Не каждый человек придает значение ноющим болям и дискомфорту в области живота при приеме пищи. Этот симптом может указывать на повышение внутрибрюшного давления. Вычислить заболевание на первых этапах развития сложно, так как внешнее давление отличается от внутреннего. При нарушении работы систем, организм функционирует неправильно.
Что это такое?
Организм — это механизм, внутри которого каждый день происходят сложные процессы. Пациент этого не замечает и занимается повседневными хлопотами. Эти процессы отвечают за полноценное функционирование внутренних органов и систем, поддерживая здоровье. Одним из важных процессов для организма считается давление.
При нарушении внутреннего баланса человек начинает испытывать неприятные ощущения. Поэтому, чтобы здоровье никогда не подводило, необходимо уделять должное внимание всем видам внутреннего давления.
В первую очередь, это касается внутрибрюшного давления. Увеличение давление внутреннего пространства брюшной полости носит название интраабдоминальная гипертензия (ИАГ).
Заболевание развивается в результате нарушение работы легких, сердца, почек и кишечника.
Если человек здоров, внутрибрюшное давление колеблется в пределах от 0 до 5 мм рт. ст. — это норма. У взрослого пациента, пребывающего в критическом состоянии, этот показатель может повышаться до 7 мм рт. ст. Увеличение наблюдается еще при нескольких состояниях организма — ожирение и вынашивание ребенка. При этом указатель давления не выходит за пределы 10–15 мм рт. ст.
Организм пациента успевает адаптироваться к новым условиям и это никак не отображается на его здоровье. В результате хирургического вмешательства — разрезе брюшной полости, устройство будет показывать 13 мм рт. ст. Такие цифры не угрожают жизни пациента в подобных состояниях. Чего не скажешь о резком повышении давления без каких-либо уважительных причин.
Методы измерения
Чтобы измерить внутрибрюшной показатель давления, принято использовать один из двух существующих способов:
- катетер;
- хирургический метод.
В первом случае используется катетер, который вводится пациенту через мочевой пузырь. Считается не менее информативным, чем хирургический. Применяется тогда, когда использовать второй невозможно. При этом никаких сложностей возникнуть не должно.
Измерение внутрибрюшного давления хирургическим способом возможно при проведении операции. Врач помещает в брюшную полость специальный датчик, который через некоторое время показывает уровень давления.
Устройство для измерения также можно поместить в жидкую среду толстого кишечника. Отличается хорошей информативностью.
Снижение или повышение показателей свидетельствует о развитии патологического процесса в человеческом теле.
Если пациент стал замечать характерные симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Клиническая картина
Часто наблюдаются отклонения в показателях. При этом несущественные изменения никак себя не проявляют. Это не является признаком серьезного заболевания.
Значительные изменения в показателях внутрибрюшного давления имеют следующие проявления:
- чувство тяжести в области желудка;
- слабость и головокружение;
- повышение АД;
- тошнота, часто приводящая к рвоте;
- урчание и толчки в животе;
- неполноценный акт дефекации;
- тупые или ноющие боли;
- метеоризм;
- вздутие живота.
Если у человека имеется синдром интраабдоминальной гипертензии, определить это сложно. Симптомов с неспецифическим характером для этого недостаточно. Чтобы точно поставить диагноз, пациент должен пройти полное обследование. На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает лечение.
У больного могут наблюдаться специфические признаки, кроме общих симптомов. Сила их проявления и характер зависит от причины, по которой развилась болезнь. Независимо от этого, пациенту противопоказано заниматься самолечением. Это может привести не только к осложнениям, но также стать причиной летального исхода, если не будет оказана срочная медицинская помощь.
Лечение
По перечисленным симптомам сложно поставить правильный диагноз. Другие заболевания также могут иметь такой же ряд тревожных признаков. Для постановления точного диагноза обязательно проходят консультацию у лечащего врача со всеми необходимыми диагностиками и сдачей анализов. Определение причины и силы проявления заболевания — это два фактора, которые берут во внимание в первую очередь.
Чтобы подтвердить диагноз, пациенту ставят зонт, который вводится ректально. При проведении процедуры больной не испытывает болевых ощущений, возможен только небольшой дискомфорт. Такой метод используется для измерения показателей. Снизить внутрибрюшное давление с его помощью невозможно.
Если пациент не игнорирует симптомы и лечение начнется как можно быстрее, это остановит заболевание на первой стадии. В таком случае пациент избежит осложнений в виде полиорганной недостаточности. Длительность курса терапии зависит от тяжести болезни. При этом лечение осуществляется несколькими методами:
- Консервативное лечение — медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры.
- Радикальное — хирургическое вмешательство.
Если пациент жалуется на плохое самочувствие и у него тяжелое состояние, проводят незамедлительную диагностику. При этом измеряют показатель ВБД. Если он превышает 25 мм рт. ст. срочно проводят операцию. Используют абдоминальное хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия и физиотерапевтические методы
Включает следующие препараты:
- седативные;
- анальгетики;
- миорелаксанты.
Для поддержания работы ЖКТ назначаются витамины и минеральные комплексы.
Физиотерапевтические процедуры проводятся после основного лечения. Они помогают стабилизировать водно-электролитный баланс в организме. Это может быть установка отводной трубы или клизма с лечебными отварами. Часто применяется стимуляция диуреза.
Нужно избегать факторов, повышающих внутрибрюшное давление. Больному не рекомендуется носить обтягивающую одежду, лучше выбирать свободный крой. Чтобы не подвергать здоровье опасности, стоит отказаться от чрезмерного затягивания брючного ремня. Положение лежа не должно быть меньше 20 градусов.
Исключают физические упражнения, при которых необходимо подымать большой вес (больше 10 кг). Мышцы брюшной полости также берегут от чрезмерного напряжения. Больному стоит избегать двигательной активности. Правильно подобранный режим поддерживает стабильное состояние организма.
Питание для пациента
Режим питания подбирается в каждом случае индивидуально. При этом учитываются общие рекомендации:
- В сутки выпивают не меньше 2 л жидкости в любом виде, включая первые блюда.
- Питание должно быть дробным. Есть небольшими порциями через каждые 2–3 часа.
- Приготовленная пища должна иметь пюреобразную или жидкую консистенцию.
- Из рациона полностью исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
Повышения давления в брюшной полости — это результат ожирения человека. Бесконтрольное употребление вредных продуктов отравляет организм. Если ВБД отмечается у пациентов с подобной проблемой, им назначают диету. Для нормализации веса разрабатывают комплекс физических упражнений.
В случае повышенного или сниженного ВБД самое первое — это вовремя обратиться за медицинской помощью.
В таком случае можно не только вылечить заболевание на первых этапах течения, но также избежать осложнений. Немаловажную роль играют профилактические мероприятия, которые направлены на укрепление всего организма. При наличии хронических заболеваний время от времени посещать физиотерапевтические процедуры.
Заключение
Выбранный метод лечение ИАГ зависит от причин проявления заболевания, симптомов и степень болезни.
Если у пациента возможно развитие абдоминальной компрессии, приступают к проведению различных терапевтических мероприятий.
Чем дольше временить с лечением, тем сложнее будет избавиться от заболевания и уберечь внутренние органы от осложнений. Не забывают также о показателях внутрибрюшного давления, периодически измеряющих у пациента.
Отказ от лечения может обернуться для больного плачевными последствиями, в том числе и летальным исходом. Поэтому здоровье нужно беречь, ведь это самое дорогое в жизни каждого человека.
Источник: https://davlenii.ru/gipertoniya/vnutribryushnoe.html
Понятие внутрибрюшного давления, симптомы и лечение данного недуга
Внутрибрюшным давлением (ВД) называется давление, которое провоцируют органы и жидкости, расположенные в брюшной полости (БП).
Пониженный или повышенный показатель зачастую является симптомом какого-то заболевания, протекающего в теле пациента.
Из нашей статьи вы узнаете, почему повышается внутрибрюшное давление, симптомы и лечение этого недуга, а также способы, как измерить его показатели.
Повышенное ВД
Нормы и отклонения
Нормой ВД является показатель ниже 10 сантиметров единиц. Если человек решил измерять свое ВД и результат отклоняется от стандартного значения большую сторону, это можно расценивать как признак наличия в организме какого-то патологического процесса.
В современной медицине используется следующая классификация показателей (измеряется в мм. рт. ст.):
- первая степень – 12-15;
- вторая степень – 16-20;
- третья степень – 21-25;
- четвертая степень – более 25.
Важно! Определить показатель или «угадать» его по проявившимся симптомам невозможно. Чтобы узнать правильное значение ВД, следует провести специальные мероприятия.
Этиология
Повышение ВД у пациента может возникать из-за:
- хронического запора;
- повышенного газообразования в ЖКТ;
- генетических нарушений ЖКТ;
- непроходимости кишечника;
- воспаления органов БП;
- варикоза;
- панкреонекроза (отмирания тканей поджелудочной железы в следствии запущенного панкреатита);
- нарушений микрофлоры в кишечнике;
- ожирения;
- неправильного питания.
Ожирение
Последний пункт требует особого внимания. Завышенные показатели ВД часто возникают из-за злоупотребления пациентом продуктов, провоцирующих повышенное газообразование. К таким относят:
- молочку;
- все сорта капусты и блюда, приготовленные с ее использованием;
- редиску, бобовые, орехи;
- газированную воду и напитки;
- жирную пищу;
- консервированные и маринованные продукты.
Газированные напитки
Также, высокое ВД часто возникает из-за сильного кашля или чрезмерных физических нагрузок. В таких случаях у недуга отсутствует симптоматика и его не нужно лечить.
Обратите внимание! Категорически запрещено самостоятельно устанавливать причину роста ВД – этим должен заниматься только квалифицированный специалист.
Для этого он в обязательном порядке проводит требуемые диагностические мероприятия.
Симптоматика
Незначительное превышение нормы ВД в основном не проявляется какими-то симптомами и не являются признаком серьезной болезни.
Но если показатели ВД повышены сильно, пациент может страдать от:
- чувства переполненного и тяжелого желудка;
- вздутия;
- тупых ноющих болевых ощущений;
- толчкообразных ощущений в БП;
- увеличение АД;
- вертиго;
- приступов тошноты и рвоты;
- расстройства стула;
- урчания в желудке.
Клиническое проявление недуга не отличается специфическим характером, поэтому установить ее этиологию можно только при проведении тщательного обследования пациента.
Помимо общей симптоматики, у пациента могут проявляться специфические признаки заболевания, из-за которого ВД начало увеличиваться. В таких случаях нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью, поскольку игнорирование проблемы или попытки ее самостоятельного решения могут негативно сказаться на здоровье пациента и спровоцировать его смерть.
Диагностика
Для определения причин, которые способны снижать или увеличивать показатели ВД, специалист использует двухэтапное обследование. Рассмотрим детально каждый из них.
Первый этап
Предполагает проведение физикального осмотра пациента. Данная процедура позволяет врачу узнать следующую информацию:
- когда у пациента появились первые симптомы недуга, сколько времени длится обострение, частота возникновения, что могло спровоцировать их развитие;
- страдал ли пациент от хронического гастроэнтерологического недуга или переживал хирургическое вмешательство на БП;
- рацион питания пациента и режим употребления еды;
- использует ли пациент какие-то препараты в качестве самолечения для улучшения самочувствия.
Второй этап
После общения с пациентом врач проводит диагностические мероприятия. Чаще всего прибегают к:
- стандартным анализам (общее исследование крови и урины);
- биохимии крови;
- изучению фекалий на предмет скрытой крови;
- эндоскопии;
- ультразвуковой диагностике БП;
- рентгену ЖКТ;
- КТ или МРТ БП.
УЗИ
Чтобы измерить ВД, врач может прибегать к хирургическому или малоинвазивному методу. Всего в современной медицине разработано несколько способов, позволяющих выполнить данное исследование:
- с помощью катетера Фолея. Измерение таким способом предполагает введение приспособления в мочевой пузырь. Полученные данные являются наиболее точными;
- используя лапароскопию;
- применяя водно-перфузионную методику.
Последние два считаются хирургическими мероприятиями, и их проведение предполагает использование датчиков.
Получив результаты диагностики, специалист может сказать, какое именно явление смогло изменить ВД и какие терапевтические методы помогут его уменьшить до нормальных показателей.
Лечение внутрибрюшной гипертензии (ВБГ)
Особенность терапевтических мероприятий тесно связана с фактором, который начал повышать ВД. Лечение может быть консервативным (употребление больным человеком специальных фармсредств, соблюдение ограничений в питании, проведение физиотерапевтических процедур) или радикальным (операция).
Важно! В случае, когда ВД превышает 25 мм. рт. ст., пациенту срочно проводят оперативное вмешательство по абдоминальной методике.
Если для снижения ВД пациенту достаточно терапии медикаментами, специалист прибегает к использованию:
- анальгетика;
- седативного препарата;
- миорелаксанта;
- лекарств, стабилизирующих функциональность ЖКТ;
- витаминов и минералов.
Назначение физиотерапии позволяет:
- нормализовать водно-электролитное соотношение;
- стимулировать диурез и мочеиспускание.
- Также пациенту может провести клизму или установить отводную трубку.
- Пациенту запрещается одевать обтягивающие вещи и сильно затягивать ремень на брюках, не рекомендуется полулежать на кровати или диване.
- Следует обязательно подкорректировать занятия спортом и полностью убрать из тренировки упражнения, повышающие внутрибрюшное давление:
- нельзя поднимать груз более 10 килограмм;
- нужно снизить двигательную активность;
- понижать напряжение мышц БП.
В питании пациенту следует строго придерживаться следующих рекомендаций:
- исключить из ежедневного меню или хотя бы понизить употребление продуктов, повышающих степень газообразования;
- практиковать принцип дробного питания;
- выпивать минимум полтора литра чистой воды;
- стараться кушать продукты в жидкой или пюреобразной форме.
Часто ВБГ является последствием ожирения пациента. В таком случае врач прописывает больному лечебную диету, подбирает комплекс правильных упражнений, способных уменьшать показатели ВД и детально рассказывает, как снижается давление от их выполнения.
Почему следует лечить ВБГ?
Интраабдоминальная гипертензия (ИАГ) не дает нормально функционировать многим органам, которые находятся в брюшине и соседствуют с ней (в таком случае возрастает риск развития полиорганной недостаточности (ПОН)). Как следствие, у человека возникает синдром ИАГ – комплекс симптомов, которые образовываются под воздействием высокого ВД и сопровождаются развитием ПОН.
Параллельно с этим, повышенное ВД негативно сказывается на:
- нижней половой вене и провоцирует снижение венозного возврата;
- диафрагме – она смещается к груди. В итоге, у человека наблюдается механическая компрессия сердца. Данное нарушение провоцирует давление давления в малом кругу. Также нарушение положения диафрагмы увеличивает значение внутригрудного давления. Это негативно сказывается на дыхательном объеме и емкости легких, дыхательной биомеханике. У больного увеличивается риск развития острой дыхательной недостаточности;
- компрессии паренхимы и почечных сосудов, а также гормональном фоне. В итоге, у человека образуется острая почечная недостаточность, снижается гломерулярная фильтрация и анурия (при ИАГ выше 30 мм рт.ст.);
- кишечной компрессии. Как следствие, она нарушает микроциркуляцию и провоцирует тромбоз мелких сосудов, ишемическое поражение кишечной стенки, ее отечность, осложненную внутриклеточным ацидозом. Эти патологические состояния провоцируют транссудацию и экссудацию жидкости, и повышение ИАГ;
- внутричерепном давлении (наблюдается его увеличение) и перфузионном давлении мозга (оно снижается).
Игнорирование ИАГ провоцирует смерть пациента.
Профилактика заболевания
Чтобы минимизировать риск повышения ВД, нужно:
- контролировать прием пищи;
- употреблять полезные продукты;
- не злоупотреблять газированными напитками;
- не переусердствовать в спортзале;
- делать по утрам гимнастику.
Женщинам во время беременности нужно стараться больше двигаться.
Дробное питание
Итог
Внутрибрюшная гипертония – это серьезный симптом, который требует квалифицированной помощи. Если заметили у себя хоть один признак его повышения, не занимайтесь самолечением и срочно обращайтесь к врачу.
Источник: https://LechiDavlenie.ru/obshhee/2759-vnutribryushnogo-davleniya-simptomyi.html
Внутрибрюшное давление: измерение, причины, симптомы и лечение
Брюшная полость – стерильное, замкнутое пространство, в котором в норме находится небольшое количество жидкости и органы, давящие друг на друга и на стенки брюшины.
Все это образует так называемое внутрибрюшное давление, способное изменяться под действием разных факторов, в том числе при изменении положения тела.
Если давление резко и значительно увеличивается, это может привести к некоторым заболеваниям.
Нормы и отклонения в показателях ВБД
Для определения того, повышено или понижено ли давление внутри брюшины, используют специальные методы измерения. Затем полученные данные сравнивают с показателями нормы. К нормальным параметрам относят цифру в 10 единиц рт. ст. и меньше.
Отклонения в большую сторону позволяют сделать вывод о развитии патологий:
- средне повышенным ВБД считается при значениях от 10 до 25 мм рт. ст.;
- умеренно высокое – от 25 до 40 мм рт. ст;
- высокое – от 40 мм рт. ст.
Путем пальпации и оценивания симптомов невозможно определить, какое именно давление у пациента. Для выявления точных характеристик требуется инструментальное обследование.
Возможные симптомы при высоком ВБД
Несущественные изменения в давлении редко проявляются какими-либо симптомами. Однако при серьезных колебаниях показателей пациенты ощущают следующее:
- в области желудка постоянно сохраняется чувство тяжести;
- повышается артериальное давление;
- присутствует слабость, частые головокружения;
- развивается тошнота и рвота;
- наблюдаются запоры;
- в животе возникает ноющая, изматывающая боль;
- акт дефекации не проходит до конца;
- в животе постоянно урчит;
- нередко наблюдается сильное вздутие и метеоризм.
Распознать симптомы повышенного внутрибрюшного давления бывает сложно, так как они неспецифичны и часто похожи на заболевания ЖКТ. Специфические признаки повышенного ВБД крайне незначительны и распознаются только докторами.
Упражнения как фактор повышения давления
Среди причин постоянного увеличения ВБД выделяют усиленные физические нагрузки. Чаще всего колебания показателей наблюдаются у людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Спровоцировать рост давления могут отжимания и прочие упражнения, затрагивающие мышцы брюшины.
Повышение ВБД в этом случае носит временный характер и быстро приходит в норму в состоянии покоя. Однако постоянно увеличение показателей после тренировки – повод для беспокойства и показание к отказу от изнурительных нагрузок. Лучший выбор – сбалансированная, легкая физическая активность и лечебная гимнастика.
Другие причины повышения давления
Проблемы, связанные с показателями ВБД, могут наблюдаться при чрезмерном скоплении газов в кишечнике. Хронические формы метеоризма часто возникают на фоне застойных процессов, которые вызваны следующими нарушениями:
- синдром раздраженного кишечника – ухудшается активность вегетативной нервной системы, появляются симптомы нарушения пищеварения;
- кишечная непроходимость – развивается после механических травм, образования препятствий в кишечнике и хирургических вмешательств, приводящих к спайкам;
- хронические запоры – могут быть вызваны неправильным питанием;
- варикозная болезнь – патология часто наблюдается при внешних проявлениях;
- воспаление желудка и кишечника, панкреонекроз.
Встречаются высокие показатели ВБД при некоторых наследственных нарушениях и заболеваниях. Спровоцировать патологию может и ожирение, вызванное липидными или гормональными нарушениями, а также хроническим перееданием.
У относительно здоровых пациентов высокие показатели внутрибрюшного давления наблюдаются при злоупотреблении продуктами, вызывающими газообразование и ухудшение перистальтики.
К ним относят многие молочные изделия, жирные блюда, капуста, бобы, орехи и редис, а также газированные и маринованные продукты.
Иногда давление повышается при хроническом тяжелом кашле, характерном для пневмонии, бронхитов, астмы.
Выявление причины повышенного ВБД – обязательный этап диагностики. Ведь без устранения факторов, постоянно провоцирующих рост показателей, невозможно избавиться от патологии.
Методы выявления и измерения ВБД
Диагностика параметров проводится не только специфическими способами, но включает классические методики. К первому этапу обследования относят физикальный осмотр:
- Составляют клиническую картину, изучая симптомы, время их появления, частоту и особенности обострения.
- Подробно изучают картину заболеваний гастроэнтерологического характера, а также узнают, было ли хирургическое вмешательство в брюшной полости.
- Изучают рацион человека и режим его питания.
- Узнают о том, принимает ли пациент какие-либо медикаменты, в том числе для самостоятельной борьбы с симптомами высокого ВБД.
На втором этапе диагностических мероприятий пациенту назначают прохождение инструментального обследования и сдачу анализов:
- изучение крови и мочи, а также биохимический анализ плазмы;
- изучение кала на скрытую кровь и паразитов;
- эндоскопия и колоноскопия;
- УЗИ брюшной полости;
- рентген, КТ и МРТ брюшины.
После прохождения первых двух этапов используют малоинвазивный или хирургический метод измерения ВБД:
- Применение катетера Фолея. Методика измерения внутрибрюшного давления через мочевой пузырь – самый точный способ уточнения показателей.
- Лапароскопия. Малоинвазивный хирургический метод, осуществляемый с помощью проколов в животе.
- Водно-перфузионная методика. Еще один хирургический способ измерения с применением специальных датчиков.
Другими способами получить точные данные о состоянии пациента невозможно.
Осложнения при отсутствии лечения
Высокое давление, или итраабдоминальная гипертензия (ИАГ) приводит к ухудшению работы всех органов, находящихся в брюшной полости. На фоне длительного течения ИАГ формируется целый комплекс неприятных симптомов. Повышенное давление негативно сказывается на разных элементах:
- ухудшает состояние нижней полой вены, провоцирует снижение венозного возврата;
- отражается на работе диафрагмы – орган смещается к грудной полости, развивается механическая компрессия сердца, что приводит к повышению внутригрудного давления (развивается дыхательная недостаточность);
- ухудшает состояние паренхимы и почечных сосудов, влияет на гормональный фон, что в результате приводит к острой почечной недостаточности;
- провоцирует кишечную компрессию, тромбоз мелких сосудов и ишемию кишечной стенки – это вызывает застой жидкости и другие нарушения.
Высокое ВБД может спровоцировать повышение внутричерепного давления.
Постоянно повышенное ВБД – опасное состояние, которое может привести к острой недостаточности разных органов. Коррекция необходима в срочном порядке.
Методы лечения
Терапия во многом зависит от причины, которая спровоцировала повышение брюшного давления. Способы борьбы могут включать следующие манипуляции:
- установка назогастрального или ректального зонда;
- применение колопрокинетических медикаментов, минимизирующих энтеральное питание;
- применение седативных препаратов для сокращения напряжения абдоминальной стенки;
- ликвидация любой утягивающей одежды, в том числе послеоперационных бандажей;
- использование миорелаксантов для снижения гипертонуса мышц;
- лежачим пациентам необходимо устанавливать изголовье кровати на высоту до 20 градусов.
Важно следить за тем, чтобы у пациента был нормальный диурез. При проблемах с мочеиспусканием назначают адекватную терапию диуретиками.
Хирургическая абдоминальная декомпрессия – операция по снижению давления, которую назначают при недостаточности какого-либо органа. Этот способ терапии эффективно стабилизирует состояние пациента. Однако возможны осложнения в виде сниженного давления и тромбоза.
Профилактика повышения ВБД
Чтобы понизить и не допустить повышения внутрибрюшного давления, важно соблюдать определенные правила:
- нормализовать рацион, устранить вредные продукты, уменьшить объем порций;
- отказаться от газированных напитков;
- заниматься легкой утренней гимнастикой;
- отказаться от тяжелых физических нагрузок в спортзале;
- беременным женщинам важно много двигаться во время беременности.
Высокое внутрибрюшное давление – патология, которая часто развивается после хирургических вмешательств, может быть следствием неправильного питания, хронических болезней и чрезмерных физических нагрузок. Но вне зависимости от причин, его нужно правильно лечить.
Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/vnutribrusnoe-davlenie.html
Внутрибрюшное давление
Исходя из физиологических особенностей человеческого организма, брюшная полость является своеобразным “мешком”, который полностью герметичен. Внутри этого мешка находятся органы, жидкости, газы. Все перечисленные компоненты образуют давление в полости живота. Данная характеристика в разных участках полости – разная.
Что такое внутрибрюшное давление?
Существуют физиологические показатели, которые при нормальном функционировании организма всегда остаются неизменными. Речь идет о характеристиках, формирующих внутреннюю среду организма.
Среди наиболее важных следует выделить:
- температура тела;
- артериальное давление;
- внутриглазное давление;
- внутричерепное давление;
- внутрибрюшное давление.
Внутреннее брюшное давление – это тот физиологический показатель, на который обычно здоровые люди не обращают внимания.
Давление в брюшной полости определяется органами и жидкостями, находящимися в ней. Высокое внутрибрюшное давление ведет к появлению определенной клинической картины.
В этом случае имеет смысл говорить о возможных патологических процессах, возникающих в работе некоторых органов.
«Первым звонком», к которому следует прислушаться должно служить изменение характеристик давления в области живота
Изменение характеристик давления в области живота должно служить «первым звонком», к которому следует прислушаться. Если человек начинает ощущать, что в его организме начались изменения, необходимо сразу же обратиться к специалисту. При этом следует помнить, что чем раньше начать лечение, тем легче и с лучшим результатом оно пройдет.
Нормы показателей и уровня повышенного ВБД
Давление в брюшной полости определяется несколькими методиками, о чем речь пойдет ниже, и полученные результаты сравниваются с нормой. Врачи отмечают, что разница в измерениях не должна превышать нормативные показатели более, чем на 10 мм.рт.ст. Если же отклонения превышают этот показатель, то можно говорить о присутствии патологии.
Давление 220 на 110 — что делать?
Для полного понимания значений давления вышеупомянутой области необходимо иметь представление о его уровнях, начиная от нормальных показателей и, заканчивая критической точкой:
- до 10 мм.рт.ст. – норма;
- от 10 до 25 мм.рт.ст. – средний показатель;
- от 25 до 40 мм.рт.ст. – умеренный показатель;
- больше 40 мм.рт.ст. – критический показатель.
Внутрибрюшное давление норма, в некоторых случаях, может превышать упомянутый показатель. Но следует отметить, что разница не может быть существенной, не более 3 мм.рт.ст. Все зависит от антропометрических данных человека.
Невозможно найти врача, который в состоянии объективно определить, насколько повышенное давление внутри живота, исходя только из анализа клинической картины. С этой целью необходимо использовать диагностические методы, которые также смогут показать и другие проблемы.
Путем сравнения текущих значений пациента с нормой определяется давление
Факторы, которые влияют на показатели
Факторы, повышающие внутрибрюшное давление характеризуются разнообразием. Главной причиной патологических изменений является слишком большое скопление газов в кишечном тракте. Метеоризм хронического типа прямо пропорционально способствует развитию застойных процессов в данной области организма.
Причины брюшного давления могут быть следующие:
- синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся слишком низкой активностью определенной области нервной системы;
- непроходимость кишечника, которая могла быть спровоцирована либо хирургическим путем, либо после травмы живота закрытого типа;
- частые запоры;
- наличие воспалительных процессов в тканях пищеварительной системы;
- панкреонекроз;
- варикозы;
- регулярное употребление пищи, ведущей к повышенному скоплению газов в пищеварительной системе;
- лишний вес.
Повышение внутрибрюшного давления может наблюдаться после физической активности. Данный фактор является природным, как и обычный кашель или чихание. Интересно, что даже мочеиспускание может служить первопричиной для повышения давления в брюшной области.
Любое, даже самое простое гимнастическое упражнение, которое заставляет напрягать мышцы живота, обязательно будет провоцировать повышение давления в брюшной полости в ходе тренировки.
Такая проблема очень часто беспокоит человека, независимо от его пола, занимающегося в тренажерном зале. Избежать проблемы можно, но при этом придется избегать поднятия груза более 10 кг.
, а также прекратить выполнение определенных упражнений.
Разнообразием характеризуются факторы, повышающие внутрибрюшное давление
Симптомы и признаки повышения
Как и у любого заболевания, существует определенная симптоматика, которая помогает заподозрить повышенное внутрибрюшное давление. Симптомы патологии могут быть разными. Если существует небольшое отклонение от нормального состояния, то обычно оно протекает без каких либо проявлений.
Но если проблема начинает приобретать патологический характер, то проявиться она может так:
- тяжесть и ощущение переполнения в желудке, которое может возникать периодически;
- ноющие боли в животе;
- ощущения вздутия живота;
- повышение АД;
- боли в животе разнообразного характера;
- урчание в желудке;
- проблемы при акте дефекации;
- тошнота, провоцирующая рвоту;
- головокружение.
Какое давление при инфаркте?
Нельзя утверждать, что вышеперечисленные симптомы будут указывать на грядущие неприятности. Проявления повышения давления в области живота могут быть дополнены и другими факторами. Симптоматика напрямую зависит от причины нарушения. Независимо от признаков патологии нельзя их игнорировать или заниматься самолечением.
Могут быть разными симптомы заболевания
Как и чем измеряют?
О том, как измерить внутрибрюшное давление, мало кто знает. Современная наука предлагает несколько методов измерения:
- лапароскопия;
- перитонеальный диализ;
- прямой метод.
Современная медицинская практика доказала, что прямой метод является наиболее точным. Но в данном случае существует один недостаток – слишком высокая стоимость. В качестве альтернативного решения предлагается использовать соседние органы, например, мочевой пузырь.
Внутрибрюшное давление на мочевой пузырь измеряется при помощи катетера Фолея. Через катетер внутрь мочевого пузыря вводится не более 100 мл. физиологического раствора.
Затем к катетеру присоединяется капилляр, который обязательно должен быть прозрачным, или же линейка. Таким образом происходит измерение внутрипузырного давления. В качестве нулевой отметки принимается лонное сочленение.
Но этот метод имеет свой недостаток – риск занесения инфекции в мочевыводящие пути.
Существуют электронные разработки, позволяющие провести измерения необходимых показателей. Их недостатком является неточность, в некоторых случаях слишком большая.
Диагностирование и лечение патологии
Проводится диагностика в два этапа. Сперва, доктор проводит опрос, в ходе которого он получит такие данные:
Могут установить зонд назогастрального или ректального типа пациентам с тяжелой патологией и высоким давлением в брюшной полости
- приблизительные сроки первых проявлений, их продолжительность и характер;
- рацион больного и режим питания;
- наличие хронических заболеваний ЖКТ;
- было ли оперативное вмешательство;
- принимает ли пациент медицинские препараты.
Как похудеть при высоком артериальном давлении правильно?
На следующем этапе специалист проводит смотр и делает выводы на основе анализа, эндоскопии, рентгенографии и УЗД. Иногда приходится назначать КТ или МРТ, чтобы полностью изучить всю картину.
Если пациент имеет представление о том, что такое внутрибрюшное давление, как снизить знают далеко не все. Курс лечения должен подбираться, исходя из заключений специалистов и главной причины развития патологии.
Пациентам с тяжелой патологией и высоким давлением в брюшной полости могут установить зонд назогастрального или ректального типа. Иногда приходится использовать оба варианта.
Таким больным прописывают прием колопрокинетических и гастрокинетических лекарств. В дополнение придется либо минимизировать, либо полностью исключить энтеральное питание.
Такие пациенты должны находиться под систематическим врачебным контролем.
Если же в качестве причины патологических изменений будет наличие инфекции, то для ее подавления будет назначен курс медикаментозного лечения.
Методы профилактики
Среди профилактических методов следует выделить самые главные:
- регулярные наблюдения за потенциальными больными, составляющими группу риска;
- использование седативных лекарств в условиях психомоторного возбуждения у людей с травмами живота.
Более простые методы профилактики могут состоять в следующем:
- избегать травм живота;
- не перенапрягаться во время физических тренировок;
- правильно питаться.
При первых проявлениях патологии следует сразу обратиться за помощью к специалисту. Только доктор в состоянии определить наличие проблемы и назначить правильное лечение.
Источник: https://AnegriNews.ru/info/vnutribryushnoe-davlenie.html
Внутрибрюшное давление
Внутрибрюшное давление – это показатели давления, которые исходят от органов и жидкости внутри брюшной полости. Повышение такого показателя сопровождается неспецифической клинической картиной, и является следствием определенных патологических процессов в организме, поэтому следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Измерение внутрибрюшного показателя давления осуществляется двумя способами – хирургическим и при помощи специального катетера, который вводится через мочевой пузырь.
В первом случае измерить давление можно только во время проведения операции: хирург помещает в брюшную полость или жидкую среду толстого кишечника специальный датчик, который и измеряет внутрибрюшное давление.
Что касается способа при помощи катетера в мочевом пузыре, то он менее информативный и применяется только тогда, когда использовать хирургический метод невозможно.
Повышение или понижение показателей в любом случае будет свидетельствовать о развитии того или иного патологического процесса в организме. Поэтому, если есть симптомы, следует обращаться за медицинской помощью.
Норма брюшного давления – меньше 10 см единиц. Все, что больше или меньше этого значения, – не норма, а это говорит о возможном развитии того или иного заболевания.
В медицине используют следующую классификацию показателей:
- среднее значение – 10-25 единиц.
- умеренное значение – 25-40 единиц;
- высокое – больше 40 единиц.
Определить показатели или даже предположить их значение по одной только текущей клинической картине нельзя. Внутрибрюшное давление измерить можно только вышеуказанными способами.
Выделяют следующие причины, которые свидетельствуют о том, что происходит повышение внутрибрюшного давления:
Отдельно следует сказать именно о неправильном питании. Повышенное внутриутробное давление может быть обусловлено чрезмерным употреблением тех продуктов питания, которые приводят к повышенному газообразованию:
- кисломолочные продукты;
- все виды капусты и блюда на ее основе;
- редис, бобовые, орехи;
- газированные напитки;
- консервация, маринады, жирное.
Повышенное внутрибрюшное давление может быть при сильном кашле и чрезмерных физических нагрузках. Как правило, в таком случае нет внешнего проявления симптома, и лечения это не требует.
Определить причину повышения давления в брюшной полости может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий, поэтому не следует самостоятельно сопоставлять причины и лечение.
Патогенез увеличения внутрибрюшного давления
Незначительные отклонения в показателях давления протекают бессимптомно и редко выступают проявлением серьезного заболевания.
В целом внутрибрюшное давление симптомы имеет следующие:
- ощущение переполненности и тяжести в желудке;
- вздутие живота;
- боль тупого, ноющего характера;
- толчкообразные ощущения в области брюшной полости;
- повышение артериального давления;
- головокружение;
- тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
- нарушение частности акта дефекации;
- повышенный метеоризм;
- урчание в животе.
Клиническая картина при таком нарушении носит неспецифический характер, поэтому определить причину ее проявления без диагностики невозможно.
Кроме общих показателей, симптоматика может также дополняться специфическими признаками, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.
Независимо от того, какие именно клинические признаки имеются, заниматься самолечением не рекомендуется: это может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу, если больному не будет предоставлена своевременная медицинская помощь.
Чтобы определить причины, которые повышают или, наоборот, критически понижают показатели давления в брюшной полости, врачу следует провести обследование пациента, состоящее из двух этапов.
На первом этапе проводится физикальный осмотр пациента, во время которого врач должен выяснить следующие факторы:
- как давно начали проявляться симптомы, их длительность, периодичность, что им предшествовало;
- есть ли в анамнезе больного хронические гастроэнтерологические заболевания, были ли операции на брюшной полости;
- рацион, режим потребления пищи;
- принимает ли пациент какие-либо препараты без назначения врача для устранения симптомов.
Следующий этап обследования – проведение лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий, среди которых:
- стандартные лабораторные анализы – общий клинический анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ каловых масс на скрытую кровь;
- эндоскопические исследования;
- УЗИ брюшной полости;
- рентген желудочно-кишечного тракта;
- КТ или МРТ брюшной полости.
Измерение внутрибрюшного давления может осуществляться хирургическим методом или малоинвазивным. Всего существует три способа проведения этого анализа:
- катетер Фолея – снятие показателей через катетер, который устанавливается в мочевой пузырь – самый простой, но малоинформативный способ;
- диагностическая лапароскопия;
- водно-перфузионный.
Катетер Фолея трехходовой
Последние два метода относятся к хирургическим, и для их реализации используются специальные датчики.
По результатам диагностических мероприятий врач может определить, что именно привело к повышению давления в брюшной полости, и какие мероприятия необходимо провести для того, чтобы его снизить.
Курс терапевтических мероприятий будет зависеть от этиологии такого заболевания. Лечение может осуществляться как консервативными методами (прием медикаментов, диета, физиотерапевтические процедуры), так и радикальными (проведение операции).
Если показатели давления в брюшной полости превышают 25 мм. рт. ст., то операция проводится в срочном порядке по методикам абдоминальной хирургии.
Что касается медикаментозной терапии, то врач может назначить такие препараты:
- анальгетики;
- седативные;
- миорелаксанты;
- для стабилизации работы ЖКТ;
- витаминно-минеральные комплексы.
Также назначают физиотерапевтические процедуры:
- для нормализации водно-электролитного баланса.
- стимуляция диуреза;
- установка отводной трубы или лечебная клизма.
Кроме этого, больному запрещено носить обтягивающую одежду, затягивать туго брючный ремень, находиться в положении, лежа на кровати выше 20 градусов. Также следует исключить упражнения, повышающие внутрибрюшное давление: поднятие груза больше 10 кг весом, чрезмерная двигательная активность, напряжение мышц брюшной полости.
Что касается режима питания, то он должен основываться на таких общих рекомендациях:
- исключение из рациона питания тех продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию;
- дробное питание – небольшими порциями и с временным интервалом в 2-3 часа;
- оптимальное потребление жидкости в сутки;
- оптимальная консистенция пищи – жидкая или пюреобразная.
Нередко повышенные показатели внутрибрюшного давления – это следствие ожирения. Таким больным в обязательном порядке назначают строгую диету и подбирают комплекс физических упражнений.
В целом, если пациент своевременно обратиться за медицинской помощью, то осложнений можно будет избежать. Что касается профилактики, то рекомендация одна – целесообразно проводить мероприятия по предотвращению тех недугов, которые входят в этиологический перечень.
Источник: https://OkGastro.ru/bryushnaya-polost/1244-vnutribryushnoe-davlenie