Жжение в области сердца: что это такое, причины и что делать?

Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

Ощущение жгучих болей или дискомфорта в области сердца является одним из самых распространенных симптомов у лиц старше 40 лет, особенно в категории лиц мужского пола. Однако, жжение в грудной клетке отмечается и в более молодой возрастной категории, и даже в детском возрасте. Но это не всегда означает, что жжет в области сердца только при кардиологической патологии.

В связи с тем, что в грудной клетке располагаются несколько органов, ощущение жжения может быть обусловлено патологическими процессами в любом из них. Однако, по статистике, именно сердечная патология чаще других сопровождается жжением в грудной клетке.

Многие пациенты на приеме у врача уверенно заявляют о том, что их беспокоит жжение именно в сердце, хотя ошибочно полагают, что сердце расположено слева в подреберьях.

Тут следует уточнить – сердце расположено за грудиной, немного левее от нее, поэтому сердечные боли чаще всего имеют загрудинную локализацию.

Конечно, часто отмечается иррадиация боли в различные зоны организма, поэтому для того, чтобы полностью разобраться в происхождении жгучих болей в грудной клетке, необходимо провести хотя бы минимальное обследование.

Кардиологические причины жжения в сердце

Как правило, жжение в области сердца обусловлено стенокардией, которая является ни чем иным, как клиническим синдромом, возникающим при ишемической болезни сердца (ИБС). Ишемия миокарда, в свою очередь, имеет под собой определенную патофизиологическую основу, представленную образованием и отложением бляшек из холестерина в просвете сердечных артерий.

При частичном или полном сужении просвета артерии сердечная мышца (миокард) испытывает острейшую потребность в кислороде и питательных веществах, приносимых артериальной кровью.

Если кислорода недостаточно, клетки сердечной мышцы утрачивают способность к сокращению, что клинически проявляется жгучими или давящими болями (стенокардией), а на электрокардиограмме выглядит, как ишемические изменения.

Воспалительные процессы в сердечной мышце могут быть вызваны различными инфекционными или токсическими агентами (бактерии, грибки, вирусы, ядовитые вещества, алкоголь), и называются миокардитами (в первом случае) или миокардиодистрофией (в случае интоксикаций).

Любой из них может сопровождаться жжением в сердце.

Перикардиты (воспалительные процессы в наружной оболочке сердца – в сердечной сорочке) и эндокардиты (воспалительные изменения на клапанах и других внутренних структурах сердца, чаще вызываемые бактериальной инфекцией или внутривенным употреблением наркотиков) также клинически проявляются чувством жжения в грудной клетке.

Всегда ли жжение в грудной клетке возникает из-за сердечных заболеваний?

На самом деле, причин жжения в области сердца может быть несколько. Например, кроме кардиологической патологии, за подобное ощущение может быть принята банальная изжога, которая, в свою очередь, может появляться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. 

• 
• Часто жгучие боли в области сердца, а также в правой или левой половинах грудной клетки появляются при патологии межреберных мышц и шейно-грудного отдела позвоночника. 
• Кроме перечисленных причин, ощущением жжения могут сопровождаться болезни органов дыхания, в том числе острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) или острое респираторное заболевание (ОРЗ) с поражением трахеи (острый трахеит).

Как видно из написанного, самостоятельно разобраться в том, почему жжет в грудной клетке, порой бывает затруднительно. Именно поэтому с дифференциальным диагнозом должен определяться только врач, тщательно интерпретируя сопутствующие симптомы и при необходимости используя дополнительные методы исследования.

Какими еще характерными симптомами может сопровождаться жжение в сердце?

При патологии того или иного органа обычно наблюдаются разнообразные симптомы, хотя часто они бывают одинаковыми при разных заболеваниях.

Например, кашель в сочетании со жжением в грудной клетке может встречаться как при трахеите, так и при астматическом варианте острого инфаркта миокарда.

Именно поэтому при оценке симптомов у каждого пациента врачу следует быть предельно внимательным.

боли при стенокардии и инфаркте

При патологии сердца жжение может сопровождаться одышкой или чувством нехватки воздуха.

Так, при остром инфаркте миокарда боли за грудиной могут иметь не только жгучий, но и давящий характер, а также не исчезать после трехкратного приема нитроглицерина сублингвально.

Приступ стенокардии также сопровождается сильным жжением в сердце, но оно купируется однократным приемом нитроглицерина или сиднофарма.

воспаление сердечной мышцы

При миокардите у пациента наблюдается выраженная одышка и неспособность выполнять привычную физическую активность. У пациента отекают нижние конечности вследствие нарастания сердечной недостаточности. Также отмечаются перебои в работе сердца вплоть до развития серьезных нарушения сердечного ритма.

Для перикардита характерны не только жгучие ощущения в районе грудины и левой половины грудной клетки, но еще и интенсивные боли, усиливающиеся или, наоборот, затихающие при изменении положения тела, например, при наклоне вперед или в положении лежа.

Жжение в области сердца, сменяющееся резкими болями на глубоком вдохе или при поднимании рук кверху характерно для межреберной невралгии, обусловленной остеохондрозом позвоночника. Иногда при данной форме торакалгии (вертеброгенного генеза) в груди печет так, что больной склонен думать о приступе стенокардии.

При воспалении внутренней стенки трахеи, вызванном вирусной или бактериальной инфекцией, у пациента отмечается жжение и саднение за грудиной, сопровождающееся лихорадкой и приступами удушливого кашля. Если у пациента присутствует мучительный, надсадный кашель с учащенной частотой дыхания, как это бывает при приступах бронхиальной астмы, то его также может беспокоить жжение в районе сердца.

При заболеваниях пищевода и желудка жжение, изжога и болезненные ощущения могут быть локализованы как в животе, так и в грудной клетке, что нередко принимается самим пациентом за жжение в сердце.

О том, что жжение в данном случае обусловлено патологией пищевода или желудка, свидетельствует четкая связь изжоги с приемом пищи, особенно, если пациент нарушил диету и употреблял жирные или жареные продукты. Часто у таких пациентов в анамнезе имеется язвенный дефект в стенке желудка.

При эзофагите, химических ожогах пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни или при спазме кардиального отдела желудка (в месте перехода пищевода в желудок) кроме жжения в груди, в большинстве случаев отмечаются поперхивание жидкой или, наоборот, твердой пищей, повышенное слюнотечение и неспособность проглотить воду или пищу (дисфагия).

Как видно, ощущение жжения в сердце может быть обусловлено целым рядом заболеваний. Для того, чтобы знать, чем вызвано жжение в сердце, необходимо обратиться к врачу и при необходимости выполнить исследование, которое он назначит.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз включает в себя не только различия в симптоматике и в клинической картине, но и данные инструментальных методов обследования.

Так, при обращении пациента со жгучими болями в области сердца врач в первую очередь должен выполнить электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы исключить острую коронарную патологию.

Часто бывает так, что у пациента имеются все жалобы, характерные для острого инфаркта миокарда, но по ЭКГ не выявляется никаких признаков ишемии, повреждения или некроза миокарда. В таких случаях врачи говорят, что кардиограмма “запаздывает”, и все ЭКГ-критерии инфаркта еще могут проявиться через несколько часов.

В случае, если врача что-то настораживает в клинической картине (больше данных за инфаркт), он назначает биохимическое исследование крови на маркеры повреждения миокарда (тропонины, КФК, КФК-МБ, АлАТ, АсАТ и др).

При подозрении на стенокардитические приступы, жжение в сердце при которых появляется при активности пациента, необходимо провести ряд исследований с использованием физических нагрузок, чтобы спровоцировать жжение в сердце и сразу зафиксировать на ЭКГ, если жжение действительно обусловлено ишемией миокарда и стенокардией, соответственно. К таким пробам относятся проведение велоэргометрии (ВЭМ), тредмил-теста и теста с шести-минутной ходьбой. Причем эти пробы используются не только для установления стенокардии в качестве причины жжения в сердце, но и для определения ее функционального класса.

Если же у пациента с жалобами на жжение не выявлено данных за патологию сердечной мышцы, ему рекомендуется проведение рентгенографии легких, фиброгастроскопии (исследование пищевода и желудка), а также консультация невролога и рентгенография шейного или грудного отдела позвоночника при торакалгии вертеброгенного генеза.

Данные исследования могут быть проведены как в поликлинике, если пациент изначально обратился к своему участковому терапевту, так и в больнице скорой медицинской помощи, если пациент туда доставлен бригадой СМП с подозрением на кардиологическую патологию.

Что делать при жжении в сердце?

Тактика неотложной помощи при наличии у пациента жжения в груди различается в зависимости от того, что послужило причиной подобного симптома.

Если пациент уже знает, чем обусловлено жжение в грудной клетке, и на данный момент у него это уже не первый приступ, он может самостоятельно принять те лекарства, которые ранее ему назначал врач.

Например, при жжении вследствие приступа стенокардии пациент может положить 1 таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть 1-2 дозы нитроминта (нитроспрея).

При непереносимости нитратов, что часто встречается у пациентов со стенокардией, а также при низком артериальном давлении можно принять 0.2 мг сиднофарма, хоть он и не подействует так моментально, как нитроглицерин.

Далее при сохранении жжения в сердце предпочтительнее вызвать скорую помощь для осмотра медицинского работника.

Когда жжение в области грудной клетки спровоцировано острым респираторным заболеванием, то в качестве неотложной помощи осуществляется прием жаропонижающих препаратов, если жжение сопровождается лихорадкой.

Часто у пациентов с тяжелым приступом бронхиальной астмы также присутствует жжение в зоне грудины, обусловленное частым дыханием и спазмом гладко-мышечной оболочки воздухоносных путей.

Препаратом неотложной помощи при этом является вдыхание препаратов из ингаляторов – сальбутамола, беродуала и др.

1. При межреберной невралгии, сопровождающейся жжением в области сердца, рекомендован прием нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках (найз, кеторол), либо в инъекциях (кеторол, диклофенак, мелоксикам).
2. Когда жжение в грудной клетке спровоцировано эзофагитом, ГЭРБ или язвой желудка, самостоятельно можно принять ингибиторы протонной помпы (омепразол), антагонисты Н2-рецепторов (ранитидин, фамотидин и др), или антацидные препараты (алмагель, маалокс, ренни и др).
3. Если у пациента после приема или введения препаратов неотложной помощи сохраняется жжение в сердце, ему необходимо обратиться к врачу.

Дальнейшее лечение

Терапия после купирования острого приступа жжения в сердце направлена на лечение основного заболевания, послужившего причиной столь неприятного симптома. Обычно назначается курсовой или постоянный прием следующих препаратов:

• При патологии сердца – ситуационный прием нитратов, длительный или постоянный прием бета-блокаторов (бисопролол, метопролол, небивалол), ингибиторов АПФ (лизиноприл, периндоприл, эналаприл), антиагрегантов, препятствующих образованию тромбов в сосудистом русле (тромбоАсс, аспирин, аспикор), а в ряде случаев – мочегонных препаратов (торасемид, фуросемид, верошпирон, индапамид, гипотиазид, спиронолактон и др). Здесь любому пациенту важно уяснить, что жжение в сердце – это лишь симптом, спровоцированный патологией сосудов и сердечной мышцы, поэтому лечение стенокардии или миокардита с перикардитом должно быть комплексным. Это означает, что одной таблетки при жжении в сердце, обусловленном кардиологическими заболеваниями, будет явно недостаточно.
• При патологии пищевода и желудка – курсовой (в течение одной-двух недель или дольше) прием омепразола, антацидов, а при язвенной болезни желудка – антибиотиков.
• При заболеваниях органов дыхания – антибактериальные препараты курсом не более двух недель (при ОРЗ), противовирусные препараты курсом не более 5-7 дней (ОРВИ), а в случае бронхиальной астмы – ситуационный (беродуал, сальбутамол) или постоянный (серетид, форадил комби, спирива) прием ингаляционных средств.
• При межреберной невралгии – курсовой прием (1-2 недели) НПВС (кеторол, мовалис) и миорелаксантов (мидокалм), или длительный прием хондропротекторов (при остехондрозе шейно-грудного отдела позвоночника) – артрозан, хондролон, структум, терафлекс и др.

Возможны ли осложнения при отсутствии лечения?

Самой большой опасностью при жжении в области сердца является риск того, что можно пропустить острую коронарную патологию, другими словами – инфаркт или серьезные нарушения сердечного ритма.

Чтобы этого не возникло, пациент должен вовремя обращаться к врачу, если у него возникают приступы жжения в сердце, а врач, в свою очередь, тщательно оценивать жалобы и анамнез и правильно интерпретировать данные исследований.

Если жжение вызвано патологией других органов, расположенных в грудной клетке, при отсутствии своевременной диагностики и лечения у пациента могут развиться воспаление легких, астматический статус, прободная язва желудка или рубцовое сужение пищевода вследствие нелеченного эзофагита, либо ожогов пищевода.

Видео: обманчивые боли и жжение в области сердца

Перейти в раздел:

• Заболевания сердца и аорты

• Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
• На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/zhzhenie/

Жжение в области сердца: возможные причины и что делать?

Жжение в области сердца – тревожный признак. Он может говорить не только о болезнях кровообращения, но и о поражении нервной системы, гормональных расстройствах и проблемах со стороны ЖКТ.

Болезни сердца и сосудов

Чаще всего причиной такого симптома являются заболевания сердечно-сосудистой системы:

• ИБС (стенокардия напряжения, инфаркт).
• Острая левожелудочковая недостаточность.
• Перикардит.
• Расслаивающая аневризма аорты.

Стенокардия

По статистике, самой распространенной причиной легкого жжения является стенокардия, или «грудная жаба». Этот клинический синдром связан с недостаточным поступлением крови к миокарду. Он встречается у 15% взрослых старше 65 лет.

Патология проявляется в виде приступов. Провоцируют их непривычная физическая нагрузка, высокое давление, стресс, переедание, переохлаждение или перегрев.

Для стенокардии характерны:

• тупые, давящие, ноющие, жгучие боли за грудиной слева (будто горит огонь, жгет, становится очень тепло или печет в области сердца);
• распространение на шею, левое плечо, руку;
• чувство стеснения в груди.

Продолжительность каждого приступа в среднем составляет от 1 до 15 минут. Облегчает состояние больного прием нитратов и нитратоподобных средств (Нитроглицерин, Изокет. Нитроминт).

Инфаркт

Инфаркт миокарда – это острое состояние, вызванное некрозом участка сердечной мышцы.

Оно проявляется:

• интенсивными болями той же локализации, что и при стенокардии. Иногда, помимо левой стороны, боль отдает в правое плечо и руку, в спину между лопаток, верхнюю часть живота;
• чувством сильного сдавливания, тяжести, жжения, жара в области сердца;
• резкой слабостью, волнением, беспокойством, страхом смерти;
• нехваткой воздуха;
• тахикардией, учащенным пульсом;
• скачками АД – колебаниями от высокого до низкого давления и наоборот;
• аритмией, перебоями в сердцебиении;
• резкой бледностью кожи, холодным липким потом;
• иногда – тошнотой и рвотой;
• редко – повышением температуры до 38-38,5 градусов.

Пациенты по-разному описывают свои ощущения: «горячо, печет в груди», «что-то давит и горит в районе сердца», «трудно дышать». Подобные симптомы могут возникнуть как после перенапряжения (физического, эмоционального), так и в покое.

В отличие от стенокардии, при инфаркте нитраты не имеют должной эффективности, и самочувствие больного быстро ухудшается.

Такое состояние требует немедленного вызова «скорой» (на счету каждая минута!) и госпитализации пострадавшего в стационар.

Патологии позвоночника

Помимо сердечных заболеваний, жжение в районе сердца может возникать в том числе и при проблемах с позвоночником.

Остеохондроз

Остеохондроз – заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков (МПД). При прогрессировании болезни диски начинают выпячиваться, образуются патологические остеофиты. Происходит сдавление сосудов и нервных окончаний, что и провоцирует развитие негативной симптоматики.

Жжет, болит, щипит и пощипывает, печет, колит, щекотно около сердца, кажется что оно чешется внутри, появляется зуд – обычно именно при поражении остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Также при этой патологии ощущается:

• снижение чувствительности, онемение рук;
• парестезии (чувствуется покалывание, ползание «мурашек» по коже);
• боли посередине между лопатками;
• дыхательный дискомфорт (тяжело дышать), иногда одышка;
• скованность движений в грудном отделе;
• спазм, болезненное напряжение мышц спины.

Проявления усиливаются во время физической активности (наклонах, поворотах туловища), дыхательных движений. Иногда приступ боли возникает и в покое (чаще ночью).

Защемление нерва

Схожая симптоматика наблюдается при защемлении нерва на уровне 1-12 грудных позвонков.

Она напоминает ИБС: у человека ноет, давит, жжет, иногда щиплет в левой половине груди. При попытке глубоко вдохнуть или резко повернуться дискомфорт усиливается. Обычно такие боли беспокоят постоянно и плохо купируются «стандартными» анальгетиками, но могут быть и периодическими, по типу приступов.

Дополнительно пациент жалуется на нарушения двигательной или чувствительной сферы, часто у него немеет или отнимается рука на стороне поражения.

Межреберная невралгия

Эта патология характеризуется асептическим (неинфекционным) воспалением периферических нервов, которые проходят вдоль ребра. Чаще всего развивается под влиянием локального переохлаждения.

При этом заболевании также возникают односторонняя острая жгучая, покалывающая боль, пощипывание в грудной клетке (если нервы поражены слева, пациенты часто характеризуют их как жжение в сердце).

Однако в отличие от стенокардии:

• дискомфорт распространяется только по ходу межреберной дуги;
• отсутствует иррадиация в плечо, руку;
• боль усиливается при дыхании, движениях в позвоночнике;
• неприятные ощущения хорошо купируются приемом НПВС (Ибупрофен, Кетанов).

Вегето-сосудистая дистония

Нередко жжет сердце и при неврологических нарушениях, в частности ВСД.

При этом неприятные ощущения сопровождаются:

• колебанием давления;
• изменением ЧСС как в большую, так и в меньшую сторону;
• головными болями;
• слабостью, утомляемостью;
• непереносимостью холода и жары.

Также дискомфорт нередко возникает при неврозах, сильном стрессе.

Гормональный сбой

Эндокринные нарушения – еще одна распространенная причина патологии. Прежде всего, такой симптом характерен для гипертиреоза – повышенной гормональной активности щитовидной железы.

Кроме болей в груди, пациентов с таким нарушением беспокоит:

• тахикардия;
• внезапное похудение на фоне повышенного аппетита;
• раздражительность, тревожность;
• повышенная потливость;
• дрожь в руках;
• нарушения стула, диарея;
• пучеглазие, отек век;
• ломкость ногтей, волос;
• у женщин – нарушения цикла, у мужчин – импотенция.

Жжение за грудиной – один из признаков гормонального дисбаланса во время климакса.

Также у женщин на этапе пременопаузы часто:

• болит и кружится голова;
• наблюдаются приливы жара и сильная потливость;
• беспокоит раздражительность, плаксивость;
• ухудшается сон;
• зудит (чешется) кожа, увеличивается количество морщин;
• немеют кончики пальцев;
• снижается уровень полового влечения;
• увеличивается масса тела.

Параэзофагеальная грыжа

Поскольку топографически большая часть желудка располагается в эпигастрии, проблемы пищеварительной системы часто имитируют кардиалгии.

Жгучие боли наблюдаются при параэзофагеальной грыже – патологическом смещении кардиального отдела желудка в грудную полость. Такое состояние сопровождается изжогой, затруднением глотания, икотой. Также больных тошнит после обильного приема пищи.

Методы дифференциальной диагностики

При появлении жгучих болей в груди необходимо пройти обследование, чтобы выяснить причину. На основании клинического осмотра и данных обследования специалист сможет установить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

При этом дифференциальная диагностика проводится между всеми описанными выше заболеваниями:

Характер болей	Дополнительные симптомы	Данные клинического осмотра	Данные обследования
Болезни сердца и сосудов	Ноющие, жгучие, с иррадиацией в левое плечо и руку	одышка; колебания АД; тахикардия; вегетативные расстройства (бледность кожи, холодный пот).	артериальная гипертензия/гипотония; приглушенные сердечные тоны при аускультации; увеличение ЧСС.	признаки ишемии/некроза миокарда на ЭКГ; признаки сужения/закупорки венечных артерий при коронарографии.
Патологии позвоночника	Простреливающие, жгучие, усиливающиеся при дыхании и движении в позвоночном столбе	нарушения периферической чувствительности; боли по ходу позвоночника; спазм скелетной мускулатуры.	Болезненность при пальпации позвоночника.	Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в МПД грудного отдела.
Межреберная невралгия	Покалывающие, по ходу межреберья	Отсутствуют	Болезненность при пальпации по ходу межреберья.
ВСД	Неопределенные (от слабых до интенсивных), давящие, иногда жгучие	колебания АД; головные боли; вегетативные расстройства.	Специфическая диагностика затруднена и заключается в исключении органической патологии.
Гормональные нарушения	Периодические, не связанные с физической активностью и дыхательными движениями	Патологические изменения со стороны всех органов и систем.	Гормональные нарушения.При гипертиреозе: повышен Т3; повышен Т4; понижен ТТГ, При пременопаузе:
Параэзофагеальная грыжа	Чаще постоянные, умеренной или небольшой интенсивности	изжога; отрыжка кислым; тошнота.	Усиление болезненности при пальпации живота в эпигастрии.	Выявление грыжи при рентгенографии, ФГДС.

Что делать и как лечиться?

Что же делать, чтобы избавиться от болей навсегда? Лечение жжения в области сердца начинается только после установления основной причины симптома.

Приемы первой помощи

Меры первой помощи определяются в зависимости от клинической картины:

1. При стенокардии следует прекратить физическую активность и выпить 1-2 дозы Нитроглицерина или его аналогов. Такие средства расширяют венечные артерии и снижают потребность миокарда в кислороде.
2. Если боль не проходит, а у пострадавшего наблюдаются признаки инфаркта, необходимо вызвать бригаду СМП. Пока медики едут, больному нужно постараться не беспокоиться, занять лежачее положение с приподнятым головным концом, обеспечить свободный доступ свежего воздуха.
3. Дискомфорт, вызванный заболеваниями позвоночника и межреберной невралгии, устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих таблеток (Мовалис, Кетанов).
4. Приступ болей при ВСД можно попробовать купировать приемом седативного средства (Деприм, Новопассит).
5. Изжога и жжение, спровоцированные диафрагмальной грыжей, уменьшаются препаратами из группы антацидов (Ренни, Алмагель).

Лечение провоцирующих патологий

Независимо от интенсивности симптомов, если человеку было больно и неприятно, стоит проконсультироваться с врачом.

Это может быть:

• терапевт;
• кардиолог;
• невропатолог (вертебролог);
• эндокринолог;
• гинеколог;
• гастроэнтеролог.

Заболевания системы кровообращения лечатся в основном консервативно, с помощью коррекции образа жизни, отказа от алкоголя и курения, подобранного комплекса медикаментов: нитратов, антигипертензивных средств, антиагрегантов для разжижения крови. Инфаркт требует интенсивной терапии в отделении ОРИТ и, по показаниям, операции (стентирования, аортокоронарного шунтирования).

При патологиях спины назначаются адекватные физические нагрузки (например, бегу лучше предпочесть занятия ЛФК), массаж, физиотерапия, а при обострении – короткие курсы препаратов с противовоспалительным действием.

При ВСД необходима коррекция образа жизни, физические нагрузки. Если в основе нарушений лежит психосоматика, полезными окажутся духовные практики, йога, ароматерапия.

Эндокринные нарушения устраняются коррекцией гормонального фона. Препараты выбора – тиреостатики (Мерказолил, Тирозол) при синдроме гипертиреоза и ЗГТ при климаксе.

В лечении диафрагмальной грыжи помогает строгое соблюдение диеты. Иногда возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Самостоятельно понять, что означает жжение в грудной клетке, сложно. Поэтому не следует игнорировать этот симптом. Своевременное обращение к врачу позволит избавиться от дискомфорта и избежать развития тяжелых осложнений.

Источник: https://infoserdce.com/serdce/zhzhenie/

Жжение в сердце: что это такое, причины и что делать, лечение

Если в области сердца наблюдается боль или жжение – это признак нарушения работы организма. Она становится сигналом того, что жизнь человека под опасностью, служит первым симптомом развития серьезного заболевания. Даже если дискомфорт имеет легкую и непостоянную форму, все же лучше перестраховаться, стоит своевременно обратиться к врачу или вызвать службу неотложной помощи.

Возможные причины, связанные с заболеваниями сердца

Сердечная мышца – главный орган организма человека, который контролирует все процессы. Благодаря ему снабжается кислородом и кровяной жидкостью головной мозг и все внутренние органы тела. Жжение в районе сердца – «тревожный звоночек», становящийся первым симптомов развития заболеваний, как стенокардия, перикардит или кардионевроз.

Стенокардия

Стенокардия – самая распространенная форма ишемической болезни сердца. На ранних стадиях развития этого заболевания жжение в грудной клетке обостряются после занятий спортом или моральном переутомлении. Боль проявляется с левой стороны, в некоторых случаях неприятные ощущения проявляются в области лопатки или руки. Они не имеют постоянный характер, исчезают во время отдыха или сна.

Перикардит

Перикардит – заболевание, которое не связано с физическим или моральным переутомлением. Провоцирующий фактор – вирусное или инфекционное заболевание. На фоне поражения организма на слизистой оболочке миокарда образуется воспаление, что приводит к появлению боли тянущего характера. Чувство жжения обычно имеет постоянный характер, не снижается во время отдыха и смены положения.

Кардионеврозм

Кардионевроз – заболевание, которое напрямую связано с моральным переутомлением, развивается только на фоне длительных стрессов или вегето-сосудистой дистонии. Характерная тянущая или острая боль появляется в левой части груди, может отдавать в спину или лопатку. Может появиться независимо от наличия физической активности и продолжать беспокоить человека длительное время.

Внимание!

Жжение слева в области сердца – тревожный симптом. При его появлении не стоит откладывать визит к кардиологу.

Возможные серьёзные причины

Стенокардия, перикардит, кардионеврозм – три заболевания, которые нужно начать лечить сразу после появления первичных признаков. Иначе, появятся осложнения. Но, боли могут быть сигналом развития таких опасных болезней, как инфаркт миокарда или сердечная недостаточно. В обоих случаях жизнь человека находится под опасностью. Требуется скоропостижное медицинское вмешательство.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – опаснейшее заболевание, которое может привести к смертельному исходу, если помощь пациенту не будет оказана своевременно. Образуется оно из-за того, что кровь перестает поступать к отдельным участкам сердца. Острая боль и жжение в области сердечной мышцы является основным симптомом инфаркта миокарда. Помимо него, человек также может ощущать:

• головокружение;
• головную боль;
• онемение пальцев рук;
• повышение выработки пота;
• предобморочное состояние;
• потеря сознания.

Окружающие могут заметить, что кожа человека резко побледнела и начала приобретать синеватый оттенок. Первое, что нужно сделать – вызвать неотложную помощь, сообщив диспетчеру о присутствующих симптомов. До приезда медицинского персонала следует обеспечить человеку полный покой.

Сердечная недостаточность

Еще одна опасная причина появления жгучей боли в области сердца – это сердечная недостаточность. Для нее свойственно наличие следующих сопутствующих симптомов:

• появление беспрерывного кашля, причем, в мокроте могут наблюдаться кровяные примеси;
• посинение кожных покровов в области губ или ушей;
• возникновение сильной отдышки, которая может наблюдаться даже, когда человек находится в состоянии покоя;
• образование хрипов в области грудной клетки;
• появление чувства нехватки воздуха.

Опасность подобного состояния проявляется в том, что сердечной мышце не хватает определенных ресурсов для обеспечения полноценной его работы. Если не пациенту не будет оказана своевременная медицинская помощь, то сердце и вовсе может перестать функционировать, что означает летальный исход человека.

Внимание!

В группу риска к появлению инфаркта миокарда или сердечной недостаточности попадают люди с избыточной массой тела, те, кто нагружает свой организм изнуряющей физической работой, употребляет чрезмерное количество алкоголя, никотина или наркотических веществ.   

Другие факторы

Если пациент чувствует, что в области сердца печет или жжет, то это не всегда может сигнализировать о проблемах с его функционированием.  Существуют и некоторые другие болезни, которые сопровождаются появлением подобного симптома.

К ним относятся проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, а также изменение уровня гормонов, развитие опоясывающего лишая, межреберной невралгии и вегетососудистой дистонии. Перепутать эти заболевания достаточно просто.

Точно поставить диагноз может только опытный кардиолог.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Удивительно, но даже сбои, произошедшие в работе желудочно-кишечного, тракта могут вызвать чувства жжения в области сердца. Связано это с тем, что желудок постоянно вырабатывает желудочный сок и снабжает им организм.

При попадании этой жидкости в область нижнего пищевого отдела. На фоне этого может образоваться грыжа на отверстии пищевода или спазм диафрагмы. Из-за этого человек будет чувствовать дискомфорт в области грудной клетки.

Изменения гормонального фона

Женский организм крайне болезненно реагирует на любые изменения гормонального фона. Особенно, это касается зрелых особ, организм которых подготавливается к стадии климакса. Ощущение жжения присутствует практически всегда, даже когда женщина находится в неподвижном состоянии. Сопутствующий симптом – чрезмерная выработка пота по всему телу.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Самое распространенное заболевание, связанное с работой опорно-двигательного аппарата – это остеохондроз. Основным его симптомом является ощущение, как будто давит в области сердечно мышцы. Помимо этого, человека также может беспокоить:

• неприятные ощущения в области рук и ребер;
• появление скованности движений;
• усиление боли при попытке сделать наклон или поворот тела в сторону.

Остеохондроз может обостриться у каждого человека, независимо от того, сидячий или активный он предпочитает образ жизни. Нервные окончания, которые образуются в хрящевой ткани позвоночника, постепенно начинают сдавливаться, из-за чего и появляется болевой синдром. Неприятные ощущения присутствуют практически постоянно и не проходят даже, если человек отдыхает после физических нагрузок.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – болезнь, основным симптомом которой является зуд, покалывание и жжение. Причина ее возникновение – перенесенное заболевание вирусного или инфекционного характера, которое поразила участки кожного покрова. К сопутствующим симптомам относится:

• общая слабость;
• легкое головокружение;
• тошнота;
• жар;
• повышенная температура тела.

На ранних стадиях поражения кожных покровов наблюдается только два характерных симптома – зуд и жжение, поэтому диагностировать опоясывающий лишай сложно. Очевидный признак заболевания – высыпания на коже, локализующиеся на определенном участке кожи. Красные пятна становятся заметны через 3-5 дней после проникновения в организм вируса или инфекции.

Межрёберная невралгия

Острая жгучая боль в сердце появляется и при развитии межреберной невралгии. Диагностировать болезнь крайне сложно. Кардиологи часто путают его с заболеваниями, связанными с работой сердечно-сосудистой системы. Болезненные ощущения появляются из-за защемления или воспаления нервных корешков, проходящих вдоль позвоночника. К причинам возникновения повреждения относят:

• травму;
• остеохондроз;
• заболевание инфекционного или вирусного характера;
• переохлаждение организма;
• чрезмерная физическая нагрузка на организм.

В отличие от заболеваний, связанных с работой сердца, боль локализуется в области груди и заметно усиливается, когда человек поднимает руки вверх, пытается сделать поворот или наклон. Острое и практически нестерпимое неприятное ощущение появится при попытке нажать пальцем на межреберное пространство.

Вегетососудистая дистония

Официально диагноз вегето-сосудистая дистония не зарегистрирован в мировой медицине. Тем не менее, многие опытные врачи утверждают, что он есть и диагностируют его у пациентов.

Если жжет в области груди, то этот симптом может стать одним из сигналов о развитии вегетососудистой дистонии. Также человек ощутит дрожь в теле, недостаточность дыхания, головную боль и слабость.

Дискомфорт обычно проходит во время физических нагрузок.

Сопутствующие симптомы

Острая боль, внезапно возникшая в области груди, является первым признаком, на который обращает внимание человек. Чаще всего, вместе с ней одновременно могут появиться следующие сопутствующие симптомы:

• ощущение легкого покалывания или пощипывания в зоне груди;
• сильная слабость, у человека может появиться ощущение, что он вот-вот упадет в обморок;
• чувство апатии и безразличие к окружающему миру;
• повышенная тревожность или возбудимость;
• появление проблем с дыхательной функцией;
• развитие изжоги;
• жар или повышение температуры тела;
• кашель;
• онемение конечностей.

Люди могут разглядеть и небольшие изменения во внешности человека, испытывающего дискомфорт в области груди. У него может побледнеть кожа и слегка посинеть губы или уши. Реже, он может и вовсе почувствовать себя плохо и упасть в обморок.

Когда стоит вызвать скорую

Если горит, пощипывает или чешется в области груди, то стоит насторожиться. Самое опасное поведение – это бездействие, что может привести к осложнениям и даже смерти. Если боль не проходит несколько дней, то стоит наблюдать за сопутствующими симптомами. Далее, требуется посетить кардиолога и сделать диагностику работы сердечной мышцы.

Не всегда нужно ждать посещения врача. Если боль постоянно усиливается и становится практически нестерпимой, а вместе с ней появились такие проблемы, как побледнение и синение кожи, головокружение и нехватка дыхания, то здоровье и жизнь человека находится под смертельной угрозой. Следует вызвать скорую помощь.

Важность диагностики

Даже если человек испытывает незначительный дискомфорт, который не имеет постоянного характера, то это не означает, что ему ничего не угрожает. Такое неприятное ощущение также сигнализирует о том, что в процессе организма также произошел сбой. Чем раньше пациент обратится к кардиологу, тем будет лучше для его состояния здоровья.

В первую очередь, следует обратиться к кардиологу, чтобы исключить риск самого опасного заболевания, связанного с работой сердца. Пациенту будет назначена процедура ЭКГ или УЗИ. Если проблем с сердцем не обнаружено, то следует обратиться к терапевту для выявления заболевания с похожими симптомами. Игнорирование болевых симптомов повышает риск развития осложнений.

Что можно самостоятельно предпринять для облегчения симптоматики

Если человек ощущает, что в груди начало жечь, появилось небольшое пощипывание или покалывание, то первое действие – это принять горизонтальное положение. Обеспечение отдыха – это главное правило при любых проблемах сердца. Рекомендуется подумать о чем-нибудь хорошем и перестать волноваться.

При нехватке дыхания следует освободить шею и грудь от тесной одежды. Лучше и вовсе снять ее, укрыв тело легким одеялом. В помещении должен присутствовать свежий воздух, требуется сделать легкое проветривание. Если болевой синдром не проходит длительное время, то нужно вызвать скорую помощь.

Внимание!

Категорически запрещено принимать медицинские препараты, если причина появления дискомфорта не диагностирована. Исключение – ситуация, если человек уже пребывал в похожем состоянии, и лечение было прописано врачом. В остальных случаях есть риск возникновения осложнений на фоне приема неподходящих препаратов.

Какие могут быть последствия при отсутствии лечения

Самое опасное, что может возникнуть, если медицинская помощь не была оказано своевременно – это смерть пациента. Произойти она может из-за развития инфаркта миокарда или сердечной недостаточности. К возможному осложнению можно отнести ухудшение самочувствия пациента и развитие хронического заболевания.

Если горячая острая боль не связана с работой сердечной мышцы, то пренебрегать лечением также не стоит.

Игнорирование диагностики возможного заболевания и соблюдения лечебной терапии может привести к развитию ожога пищевода, нарушению стула, астме, воспалению легких или язве.

Первое, что нужно сделать – пройти обследование в условиях стационара для установки причины развития появления дискомфорта.

В заключение

Ежедневно организму приходится выполнять огромную работу, в нем происходит масса важных процессов. Любой дискомфорт сигнализирует о том, что произошел какой-то сбой, и оставаться безразличным к его появлению нельзя.

Если щиплет и колет в груди – это не всегда связано с нарушением функционирования сердца, такой симптом может появиться и при развитии заболеваний других органов.

Тем не менее, следует беречь здоровье и своевременно обратиться за помощью к врачу.

Источник: https://sosud-ok.ru/serdce/zhzhenie-v-oblasti-serdtsa-prichiny-i-simptomy-otklonenij.html

Жжет и горит в области сердца: что это может быть, возможные причины, лечение

Чувство жжения в груди — это частый симптом, указывающий на различные патологические состояния. Болезненные ощущения могут проявляться как с левой и правой части грудины, так и по центру.

Жгучая боль в грудной клетке может являться первым признаком сердечно-сосудистых патологий. Не редко этот симптом говорит о нарушении в работе и других внутренних органов.

Причины жжения в области сердца

Основным органом, который расположен в грудине, является сердечная мышца, она отвечает за циркуляцию крови по всему организму.

Сердце в грудной клетке расположено с небольшим смещением в левую сторону. Поэтому болезненные ощущения отмечаются посередине грудины, а не с левой части, как ошибочно предполагают большинство не знающих.

Основные причины:

• Инфаркт. О наличии этого опасного состояния указывает приступ стенокардии, который не проходит продолжительное время и не снимается при помощи лекарственных средств. Основная клиническая симптоматика, которая указывает на инфаркт миокарда – болит и жжет в области сердца. При этом состоянии необходима срочная врачебная помощь, нужно обратиться в скорую или самому доставить пациента в больницу.
• Болезнь Титце. Патологии грудных и хрящевых соединений являются причиной покраснения и отечности хрящевых суставов, которые расположены на грудине. Жжение и болезненные ощущения в районе сердца происходят во время движения грудной клетки при активных физических работах. Болезненность продолжается продолжительное время, проходит после использования анальгетиков.
• Стенокардия (грудная жаба). Болезненные ощущения и жжение в грудной клетке – это может быть первым симптом развития стенокардии. Чувство дискомфорта и сдавливание в грудине, как правило, появляются после чрезмерного психологического или физического перенапряжения, это состояние имеет тенденцию к прогрессированию и проходит, если успокоиться либо завершить физическую работу. Чаще всего продолжительность приступа протекает не более 15 минут.
• Миокардит. Причиной развития заболевания может быть поражение сердечной мышцы, к примеру, после бактериального заражения, из-за аллергической реакции или аутоиммунных патологий. Если жжет и горит в области сердца, то это может указывать на появление этого патологического состояния.
• Аневризм аорты. Заболевание очень опасно для жизни и не редко приводит к смертельному исходу. Во время появления этой патологии жжение в грудной клетке развивается неожиданно и без нарастания мгновенно прогрессирует – болевые ощущения отдают в конечности, спину, брюшину. На лучевых венах не прощупывается пульс, а болезненность не купируется даже с помощью сильных обезболивающих наркотических средств. Все симптомы этого заболевания довольно опасны, потому, если человек жалуется на это состояние, требуется срочно выполнить ЭКГ.
• Тромбоэмболия легких. Причиной развития болезни является тромбоз вен нижних конечностей. Тромб отрывается от кровеносной артерии и начинает мигрировать по всему организму. Есть огромная вероятность, что это состояние сможет спровоцировать закупорку артерии, это в свою очередь вызовет ишемию поврежденных тканей. К основной симптоматике кроме боли в области сердца, которая усиливается во время дыхания, относится кашель с выходом кровяных мокрот, одышка. Тромбоэмболия требует срочной медицинской помощи, это состояние может привести к летальному исходу.
• Опоясывающий лишай. Во время этого кожного заболевания вирусной природы появляется сыпь, зуд. Перед появлением сыпи на теле отмечаются симптомы невралгии. Чаще всего при этой патологии происходит одностороннее поражение. Незначительное жжение в груди появляется и от других подобных вирусных патологий. Дополнительно может отмечаться слабость, рвота, головные боли.
• Пороки сердца. Во время аномального строения аорты чрезмерно нагруженное сердце начинает учащенно сокращаться, это обусловлено увеличением потребности сердечной мышцы в кислороде. В определенное время из-за активной работы начинается сбой, который выражается жжением и болью в грудине, носящей колющий характер, также происходят скачки давления, появляется высокая утомляемость, отечность ног, общая слабость.
• Кардионевроз (невроз сердца). Причиной развития этой болезни являются постоянные психические нагрузки и регулярные стрессы. Часто о развитии патологии свидетельствуют болезненные жгучие ощущения, которые возникают в правой части грудной клетки, но может проявляться и иная неприятная симптоматика. Болезненность во время невроза сердца длится довольно продолжительное время, она не обусловлена физическим перенапряжением, но снимается с помощью применения успокаивающих лекарственных препаратов.
• Перикардит. Болезнь зачастую имеет этиологию инфекционного происхождения, поскольку причинами патологии являются вредоносные бактерии. Воспалительный процесс сердечной оболочки также вызывает жжение в грудной клетке, а состояние лихорадки указывает на появление интоксикации. От остальных болезней сердца перикардит отличается тем, что болевые ощущения зависят от позы тела. При этом кашель и учащенное дыхание усиливает болезненность. Врач во время аускультации прослушивает шумы в сердце.
• Ревматизм. Эта патология поражает сердечную мышцу и ее оболочки, поэтому болезненные ощущения и иная симптоматика расценивается как начальный этап осложнений ревматизма.

  Стенокардия Принцметала

Дополнительные причины вызывающие жжение в области сердца

Также чувство жжения могут провоцировать и иные причины. Наиболее частые из них следующие:

Во время изжоги, как правило, появляется жжение и болезненные ощущения в пищеводе. Чувство дискомфорта может продолжаться довольно продолжительное время, и сопровождаясь отрыжками. Избавиться от этого состояния можно выпив стакан воды с содой. Если дискомфорт в виде жжения в пищеводе появляется регулярно, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Среди иных патологий желудочно-кишечного тракта причиной жжение является рефлюкс эзофагита – воспалительный процесс в пищеводе. Заболевание выражается тем, что желудочный сок выбрасывается в пищевод и начинает разъедать его слизистую. Боль отмечается снизу грудины и длится продолжительное время.

Также чувство жжения провоцируют патологии органов дыхания:

• ОРВИ;
• пневмония;
• бронхит;
• бронхиальная астма.

Инфекционные болезни, которые сопровождаются усиленным кашлем и увеличением температуры, являются главной причиной болей в области сердца. Дискомфорт может иметь постоянный характер либо возникать исключительно во время кашля, отдаваться посередине грудины либо перемещаться в какую-то сторону. При плеврите болезненная симптоматика в виде жжения локализуется по всей области грудной клетки.

Кроме этого инфекционные болезни в себя также включают неприятную симптоматику в этой зоне. Также может отмечаться повышенная температура, дискомфорт во время глотания, сухой кашель, чувство жжения.

Причиной болевых ощущений в области сердца могут являться сильные стрессы и эмоциональные расстройства. Часто пациенты отмечают это состояние, хоть физически их организм вполне здоров. Причем чувство в виде жжения имеет постоянный характер и не пропадает при использовании каких-то медикаментозных средств либо изменения позы тела.

Важно! Эти боли в области сердца приводят к ухудшению аппетита, повышенной усталости, рассеянности. В таком случае надо обратиться к психологу.

Способы диагностирования: какие обследования нужно пройти?

Дифференциальная диагностика заключается не только определении клинической симптоматики болезни, но и в различных способах обследования.

Если отмечается чувство жжения и горит в области сердца, то больного вначале направляют на ЭКГ. Это обследование позволяет исключить коронарный синдром. Если ЭКГ определяет нормальное состояние, то диагностирование проводится в другом направлении.

С симптомами болей в области сердца пациенту необходимо также обратиться к ревматологу, гастроэнтерологу и эндокринологу, женщинам во время менопаузы необходим осмотр гинеколога. Больному назначаются такие обследования:

• ЭХО-кардиография;
• рентген грудины;
• МРТ;
• анализ крови.

Способы обследований подбираются с учетом определенной клинической симптоматики пациента. Терапия направляется на избавление от причины, которая вызвала чувство жжения. Чаще всего используется симптоматическое лечение. Если подтверждается диагноз инфаркта, то потребуется срочная госпитализация человека.

Выбор инструментальных способов диагностики будет зависеть также от проявления тяжести заболевания. КТ или МРТ производится для точного определения болезни, если после выполнения других диагностических способов появились сомнения.

Как и чем лечить данный симптом

Терапия направляется не на избавление неприятной симптоматики, а на лечение непосредственно причины, вызвавшей это состояние. Схему лечения разрабатывает врач после проведения диагностики:

• Во время миокардита и ревматических заболеваний назначается противовирусное и антибактериальное лечение. Помимо этого, прописываются антигистаминные, иммуносупрессивные, противовоспалительные лекарства.
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы производят в стационарных условиях. Симптоматическая терапия подразумевает использование Валокордина и Нитроглицерина.
• Во время патологий пищеварительного тракта используются спазмолитические и антацидные медикаментозные препараты. Если жжение появляется после еды, то назначают противоязвенные лекарства: Фамотидин, Омез. Эти лекарственные средства позволяют избавиться от симптоматики.
• Для восстановления нормального функционирования сердца применяют кардиотрофические препараты: Фосфаден, Карнитин.
• Во время остеохондроза используют нестероидные противовоспалительные лекарства: Нимесулид, Мелоксикам. Для купирования болезненных ощущений, спазм мышц назначают миорелаксанты: Толперизон, Мидокалм.
• При патологиях органов дыхания используют антибактериальные средства. Для снятия неприятной симптоматики используется ингаляционное лечение с помощью физраствора.

Если кроме болей в области сердца появляются и другие симптомы заболевания, которые не связаны с сердечно-сосудистой системой, то используют следующее:

• Во время остеохондроза требуется соблюдение режима питания, назначается физиотерапия и используются медикаментозные препараты. Также пациенту советуют подобрать определенную позу, при которой болевые ощущения не так выражены.
• При изжоге рекомендуется правильное питание и медикаментозное лечение. Во время повышенного уровня кислотности в ЖКТ назначаются лекарства, которые нейтрализуют соляную кислоту. Но от грыжи пищевода можно избавиться лишь хирургическим способом.
• Во время ВСД больному назначаются успокоительные препараты.
• Для женщин при менопаузе используют лекарства на основе эстрогена.

Самолечение запрещается, поскольку можно вызвать серьезные осложнения, это приведет к негативным последствиям.

Профилактика и рекомендации

Если жжение возникает регулярно, то не допустить этого состояния можно, если соблюдать определенные правила:

• спать не меньше 8 ч;
• исключить из дневного меню фаст-фуд, жирные и копченые продукты, спиртное. Дневной рацион обязан быть сбалансированным и дробным с большим количеством свежих фруктов, круп, кисломолочных изделий;
• соблюдать здоровый образ жизни;
• ежедневно совершать прогулки;
• проводить профилактические осмотры;
• вовремя лечить различные патологии.

Жжение в области грудной клетки — это довольно частый симптом, указывающий на сбои в работе ЖКТ, сердечной мышцы, дыхательных органов, ЦНС. Чтобы процесс лечения происходил намного быстрей, не стоит игнорировать эту симптоматику, а срочно обратитесь к соответствующему врачу.

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/zhzhet-gorit-v-oblasti-serdtsa-chto-eto-mozhet-byit/