить варикоз? Препараты и действующие вещества
Существует несколько действующих веществ, облегчающих симптомы. Все, что есть в фармацевтике — исключительно симптоматическое лечение, работающее в паре с коррекцией образа жизни.
ХВН и варикоз на ранней стадии лечат такими веществами:
- Флавоноиды натуральные и синтетические (кверцетин, рутозид, моноксерутин, гесперидин, диосмин, троксерутин, гидросмин, диосмин и их производные)
- Алкалоиды спорыньи (дигидроэргокристин, дигидроэрготамин, дигидроэргокриптин)
- Сапонины (эсцин, или экстракт конского каштана)
- Кальция добезилат (синтетический венотоник)
- Пикногенол (экстракт коры французской морской сосны)
- Процианидоловые олигомеры (экстракт виноградных косточек, экстракт листьев красного винограда)
- Трибенозид (полусинтетик)
- Гептаминол (синтетический алкалоид)
Разберем каждое активное вещество. Ниже я «в двух словах» даю справку о них, ссылки на клинические испытания и список препаратов, в составе которых есть эти вещества.
Примерную стоимость курса лечения тоже постараюсь рассчитать. Это будет полезно, если понадобится сравнить аналоги и дженерики.
Мой список актуален для зарегистрированных в Украине препаратов, а их торговое название и дизайн упаковки может отличаться от российских и белорусских.
Группа самых популярных веществ, применяемых для лечения варикоза первой степени. Флавоноиды придают цвет кожуре растений, участвуют фотосинтезе, апоптозе («самоубийстве» поврежденных и мутировавших клеток) и прорастании семян. В большом количестве накапливаются в цитрусовой цедре, луке, какао, зеленом чае. Биодоступность из продуктов очень высокая.
Рутин, моноксерутин, рутозид, троксерутин
Спойлер: крайне низкая эффективность.
Не зарегистрированы как лекарственное средство. Отдельной группой выделяются рутозиды. В общемировой практике рутин, рутозид, моноксерутин и троксерутин применяются для снятия отека перед и после операции на венах, для уменьшения, цитирую: «субъективных симптомов у больных с хронической венозной недостаточностью».
Наиболее продаваемые препараты на основе рутозидов
Рутины имеют небольшое тормозящее действие на окислительный метаболизм в пораженных венах. Его противоотечное действие доказано. Проблема кроется в чудовищных дозировках.
В 2015 году был проведен мета-обзор Cochrane по рутину и его производным (1). Рассматривались клинические испытания препаратов Relvene® (Франция), Venoruton® (Швейцария) и Paroven® (Великобритания) — доказательства эффективности данных препаратов являются сомнительными.
Чтобы получить эффект, необходимо принимать от 4 грамм рутина в сутки — 26 таблеток Аскорутина !!!. Это никак не вяжется с терапевтическими дозами в доступных нам лекарствах (Аскорутин — максимум 150 мг в сутки). В нормальном рационе мы употребляем минимум 2 грамма флавоноидов с растительной пищей, что делает их прием в БАДах лишним.
Из 1474 исследований рутозидов, проверенных в Cochrane, только 15 соответствуют правилам. По суммарным результатам этих испытаний рутин и его производные приводят к скромным улучшениям некоторых симптомов ХВН и первой стадии варикоза (боль, синдром тяжелых ног, покалывание, отек).
Дополнение 14.02.2018: Все пронумерованные ссылки залиты на гугл.драйв отдельно, так как у статей с таким количеством ссылок возникают проблемы с ранжированием в поисковых системах. Полные тексты ищите с помощью сервиса sci-hub. Спасибо за понимание!
Обзор за 2016 год, 66 включенных исследований доказательной базы по флеботоникам показывает, что наиболее часто применяемые для лечения варикоза первой стадии вещества облегчают отеки, судороги и парестезию (покалывание), но уступают компрессии (2).
Несколько особенно показательных клинических испытаний:
- Исследование влияния троксерутина в комбинации с дигидроэрготамином (дозировка 3 мг ДГЭТ и 300 мг ТР). Эффект не превышает эффект плацебо (4).
- Антитромботический эффект рутина (6).
- Рутин не состоятелен в лечении посттромботического синдрома (9).
- Рутозид облегчает симптомы варикоза во время беременности но не предотвращает осложнения (11).
- Исследование терапевтического потенциала рутина, в котором есть все, кроме лечения венозной недостаточности (13).
- Производные рутина эффективнее диосмина+геспередина по показателям микроциркуляции и симптомов венозной недостаточности (клинические испытания из базы Кокрейн) (14).
- Антиоксидантное действие рутина (изменения антиоксидантного статуса плазмы не зафиксировано) (15).
Венорутон гель 40 г | 150 / 385 | + | |
Аскорутин 50 шт | 15 / 38 | 1 месяц | 30 / 77 |
Венорутинол гель 40 г | 32 / 82 | + | |
Венорутинол капс 20 шт | 60 / 155 | 1 месяц | 180 / 463 |
Индовенол гель 40 г | 30 / 77 | Не дольше 10 дней | |
Гинкор гель 100 г | 180 / 463 | 3 недели | |
Индовазин гель 45 г | 45 / 115 | Не дольше 10 дней | |
Венолан капс 25 шт | 35 / 90 | 1 месяц | 112 / 288 |
Троксевазин капс 50 шт | 90 / 231 | 1 месяц | 90 / 231 |
Троксевазин гель 40 г | 105 / 269 | + | |
Троксегель 40 г | 25 / 64 | + | |
Флеботон гель 40 г | 30 / 77 | + | |
Флеботон капс 50 шт | 110 / 275 | + | |
Троксевенол гель 40 г | 21 / 54 | Не дольше 10 дней |
Диосмин и гесперидин
Спойлер: доказательная база ниже рутозидов, слабая эффективность.
Цитрусовый флавоноид диосмин (производное гесперидина) фигурирует в медицинских журналах как антиоксидант, способный снижать уровень глюкозы в плазме крови, капилляропротектор, антимутаген. Полусинтетическое вещество. Увеличивает лимфодренаж, венозный тонус, микроциркуляцию капиллярного русла, тормозит воспалительные реакции.
Препараты с диосмином
Исследования диосмина:
- Уступает рутозиду по эффективности в облегчении симптомов венозной недостаточности и улучшению микроциркуляции (17).
Источник: https://janecraft.net/kak-lechit-varikoz-na-pervojj-stadii-obzor-vsekh-preparatov/
Сравнение Диосмина и Троксерутина
Оба препарата относятся к ангиопротекторам и венотоникам, но, несмотря на это, в их состав входят разные вещества. Лекарства применяются для лечения заболеваний, которые вызваны нарушением венозного кровообращения. Отличаются высокой эффективностью и при правильном применении не вызывают побочных эффектов.
Диосмин и Троксерутин применяются для лечения заболеваний, которые вызваны нарушением венозного кровообращения.
Сходства Диосмина и Троксерутина
Медикаменты имеют ряд сходных черт:
- Назначаются в терапии варикозного расширения вен и геморроя, которые чаще всего возникают из-за нехватки в организме полезных микроэлементов, укрепляющих сосудистые стенки, и отсутствия активного образа жизни.
- Направлены на восстановление венозных процессов.
- Несмотря на то, что Диосмин и Троксерутин не имеют общих компонентов, все их действующие вещества, присутствующие в составе, относятся к группе флавоноидов.
- Способствуют повышению тонуса стенок и упругости вен, снижают застойные явления, предупреждают образование тромбов, разжижают кровь, увеличивают тонус сосудистой стенки, восстанавливают нормальное кровоснабжение, улучшают циркуляцию крови, оказывают противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.
- Помогают результативно бороться с геморроем 1 и 2 степени.
- Категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности.
- Часто назначают до и после оперативного вмешательства, а также пациентам, нуждающимся в профилактике патологических поражений сосудов.
- Оба средства отпускаются без рецепта врача.
Отличия Диосмина и Троксерутина
Между средствами имеются существенные различия:
- Продолжительность курса лечения. Врачи назначают принимать Троксерутин не более 4 недель. Длительность лечения Диосмином составляет около 2 месяцев.
- Форма выпуска. Диосмин производится в форме таблеток 500 мг, которые покрыты пленочной оболочкой, и помещены в контурную ячейковую упаковку по 10 или 15 штук. Троксерутин выпускается в форме геля для наружного применения и капсул, расфасованных по 10 штук в блистеры.
- Для уязвимых групп пациентов Диосмин признается более безопасным и имеет меньшее количество противопоказаний: не назначается несовершеннолетним. Троксерутин категорически запрещен при наличии аллергических реакций на его компоненты и не назначается детям до 15 лет.
- Согласно медицинской практике, Диосмин отличается хорошим флебопротекторным эффектом. Троксерутин, в свою очередь, эффективнее борется с воспалительными процессами, поражающими вены.
- Фармакокинетика. Диосмин активно метаболизируется сразу после приема, а абсорбция Троксерутина составляет около 15%. Троксерутин сначала практически полностью разлагается в печени и затем выводится на 70% с желчью и на 20% с мочой. Диосмин примерно на 80% выводится с калом и лишь на 14% с мочой, что свидетельствует о том, что препарат оказывает на почки меньшую нагрузку.
- Побочные действия. Что касается Троксерутина, то он может вызывать экзему, крапивницу, дерматит, желудочные кровотечения, а также оказывать сильное влияние на деятельность ЦНС и провоцировать появление общего недомогания и головокружения. Диосмин способен спровоцировать нарушения работы ЖКТ и вегетососудистой системы.
Препарат Диосмин способен спровоцировать нарушения работы ЖКТ и вегетососудистой системы.
Что дешевле?
Троксерутин стоит в несколько раз дешевле Диосмина. Если рассчитывать стоимость лекарства на курс, то второй препарат будет примерно в 1,5 раза дороже.
Что сильнее?
Несмотря на то, что оба препарата назначаются при геморрое и проблемах с кровообращением, в стопах и икрах, Троксерутин имеет в клинической практике больше показаний для применения. Усилить действие Троксерутина можно благодаря приему аскорбиновой кислоты.
Диосмин чаще назначается как вспомогательное средство после хирургического вмешательства, во время которого удалялись венозные узлы или склеивались вены для прекращения кровотока.
Многолетнее применение этих препаратов показало, что отдельное их использование не позволяет справиться с запущенными болезнями сосудов и вен, поэтому для достижения максимального эффекта лекарства назначаются комплексно: таблетки Диосмин и гель Троксерутин.
Прием препаратов при беременности
Оба лекарственных средства разрешены к применению со второго триместра беременности. При этом лечение должно быть завершено не позднее, чем за 3 недели до предполагаемой даты родов.
Нет клинических данных о том, что лекарственные препараты попадают в грудное молоко, поэтому специалисты не рекомендуют назначать их в период лактации.
Что лучше – Диосмин или Троксерутин?
Преимущество в применении того или иного лекарства напрямую зависит от клинического случая и индивидуальных особенностей человеческого организма.
Троксерутин быстрее останавливает и снимает воспалительные процессы в венах, но при этом часто вызывает аллергические реакции.
Исходя из медицинской практики, с геморроем действеннее справляется Диосмин. Он намного лучше переносится и практически не вызывает побочных реакций (при соблюдении дозы и отсутствии противопоказаний). Меньше у Диосмина и перечень противопоказаний. Троксерутин быстрее останавливает и снимает воспалительные процессы в венах, но при этом часто вызывает аллергические реакции.
Если сравнивать оба препарата, то сказать, какой из них лучше – Диосмин или Троксерутин, затруднительно, т.к. они имеют свои положительные и отрицательные стороны.
В каждом отдельном случае препарат подбирается индивидуально.
При варикозе
При обнаружении признаков венозной недостаточности чаще врачи назначают Диосмин. Это объясняется его высокой венотонизирующей активностью и улучшением лимфотока. В некоторых случаях назначается одновременное применение обоих препаратов. В основном это касается тех ситуаций, когда у человека диагностируется варикоз на поздней стадии.
Совместное применение лекарственных препаратов обеспечивает улучшение трофики в пораженных тканях, стимулирование заживления язв, системное воздействие на тонус и проницаемость расширенных вен.
При диабете
Варикоз ног, формирующийся при сахарном диабете, требует своевременного и незамедлительного лечения. Когда у диабетика выявляются характерные нарушения структуры сосудистых стенок, трофики тканей, а также проницаемости капилляров могут назначаться как Диосмин, так и Троксерутин.
Цена
Стоимость 30 таблеток Диосмина составляет от 700 до 870 руб., 60 таблеток – около 1500 руб. Цена мази Троксерутин – около 50 руб., 50 капсул – от 200 до 350 руб. Высокая стоимость Диосмина, в основном, объясняется его французским производством.
Отзывы врачей
Наталья, сосудистый хирург, 45 лет, Москва
При хронической лимфовенозной недостаточности, синдроме усталых ног и отеках назначаю пациентам Троксерутин или Диосмин. Тот или иной препарат подбираю в зависимости от особенностей организма и запущенности заболевания.
Оба лекарства оказывают благоприятное воздействие на состояние капилляров и вен.
Эффективно помогают справиться с сосудистыми болезнями, способствуют предотвращению развития патологии при обострениях, поэтому часто рекомендую их и в профилактических целях.
Анна, проктолог, 50 лет, Краснодар
На начальной стадии геморроя я рекомендую испольщовать Диосмин. Он способствует быстрому восстановлению кровообращения в проблемной зоне, предотвращает дальнейшие повреждения.
Если наблюдается появление ректальных кровотечений или трещин, то в такой ситуации наиболее эффективным будет Троксерутин. Это средство поможет предупредить развитие воспаления или купировать его при инфицировании ран.
Не исключено и совместное применение препаратов в составе комплексной терапии.
Отзывы пациентов
Оксана, 56 лет, Красноярск
Троксерутин назначили для лечения наружного геморроя. Прошла 2 курса. После первого уменьшилась отечность, стали проходить болевые ощущения и чувство жжения. Второй курс был назначен, потому что произошло повреждение геморроидального узла.
Врач рекомендовал принимать капсулы по схеме. После применения на 2 день появились побочные эффекты в виде боли в желудочной области, диареи и тошноты.
Врач заменил препарат Диосмином, который никаких побочных действий у меня не вызвал и помог за короткий промежуток времени избавиться от проблемы.
Евгения, 26 лет, Санкт-Петербург
Во втором триместре беременности появились сосудистые сеточки на ногах и геморрой. Гинеколог посоветовала принимать Диосмин, но у меня возникли побочные реакции: тошнило, кружилась голова.
Врач решила заменить его Троксерутином. Уже после нескольких применений заметила, что ноги стали намного меньше отекать, сосудистые сеточки стали менее выраженными и геморроидальные узлы перестали беспокоить.
Осталась довольна препаратом.
Игорь, 30 лет, Морозовск
Как только появилась шишка возле ануса, сразу же пошел к врачу-проктологу, который диагностировал геморрой. За медицинской помощью обратился своевременно, поэтому прогноз оказался благоприятным.
Был назначен Троксерутин, который вызвал аллергическую реакцию в виде крапивницы. Поэтому пришлось заменять Диосмином. Таблетки начал принимать строго по назначению врача, и уже через 3 дня все неприятные ощущения полностью исчезли.
Несмотря на это, курс прошел до конца. Побочных эффектов не наблюдалось, а о болезни уже совсем забыл.
Источник: https://varikoz.expert/na-nogah/lechenie/preparati/drugie-sredstva/diosmin-ili-trokserutin
Троксерутин при геморрое показания противопоказания аналоги свойства форма выпуска
Троксерутин при геморрое устраняет дискомфорт, нормализует проницаемость, купирует воспаление. Препарат имеет минимальное количество побочных эффектов.
Троксерутин при геморрое назначается как для внутреннего, так и местного применения. Средство выпускается в таблетированной, гелиевой, инъекционной форме и суппозиториях. Медикамент помогает справиться с геморроем, варикозом, устранить отечность, воспаление. Троксерутин, это ангиопротекторное средство.
Показания
Троксерутин от геморроя помогает устранить ряд других патологических процессов:
Действующее вещество
- посттравматическую отечность, гематомы;
- хронический геморрой;
- осложненный геморрой;
- варикоз;
- тромбофлебит.
Медикамент рекомендуется применять после проведения операции по иссечению геморройных узлов. Троксерутин назначается для снятия судорог в ногах, гематом, после проведения лучевого лечения (для снятия негативных последствий в сосудах).
Противопоказания
Среди противопоказаний отмечено:
Доктор дает рекомендации
- патологии желудочно-кишечного тракта эрозийного и язвенного характера (для принятия внутрь);
- личная непереносимость компонентов организмом больного (к ограничениям относится как пероральный, так и местный препарат);
- тяжелые почечные патологии;
- возраст до 15 лет;
- первый триместр беременности;
- при лактации, разрешается только местное применение (мазь Троксерутин разрешена от геморроя).
После применения препарата пациенты не наблюдают побочных эффектов. В редких случаях возможны негативные последствия при передозировке или индивидуальностей организма (непереносимость). В этом случае у пациентов могут обостриться болезни пищеварительной системы, случиться мигрень, аллергическая реакция.
При передозировке возможна излишняя возбужденность, головная боль с тошнотой, приливы к желудку и голове. Симптомы устраняются желудочным промыванием, абсорбентами, симптоматической терапией.
Форма выпуска и инструкция к применению
Троксерутин при лечении геморроя назначается в капсулах, гели или инъекциях. Форма медикамента подбирается врачом в индивидуальном порядке с учетом тяжести, симптомов, течения и личных особенностей пациента.
Гель
Троксерутин гель при геморрое назначается для местного нанесения на поврежденную область. После нанесения тонкого слоя средства его следует втереть до впитывания.
Количество гелиевого средства наносится с учетом площади поврежденной поверхности но не более двух грамм. Разрешается нанесение под окллюзионной повязкой, на открытую рану средство не наносится.
Троксерутин рекомендован для ежегодного профилактического лечения дважды на год (каждые 6 месяцев).
Капсулы
Капсулы Троксерутин при геморрое рекомендуются для внутреннего приема во время трапезы. За один раз разрешается принимать 1-2 капсулы 2-3 раза на день. Курс терапии продолжается до исчезновения острой симптоматики геморроидальной болезни.
Обычно в течении двухнедельного курса больные чувствуют себя хорошо. После облегчения общего состояния, лечение прерывать запрещается, следует пройти весь назначенный курс лечащим врачом.
Поддерживающую терапию рекомендуют проводить на протяжении 2-3 недель.
Капсулы проглатываются целиком, не разжевывая и измельчая, пропивая водой. Рекомендованный курс проведения лечебно-профилактической терапии 1,5-2 месяца.
Наилучший терапевтический эффект достигается при двухразовом проведении лечения на год. Лечебная терапия предусматривает 3 разовое применение в день, профилактическая – дважды на день.
Длительность курса определяется профильным специалистом в индивидуальном порядке. Геморрой Троксерутином лечится на протяжении 21-30 дней.
Раствор в ампулах 10
Троксерутин в растворе предназначается для внутривенных и внутримышечных уколов. Препарат разрешается применять только по назначению лечащего врача из расчета 5 мл в сутки. Инъекции вводятся с перерывами в один день. Схема лечения рассчитана на 10 дней (5 уколов). Для продолжения терапии назначается Троксерутин в капсулах.
Терапевтические и лечебные свойства
Медикаментозное средство Троксерутин назначается в случаях:
- с венозной недостаточностью, проявляющуюся тяжестью в нижних конечностях, язвами по голени, трофическими поражениями;
- при варикозном расширении вен, включая беременных, пациентов с тромбофлебитом, перифлибитом, посттромботическим синдромом, геморроидальными узлами, посттравматической отечностью, гематомами, капиляротоксикозом;
- при повышенной капиллярной проницаемости;
- диабетической микроангиопатии, патологических сосудистых нарушениях после облучения;
- профилактика после перенесения хирургического вмешательства на венах.
Троксерутин является венотонизирующим, ангиопротекторным средством – биофлавоноид. Медикамент направлен на снижение проницаемости и ломкости капилляров, укрепление сосудистых стенок, улучшение микроциркуляции. Средство снимает отечность, принимает участие в восстановительно-окислительных процессах, купирует гиалуроновую кислоту в клеточных оболочках.
Благодаря своему составу лекарство уплотняет сосудистые стенки, уменьшает жидкую экссудацию в крови и плазменный диапедез на клеточном уровне. Средство назначается для снятия воспалений в сосудистых стенках и ограничения налипания тромбоцитов. Медикамент эффективен как при легкой так и тяжелой степени венозной патологии.
После употребления лекарственного средства при лечении геморроя пациенты отмечают значительное улучшение общего состояния.
Особенно высокие показатели терапевтического воздействия отмечены в комплексной схеме лечения.
Ликвидируется беспокоящая симптоматика в виде зуда и жжения, улучшается состояние вен, периферической циркуляции и кожных покровов, уменьшаются геморроидальные шишки, снижается местная температура.
Для проведения лечения геморроидальной болезни чаще всего назначается Троксерутин в капсулах. Наилучший результат лечебной терапии достигается комплексной схемой применения (капсулы, мазь).
Средство после приема всасывается из пищеварительного тракта, длительность терапевтического эффекта наблюдается на протяжении 9 часов.
Вывод препарата осуществляется печенью с частичным выводом с уриной и желчью (без изменения).
Аналоги препарата
Самостоятельный подбор медицинских средств строго запрещается. Предписания должен делать лечащий врач с учетом тяжести геморроя, личных особенностей, жалоб больного, возраста, течения болезни. Перед назначением лечебной схемы пациенту проводится осмотр, диагностические исследования, сбор анамнеза. На основании результатов подбирается эффективное лечение.
Среди аналогичных препаратов следует опираться на действующий состав и дозировку. Коррективы по подбору аналогичного средства Троксерутину делает врач, при этом учитывается не только цена, но и составляющие компоненты, производитель, отзывы и другая фармакологическая информация.
К таким препаратам относятся:
Аналоги
- Детралекс;
- Венарус;
- Антистакс;
- Троксевазин;
- Вазокет;
- Гепатромбин;
- Венолайф;
- Флебодиа 600;
- Венорутон;
- Рутин;
- Виатромб;
- Эскузан;
- Индовазин.
Необходимо учитывать, что у каждого средства имеются cвои противопоказания и побочные эффекты, поэтому лекарственные составы подбираются специалистом поcле проведения обследования.
Источник: https://proctoinfo.ru/lechenie/primenenie-trokserutina-pri-gemorroe.html
Троксерутин от варикоза: отзывы, схема лечения
Троксерутин изготавливается в России (Озон) и Болгарии (Софарма), выпускается в виде геля с 2 % с содержанием действующего вещества для наружного использования. Вместимость тубы составляет 40 граммов.
Для орального применения существуют капсулы, количество которых в 1 упаковке составляет 50 штук.
В геле содержится около 2 граммов троксерутина, а в капсулах — 200–300 мг (вспомогательные вещества включают магния стеарат и карбоксиметилкрахмала в незначительной дозировке).
Показания
Снижение ломкости капилляров, мембраностимулирующее воздействие, противовоспалительный эффект, антиоксидантное действие — главные положительные результаты использования средства Троксерутин. После длительного применения также наблюдается снижение экссудативных воспалений, локализующихся в тканях сосудистых стенок.
Причины назначения Троксерутина:
- хроническая венозная недостаточность;
- посттромбические состояния;
- постфлебитический синдром;
- ангиопатия диабетической природы.
Назначают капсулы для быстрой реабилитации больных после операций, связанных с удалением расширенных вен, а также после перенесенной склеротерапии. Троксерутин способен купировать боли, вызванные токсическими судорогами мышц и в результате вывихов.
Использовать гель можно и в качестве экстренной помощи при появлении гематом, которые после нанесения средства захватывают меньшие объемы кожных покровов (обычно используется в качестве компресса из марлевой повязки с нанесенным гелем).
Дополнительное лечебное действие: мазь и капсулы могут облегчить клиническое течение геморроя. Действующее вещество устраняет ректальные воспаления и дополнительно уменьшает риск возникновения кровотечения.
Особенности применения
Флебологи назначают гель в качестве лечебного средства при первых признаках варикоза, а капсулы — при прогрессирующем заболевании.
Капсулы
Троксерутин в этой форме проглатывается без предварительного размельчения вместе с небольшим количеством чистой воды. Повреждение целостности оболочки приводит к попаданию вещества сразу в желудок, где оно нейтрализуется желудочным соком и теряет свои первоначальные свойства.
Наибольший растворяющий эффект наблюдается при употреблении капсул во время приема пищи. Периодичность употребления — 2–3 раза в сутки по одной капсуле. После второй недели можно перейти на поддерживающий курс, предполагающий сокращение количества принимаемых капсул до 1 в день. Длительность терапии длится не более 7, но не менее 5 недель.
Гель
Прозрачное вещество с янтарным отливом наносится легкими массирующими движениями на участки кожи с проявлениями варикозного расширения (здоровая дерма не увлажняется гелем). Периодичность использования средства составляет 2–3 раза в день, продолжительность курса аналогична времени приема средства в капсулах.
Чтобы предотвратить развитие контактного дерматита, пациент должен после каждого использования смывать остатки мази с рук под сильным напором воды (важно избегать попадание геля Троксерутина в глаза).
Некоторые пациенты сомневаются, помогает ли средство при лечении варикозной недостаточности. Однако клиническая эффективность доказана многочисленными исследованиями и тестами, поэтому после открытия препарата он назначался более трети больным варикозом.
Фармокинетика
Действующее вещество быстро впитывается через кожный покров и в течение получаса достигает необходимой концентрации. Проникновение троксерутина в жировую клетчатку происходит через два часа. Если осуществляется прием капсул Троксерутина, то сорбция вещества производится органами ЖКТ. Насыщение плазмы крови лечебным веществом поддерживается до 8 часов.
Противопоказания
Гель нельзя наносить на поврежденные участки дермы во избежание возникновения воспаления и чувства жжения. Противопоказан препарат для нанесения и на слизистые поверхности.
Табу на прием Троксерутина:
- первый триместр беременности;
- период кормления ребенка грудью;
- дети и подростки до 15 лет;
- лактозная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость.
Учитывая раздражающее воздействие на слизистую желудка, медики не рекомендуют употреблять Троксерутин пациентам, которые страдают гастритами, язвами желудка и 12-перстной кишки. Препарат также имеет низкую эффективность, если производится лечение варикоза и отеков нижних конечностей, которые провоцируются расстройством деятельности отдельных внутренних органов — сердца, печени и почек.
Возможные побочные эффекты
Употребление средства не приводит к «эффекту заторможенного состояния», поэтому прием Троксерутина можно сочетать с выполнением действий, требующих повышенного внимания (вождение, управление техникой). Большинство нежелательных реакций диагностируется при наличии повышенной чувствительности к компонентам лечебного средства.
Болезненные побочные состояния:
- головные боли;
- воспаление слизистой кишечника;
- тошнота и рвота;
- кожные высыпания, аллергия и зуд.
Передозировка препарата при нанесении геля практически невозможна из-за ограниченной способности кожи впитывать мази, однако увеличение приема медикамента в капсульной форме способно привести к боли, вздутию живота и интоксикации. Употребление при варикозе средства в дозах, значительно превышающих допустимые, следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь или Энтеросгель.
Употреблять алкоголь во время лечебной терапии не рекомендуется из-за вероятности появления или усиления побочных явлений.
Гипотоникам средство стоит принимать с осторожностью: долгий курс Троксерутином способен снижать давление.
Аналоги и совместимость с другими препаратами
Препарат Троксерутин является наиболее недорогим средством своей группы: разница в стоимости с Троксевазином составляет 3–4 раза. Другие известные ангиопротекторы: Аскорутин, Актовегин, Детралекс, Флебодиа, Венарус, Тромболесс. Затраты на покупку Троксерутина геля составят 40–60 рублей, капсул — 250–270 рублей.
В инструкции отсутствуют данные о нюансах взаимодействия с другими медикаментами, но известно, что препарат усиливает действие аскорбиновой кислоты. По этой причине лечащий врач может назначать «аскорбинку» в качестве вспомогательного вещества для усиления благотворного воздействия Троксерутина.
Известны случаи комбинирования приема Троксерутина и конского каштана, которые вместе оказывают мощное профилактическое воздействие. Рациональность приема нескольких препаратов со схожим действием вместе с Троксерутином определяется лечащим флебологом.
Отзывы о применении
Составить полноценную картину влияния препарата на болезнь помогают отзывы людей, которые принимали лечебное средство.
[[$otz]]
Троксерутин оказывает выраженное лечебное действие, которое характеризуется снижением отечности, уменьшением болей в нижних конечностях и улучшением питания сосудов кислородом. Препарат равным образом внесен в список жизненно важных медикаментов, которые могут быстро облегчить состояние больного венозной недостаточностью.
Источник: http://FlebDoc.ru/varikoz/lechenie/trokserutin-ot-varikoza.html
Троксерутин или аскорутин что лучше
Аскорутин является комбинированным витаминным препаратом, в состав которого входит аскорбиновая кислота и рутин. Благодаря такому составу этот препарат способен:
- восполнит недостаток витаминов С и Р в организме;
- укрепить стенки кровеносных сосудов;
- снять воспаление;
- уменьшить отечность;
- нормализовать метаболизм сосудов;
- улучшить трофику тканей;
- предотвратить ломкость кровеносных сосудов;
- укрепить иммунитет.
Как мы уже видим, действующие вещества этого препарата позволяют сказать, что Аскорутин имеет выраженные вазопротекторные свойства, что, в свою очередь, очень эффективно для комплексного лечения варикоза.
Механизм действия Аскорутина заключается в том, что он блокирует гиалуронидазу. Тем самым способствует снижению проницаемости и ломкости капилляров и вызывает антиоксидантное действие.
Форма выпуска
Аскорутин выпускается в таблетированной лекарственной форме. Состав этого препарата содержит витамин С в дозе 50 мг и рутин, в дозе 50 мг.
Таблетки выпускаются по 10, 50 и 100 штук в упаковке, имеют зеленовато-желтый цвет. Также возможен выпуск этого препарата в полимерных банках и банках из темного стекла. Количество таблеток в таких банках составляет 30 или 50 штук.
- При авитаминозе, недостатке витамина С и рутина.
- При варикозном расширении вен.
- При сосудистых звездочках на лице.
- При венозной недостаточности.
- При повышенной ломкости и проницаемости капилляров (инфекционные заболевания, характеризирующие такие состояния – скарлатина, корь, сыпной тиф).
- При носовых кровотечениях у детей.
- Для профилактики варикоза.
- Для профилактики гриппа и ОРЗ.
Троксерутин
Русское название: Троксерутин. Английское название: Troxerutin.
Troxerutinum ( Troxerutini).
2-[3,4-(бис(2-Гидроксиэтокси)фенил]-3-[[6-O-(6-дезокси-альфа-L-маннопиранозил)- бета-D-глюкопиранозил]окси]-5-гидрокси-7-(2-гидроксиэтокси)-4Н-1-бензопиранон-4.
• Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.
• D69,0 Аллергическая пурпура. • D69,9 Геморрагическое состояние неуточненное. • H35,0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения. • I79,2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках. • I80 Флебит и тромбофлебит.
• I82,9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены. • I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей. • I83,1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением. • I84 Геморрой. • I87,0 Постфлебитический синдром.
• I87,2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая). • L98,4,2* Язва кожи трофическая. • T14,0 Поверхностная травма неуточненной области тела. • T14,9 Травма неуточненная.
• Y84,2 Анормальная реакция или позднее осложнение у пациента без упоминания о случайном нанесении ему вреда во время выполнения радиологической процедуры и лучевой терапии.
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
7085-55-4.
Флавоноид (полусинтетическое производное рутина). Желтый порошок, растворим в воде, глицерине, пропиленгликоле. Практически нерастворим в холодном этаноле (образует алкоголят), эфире, бензоле, хлороформе.
Фармакологическое действие – противовоспалительное, ангиопротективное, венотонизирующее, противоотечное, антиоксидантное. Обладает P-витаминной активностью, участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость.
Нормализует проницаемость стенок капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивает адгезию к ее поверхности тромбоцитов.
При хронической венозной недостаточности рекомендуется применение как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. В результате лечения исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность нижних конечностей, улучшается трофика.
При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов и нарушением их структуры (в тч при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффектов. Хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании (гель).
При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Легко проходит гистогематические барьеры. Tmax — 2 ч, терапевтическая концентрация в плазме поддерживается в течение 2 Метаболизируется в печени с образованием двух метаболитов. Выводится почками и с желчью (11% в неизмененном виде) в течение суток.
Хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями. Как статическая тяжесть в ногах. Язвы голени. Трофические поражения кожи; варикозное расширение вен. Поверхностный тромбофлебит. Перифлебит. Флеботромбоз. Варикозный дерматит. Посттромботический синдром. Геморроидальные узлы.
Посттравматический отек и гематомы. Геморрагический диатез с повышенной проницаемостью капилляров. Капилляротоксикоз (в тч при кори. Скарлатине. Гриппе). Диабетическая микроангиопатия. Ретинопатия.
Побочные сосудистые эффекты лучевой терапии; в качестве профилактического средства после операций на венах.
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит (в фазе обострения).
Не рекомендуется длительное использование пациентами с выраженными нарушениями функции почек, детям до 15 лет (опыт применения отсутствует).
Противопоказано в I триместре беременности и при кормлении грудью, во II и III триместрах беременности можно применять только по назначению врача.
Аллергические реакции (кожная сыпь), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, головная боль.
Усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.
Внутрь, местно.
Гель наносят только на неповрежденную поверхность, не применяют на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения геля необходимо избегать воздействия солнечных лучей на обработанные участки.
Передозировка
На сегодня случаев передозировки не зафиксировано. Однако передозировка возможна, если нарушить схему применения препарата. Если такое случилось, необходимо провести промывание желудка, принять активированный уголь или энтеросгель.
- Цена Троксерутина в капсулах №30 составляет от 150 до 400 р. за упаковку.
- Троксерутин №50 – от 150 до 300 р.
- Троксерутин №60 – от 370 до 580 р.
- Троксерутин №90 – от 600 до 850 р.
- Цена за Троксерутин в виде геля 40 г составляет от 30 до 50 р. за тубу.
Гель стоит около 40 рублей
От чего «Троксерутин» помогает? Это частый вопрос, разберемся в данной статье. Является ангиопротекторным и венотонизирующим препаратом, биофлавоноидом. Он способствует уменьшению капиллярной ломкости и проницаемости, укреплению сосудистой стенки, совершенствованию микроциркуляции, а также производит противоотечное воздействие.
Кроме того, препарат принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, купирует гиалуроновую кислоту оболочек клеток, повышает плотность стенки сосудов, снижает экссудацию плазменной жидкой части и диапедез кровяных клеток. «Троксерутин» уменьшает воспалительные процессы в сосудистой стенке, лимитируя приклеивание тромбоцитов на её поверхности.
Пациентам, страдающих от венозной недостаточности хронического характера, необходимо использование как в самом начале, так и на поздних этапах болезни.
При состояниях, отличающихся увеличенной сосудистой проницаемостью (включая также грипп, скарлатину, аллергические реакции, корь), применяют одновременно с аскорбиновой кислотой, чтобы усилить её эффект.
Препарат не токсичен, обладает обширным терапевтическим влиянием.
Инструкция по применению к таблеткам «Троксерутин» будет представлена ниже.
Аналоги
Из этой статьи вы узнаете: Троксерутин или Троксевазин – что из них лучше, есть ли между ними разница. Сравнительные характеристики, чем похожи и чем различаются эти препараты, что выбрать?
Источник: https://medicinka.online/trokserutin-askorutin-luchshe/