Тамоксифен применяют как противоопухолевый, не стероидный препарат. Он всасывается из желудочно-кишечного тракта и примерно через пять часов после приема внутрь достигает максимальной концентрации в крови.
Выводится лекарство с желчью в течение недели. Исследования показали, что медикамент предупреждает рост раковых клеток молочной железы и назначается женщинам, не переступившим порог менопаузы.
В некоторых случаях специалисты рекомендуют Тамоксифен и во время климакса.
Лекарственная форма, действие, показания
Вопрос о том, как принимать Тамоксифен, решается довольно просто. Препарат выпускается исключительно в форме таблеток(белого цвета), что значительно упрощает его применение для больных.
Препарат применяется внутрь орально, его запивают половиной стакана чистой воды. При назначении большего количества таблеток, прием разделяют на несколько подходов.
- стандартная– 20 мг;
- при некоторых формах – 30 мг;
- максимально разрешенная– 40 мг.
На рынке сегодня представлен препарат отечественного и зарубежного производства. Однако отзывы как женщин, больных раком молочной железы, так и врачей показали, что эффективность медикамента не меняется в зависимости от производителя: препараты российского и финского производства действуют одинаково.
к оглавлению ↑
Тамоксифен в таблетки широко применяют при лечении злокачественных новообразований:
молочной железы;- яичника;
- предстательной железы;
- почки,
а также меланомы и саркомы мягких тканей.
Чаще всего этот препарат назначается женщинам с раком молочной железы как профилактическое и терапевтическое средство. Он рекомендован пациентка мс положительными рецепторами к прогестерону и эстрогенам.
Перед тем как назначить таблетки женщине при раке груди,специалист обязательно должен учесть следующие факторы:
- на какой стадии находится болезнь;
- какие методы лечения применялись;
- есть ли в раковых клетках белок HER-2.
к оглавлению ↑
Механизм действия
На клетке, которую поразила опухоль, чаще всего обнаруживается рецептор в виде белкового вещества, который провоцирует увеличение и размножение опасной болезни за счет влияния на половые гормоны. Чтобы остановить этот процесс, рекомендуют принимать таблетки Тамоксифен, который ставит блок на размножение раковых клеток за счет воздействия на эти самые рецепторы молочной железы.
- рак молочной железы у женщины;
- эстрогенчувствительные опухоли;
- после кастрации;
- адъювантное лечение опухоли молочной железы у женщин;
- карцинома протока молочной железы.
Медикамент противопоказан в случае:
беременности;- гиперкальциемии;
- индивидуальной непереносимости;
- кормления грудью;
- лейкопении в выраженном виде;
- тромбоцитопении.
Перед тем как начать полноценную терапию препаратом, должно быть пройдено максимально полное обследование, которое должно исключить все факторы, относящиеся к противопоказаниям, особенно беременность у женщин.
Важно знать! Во время приема Тамоксифена в женском организме происходит овуляция, что может привести к незапланированной беременности. Поэтому женщинам лучше всего в этот период надежно предохраняться. Но стоит помнить, что гормональные методы применять нельзя.
к оглавлению ↑
Побочные эффекты и результативность
Побочныхдействий, описанных для Тамоксифена, как для многих гормональных медикаментов, достаточно много, но не стоит все написанное сразу же принимать на свой счет, при правильной дозировке и тщательном наблюдении врача большинствапобочныхнегативных последствий можно избежать
Побочные эффекты выражаются в следующих отклонениях:
плохой аппетит;- запор или жидкий стул;
- тошнота и как следствие рвота;
- температура тела выше положенных норм;
- гепатит;
- головная боль;
- катаракта;
- неврит;
- тромбоз;
- плохое самочувствие с проявлением сонливости и упадок сил;
сыпь на кожных покровах;- жировая инфильтрация печени (исключение);
- сухость кожи;
- ожирение;
- ухудшение зрения;
- алопеция (облысение);
- тромбофлебит;
- зуд в районе половых органов;
- гиперкальциемия;
- отеки в разных частях тела;
- гиперплазия эндометрия;
- сбои в менструальном цикле у женщин;
- кисты на яичниках;
- ломота в костях;
- снижение либидоу женщин и потенции у мужчин.
к оглавлению ↑
Эффективность
Специалисты провели исследования, насколько медикамент результативен, для этого была сформирована группа из906 пациентов с диагнозом рак молочной железы. Терапия длилась около восьми месяцев.
Также исследования показали, что у больных с метастазами в костных тканях исчезли через несколько месяцев боли.Наиболее эффективно препарат воздействовал на метастазированные областив легких, мягких тканях, плевре.
Однако таблетки Тамоксифенпочти не дали никакого результата при поражениипечени и лимфатических узлов.
Другие исследования, проведенные группой ученных из разных стран, показали, что если применятьлекарство в течение десяти лет, то есть увеличить курс приема в два раза, возможность рецидивов и летального исхода снижается в несколько раз.
к оглавлению ↑
Советы по применению
Во время лечения рекомендуется взять под строгий контроль:
свертываемость крови;- артериальное давление;
- кальций в крови;
- ТГ;
- уровень холестерина;
- тромбоциты и лейкоциты;
- все показатели работы печени и ее состояния;
- гинекологические отклонения, особенно кровотечения, при которых средство немедленно отменяется;
- зрение.
- если были в качестве побочного действия препарата замечены признаки тромбоза вен ног, которые выражаются в виде болевых ощущений, отечности;
- если назначена лучевая терапия;
- при вагинальном кровотечении;
- если появляется такой побочный эффект, какодышка.
Важно знать! При приеме Тамоксифена не рекомендовано заниматься опасными видами деятельности, которые требуют особой концентрации и реакции. В частности, не желательно водить автомобиль.
В начале приема могут проявляться обострения таких симптомов как:
приливы;- болевые ощущения в области молочной железы;
- упадок сил;
- сонливость;
- боль в костных тканях.
При появлении вышеперечисленных эффектов у женщин стоит обратиться к лечащему врачу и выяснить побочные это действияили реакция, которая называется «вспышкой» и является нормальной, временной реакцией.
к оглавлению ↑
Взаимодействие с другими медикаментами и аналоги
В современной медицине чаще всего назначается комплексное лечение для борьбы с недугом. Однако одновременное применениеТамоксифена возможно не со всеми препаратами из-за возникновения нежелательных побочных эффектов. Так, совместное его применение с:
- эстрогенами при раке молочной железы приводит к понижению эффективности Тамоксифена;
- Рифампицином понижает концентрацию препарата в крови;
- антикоагулянтами действие лекарства усиливается;
- цитостатическими препаратами может усилиться риск образования тромбов;
- Аминоглютетимидом концентрация действующего вещества медикамента уменьшается;
- Митомицином может развиться гемолитико-уремический синдром;
- Варфарином может развиться клиническая картина в виде гематомы и других неприятных последствий;
- Атракуриумом увеличивается блокада мышц.
Также эффективность таблетки могут понизить следующие медикаменты:
- Хинидин;
- Бупропион;
- Пароксетин;
- Цинакальцет;
- Флуоксетин.
К максимально похожим по действие лекарства при терапии рака молочной железы можно отнести Фарестон и Фазлодекс. К структурным аналогам относят:
- Тамоксифен – Эбеве;
- Веро – Тамоксифен;
- Тамоксифен – Лахема;
- Тамоксифен – Гексал;
- Тамоксифен – Ферейн.
Чаще всего Тамоксифен заменяют Фарестоном, который является не стероидным препаратом, направленным против опухоли молочной железы. Основное действующее вещество – торемифен.
Медикамент отличается следующими качествами в сравнении с Тамоксифеном:
- лекарство более устойчиво из-за наличия атома хлора;
- онкогенное действие отсутствует;
- возбуждает апоптоз;
- работает при РЭ-отрицательных новообразованиях.
Исследования показали, что прием Фарестона, в отличие от Тамоксифена, дает следующие положительные эффекты:
- гормональный гомеостаз меняется продуктивней;
- в плане онкориска изменения не такие опасные;
- побочныеэффекты возникают намного реже.
Какой препарат выбрать, должен посоветовать специалист, самолечение в этом случае может обернуться необратимым вредом для организма, поэтому экспериментировать не стоит. Прием всех препаратов доложен проходить под строгим наблюдением врача.
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
(15 votes, average: 4,20
Источник: http://DlyaGrudi.ru/opuxol/terapiya-02/tabletki-tamoksifen-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html
Нарушение внимания: что делать, если донимают невнимательность, рассеянность и забывчивость
Нарушение внимания и сопутствующие ему признаки могут доставлять сильный дискомфорт и мешать нормальной жизнедеятельности. Так что же представляет собой рассеянность и невнимательность с медицинской точки зрения, как проявляется это состояние и как с ним бороться?
Что такое внимание с точки зрения психологии
Внимание – это понятие когнитивной психологии, которое представляет собой степень процесса обработки конкретной информации, которую наш мозг получает из окружающей среды.
Благодаря внимательности обеспечивается успешное ориентирование субъекта в окружающем пространстве, а также за счет него обеспечивается полное и отчетливое отображение в психике. Объект внимания попадает в центр нашего сознания, остальные элементы воспринимаются слабо, не отчетливо, но при этом направление нашего внимания может изменяться.
Внимание бывает нескольких типов:
- Непроизвольного типа. Во время работы этого типа внимания человек не прикладывает усилия воли, чтобы сосредоточиться, он даже не ставит перед собой цель.
- Произвольного типа. Во время этой разновидности человек прикладывает усилия воли, чтобы сосредоточиться на определенном объекте.
- Послепроизвольного типа. Во время этого типа внимания характерно снижение волевых усилий, но при этом сохраняется цель быть внимательным.
Что такое рассеянность
Наличие этого нарушения в повседневной жизни могут привести к различным проблемам, а иногда к достаточно серьезным. Общение с такими людьми достаточно хлопотное, они не могут построить нормальных отношений и на работе им приходиться очень тяжело. Поэтому это состояние нужно лечить, чтобы оно не привело к более серьезным последствиям.
Разновидности нарушения
Рассеянное внимание может быть разных видов:
- функционального вида;
- поэтического вида;
- минимального вида.
Функциональное расстройство внимания
Невнимательность этого вида может проявляться практически у любого человека в результате монотонного и однообразного рабочего процесса.
Это вид сбоя может проявиться из-за проблем со сном, постоянных головных болей, а также, если у человека имеются какие-нибудь болезни.
Минимальная рассеянность
Минимальная невнимательность и забывчивость обуславливается неумением сосредоточить свое внимание на важных объектах, из-за глубокого погружения в свои личные проблемы.
Данный тип нарушения возникает по причине того, что человек не может отвлечься от внутренних переживаний. Личные переживания отвлекают его от всего, что он делает.
Поэтическая натура летает высоко…
При данном нарушении внимания человек находится постоянно в состоянии мечтательности и фантазий. Это вид не имеет возрастных ограничений. Он относится в основном к людям, у которых творческий характер, для них нормально быть постоянно в задумчивости, поиске, осмыслении.
Разновидности проявлений
Синдром рассеянного внимания может проявляться по разному, а именно:
- Недостаточная концентрация — рассеянность. В результате этого нарушения происходит снижение способности к запоминанию
увиденного или услышанного. Присуща людям, которые сильно чувствительны к различным условиям (состояние усталости, волнения, недосыпания). - Ригидность – это медлительность, заторможенность, при которой наблюдаются проблемы с переключением от одной темы на другую. Данное состояние наблюдается у больных с эпилептическим синдромом, с состоянием гипомании, гебефрении.
- Неустойчивое — скачкообразное внимание. Для этого состояния характерно частое перескакивание с одной темы на другую, в результате этого возникают проблемы с памятью. Неустойчивость внимания часто возникает у детей, которые имеют синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), что влечет за собой появление проблем с памятью, снижение успеваемости.
Рассеянность внимания — болезнь ли это, отвечает врач-психотерапевт:
Эх, рассеянным мне быть и невнимательным жить…
Рассеянность внимания могут вызвать различные причины. Для начала стоит выделить факторы физиологического, не патологического вида, которые провоцируют невнимательность, истощение, скачки и инертность внимания:
- На фоне возникновении физической и умственной усталости.
- При хроническом недосыпании, бессоннице.
- При профессии, которая требует выполнения одних и тех же монотонных действий или сосредоточивания на одном и том же объекте. Часто расстройство объема и ослабление внимания вызывает работа за конвейером, за рулем.
- Иногда у людей некоторых профессий, в процессе своей работы, вырабатывается привычка, при которой наблюдается сосредоточивание на предмете своих научных изысканий, что влечет игнорирование всего окружающего, это так называемая инертность внимания ( расстройство переключаемости). При этом память не страдает, наоборот она улучшается, просто люди, работающие в научной области или иной области, откидывают все не нужное и стараются удержать свое внимание на самом важном.
- Возрастные изменения. С возрастом, особенно у стариков за 70 ослабевают функции концентрирования внимания и возникает его расстройство.
- Иногда сильное волнение мешает сосредотачивать свое внимание, что влечет за собой состояние рассеянности.
Неврологические и другие нарушения
Рассеянность, забывчивость и невнимательность могут возникать из-за различных болезней и нарушений в организме:
- во время проблем с кровоснабжением и питанием головного мозга, которые связаны с нарушениями сосудистого характера –
атеросклероз, остеохондроз, дисциркуляторная энцефалопатия, артериальная гипертензия, вертебро-базилярная недостаточность; - разнообразные нарушения опухолевого характера, гидроцефалия;
- заболевание Альцгеймера, деменция сосудистого характера;
- различные проблемы психического характера – депрессия, состояние шизофрении, эпилепсия;
- появление головных болей с различным характером происхождения – мигрень, гипертензия артериального типа, вегетососудистая дистония, состояние анемии;
- проблемы со сном, состояние бессонницы;
- состояние гипоксии;
- факторы генетического типа;
- если в организме наблюдаются проблемы с метаболизмом – сахарный диабет;
- если в организме имеется нехватка полезных компонентов (железо, магний) или наоборот избыток (свинец).
Рассеянность и забывчивость у детей — главный признак СДВГ
Нередко рассеянность и забывчивость у детей и совсем еще молодых людей характеризуется в неумении контролировать себя. Внимание у ребенка зависит от многих психологических процессов, которые происходят в организме. В самом начале своего пути ему требуется мотивация и контроль со стороны родителей.
Рассеянность и неспособность к самоконтролю часто является одним из главных признаков синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Если у ребенка имеется данное нарушение, то у него возникает рассеянность типа «порхающее» внимание. Главными особенностями этого состояния являются низкий уровень концентрации и быстрое непроизвольное переключение внимания.
Причины и симптоматика
Рассеянность и забывчивость у маленьких детей могут спровоцировать на первый взгляд безобидные факторы и причины:
- различные консерванты, ароматизаторы, другие пищевые добавки, которые содержатся в большом количестве в современных деликатесах;
- медикаменты, которые являются производными от салициловой кислоты;
- если имеется повышенное влечение к сладостям;
- проблемы с углеводным обменом;
- возникновение аллергических проявлений на еду;
- если имеется нехватка нужных химических компонентов для организма ребенка, особенно железа и магния;
- если имеется повышенное содержание в крови тяжелого металла – свинца. Его избыток может привести к тяжелым патологиям ЦНС и к возникновению умственной отсталости.
Если у ребенка развивается СДВГ, то у него могут проявиться следующие симптомы:
- состояние гипервозбудимости, неусидчивости, постоянной суеты;
- часто переключается с одного занятия на другое, при этом предыдущее дело не доделывает до конца;
- ребенок не может сконцентрировать себя на одном определенном задании;
- у него плохая память, рваные движения, рассеянность и забывчивость.
Помимо этих симптомов стоит обратить внимание и на другие признаки:
- ребенок не может сконцентрироваться на определенном задании, постоянно отвлекается от него;
- часто теряет или забывает свои школьные принадлежности, вещи, игрушки;
- постоянно отказывается от выполнения определенной работы, во время которой требуется концентрирование внимания и усидчивость;
- возникновения проблем с успеваемостью из-за того, что ребенок не может завершить даже простые задания;
- медлительность;
- пребывает в постоянной мечтательности;
- не слушает инструкции;
- может быстро переключиться на другое задание, при этом, не выполнив до конца предыдущее.
Цели и методы диагностики
Первичный этап диагностирования при нарушениях внимания и рассеянности включает следующие обследования:
- Осмотр невролога. Во время обследования врач должен оценить состояние мелкой моторики, а также выявить невралгические симптомы.
- Проведение анкетирования с заполнением диагностической карты.
- Проведение нейропсихологического тестирования. Во время этого обследования оценивается уровень внимания, интеллектуальных способностей, работоспособности в отношении длительного задания и другие состояния.
Помимо этого проводятся инструментальные обследования и сдаются лабораторные анализы:
Комплекс мер
Лечение СДВГ и сопутствующих расстройств должно быть комплексным и должно состоять из следующих этапов:
- приемы по коррекции поведения;
- психотерапевтические методы;
- нейропсихологическая коррекция.
Основные лекарственные средства, которые позволяют бороться с рассеянностью, забывчивостью и невнимательностью у ребенка – это психостимуляторы, которые нужно принимать только под контролем врача:
- Глицин. Это средство повышает работоспособность, улучшает умственную деятельность, оказывает благотворное воздействие на ЦНС. В
сутки принимается 1 таблетка под язык. - Пирацетам. Улучшает умственную деятельность. В сутки принимается по 30-50 мг.
- Биотредин. Оказывает положительное воздействие на когнитивные функции. Повышает внимательность и улучшает память. Доза препарата составляет по 2 мкг на 1 килограмм массы тела, принимается в течение 3-10 дней.
- Фенибут. Улучшает кровообращение в головном мозге, улучшает умственную деятельность, свойства памяти. В день дозировка составляет до 250 мг.
Все препараты имеют противопоказания и побочные явления, поэтому перед применением обязательно изучите инструкцию по применению.
Во время физиотерапевтического лечения проводятся следующие процедуры:
- лазерная терапия, полный курс состоит из 7-10 процедур, во время каждой из которых проводится облучение 3-5 зон организма;
- ДМВ терапия, она состоит из 8-10 процедур;
- ингаляционные процедуры 5-10;
- УФО носоглотки, полный курс состоит из 3-5 процедур;
- курс магнитотерапии, который состоит из 8-10 процедур.
Как развить внимательность — будет полезно и детям и взрослым:
Что делать родителям невнимательного ребенка?
Важную роль при проблемах у своего ребенка с внимательностью и усидчивостью играют родители. Они должны выполнять следующие требования:
- обязательно подстраиваться под режим своего ребенка и постоянно его соблюдать;
- контролировать, чтобы в течения дня ребенок чувствовал себя спокойно, чтобы у него не было переутомления, также не желательно, чтобы он долго находился перед экраном телевизора или компьютера;
- стараться заинтересовать ребенка какими-нибудь спортивными играми, можно записать его в бассейн, а также ходить с ним постоянно гулять на свежий воздух;
- желательно отказаться от посещений мест с большим скоплением людей, не приглашать к себе большое количество гостей.
Если вдруг вы уже заметили у своего ребенка признаки расстройства внимания, то необходимо на начальном этапе начать самостоятельно развивать внимательность и целеустремленность.
Купите развивающие игры, конструктор, мозаику. Ребенок должен выработать усидчивость, и каждое занятие доложен выполнять до конца, а для облегчения этого процесса родители должны ему в этом помогать.
Читайте ещё
Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/narushenie-pamyati/narushenie-vnimaniya.html
Мексиприм
Мексиприм – антиоксидантный препарат многонаправленного действия на организм человека на клеточном уровне. Улучшая работу головного мозга, проявляет ноотропные свойства, снимая тревожность, беспокойство, страхи — аксолитические.
Лекарственное средство повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии, уменьшает токсическое влияние наркотических веществ и алкоголя, усиливая метаболизм в них. При этом значительно улучшает мозговое кровообращение, свойства крови, снижает уровень холестерина.
Улучшая свойства мембран, Мексиприм защищает нейроны от повреждений. Проявляет противосудорожные свойства, влияя на внутриклеточные процессы.
Основная информация, взаимодействие, влияние
Таблетки Мексиприма хорошо всасываются в ЖКТ, не оказывают негативного влияния на слизистую желудка и кишечника. Назначают для приема после еды, запивают только водой, чтобы сохранить свойства лекарства.
Препарат в растворе для инъекционного применения используют независимо от приема пищи.
Продолжительность лечения определяет врач в соответствии с диагнозом, состоянием организма больного, наличием хронических заболеваний, тяжестью патологии. Обычный курс длится 2 – 3 недели. Внутривенно назначают не более чем на 14 дней.
Важно! Препарат внутривенно струйно и капельно необходимо вводить очень медленно, чтобы не вызвать тяжелых побочных реакций, опасных нарушений в работе ЦНС и сердца.
Мексиприм для восстановления и улучшения функций мозга относится к категории лекарств, отпускаемых по рецепту на соответственном и правильно оформленном бланке.
Лечебное средство дополняет противосудорожные препараты (Карбамазепин, Мезакар), противопаркинсонические (Левадоп), психотропные – ансолитики (Элениум, Феназепам, Сибазон) и усиливает их воздействие. При этом необходим контроль врача и коррекция дозировок.
Одновременный прием лекарства и алкогольных напитков не эффективен или бесполезен. В таком случае он не снижает разрушительного воздействия спиртного на организм человека. При этом могут появиться побочные эффекты.
Если пациент прекращает прием алкоголя, препарат в комплексном лечении помогает справиться с психическими расстройствами, абстиненцией, тягой к спиртному.
Управление любым видом автотранспорта на период лечения Мексипримом стоит отложить, так как от его действия замедляются реакции и рассеивается внимание.
Препарат нормализует артериальное давление, если оно повышено или понижено. В этом его особенность. Для такого эффекта лечащий врач подбирает соответственную дозировку и количество приемов в день.
Лекарственные формы, состав
Мексиприм выпускают в таких лекарственных формах:
- Таблетки.
- Раствор для инъекций (в ампулах).
Круглые белые таблетки покрыты оболочкой, расфасованы в блистерные упаковки – по 10 штук. В коробочке может быть 1 – 3 блистера.
Раствор для уколов прозрачный в ампулах по 2 и 5 мл, которые помещены в контурные ячейковые упаковки по 5 штук в каждую. Продают по 5 или 10 ампул, уложенные в картонную коробочку.
Вещества в составе таблетки:
- активный компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат (125 мг);
- вспомогательные составляющие – натриевая соль карбоксиметилкрахмала, целлюлоза (микрокристаллическая), гипромеллоза, стеарат кальция, диоксид титана, макрогол, повидон, каолин, тальк.
Вещества в составе раствора:
- действующий компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг;
- основа – вода для инъекций.
Фармпроизводители
- Препарат – Мексиприм выпускают российские компании – ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» и ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм».
- Обнинское предприятие изготовляет сертифицированные лекарства в ампулах и таблетках.
- Фармстандарт производит широкий спектр готовых лекарственных форм высокого качества.
Основные показания
Для улучшения работы мозга назначают при выявлении следующих болезней и патологических состояний:
- вегетососудистая дистония;
- неврозы с проявлениями тревоги, беспокойства, страха;
- когнитивные нарушения различного происхождения;
- дисциркуяторная энцефалопатия;
- алкоголизм;
- посттравматическое нарушение работы головного мозга;
- неврозы разной этиологии;
- длительное воздействие стресса;
- нарушение интеллектуальных возможностей, памяти, внимания у людей старшего возраста.
Также применяют в комплексе лечения ишемической болезни сердца, нарушения мозгового кровообращения в острой форме.
Противопоказания для назначения
Запрещено применение Мексиприма в таких случаях:
- почечная и печеночная недостаточность (в любой форме);
- детский возраст (до 18 лет);
- повышенная чувствительность к веществам препарата;
- беременность, ГВ.
Не назначают в остром периоде гипертонии, может непредсказуемо повыситься давление. Осторожно применяют при гипотонии.
Побочные реакции
Хорошо переносится больными. Крайне редко проявляются побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- сухость слизистой рта;
- тошнота;
- сонливость.
Аллергия проявляется различными видами сыпи.
Польза и вред для организма
По отзывам потребителей, полезным свойством Мексиприма является быстрое действие, особенно при головных болях при ВСД и посталкогольном синдроме. Восстанавливается речь и память после инсульта, улучшается самочувствие при депрессии, уменьшается наркотическая зависимость.
Лекарство помогает устранить панические атаки, справиться со страхом и тревожностью. Повышает работоспособность, улучшает память, сон.
Недостатком называют побочные действия – тошноту, изжогу. Для некоторых пациентов препарат оказался недостаточно эффективным.
Инструкция по применению, дозы
Таблетки Мексиприм для улучшения мозговой деятельности назначают для приема внутрь. Схему лечения и дозировку подбирают под каждого больного. Начальная доза – 250мг (2 таблетки), принимают за 2 раза в день. Для достижения результата ее увеличивают.
Доза на сутки не может быть больше 800 мг. Ее делят на 3 – 4 приема. За 2 – 3 дня до окончания курса лечения дозировку постепенно снижают.
Мексиприм в растворе применяют внутримышечно и внутривенно (струйно, капельно). В вену вводят или капают препарат на основе физраствора (хлорида натрия).
- Начинают с дозы 50 – 100 мг 1 – 3 раза в сутки, при необходимости повышают.
- Расстройства интеллекта у пожилых людей лечат в/м уколы, по 100 –300 мг в сутки за 2 – 3 введения.
- При посталкогольном синдроме лекарство назначают внутривенно – капельно по 100 – 200 мг, 2 – 3 раза в сутки.
Важно! Некоторые детские неврологи назначают его для лечения последствий перинатальной энцефалопатии и родовых травм. Препарат применяют после 3 – х летнего возраста.
Аналоги
Выпускают более десятка структурных аналогов Мексиприма по основному действующему веществу – Астрокс, Мексидол, Мексифин, Метостабил, Нейрокс, Церекард и другие.
Церебролизат
Среди большого количества аналогов по основному действию, но с другими активными компонентами чаще выбирают Тенотен, Глицин, Цитофлавин, Антифронт, Инстенон, Оксивитал, Анкарцин.
Сравнение препаратов
Мексиприм и Мексидол – какой препарат лучше
Препараты с одинаковым главным действующим веществом, но у Мексиприма больше вспомогательных компонентов. Его считают аналогом Мексидола. Он дешевле оригинала.
Оба лекарства выпускают в ампулах и таблетках, у них одинаковая направленность действия. Они лечат нарушения мозговой деятельности, имеют мало противопоказаний. Эффективность одного не уступает другому.
При проявлении непереносимости компонентов Мексиприма можно переходить на Мексидол. Препараты нельзя принимать одновременно, так как происходит передозировка действующих веществ, что опасно для здоровья больного. Последствия предусмотреть невозможно.
Отзывы
Денис, 37 лет
На работе сплошной стресс, стал плохо спать, появилась тревожность, беспокойство. Назначили Мексиприм, реально помогло и недорого. К тому же улучшилось настроение, стал позитивнее смотреть на жизнь.
Ника, 46 лет
Маме после инсульта прописали Мексиприм. Речь восстанавливается, память и внимание тоже. Надеемся на полное выздоровление. Действием препарата нравится, будем продолжать принимать.
Источник: http://www.PamyatiNet.ru/dlya-pamyati-mozga/nootropy/meksiprim.html
консультации
НА ВОПРОСЫ ОТВЕЧАЕТ СКВОРЦОВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, кмн, маммолог, пластический хирург, врач-онколог ГКОД
Ссылка на официальный сайт ГКОД> поиск по словамАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЫЭЮЯ
Приливы при приеме тамоксифена
ВОПРОС: Доктор, я принимаю тамоксифен второй год. Меня замучили приливы. Мой гинеколог посоветовала мне принимать Леди бон. А что Вы посоветуете в этом случае? Спасибо. Наталья.
ОТВЕТ: Добрый вечер! А ваш гинеколог знает что у вас гормонозависимый рак молочной железы! Тамоксифен — антиэстроген и он наоборот подавляется эстрогеновые рецепторы, чтобы с цепочкой сложных механизмов подавлять рак молочной железы. Леди Бон — наоборот это чистый эстрогеновый препарат и он будет провоцировать рост рака молочной железы. Он вам не показан! Возможно попробовать сменить Тамоксифен с другим производителем и приливы уменьшатся.
ВОПРОС: Добрый вечер! Виталий Александрович, есть ли разница чей тамоксифен принимать. Мой онколог советует немецкий.
ОТВЕТ: Здравствуйте! По моему мнению, надо принимать тот, который доступен вам каждый день и с которым не будет проблем при покупке. Совсем недавно были сложности с «немецким » Тамоксифеном.
ОТВЕТ: Виталий Александрович, на фоне приема тамоксифена у меня гиперплазия эндометрия 9-11 см. Я читала, что это может быть отек. Стоит ли отменить тамоксифен и перейти на ингибиторы ароматазы? Спасибо.
ВОПРОС: Отменять тамоксифен не надо !!!!назначения ИА индивидуально !!У ИА есть свои противопоказания!
ВОПРОС: Здравствуйте, мне 35 лет, в 2012г была мастэктомия, 2б стадия, Т2N1M0, 8 курсов химиотерапии, лучевая терапия, на 5 лет был назанчен тамоксифен. Врач настаивает о прекращении приема препарата, но я читала, что по последним исследованиям его рекомендует принимать 10 лет. Какое Ваше мнение по этому поводу?
Спасибо.
ОТВЕТ: Мое мнение, что надо прекращать! Еще пока не вышли последние данные исследований, которые говорят, что надо принимать 10 лет.
ВОПРОС: Виталий Александрович! У меня начальная стадия катаракты. Тамоксифен принимаю два года, стадия 2А. Как Вы считаете, надо ли отменить прием тамоксифена?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Отменять не надо. Необходимо проконсультироваться еще раз с офтальмологом. Если он будет настаивать на отмене, значит необходимо будет перейти на другой препарат
ОТВЕТ: Добрый вечер! Виталий Александрович, в какое время суток лучше принимать тамоксифен — утром или вечером?
Спасибо. Инна.
ВОПРОС: Здравствуйте! Я думаю лучше утром. Хотя вы должны сами выбрать для себя удобное время.
К вопросу о приливах при приеме тамоксифена
ВОПРОС: Доктор, спасибо за ответ. Все дело в том, что мой гинеколог знает о моей эндокринотерапии тамоксифеном. Но она сказала, что ничего страшного не будет от того, что месяца три его попринимаю. И да, я знаю, что Леди бон это эстрогеновый препарат. Поэтому решила проконсультироваться у Вас.
ОТВЕТ: Лучше не принимайте Леди бон, а попробуйте на некоторое время поменять производителя Тамоксифена.
Тамоксифен при люминальной В HER-позитивном раке
ОТВЕТ: Уважаемый Виталий Александрович, есть мнение, что у пациенток гормонопозитивных HER-позитивных в адъювантном режиме тамоксифен не работает, потому что HER-рецептор обходит тот каскад, который идет от гормональных рецепторов. И в данном случае эффективность ингибиторов ароматазы выше. Выше мнение по этому поводу?
ВОПРОС: Здравствуйте! Обход этих рецепторов всегда есть, даже когда HER2NEU отрицательный. Я считаю,что Тамоксифен так же эффективен, нужно смотреть и другие показатели, например, циклин Д1.
ВОПРОС: Доктор, я принимаю тамоксифен уже три года. В последнее время очень часто возникают судороги в ночное время. Это может быть связано с приемом тамоксифена? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Если у вас судороги по ночам, то вызывайте скорую помощь, и пусть вас везут в больницу или обратитесь к неврологу, сделайте МРТ головного мозга.
Если все-таки у вас сводит ноги по ночам , то это может быть, что угодно (вены, артерии). Обратитесь к сосудистому хирургу. Только в последнюю очередь надо думать на побочное действие Тамоксифена.
У этого препарата иногда бывает побочное действие. И все же мой совет — надо заняться обследованием.
Беременность и тамоксифен
ВОПРОС: Виталий Александрович, я принимаю тамоксифен примерно 5 месяцев. У меня сейчас восстановился цикл. Я могу забеременеть? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно, Вы можете заьеременеть и на фоне тамоксифена!! А вообще вопрос серьезный,обратитесь к онкологу, поговорите о дальнейшем лечениии! Это важный вопрос !!!Об этом можно говорить часами (о тамоксифене, раке молочной железы, беременности и об этой связи.)
Побочные эффекты тамоксифена
ВОПРОС: Здравствуйте! Может ли тамоксифен повлиять на здоровье будущих детей при приеме 5 лет. Не вызывает ли данный препарат какие либо уродства плода? Как долго препарат выводится из организма. И после приема последней таблетки когда лучше планировать беременность? Благодарю.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы обращаетесь с очень непростым вопросом! Что будет на самом деле, никто не знает. А по последним рекомендациям — если у Вас восстановился цикл, и вы планируете рожать, то необходимо прекратить приём тамоксифена. Сначала беременность, роды, а потом следует продолжить приём тамоксифена !
Эндометриоз на фоне приема тамоксифена.
ВОПРОС: Доктор, у меня на фоне приема тамоксифена слой эндометрия 9 мм. Я читала, что это может быть отек из-за тамоксифена. Что Вы в таких случаях советуете своим пациенткам? Есть ли необходимость отменять тамоксифен и переходить на ингибиторы ароматазы? Или это действительно отек? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! На фоне приёма тамоксифена чаще всего возникает гиперплазия эндометрия, и 9 мм я считаю это нормально! Обратитесь к своему гинекологу, пусть сделает вам диагностические процедуры! Я не отменяю своим пациенткам тамоксифен в таких случаях, этот препарат на самом деле хороший и не так уж безопасны ингибиторы арматазы! Вообще все случае индивидальны!!
ВОПРОС: Добрый вечер, Виталий Александрович! 13 января 2017 г мне была проведена мастоэктомия. Диагноз С50.4 Cr- правой молочной железы, узловая форма Т2N0V0, II А st. Опухоль гормонозависимая: сильно положительная к эстрогену TS 8 баллов, слабо положительная к прогестерону TS — 2 балла. HER — 2/neu-1+, Ki67 — 50%. . После 4 месяцев приема томоксифена УЗИ показало: матка увеличена в размерах до 6 -ти недель . Толщина эндометрия — 1,9 см с ровными контурами, повышенной эхиногенности, неоднородной структуры с множественными щелевидными анэхогенными включениями, с точечным кровотоком в базальном отделе передней стенки. На яичниках появились кисты. Участковый онколог сказал, что надо все удалять. Ваше мнение? И куда бежать за консультацией. Живу во Владимирской области. У нас все плачевно с этим вопросом. Принимает ли ваша организация иногородних. (я врач)
ОТВЕТ: Здравствуйте! Наша клиника принимает всех. Вы пьёте тамоксифен и у вас гиперплазиях эндометрия, это обычная ситуация на фоне приема тамоксифена! Смотря сколько вам лет. Два варианта. 1. Провести диагностическое выскабливание и продолжить пить тамоксифен.
Если ситуация повторится в будущем, то отменить тамоксифен и начать пить ингибиторы ароматазы. Удалить матку никогда не поздно. 2 Провести выскабливание и сейчас начать пить ингибиторы ароматазы.
Выскабливание делают везде , и даже в районных центрах!! Связь с клиникой можно через электронную почту на сайте клиники!
ВОПРОС: Виталий Александрович, на фоне приема тамоксифена у меня появился эндометриоз. Мой химиотерапевт хочет мне отменить тамоксифен и назначит анастрозол. Мне 44 года, эндометрий 5мм. Что вы посоветуете?
ОТВЕТ: Здравствуйте !5 мм — это не повод для отмены тамоксифена! Вам нельзя пить анастрозол, если у вас сохранены менструации! Надо тогда выключать функцию яичников! Поэтому рекомендую продолжить пить Тамоксифен 20 мг.
Беременность и тамоксифен
ВОПРОС: Виталий Александрович, может ли на фоне приема тамоксифена наступить беременность? Во время химиотерапии у меня я так думаю наступил искусственный климакс. Сейчас принимаю тамоксифен. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Беременность, конечно, может наступить на фоне приема тамоксифена если у Вас сохранена репродуктивная функция. Это же не противозачаточный препарат! Его надо отменять, когда наступает беременность !
Боли в костях и тамоксифен
ВОПРОС: Виталий Александрович, могут ли на фоне приема тамоксифена появиться боли в костях? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте !Могут появляться ,но в первые месяцы приема и расценивается как привыкание к нему !Затем эти симптомы уходят ,если они продолжаются длительно, то надо обследоваться на предмет костного метастазирования!
ВОПРОС: Виталий Александрович, это вопрос, который Вам, наверное, задавали не один раз. Я про рост эндометрия на фоне приема тамоксифена. Как точно определить, что это именно рост эндометрия, а не отек на фоне приема тамоксифена. Я читала, что часто бывает именно отек. Или это не совсем так? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Рост эндометрий на фоне приема тамоксифена четко виден на УЗИ малого таза и никакого отека там нет! Это исследование позволяет четко определить размер эндометриты в миллиметрах!
Тамоксифен при люминальном B her позитивном рмж
ВОПРОС: Виталий Александрович! Есть ли смысл при люминальном B her позитивном рмж принимать тамоксифен. Все чаще встречаю информацию, что тамоксифен не работает при her2neu+++.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Информации много, но есть международные рекомендации, в которых говорится, что приём тамоксифена в данном случае обязателен!
ВОПРОС: Добрый вечер. Принимая Тамоксифен у меня наступила беременность . Я этого не поняла и продолжала принимать тамоксифен в течении двух месяцев беременности . На сколько это повлияет на ребёнка или все-таки надо прервать беременность.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Прервать беременность или нет это решать Вам, надо просто прекратить сейчас пить тамоксифен .С плодом я думаю, что все в порядке, Необходимо обратиться к гинекологам , чтобы они дообследовали Вас и определили все угрозы и возможные изменения плода, для этого сейчас много возможностей!
ВОПРОС:
Источник: https://www.skvorsov.ru/faq/7-1
Вопросы-ответы | страница 1
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 27
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, хочу сначала сказать Вам огромное спасибо за Ваши ответы на мои вопросы мне это очень было важно и помогало в моей борьбе. И снова у меня к Вам вопрос в 2016 году перенесла рмж 1 ст. А в феврале 2019 года удалили матку, придатки, яичники и шейку. Принимаю томаксифен и у меня возник вопрос надо ли мне продолжать его дальше. Заранее спасибо большое за ответ.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Надежда. При 1 стадии рака молочной железы я бы ограничился назначением тамоксифена в течение 5 лет. В вашем случае прошло только 3 года приема препарата и я бы продлил назначение до 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте.Посоветуйте пожалуйста как лучше.В марте 2018 закончила лечение.зст.гормонозавис.ki14%.с марта начала принимать тамоксифен.в апреле2018 сделана операция по удалению матки с придатками.
Как пить тамоксифен?в Герцена порекомендовали 1год тамоксифен и потом сменить на ингибиторы ароматазы.или оставить тамоксифен на 5лет?переношу его хорошо.привозят из франции нольвадекс.
Спасибо Вам огрооомное за Ваше доброе сердце и помощь!
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ольга. Если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы, то тамоксифен надо назначать на 5 лет. При 1-2 стадии рака молочной железы нет смысла переходить с тамоксифена на ингибиторы ароматазы, если вы хорошо переносите данный препарат. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.6 лет назад перенесла мастэктомию правой молочной железы..Диагноз- инфильтрирующий дольковый рак Т2N0M0 2a ст.3 кл .гр. 5 лет принимала тамоксифен ( покупала сама финский или немецкий).Год не принимала- отменил онколог.Но очень переживаю, т.к.некоторые врачи советуют продолжить прием тамоксифена до 10 лет.Очень жду вашего совета.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Алла Валентиновна. В принципе 5 лет гормонотерапии при 2 стадии рака молочной железы достаточно. Если препарат отменен, то далее нет смысла его назначать повторно.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! В течении 5 лет являюсь Вашей виртуальной пациенткой. На все вопросы всегда Вы давали мне очень профессиональный ответ. Сейчас нужно и очень важно ваше мнение по поводу дальнейшего моего лечения.
В 2013 году провели секторальную резекцию и удаление 9 подмышечных лимфоузлов. Диагноз слизистый рак, стадия 2″А» , люминальный тип «А», Her-0. ki-5%. Прошла лучевую терапию на область послеоперационного рубца, на область удаленных лимфоузлов.
,2 года Дифермиллин, менопауза, 5 лет тамоксифен. В июне ровно 5 лет как я принимаю . этот препарат. Регулярное обследование прохожу по Вашим рекомендациям. Все в норме. Чтобы Вы посоветовали , мне нужно продолжить принимать тамоксифен или нет. Мнения двух лечащих врачей расходятся.
И еще по истечению этого срока, можно ли выехать на отдых на море?. Буду признательна за ответ. Большое спасибо.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Гульнара. Если вы хорошо переносите тамоксифен, то можно продлить лечение и до 10 лет. Если есть побочные эффекты, то я бы отменил — 5 лет вполне достаточно для той ситуации, что вы описали.
Что касается отдыха на моря, то я в принципе не вижу противопоказаний для него после радикального лечения рака молочной железы, даже в течение 3-4 месяцев после окончания радикального лечения.
Важно помнить о том, что ультрафиолет может вызывать усиление лимфостаза верхней конечности на стороне операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня в 2013 был поставлен диагноз Рмж 2 а ст.Была сделана операция , левосторонняя мастэктомия, лимфоузлы чистые, в ноябре 2013 операция по женски, убрато все, так как гормонозависимый. Прошла лучи, а теперь тамоксифен, пью шестой год.
У меня два вопроса , скажите сколько мне ещё надо пить тамоксифен? И второй вопрос, в мае 2018 я сделала узи и мне написали в заключении эхопризнаки очагового образования молочной железы (липома?) Диаметр 5,2 мм.
Что мне с этой липомой делать? А может быть это чем то другим? Заранее благодарю за ответ.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья. При 1-2 стадии рака молочной железы назначения тамоксифена на 5 лет вполне достаточно. Если вы хорошо переносите лечение и побочных эффектов нет, можно, конечно, и продлить терапию до 10 лет.
По поводу липомы надо проводить контрольное обследование, смотреть вас. Главное исключить рак молочной железы, вероятность которого в подобном случае выше, чем в среднем по популяции.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич!Мне 51 год, РМЖ в 2012 году Т1N1M0 2а стадия, инвазивный протоковый рак, HER2-0(негативная), ER позитивный общий показатель 8, PR положительный показатель 8,KI67-30,облучение,6кПХТ, 4 бусерелина(отменили сильные побочные эффекты)год пропила фарестон,перешла на тамоксифен,в 2015 году удалили все по женски(гиперплазия эндометрия),в 2016 году назначили летрозол успела пропить 6 мес(препарат был отменен в перечне бесплатных лекарств)перевели на анастрозол после 4 мес приема мышцы стали деревянные,отменили,перевели снова на тамоксифен.На очередном приеме врач-онколог сказала что в июле мне заканчивать прием тамоксифена.На вопрос о приеме ингибиторов (появилась возможность покупки в Европе) мне было отказано и о 10 летнем приеме тамоксифена. Сказали что лечение закончилось. Последняя маммография- нерезко выраженная диффузно-кистозная мастопатия.Скажите, пожалуйста,достаточно было проведено лечения?Может стоит пропить ингибиторы-аналоги?Спасибо Вам за ответы и внимания к нам больным.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. В принципе я бы также рекомендовал закончить лечение. Конечно, если вы переносите лечение хорошо, то можно продлить тамоксифен до 10 лет, можно заменить его на ингибиторы ароматазы, если они хорошего качества и если не будут вызывать таких побочных эффектов, как при прошлом приеме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте! После 5 лет приёма тамоксифена, доктор оставил выбор за мной принимать дальше или нет. Перерыв уже 6 месяцев. Сейчас много говорят о том, что принимать тамоксифен можно до 10 лет. Можно ли возобновить приём этого препарата? Какие последствия при ранней отмене тамоксифена?
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Обычно при 1-2 стадии в адъювантном режиме (профилактическом) тамоксифен назначается на 5 лет. Если пациент хорошо переносит лечение, можно и продлить его. 5 лет — достаточный срок.
Улучшения показателей выживаемости при приеме тамоксифена 10 лет не очень велики, но есть. Отмена препарата через 5 лет не является ранней. В принципе после перерыва можно возобновить прием, если у вас есть такое желание.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Добрый день, Уважаемый доктор! С большим уважением отношусь к Вам. 2013 году(54года и 3 года климакса на момент проведения операции) маме провели мастэктомию по маддену левой железы Т1N1M0 G1 опухоль 1 см.
ER 98% PR 98% her2neo-0 Ки-6%. Назначена химия АС 4 раза и тамоксифен по 20 мг на 5 лет. Сейчас ей 59 и в июне заканчивается срок приема тамоксифена.
При отсутствии рецедива лучше продолжать прием или прекратить? Спасибо большое.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Екатерина. Если пациент хорошо переносит лечение, побочные эффекты его не беспокоят, то можно продлить назначение тамоксифена до 10 лет. Если есть какие-то побочные эффекты, то можно прекратить прием тамоксифена — 5 лет вполне достаточный срок назначения тамоксифена при 2 стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Заранее благодарю Вас за ответ. В 2010 3Б стадия, гормонозависимый, полный курс лечения (операция, химиотерапия, лучевая терапия). Далее назначена гормонотерапия, тамоксифен 20 мг ежедневно. Принимаю уже более 7,5 лет. Скажите п-та, как долго еще необходимо принимать данный препарат.
Побочных явлений вроде нет. И если его отменять, то как правильно постепенно или можно сразу прекратить. Метастазов нет, проблемы с ЖКТ. Недавно на ногах обнаружили васкулит, назначен гидрокортизоновая мазь. Лечащий доктор говорит, что по международным стандартам нужно принимать до 10 лет или вообще до конца жизни.
Спасибо!
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. Если побочных эффектов нет, то можно принимать тамоксифен и до 10 лет. При 3 стадии 10 лет — это актуально.
При 3 стадии рака молочной железы в принципе можно рассмотреть вариант 5 лет тамоксифен + 5 лет ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Если отменять тамоксифен, то просто отменять, никаких особенностей в отмене тамоксифена нет.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У моей мамы рак молочной железы с 2012года. С 2013 года она принимает препарат тамоксифен. в этом году его отменили. скажите пожалуйста могут ли появиться рецидивы если в дальнейшем не принимать этот препарат. заранее спасибо
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. После радикального лечения рака молочной железы рецидив заболевания может быть в любом случае. Просто в одних случаях риск развития рецидива выше, в других случаях риск развития рецидива ниже.
Риск зависит от стадии, данных иммуногистохимического исследования, проведенного лечения и др. факторов. Тамоксифен назначается обычно в течение 5 лет, если пациент хорошо переносит лечение и побочные эффекты его не беспокоят, то лечение может быть продлено до 10 лет.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Источник: https://www.krasnozhon.ru/consult/list/0/236.html