Кальцигард ретард: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате

Кровяное давление – топовый маркер здоровья, сравниться с ним по значимости могут единичные показатели.

Если этот показатель оказывается стойко нарушенным, речь идет о патологии артериального давления: повышение его грозит гипертензией, а снижение – гипотензией. Первый случай более распространен.

Артериальную гипертензию (АГ) нужно лечить, и лечение будет комплексным, разнофакторным. В большинстве случаев сложно обойтись без медпрепаратов. Среди частых назначений – Кальцигард.

Фарм-досье

Выпускается этот медицинский продукт в виде таблеток и капсул. Представляет медпрепарат фармкомпания Торрент Фармасьютикалс. В России лекарство реализуется под наименованием Кальцигард Ретард, и под этим названием можно купить только таблетированное средство. Это коричневые  таблетки по 20 мг, выпуклые с обеих сторон. В одном блистере 10 порций, а в одной плотной пачке 3 либо 10 блистеров. За большую упаковку в 10 блистеров придется заплатить около 160 рублей.

Базовое вещество – нифедипин, это действующий ингредиент, которого в одной таблетке ровно 20 мг. Вспомогательные, формообразующие вещества представлены моногидратом лактозы, крахмалом, целлюлозой, полисорбатом, повидоном, стеаратом магния и пр. Несколько ингредиентов включены в оболочечный слой (в том числе и шоколадно-коричневый лак).

Задача активного компонента замедлять кальциевый приток в гладкомышечные структуры, что убирает либо же не дает сокращаться миофибриллам. Дополняющий состав усиливает действие базового ингредиента. Лекарственного же эффекта можно ожидать через 15 минут после проглатывания таблетки.

Фарм-действие

Относится медпрепарат к селективным блокаторам Са-каналов 2 класса, является он (а точнее, активный компонент) производным дигидропиридина.  Средство тормозит вхождение Са в кардиомиоциты, а также гладкомышечные клетки.

У него выделяют два основных действия: гипотензивное и антиангинальное. Первое заключается в снижении АД, мягком и безопасном для пациента процессе. Антиангинальное же действие направлено на устранение стенокардической симптоматики.

А если подробно – это снижение миокардовой кислородной потребности и улучшение его перфузии.

Лекарственный продукт:

• Понижает гладкомышечный сосудистый тонус;
• Содействует расширению периферических и коронарных артерий;
• Понижает ОПСС;
• Немного воздействует на миокардовую сократимость;
• Занижает запрос в кислороде и постнагрузку;
• Оптимизирует коронарный кровоток;
• Снижает давление;
• Не проявляет антиаритмического воздействия;
• Не влияет на проводимость миокарда.

После того, как таблетка попадает в пищеварительные пути, она быстро всасывается. Отмечается эффект первичного прохождения через печень. С белками плазмы демонстрирует высокую связь – до 98%. Метаболизм локализуется в печени, он ознаменован образованием не проявляющих активности метаболитов. Эвакуация из организма преимущественно почечная, только 20% состава выходит кишечным путем.

Кому показан

Кальцигард-инструкция имеет несколько показаний. Первое – это предупреждение стенокардических приступов, второе – гипертонический недуг. Задействуется лекарство и конкретно при гипертонических кризах, и при болезни Рейно. А теперь – чуть подробнее.

Стенокардия – это только одна форма ИБС. Ей свойственны приступообразные боли в районе сердца, что появляются из-за недостаточного кровоснабжения миокарда. Выделяют несколько видов стенокардии – это стенокардия напряжения, стенокардия покоя.

Первая сопряжена с физическими и психоэмоциональными нагрузками. Вторая чаще возникает по ночам, физические усилия к ней никак не относятся.

Помимо некоторых колебаний за грудиной больной ощущает удушье, видит бледность кожи, фиксирует колебания пульсовых показателей, перебои в ритме сердца. Это самая частая форма ИБС.

Артериальная гипертензия – это заболевание, проявляющееся увеличением напора на сосудистые стенки. В большинстве случаев точную причину болезни выявить не удается. Свойственна всем возрастам, но чем старше человек – тем больше рисков в отношении этого диагноза.

Различается по степеням, соотносится с факторами риска, требует комплексного лечения и продолжительной медикаментозной терапии. Гипертонический криз – это тяжелое состояние, неотложное, при котором давление поднимается до критических отметок.

При этой патологии АД нужно как можно быстрее начать снижать, и делать это могут только медики. Требует госпитализации.

Болезнью Рейно называется вазоспастический недуг, который заключается в нарушении артериального кровоснабжения стоп и кистей.

Как дозировать

Способ применения лекарственного средства всегда зависит от его формы выпуска, а также некоторых иных обстоятельств. Оптимальный режим дозировки в компетенции врача, который и прописывает вам лекарство. Недопустимо изменение самим пациентом режимных моментов в отношении медпрепарата, как и изменение дозировки.

Источник: https://davlenie.guru/kaltsigard.html

Кальцигард ретард – антагонист калия для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

В России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний побивает все рекорды. Чтобы избежать столь печального исхода, следует наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы и обращаться к врачу при появлении симптомов, указывающих на наличие какой бы то ни было проблемы.

После осмотра пациента и проведения необходимых обследований специалист назначает лечение (чаще всего медикаментозное).

При этом могут применяться антагонисты кальция или, говоря иначе, блокаторы кальциевых каналов. К числу таких препаратов относится лекарственное средство под названием «Кальцигард ретард».

Инструкция по применению на Кальцигард ретард

Фармакологическое действие

Является селективным БМКК, производным 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное, вазодилатирующее, гипотензивное действие. В терапевтических дозах способствует нормализации трансмембранного тока кальция, нарушенного при некоторых патологических состояниях, например, при артериальной гипертензии. На тонус вен не влияет.

Усиливает коронарный кровоток, активирует функционирование коллатералей, снабжает кровью ишемизированные зоны миокарда.

Расширяет артерии периферические, снижает постнагрузку, ОПСС, потребность миокарда в кислороде и его тонус, увеличивает продолжительность диастолического расслабления левого желудочка.

Активностью антиаритмической не обладает, на AV и SA узлы практически не влияет. Вызывает умеренный натрийурез, усиливает кровоток почечный.

При приеме внутрь время наступления эффекта составляет 20 мин., а при сублингвальном приеме капсульного содержимого – 5 минут. Длительность эффекта варьируется от 3 до 6 часов при употреблении капсул и таблеток и от 12 до 24 часов – при употреблении пролонгированных форм.

Показания к применению

Назначается людям с:

• артериальной гипертензией (в т.ч. вазоренальной), а также для купирования гипертонического криза;
• стенокардией (стабильной без ангиоспазма, напряжения, стабильной вазоспастической, нестабильной вазоспастической, когда нитраты и бета-адреноблокаторы оказываются неэффективными);
• спазмом коронарных артерий (при проведении терапевтических или диагностических вмешательств, например, аортокоронарного шунтирования, реканализации сосудов, ангиопластики чрескожной транслюминальной коронарной);
• болезнью и синдромом Рейно;
• гипертензией в «малом» круге кровообращения.

Способ применения

Порядок дозирования устанавливается в индивидуальном порядке. Он определяется степенью тяжести заболевания, а также реакцией организма больного на проводимую терапию. Принимать лекарство рекомендуется после еды либо во время нее, а запивать – небольшим количеством воды.

Начинать терапию рекомендуется с приема 1 таблетки (20 мг) препарата дважды в сутки. Со временем дозу можно увеличить, но не более чем до 120 мг.

Дозу уменьшают, если пациент:

• находится в пожилом возрасте;
• страдает нарушениями печеночной функции;
• получает комбинированное (гипотензивное или антиангинальное) лечение;
• страдает тяжелыми нарушениями кровообращения мозга.

Форма выпуска, состав

• Каждый блистер содержит 10 таблеток, а каждая картонная пачка – 3 или 10 блистеров (соответственно 30 или 100 таблеток).
• В качестве активного компонента ЛС выступает нифедипин.
• В качестве вспомогательных – лактоза, МКЦ, стеариновая кислота, магния стеарат, крахмал, Твин-80, ПВП, полиэтиленгликоль, натрия лаурилсульфат.

Взаимодействие с другими препаратами

1. Снижает плазменное содержание хинидина.
2. Повышает плазменную концентрацию дигоксина (необходим контроль плазменной концентрации дигоксина и клинического эффекта).
3. Подавляет метаболизм празозина и прочих альфа-адреноблокаторов, из-за чего может усиливаться гипотензивный эффект.

4. Способен вытеснять из связи с белками лекарства, которые характеризуются высокой степенью связывания (включая противосудорожные препараты, хинин, сульфинпиразон, НПВП, салицилаты и непрямые антикоагулянты – производные индандиона и кумарина), из-за чего их плазменные концентрации могут повышаться.

5. Индукторы микросомальных ферментов печени, такие как рифампицин, концентрацию нифедипина снижают.
6. Параллельное применение нитратов приводит к усилению тахикардии.
7. Прочие гипотензивные препараты, циметидин, нитраты, анестетики ингаляционные, антидепрессанты трициклические и диуретики усиливают выраженность снижения АД.

8. Препараты кальция обладают способностью к уменьшению эффекта БМКК.
9. Снижают гипотензивный эффект НПВП, симпатомиметики и эстрогены.
10. Прием хинидина, прокаинамида и прочих лекарств, вызывающих удлинение Q-T интервала, способствует усилению отрицательного инотропного эффекта и повышению риска значительного удлинения Q-T интервала.

11. Внутрикоронарное введение нифедипина с другими лекарствами строго запрещено.

В инфузионном растворе нифедипина растворителем является этанол. Это нужно учитывать при использовании лекарств, с этанолом несовместимых.

Параллельный прием препаратов лития может привести к усилению токсических эффектов (рвоты, атаксии, шума в ушах, тошноты, диареи, тремора).

Побочные действия

ССС	аритмии, проявления чрезмерной вазодилатации («приливы» к коже лица крови, чувство жара, снижение АД бессимптомное, гиперемия кожи лица), тахикардия, отеки периферические (голеней, стоп, лодыжек), обморок, усугубление либо развитие СН (обычно усугубление уже имеющейся), чрезмерное снижение давления (редко). В ряде случаев (особенно при наличии тяжелого обструктивного поражения коронарных артерий) при увеличении дозы и в начале лечения могут появляться приступы стенокардии, вплоть до возникновения инфаркта миокарда, при котором требуется отмена препарата.
Пищеварительная система	диспепсия (запор либо диарея, тошнота), повышение аппетита, сухость во рту; в редких случаях – гиперплазия десен (отеки, болезненность, кровоточивость), при длительном применении – нарушения печеночной функции (холестаз внутрипеченочный, повышение активности трансаминаз печени).
Нервная система	утомляемость повышенная, боль головная, сонливость, астения, головокружение. Длительное пероральное применение в больших дозах может вызвать появление тремора, парестезий конечностей, депрессии, экстрапирамидных (паркинсонических) нарушений (шаркающей походки, атаксии, тугоподвижности ног или рук, маскообразного лица, трудностей с глотанием, тремора пальцев рук и кистей).
Органы кроветворения	лейкопения, пурпура тромбоцитопеническая, анемия, агранулоцитоз бессимптомный, тромбоцитопения.
Мочевыделительная система	ухудшение почечной функции (у людей, страдающих почечной недостаточностью), увеличение диуреза суточного.
Опорно-двигательный аппарат	в редких случаях – миалгия, отечность суставов, артралгия.
Реакции местные	жжение в районе в/в введения.
Иные	редко – галакторея, повышение массы тела, проблемы со зрением (включая транзиторную потерю зрения на фоне Cmax в плазме), гипергликемия, гинекомастия (наблюдается у пожилых пациентов и целиком исчезает после отмены медикамента), отек легких (стридорозное дыхание, кашель, затруднение дыхания).

Передозировка

При тяжелых отравлениях (угнетение узла синусного, коллапс) внутрь назначают уголь активированный, а также делают промывание желудка. В качестве антидота рекомендованы препараты кальция: проводится медленное введение в вену 10-типроцентного CaCl2 либо кальция глюконата, с дальнейшим переходом на длительную инфузию.

Если снижение АД носит выраженный характер, внутривенно вводится добутамин либо допамин. При развитии СН показано в/в введение строфантина. При нарушениях проводимости назначают изопреналин, атропин либо применение искусственного водителя ритма.

Что касается катехоламинов, то их применяют лишь при угрозе жизни (они обладают низкой эффективностью и требуют высокой дозировки, из-за чего повышается вероятность развития аритмии). Пациент с передозировкой нуждается в наблюдении за концентрацией в крови электролитов (Ca2+, K+) и глюкозы (возможно снижение высвобождения инсулина).

Гемодиализ неэффективен.

Противопоказания

Не разрешается применять лекарство при:

• кардиогенном шоке (риск возникновения инфаркта миокарда);
• гиперчувствительности к нифедипину либо иным производным дигидропиридина, а также остальным компонентам препарата;
• коллапсе;
• хронической сердечной недостаточности (здесь речь идет о стадии декомпенсации);
• выраженном стенозе клапана аортального;
• выраженной гипотензии артериальной (систолическое АД опускается ниже отметки в 90 мм рт.ст.);
• инфаркте миокарда (в остром периоде, т.е. на протяжении первых четырех недель);
• возрасте до 18-ти лет (неизвестно, насколько в этом случае безопасен и эффективен препарат);
• грудном вскармливании;
• беременности.

Осторожности требует лечение препаратом при выраженном стенозе устья аорты либо митрального клапана, выраженной тахикардии либо брадикардии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, артериальной гипотензии умеренной или легкой, артериальной гипертензии злокачественной, синдроме слабости узла синусового, стенокардии нестабильной, инфаркте миокарда с недостаточностью левого желудочка, параллельном приеме рифампмцина, сочетанном применении сердечных гликозидов либо бета-адреноблокаторов, нарушениях печеночной и/либо почечной функции, тяжелых нарушениях кровообращения мозга, лечении пожилых пациентов, гемодиализе (риск развития гипотензии артериальной), беременности после наступления 20-й недели, непроходимости ЖКТ.

При беременности

Чтобы получить возможность использовать препарат в отношении беременной женщины, врач должен убедиться, что предполагаемая польза для пациентки превышает возможный риск для ребенка в утробе матери.

Не рекомендуется назначение нифедипина на протяжении первых 20 недель вынашивания ребенка.

Так как лекарство выделяется с грудным молоком, во время терапии препаратом нужно отказаться от кормления грудью. Сведения о применении медикамента кормящими пациентками отсутствуют.

Условия и сроки хранения

• Хранят лекарство при температуре до 25 градусов включительно в местах, защищенных от попадания света.
• Дети не должны иметь доступа к препарату.
• Срок годности составляет три года.

Цена

Упаковка препарата Кальцигард ретард, содержащая 30 таблеток, обходится пациентам из России в 60 рублей, а пачка из 100 таблеток – в 140 рублей.

На территории Украины Кальцигард ретард можно купить за 200-250 грн.

Аналоги

Отзывы

Т.к. препарат применяется достаточно широко, отзывы о нем встречаются разные. Врачи отмечают, что лекарство эффективно справляется с лечением сердечно-сосудистых болезней и переносится относительно неплохо.

Чтобы ознакомиться с отзывами реальных людей, перейдите в конец статьи. Если вас это не затруднит, оставьте собственный отзыв о назначении или применении медикамента. Это поможет другим пользователям Интернета.

Итог:

1. Кальцигард ретард является БКК (блокатор кальциевых каналов) и применяется для лечения сердечно-сосудистых патологий: гипертонии, болезни и синдрома Рейно, спазма коронарных артерий.
2. Препарат выпускается в таблетках по 20 мг.
3. Использование лекарства запрещено вплоть до наступления 20-й недели беременности. Применение средства по истечении этого срока должно обсуждаться с доктором.
4. В некоторых случаях может потребоваться уменьшение стандартной дозировки, поэтому применение медикамента без разрешения врача противопоказано.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/kaltsigard-retard.html

Кальцигард ретард

Кальцигард ретард производится в таблетированной форме. Пилюли окрашены в коричневатый оттенок, имеют выпуклую округлую форму. В состав медикамента входят следующие компоненты:

• нифедипин;
• лактобиоза;
• крахмаллизированные частицы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• полисорб-80;
• макрогол (ПЭГ);
• октадекановая кислота;
• поливинилпирролидон;
• стеариновокислый магний;
• натриевый додецилсульфат.

Таблетки упакованы в ячеистые блистеры. В упаковке содержится 100 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Кальцигард ретард. Купить Кальцигард ретард в Москве можно в аптеке по рецептурному назначению лечащего врача. В интернете можно заказать Кальцигард ретард с доставкой на дом.

Медикамент используется для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, понижает кровяное давление. Компоненты, попадая в кровоток, распределяются по органам и тканям. Медикамент блокирует каналы кальция, замедляет процесс проникновения минерала в сосуды, мышцы, клетки сердца.

Препарат нормализует повышенный тонус мышц сердечно-сосудистой системы, понижает периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает кровяное давление, сократительную способность миокарда, обогащая кислородом. Нагрузка на сердечную мышцу уменьшается, давление нормализуется, тонус восстанавливается.

Кроме этого, медикамент восстанавливает естественный баланс циркуляции крови. После применения медикамент попадает в желудок, откуда компонент быстро всасываются и начинают движение по кровотоку. Метаболизм происходит в печени. Биодоступность медикамента составляет 98 %. Время полувыведения компонентов составляет 2 часа.

Остаточные метаболиты выводятся через почки с мочой, 20 % приходится на кишечник.

Медикамент рекомендуется принимать для лечения и профилактики сердечно-сосудистых болезней, в частности показаниями считаются:

• «грудная жаба»;
• стенокардия Принцметала;
• приступы;
• гипертония;
• гипертонический криз;
• ангиотрофоневроз с преимущественным поражением концевых артерий и артериол.

Лекарственное средство нельзя использовать для терапии заболеваний сердца и сосудов при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• левожелудочковой недостаточности тяжелой степени;
• внезапной сердечно-сосудистой недостаточности;
• стенозе устья аорты в тяжелой форме;
• ХСН;
• сильном понижении кровяного давления;
• обострении миокардовой мышцы;
• вынашивании ребенка;
• вскармливании младенца естественным путем.

Кроме этого, лекарство запрещено давать детям, возраст которых меньше 18-ти лет в связи с отсутствием данных о безопасности использования медикамента пациентам данной возрастной категории. Осторожность при использовании медикамента в качестве лечебного средства нужно проявлять пациентам при:

• сужении левого атриовентрикулярного отверстия;
• гипертрофии стенки левого или правого желудочка;
• выраженном нарушении синусового ритма;
• увеличении частоты сердечных сокращений;
• синдроме Шорта;
• злокачественной гипертонии;
• гипотонии любой степени выраженности;
• осложненном инфаркте миокарда;
• обострении ишемии;
• прохождении терапии блокираторами адрено-рецепторов и кардиотоническими средствами;
• курсовом приеме антибиотика Рифампицина;
• расстройствах мозгового кровотока;
• нарушении в работе печени;
• почечных расстройствах;
• прохождении терапии аппаратом «искусственная почка»;
• понижении перистальтической активности ЖКТ.

Пациенты, возраст которых превышает 65 лет, оказываются в группе риска и нуждаются в корректировке прописываемой дозы.

Медикамент продается в аптеках только по рецептурному листу от лечащего врача. При назначении медикамента врач рассчитывает дозировку, в зависимости от вида заболевания, степени выраженности, состояния пациента. Лекарственное средство представляет собой таблетки, которые сверху покрыты пленочной оболочкой.

Рекомендуемая начальная дозировка составляет 40 мг в день, разделенные на 4 приема. Если нужного терапевтического эффекта нет, дозировку постепенно повышают до 80 мг, разделенных на 4 приема. При крайней степени выраженности сердечно-сосудистой болезни врач может допустить повышение суточной дозы до 120 мг.

Чтобы блокировать гипертонический криз или приступ «грудной жабы», нужно положить под язык 20 мг средства. Медикамент может быть растворен и введен внутривенно. Подобное использование лекарственного средства обусловлено внезапным приступом стенокардии ил резким повышением кровяного давления до высоких показателей.

Препарат вводят капельным путем по 5 мг в течение нескольких часов. Максимальная дозировка при внутривенном использовании средства составляет 30 мг.

Проведенные лабораторные исследования показали, что метаболиты проникают через плацентарный барьер и проявляются в грудном молоке.

Так как медикамент способен оказывать токсическое воздействие на эмбрион и может вызвать генетические отклонения в развитии, прием средства в период вынашивания ребенка запрещен.

Нельзя кормить младенца грудным молоком и одновременно практиковать терапию медикаментом, так как младенец может получить отравление метаболитами, что повлияет на его развитие и здоровье.

Использование медикамента в качестве терапевтического средства против сердечно-сосудистых заболеваний может привести к проявлению побочных реакций организма со стороны работы разных систем жизнедеятельности:

• сердце и сосуды: переполнение кровью сосудов, приливы, покраснение кожи, увеличение частоты сердечных сокращений, существенное понижение кровяного давления, отечность тканей, нарушение синусового ритма, учащение желудочковых сокращений, ослабление сердечных сокращений, остановка сердца, учащение приступов «грудной жабы»;
• система пищеварения: рвотные позывы, изжога, понос, нарушения в работе печени, разрастание клеток десневой ткани, диспепсия, увеличение активности печеночных аминотрансфераз, уменьшение тока желчи и ее поступления в двенадцатиперстную кишку;
• нервная система: боли в голове, расстройство чувствительности, миалгия, непроизвольное дрожание конечностей, нарушение зрения, расстройства сна;
• кроветворная система: понижение числа лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов;
• мочевая система: учащение мочеиспускания, почечная недостаточность;
• гормональный фон: увеличение грудной железы у мужчин;
• аллергические проявления: высыпания на коже;
• другие реакции: чувство жжения при использовании внутривенно.

Нарушение рекомендуемого врачом курсового приема и увеличение допустимой дозировки может привести к проявлению нежелательных реакций организма:

• боли в голове;
• покраснение кожи;
• понижение кровяного давления;
• дисфункция синусового узла;
• нарушение синусового ритма;
• нарушение ритма сердца.

При наличии побочных реакций организма, говорящих о передозировке, необходимо провести комплекс мер, направленных на нормализацию состояния:

• промыть желудок при помощи активированного угля;
• провести симптоматическую местную терапию;
• ввести внутривенно препарат кальция капельным путем;
• при существенном понижении кровяного давления ввести внутривенно разово Допамина гидрохлорид или Добутамин;
• при сердечных блокадах ввести внутривенно Атропина сульфат, Изадрин;
• при декомпенсированном нарушении функции миокарда ввести внутривенно Уабаин;
• при нарушении микроциркуляции крови ввести адреналин, норадреналин, дофамин.

В период прохождения терапии необходимо следить за показателями глюкозы, электролитов.

Медикамент плохо сочетается с рядом других лекарственных средств, поэтому при назначении Кальцигард ретард нужно сообщить врачу о других принимаемых лекарствах. Гипотензивные средства, мочегонные средства, холиноблокаторы увеличивают гипотензивное действие.

Холинолитические медикаменты приводят к временным провалам в памяти, понижению внимательности, особенно у пациентов в пожилом возрасте. Блокаторы бета-адренорецепторов могут привести к понижению кровяного давления до критических значений или декомпенсированному нарушению сократительной способности миокарда.

Одновременная терапия солями азотной кислоты приводит к ухудшению поступления кислорода к миокарду. Кальцийсодержащие средства влияют на действенность медикамента, уменьшая эффективность. Одновременное применение магнийсодержащих лекарственных средств может привести к слабости в мышцах.

Антиаритмическое средство Дигоксин под воздействием Кальцигард Ретард медленнее выводится из организма, необходимо корректировать дозировку. Блокатор кальциевых каналов Дилтиазем может усугубить степень понижения кровяного давления у пациента.

Бронхолитическое средство Теофиллин всасывается под воздействием медикамента значительно хуже, что нужно учитывать при определении и назначении дозировки. Противотуберкулезное средство Рифампицин ускоряет вывод метаболитов из организма, поэтому нужно корректировать курс приема сердечного медикамента. Влияют на степень концентрации медикамента в крови:

• противоэпилептическое лекарственное средство Фенобарбитал;
• противоэпилептическое лекарство Дифенин;
• нормотимик Карбамазепин;
• синтетический противогрибковый медикамент Флуконазол;
• противогрибковое средство Итраконазол.

Одновременное употребление антидепрессанта Флуоксетин усиливает риск проявления побочных реакций. При употреблении этилового спирта и спиртосодержащих средств могут проявиться нежелательные реакции организма, головокружение, тошнота, заторможенность психомоторных реакций.

Медикамент продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача. Самостоятельно назначать дозировку и продолжительность курса нельзя. Лекарственное средство обладает пролонгированным действием. Пациентам, страдающим заболеваниями почек или печени, врач корректирует дозировку в меньшую сторону.

Пожилые пациенты также нуждаются в изменении дозы, продолжительности курса. Чтобы медикамент начал действовать быстрее, его можно разжевать и проглотить или растолочь перед применением. Если в период прохождения терапии медикаментом появились болезненные ощущения в грудной клетке, необходимо прекратить использование средства и заменить его на другое.

При длительном приеме может проявиться синдром отмены. Нельзя употреблять спиртосодержащие напитки в период прохождения курсовой терапии медикаментом. Согласно отзывам, Кальцигард ретард может повлиять на сознание. В сочетании с алкоголем даже в незначительных дозировках может существенно понизиться кровяное давление.

При прохождении терапии медикаментом следует избегать управления транспортными средствами, а также на время прекратить выполнять работу, требующую концентрации внимания. Медикамент может оказывать влияние на нервную систему, скорость психомоторных реакций, внимательность.

Если при использовании медикамента негативных реакций не последовало, можно приступить к работе или начать управлять автомобилем. Цена на Кальцигард ретард начинается от 139 рублей. Действующие аналоги Кальцигард ретард: Кордофлекс, Нифекард, Фенигидин.

Хранить медикамент необходимо в защищенном от досягаемости детьми месте, соблюдая температурный режим от 10 до 25 градусов. Период годности лекарственного средства в запечатанном виде – 36 месяцев с даты изготовления. По истечении срока годности медикамент необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Источник: https://wer.ru/opisanie/kaltsigard_retard/

Кальцигард ретард — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Блокаторы кальциевых каналов Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014793/01-251108

Торговое название препарата:

Кальцигард® ретард

Международное непатентованное название:

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой.

1 таблетка содержит: Ядро таблетки: активное вещество: нифедипин 20 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 20,00 мг, крахмал 13,44 мг, целлюлоза микрокристаллическая 15,00 мг, полисорбат-80 1,00 мг, макрогол 6000 1,00 мг, стеариновая кислота 1,00 мг, повидон (К-30) 6,00 мг, магния стеарат 1,56 мг, натрия лаурилсульфат 2,00 мг; Пленочная оболочка: гипромеллоза (15 cps) 2,66 мг, этилцеллюлоза 0,40 мг, диэтилфталат 0,26 мг, титана диоксид 0,26 мг, лак шоколадно-коричневый 0,40 мг, тальк 0,02 мг.

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки коричневого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

блокатор «медленных» кальциевых каналов.

Код ATX: [C08CA05]

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие.

Уменьшает ток Са2+ в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение Са2+ из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен.

Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления левого желудочка. Практически не влияет на синоатриальные и атриовентрикулярные узлы и не обладает антиаритмической активностью.

Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением числа сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию. Время наступления эффекта – 20 мин при приеме внутрь; длительность эффекта – 12-24 часа (пролонгированная форма «ретард»).

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (более 92-98%). Биодоступность – 40-60%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Полностью метаболизируется в печени. В метаболизме препарата участвуют изоферменты СУР3A4, СУР3A5 И CYP3A7.

Период полувыведения (Т1/2) составляет 3,8-16,9 ч. У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается Т1/2.

Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. При длительном приеме развивается толерантность к действию препарата.

Плазмаферез может усиливать элиминацию.

Показания к применению

Ишемическая болезнь сердца – стенокардия напряжения и покоя (в том числе – вариантная). Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами).

Повышенная чувствительность к нифедипину или другим производным дигидропиридина, другим компонентам препарата, кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда), коллапс, выраженный стеноз аортального клапана, хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.), острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель), беременность (в течение первых 20 недель), период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: выраженный стеноз устья аорты или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусового узла, злокачественная артериальная гипертензия, легкая или умеренная артериальная гипотензия, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, нестабильная стенокардия, одновременное назначение бета-адреноблокаторов или сердечных гликозидов, одновременный прием рифампмцина, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, нарушения функции печени и/или почек, гемодиализ (риск возникновения артериальной гипотензии), пожилой возраст, непроходимость ЖКТ, беременность в период после 20 недель.

Беременность и период лактации

Назначение нифедипина беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нифедипин не рекомендуется назначать в течение первых 20 недель беременности.

Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому во время приема препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Данные о применении Кальцигарда ретард кормящими женщинами отсутствуют.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Начальная доза: по 1 таблетке (20 мг) два раза в день. При необходимости доза может быть увеличена. Максимальная суточная доза препарата составляет 120 мг.

У пожилых пациентов или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: Проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, боль в грудной клетке.

Редко – чрезмерное снижение артериального давления, обморок, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата; описаны единичные случаи инфаркта миокарда. Со стороны центральной нервной системы: Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость.

При длительном приеме внутрь в высоких дозах парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, скованность движения рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание).

Со стороны пищеварительной системы: Сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор). Редко – гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность). При длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных ферментов).

Со стороны органов кроветворения: Анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения. Аллергические реакции: Редко – кожный зуд, крапивница, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит. Очень редко – аутоиммунный гепатит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артралгия (редко), отечность суставов, миалгия, судороги верхних и нижних конечностей. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Прочие: Редко – затруднение дыхания, кашель; очень редко – нарушение зрения (в ТОМ числе – транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата), гипергликемия, галакторея, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, снижение артериального давления, угнетение деятельности синусового узла, брадикардия, аритмия. Лечение: промывание желудка с назначением активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы.

Антидотом является кальций, показано медленное внутривенное введение 10 % раствора кальция хлорида или кальция глюконата с последующим переключением на длительную инфузию. При выраженном снижении артериального давления – внутривенное введение допамина или добутамина.

При нарушениях проводимости показано введение атропина, изопреналина или установление искусственного водителя ритма. При развитии сердечной недостаточности – внутривенное введение строфантина.

Катехоламины следует применять только при недостаточности кровообращения, угрожающей жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность усиления склонности к аритмии, обусловленной интоксикацией).

Рекомендуется контроль содержания глюкозы в крови и электролитов (ионов калия, кальция), так как нарушается высвобождение инсулина. Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Выраженность снижения артериального давления усиливается при одновременном применении других гипотензивных средств, нитратов, циметидина (в меньшей степени – ранитидина), ингаляционных анестетиков и трициклических антидепрессантов.

Лекарственные средства из группы блокаторов «медленных» кальциевых каналов могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие (снижение силы сердечного сокращения) таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.

Нифедипин вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина.

Повышает плазменную концентрацию дигоксина и теофиллина, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови. Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.

В сочетании с нитратами усиливается тахикардия. Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты (подавление синтеза Pg в почках и задержка Na+ и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме). Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч.

непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.

Подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.

Препараты лития могут усилить токсические эффекты (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах). Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала Q-Т, могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-Т.

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем, противопоказан их одновременный прием.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях – усугубление симптомов сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме). Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. У больных, находящихся на гемодиализе, с высоким артериальным давлением, необратимой недостаточностью почек, с уменьшенным общим количеством крови препарат следует применять осторожно, может произойти резкое падение артериального давления. За больными с нарушенной функцией печени устанавливают тщательное наблюдение и при необходимости снижают дозу препарата и/или используют другие лекарственные формы нифедипина. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

У некоторых пациентов, особенно в начале лечения, препарат может вызвать головокружение, что снижает способность к управлению автомобилем или другими механизмами. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 20 мг. 10 таблеток в блистер из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. 3, 6 или 10 блистеров по 10 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.

Список Б. При температуре не выше 30 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска

Торрент Фармасьютикалс Лтд. Торрент Хаус, Офф Ашрам Роуд, Ахмедабад 380 009, Индия

Адреса мест производства: Торрент Фармасьютикалс Лтд. Индрад-3 82721, Диет. Мехсана, Индия или Торрент Фармасьютикалс Лтд.

Вилладж: Бхуд и Макхну Мажра, Техсил: Бадди-173205, Диет.: Солан. (Х.П.), Индия

За дополнительной информацией обращаться: Представительство фирмы «Торрент Фармасьютикалс Лтд»: г. Москва 117418 ул. Новочеремушкинская, д. 61

e-mail: torrent(a),torrentphanria.ru

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь Указана цена, по которой можно купить Кальцигард ретард в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: Кальцигард Ретард таблетки п.п.о. пролонг действия 20мг 30 шт. — 64 руб.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/kaltsigard-retard_10811/

Кальцигард — препарат для понижения давления, отзывы

Лекарственный препарат под названием Кальцигард используется в терапии в качестве блокатора кальциевых канальцев. Компонент, выступающий в качестве активного, поможет снизить поступление кальция в сосуды, отличается хорошим антиангинальным действием, заодно оказывает гипотензивный эффект.

В качестве активного вещества в лекарстве используется нифедипин. При его использовании в соответствии с назначением лечащего врача расширяются артерии, давление снижается до необходимого значения, миокард перестает испытывать сильную нужду в кислороде.

Препарат изготавливают в виде маленьких таблеток округлой формы, коричневого цвета в оболочке. Состав одной включает 20 мг активного компонента. В качестве дополняющих компонентов добавляются крахмал, стеарат магния, кислота стеариновая, МКЦ, лаурилсульфат натрия. Расфасовка проводится в упаковки из картона, в одну помещают 3-10 блистеров, в каждом содержится 10 коричневых таблеток.

Кальцигард после попадания в желудок всасывается полностью. Когда усваивается однократная доза лекарства, в плазме крови повышается концентрация действующего вещества. Она будет удерживаться до того времени, когда произойдет следующий прием лекарства. Метаболизируется в печени, образуя неактивные метаболиты.

Полувыведение происходит примерно за два часа. Кроме незначительной части, вещество выводится вместе с калом, а остаток можно обнаружить неизмененным в моче. При хронических болезнях печени фармакокинетика может поменяться.

Показания к использованию для лечения препарата Кальцигард Ретард

Применение кальцигарда показано для профилактики приступов стенокардии. Оказывают неплохое воздействие при прием курсом, который разработает доктор. Иногда его назначают с целью купирования приступов, при гипертонических кризах или артериальной гипертензии, иногда – при болезни Рейно.

Противопоказания

Поскольку активный компонент медпрепарата обладает довольно сильным действием на организм, необходимо внимательно изучать инструкцию. При некоторых состояниях лекарство вместо пользы принесет вред.

Употреблять для лечения данный медикамент не стоит в следующих случаях:

1. Особая чувствительность к некоторым составляющим;
2. Стенозы аортальные;
3. Кардиогенный шок;
4. В первое время после перенесенного инфаркта миокарда;
5. При гипотензии артерий;
6. С осторожностью – во время беременности, нельзя употреблять в первом триместре;
7. Детский и подростковый возраст.

В следующих случаях лекарство применять надо с повышенной осторожностью:

• При сбоях в работе сердца;
• Стенозы митрального клапана;
• Легкие формы артериальной гипертензии;
• При проблемах с работой печени и почек;
• При использовании в лечении бета-блокаторов;
• Пациентам пожилого возраста;
• Беременным в третьем триместре.

Кальцигард – инструкция по применению

Дозировка препарата назначается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей состояния пациента. Начальной дозой для приема внутрь считается 10 мг, которые употребляются до четырех раз в сутки. Если лечащий врач сочтет необходимым, дневная доза будет увеличена до 30 мг, которые принимают 3 или 4 раза в сутки.

•   Эффективный антигипертензивный препарат Эналаприл Гексал
• Чтобы купировать гипертонический криз, приступы стенокардии, препарат принимают сублингвально в количестве 10-20 мг.
• Чтобы сгладить проявления гипертонических кризов, стенокардии, прием медикамента назначается внутривенным путем по 5 мг за промежуток 4-8 часов.

Чтобы купировать острый спазм коронарных артерий, препарат принимается внутрикоронарно, вводится болюсом 100-200 мкг. Для лечения крупных коронарных сосудов лечение начинается с дозы 50-100 мкг.

За сутки прием препарата не должен превысить количество 120 мг, если лекарство употребляется внутрь, 30 мг – при внутривенном вливании.

Кальцигард Ретард, инструкция по применению (дополнение)

Информация, которую необходимо принимать во внимание тем, кто резко прекращает принимать медикамент – чаще всего пациент при этом испытывает резкое, сильное повышение артериального давления. Поэтому при необходимости прекращения курса делать это надо постепенно.

Во время курса приема препарата пациент должен полностью отказаться от приема алкоголесодержащих напитков. Это может спровоцировать ухудшение общего состояния. Особенно аккуратными в период лечения следует быть пациентам, чей образ жизни непосредственно связан с управлением транспортными средствами или работой с тяжелыми, сложными механизмами.

Действие препарата осложняет концентрацию внимания, снижает скорость реакции, что в большинстве случаев приводит к ДТП.

В инструкции к Кальцигарду указывается, что беременным прием препарата показан с особой осторожностью. Его могут назначить лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает риск развития у плода неблагоприятных последствий.

Нельзя принимать его в первые три месяца беременности – лекарство неблагоприятно отразится на развитии плода. Все время приема медикамента будущая мать должна находиться под строгим контролем лечащего врача. Если лекарство назначается для матери, кормящей младенца грудью, рекомендуется грудное вскармливание на время лечения прекратить.

Побочные действия препарата

Перед приемом Кальцигарда желательно получить информацию относительно возможных побочных действий. Возможны такие неприятности:

1. Сердечно-сосудистая система: ощущение жара и гиперемия лица, отечность периферическая, тахикардия, гипотензия артериальная. При проявлении стенокардии препарат необходимо отменить.
2. Со стороны ЦНС возможны головокружения и головные боли, утомляемость и чувство сонливости. При употреблении препарата в высоких дозах крайне редко возникают тремор, парестезий конечностей, проблемы со сном и зрением.
3. Печень и ЖКТ: запор и диарея, тошнота. Из-за долгого приема лекарства может повыситься активность в сыворотке крови трансаминаз, возникает холестаз внутрипеченочный.
4. Система кроветворения – анемия, лейкопения.
5. Мочевыделительная система: повышение диуреза, ухудшается работа почек.
6. Аллергии, зуд, крапивная лихорадка.
7. Миалгия, гипергликемия, гинекомастия.

Как Кальцигард взаимодействует с другими средствами

Одновременно применяя препараты с данным медикаментом, можно получить следующие эффекты:

• С бета-адреноблокаторами, прочими антигипертензивными лекарствами, диуретиками, антидепрессантами вы получаете усиленное гипотензивное воздействие;
• Прием вместе с нитратами может вызвать тахикардию и сильные гипотензивные проявления. Возможен прием Кальцигарда в сниженной дозе;
• При употреблении антиаритмических препаратов совместно может увеличиться инотропное отрицательное действие;
• При приеме дигоксина в плазме увеличивается его уровень, повышается опасность дигоксиновой интоксикации. В таких случаях уровень препарата лучше уменьшить, затем контролировать уровень дигоксина в плазме;
• Циметидин и ранитидин – повышает содержание нифедипина, усиливает действие;
• Совместно с приемом винкристина выведение последнего осложняется – это повышает вероятность развития побочных эффектов.

  Лекарственный препарат Леркамен для понижения давления

Передозировка препаратом

При передозировке медикамента отмечаются следующие симптомы:

1. Проблемы с сердечным ритмом;
2. Пониженное артериальное давление;
3. Головные боли.

При передозировке следует немедленно промыть желудок. Затем пациенту следует принять активированный уголь. Доктор назначит лечение, целью которого будет смягчение проявившейся симптоматики и улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы.

Иногда необходим раствор хлорида кальция внутривенно. При чрезмерно пониженном давлении вводится Допамин.

Медицинский препарат Кальцигард Ретард в аптеках отпускают по рецепту, полученному после осмотра врача. Документ должен быть снабжен печатью. Сохранять лекарство можно не более двух лет от даты выпуска.

Запрещено использовать его после окончания срока годности. Хранение препарата допустимо в сухом, полутемном помещении, куда нет доступа домашним животным и маленьким детям.

Оптимальная температура для хранения средства – не более 30 градусов Цельсия.

Кальцигард Ретард аналоги

В аптечных пунктах можно приобрести немало аналогичных по действию препаратов. Чаще используют следующие препараты:

• Кордафлекс;
• Кордипин;
• Адалат;
• Нифекард;
• Коринфар.

Запрещено самостоятельно менять Кальцигард на аналоги, как и любое средство для лечения гипертензии. Состав у препаратов схожий, как и способы воздействия, но побочные действия разные, противопоказания отличаются.

Доверить подбор дозировки и подбор терапии можно только лечащему врачу. Он будет рассматривать не только то, какой из препаратов подойдет для лечения конкретного недуга, но и примет во внимание течение болезни и особенности состояния больного.

Регистрационный номер:

П N014793/01-251108

Торговое название препарата:

Кальцигард® ретард

Международное непатентованное название:

Нифедипин

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

блокатор «медленных» кальциевых каналов.

Код ATX: [C08CA05]

Беременность и период лактации

Назначение нифедипина беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нифедипин не рекомендуется назначать в течение первых 20 недель беременности.

Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому во время приема препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Данные о применении Кальцигарда ретард кормящими женщинами отсутствуют.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции на проводимую терапию. Рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Начальная доза: по 1 таблетке (20 мг) два раза в день. При необходимости доза может быть увеличена. Максимальная суточная доза препарата составляет 120 мг.

У пожилых пациентов или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, при нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях – усугубление симптомов сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме). Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. У больных, находящихся на гемодиализе, с высоким артериальным давлением, необратимой недостаточностью почек, с уменьшенным общим количеством крови препарат следует применять осторожно, может произойти резкое падение артериального давления. За больными с нарушенной функцией печени устанавливают тщательное наблюдение и при необходимости снижают дозу препарата и/или используют другие лекарственные формы нифедипина. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

У некоторых пациентов, особенно в начале лечения, препарат может вызвать головокружение, что снижает способность к управлению автомобилем или другими механизмами. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 30 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Производитель

Торрент Фармасьютикалс Лтд. Торрент Хаус, Офф Ашрам Роуд, Ахмедабад 380 009, Индия

Адреса мест производства: Торрент Фармасьютикалс Лтд. Индрад-3 82721, Диет. Мехсана, Индия или Торрент Фармасьютикалс Лтд.

Вилладж: Бхуд и Макхну Мажра, Техсил: Бадди-173205, Диет.: Солан. (Х.П.), Индия

За дополнительной информацией обращаться: Представительство фирмы «Торрент Фармасьютикалс Лтд»: г. Москва 117418 ул. Новочеремушкинская, д. 61

1. e-mail: torrent(a),torrentphanria.ru

Источник: https://manexpert.club/davlenie/kaltsigard-preparat-dlya-ponizheniya-davleniya-otzyvy.html