[artlabel id=»172462″]
Главная › Мама › Здоровье семьи › Прививка от дифтерии и кори: Комаровский ответил на главные вопросы родителей
Еще не утихли волнения по поводу вспышки кори в нашей стране, а врачи, в том числе представители МОЗ, напоминают – вскоре может начаться очередная вспышка, на этот раз дифтерии.
Burda Media
Один из волнующих многих взрослых вопросов – как врачи могут прогнозировать всплеск дифтерии, уж не заговор ли это производителей вакцин, как предполагают некоторые атипрививочники.
На самом деле распространение инфекционных заболеваний имеет определенную цикличность, которую давно вычислили ученые. Так для кори такой период составляет 5-6 лет, для дифтерии – около 20.
Последняя довольно серьезная вспышка дифтерии в нашей стране была в 1991—1998 годах.
Евгений Комаровский
Детский врач, телеведущий, автор книг о здоровье детей и здравом смысле.
Доктор-педиатр Евгений Олегович Комаровский, известный популяризатор здравого смысла и медицинских знаний, ответил на саамы распространенные вопросы о кори, дифтерии, вакцинах, прививках и другие.
- Если ребенка прививать от дифтерии, то взрослым нужно одновременно с ним это делать? Такой же вопрос про корь
Вакцинация детей и вакцинация взрослых никоим образом не взаимосвязаны. Вы прививаете ребенка по календарю вакцинации, а сами прививаетесь по правилам для взрослых – каждые 10 лет от дифтерии.
- Что же делать взрослым, которым сейчас 30-40-50, которые были привиты (или не привиты) в детстве и не переболели корью? Всем поголовно бежать прививаться от кори, дифтерии, коклюша, свинки?
Если вы в детстве были привиты, ну, по крайней мере, получили 2 дозы коревой вакцины, то все, тема закрыта – вы привиты. Если вы болели корью – тема закрыта. Далее, если вы не знаете, привиты вы или нет, то вы можете вакцинироваться.
Вакцина для взрослых такая же, как для детей. Вы должны четко понимать, о каком взрослом идет речь. Есть люди из группы риска, для которых встретиться с корью, именно сейчас, в период вспышки, вероятность очень велика.
Это медработники, учителя, работники детских садов.
Burda Media
- Могут ли привитые быть переносчиками болезней?
Что касается вакцинации от кори и дифтерии, то привитые от этих заболеваний не разносят корь и дифтерию.
Когда нельзя делать прививки детям: противопоказания к вакцинации
- Насколько я знаю, то на вакцинацию идут 100% здоровые дети! У нас немного покашливает ребенок и на глазике конъюнктивит. Можно идти нам на прививку???
Ну, на самом деле «на викцинацию идут только полностью здоровые дети» — это хорошо для полностью привитого общества, когда нет проблем с вакцинами, с отсутствием эпидемий и вспышек болезней… На самом деле, если у ребенка не нарушено общее состояние, нет острого периода инфекционной болезни, такой ребенок спокойно может вакцинироваться.
- Можно ли делать ребенку прививки от кори и дифтерии, если не делались ни какие прививки с рождения?
Ну, конечно можно. Но просто именно сейчас, когда вспышка кори, можно начать с вакцинации КПК, а потом, планово, или в тот же день можно сделать прививку от дифтерии, а затем остальные прививки.
- А как прививаться, если во всех вакцинах есть тяжёлые металлы? И это уже сотни раз доказано. Это, например, алюминий, соль ртути и др.?? Защитимся от кори, но навредим всему остальному и вырастим слабоумное общество?
Я вас не уговариваю вакцинироваться! Это ваш ребенок и ваша ответственность перед богом. Вы же не задаете себе вопрос «а как дышать?», если воздухе тяжелые металлы.
Вы живете в городе? В городе в воздухе полно свинца, который вырабатывают автомобили… Что касается «во всех вакцинах есть ртуть» — это абсолютная чушь.
Все, что вам действительно хочется знать, на все ваши подобные вопросы я уже давным давно ответил.
Прививка от кори: важные правила введения и безопасность
Fotolia
- Можно ли делать прививку от дифтерии кормящим мамам?
Можно, однозначно. Даже рекомендуется, никаких проблем с этим нет.
- Что делать беременным? Можно ли делать прививку?
Корь – нельзя, дифтерию и столбняк – можно и нужно.
- Как объясните что недавно погибшая от кори и осложнений девочка, была привита? И мальчик, мама которого написала известный пост на Фейсбуке из-за посещения цирка Кобзов, тоже был привит?
Известно, что не все вакцины срабатывают. Реально, даже 2 дозы защищают на 98% , 1 доза, защита – 85-95%. Смотрите, из 100 вакцинированых у 1 вакцина наверняка не сработает.
Я могу предположить, что у ребенка был индивидуальный ответ на вакцинацию низкий, ему не повезло. Второе, я могу предположить, что у человека вообще не было вакцинации, а была бумажка.
Третье – возможно прививку сделали некачественной вакциной, с нарушением режима хранения.
Прививка АКДС. Какая реакция возможна и что делать родителям
- А вакцины от дифтерии безопасны?
В сравнении с вакцинами от коклюша, например, это вообще элементарная вакцина. Моновакцины от дифтерии или комплексные ДС-вакцины (дифтерия столбняк), переносятся чрезвычайно легко. Есть проблемы с АКДС, где К – это коклюш. Именно с коклюшем связаны абсолютное большинство реакций.
Источник: youtube.com/doctorkomarovskiy
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Источник: https://www.moirebenok.ua/mother/zdorove-semi/privivka-ot-difterii-i-kori-komarovskij-otvetil-na-glavnye-voprosy-roditelej/
Комаровский прививки дифтерия MKultura
Акдс (прививка). комаровский советует. как подготовить ребенка к прививке акдс?
Прививки существуют еще со времен Екатерины. Благодаря им удалось избежать тысячи жертв.
Несомненно, всегда есть риск возникновения побочных явлений после вакцинации, но задача каждого родителя состоит в том, чтобы защитить своего ребенка от серьезных заболеваний. Только грамотный подход к прививкам и осведомленность поможет избежать страшных последствий.
Далее рассмотрим, что такое АКДС прививка. Комаровский — известный детский доктор, поможет своими советами подготовить ребенка к прививке и возможным побочным проявлениям.
Расшифруем АКДС
Что означают эти буквы?
— А – адсорбированная вакцина.
Отметим, что говорит доктор Комаровский: «Прививка АКДС самая сложная и может тяжело переноситься ребенком. Осложняет ее переносимость содержащийся в ней коклюшный элемент».
Одна вакцина защитит от дифтерии, коклюша и столбняка. Эти заболевания могут привести к печальному исходу, а насколько они опасны, рассмотрим далее.
Опасные заболевания
Вакцина АКДС защитит от коклюша, дифтерии и столбняка. Чем опасны эти заболевания?
Коклюш — это болезнь, вызванная острой инфекцией. Наблюдается очень сильный кашель, который может спровоцировать остановку дыхания, судороги. Осложнением является развитие пневмонии. Болезнь очень заразна и опасна, особенно для детей до 2-х лет.
Столбняк — это заболевание острое и инфекционное. Происходит поражение нервной системы. Сводит мышцы на лице, конечностях, спине. Возникают трудности при глотании, тяжело разомкнуть челюсти. Опасно нарушение работы органов дыхания. В большинстве случаев летальный исход. Переносится инфекция через повреждения на коже и слизистых оболочках.
Когда и кому делают АКДС
С самого рождения ребенка устанавливают график вакцинации. Если вы соблюдаете все сроки проведения прививок, эффективность будет высокой, ребенок в этом случае надежно защищен. АКДС прививка, Комаровский обращает на это внимание, также должна быть сделана своевременно. Так как ребенок защищен антителами матери только в первые 6 недель от рождения.
Прививка может быть отечественного или импортного производства.
Однако все вакцины АКДС, несмотря на производителя, вводятся в три этапа. Так как после первой прививки иммунитет ослабевает, необходимо провести повторную вакцинацию. Существует правило при вакцинации АКДС:
- Вводить вакцину следует в три этапа.
- При этом интервал между прививками должен быть не менее 30-45 дней.
Если отсутствуют противопоказания к прививке, график выглядит так:
- 1 прививка – в 3 месяца.
- 2 прививка – в 4-5 месяцев.
- 3 прививка – в 6 месяцев.
В дальнейшем интервал должен составлять не менее 30 дней. По плану прививка АКДС проводится в:
Взрослым прививаться можно 1 раз в 10 лет. При этом необходимо соблюдать интервал между прививками, он не должен быть меньше чем полтора месяца.
Очень часто в одной прививке содержатся антитела против нескольких заболеваний. Это совсем не нагружает организм ребенка, так как они переносятся легко. Так, например, если осуществляется прививка АКДС и полиомиелит, Комаровский отмечает, что их можно делать одновременно, так как последняя практически не оказывает побочных воздействий.
Вакцина от полиомиелита пероральная, «живая». После нее рекомендуют не контактировать с непривитыми детьми в течение двух недель.
Как долго действует защита
Если прививка АКДС сделана, то заболеть дифтерией, столбняком или корью вероятность очень низкая. Считается, что человек в этом случае защищен от этих вирусов.
Для того чтобы не навредить организму, необходимо помнить от том, что существует ряд противопоказаний.
Кому нельзя делать АКДС
АКДС — одна из вакцин, которая тяжело переносится в детском возрасте. И если до этого не было никаких реакций на прививки, то она может вызвать побочные явления. Чтобы не вызвала нежелательные прививка АКДС последствия, Комаровский советует обратить внимание на причины, по которым следует отменить вакцинацию.
Причины могут носить временный характер, к таковым можно отнести:
- Простудные заболевания.
- Инфекционные болезни.
- Повышенная температура тела.
- Обострение хронических заболеваний.
В таких случаях необходимо вылечить ребенка, и только спустя две недели после полного выздоровления можно делать АКДС.
Прививку АКДС делать нельзя, если есть следующие заболевания:
- Отклонения в работе нервной системы, которые прогрессируют.
- Предыдущие прививки очень трудно переносились.
- У ребенка наблюдались судороги в анамнезе.
- Ранее сделанные прививки вызывали фебрильные судороги.
- Иммунодефицит.
- Особая чувствительность к компонентам вакцины или их непереносимость.
Если у вашего ребенка есть какое-либо заболевание, или вы боитесь, что вызовет нежелательные прививка АКДС последствия, необходимо посоветоваться с доктором. Возможно, вам назначат вакцину, не содержащую анатоксины коклюша, ведь именно они могут вызвать побочные реакции.
Также вакцинацию могут отложить в случае, если у ребенка:
В этих условиях вакцинация возможна, но подготовка к прививке АКДС, Комаровский это особо отмечает, должна заключаться в стабилизировании состояния здоровья. Лучше всего использовать для таких детей бесклеточную вакцину, с высокой степенью очистки.
Возможные состояния после прививки
Какие возможны после того, как сделана прививка АКДС, последствия? Отзывы Комаровский приводит различные. А все побочные проявления можно разделить на легкие, средней тяжести и тяжелые.
Как правило, реакция на вакцину появляется после 3 дозы. Возможно, потому, что именно с этого момента начинает формироваться иммунная защита. За ребенком следует наблюдать, особенно в первые часы после вакцинации и на протяжении последующих трех дней. Если малыш заболеет на четвертый день после прививки, то она не может являться причиной болезни.
Возникновение побочных реакций после вакцинации — это очень частое явление. У каждого третьего они могут появиться. Легкие реакции, которые проходят в течении 2-3 дней:
- Возможно, будет повышена температура после прививки АКДС. Комаровский рекомендует сбивать ее в самом начале, не стоит ждать повышения до 38 градусов. Сбивать необходимо только «Парацетамолом» или «Ибупрофеном». Такая реакция может возникнуть спустя 2 -3 часа после прививки.
- Часто после инъекции у ребенка меняется поведение. Он становится капризным, плаксивым. Это состояние может продлиться в течении нескольких часов. Возможно, малыша беспокоит болевой синдром после укола. Так же допускается обратная реакция. У ребенка снизится активность, может появиться даже легкая заторможенность. Также возможна потеря аппетита, сонливость.
- Место, где был сделан укол, может покраснеть, появиться небольшой отек. Это тоже допустимая реакция, но отек не должен превышать 5 см, а покраснение не более 8 см. Место инъекции может быть болезненным, поэтому необходимо оберегать его от лишних прикосновений и движений.
- Не исключено появление рвоты.
Средней тяжести и тяжелые побочные проявления
Нельзя исключать и проявления более серьезных побочных явлений. Они встречаются гораздо реже:
- Температура тела может повыситься до 39–40 градусов.
- Возможно появление фебрильных судорог.
- Место инъекции значительно покраснеет, превысит 8 сантиметров и появится отек более 5 сантиметров.
- Возникнет диарея и рвота.
Если такие реакции на прививку возникли, необходимо срочно ребенка показать врачу.
В очень редких случаях возможны проявления более тяжелых побочных реакций:
- Анафилактический шок.
- Отек Квинке.
- Крапивница, сыпь.
- Судороги с нормальной температурой тела.
АКДС — прививка (Комаровский отмечает это особо), которая такие побочные проявления вызывает в одном случае на миллион.
Источник: http://m-kultura.ru/komarovskij-privivki-difteriya/
Комаровский рассказал о нюансах прививки от дифтерии: «касается всех»
Что обязательно нужно знать о прививке от дифтерии
После вспышки кори Украине грозит эпидемия страшнее: врачи предупреждают о необходимости делать прививки от дифтерии, причем не только детям, но и взрослым.
Об этом на своей странице в Facebook пишет известный детский врач Евгений Комаровский. «О вероятной дифтерией заговорили даже некоторые большие начальники. Общество с удивлением узнали, что делать прививки от дифтерии надо не только детям, но и взрослым», — пишет он.
Вакцины для детей и взрослых отличаются: в «взрослых» доза (количество вещества, должно усилить иммунитет, — ред.) Меньше, как правило, вдвое.
«Ими прививают не только взрослых, но и детей» не совсем раннего возраста «- некоторые вакцины, например АДС-М, применяют для иммунизации людей старше семи лет, другие, например Бустрикс, — старше четырех лет», — пояснил Комаровский и уточнил, что буква «М» в названии вакцины АДС-М как раз и указывает на то, что в ней содержится уменьшенная доза. Возможны следующие написания: «DT» — вакцина от дифтерии и столбняка, «Td» — маленькая буква «d» в названии означает в два раза уменьшенную дозу.
«Вакцины для взрослых» только от дифтерии «на практике не применяются. Реально используются или дифтерия + столбняк (DT), или дифтерия + столбняк + коклюш (DTP)», — подчернул медик.
Комаровский напомнил, что взрослых от дифтерии по правилам начинают прививать в детстве — три дозы в первый год жизни, по одной дозе в 1,5 года, 6 и 16 лет. Затем каждые 10 лет — в 26, 36, 46 лет и так далее.
Комаровский считает, что вопрос о целесообразности вакцинации от дифтерии не стоит в принципе, поскольку однозначно нужно делать прививки. «Совет: если у вас есть возможность купить вакцину для взрослых с коклюшевым компонентом — настоятельно рекомендую сделать прививку и от коклюша, особенно если в ближайшие годы вы планируете заводить детей», — добавил врач.
Он добавил, что вакцины для профилактики коклюша бывают цельноклеточные и дополнительно очищенные — «ацеллюлярные». «После семи лет рекомендуется применять только ацеллюлярные вакцины.
Об буквы:» DTР «- вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша,» DTаР «- вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша, но коклюш ацелюлярных,» tdap «- вакцина для взрослых от дифтерии , столбняка и коклюша, коклюш ацелюлярных, уменьшенная доза коклюша и дифтерии — оптимальный вариант, рекомендован детям старше cеми лет (с того, что есть на рынке, этому сочетанию букв соответствуют «Boostrix» и «Adacel», — ред.) «, — сказал Комаровский.
Отвечая на вопрос, что делать, если пропустили необходимые вакцинации в 26, 36, 46 лет, Комаровский сказал: «Получить одну дозу вакцины независимо от того, 36 вам или 56 лет. Если в детстве не прививались или не знаете — привитые или нет, то нужно получить три дозы — сначала первая доза, через месяц — вторая, через 6 месяцев после второй — третья «.
- Напомним, доктор Комаровский рассказал о вреде купания на Крещение: «источник опасности».
- Как сообщала Politeka, доктор Комаровский назвал две причины, почему при ОРВИ трудно сбивать температуру.
- Также Politeka писала, доктор Комаровский: «От этого погибает много детей».
Источник: https://politeka.net/zdorovye/894795-komarovskij-rasskazal-o-njuansah-privivki-ot-difterii-kasaetsja-vseh/
Доктор Комаровский о дифтерии: 10 рекомендаций
Напомним, что в Рубежном Луганской области зарегистрирован второй случай дифтерии с начала 2018 года. Минздрав рекомендует сделать необходимые прививки детям и взрослым. Доктор Евгений Комаровский на своем официальном сайте ответил на самые распространенные вопросы относительно дифтерии у взрослых
В чем отличие вакцины для взрослых и детей
Вакцины для детей и взрослых — разные. Во «взрослых» вакцинах доза (количество вещества, что должно вызвать иммунитет) меньше — как правило, в два раза. Ими прививают не только взрослых, но и детей «не совсем раннего возраста» — некоторые вакцины, например АДС-М, применяют для иммунизации людей старше 7 лет, другие, например «Бустрикс», — старше 4 лет.
Обозначения в названии вакцины
Буква «М» в названии вакцины АДС-М как раз и указывает на то, что в ней содержится уменьшенная доза. А еще возможны такие написания: «DT» — вакцина от дифтерии и столбняка, «Td» — маленькая буква «d» в названии означает в два раза уменьшенную дозу.
Комбинированная вакцина
Вакцины для взрослых «только от дифтерии» на практике не применяются. Реально используются либо дифтерия+столбняк (DT), либо дифтерия+столбняк+коклюш (DTP).
Как правильно прививать взрослых
Как надо прививать взрослых от дифтерии по правилам? Вот так: начинают в детстве — 3 дозы в первый год жизни, по 1 дозе в 1,5 года, 6 и 16 лет. Затем каждые 10 лет — в 26, 36, 46 и т.д.
Каждые 10 лет нужно заново прививаться
Ученые всего мира продолжают спорить, и предмет спора выглядит так: «каждые 10 лет надо прививаться от дифтерии и столбняка или все-таки каждые 10 лет надо прививаться от дифтерии, столбняка и коклюша?». Вопрос о целесообразности вакцинации от дифтерии раз в 10 лет не стоит в принципе — надо, надо однозначно.
Как распознать дифтерию: причины, симптомы, лечение
Зачем нужна прививка от коклюша
Совет: если у вас есть возможность купить вакцину для взрослых с коклюшным компонентом — настоятельно рекомендую привиться и от коклюша, особенно если в ближайшие годы вы планируете заводить детей. Вакцины для профилактики коклюша бывают цельноклеточные и дополнительно очищенные, «ацеллюлярные». После возраста 7 лет рекомендуется применять только ацеллюлярные вакцины.
Пропустили прививки, что делать
«Что делать, если правильно привиты в детстве, но пропустили необходимые вакцинации (в 26, 36, 46 и т.д.)?» Ответ: получить 1 дозу вакцины вне зависимости от того, 36 вам или 56 лет.
В детстве не прививались, как быть
«Что делать, если в детстве не прививались, или привиты неправильно, или не знаем — привиты или нет?» Ответ: получить три дозы — сначала первая доза, через месяц — вторая, через 6 месяцев после второй — третья.
Беременность и вакцинация
Дополнительная вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка обязательна для беременных. То есть вопрос не в том, «можно ли беременным»! Именно беременным нужно в первую очередь.
Комбинированная вакцина
Комбинированная вакцина вводится однократно при каждой беременности во 2-м или 3-м триместре (оптимально — на сроке 26–37 недель). В любом случае вакцинацию следует завершить не менее чем за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Смотри видео — доктор Комаровский рассказывает о прививках, и о том, почему опасна дифтерия:
Источник
Источник: https://clutch.ua/zdorove/medosmotr/doktor-komarovskij-o-difterii-10-rekomendacij
Евгений Комаровский: Последний раз предупреждаю привейтесь от дифтерии!
Известный педиатр Евгений Комаровский решил дать ответ на большой блок вопросов в связи с ростом заболеваемости дифтерией. Массовый отказ от вакцинации породил ситуацию, когда болеют не только дети, но и взрослые. О дифтерии у населения очень мало данных, от чего страх перед болезнью возрастает, информирует replyua.net
На поступающие письма – ответы доктора Комаровского
1. Существуют разные вакцины для разных возрастов. Во «взрослых» вакцинах количество активного вещества примерно вдвое ниже, чем в детских. Взрослых и детей от 7 лет следует прививать вакциной АДС-М. Для детей от четырехлетнего возраста и старше применяют «Бутрикс».2. О более низком количестве дозы вакцины от дифтерии свидетельствует «М» в наименовании «АДС-М». Если вакцина называется «DT», она комплексная – сразу от дифтерии и столбняка, если «Td» — содержится пониженная дозировка.
3. Взрослое население прививается только комплексной вакциной. Это двойная — сразу от дифтерии и столбняка, называемая DT, либо тройная DTP – от дифтерии, столбняка и коклюша.
4. Население прививается антидифтерийными вакцинами по определенной схеме. Первые три прививки делаются до года, далее в полтора года и в 6 лет. Каждая следующая вакцинация проводится спустя десять лет от 16 лет и далее.5. Споры ученых о необходимости регулярной прививки от дифтерии не ведутся. Нюансы дискуссий заключаются в том, проводить вакцинацию вакциной против дифтерии с противостолбнячным компонентом, или применять тройную вакцину «дифтерия + столбняк + коклюш».6. Отдельная рекомендация известного педиатра: при возможности взрослым приобретать вакцину сразу от дифтерии и от коклюша. Этот совет тем более стоит принять к сведению, если уже задумываетесь о потомстве.7. Если в детском возрасте человек получил вакцину согласно схеме, а потом не был привит, будучи взрослым, он должен привиться один раз независимо от возраста.8. Если человек не знает точно, когда и как был привит в детстве, получал ли прививки от дифтерии когда-нибудь вообще, порядок действий следующий. Привиться следует трижды, при этом вторая доза – спустя месяц после первой, далее выждать полгода и получить третью прививку.9. Беременные должны ответственно подойти к здоровью не только своему, но и будущего ребенка! Именно они должны прививаться от дифтерии обязательно, им положена дополнительная вакцинация.10. При сроке 26-37 недель, но не позднее, чем за 14 дней до срока родов, каждая будущая мать должна привиться один раз вакциной Tdap — сразу от дифтерии, столбняка и коклюша.
Справка: существует два вида вакцин от коклюша: цельноклеточные и бесклеточные. Вакцины, лишенные клеток, называются ацеллюлярными, именно таким видом вакцин следует делать прививки всем, кому больше семи лет.
Преимуществом бесклеточных вакцин является снижение риска побочных аллергических явлений и неврологических реакций. Ацеллюлярные вакцины не оказывают негативного воздействия на работу головного мозга. Единственный их недостаток по сравнению с цельноклеточными вакцинами – более высокая стоимость.
Мнение доктора Комаровского: следите за воздухом в помещение!
Что надо знать о маркировке вакцин:
«DTP» — цельноклеточная тройная вакцина «дифтерия + столбняк + коклюш».
«DTaP» — комплекс из цельноклеточных вакцин от столбняка и дифтерии с ацеллюлярной вакциной против коклюша;
«Tdap» — вакцина только для взрослого населения. В ней комплекс от дифтерии, столбняка и коклюша, с уменьшенной дозой коклюша и дифтерии. Вакцина от коклюша – ацеллюлярная. Такой вид вакцины имеется на рынке под торговыми наименованиями «Boostrix» и «Adacel». Он наиболее подходит для вакцинации населения старше 7 лет.
Ошибка в тексте? Выделите ее мышкой! И нажмите: Ctrl + Enter
Елена Остапчук, пока еще официальная жена украинского телеведущего и участника шоу «Танцы со звездами» Владимира Остапчука, прокомментировала их развод, передает replyua.net.
Как передает replyua.net, популярный журналист и блогер Айдер Муждабаев в своем видеообращении к украинцам сообщили о том, что он вечером уже традиционно вел свою авторскую программу на телеканале
Представитель пропрезидентской фракции в Верховной Раде «Слуга народа» Александр Качура подал заявление в Генпрокуратуру и Государственное бюро расследований на народного депутата от «Европейской
Украинская народная песня «Рідна мати моя» прозвучала в эфире российского «Первого канала», и взорвала сеть, передает replyua.net.
Как передает replyua.net, известный украинский журналист Остап Дроздов в своем блоге пишет о том, что он не может поддаться общенародному тренду, поэтому крайне настороженно относится к Олегу
Роман Цимбалюк отметил на своей странице в «Фейсбук», что если разведение войск на Донбассе все-таки состоится, то Владимиру Путину будет уже сложно увиливать от встречи в нормандском формате. По
Невероятно мощный зенитный ракетно-пушечный комплекс 2С6 «Тунгуска» был весьма эффективно модернизирован для еще более надежной защиты подразделений украинских военных от вероятного нападения врага с
София Федина, выступая в эфире телеканала Прямой, заявила, что готова принести свои извинения Владимиру Зеленскому. При этом народная избранница, представляющая парламенте 9-го созыва партию
Бывшая глава Министерства юстиции Елена Лукаш считает, что в Украине началась очень нехорошая эстафета, в которой будут соревноваться те, кто хочет унижать президента. Как передает replyua.net, на
Сегодня разминка в Верховной Раде вышла довольно эмоциональной. Фракция «Слуга народа» полным составом вышла красиво к трибуне и пообещала обращаться в правоохранительные органы, потому что есть
Источник: https://replyua.net/medicina/137205-evgeniy-komarovskiy-posledniy-raz-preduprezhdayu-priveytes-ot-difterii.html
Доктор Комаровский: 10 ответов на вопросы про вакцинацию взрослых от дифтерии
Вакцины для детей и взрослых — разные. Во «взрослых» вакцинах доза (количество вещества, что должно вызвать иммунитет) меньше — как правило, в два раза. Ими прививают не только взрослых, но и детей «не совсем раннего возраста» — некоторые вакцины, например АДС-М, применяют для иммунизации людей старше 7 лет, другие, например «Бустрикс», — старше 4 лет.
Буква «М» в названии вакцины АДС-М как раз и указывает на то, что в ней содержится уменьшенная доза. А еще возможны такие написания: «DT» — вакцина от дифтерии и столбняка, «Td» — маленькая буква «d» в названии означает в два раза уменьшенную дозу.
Вакцины для взрослых «только от дифтерии» на практике не применяются. Реально используются либо дифтерия+столбняк (DT), либо дифтерия+столбняк+коклюш (DTP).
Как надо прививать взрослых от дифтерии по правилам? Вот так: начинают в детстве — 3 дозы в первый год жизни, по 1 дозе в 1,5 года, 6 и 16 лет. Затем каждые 10 лет — в 26, 36, 46 и т. д.
Ученые всего мира продолжают спорить, и предмет спора выглядит так: «Каждые 10 лет надо прививаться от дифтерии и столбняка или все-таки каждые 10 лет надо прививаться от дифтерии, столбняка и коклюша?» Вопрос о целесообразности вакцинации от дифтерии раз в 10 лет не стоит в принципе — надо, надо однозначно!
Совет: если у вас есть возможность купить вакцину для взрослых с коклюшным компонентом — настоятельно рекомендую привиться и от коклюша, особенно если в ближайшие годы вы планируете заводить детей. Вакцины для профилактики коклюша бывают цельноклеточные и дополнительно очищенные, т. н. «ацеллюлярные». После возраста 7 лет рекомендуется применять только ацеллюлярные вакцины.
Про буквы: «DTР» — вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша; «DTаР» — вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша, но коклюш ацеллюлярный; «Tdap» — вакцина для взрослых от дифтерии, столбняка и коклюша, коклюш ацеллюлярный, уменьшенная доза коклюша и дифтерии — оптимальный вариант, рекомендуемый читателям старше 7 лет (из того, что есть на рынке, этому сочетанию букв соответствуют «Boostrix» и «Adacel»).
Вопрос: «Что делать, если правильно привиты в детстве, но пропустили необходимые вакцинации (в 26, 36, 46 и т.д.)?» Ответ: получить 1 дозу вакцины вне зависимости от того, 36 вам или 56 лет.
Вопрос: «Что делать, если в детстве не прививались, или привиты неправильно, или не знаем — привиты или нет?» Ответ: получить три дозы — сначала первая доза, через месяц — вторая, через 6 месяцев после второй — третья.
Дополнительная вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка обязательна для беременных. То есть вопрос не в том, «можно ли беременным»! Именно беременным нужно в первую очередь!
Комбинированная вакцина (дифтерия+столбняк+коклюш — Tdap) вводится однократно при каждой беременности во 2-м или 3-м триместре (оптимально — на сроке 26–37 недель). В любом случае вакцинацию следует завершить не менее чем за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Евгений Комаровский
Типу дайджест. Вакцини: статистика, пояснення, міфи, особисті історії
вакцинація Комаровский
464 всього переглядів, 2 сьогодні
Источник: https://vsesvit-news.info/doktor-komarovskyj-10-otvetov-na-voprosy-pro-vaktsynatsyyu-vzroslyh-ot-dyfteryy/
Лекарств осталось на два человека в каждой области. Почему в Украине начинается эпидемия дифтерии и кто оставил страну без сыворотки
Украина на пороге эпидемии дифтерии, которую нечем лечить
Вчера вечером, 24 октября, «Страна» сообщила о том, что в Киеве зафиксирован первый за последние несколько лет случай заболевания дифтерией.
Заболел 9-летний ребенок, ученик одного из столичных лицеев. Эту информацию нам подтвердила советник министра здравоохранения Ольга Голубовская.
Через два часа после публикации нашей новости факт заболевания дифтерией официально подтвердили и в Центре общественного здоровья (ЦОЗ).
Также в ЦОЗ обнародовали объемы медикаментов, которые есть в Украине: количество вакцин для взрослых и сыворотки — только ей и лечится дифтерия.
«Страна» рассказывает, что известно о случае заболевания в столице, а также других, которые в последнее время зафиксированы в западных регионах. Где сыворотка, к слову, уже кончается. А поставки новой могут быть, уже после того как начнется эпидемия.
Мы описываем, чем опасна дифтерия, какими способами передается, аргументы «за» и «против» вакцинирования. Также мы попробовали выяснить, достаточно ли лекарств, которыми на сегодня располагает Минздрав.
Когда дифтерия пришла в Украину
В начале августа дифтерия была зафиксирована в Хмельницком. Именно потому, что заболевшая была привита ранее, ее состояние оценивалось как средней тяжести.
23 октября в закарпатскую областную больницу в Ужгороде поступило сразу 13 заболевших дифтерией. Также в больницу попали еще два человека, у которых диагностирована дифтерия миндалин, течение легкое. То есть итого 15 человек в Ужгороде.
24 октября поступило сообщение о заболевании ребенка в Киеве. По данным медика, врачи сразу не дали сигнал и у ребенка было порядка 500 контактов. Которые, по словам инфекционистов, уже отработаны медиками.
Ребенок, который заболел — учащийся 303 лицея Киева. Родители в соцсетях пишут, что в этой школе объявили карантин — детей перевели на дистанционное обучение. Но официально власти об этом не сообщали.
Школьник заболел 16 октября и с этого дня в школу не ходил, заявили медики сегодня на брифинге в Киеве. Сейчас он в «удовлетворительном состоянии». Школьник был привит 2013 по документам. Однако есть опасение, что мать ребенка купила справку, поскольку является противницей вакцинации.
В карточке ребенка есть отказ матери от других вакцин — но не дифтерии.
Суммируя, на момент подготовки материала известно о 17 заболевших в стране. Что может говорить о начале эпидемии.
Дифтерия: способы передачи, профилактика, лечение
Дифтерия в Украину пришла после серьезных вспышек кори, которые происходили в минувшие годы. Многие врачи (в частности харьковский педиатр Евгений Комаровский) предупреждали, что после кори в страну придет дифтерия.
Это опасное инфекционное заболевание. Чаще всего поражает гортань, бронхи и кожу.
Передается дифтерия тремя способами: воздушно-капельным, контактно-бытовым и пищевым (через зараженные продукты).
Инкубационный период заболевания — 2-10 дней. Дифтерия сопровождается такими симптомами:
- повышение температуры,
- отек мягких тканей шеи и слизистой глотки,
- легкая боль в горле, затруднение глотания,
- пленчатый налет (может быть любого цвета, но чаще всего бывает серо-белым),
- увеличение шейных лимфоузлов.
Предотвратить дифтерию можно с помощью вакцинации. Для этого используется вакцина типов АКДС, АДС и АДС-м.
Лечат дифтерию противодифтерийной сывороткой исключительно в стационаре поликлиники. Лечение антибиотиками экспертами признано малоэффективным.
После заболевания дифтерией в Киеве в Центре общественного здоровья (ЦОЗ) сообщили о том, какое количество медикаментов в Украине есть против дифтерии.
Оказалось, что вакцин хватает, а вот с сывороткой беда — ее уже почти что нет.
«В целом в Украине в наличии 192 флакона сыворотки от дифтерии. В предыдущем году Украина использовала для лечения 10-ти больных 46 флаконов», — заявили медчиновники.
Также по состоянию на 1 октября в Украине было 4,908 млн доз вакцины от дифтерии для взрослых со сроком годности до 2021 года. Их них 110 тысяч доз в наиболее рисковом регионе — Закарпатье.
Итак, власти официально сообщили о наличии 192 флакона сыворотки от дифтерии. Если это количество разделить на 24 области Украины, то имеем по 8 штук на регион. Для лечения одного человека нужно четыре дозы сыворотки. То есть излечить можно по два человека в каждой области.
То есть лекарства по сути нет. И руководство страны абсолютно не готово к возможной вспышке инфекционного заболевания.
И в случае с Ужгородом эта информация подтвердилась вчера. По сообщению СМИ, там использовали те самые 8 сывороток, выделенные на регион. А четыре больных остались без сыворотки, которая может спасти им жизнь.
По сообщению ЦОЗ, следующая партия сывороток поступит в Украине «в течение месяца».
По словам главы Национальной медицинской палаты Украины Сергея Кравченко, по нормам должно быть не менее двух доз противодифтерийных сывороток на каждый ФАП и амбулаторию.
Их в Украине порядка 40 тысяч, то есть, только 80 тысяч доз нужно на первичном звене, без учета стационаров.
Украина два года назад получила в рамках гуманитарной помощи порядка 900 доз индийской сыворотки, но точных сведений сколько сыворотки осталось и в каком она состоянии (главное — не истек ли срок хранения) нет.
Почему не хватает сыворотки?
Поясним причину недостатка медикаментов. Украина не производит такие сыворотки. Их, к слову, вообще мало кто производит в мире. Поэтому рынок этот крайне узок.
Один из крупнейших мировых производителей антидифтерийной сыворотки — Россия. Однако в силу лозунга «Геть від Москви» МОЗ несколько лет назад перестал закупать лекарство в РФ.
Это произошло в 2014 году. Тогда отказ объясняли тем, что сыворотка не сертифицирована ВОЗ. Однако скорее всего она попала под горячую руку стороннков разрыва любых экономических связей с РФ после Крыма и Донбасса.
При этом об альтернативе никто не задумывался. Да и, как оказалось, ее вообще нет. Европейская сыворотка оказалась слишком дорогой, а другие страны-производители — например, Индонезия и Бразилия — едва закрывают потребности собственного рынка.
В общем сыворотка от дифтерии — товар крайне дефицитный. В мире предпочитают заниматься профилактикой: это эффективнее. В итоге Украина довольствуется той сывороткой, которая поступает в страну в рамках гуманитарной помощи ООН. А такие поставки, как известно, нельзя жестко контролировать. Да и, как видим, они явно невелики.
Источник: https://strana.ua/news/229779-difterija-v-ukraine-privivka-akds-syvorotka-ot-difterii-.html
Корь и дифтерия: вакцинация для взрослых. Часть I
Сейчас основная причина смерти в мире и в Украине – это сердечно-сосудистые заболевания. На втором месте онкологические заболевания. В западных странах на третьем месте – это хроническое обструктивное заболевание легких.
Население и в мире, и в Украине стареет, в смысле, что все больше людей доживают до преклонного возраста и старше. Но относительно недавно основной причиной смерти во всем мире были инфекционные болезни. “Сбить” из лидирующих мест в смертности инфекционные болезни удалось благодаря вакцинации.
Именно вакцинация является причиной того, что в мире нет больше такой болезни, как натуральная оспа или полиомиелит (в цивилизованных странах).
Против вакцинации в последние десятилетия ведется мощная медиакампания, и если в результате жесткой государственнической позиции в других странах она особо не претерпела успеха, то в Украине, к сожалению, свое грязное дело сделала. Последние десятилетия адекватно вакцинация не проводилась ни среди детей, ни среди взрослых. Это общественное “достижение” и ответственность лежит и на гражданах, и на безответственных медиа, и часто на медицинских работниках.
За последние 5 лет тему вакцинации наконец начали поднимать, громко говорить о проблеме и наконец иногда слышать профессионалов от медицины, которые все это время “бьют в набат” из-за инфекционной пропасти, куда быстро движется украинское общество. Если к этому добавить нерациональное использование антибиотиков, то перспектива апокалипсиса в виде волны инфекционных заболеваний выглядит более чем вероятно.
Учитывая необъявленную эпидемию кори в Украине, а также тревожные первые случаи заболеваемости дифтерией, постоянно поднимается тема детской вакцинации, и это, конечно, правильно, но как-то из информационного поля выпадает вопрос вакцинации взрослых. К тому же сознательные педиатры держат на контроле вакцинированность своих маленьких пациентов, для чего и существует календарь прививок, в котором четко прописано, где, когда и как вакцинировать ребенка до 16 лет.
Со взрослыми ситуация является гораздо хуже, ведь посещение врачей молодым трудоспособным населением является более редким делом, к тому же большинство обращений к врачам касаются конкретных острых заболеваний, и тема профилактической вакцинации как-то отступает на дальний план со стороны медиков, а со стороны пациентов – так вообще – большинство уверены, что вакцинация – это прерогатива детей, и взрослым вакцинироваться не нужно. Именно поэтому есть острая необходимость разрушить эти мифы и внести немного ясности в вопрос вакцинации населения в возрасте 18+.
Грипп
Начнем с наиболее простого, а именно гриппа. Давно известный всем вирус, который генетически очень изменчив и образует новые штаммы каждый новый сезон. То, что грипп является хорошо всем известным заболеванием, менее опасным его это не делает.
Вирус гриппа циркулирует как правило с поздней осени до ранней весны. Большинство из тех, кто заболел, выздоравливают без серьезных осложнений, тем не менее грипп может привести к серьезным осложнениям, госпитализации и даже смерти.
Прежде всего это касается пожилых людей, детей, беременных женщин, а также пациентов с хроническими заболеваниями (сердечная недостаточность, сахарный диабет, хронические обструктивные заболевания легких и т. д.
), и тем не менее заболеваемость и смертность среди молодого трудоспособного, относительно здорового населения остается драматически высокой.
Эффективность вакцинации зависит от многих факторов, таких как возраст, состояние здоровья человека, который вакцинировался, а также штаммов вируса, который циркулирует, и степени родства циркулирующего вируса и вируса, который содержит вакцина. В общем вакцинация значительно уменьшает вероятность заболеть гриппом, а в случае заболевания уменьшает тяжесть заболевания и вероятность возникновения осложнений.
По информации CDC, вакцинация рекомендована всем, кто взрослее 6 месяцев, в случае отсутствия противопоказаний (противопоказаниями являются возраст до 6 месяцев, тяжелая аллергическая реакция на вакцину от гриппа, люди с тяжелой аллергией на компоненты вакцины). Надо понимать, что наличие аллергии как таковой не является противопоказанием к вакцинации.
И даже наличие тяжелых аллергических реакций в прошлом не является препятствием к вакцинации. Для такой группы пациентов есть отдельные рекомендации относительно того, как можно более безопасно сделать прививку.
Желательно вакцинироваться за месяц-два до начала сезона заболеваемости гриппом, то есть сентябрь-октябрь, тогда эффективность вакцинации будет высокой, но если человек не успел в этот промежуток времени, то лучше все равно вакцинироваться, чем остаться непривитым.
Тот, кто желает вакцинироваться, должен обратиться к врачу (семейному врачу или терапевту). После опроса врач измеряет давление, температуру, пульс, давление и проводит физикальный осмотр.
Врач должен объяснить о возможных побочных действиях после вакцинации и определить, есть ли противопоказания к ее проведению.
Напоминаю, что имеющийся насморк, незначительное недомогание не являются противопоказаниями к проведению вакцинации.
Вакцинацию следует отложить в случае острого заболевания с умеренным или значительным повышением температуры. Вакцинация не требует предварительной сдачи каких-либо анализов или специальной подготовки. Далее врач с пациентом должны заполнить информированное согласие и оценку состояния здоровья человека на проведение прививки.
В дальнейшем в специально оборудованном кабинете для проведения прививок медицинской сестрой проводится инъекция вакцины подкожно или внутримышечно – обычно в дельтовидную мышцу или переднелатеральный участок бедра (для детей от 6 до 35 месяцев).
В течение 30 минут после инъекции пациент должен находиться в лечебно-профилактическом учреждении под наблюдением медицинского персонала для предупреждения возникновения осложнений в раннем поствакцинальном периоде.
В дальнейшем пациент может провести свой день без каких-либо ограничений в случае удовлетворительного самочувствия.
Как правило, побочным действием прививки от гриппа может быть боль и покраснение в месте инъекции, а также (не часто) повышение температуры с возникновением соответствующих жалоб на головную и мышечную боль, озноб, потливость и др. Надо понимать, что подобные непродолжительные неудобства – невысокая цена за выработку титра защитных антител, которые во многих ситуациях могут стать жизнеспасающими.
Дифтерия
Следующей важной инфекционной болезнью, от которой стоит вакцинироваться, – это дифтерия. В свете появления случаев заболеваемости, в том числе в Киеве, вопрос вакцинации от дифтерии будет все более и более популярным.
Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, вызываемое коринебактерией Corynebacterium diphtheriae, чаще всего имеет воздушно-капельный путь передачи (возможен контактный путь) и характеризуется поражением дыхательных путей – чаще верхних, а именно зев, ротоглотка, гортань, а иногда и все трахеобронхиальное дерево. Специфическим для дифтерии является образование фибринозных налетов (так называемых пленок) в дыхательных путях.
Для наших широт с умеренным климатом характерна сезонность этого заболевания, а именно осенне-зимний период, в жарких странах сезонности нет. До использования специфической противодифтерийной сыворотки смертность среди больных дифтерией достигала 50%, с момента начала использования сыворотки смертность значительно уменьшилась, умирает каждый десятый.
Дифтерия является вакциноуправляемой инфекцией.
Иммунитет обеспечивается введением дифтерийного анатоксина, который обычно входит в вакцины, которые содержат столбнячный анатоксин (АДС), или дополнительно вакцину против коклюша (АКДС).
Дифтерийный анатоксин может входить в вакцину в комбинации с вакцинами против гепатита В или гемофильной палочки. В Украине для взрослых чаще всего используется 3-компонентная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша.
Инкубационный период после контакта с больным составляет 2-10 дней. Симптомы развиваются постепенно с нарастанием симптомов интоксикации (повышение температуры, умеренные боли в горле), увеличением лимфоузлов.
Дифтерия лечится исключительно стационарно и устанавливается на основании клинических данных и начинает лечиться до получения бактериологического подтверждения.
Опасно даже не образование пленок в дыхательных путях, а опасны осложнения дифтерии – поражения сердца (миокардиты), нервной системы (полиневриты), почек (нефриты).
Образование пленок, а также все осложнения обусловлены действием дифтерийного экзотоксина, который по своей силе уступает только ботулиническому и столбнячному токсинам.
Целью вакцинации является образование антител к экзотоксину дифтерии, чтобы в случае попадания в организм он не реализовал свое опасное влияние. Вакцинация от дифтерии не предотвращает заболевания человека и его способность заразить других.
Ребенок получает последнюю вакцину в 16 лет. Далее, возможно, будет необходима ревакцинация. Как правило, взрослые не в курсе, что даже полностью выполненный календарь обязательных прививок в детстве не исключает необходимости ревакцинации во взрослом возрасте.
Традиционно (не только в Украине) ревакцинацию проводят каждые 10 лет, хотя в некоторых странах вакцинируются по схеме 25 лет, 45 лет, 65 лет, а далее каждые 10 лет. Хотя более правильным является определение титра антител класса G (IgG) к токсину коринебактерии дифтерии.
И в случае недостаточного титра, то есть менее 0,1 МЕ/мл, показана ревакцинация. Но здесь есть определенный момент: при невозможности определения титра антител (причины невозможности определения могут быть разные) лучше провести ревакцинацию.
Определение титра антител возможно провести в коммерческой лабаратории (например, ДЕЛА).
Вакцинироваться можно почти в любой частной клинике и лучше бельгийской вакциной “Бустрикс” или “Бустрикс Полио”.
Источник: https://bykvu.com/ru/mysli/kor-i-difterija-vakcinacija-dlja-vzroslyh-chast-i/